肠杆菌科的分类与鉴定

志贺氏 菌属
— — —/+ — — — — —
沙门氏 菌属
+ + — +/— +/— —
+ +/—
枸橼酸 杆菌属
+ + —/+
+ +/— +/— —
+
爱德华 氏菌属
+/—
+ + —
+ —
+ —
小肠结肠炎 耶尔森氏菌
—
+ +/— +/— —
+ — +/—
苯丙氨酸脱氨酶试验阴性；葡萄糖酸盐利用试验阴性菌群
四、苯丙氨酸脱氨酶试验阳性 菌群的分类鉴定
苯丙氨酸脱氨酶试验阳性菌群共包括三 个菌属，即：变形杆菌属、摩尔根氏菌 属、普罗维登斯菌属。
生化反应 H2S 鸟氨酸脱羧酶 枸橼酸盐利用 尿素酶 迁徙生长
变形杆菌属 摩尔根氏菌属 普罗维登斯菌属
+
—
—
+/—
+
—
+
—
+
+
—
+/—
+
—
—
苯丙氨酸脱氨酶试验阳性菌群
4、 生物拮抗作用：
肠杆菌科的生物拮抗作用主要靠与病原菌争夺 营养和占据空间位置来实现。此外，大肠埃希 氏菌还产生大肠菌素和酸性物质，抑制志贺氏 菌和金葡菌的生长。
由此可见，肠杆菌科在正常寄生部位和正常寄 生数量的情况下，不仅对人体无害，并且有益， 但如果其寄生部位和寄生数量发生变化，同样 可引起机体的各类病变。因此，肠杆菌科的多 数细菌又被称为“条件致病菌”。
勒米诺菌属 Leminorella 默勒氏菌属 Moellerella 肥大杆菌属 Obesumbacterium 布拉格菌属 Pragia 光杆菌属 Photorhabdus 邻单孢菌属 Plesiomonas 拉恩氏菌属 Rahnella 塔特姆氏菌属 Tatumella 特布尔西菌属 Trabulsiella 致病杆菌属 Xenorhabdus
动力 37℃
+
—
埃希氏菌属 沙门氏菌属 枸橼酸杆菌属 爱德华氏菌属
C
+
—
志贺氏菌属 鲶鱼爱德华氏菌
小肠结肠炎耶尔森氏菌
动力 25℃
—
+
沙门氏菌属 埃希氏菌属 沙门氏菌属
枸橼酸杆菌属
爱德华氏菌属
赖氨酸
+
—
Indol
约克纳菌属 Yokenella 肠道菌 58 群 Enteric group 58 肠道菌 59 群 Enteric group 98 肠道菌 60 群 Enteric group 60 肠道菌 63 群 Enteric group 63 肠道菌 64 群 Enteric group 64 肠道菌 68 群 Enteric group 68 肠道菌 69 群 Enteric group 69 肠道菌 137 群 Enteric group 137
3、 沙雷氏菌属的分类鉴定
沙雷氏菌属包括8个种：粘质沙雷氏菌、液化沙 雷氏菌、深红色沙雷氏菌、臭味(气味）沙雷氏 菌、虫媒（嗜虫）沙雷氏菌、普城（普利矛斯） 沙雷氏菌、无花果沙雷氏菌。另有一个分类地 位尚未确定的泉居沙雷氏菌。其中从粘质沙雷 氏菌中又分出一个生物1群；臭味(气味）沙雷 氏菌又分为生物1群和生物2群。
生化反应
Indol 鸟氨酸脱羧酶 木糖发酵 七叶苷水解
普通 变形杆菌
+ — + +
豪萨 变形杆菌
+ —
+ —
奇异 变形杆菌
—
+ + —
潘尼氏 变形杆菌
— —
+ —
产粘液 变形杆菌
