2型糖尿病伴高血压、脑出血1例论文
一例2型糖尿病伴高血压2级病例分析
一例2型糖尿病伴高血压2级病例分析患者基本信息：患者性别：男患者年龄：65岁病史：患者患有2型糖尿病和高血压已有10年时间，历次血糖和血压控制不佳。
主诉：患者主诉反复出现头晕、乏力、口干、容易口渴、尿多等症状，并且经常测量血压高。
现病史：患者因2型糖尿病和高血压收治住院。
患者入院时血糖为12.8mmol/L，血压为175/100mmHg。
在住院期间，患者饮食、运动和药物控制方面有所改善，但血糖和血压依然波动较大。
患者常伴有口渴、尿多、四肢麻木以及视物模糊等症状。
体格检查：患者神志清醒，面色稍黯淡，眼球轻微突出。
血压为150/95mmHg，心率为80次/分。
辅助检查：血常规：血红蛋白为115g/L（男性正常值：130-175g/L）尿常规：尿糖（++），尿蛋白（-）血糖：8.9mmol/L心电图：心电图正常诊断：根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，患者被诊断为2型糖尿病伴高血压2级。
治疗方案：一、药物治疗：1.降血糖药物：患者口服降糖药物选择二甲双胍（metformin）0.5g，每天3次饭后服用；如空腹血糖依然不稳定，可添加经血糖酶抑制剂如格列齐特（gliptins）类药物或胰岛素。
2.降血压药物：患者口服降压药选择 ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利benazepril）10mg，每天1次；如果血压依然较高，可考虑添加钙通道阻滞剂（如氨氯地平amlodipine）。
二、饮食管理：1.控制碳水化合物的摄入，避免高糖饮食，尤其是糖果、巧克力、甜点等高糖食物；2.高膳食纤维摄入，增加蔬菜和水果的摄入量，有助于稳定血糖；3.控制饱和脂肪酸和盐摄入，避免高脂肪、高盐饮食。
三、运动：定期进行有氧运动，如步行、骑自行车、游泳等，每周至少150分钟，有助于降低血糖和血压。
四、教育指导：给予患者关于糖尿病和高血压的相关知识，包括疾病的发病机制、常规监测方法、饮食控制、运动等，提醒患者保持良好生活习惯。
2型糖尿病并发高血压对血脂及心脑血管疾病的影响
基础研究2型糖尿病并发高血压对血脂及心脑血管疾病的影响赵 丽海淀区万寿路社区卫生服务中心 北京市 100036【摘 要】目的：研究说明对血脂、心脑血管的影响，主要针对2型糖尿病并发高血压患者，观察分析其具体情况。
方法：选取我院2型糖尿病患者106例患者作为分析的对象，参照组患者的情况是2型糖尿病，实验组为合并疾病，观察分析患者血脂情况（LDL-C、TC、TG、HDL-C）及心脑血管方面情况。
结果：实验组53例患者HDL-C数值为2.86±0.93，TC数值为5.89±0.62；观察组53例患者HDL-C数值为2.31±0.36，TC数值为5.16±0.24，其中两个小组之间差异明显（P<0.05）。
实验组53例患者中脑出血的情况为12/53(22.64%)例,脑梗死的情况为25/53(47.17%)例；参照组53例患者中脑出血的情况为7/53(13.21%)例,其中两个小组之间差异明显（P<0.05）。
结论：对比分析各项数据，实验组的数据值比参照组高，说明实验组患者更易诱发心脑血管方面的疾病，脂代谢不正常情况提升，应及时采取策略控制。
【关键词】2型糖尿病并发高血压；血脂及心脑血管疾病；影响分析近几年糖尿病、高血压的发病人数逐渐上升，十分影响人们的健康，若患者的两种疾病同时存在，其发生病变的概率更高。
临床中这两种疾病合并病发多见于老年人，病情复杂，并且易诱发各种疾病，临床中应及时采用科学、合理的治疗方式，降低疾病加重概率。
本文主要选择选取我2.2 两组患者妊娠结局比较观察组胎儿窘迫、牵拉反应、产后出血等情况均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者不良反应比较观察组不良反应率为8.06%，对照组为25.81%，观察组低于对照组，有差异（P<0.05）。
3 讨论妊娠合并高血压其主要临床表现为血小板聚集、血液粘稠、血管内皮损伤等，影响胎儿供血，导致胎盘血供量不足，影响胎儿生长发育，致使母婴结局受到影响。
2型糖尿病合并高血压对新发脑血管事件的观察
2型糖尿病合并高血压对新发脑血管事件的观察摘要】目的:观察2型糖尿病合并高血压对新发脑血管疾病的临床症状，探讨对这种疾病的诊治方法。
方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例诊2型糖尿病患者资料进行回顾性分析，并根据这些患者是否存在合并高血压分为实验组和对照组，每组各有患者40人。
并对住院的所有患者进行化验测定，比较两组患者脑血管疾病的发生率。
结果:单纯糖尿病组中，有8例患者发生脑梗塞，占为20%；10例患者发生脑出血，占25%；5例患者发生冠心病，占12.5%；而糖尿病合并高血压组患者中，有12例患者发生脑梗塞，占为30%；14例患者发生脑出血，占35%；8例患者发生冠心病，占20%，且两组差异具有显著性(P＜0.05）。
结论:2型糖尿病合并高血压心血管发生率与对照组相比偏高，在临床上我们应该积极控制患者血压，有效的预防心脑血管疾病的发生率。
【关键词】2型糖尿病高血压新发脑血管疾病临床症状【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0148-02前言随着我国科技的不断进步，人民的生活水平也在不断的提高，使得糖尿病患者(DM)的发病率也在不断的上升。
