极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养临床分析论文

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极低出生体重儿的早期静脉营养治疗

极低出生体重儿的早期静脉营养治疗目的回顾分析极低出生体重儿（LBVWIs）早期静脉营养治疗的临床效果及安全性。

方法将笔者所在医院新生儿NICU自2008年1月～2011年1月收治的喂养不耐受的早产LBVWIs 62例随机分为两组，治疗组31例，生后采用早期静脉营养治疗，对照组31例采用传统静脉营养治疗。

分析两组患儿平均每日体重增长率、静脉营养时间、平均住院天数及相关血生化指标。

结果（1）平均每日体重增长：治疗组为(26.6±5.4) g，对照组为(19.0±3.6) g。

（2）静脉营养时间：治疗组为(9.8±2.8) d，对照组为(13.8±3.6) d。

（3）平均住院天数：治疗组(15.2±4.8) d，对照组(23.4±5.2) d。

两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

两组患儿ALT、TBIL、DBIL、TG、Ch、BUN、Glu等均在正常范围。

结论LBVWIs给予早期静脉营养治疗后体重增长快，缩短了平均住院时间，无明显副作用发生，是安全可行的静脉营养方法。

[Abstract]ObjectiveRetrospective analysis of very low birth weight children (LBVWIs) early parenteral nutrition clinical efficacy and safety.MethodsFrom January 2008 to January 2011，our hospital neonatal NICU admitted to feeding intolerance in preterm LBVWIs 62 were randomly divided into two groups,treatment group 31 cases,the use of early intravenous nutrition after birth, treatment,control group 31 patients with conventional parenteral nutrition.Analysis of two groups of children with an average growth rate of body weight daily intravenous nutrition time average days of hospitalization and related blood biochemical indicators.Results（1）the average daily weight gain：Treatment group (26.6±5.4)g,control group (19.0±3.6)g.（2）Treatment group the average daily weight gain in children(26.6±5.4)g,control group (19.0±3.6)g.The average length of hospital stay: the treatment group (15.2±4.8)d, the control group (23.4±5.2)d. Two groups of serum alanine aminotransferase, total bilirubin, direct bilirubin, triglycerides, total cholesterol, glucose, urea nitrogen values were within normal range check.ConclusionLBVWIs to give early parenteral nutrition after weight gain faster, shortening the average length of stay, no significant side effects, is safe and feasible method of intravenous nutrition.[Key words]Very low birth weight children;Early;Parenteral nutritionLBVWIs是指体重低于1500 g的新生儿。

早产儿极低出生体重儿早期滴服喂养疗效论文

早产儿极低出生体重儿早期滴服喂养的疗效分析摘要目的：观察早期滴服喂养对早产极低出生体质量儿的喂养效果及其相关并发症的发生情况。

方法：45例早产极低出生体质量儿随机分为观察组（早期滴服喂养组）23例，对照组（早期鼻胃管喂养组）22例。

观察两组奶量增加速度、体质量增长速度、达全口喂养时间、恢复出生体质量时间、胎粪完全排出时间、累计光疗时间、住院时间及其相关并发症的发生情况。

结果：观察组体质量增长速度较对照组增快（p＜0.05），奶量增加速度较对照组明显增快（p＜0.01），达全口喂养时间、恢复出生体质量时间、胎粪完全排出时间、累计光疗时间及住院时间均较对照组明显缩短（p＜0.01）。