— — — —
变形杆菌属
I
+
— 鸟氨酸
—
—
+
—
普通变形杆菌 豪萨变形杆菌
奇异变形杆菌
潘尼氏变形杆菌 产粘液变形杆菌
七叶苷
二、肠杆菌科的初步识别

肠杆菌科 弧菌科 非发酵菌群 巴氏菌科
形 态 短杆状 弧状或逗点状 球杆状 球杆状
鞭毛及位置 周毛或无 氧化酶 — O/F 试 验 F
端毛 周、端毛或无 无
+
+/— +
F
O/— F
三、肠杆菌科的初步分群
肠杆菌科现有31个属和8个未分类的生化群
肠杆菌科的 31 个菌属和 8 个未分类的生化群（《全国临床检验操作规程》第三版）
肠杆菌科在正常寄生部位和正常寄生数量的条 件下对人体具有以下重要的生理作用：
1、 自然菌膜的保护作用： 肠杆菌科作为一种正常菌群，在肠道粘膜上生
长繁殖形成一层自然菌膜。他们是非特异性的 局部保护膜，可使机体抵抗病原微生物的侵袭 和群集。Andreyeva等在两组HEP—2细胞上作 了如下试验：
HEP—2 细胞（试验组）
接种大肠埃希氏菌 M17 株
+
6 个半小时后接种宋内志贺氏菌 +
细胞感染率
低
HEP—2 细胞（对照组） —
+ 高
2、 非特异性免疫作用：
正常菌群对人体是一种抗原刺激，可使机 体产生免疫反应，从而限制了病原菌的危 害性。如大肠埃希氏菌的生理作用之一就 是广谱的免疫原性。有人作了如下试验：
肠杆菌科的分类与鉴定
肠杆菌科是临床上最常见的一类革兰氏 阴性杆菌，它主要存在于人或动物的肠 道以及自然界的水源、土壤中。在正常 情况下，多数肠杆菌科细菌对人是无害 的，有些菌种还是人体所必需的，这是 因为肠杆菌科在正常寄生部位和正常寄 生数量的条件下对人体具有重要的生理 作用：
第一节、 肠杆菌科的生理作用
性菌群的分类鉴定
临床上可以见到的苯丙氨酸脱氨酶试验 阴性；葡萄糖酸盐利用试验阴性菌群包 括埃希氏菌属、志贺氏菌属、沙门氏菌 属、枸橼酸杆菌属和爱德华氏菌属五个 属，以及耶尔森氏菌属中的小肠结肠炎 耶尔森氏菌。
生化反应
动力 37℃ 25℃
I C H2S 尿素酶 赖氨酸 D—木糖
埃希氏 菌属
+ + + — — — +/— +
+
—
木糖
+
—
普通变形杆菌 豪萨变形杆菌 潘尼氏变形杆菌
产粘液变形杆菌
2、摩尔根氏菌属的分类鉴定
摩尔根氏菌属只有一个种，即摩尔根摩 尔根氏菌。它又包括两个亚种即：摩尔 根摩尔根氏亚种和摩尔根西伯尼亚种。 两者的主要区别在于：后者能分解海藻 糖而前者不能。
3、 普罗维登斯菌属的分类鉴定
普罗维登斯菌属包括5个种即：产碱普罗 维登斯菌、雷极普罗维登斯菌、斯图氏 普罗维登斯菌、拉氏普罗维登斯菌和海 氏普罗维登斯菌。其中拉氏普罗维登斯 菌和海氏普罗维登斯菌主要存在于动物 体内，一般不能从人体分离出，故不具 有临床意义。
4、 哈夫尼亚菌属的分类鉴定
该菌属只有一个种，即：蜂房哈夫尼亚菌。 其特点是；不分解乳糖；发酵葡萄糖产酸 产气；动力“+”；I “—” ；V-P “+”； C “+”；赖氨酸“+” ；鸟氨酸“+” ； H2S “—” ;山梨醇“—” ；棉籽糖“— ”。
（六）、苯丙氨酸脱氨酶试验 阴性；葡萄糖酸盐利用试验阴