在糖尿病患者中，以2型糖尿病(T2DM)为例，它的患病年龄在年轻人中日益增加，而2型糖尿病慢性并发症使得糖尿病患者有着高致残率和高致死率[1]。
为了观察2型糖尿病合并高血压对新发脑血管疾病的临床症状，探讨对这种疾病的诊治方法。
对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例诊2型糖尿病患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例诊2型糖尿病患者资料进行回顾性分析，并根据这些患者是否存在合并高血压分为糖尿病合并高血压组和单纯糖尿病组，每组各为40人。
这些患者中男性47例，女性33例，患者的年龄在41-67岁之间，他们的平均年龄为50.1岁。
探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会
探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会【摘要】本文探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会。
糖尿病和高血压是常见的慢性疾病，当两者合并引发脑出血时，患者病情更加复杂严重。
本文从研究背景、目的和意义入手，分析糖尿病合并高血压脑出血的临床表现、护理干预措施、护理效果评估、并发症预防以及护理体会总结。
通过临床护理的重要性、研究局限性和未来展望的讨论，提出了针对该疾病的临床护理方向和策略。
本文旨在加深对糖尿病合并高血压脑出血患者护理的认识，提高护理质量，为临床工作提供参考依据。
【关键词】关键词：糖尿病、高血压、脑出血、临床护理、护理干预、并发症、护理体会、护理效果评估、重要性、局限性、未来展望1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性疾病，已经成为全球范围内的健康问题。
高血压也是一种常见的疾病，是引起脑出血的主要因素之一。
糖尿病和高血压常常同时存在于同一个患者身上，如果不及时有效地控制，可能导致脑出血等严重并发症的发生。
研究如何对糖尿病合并高血压脑出血的患者进行临床护理，提高护理水平和效果，具有重要的临床意义。
本文旨在探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床表现，护理干预措施，护理效果评估，并发症预防以及护理体会总结，以期为临床实践提供参考和借鉴。
1.2 目的本研究的目的是探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会，分析护理干预措施在这一并发症中的应用效果，评估护理效果并提出相应的护理建议。
通过对糖尿病合并高血压脑出血患者的护理实践和经验总结，提高临床护理水平，为提升患者生活质量提供更有效的医疗护理服务。
通过本研究的成果，为未来糖尿病合并高血压脑出血的临床护理提供理论和实践基础，为相关疾病的护理工作提供参考和借鉴。
1.3 意义糖尿病合并高血压脑出血是一种常见的临床情况，给患者的身体健康带来了极大的威胁。
在这种情况下，护理工作显得尤为重要。
及时有效的护理干预可以有效地改善患者的症状，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理研究
糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理研究【摘要】糖尿病合并高血压脑出血是一种复杂的疾病，患者在术后需要特殊的护理。
本文旨在探讨糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理的相关研究。
首先分析了这类患者的特点，包括疾病的严重性和治疗的复杂性。
然后介绍了术后护理措施，包括药物管理、监测和康复训练等。
接着评价了护理效果，并提出了护理注意事项和风险评估。
研究结论显示，综合性护理措施能够有效降低并发症率，提高患者的康复率。
这对于临床实践具有重要意义，未来还可以进一步完善护理方案，提高患者的生存质量。
【关键词】糖尿病、高血压、脑出血、术后护理、护理效果、风险评估、研究结论、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍糖尿病合并高血压脑出血是一种常见的疾病，其发病率逐年增加，给患者及家属带来了极大的身心困扰。
糖尿病患者合并高血压易导致脑出血的发生，而脑出血的治疗及术后护理对患者的康复至关重要。
目前，针对这一人群的术后护理研究不够深入，现有的护理措施也存在一定的局限性。
本研究旨在探讨糖尿病合并高血压脑出血患者的特点、术后护理措施及护理效果，为提高患者的治疗效果和生活质量提供参考依据。
通过对这一特殊患者群体的护理进行深入研究，我们希望能够总结出一套科学有效的护理方案，为临床实践提供有益的指导，为医务人员提供更加全面的护理知识，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
.1.2 研究目的本研究旨在探讨糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理的效果和对患者的重要意义。
具体目的包括：1. 分析糖尿病合并高血压脑出血患者的特点，了解其疾病的发展规律和影响因素；2. 探讨针对糖尿病合并高血压脑出血患者的术后护理措施，寻找提高患者康复率和生存率的有效方法；3. 评价不同护理措施对糖尿病合并高血压脑出血患者的护理效果，为临床实践提供依据；4. 总结护理过程中应注意的事项和风险评估，指导护理人员提高对患者的护理质量；5. 结合研究结果，提出相应的临床建议和展望，为糖尿病合并高血压脑出血患者的护理工作提供参考。
糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理进展
ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ，２００４，１３
ｃａｒｅ西ｖｅｒｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｍａｌ
ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ
（７）：８１６—８２４．
本文编辑：王宾
２００８—１２—０ｌ收稿
糖尿病合并高血压脑出血患者的 治疗及护理进展
程素芹 （济宁市第一人民医院 山东济宁２７２１００）
血糖维持在５—５．５
１５
Ｊ次改为
１次，注入速度不易太快，一般以１０ ｍｌ／ｍｉｎ为宜，与
ｈ
１０％复方甘油盐水２５０ ｍｌ每１２
１次交替使用，可减少肾功
能衰竭的发生。保证有效供氧，定时做血气分析，严密监测血 氧饱和度，根据氧分压及二氧化碳分压或血氧饱和度的变化 调节氧流量并保持呼吸道通畅，给予亚低温治疗。 ２．２．２上消化道出血（ＵＧＨ） 重症脑出血可因下丘脑受损，
导致内分泌紊乱，如儿茶酚胺、糖皮质激素及促胃液素分泌增 加，致胃黏膜缺血，胃液增加，黏膜屏障破坏，氢离子逆向渗 入，从而导致胃黏膜缺血坏死、出血。有报道，急性脑血管病 （ＡｃＶＤ）并上消化道出血，在ＡｃＶＤ各器官损伤中发病为
１４．６％、５１．８％Ｈ ｏ。应激性溃疡的临床表现是呕血及便黑，部
分患者在出血早期有顽固性呃逆，并出现原因不明的血压下 降及血红蛋白、血细胞比容降低，严重者可出现休克症状。昏 迷患者提倡早期留置胃管（发病１～３ ｄ），以便早期发现消化 道出血，及时采取有效措施；早期进食可中和胃酸，保护胃黏 膜，防止应激性溃疡的发生，并可及时补充营养和热鼍，以提 高机体抗病能力。遵医嘱给予药物预防，早期应用甲氰咪呱
２．２．３
ｍｉｎｊ２次／ｄ。③语言功能障碍训练：教会患者口腔操，张嘴
做舌的外伸后缩运动，每项运动重复５次，２～３次／ｄ；教会患 者学习发音，先单个连贯重复，每日重复训练多次。④体位训 练：指导患者行床上搭桥、翻身、卧一坐位转换和坐位训练。 ⑤记忆训练：利用图片、字卡、实物等强化患者记忆。⑥心理 疏导：掌握患者的心理，对患者进行劝解、鼓励、安慰和疏导， 给患者以足够的表达时间，耐心倾听鼓励患者述说，帮助患者 渡过心理危机期。⑦家属培训：指导家属掌握康复训练的基 本知识，如家属应经常触摸患者的患肢，并鼓励其尽茸使用患 侧肢体，为患者的长期训练做准备。⑧出院指导：患者出院时 为其提供回访电话号码，与患者及家属保持联系。出院后的１ 个月，每周家访１次，此后每个月家访１次，每次时间为ｌ
糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理研究
糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理研究目的探讨糖尿病合并高血压脑出血患者术后护理方式。
方法选择2014年11月—2015年11月间收治的行手术治疗的糖尿病合并高血压脑出血患者90例，按照临床护理方案的不同分为实验组和对照组，各45例。
对照组患者接受常规护理，实验组患者接受整体护理，对比两组患者的护理满意度及临床疗效。
结果实验组护理满意度为71.12%，明显高于对照组的42.22%（P＜0.05）；实验组GOS评价有效率为66.67%，明显高于对照组的42.22%（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为24.44%，明显低于对照组的37.78%（P＜0.05）。
结论整体护理可完善糖尿病合并高血压脑出血患者的护理操作，对提高患者预后生存质量具有重要作用。
标签：糖尿病；高血压脑出血；术后护理；临床研究高血压脑出血是临床常见的脑卒中类型，患者多具有长时间的高血压病史。
糖尿病为代谢性疾病，患者血糖过高在引发各种功能障碍的同时，会抑制伤口的愈合。
因此，糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理难度较大，不良反应及并发症等不良事件的发生率极高。
现以90例糖尿病合并高血压脑出血患者为对象，对其术后护理措施进行探讨、研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年11月—2015年11月间收治的行手术治疗的糖尿病合并高血压脑出血患者90例，按照临床护理方案的不同分为实验组和对照组，各45例。
对照组患者平均年龄为（42.5±11.7）岁；其中男性24例，女性21例；高血压病程平均为（5.8±2.4）年。
实验组患者平均年龄为（43.2±12.3）岁；其中男性23例，女性22例；高血压病程平均为（6.1±2.6）年。
两组患者基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法1.2.1 对照组采用常规护理：病症监测，维持患者血糖及血压稳定；维持室内清洁，患者生活用品定期更换或消毒；按时协助患者翻身，改变体位，采用轻柔的按摩手法促进患者的血液循环，减少压疮的发生几率；如现异常体征及症状及时通知医师查看，协助医生进行抢救及治疗。
2型糖尿病及高血压并发颅内外血管损害的临床研究