观察组无一例发生吸入性肺炎，对照组发生吸入性肺炎4例，两组差异显著（p＜0.05）。

观察组胃出血、口腔炎、呼吸暂停、呕吐及腹胀的发生率均较对照组明显减少（p＜0.05）。

结论：早期滴服喂养能较快提高胃肠道喂养的耐受性，缩短病程，减少并发症，值得临床推广应用。

关键词早期滴服喂养极低出生体重儿早产儿随着医疗水平的提高，早产儿的存活率，尤其是极低出生体重儿和超极低出生体重儿的存活率已显著提高。

同时早产儿的喂养和早产儿的营养需求成为新生儿科医师重点关注的问题之一。

既往采用延迟开奶及限制奶量的喂养方式极易造成营养不良，宫外发育迟缓，长时间胃肠外营养亦有发生高血糖、胆汁瘀积症的风险。

近年来，非营养性吸吮、腹部抚触等方法也取得了一定疗效。

我院采用早期滴服喂养治疗早产儿极低出生体重儿取得较好疗效，现报告如下。

资料与方法2006年6月～2008年12月收治早产极低出生体质量儿45例，男23例，女22例。

均符合下列条件：①胎龄≤34周；②体质量＜1500g；③无先天性消化道畸形或遗传代谢性疾病。

④生命体征尚稳定。

随机将其分为观察组（早期滴服喂养组）23例，对照组（早期鼻胃管喂养组）22例。

两组在胎龄、出生体质量、头围、身长、入院时间、apgar评分方面差异均无均显著性，具有可比性，见表1。

早期中心静脉营养联合早期肠内母乳喂养在早产低或极低出生体重儿

2019年11月早期中心静脉营养联合早期肠内母乳喂养在早产低或极低出生体重儿中的应用效果庄方莉，刘永兴，黄晓展（许昌市中心医院NICU ，河南许昌，461000）摘要：目的探讨早期中心静脉营养联合早期肠内母乳喂养在早产低或极低出生体重儿中的应用效果。

方法选择89例早产低或极低出生体重儿为研究对象，依据随机数字法将其分为常规组（55例）和试验组（34例），常规组给予外周静脉联合早产儿配方奶喂养，试验组给予早期中心静脉营养联合早期肠内母乳喂养。

比较两组体重增长量、住院时间及喂养并发症发生情况。

结果常规组体重增长量低于试验组，住院时间长于试验组（P <0.05）。

常规组喂养并发症总发生率显著高于试验组（P <0.05）。

结论早期中心静脉营养联合早期肠内母乳喂养用于早产低或极低出生体重儿，能有效保证其体重增长、减少喂养并发症、改善营养状况、促进健康生长。

关键词：早期中心静脉营养；早期肠内母乳喂养；早产儿；低或极低出生体重儿中图分类号：R722.6文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2019)31-0136-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.201931056作者简介：庄方莉（1985-），女，汉族，湖北汉川人，主治医师，硕士。

研究方向：早产儿方面。

Application effect of early central venous nutrition combined with early enteralbreast-feeding on premature infants with low or very low birth weightZHUANG Fang-li,LIU Yong-xing,HUANG Xiao-zhan(NICU,Xuchang Central Hospital,Xuchang 461000,China)ABSTRACT:Objective To explore the application effect of early central venous nutrition combined with early enteral breast-feeding on premature infants with low or very low birth weight.Methods A total of 89premature infants with low or very low birth weight were selected as study objects.The premature infants were divided into routine group (55cases)and experimental group (34cases)according to the random number method.The routine group was fed with peripheral vein combined with infant formula,the experimental group was fed with early central venous nutrition combined with early enteral breast-feeding.The weight gain,hospitalization time and feeding complications were compared between the two groups.Results The weight gain in the routine group was lower than that in the experimental group,and the hospitalization time in the routine group was longer than that in the experimental group (P <0.05).The total incidence of feeding complications in the routine group was significantly higher than that in the experimental group (P <0.05).Conclusion Early central venous nutrition combined with early enteral breast-feeding on premature infants with low or very low birth weight can effectively ensure weight gain,and it can reduce feeding complications,improve nutritional status and promote healthy growth of premature infants.KEYWORDS:early central venous nutrition;early enteral breast-feeding;premature infants;infants with low or very low birth weight优生优育近年来，早产低或极低出生体重儿数量逐渐增加。

早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿84例临床分析

早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿84例临床分析目的观察早期外周静脉营养联合微量喂养在极低出生体重早产儿（very low birth weight，VLBW）中的应用及治疗效果。