阴沟 生化反应
肠杆菌
赖氨酸 —
鸟氨酸
+
精氨酸
+
黄色素 —
山梨醇
+
坂崎 肠杆菌
—
+ + + —
聚团 泛杆菌
— — —
+ +/—
产气 肠杆菌
+ + — — +
格高菲 肠杆菌
+ + — — —
阪崎阪肠崎杆肠菌杆在菌血在琼血脂琼平脂平板板上上的的菌菌落落特特征征（（188——2244hh））
阪崎阪肠崎杆肠菌杆菌在在营血养琼琼脂脂平平板板上上的菌的落菌特落征特（征18（—1284—h）24h）
沙雷氏菌属中具有临床意义的有三个种，即： 粘质沙雷氏菌、液化沙雷氏菌、深红色沙雷氏 菌。
生化反应 山梨醇 阿拉伯糖
粘质沙雷氏菌 + —
液化沙雷氏菌 + +
深红色沙雷氏菌 — +
+ —
粘质沙雷氏菌
沙雷氏菌属
山梨醇
+ 阿拉伯糖
—
+
+
液化沙雷氏菌
深红色沙雷氏菌
粘质沙雷菌在营养琼脂平板上的菌落特征（18—24h）
聚团泛杆菌在营养琼脂上的菌落特征（18—24h）
肠杆菌属 泛杆菌属
黄色素
+
—
坂崎肠杆菌
聚团泛杆菌
鸟氨酸
+
—
阴沟肠杆菌 产气肠杆菌
格高菲肠杆菌
山梨醇
 （聚团多源菌， 聚团肠杆菌）
+
阴沟肠杆菌 产气肠杆菌
赖氨酸 —
格高菲肠杆菌
产气肠杆菌
阴沟肠杆菌
2、 克雷伯氏菌属的分类鉴定
克雷伯氏菌属 Klebsiella
布丘杆菌属 Buttiauxella
沙雷氏菌属 Serratia
西地西氏菌属 Cedecea
哈夫尼亚菌属 Hafnia
爱文氏菌属 Ewingella
埃希氏菌属 Escherichia
克吕沃氏菌属 Kluyvera
志贺氏菌属 shigella
莱克勒菌属 Leclercia
生化反应
I MR 丙二酸盐
催产（产酸）
肺炎克雷伯氏菌
克雷伯氏菌 肺炎亚种
臭鼻亚种 鼻硬结亚种
+
—
—
—
—
—
+
+
+
+
—
+
克雷伯氏菌属
MR
+
—
臭鼻亚种 鼻硬结亚种
丙二酸盐
+
—
催产克雷伯氏菌 肺炎亚种
I
+
—
鼻硬结亚种
臭鼻亚种 催产克雷伯氏菌
肺炎亚种
肺炎克雷伯氏菌的镜下形态和血平板上的菌落特征
肺炎克雷伯菌在麦康凯琼脂平板上的菌落特征 和丝状粘连（18—24h）
变形杆菌属 Proteus
沙门氏菌属 Salmonella
摩尔根氏菌属 Morganella
枸橼酸杆菌属 Citrobacter
普罗维登斯菌属 Providencia
爱德华氏菌属 Edwardsiella
肠杆菌属 Enterobacter
耶尔森氏菌属 Yersinia
泛杆菌属 Pantoea
布特维西菌属 Budvicia
肠杆菌属 泛杆菌属
哈夫尼亚菌
1、 肠杆菌属和泛杆菌属的 分类鉴定
肠杆菌属目前共分为11个种，即；产气肠杆菌、 阴沟肠杆菌、坂崎肠杆菌、格高菲肠杆菌、泰 洛肠杆菌、河生肠杆菌、中间肠杆菌、阿氏肠 杆菌、致癌肠杆菌、溶解肠杆菌、超压肠杆菌。 其中与人类关系密切、具有较大临床意义的只 有前四个种。
泛杆菌属有2个种即：聚团泛杆菌（聚团肠杆 菌，聚团多源菌）、弥散泛杆菌。其中只有聚 团泛杆菌具有临床意义，而弥散泛杆菌从未从 人类标本中分离出。
菌
属