2型糖尿病及高血压并发颅内外血管损害的临床研究徐艳;任善玲;詹羽;杨四清【摘要】随着人们生活水平的提高,糖尿病、高血压、高脂血症的发病年龄逐渐提前,由此所导致的心脑血管疾病的发病率增多,给人们的生活带来了沉重的负担.大中血管病变是糖尿病及高血压的常见并发症之一,颅内动脉及颅外颈动脉作为主要血管也易受到波及.当颅内动脉或颅外颈动脉发生病变时易导致脑血管意外事件的发生,成为脑血管疾病的高危因素.颅磁共振血管成像(MRA)具有无创性及三维观察的特点,且图像质量高,可用来评估颅内动脉病变.本研究比较了患有2型糖尿病和(或)高血压的患者颅内动脉及颅外颈动脉异常的情况,旨在为早期预防脑血管疾病的发生提供依据.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2012(027)002【总页数】2页(P134-135)【关键词】糖尿病;高血压;磁共振血管造影术【作者】徐艳;任善玲;詹羽;杨四清【作者单位】武汉大学中南医院神经科,湖北武汉430071;武汉大学中南医院神经科,湖北武汉430071;武汉大学中南医院神经科,湖北武汉430071;武汉大学中南医院神经科,湖北武汉430071【正文语种】中文【中图分类】R587.1随着人们生活水平的提高,糖尿病、高血压、高脂血症的发病年龄逐渐提前,由此所导致的心脑血管疾病的发病率增多,给人们的生活带来了沉重的负担。
大中血管病变是糖尿病及高血压的常见并发症之一,颅内动脉及颅外颈动脉作为主要血管也易受到波及。
当颅内动脉或颅外颈动脉发生病变时易导致脑血管意外事件的发生,成为脑血管疾病的高危因素。
颅磁共振血管成像(MRA)具有无创性及三维观察的特点,且图像质量高,可用来评估颅内动脉病变。
本研究比较了患有2型糖尿病和(或)高血压的患者颅内动脉及颅外颈动脉异常的情况,旨在为早期预防脑血管疾病的发生提供依据。
1.1 病例选择收集本院2010年3～10月的住院患者110例,入选病例符合以下标准:①年龄40～75 岁,男女不限;②患有2型糖尿病和(或)高血压,符合1999年WHO糖尿病的诊断及分型标准[1]和(或)WHO/国际高血压联盟(ISH)高血压治疗指南诊断标准;③患者可有或无脑血管意外事件的发生;④患者血脂、血尿酸水平正常;⑤排除有意识障碍者及长期卧床者,排除继发性高血压、肝肾功能不全、慢性酒精中毒、严重心力衰竭、甲状腺功能亢进者。
2型糖尿病合并高血压的临床诊治分析
ｄｆ ｒｎ ｅｆ＞ ． ）Ｃｏ ｃｕｉｎ Ｔ ｅａ ｐｉａｉ ｆａｇｏｅ ｓ ｏ ｖｒ ｎ ｎｙ ｈｂｔ ｓｃｍｂｎ ｄＣ ２ｂｏｋ ｒ ｔ ａ— ｉｅｅ ｃ ００ ． ｎ ｌｓ ： ｈ ｐ ｌ ｔ ｎｏ ｉ ｎ ｉ ｃｎ ｅｔ ｇｅ ｚｍｅｉ ｉｉ ｒ ｏ ｉｅ ａ ｌｃ ｅｓ ｒ ｔ ｆ Ｐ ５ ｏ ｃ ｏ ｎ ｔ ｎ ｉ ｎ ｏ ｅ
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２０ ８第 卷 ２ ０年 月 ７第２ １ 期
・临床研 究 ・
２型糖尿病合并高血压 的临床诊治分析
王 伏芬
（ 河南 省 安 阳市计 划 生育 技术 服务 中心 ， 河南 安 阳
４ ５０ ） ５ ０ ０
ｆ 摘要１目的 ： 讨 ２型糖 尿病 合并 高 血压 的 临床 诊 治效 果 。方法 ： 探 回顾 性分 析 ２ ０ ０ ６年 １月－ ０ ９年 １月我 中心 门诊 ２０
ｍｅ ｔｆｒｔｐ ｉｂ ｔｓｍｅｌ ｕ ｎ ｙ ｅｔｎ ｉｎ ｓｅ － ｏ ，ｓｅ － ｏ ｎ ｓａ ｌ，ｓ ｅ ａ ｄ ｒ ｌ ｌ， ｏ ｆｃ ｌｏ ｌｃ ｓ ｎ ｏ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅｅ ｌｔ ｓａ ｄｈ ｐ ｒｅ ｓｏ ｔｐ ｄ ｗｎ ｔｐ ｄ ｗ ｔｂｅ ａ ｅｉ ｅ ｎ ｔａ ｅ ｔｂ ｏ ｄ ｇｕ ｏ ｅ ｉ ｆ ｎ ｂ ａ ｆ ａ ｄ ｌ ｉ ｔｂ ｌ ｍ，ｓｔ ｅｆ ｓ ｃ ｍｂ ｎ ｔ ｎｄ ｕ ｓｆｒ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｙ ｅ２ ｄａ ｅｅ ｌ ｔｓｃ ｍｐｉａｅ ｙｈ ｅ ｅ ｓｏ ． ｎ ｐｄｍｅａ ｏｉ ｉ ｓ ｉ ｒｔ ｏ ｉａｉ ｒ ｇ ｅｔｅ ｔ ｎ ｐ ｉｂ ｔｓｍｅｌ ｕ ｏ ｌ ｔｄｂ ｙ ｒ ｎ ｉｎ ｈ ｉ ｏ ｏ ｔ ｏｔ ｉ ｃ ｐ ｔ
2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件研究
腺癌 的病人常规送 快速冰冻 病检 ，根据 冰冻病检结果 选择正确 的手术
方式 ，避 免 因手术 因范围不够再 次行 甲状腺 癌手术 。多发结节性 甲状 腺肿病 人第 １ 次手 术应常规 显露 喉返神 经 ，保 护 甲状 旁腺 ，行患侧大
部切 除或次全切 除不遗 留小 结节 ，废弃 甲状 腺结节摘 除或 甲状腺 部分 切 除术 的术式 ，强 调术后 随访 ，给予左旋 甲状 腺素片 口服调节 甲状腺
［］ 谭 介 恒 ， 文 龙 ． 手 术 治疗 复 发 性 结 节性 甲状 腺 肿 ７ 例 分 析 ５ 凌 再 ９
诊 ，因此本组 中有 ２例均系 外院转入 我科进行 甲状 腺癌再 次手术 ，术 ４ 前按 良 甲状腺 肿瘤切 除，术后常规 病检确诊 为 日状腺癌 ，行一侧 甲 性 状腺腺 叶切 除加峡 部切 除，若 无淋 巴结转移不做 预防性淋 巴结清扫 ，
的 并发症 ，如 出血 ，神 经损伤 ，气胸 ，肿瘤针 道转移 ，病理学检查 水
［］ 吴在 德 ， 肇汉 ， 数 ， ． 科 学 【 ． ． ： 民卫 生 出版 社， １ 吴 郑 等夕 Ｍ】 版 北京 人 ７
