心肺复苏常见并发症的预防及处理

心肺复苏常见并发症 的预防及处理
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李睿
目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
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并发症
1.肋骨骨折
2.损伤性血气胸
3.胃肝脾破裂
4.栓塞
5.胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
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原因
一、肋骨骨折 ：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
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原因
二、损伤性血气胸：
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预防及处理
龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm，按压/通气比为30:2；
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预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理 三、胃肝脾破裂： 1.明确按压部位：胸部正中乳
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预防及处理
头连线水平，有规律不间断 进行，根据病人年龄、胸部 弹性施加按压力量 2.严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理
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预防及处理
四、栓塞： 1.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm 2.一旦栓塞立即给予吸氧，
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预防及处理
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降温等对症处理，积极配合 医生处理
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
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预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
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预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
二、损伤性血气胸：
胸闷、气紧、干咳、面色苍 白、发绀、贫血、脉搏细数
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临床表现
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
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临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
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临床表现
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
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原因
三、胃肝脾破裂：
按压位置过低，用力过度
四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
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原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
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临床表现
一、肋骨骨折：
1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留
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临床表现
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
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预防及处理
一、肋骨骨折：
1.按压平稳，有规律不间断 进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、
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预防及处理
固定、保持呼吸道通畅和预 防肺部感染 二、损伤性血气胸： 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年