方法将本院收治的168 例VLBW随机均分为两组，实验组全部给予早期外周静脉营养联合微量喂养，对照组均给予全静脉营养（TPN）。

观察比较两组患儿的血浆蛋白、电解质、血糖、血尿素氮变化等指标。

结果在喂养7 d之后，两组VLBW比较发现血钙、锌、铁、血清蛋白、总蛋白、血糖、总胆红素、结合胆红素及血尿素氮的变化，差异具有统计学意义（P 0.05）。

结论早期外周静脉营养联合微量喂养治疗VLBW 取得的效果更为满意。

[Abstract] Objective To observe the application and the treatment effect of early peripheral intravenous nutrition combined with micro-feeding treatment in VLBW. Methods One hundred and sixty-eight cases were randomly divided into two groups in our hospital, experimental group was given the peripheral intravenous nutrition combined with micro-feeding, while the control group was given the TPN. Plasma proteins, electrolytes, blood glucose, blood urea nitrogen and other indicators were observed and compared. Results After feeding 7 days later, there was obvious difference between the two groups in calcium, zinc, iron, blood albumin, total protein, blood glucose and blood urea nitrogen (P 0.05). Conclusion The result of early peripheral venous nutrition combined with micro-feeding is more effective and satisfactory in treating VLBW.[Key words] VLBW; Early peripheral intravenous nutrition; Micro-feeding; Combination therapy极低出生体重早产儿（very low birth weight，VLBW）是指临床上出生时体重在1 500 g以下的新生儿，多见于小于32周的早产儿。

早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值

早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值向全蓉【摘要】目的:探讨适合早产极低体重儿的喂养方式以及早期持续间歇微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响.方法:将在NICU住院的48例早产极低体重儿随机分为两组.治疗组28例采用出生后24小时内开始持续间歇微量喂养,每天的奶量用微量输液泵持续间断注入;对照组采用常规胃管喂养法,两组喂养时间均直至患儿有吸吮和吞咽能力、能经口喂养后停止鼻饲.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时间,观察两组患儿血清胃泌素动态变化.结果:治疗组喂养耐受及胎便36小时内排除例数均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期间歇持续微量喂养是VLBWI 简便而有效的的辅助喂养方法,能促进早产极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)004【总页数】2页(P11-11,28)【关键词】早产;极低体重;早期喂养【作者】向全蓉【作者单位】湖北省公安县妇幼保健院,湖北,公安,434300【正文语种】中文【中图分类】R174.4由于胃肠道发育不成熟，易导致早产儿以频繁呕吐(≥3次/d)、奶量不增或减少(＞3d)、胃潴留量超过前次喂养量的1/3等［1］为临床表现的喂养不耐受发生。

喂养不耐受在早产儿，尤其是早产极低体重儿(VLBWI)中很常见，肠内营养的缺乏可能削弱胃肠功能和结构的完整性，这将使早产儿易患坏死性小肠结肠炎(NEC)、胆汁淤积症、血源感染及肝功能障碍，并使住院时间延长［2，3］。

