缺氧习题

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缺氧(习题)

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第五章缺氧

一、选择题

1.乏氧性缺氧又称为

A.低张性低氧血症

B.等张性低氧血症

C.缺血性缺氧

D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧ﻫ2.严重贫血可引起

A.循环性缺氧

B.乏氧性缺氧

C.血液性缺氧

D.组织中毒性缺氧

E.低动力性缺氧

3.血液性缺氧时

A.血氧容量正常、血氧含量降低

B.血氧容量降低、血氧含量正常

C.血氧容量、血氧含量-般均正常

D.血氧容量、血氧含量一般均降低

E.血氧容量增加、血氧含量降低

4.循环性缺氧时静脉的

A.血氧分压正常、血氧饱和度和血氧含量均降低

B.血氧饱和度正常、血氧分压和血氧含量均降低

C.血氧含量正常、血氧分压和血氧饱和度均降低

D.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均正常

E.血氧分压、血氧饱和度和血氧含量均降低

5.循环性缺氧可由下列何种原因引起ﻫA.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织供血量减少

D.血中红细胞数正常但血红蛋白减少 E.肺泡弥散到循环血液中的氧量减少

6.下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去结合氧的导致缺氧的发生

A.硫酸盐B.尿素 C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸

7.贫血时,血红蛋白低于下列哪一数值则可因心肌营养障碍而出现全心扩大甚至心力衰竭

A.11g/dlB.9g/dl C.7g/dl D.5g/dl E.3g/dl

8.组织中毒性缺氧是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍

A.溶媒体酶

B.呼吸酶

C.磷脂酶D.丙酮酸脱氢酶 E.ATP

9.静脉血短路(分流〕流入动脉可造成

A.血液性缺氧

B.缺血性缺氧C.瘀血性缺氧

D.乏氧性缺氧E.组织中毒性缺氧

10.缺氧是由于

A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氧含量减少

C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低 E.血液中氧容量降低

11.正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是

A.吸入气的氧分压降低 B.肺气体交换障碍ﻫC.循环血量减少D.血液携氧能力降低 E.组织血流量减少

12血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于

A.心力衰竭 B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒 E.慢性贫血

13.缺氧引起冠状血管扩张主要与哪一代谢产物有关ﻫA.钠离子 B.钾离子 C.肾上腺素 D.尿素 E.腺苷

答案:1-5.ACDDC ;6-10.CEDDA;11-13ADE

二、填空题

1.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据

发生缺氧的原因和血氧变化,一般将缺氧分

为, , , 四种类型。

[答案]供氧不足用氧障碍低张性缺氧血液性缺氧循环性

缺氧组织性缺氧

2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为:PaO2, SaO2。

[答案]低张性缺氧下降下降

3.持续吸入高压氧(氧分压超过半个大气压)可引起,机制是。

[答案]组织性缺氧高压氧可抑制线粒体呼吸功能或造成线粒体损伤4.引起低张性缺氧的常见原因有, ,。

[答案] 吸入气氧分压过低外呼吸功能障碍静脉血流入动脉血

5.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压,氧含量,氧容量,动-静脉血氧含量差。

[答案] 降低降低正常减少

6.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。

[答案]动-静脉血氧含量差增大

7.氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶,使之不能转变为型细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能利用氧。

[答案]氧化氰化高铁还原

8.当PaO2低于8.0kPa时可刺激和化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快;当PaO2低于4.0kPa时可直接抑制。

[答案] 颈动脉体主动脉体呼吸中枢

9.低张性缺氧引起循环系统的反应主要是、、、

和;严重缺氧导致的循环系统损伤性变化制

有, ,

和。

[答案] 心输出量增加血流重分布肺血管收缩组织毛细血管密度

增加肺动脉高压心肌缩舒功能障碍心律失常

回心血量减少

10.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放增加所致。

[答案]促红细胞生成素

11.和是急性缺氧时主要的代偿方式, 和是慢性缺氧时的主要代偿方式。

[答案]肺通气量增加心输出量增加组织利用氧的能力增强红

细胞增加

12.缺氧时组织细胞损伤性变化主要是, 和的损伤。

[答案]细胞膜线粒体溶酶体

三、名词解释

1.Hypoxia

[答案]当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能、

甚至形态结构均发生异常变化的病理过程称为缺氧。2.血氧容量(oxygen binding capacityinblood,CO2max)

[答案]100ml血液中血红蛋白为氧充分饱和时的最大带氧量,取决于血

红蛋白的质和量;该项指标反映血液的携带氧的能力(正

常值为20ml/dl)。

3.血氧含量(oxygen contentin blood, CO2)

[答案] 为100ml血液实际的带氧量,主要取决于氧分压和氧容量(CaO2通

常为19ml/dl,CvO2通常为14ml/dl)。

4.HB氧饱和度(oxygen saturation ofhemaglobin,SO2)

[答案]血红蛋白结合氧的百分数,SO2主要取决于氧分压。

5.Hypotonic hypoxia and hypoxmia

[答案]以PaO2降低为基本特征的缺血,称为低张性缺氧。低氧血症是指血

氧含量降低,故低张性缺氧又称为低张性低氧血症。6.Respiratoryhypoxia

[答案]由肺的通气功能或换气功能障碍致PaO2降低和血氧含量不足称为

呼吸性缺氧。

7.Cyanosis

[答案]当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时,皮肤粘膜呈

青紫色,称为发绀。

8.Hemic hypoxia

[答案] 由于血红蛋白质或量改变,以致血液携带氧的能力降低而引起的缺氧

称之血液性缺氧。

9.肠源性紫绀(enterogenous cyanosis)

[答案]当食用大量含硝酸盐的腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原成亚硝酸

盐,后者被吸收而导致高铁血红蛋白血症,因高铁血红蛋

白呈棕褐色,称之为肠源性紫绀。

10.循环性缺氧(circulatory hypoxia)

[答案] 指组织血流量减少使组织供氧不足所引起的缺氧称为循环性缺氧,又

称为低动力性缺氧。

11. Histogenoushypoxia

[答案]在组织供氧正常情况下,因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧称

为组织性缺氧,或称为氧利用障碍性缺氧。

12.Atmospherichypoxia

[答案]指大气PO2降低导致吸入气的PO2降低,在肺泡进行气体交换的

氧不足,从而使PO2降低,氧从血液向组织弥散速度减

慢,组织氧供应不足而引起的缺氧。

13.Ischemic hypoxia

[答案] 由于动脉压降低或动脉阻塞造成组织灌流量不足称之为缺血性缺氧。14.Congestivehypoxia

[答案]因毛细血管床淤血或静脉血回流受阻所造成的组织缺氧称之为淤血

性缺氧。

15.Histotoxic hypoxia

[答案]因毒性物质抑制细胞生物氧化引起的缺氧称为组织中毒性缺氧。四、问答题

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