变形杆菌属 摩尔根氏菌属 普罗维登斯菌属 肠杆菌属 泛杆菌属 克雷伯氏菌属 沙雷氏菌属 哈夫尼亚菌属 埃希氏菌属 志贺氏菌属 沙门氏菌属 枸橼酸杆菌属 爱德华氏菌属 耶尔森氏菌属
生化 苯丙氨酸脱氨酶试验
+ + + — — — — — — — — — — —
反应 葡萄糖酸盐利用试验 — — —
+ + + + + — — — — — —
接种少量痢疾志贺氏菌 结果
正常豚鼠 +
不发生菌痢
无菌豚鼠 +
致死性溃疡性肠炎
3、 生物合成作用：
肠杆菌科细菌能合成核黄素、生物素、 叶酸、泛酸、吡多醇、维生素K和B族维 生素等重要物质。如人体所需的维生素K 和B族维生素等在自然食物中极少含有， 必须靠大肠埃希氏菌合成，若长期使用 抗生素导致大肠埃希氏菌缺失，可造成 维生素K和B族维生素的缺乏。
此外，肠杆菌科中还有一些细菌如沙门氏菌属、 志贺氏菌属是世界公认的肠道病原菌。
第二节、 肠杆菌科的分类与鉴定
一、肠杆菌科的概念
肠杆菌科包括一大类生物学性状相似的 革兰氏阴性无芽胞杆菌。它们需氧或兼 性厌氧生长；营养要求不高，在普通培 养基上生长良好；多数具有周身鞭毛 （少数无鞭毛）；能分解葡萄糖产酸或 产酸产气，多数能还原硝酸盐为亚硝酸 盐；氧化酶（—），触酶阳性，O/F试验 （F型）；DNA G+C=38—60mol%。
生化反应
动力 DNA 酶 棉子糖
肠杆菌属
+ — +
泛杆菌属
+ — +
克雷伯氏 菌属
— —
+
沙雷氏菌属
+ + +/—
哈夫尼亚 菌属
+ — —
葡萄糖酸盐利用试验阳性菌群
动力
+
—
肠杆菌属 +
泛杆菌属 沙雷氏菌属 哈夫尼亚菌属 DNA 酶 —
克雷伯氏菌属
沙雷氏菌属
肠杆菌属 泛杆菌属 哈夫尼亚菌属
棉子糖
+
—
生化反应 侧金盏花醇 尿素酶
产
碱
普罗维登斯菌
+
—
雷
极
普罗维登斯菌
+
+
斯图氏 普罗维登斯菌
—
+/—
普罗维登斯菌菌属
侧金盏花醇
+
—
产碱普罗维登斯菌
雷极普罗维登斯菌
尿素酶
+
—
斯图氏普罗维登斯菌
雷极普罗维登斯菌
产碱普罗维登斯菌
五、葡萄糖酸盐利用试验阳性 菌群的分类鉴定
葡萄糖酸盐利用试验阳性菌群包括5个菌 属，即：肠杆菌属、泛杆菌属、克雷伯 氏菌属、沙雷氏菌属和哈夫尼亚菌属。
+
迁徙生长
—
+
H2S
—
变形杆菌属
摩尔根氏菌属 普罗维登斯菌属
鸟氨酸脱羧酶
—
枸橼酸盐利用 +
+
—
普罗维登斯菌属
摩尔根氏菌属
1、 变形杆菌属的分类鉴定
变形杆菌属原来共分为四个种，即：普 通变形杆菌（包括生物2群和生物3群）、 奇异变形杆菌、潘尼氏变形杆菌和产粘 液变形杆菌。 2000年又将普通变形杆 菌生物3群命名为豪萨变形杆菌。
克雷伯氏菌属现在分为2个种，即：肺炎克雷 伯氏菌、催产（产酸）克雷伯氏菌。其中肺炎 克雷伯氏菌又包括肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种、 肺炎克雷伯氏菌臭鼻亚种和肺炎克雷伯氏菌鼻 硬结亚种三个亚种。原来属于该菌属的土生、 植生和解鸟氨酸克雷伯氏菌，2001年后被划归 为劳特氏菌属。
克雷伯氏菌属的2个种均具有临床意义。