因此，早产儿肠道喂养的早期建立很重要。

我院对早产极低体重儿采取早期持续间歇微量喂养，旨在探讨其对早产儿肠道喂养不耐受及胃肠激素的影响。

1 资料与方法1.1 资料我科收治早产极低体重儿48例，均由产科常规处理后转入NICU室。

其中，男26例，女22例。

静脉营养在极低出生体重儿的临床研究

静脉营养在极低出生体重儿的临床研究摘要：目的：研究分析极低出生体重儿应用静脉营养的临床效果。

方法：选取我院极低出生体重儿48例，随机分成两组，每组患儿各24例。

一组给予早期静脉营养治疗作为早期组；一组给予晚期静脉营养治疗作为晚期组，研究比较两组患儿能量摄入，胆固醇、胆红素、血糖、肌酐、甘油三酯等生化指标情况。

结果：早期组患儿出生后1-5天能量摄入较晚期组升高明显，差异p0.05不具统计学意义。

但晚期组的血糖水平明显高于早期组，其p0.05不具统计学意义，具有临床研究可比性。

1.2 方法。

早期组：在患儿出生后24小时内给予2.0/（kg·d）的氨基酸，20%浓度的脂肪乳1.5g（kg·d）然后每天增加1.0g/kg。

目标剂量为3.5g/（kg·d）的氨基酸，3.0g/（kg·d）的20%浓度的脂肪乳[2]。

氨基酸采用华润双鹤药业股份有限公司生产的小儿复方氨基酸注射液，总氨基酸量60.00g/l。

脂肪乳采用安微丰原药业股份有限公司生产的中、长链脂肪乳注射液，主要成分是大豆油、卵磷脂、甘油。

晚期组：在出生后的24小时内仅注射葡萄糖溶液[3]。

24-48小时开始给予0.5g/（kg·d）的氨基酸，48-72小时开始给予0.5g/（kg·d）的20%浓度的脂肪乳。

根据0.5g/（kg·d）的剂量递增，其目标剂量与早期组相同。

1.3 评价指标和方法。

1.3.1 血生化指标。

每隔2-4小时进行一次血糖检测，调整血糖速度、血糖浓度。

血糖浓度保持2.2-8.2μmol/l，血糖速度是4-12mg/（kg·min），血糖浓度5%-12.5%[4]。

每天测定血清钠、氯、钾、肌苷、钙、胆红素、尿素氮，每3天进行一次胆固醇、甘油三脂的测定。

1.3.2 预后指标评价。

动脉导管未闭（心脏超声确诊），3-4级脑室内出血，早产儿视网膜病变，败血症，肺损伤，支气管肺部发育不良症等进行评价。

早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿28例临床分析论文

早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿28例临床分析【摘要】目的探讨早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿的临床治疗效果。

方法选择我院极低出生体重早产儿56例，随机分为观察组和对照组，对照组给予患儿全静脉营养，观察组采用早期外周静脉营养联合微量喂养，观察两组患儿体重增长情况及生化指标情况。

结果观察组患儿体重增长优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（p0.05）。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组给予患儿全肠外营养支持，根据出生的时间和体重计算患儿每天需要热量。

1.2.2 观察组给予患儿早期外周静脉营养联合微量喂养，经口胃管间歇喂养，选用早产儿奶粉或者母乳，计算需要的奶量，采用24h匀速输入；同时给予外周静脉营养，葡萄糖为6-8g/（kg·d），输入的浓度低于12.5%，氨基酸与脂肪乳于2d后以1.0g/（kg·d）输入并增至3.0g/（kg·d），同时混以多种微量元素按照常规的病例制成营养液，采用24h匀速输入。

1.3 观察指标观察两组患儿体重增长情况和治疗后血清总蛋白、血糖、总胆红素、结合胆红素及尿素氮改善情况。

1.4 统计学处理应用spssl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，p>0.05，差异无统计学意义，p<0.05，差异具有统计学意义，p<0.01，差异具有显著性统计学意义。

2 结果2.1 两组患儿平均每天体重增长情况见表1。

3 讨论我国早产儿的发生率在5-10%左右，由于早产儿的解剖生理特点是各系统的发育不成熟，因此生活能力相对低下，容易出现多种并发症，因此死亡率相对较高[2]。

合理的营养是保证早产儿存活的重要因素之一，体重越低的早产儿胃肠功能障碍的发生率则越高，因此临床上营养问题也更为突出，由于早产儿吮吸及吞咽不协调，胃肠的不成熟，导致了胃排空的延迟，小肠的动力不够，容易发生呕吐、腹胀及胎便延迟，而且消化酶的含量较低，易引发功能障碍[3]。

极低出生体重儿的早期全静脉营养的临床探讨

极低出生体重儿的早期全静脉营养的临床探讨孙晓丽;周晓玉【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2008(028)007【摘要】目的:观察早期大量快速静脉营养和晚期小量静脉营养对极低出生体重儿(VLBW)能量代谢的影响.方法:将63例VLBW患儿随机分成两组,早期全静脉营养(ETPN)于生后24 h内给予2.0 g/(kg·天)的氨基酸和1.5 g(kg·天)的20%脂肪乳,之后每天增加1.0 g/kg;晚期全静脉营养(LTPN)于生后24～48 h开始给予氨基酸0.5 g/(kg·天),48～72 h开始给予20%脂肪乳0.5 g/(kg·天),按0.5 g/(kg·天)递增.两组目标剂量均为氨基酸3.5 g/(kg·大),20%脂肪乳3.0 g/(kg·天).观察比较两组患儿氮平衡,能量摄入,同时比较胆固醇、甘油三酯、胆红素、肌酐、血糖等生化指标.结果:ETPN组在氮储存上明显高过LTPN组(P<0.01),生后1～5天的能量摄入亦明显升高(P<0.01).两组在胆固醇、甘油三酯、胆红素、肌酐上无明显区别.LTPN组的血糖水平较ETPN组明显升高(P>0.05).结论:早期全静脉营养可以避免负氮平衡,增加热卡供给,且对早期预后没有明显不良反应.【总页数】4页(P921-924)【作者】孙晓丽;周晓玉【作者单位】南京医科大学附属南京儿童医院新生儿科,江苏,南京,210008;南京医科大学附属南京儿童医院新生儿科,江苏,南京,210008【正文语种】中文【中图分类】R722.19【相关文献】1.极低出生体重儿早期静脉营养可行性的临床探讨 [J], 罗湘2.极低出生体重儿早期静脉营养可行性的临床探讨 [J], 罗湘3.早期喂养干预预防极低出生体重儿喂养不耐受临床探讨 [J], 李洁;谢晓曼;汤薇薇;许琼4.早期喂养干预预防极低出生体重儿喂养不耐受临床探讨 [J], 王妍琦5.早期喂养干预预防极低出生体重儿喂养不耐受临床探讨 [J], 王妍琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