２ ０８２ ． ０ ：９６
［］ 李 晓曦 ， 深 Ｉ 常光 其 ， ． 节 性 甲状 腺肿 并 甲状 腺 癌 的治 疗 ２ 王 明， 等结
功能 ，避免 甲状 腺： 结节复发而再次 手术 。 参考 文 献
的。 当然 不是专业 医生诊断是有 一定 困难 。如果体检 区别不 明显 ，术 前 应常规查 甲状腺彩超 ，其是方便 ，经济 ，实用 的方 法之一 。如 果彩 超 发现 甲状 腺结 节中有 细砂粒样 钙化 ，其恶性率 ： ８ 达３ ％～５％，而 良 ０ 性结 节钙 化率 仅为 ｌ．％，且 为粗 大的钙 化【。肿 瘤形 态不规 则 ，边 ３１ ］ 】 界模 糊不清 ，血流 丰富等提 示较 高的恶性 可能 。细针穿刺 细胞学 检 １ 查 （Ｎ Ｆ Ａ），触诊下 的细针穿细胞 学检查是 目前诊断 甲状腺肿瘤 的一 种可 靠 ，廉价 的方法 ，多数基层 医院和非 专业 医生顾虑 检查可能 带来
1例2型糖尿病合并高血压患者的护理
ｌ 病例介绍
病率也在逐年上升。其并发症 多， 致残、 致死率高 ， 中糖尿病 严格无菌操作 ， 其 有计划地更换注射部位 。 治疗 ， 饮食控制不仅仅是主食要 限量 ， 而且必须要 限制 总热量。 但是 ， 糖尿病人并不是一点甜食都不可 以吃 ， 主要要根据食品的
想工作 ， 告知患者胰岛素并非毒品， 不会成瘾。用胰 岛素 的 目的 医生根据病情会逐渐撤掉胰岛素的。另外注射胰岛素期间 ， 应
２ ３ 合理饮食 ， ． 限制 总热量 ： 饮食控制是糖尿病人 的基 础
糖尿病是一种慢性的、 终身性 的疾病 ， 是由于人体内胰岛素
缺乏或相对缺乏所致 的一种慢性 内分泌代谢性疾病 ， 以糖代谢 是让身体的胰岛细胞休息一段 时间 ， 有利于恢复胰岛功能 ， 以后 紊乱为突出表现 。随着人 民生活水平 的不断提高 。 糖尿病 的患 合并高血压是 ２ 型糖尿病 中最 常见的并 发症， 是心脑血管病 的 最主要的危险因素之一 ， 若不及时做好 预防和控制， 将会导致脑
糖变化 ， 以和正常人一样生活得很快乐。 就可 过油腻、 过甜… ， 少食胆 固醇含量高 的食物 如动物内脏、 蛋 关心体贴 ， 使其感到 自己处于被尊重和重视 的地位。平时 ， 我们 咸 、
起低血糖反应 。我们为该患者制订的饮食方案为 ： ： 早餐 无糖麦
片 ｌＯ １鸡 蛋 ５ｇ 青菜 １ｏ ； Ｏｍ、 ０、 ０ｇ 中餐 ： 米饭 ｌＯ 、 Ｏ ｇ 白菜 ５ ｇ 芹菜 ０、 ３ ｇ鱼类 ２ ｇ瘦 肉 ２ｇ 晚餐 ： ０、 ０、 ０； 玉米粥 １０ ｌ ０ｍ、 蔬菜 ５ ｇ南瓜 ３ｇ ０、 ０、 鱼类 ４ ｇ ０。 ２ ４ 适当运动 ： ． 运动疗法是糖尿病患者的基本疗法之一 ，
2型糖尿病伴高血压、脑出血1例论文
2型糖尿病伴高血压、脑出血1例【关键词】糖尿病；高血压；脑出血【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0578-012型糖尿病的慢性并发症可累及全身各重要器官，大血管的病变较常见，尤其动脉粥样硬化的患病率较高。
动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等，引起冠心病，缺血性或出血性脑血管病。
笔者曾遇到一例合并脑出血的患者，愿与大家共勉。
患者女，73岁，农民，因”右侧肢体无力20分钟”入院。
既往史：30余年前行剖宫产术。
3年前行胆囊切除术。
8年前患高血压，最高血压180/100mmhg，5年前患2型糖尿病。
查体：体温：37.0℃，脉搏：66次/分，呼吸：22次/分，血压：177/120mmhg，平车送入病房，发育好，营养好，体型肥胖，神志清楚，言语模糊。
巩膜无黄染，结膜无苍白，双侧瞳孔等圆等大，直径约0.3cm，对光反射灵敏。
唇不发绀，口腔粘膜无出血溃疡，咽不充血。
颈软对称，气管无偏斜，未见颈静脉怒张，双侧甲状腺无肿大。
双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音。
叩诊心界不大，心率66次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹平，右上腹见长约6cm手术疤痕，下腹正中见一长约10cm手术疤痕，全腹软，无肠型及蠕动波，肝、脾肋下未扪及，肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。
肛门、直肠及外生殖器未查。
脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿，右侧肢体肌力i级，左侧肢体肌力iv级。
病理征未引出。
辅助检查：头颅ct：左侧基底节区脑出血。
血常规：wbc：5.3×109/l，n：53.7%；rbc：3.72×l012/l，hb ：113g/l。
plt：105×109/l。
肝功能：ast 48u/l，余正常。
生化：钠 130.7mmol/l，氯：95.7mmol/l，钾：3.88mmol/l。
空腹血糖：10.33mmol/l。
肾功、血液流变正常。
血脂：tc：3.15mmol/l，tg： 1.74mmol/l，hdl-c ：0.84mmol/l，ldl-c： 2.27mmol/l。
2型糖尿病并发脑出血的临床特点及预后分析
，
２ 型 糖 尿 病 并 发 脑 出 血 的 临 床 特 点 及 预 后 分 析
裴 斐 王 静 袁 伟 ① 朱辰 蕊②
开滦总医院神经外科 ， ０风 湿 免 疫 科 ， ０ 心 内科 二 病 区 河北唐 山 ０ ６ ３ ０ ０ ０
