至真要大论PPT课件

如 丧 神
多种口噤不开、鼓颔战慄等神失御形的病证， 多与火邪有关。
守
皆
③病机分析：
属
禁
于
火热内郁，格阴于外，真热假寒 鼓慄
火
丧神守
-
14
①病证：
胕肿 腐肿。
诸 病 胕
疼 疼痛。 酸 酸楚。
肿
惊骇 惊骇不宁。
疼 酸
②含义： 多种皮肤红肿溃烂、疼痛酸楚，或惊骇不宁的
惊
病证，多与火邪有关。
骇
皆
③病机分析：
满
脘腹胀满。
湿
②含义：
肿
多种因湿邪所致的肢体浮肿、脘腹胀满的病
满
证，多与脾脏有关。
皆
③病机分析：
属
脾主运化
于
泛溢肢体则浮肿
湿邪 脾
水湿不布
脾
停聚脘腹则胀满
脾喜燥恶湿
-
7
①病证：
诸
痛
疼痛 疮
痒
瘙痒 疡
痛
痒
②含义：
疮
多种（因火热之邪所致）疼痛瘙痒的疮疡病
证，多与心脏有关。 皆
属
③病机分析：
于
心属火
腐蚀血脉
-
12
①病证：
诸
躁 躁扰不宁。
狂 狂乱。
躁
越 言行、举止失其常度。
狂
②含义：
越
多种躁扰不宁、狂乱、言行举止失其常度的
病证，多与火邪有关。 皆
属
③病机分析：
于
易扰心神
躁
火性主动
心神失守 狂
火
越
-
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①病证：
禁 同噤，口噤不开。
诸
鼓慄 鼓颔战慄。
禁 鼓
丧神守 噤、鼓慄则神不能御形，失其所守。
慄
②含义：
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。
六
气
诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。
病
诸胀腹大，皆属于热。
机 12
热 诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。
条
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
诸转反戾，水液混浊，皆属于热。
风
诸暴强直，皆属于风。
寒
诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
湿
诸痉项强，皆属于湿。
-
3
①病证：
诸
掉 摇，肢体不自主地摇摆或震颤。
属
腐肿
于
火邪伤于肌表，热盛肉腐 疼痛
火
酸楚
火热之邪内迫五脏，扰及神明
惊骇不宁
-
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诸
①病证： 胀腹大
腹部胀满膨隆（疼痛拒按，大
胀
便不下）
腹
②含义：
大
多种腹部胀满膨隆、疼痛拒按，大便不下的 病证，多与热邪有关。
皆 ③病机分析：
属
于
外感 邪热
腹部胀满 热结腑实 疼痛拒按
热
入里
大便不通
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①病证：
诸 病 有
病有声
腹中肠鸣。
鼓之如鼓 腹胀中空，叩之如鼓。
声
鼓 之
②含义： 多种腹胀肠鸣、中空如鼓的病证，多与热邪
如
有关。
鼓
皆
③病机分析：
属
腹胀肠鸣
于
热邪深入，扰及胃肠，传化失司
热
中空如鼓
-
17
①病证：
诸 转
转
扭转。
反
背反张。
反
戾 身体曲而不直。
戾
水液混浊 尿、涕、唾、涎、痰、白带等
水
混浊不清。
液
②含义：
混
多种筋脉扭转，肢体扭曲、反张，尿液等液
属
热 热邪内攻于胃 胃热上逆 呕吐吞酸
于
邪 热邪内
眩 眩晕，视物旋转，站立不稳。 风
掉
②含义：
眩
多种因风邪所致的肢体震掉动摇、头目眩晕的
病证，多与肝脏有关。 皆
属
③病机分析：
筋失所养
于
伤
在体合筋
肢体震掉
风木
肝
肝阳上亢
肝
开窍于目
眩晕
清窍被扰
-
4
①病证：
诸
收引 肢体绻缩，筋脉牵引拘急，屈伸不利
寒
收
②含义： 多种因寒邪所致的肢体绻缩、筋脉牵引拘急，
引
屈伸不利的病证，多与肾脏有关。
-
2
以 五 二、 运 为 纲 病
机
以
十
六 气
为
纲
九
条
诸寒收引，皆属于肾。
诸风掉眩，皆属于肝。
脏 腑
五脏病机5条
诸气膹郁，皆属于肺。
病
诸湿肿满，皆属于脾。
机
诸痛痒疮，皆属于心。
7 条
上下病机2条
诸痿喘呕，皆属于上。 诸厥固泄，皆属于下。
诸热瞀瘛，皆属于火。
火 诸躁狂越，皆属于火。
诸逆冲上，皆属于火。
瞀 ②含义：
瘛
多种发热、神志昏瞀、手足抽瘛的病证，多
皆
与火邪有关。
属
③病机分析：
于
为阳邪，其性炎热 热
火