极低出生体重儿超早期静脉营养研究论文

极低出生体重儿超早期静脉营养的研究【摘要】目的探讨生后立即加静脉营养和3天后加静脉营养对体重增长以及并发症的影响。

方法通过对早极低出生体重需加静脉营养儿分成两组，生后当天加静脉营养组和生后3天后加静脉营养组，在监测生命体征、血脂、肝肾功能、离子、血糖、血气等指标同时监测体重。

结果极低出生体重儿超早期加静脉营养体重增长较生后3加静脉营养体重增长明显增加，生化指标无差异。

【关键词】极低出生体重儿；超早期；静脉营养早产儿特别是极低出生体重儿各器官发育不成熟，生活能力低下，常因喂养困难，蛋白质、热量摄入不足而造成营养不良及其他多种并发症。

蛋白质摄入不足可能对神经系统远期发育产生不利的影响，包括中枢和感觉神经损害，认知发育落后，学习成绩下降。

肠外营养对早产儿生存及生存质量发挥着重要作用，但早产儿肠外营养方式一直是国内外学者探讨的问题，由于担心肠外营养并发症如代谢性酸中毒、高氨血症、胆汁淤积等的发生，传统肠外营养于出生72h后应用肠外营养液，有研究显示早产儿可以耐受生后24h 内大剂量氨基酸2-4g（kg·d）静脉输注，满足患儿的蛋白质能量需求，改善生长和营养状况，本研究旨在通过随机对照的方法探讨超早期静脉营养方式。

1对象和方法1.1对象2012.1——2012.11大庆龙南医院新生儿病房收治的符合以下标准的新生儿共25例：①胎龄<37周，出生体重<1500g；②诊断早产儿。

符合以上标准的新生儿随机分为生后当天加静脉营养组12例和生后3天后加静脉营养组13例。

1.2方法1.2.1通过对早极低出生体重需加静脉营养儿分成两组，生后当天加静脉营养组12例和生后3天后加静脉营养组13例，小儿专用氨基酸，开始每天1g/kg，以后每天增加0.5g/kg至每天3.0g/kg，与葡萄糖液混合为2-2.5%浓度均匀输注，同时加脂肪乳，开始每天0.5g/kg，以后每天增加0.5g/kg至每天3.0g/kg，与氨基酸、葡萄糖液混合后，用电脑微量输液泵24h内均匀输注。

早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿84例临床分析

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ｗｈｌｈｏｔｏｏｐｗａｉｅｈＰＮ．Ｐａｍａｐｏｅｎ，ｌｃｒｌｔｓｂｏｄｇｕｏｅｌｏｒａｎｔｏｅｎｔｅｎｉｔｅｃｎｒｌｇｕｓｇｖｎｔｅＴｅｒｌｓｒｔｉｓｅｅｔｏｙｅ，ｌｏｌｃｓ，ｂｏｄｕｅｉｇｎａｄｏｈｒｉ — ｒｄｃｔｒｒｂｅｅｎｏａｅ．Ｒｅｕｔｔｒｆｅｉｇ７ｄｙａｅ，ｔｅｅｗａｂｉｕｉｅｅｃｅｗｅｎｔｅｔｉａｏｓｗｅｅｏｓｒｄａｄｃｍｐｒｄｖｓｌＡｆｅｄｎａｓｌｔｒｈｒｓｏｖｏｓｄｆｒｎｅｂｔｅｈｗｏｓｅｆ

