最新医院感染管理半年工作总结

上半年医院感染管理工作总结

一、加强重点部门的医院感染管理，保障患者安全。

1、对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、口腔科、内镜室等感染高风险部门进行规范管理，设定院感评价标准，从建筑布局，人员配置、消毒灭菌到医务人员的手卫生规范等各个环节进行质量控制，有效的降低了医院感染发生率。

2、按照消毒技术规范及行业要求，定期对重点科室、重点部位消毒灭菌效果、空气菌落、物体表面、工作人员的手、紫外线强度等进行监测。督促重点科室--口腔科及时跟进完善院感防控措施，对不符合感控要求的牙椅进行更新，对于种植牙等需要灭菌的器械送供应室规范处置。

二、世界手卫生日基金开展活动。

组织全院全员开展推广手卫生活动，所有科室诊疗区域水龙头都配备手触式，并配备了干手纸盒。对急诊、门诊内科、呼吸科专家门诊等需要消毒空气的诊室配置紫外线灯，所有科室2008年前装的紫外线灯高度都不符合规范要求，督促维修科统一调整。

四、一月份设计完善发热门诊流程，完成发热门诊改建，负责规划本院发热门诊、CT 检查室等最佳布局，调集相关设备设施，保障防控使用。

五、在仪征卫健委安排下完成全市发热门诊、血透、采样点等“新冠”院感防控督查工作。

六、认真学习国家省市各种文件，培训全院全员院感防控知识，查找全院感控风险，梳理制定本院各种防控流程、制度、措施并根据新发文件不断更新，督查防控措施落实情况。

七、对全院防控物资进行购买甄别，并负责全院物资按岗位防护需求调控发放，尽力保护医务人员安全。

八、流感季节给重点科室培训流感防控措施，到门诊大厅进行宣教，与病人互动。

九、每季度召开护士长感控医生、感控护士培训。并组织部分感控医生、护士到临床督查院感工作，并反馈。

十、对全院职工采取多种形式的感染知识的培训并考核，创新培训模式，疫情期间开展广场小喇叭培训，请手消剂厂商对WS-T313-2019医务人员手卫生规范培训，请检验医生为全体员工培训，通过医院的日常工作讲解感控要求，更贴近日常工作。通过培训提高了

医务人员的感控意识，使医院感染工作规范化。

十一、成功举办了“标准预防----防护用品穿脱操作技能竞赛预决赛”。

十二、落实清洁、消毒、灭菌工作，定期和不定期做好督导、监测，全院有共性的清洁消毒隔离制度和流程，也有专科特色的清洁消毒隔离制度和流程，为能得到较好落实。院感科经常深入科室督促、指导、检查规章制度、法律法规执行情况；

十三、进一步规范了多重耐药菌管理工作

多重耐药菌已经成为医院感染的重要病原菌。为了有效预防和控制多重耐药菌医院感染，院感科进行了一系列多重耐药菌管理工作，牵头组织多部门（院感、医疗、护理、药剂、行政）进行多重耐药菌联合督查并反馈。

十四、做好职业防护，规范医疗废物的管理

牵头组织医疗废物每月多部门（院感、护理、行政）督查并反馈。