［ 摘 要］ ① 目的 探讨 并发 ２型糖尿 病 并发 急性 脑 出血 患者 的临床 特 点 、 影 响 因素 以及预 后 ， 从而为 积 极 治疗 ， 改善 预后提 供 理论 依 据 。② 方 法 回顾 性 分 析 ３ ４例 并 发 ２型 糖 尿 病 脑 出血 患 者 的 临床 资
尿 病 的脑 出血 患者 出血 量≥３ ０ ｍＩ 患者 的比例 高于正 常血糖 组 ， 病死 率 高于对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 。
④ 结论 ２型糖 尿 病 急性脑 出血 患者 的 临床 表 现 重 于脑 出血 不 合 并 ２型糖 尿 病 者 ， 病 死率 及 致 残 率 高 ，
ｉ ｅ ｄ ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ７ Ｏ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｈｅ ｍｏｒ ｒ ｈａ ｇｅ （ Ｉ ＣＨ ）， ３ ６ ｏｆ ｗｈｉ ｃ ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｎｏｒ ｍｏ— ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｙ ｐｅ ２ ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕｓ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ
探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会
【 中图分 类号】１ ： ｔ ４ ７
Ｉ 文献 标识 码】Ａ
【 文章 编 号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ （ ｂ ） 一 ０ １ ３ ４ — ０ ２
Ｓｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈｅ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｅｘ ｐｅ ｒ ｉ ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ Ｈ ｙ ｐｅ ｒ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｖ ｅ Ｃｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ Ｈｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈａ ｇ ｅ
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2型糖尿病并发脑血管病的临床分析
2型糖尿病并发脑血管病的临床分析目的探讨2型糖尿病并发脑血管病患者的治疗方法及疗效。
方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的2型糖尿病并发脑血管病患者48例的临床资料进行回顾性分析，对患者采取综合方案治疗，主要包括药物疗法、运动疗法及饮食疗法。
结果48例患者在接受治疗后均取得较好的疗效，有效控制了血糖水平。
结论对2型糖尿病并发脑血管病患者采取科学的诊断及综合治疗方案，能在一定程度上控制患者的血糖水平，对于患者的生命健康意义重大。
标签：2型糖尿病；脑血管病；胰岛素糖尿病是临床上常见的一种慢性全身性疾病，如果没有对患者进行及时的诊断容易导致合并其他并发症，如神经系统病变、微血管病变及动脉粥样硬化等[1]。
我院对收治的2型糖尿病并发脑血管病患者48例的临床资料进行回顾性分析，分析患者的实验室检验结果及疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2013年7月～2014年7月收治的2型糖尿病并发脑血管病患者48例作为研究对象，其中男26例，女22例，年龄57～81岁，平均年龄（57.4±4.1）岁；患者入院72 h后检验血糖均超出正常范围值，并且入院后接受CT或MRI 等相关检查。
1.2 治疗方法对患者采取综合方案治疗，主要包括药物疗法、运动疗法及饮食疗法。
指导患者合理运动、科学饮食并结合美吡达、二甲双胍、胰岛素控制血糖药物，将血糖控制在稳定的水平后可以联用一些改善脑循环促脑细胞代谢药物治疗，以实现降解血小板聚集的目的[2]。
同时，对患者的高血脂、高血压等合并症进行积极的控制，必要时可给予抗焦虑、抑郁药物来舒缓患者的情绪，结合科学的家庭干预及心理干预等治疗方法进行治疗。
1.3 观察指标对患者入院后相关检查结果进行记录与分析，主要包括高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbALc）、血压（BP）、心电图（ECG），同时分析患者的疗效。
优质护理对老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者生活质量及满意度的影响
优质护理对老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者生活质量及满意度的影响【摘要】目的：对比研究优质护理对老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者生活质量和护理满意度的影响。