火 易扰神明 昏冒 灼伤阴液，筋伤所养
抽瘛
-
11
诸
①病证：
逆 呕吐
逆
冲哕
冲
上噫
上
Байду номын сангаас
②含义：
多种气机上逆所致的呕吐、哕、噫等病证，
皆
多与火邪有关。
属
③病机分析：
于
呕吐
火性炎上，令脏腑气机上逆 哕
火
噫
［原文］
帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火， 以 之化之变也。经言盛者写之，虚者补之。余锡以方士，而方 士用之，尚未能十全。余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺 雪污，工巧神圣，可得闻乎？岐伯曰：审察病机，无失气宜， 此之谓也。
一、审察病机的重要性
病机：机，机要、关键。病机，指疾病发生发展变化 的关键所在。
百病之生，皆生于风寒暑湿燥火，之化之变。
审察病机，无失气宜，方能取得工巧神圣的疗效。
（ “病机”一词，在《内经》中仅见-于本篇。）
1
【原文】
帝曰：愿闻病机何如？岐伯曰：诸风掉眩，皆 属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于 肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火； 诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿 喘呕，皆属于上；诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火； 诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀 腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直， 皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病 胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液混浊， 皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕 吐酸，暴注下迫，皆属于热。
痛
心
火邪 心经火毒炽盛
疮疡
逆阻肌肉
痒
-
8
①病证：
诸
痿
痿躄。
喘
喘息。
痿
呕 呕吐。
喘
②含义： 多种肢体痿躄、喘息气逆、呕吐的病证，多
呕
与人体上部组织器官有关。（主要与人体的肺脏
关系密切）
皆
③病机分析：
属
人体
上部 肺热叶焦
痿
于
组织 肺气上逆
喘
器官
肺经“还循胃口”
上
以肺 肺气上逆
胃气上逆 呕
-
9
①病证：
诸
厥
肢厥。
固 二便不通。
厥
泄
二便泻利不禁。
固
②含义：
泄
多种肢厥、二便不通或泻利不禁的病证，多
与人体的下部组织器官有关。
皆
③病机分析：
属 于 下
人体下 部组织 器官以 肾为主
肾阴虚于下 肾阳虚于下 肾司二便 失 膀胱气化 大肠传导 司
热厥 寒厥
固、泄
-
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①病证：
诸
热 发热。
热
瞀 神志昏冒。 瘛 手足抽瘛。
皆
属
③病机分析： 伤肾
不温身形则缩绻
于
寒水
肾阳失其温煦
寒为阴邪
肾
易伤阳气
不温四肢则拘挛
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5
①病证：
诸
膹
喘息气逆。
郁
胸膈满闷不舒。
气
膹
②含义： 多种因气失调所致的喘息气逆、胸膈满闷不
郁
舒的病证，多与肺脏有关。
皆
属
③病机分析： 肺主气
于
肺气上逆则膹
外邪 肺
气机失调
肺
肺气郁滞则郁
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6
①病证：
诸
肿
肢体浮肿。
浊
体排泄物黄赤浑浊的病证，多与热邪有关。
皆
③病机分析：
属
转
于
热伤血分，血不养筋 筋脉扭转 反
热
戾
热邪炽盛，煎熬津液 水液混浊
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①病证：
诸 呕
呕吐酸
呕吐、吞酸。
暴注
暴泻如注、势如喷射。
吐
下迫 欲便不能便，肛中窘迫疼痛。
酸
暴
②含义：
注
多种呕吐，吞酸，暴泻如注，肛中窘迫的病
下
证，多与热邪有关。
迫
皆
③病机分析：