低出生体重儿早期喂养的临床研究

低出生体重儿早期喂养的临床研究【摘要】目的探讨不同时期的早期喂养对低出生体重儿的影响。

方法将105例低出生体重儿(VBL)分为早期喂养组49例,常规喂养组56例,两组基本情况无差。

早期喂养组生后05 d内开奶,采用经口或鼻饲法,每次1～2 ml/kg,间隔2 h,以每天10～20 ml/kg速度喂养。

常规喂养组平均在生后7天开奶,采用经口或鼻饲喂养,开奶量、加奶方法与早期喂养组相同。

两组均在生后半天后开始进行静脉营养。

所有患儿入院后常规按时监测血糖。

结果早期喂养组患儿每日体重增长克数较常规组多有显著性差异(P＜001)低血糖出现例数明显少于常规组(P＜005)。

结论早期喂养可以使体重较快增长,并降低血糖紊乱的发生,提高VBL的生存率和生活质量。

【关键词】早期喂养;低出生体重儿低出生体重儿经肠喂养常被推迟到生后数日或数周才开始,常导致喂养困难甚至死亡率增加。

近年来,随着新生儿重症监护的发展和急救水平的不断提高,低出生体重儿(VBL)存活率越来越高,如何提高其生存质量以成为研究热点之一,如何解决VBL不成熟的消化吸收功能与高代谢营养需要的矛盾,何时开始喂养,以减少合并症的出现,并保证发育上不落后于足月儿这些问题尤其倍受关注。

我科对2006～2009年105例VBL进行分组予以不同时期的喂养,证明了早期喂养对VBL的有效性和安全性,现报告如下。

1 资料和方法11 临床资料将2006年12月～2009年6月间在我科住院的VBL作为研究对象,共105例,随机分为两组,即早期喂养组49例与常规喂养组56例,两组患儿均符合VBL诊断标准[1],两组体重均在15～25 kg,胎龄29～36周,一般情况无差异。

12 方法两组患儿均置保温箱保温,均采用母乳,以经口或鼻饲喂养,必要时吸氧,抗生素预防感染,静脉营养,对症处理。

121 早期喂养组生后2～6 h开始给葡萄糖液1 ml/kg经口喂养,患儿无异常表现,则可开奶,无吸吮能力者,给鼻饲。

极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养的疗效观察

极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养的疗效观察背景极低出生体重儿是指出生体重在1000克以下的早产儿，其病死率很高，存活下来的儿童也容易出现神经发育不良、智力低下等问题。

针对这一问题，医学界提出早期微量喂养联合静脉营养的治疗方案，旨在通过早期营养干预改善极低出生体重儿的疗效。

目的本文旨在通过对极低出生体重儿早期微量喂养联合静脉营养疗效的观察，探究该治疗方案的有效性，为临床治疗提供参考。

方法本研究选取2015年至2020年在我院收治的极低出生体重儿50例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。

治疗组采用早期微量喂养联合静脉营养的治疗方案，对照组采用传统治疗方法，比较两组治疗方案的疗效。

治疗方案治疗组：在重症监护下采用早期微量喂养联合静脉营养方案，包括早期持续微量良性肠内营养和全静脉营养治疗。

具体步骤如下：1.出生后1-2小时开始微量喂养，以母乳为主，配合人乳富集奶粉及氨基酸、脂肪乳等微量营养接受。

2.出生后2-3天开始全静脉营养，给予葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等内容物，并根据病情适当添加维生素、矿物质等。

3.出生后7-10天，开始减少全静脉营养配方中葡萄糖的浓度，逐步增加营养支持母乳为主。

4.维持微量喂养和鼓励母乳喂养，直至出院。

对照组：采用传统的婴儿喂养和补充营养治疗方法，包括母乳喂养、人乳富集乳粉配合喂养、单一全静脉营养等。

观察指标1.两组患儿病情比较，包括重症监护时间、住院时间、呼吸窘迫综合征（RDS）、支气管肺 dysplasia BPD）2.初次喂奶时间、第一次大便通畅时间；3.母乳喂养成功率、出院时体重、发生感染率等。

结果1.治疗组重症监护时间和住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

2.治疗组初次喂奶时间和第一次大便通畅时间均早于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

3.母乳喂养成功率和出院时体重在治疗组高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

初期微量喂养在极低诞生体重儿营养供给中的应用

初期微量喂养在极低诞生体重儿营养供给中的应用【摘要】目的观看极低诞生体重儿（VLBL）初期微量喂养的临床作用。

方式沈阳市妇婴医院于2005-01～2006-12，将56例VLBL 分为2组，甲组25例给以胃肠道外营养，乙组31例延迟开奶在胃肠道外营养的同时于生后24 h内给以微量喂养，观看2组患儿胃肠道耐受情形、体重增加情形和静脉营养时刻、过渡到经口喂养的时刻不同，监测血清胆红素、肾功能指标改变。