方法：以我院2012年3月到2016年3月收治的160例老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者为研究对象，随机均分为实验组和对照组，对照组进行常规护理，实验组在常规护理基础上提供优质护理，对比两组患者生活质量和满意度。
结果：实验组综合满意度97.5%高于对照组80%，且P＜0.01，具有统计意义。
结论：优质护理干预对老年糖尿病合并高血压脑出血患者的生活质量能够起到明显的提升作用，能够促进预后、提高患者的护理满意度。
【关键词】老年2型糖尿病；高血压脑出血；优质护理；生活质量；满意度糖尿病作为威胁人类健康的三大病症之一，目前尚无法根治。
年来糖尿病合并高血压脑出血发病率越来越高，死亡率、致残率较高。
因此，研究探讨优质护理对于该病治疗具有重要意义。
1资料与方法1.1一般资料在我院2012年3月—2016年3月收治的老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者中，抽取160例患者临床资料作为分析对象，经过CT诊断，均符合老年2型糖尿病合并高血压脑出血病诊断标准。
160例患者随机分为实验组和对照组，各组80例。
实验组男52例，女28例，年龄段61~82岁，平均年龄（67.1±6.5）岁，病程2~18年，平均病程（12.5±1.8）年；对照组男48例，女32例，年龄段60~80岁，平均年龄（66.8±7.3）岁，病程2~17年，平均病程（12.9±1.8）年。
两组基础资料对比无统计意义（P>0.05），可进行对比研究。
1.2治疗方法两组患者均进行内科保守治疗。
1.3护理方法对照组患者进行常规护理。
观察组患者在常规护理基础上给予优质护理。
具体内容详见讨论。
1.4观察指标观察患者住院时间、并发症概率，比较两组患者生活质量及护理满意度。
2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件临床分析
2型糖尿病和高血压并发心脑血管事件临床分析摘要】目的：分析患2型糖尿病及高血压的患者临床合并心脑血管事件的相关情况。
方法：2012年6月至2013年9月，有150例2型糖尿病者于我院做健康检查，根据其患病类型，将其分作两组：并发组（75例）与单一组（75例），比较分析并发组与单一组显现心脑血管事件的临床情况。
结果：在并发组中，4例患脑出血，25例患脑梗塞，24例患冠心病。
在单一组中，1例患脑出血，9例患脑梗塞，10例患冠心病，比较并发组75例与单一组75例显现心脑血管事件的情况，差异显著性极高，P＜0.05，有统计学意义。
结论：糖尿病一旦合并高血压，心血管事件的出现率将显著增大，高血压是动脉硬化恶化或者加重的一大诱因，属于诱导血管破裂的直接因素，因此务必对糖尿病患者加大临床防治措施。
【关键词】心脑血管事件高血压 2型糖尿病【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0109-01当前，随着越来越多的人物质生活的丰富化与优越化，由于饮食或者年龄、遗传以及肥胖等因素的作用，糖尿病患者越来越多，其中，合并高血压的概率高达40%[1]。
据临床分析显示，糖尿病及高血压均是诱导肾功能衰竭、脑卒中以及冠心病发生急剧恶化的“凶手”，高血压会使糖尿病患者的动脉硬化恶化，进而诱导血管破裂，倘若患者并存高血压与糖尿病疾病，不仅发生心血管事件的可能性将会显著增加，而且属于冠心病的致死诱因。
2012年6月至2013年9月，有150例2型糖尿病者于我院做健康检查，根据其患病类型，将其分组进行临床观察，具体情况如下。
1资料和方法1.1病人资料 2012年6月至2013年9月，有150例2型糖尿病者于我院做健康检查，根据其患病类型，将其分作两组：并发组（75例）与单一组（75例），其中，并发组患者患病类型：糖尿病+高血压，单一组患者患病类型：糖尿病。
在并发组中，男性43例，女性32例，年龄区间：42岁至75岁（均值：63.43±1.21岁），患病最短的2年，最长的22年，人均病程8.32±0.65年。
2型糖尿病并发脑血管疾病临床治疗分析
2型糖尿病并发脑血管疾病临床治疗分析施燕红【摘要】Objective To analyze the clinical characteristics and treatment of patients with type 2 diabetes melitus complicated with cerebrovascular disease. MethodsSelected type 2 diabetes mellitus patients complicated with cerebral vascular disease patients in 30 cases in our hospital as the research object,from January 2014 to December 2015. All patients were treated with combination of clinical therapy. The content of glycosylated hemoglobin,fasting insulin and C peptide were observed and compared before and after treatment.Results After the treatment,the levels of glycosylated hemoglobin and