消毒防腐药

与其他药配伍禁忌多。 18
8、染料类：
分类：甲紫、利凡诺； 作用：通过阴、阳离子与菌体 蛋白结合，影响代谢。
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优点： 利凡诺作用强大，不受脓、血、
蛋白质影响；无刺激和腐蚀。 缺点： 对G-菌作用弱； 利凡诺作用缓慢。
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三、药物的选择
1、人体消毒：
皮肤：碘酊、乙醇（40-50%防 褥疮，70-75%消毒）、新洁尔 灭、洗必泰。
第三十七章 消毒防腐药
一、概述 二、常用药物 三、药物的选择
一、概述
消毒药：能迅速杀灭病原微生物 的外用药；
防腐药：能抑制病原微生物生长 繁殖的外用药；
一般低浓度防腐，高浓度消毒。
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消毒防腐作用原理： 1.使蛋白质变性：酚、醇、醛； 2.干扰酶系统：氧化剂、卤素； 3.增加胞浆膜通透性：
作用机制：卤化或氧化菌体原浆 蛋白的活性基团，杀菌。
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优点： 作用强，对细菌、芽孢、病毒、
真菌有效； 价格低，使用方便；毒性低。
缺点： 易受酸碱度影响；含氯制剂可腐
蚀金属；含碘制剂有着色作用。
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6、氧化剂：
分类：过氧乙酸、过氧化氢、高 锰酸钾；
作用机制：氧化菌体原浆蛋白的 活性基团，杀菌。
缺点： 受温度影响大； 强刺激性和特殊气味，有毒性。
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有机酸类：
分类：醋酸、苯甲酸、水杨酸、 硼酸、乳酸；
作用机制：使菌体蛋白变性、沉 淀。
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优点： 稳定、无刺激性； 有效浓度低，水杨酸对真菌有效。
缺点： 碱性环境下作用减低； 抗菌谱较窄。
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5．卤素类：
分类：含氯石灰（漂白粉）、碘 伏、碘；
清洁剂（表面活性剂）。
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一、常用药物
1、醇类：
分类：乙醇、异丙醇、苯氧乙醇； 作用机制：使菌体蛋白脱水、变
性、沉淀。
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优点： 稳定、低毒、作用快； 可与其他药物配成酊剂、醑剂，
有增效作用。 缺点： 对芽孢、病毒、真菌无效； 有效浓度较高。
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2．酚类：
分类：甲酚、苯酚、鱼石脂； 作用机制：使菌体蛋白变性、沉
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优点：（1）作用强，对细菌、芽 孢、病毒、真菌有效；（2）易 溶于水，使用方便，高效、速效； 均可分解为无毒代谢物。
缺点：（1）水溶液不稳定；高浓 度有刺激性；（2）有脱色（过 氧X）、着色（高锰酸钾）。
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优点：
作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌 有效；
易溶于水，使用方便，高效、速效； 均可分解为无毒代谢物。
缺点：
水溶液不稳定；高浓度有刺激性； 脱色（过氧X）、着色（高锰酸钾）。
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7、表面活性剂:
分类：新洁尔灭、洗必泰； 作用：改变菌体膜的通透性。
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优点：
作用强大迅速；广谱，对部分真 菌有效；
有效浓度下毒性低、无刺激和腐 蚀；水溶性好，性质稳定。
缺点：
对结核杆菌、病毒、芽孢作用弱； 易受有机物和酸碱度影响；
淀，细胞膜通透性增加。
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优点： 稳定、相对低毒、作用强； 与乙醇、肥皂合用，有增效作用； 有轻度局麻作用。
缺点： 对芽孢、病毒无效； 有一定刺激性和腐蚀性。
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3．醛类：
分类：甲醛、戊二醛； 作用机制：使菌体蛋白变性、沉
淀。
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优点： 稳定、作用强，对细菌、芽孢、
病毒、真菌有效； 受有机物影响小。
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粘膜：利凡诺、高锰酸钾、 新洁尔灭、龙胆紫；
创面：高锰酸钾、过氧化氢、 龙胆紫。
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2、器物、环境消毒：
器具：醇类、酚类、新洁尔灭；
环境喷洒：洗必泰、含氯石灰、 苯酚、过氧乙酸；
熏蒸：食醋、过氧乙酸、甲醛；
排泄物：含氯石灰、来苏（甲酚 皂）、过氧乙酸。
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