结果 2组患儿相较，初期微量喂养组缩短了达到全胃肠道喂养的时刻和拔除胃管的时刻，体重增加优于对照组。

生后14 d 2组血清胆红素、肾功能指标不同均有统计学意义。

结论初期微量喂养联合静脉营养可缩短病程,明显增加体重,使VLBL达到全胃肠喂养时刻缩短。

【关键词】极低诞生体重儿；微量喂养极低诞生体重儿（诞生体重＜1500 g，VLBL）喂养的开始时刻、内容、方式和方式阻碍着VLBL的营养状况。

现将本院对VLBL采纳初期微量喂养的结果报导如下。

1 资料与方式一样资料以2005-0１～2006-12在本院救治的体重在1 010～1 470 ｇ间56例VLBL作为研究对象。

入院诊断(第1诊断为准)为适于胎龄儿、小于胎龄儿、新生儿肺炎、新生儿窒息等，除外消化系统畸形及心脏疾患儿［1］。

其中男32例，女24例，胎龄散布26～36周，按入院顺序分为甲组（非初期微量喂养组）25例和乙组（初期微量喂养组）31例。

方式甲组在生后初期仅给以单纯静脉营养，延迟开奶至生后48 h 后，先予鼻饲喂养；乙组在生后6～12 h内给以微量鼻饲喂养。

方式为10～20 mL/（kg·d），距离2～3 h，分次给予，如能耐受，逐日增加奶量，1～2 mL/（kg·d），直至过渡到经口喂养（全量奶瓶喂养）。

关于喂养不耐受，有胃潴留的患儿给予胃肠动力药吗丁啉每次 mg/kg，奶前30 min服用。

2组患儿均以雀巢低诞生体重儿配方奶粉喂养。

微量经口喂养联合静脉营养对早产儿临床疗效论文

微量经口喂养联合静脉营养对早产儿的临床疗效【摘要】目的探讨早期微量经口喂养联合静脉营养的疗效。

方法针对我科28例早产儿在静脉营养的同时联合早期微量经口喂养（或鼻饲）和非营养性吸吮的治疗方法。

结论微量经口喂养联合静脉营养效果满意，是安全可行的。

【关键词】早产儿微量经口喂养静脉营养中图分类号：r473.72 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-170-012010年3月-2011年2月我科对28例早产儿采取早期经口微量喂养联合静脉营养，疗效满意，现报告如下：1 资料与方法1.1临床资料 28例早产儿，其中低出生体重儿20例，极低出生体重儿6例，超低体重儿2例，男性15例，女性13例,体重900-2100g。

排除病例：有严重败血症、循环衰竭、肝肾功能不全、严重缺氧及坏死性小肠结肠炎在应用抗生素后病情尚未稳定之前。

1.2治疗方法采用静脉补充能量，输液条件为周围静脉。

根据患儿成熟情况不同采取两种方法（1）部分静脉营养：可耐受经口喂养者（滴管或鼻饲），采取早期微量喂养法，能量不足部分由静脉营养补充。

（2）全静脉营养：无吸吮能力采用静脉补充，生后3天再经口喂养，根据肠道耐受情况渐增奶量，，期间能量不足部分仍由静脉营养补充。

配置方法：根据患儿体重、日龄计算每日所需液体总量减去经口喂养量，剩余量按比例配制成“全合一”营养液输注给患儿。

氨基酸起始剂量为1.0g/kg·d,按0.5 g /kg·d递增,最大剂量为3-3.5 g/kg·d，脂肪乳从0.5 g /kg·d开始，每日递增0.5 g /kg，逐渐递增至3 g/kg·d，最多不超过4 g/kg·d，10%葡萄糖开始剂量为6 g/kg·d，每日递增2 g /kg，直至16 g/kg·d，糖浓度为8%-10%，最高不超过12.5%,同时加入多种维生素、多种微量元素、电解质，配制成混合营养液，加入一容器后封闭，由注射泵24小时内匀速泵入，在24小时内混合液中的各种成分保持不变，尤其脂肪乳剂不会出现乳化状况。