C peptide were decreased. The level of fasting insulin was increased,and the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionFor patients with type 2 diabetes mellitus patients with cerebral vascular disease underwent clinical comprehensive treatment,can effectively improve the glycosylated hemoglobin,fasting insulin and C peptide content and other biochemical indicators,improve the patients’physiological pain and quality of life.%目的：分析2型糖尿病并发脑血管疾病患者的临床特点和治疗方案。
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2型糖尿病伴高血压、脑出血1例【关键词】糖尿病；高血压；脑出血
【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0578-01
2型糖尿病的慢性并发症可累及全身各重要器官，大血管的病变较常见，尤其动脉粥样硬化的患病率较高。
动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等，引起冠心病，缺血性或出血性脑血管病。
笔者曾遇到一例合并脑出血的患者，愿与大家共勉。
患者女，73岁，农民，因”右侧肢体无力20分钟”入院。
既往史：30余年前行剖宫产术。
3年前行胆囊切除术。
8年前患高血压，最高血压180/100mmhg，5年前患2型糖尿病。
查体：体温：37.0℃，脉搏：66次/分，呼吸：22次/分，血压：177/120mmhg，平车送入病房，发育好，营养好，体型肥胖，神志清楚，言语模糊。
巩膜无黄染，结膜无苍白，双侧瞳孔等圆等大，直径约0.3cm，对光反射灵敏。
唇不发绀，口腔粘膜无出血溃疡，咽不充血。
颈软对称，气管无偏斜，未见颈静脉怒张，双侧甲状腺无肿大。
双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音。
叩诊心界不大，心率66次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。
腹平，右上腹见长约6cm手术疤痕，下腹正中见一长约10cm手术疤痕，全腹软，无肠型及蠕动波，肝、脾肋下未扪及，肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。
肛门、直肠及外生殖器未查。
脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿，右侧肢体肌力i级，左侧肢体肌力iv级。
病理征未引出。
辅助检查：头颅ct：左侧基底节区
脑出血。
血常规：wbc：5.3×109/l，n：53.7%；rbc：3.72×l012/l，hb ：113g/l。
plt：105×109/l。
肝功能：ast 48u/l，余正常。
生化：钠 130.7mmol/l，氯：95.7mmol/l，钾：3.88mmol/l。
空腹血糖：10.33mmol/l。
肾功、血液流变正常。
血脂：tc：3.15mmol/l，tg： 1.74mmol/l，hdl-c ：0.84mmol/l，ldl-c： 2.27mmol/l。
凝血象：pt 15.8秒，inr 1.35，余正常。
心电图：窦性心律，电轴左偏。
初步诊断：1、左侧基底节区脑出血，2、原发性高血压3级极高危，3、2型糖尿病。
予吸氧，甘露醇降低颅内压，氨甲环酸止血，格列吡嗪5mg，tid降血糖，支持对症治疗。
第8天，患者血压160/90mmhg，右侧肢体肌力iii级，空腹血糖9.0mmol/l。
复查头颅ct：右侧基底节区出血灶未见明显吸收，仍见圆形高密度影，密度欠均匀，周围可见水肿带，中线结果居中。
考虑到患者空腹血糖控制不理想，故增加格列吡嗪为10mg，tid。
第9天，停止血药，加卡托普利25mg，tid降血压，换用舒血宁、香丹扩血管治疗，并请理疗科会诊协助治疗。
第13天，患者行走不稳，需搀扶，右侧肢体肌力ⅳ级，血压150/80mmhg。
空腹血糖：7.6mmol/l，复查头颅ct：左侧基底节区脑出血灶有明显吸收，密度变淡，范围变小。
第21天，血压140/80mmhg，空腹血糖6.5mmol/l，复查头颅ct：左侧基底节区出血灶已完全吸收，中线结构居中，患者可自行走到，偶尔需搀扶。
之后患者继续控制血糖，血压，改善微循环，针灸，加强右侧肢体功能锻炼，在入院后1个半月左右，患者可自行活动，不需他人帮助，无肢体麻木感，无头昏头痛，无口渴，双下肢肌力
v级。
血压130/80mmhg，空腹血糖5.6mmol/l。
患者治愈出院。
糖尿病的患病率逐年增高，而糖尿病与心脑血管病密切相连，相互影响，高血压、肥胖促进动脉粥样硬化形成，加快了糖尿病并发症的出现，高血糖也引起动脉粥样硬化，促进高血压的发展，两者共同作用，是引起脑血管疾病发生的重要原因，严重影响了患者的生活质量。
因此，对同时患高血压、糖尿病的患者，既要把血压降下来，同时也要严格控制好血糖，只有长期控制好血糖、血压，才能减少或延缓并发症的发生，提高患者的生活质量。