第5章 肿瘤

第五章肿瘤

一、填空题

1.骨肉瘤发生人群常为_______，好发部位为________，X线可表现为______和______。

2.原癌基因常见的激活方式有_____、_______和_______。

3.抑癌基因常见的有______、_______、________、__________、_________和________。

4.写出五个叫瘤而并非真性肿瘤的病变名称_____、______、_______、______、______。

二、名词解释

1. atypia

2. metastasis

3. cachexia

4. ectopic endocrine tumor

5. borderline tumor

6. primary tumor and secondary tumor

7. carcinoma in situ

8. proto-oncogene

三、选择题【A型题】

1.不符合肿瘤性增生特点的是

A.生长旺盛

B.相对自主性生长

C.与机体不协调

D.不同程度失去分化成熟能力

E.致瘤因素去除后就不继续生长

2.下列哪类肿块癌的可能性最大？

A.乳头状

B.结节状

C.火山口状溃疡

D.体积巨大

E.颜色灰白

3.诊断恶性肿瘤的主要依据是

A.浸润型生长

B.继发出血坏死

C.溃疡形成

D.异型性

E.核分裂多

4.判断肿瘤良恶性的主要依据是

A.病人预后

B.生长方式

C.生长速度

D.细胞分化程度

E.核分裂象

5.恶性肿瘤最主要的特征是

A.浸润性生长和转移

B.核分裂象多见

C.瘤巨细胞形成

D.瘤细胞丰富

E.间质血管丰富

6.确定恶性肿瘤细胞最重要的依据是

A.细胞大、核大

B.多核

C.核仁大

D.核分裂象

E.病理性核分裂象

7.肿瘤细胞分化程度越高，其

A.异型性越大

B.恶性程度越低

C.预后越差

D.转移出现得越早

E.对放射治疗越敏感

8.淋巴结转移癌首先出现于

A.淋巴结被膜

B.淋巴结门部

C.淋巴结边缘窦

D.淋巴结皮质部

E.淋巴结中央窦

9.确定癌的主要依据是

A.中老年人

B.肿瘤生长速度

C.呈浸润性生长

D.瘤细胞异型性大

E.有癌巢形成

10.不发生良性肿瘤的组织是

A.上皮组织

B.间叶组织

C.淋巴组织

D.神经组织

E.胎盘组织

11.不发生癌的组织是

A.肾上腺

B.卵巢

C.皮肤附件

D.淋巴组织

E.子宫内膜

12.来源于上皮细胞的肿瘤是

A.乳头状瘤

B.淋巴管瘤

C.毛细血管瘤

D.神经鞘瘤

E.滑膜瘤

13.确定肉瘤的主要依据是

A.异型性明显，核分裂多见

B.瘤细胞弥漫分布，与间质界限不清

C.无包膜，呈浸润性生长

D.肿块大，生长速度快

E.患者为青少年

14.肿瘤的特性取决于

A.患者年龄

B.起源的组织

C.发生的部位

D.肿瘤的实质

E.肿瘤的间质

15.血道转移的确切依据是

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉

B.恶性肿瘤细胞侵入动脉

C.血液中发现大量肿瘤细胞

D.癌细胞栓塞于远隔器官

E.远隔器官形成同一类型肿瘤

16.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，主要目的在于

A.确定良恶性

B.判断是否为多发瘤

C.排除炎症的可能

D.了解是否存在淋巴瘤

E.了解有无淋巴道转移

17.肿瘤血道转移最常见的部位是

A.肝、肺

B.肝、脑

C.肝、肾

D.肺、脑

E.肺、脾

18.胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移，成为

A. Burkitt瘤

B. Kaposi肉瘤

C. Ewing瘤

D. Krukenberg瘤

E. Wilm’s瘤

19.下列哪种癌最常转移到肝？

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.肺癌

D.肛管癌

E.结肠癌

20.肺转移性肝癌是指

A.肺癌转移到肝

B.肝癌转移到肺

C.肝癌和肺癌同时转移到他出

D.他处的癌转移到肝和肺

E.肝癌和肺癌的互相转移

21.临床上最容易发现原位癌的部位是

A.乳腺

B.子宫颈

C.支气管

D.膀胱

E.结肠

22.诊断高分化鳞癌的主要依据是

A.有癌巢形成

B.癌巢中出现癌珠

C.癌巢与间质分界清

D.癌巢周边有网状纤维

E.癌巢旁有正常鳞状上皮存在

23.目前诊断肿瘤常用且可靠的方法是

A.X线检查

B.CT检查

C.活体组织检查

D.磁共振检查

E.彩色超声波检查

24.肿瘤的颜色与下列哪项因素有关？

A.组织来源

B.含血量多少

C.继发改变

D.是否含有色素

E.实质和间质的多少

25.胃癌不可能直接种植到

A.肾脏

B.子宫

C.卵巢

D.腹膜

E.大网膜

26.肿瘤对放疗和化疗的敏感度取决于

A.发生的部位

B.分化成熟程度

C.实质和间质比例

D.有无包膜

E.血液含量的多少

四、选择题【X型题】

1.恶性肿瘤细胞的特点有

A.细胞大小不一

B.细胞形态不一

C.胞浆和核的比例增大

D.核浓染，核仁明显

E.核分裂象减少

2.上皮性恶性肿瘤有

A.恶性血管内皮瘤

B.恶性黑色素瘤

C.基底细胞癌

D.尿路上皮癌

E.子宫内膜癌

3.多发性肿瘤是指

A.人群中多见的肿瘤

B.同一组织内性质相同的多个肿瘤

C.多个转移性肿瘤

D.同时发生的不同性质的多个肿瘤

E.先后多次发生的不同性质的肿瘤

4.关于癌前病变的概念，正确的理解是

A.不是癌

B.早期癌

C.不一定发展为癌

D.必然发展为癌

E.可能癌变的病变

5.恶性肿瘤的分级是根据

A.肿瘤的大小和数量

B.分化程度的高低

C.异型性的大小

D.核分裂数的多少

E.有无淋巴道和血道转移

五、问答题

1.何为间变性肿瘤？简述其主要形态学特点。

2.简述转移瘤的形态特点。

3.何谓癌、肉瘤？二者的区别有哪些？良、恶性肿瘤又有何区别？

4.何谓癌前病变？请举例。

5.鳞状细胞癌常见于哪些部位？镜下如何区分分化好和分化差的鳞状细胞癌？

6.何谓肿瘤？肿瘤性增生与生理性和炎症时的非肿瘤性增生有何区别？

7.试述肿瘤细胞和组织的异型性，肿瘤的生长方式及临床意义。

8.何谓转移？举例说明肿瘤的转移途径。

9.腺上皮发生的恶性肿瘤可分为哪几种类型？试述各类型的镜下病理变化。

10.何谓非典型增生、原位癌？简述上皮内瘤变的分级。