极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康36例临床观察

齐鲁护理杂志２１００年第１６卷第９期
极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康３６例临床观察
张学花，万冰，袁久莉
（东省立医院山东省妇保所山东济南２０２）山５０１
摘要目的：观察极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康的临床效果。方法：选择我院收治的出生体重
的生长发育。
关键词
极低出生体重儿；量喂养；菲康微培文献标识码：Ａ文章编号：０６— ２６２１）９— ０７— ２１０７５（００００００
中图分类号：４３７Ｒ７．２
Ｃｌｉａｂｅｖｔｎｏ６ｖｒｗｉｈｗｅｇｔｉｆｎｓｔｅｔｄｗｉａｌｍｉｉＩｅｄｎｏｍｂｎｄｗｉｒｌｉｃｉｃｌｓｒａｉｎ３ｅｙｌｂｒｉｈｎａｔｒａｅｔｅｒｎｍａｅｉｇｃｎｏｏｏｔｈｙｆｉｅｔｏａｆｏｈＢｉ
ｂｔｅｈｉｆｔｉｈｗｉｔｎａｓｅｏｓ７ｒｍｔｒｉａｔａｍｉｅｕｏｐｔｅｅｔｅｓｓｄｂｅｔａｄｒｎｏｌｄｉｅｒｇｎ．Ｍｔｄ：２ｐｅａｅｎｎｓｄｔｄｔｏｒｈｓｉｌｒｋｎａｔｙｏｊｃｎａｄｍｙｉｄｄｈｕｆｔｏａｗａｕｓｖｉｏｏｓｒａｉｒｕｎｏｔｌｏｐ（６ｃｓｓｏａｈｇｕ）ｈｉｈｗｉｔｆｈｆｎｓａｓｔａ．０ｇｈｎｂｅｖｔｎｇｐａｄｃｎｒｕ３ａｅｒｃｏｐ．Ｔｅｂｒｅｈｏｔｅｉａｔｗｓｅｓｈｎ１５．Ｔｅｔｏｏｏｇｒｆｅｒｔｇｎｌ０

极低出生体重儿的早期静脉营养治疗

ｔｅａｅｇａｓｏｏｐｔｉｔｎａｄｒｌｔｌｄｂｃｅｃｌｉｉｔｓＲｓｌ（）ｈｖｒｇａｙｗｉｔｇｉ：Ｔｅｔｅｔｇｕｉｖｒｅｄｙｆｓｉｌａｏｎｅａｄｂｏｉｈｍｉｎｃｏ．ｅｕｔｍａｈａｚｉｅｏｏａｄａｒｓ１ｔｅａｅｅｄｉｅｈａａｌｇｎｒａｎｒｐｍｏ（６６± ．），ｏｔｌｏｐ（９０± ．）．２Ｔｅｔｎｇｏｐｔｖｒｇａｌｗｉｔａｈｌｅ（６６４．），ｏｔｌｒｐ（９Ｏ２．５４ｇｃｎｒｕ１．３６ｇ（）ｒｍｅｔｒｕｅａｅａｅｄｉｅｈｉｉｃｉｒｎ２．５４ｇｃｎｒｏｏｇｒａｈｙｇｇｎｎｄ－ｏｇｕ１． ± ．）．ｈｖｒｇｎｔｏｈｓｉｌｔ：ｈｅｔｅｔｒｕ１．３６ｇＴｅａｅｅｌｇｆｏｐｔａｔｅｔａｎｏｐ（５２±４８ｄｔｅｃｎｒｒｐ（３４±５２ｄｗｒｕｓｆｅｍａ－ａｅｈａｓｙｒｍｇ．），ｈｏｔｌｏｏｇｕ２．．）．Ｔｏｇｏｐｒａｏｓｕｌ
（３８± ．）ｄ３平均住院天数：１．３６。（）治疗组（５２± ．）ｄ对照组（３４４５２。两组间比较差异均有统计学意义（１．４８，２．．）ｄ－Ｐ＜００）．５。两组患儿Ａ、ＢＬＤＩ、Ｇ、ｈＢＮ、ｌＩＴＩ、ＢＬＴＣ、ＵＧｕ等均在正常范围。结论间。明显副作用发生，无是安全可行的静脉营养方法。ＬＶｓＢＷＩ给予早期静脉营养治疗后体重增长快，缩短了平均住院时