产房、病房交接登记本资料
产房与病房手术室交接流程
产房与病房手术室交接流程标题：产房与病房手术室交接流程
引言概述：产房与病房手术室交接流程是医疗机构中非常重要的环节，涉及到患者的安全和医疗质量。
正确的交接流程可以确保患者在手术过程中得到最好的治疗和护理，避免不必要的风险和错误发生。
一、产房与病房手术室交接前的准备工作
1.1 确认患者身份和手术信息
1.2 与产房医护人员沟通交接事项
1.3 检查手术室设备和药品准备情况
二、患者交接流程
2.1 产房医护人员将患者的病历、检查报告等资料交接给手术室医护人员
2.2 确认患者的手术部位、手术名称等信息
2.3 通过双向确认，确保患者身份和手术信息的准确性
三、手术室准备工作
3.1 手术室医护人员核对手术器械和药品准备情况
3.2 检查手术室设备的运行情况
3.3 准备好手术室消毒和手术准备工作
四、手术过程中的交接流程
4.1 手术室医护人员在手术开始前再次确认患者身份和手术信息
4.2 产房医护人员在手术过程中随时关注患者的情况，并提供必要的支持
4.3 手术结束后，手术室医护人员将手术情况、术后处理等信息反馈给产房医护人员
五、产房与病房手术室交接后的工作
5.1 确认患者手术情况和术后处理
5.2 产房医护人员根据手术情况对患者进行进一步的护理和观察
5.3 手术室医护人员完成手术室的清理和消毒工作，做好手术室的交接记录
通过严格执行产房与病房手术室交接流程，可以确保患者在手术过程中得到最好的治疗和护理，减少手术风险，提高医疗质量。
医疗机构应该建立完善的交接流程，并不断进行评估和改进，以确保患者的安全和医疗质量。
产房与病房交接流程
产房与病房交接流程产房与病房交接流程是指在医院中，将产房的孕妇和新生儿转移到病房的过程。
这个交接流程非常重要，因为它涉及到孕妇和新生儿的安全和护理。
下面是产房与病房交接流程的标准格式文本：一、交接前准备1. 产房护士将整理好孕妇和新生儿的病历、医嘱、检查结果等相关资料，确保完整和准确。
2. 病房护士提前准备好病床、床单、被子、毛巾等生活用品，并保持病房的清洁和整洁。
3. 产房护士和病房护士进行沟通，确认孕妇和新生儿的情况，包括病情、饮食、用药等，以便做好交接准备。
二、交接过程1. 产房护士将孕妇和新生儿的病历、医嘱等资料交给病房护士，并进行详细的口头交接，包括孕妇的分娩过程、新生儿的出生情况、产后处理等。
2. 产房护士将孕妇和新生儿转移到病床上，并与病房护士一起确认孕妇和新生儿的身份信息，确保无误。
3. 产房护士将孕妇和新生儿的生活用品和个人物品交给病房护士，并进行登记，确保物品的完整和安全。
4. 产房护士和病房护士一起进行体温测量、血压监测等基本生命体征的观察，确保孕妇和新生儿的健康状况。
三、交接后工作1. 病房护士将孕妇和新生儿的情况及时记录在病历中，并与产房护士进行交流，确保信息的准确和完整。
2. 病房护士根据孕妇和新生儿的医嘱，合理安排饮食、用药和护理措施，并及时与医生沟通和协调。
3. 病房护士定期观察和记录孕妇和新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等，并及时报告异常情况。
4. 病房护士与产房护士保持密切联系，及时沟通孕妇和新生儿的情况，共同制定和调整护理计划。
四、交接流程中的注意事项1. 产房护士和病房护士在交接过程中要保持良好的沟通和合作，及时解决问题和疑虑。
2. 产房护士和病房护士要严格遵守医院的相关规定和流程，确保交接过程的安全和顺利进行。
3. 产房护士和病房护士要保持专业素质，尊重孕妇和新生儿的权益，保护他们的隐私和个人信息。
4. 产房护士和病房护士要随时关注孕妇和新生儿的需求和意见，提供及时的支持和匡助。
医院病房与产房交接登记制度
一、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的就诊者使用“腕带”识别。
二、急诊产妇由急诊科医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
三、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将就诊者和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
四、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道出血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
五、产妇产后在观察室观察2小时后由产房助产士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。
六、出产房与病房护士交接内容包括:产妇生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、新生儿情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
七、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名，交接本在产房保存。
参考文献
[1]《医疗机构管理条例》
[2]《护士条例》
病房与产房交接登记流程:。
病房与产房孕产妇及新生儿交接单
病房与产房孕产妇及新生儿交接单引言概述：病房与产房孕产妇及新生儿交接单是医疗机构管理孕产妇及新生儿的重要文件，用于记录孕产妇及新生儿在病房与产房之间的交接情况，确保信息的准确传递，保障患者的安全。
本文将从交接单的设计、填写要点、使用流程、注意事项以及改进建议等方面进行详细阐述。
一、交接单的设计1.1 交接单的格式：交接单应包括孕产妇及新生儿的基本信息、病情概况、医疗护理要点等内容。
1.2 交接单的布局：交接单应设计清晰简洁，便于医护人员查阅，信息呈现应具有重要性排序，方便快速获取关键信息。
1.3 交接单的标识：交接单应有明确的标识，包括医院名称、科室、日期、交接人员姓名等，确保信息的真实性和可靠性。
二、填写要点2.1 孕产妇信息：填写孕产妇的姓名、年龄、住院号等基本信息，以及孕产妇的病史、孕期情况等重要内容。
2.2 新生儿信息：填写新生儿的姓名、性别、出生日期等基本信息，以及新生儿的体重、身长、APGAR评分等重要指标。
2.3 病情护理要点：填写孕产妇及新生儿的病情概况、医疗护理要点、用药情况等信息，确保医护人员了解患者的状况。
三、使用流程3.1 交接时机：交接单应在孕产妇及新生儿转院、转科、转护理人员时使用，确保信息的连续性和完整性。
3.2 交接流程：交接时应由原护理人员向接班护理人员进行详细交接，逐条核对交接单上的信息，确保信息的准确传递。
3.3 交接确认：接班护理人员应在交接完成后签字确认，表示已了解交接内容，确保责任的明确和信息的传递。
四、注意事项4.1 保密原则：交接单上的信息应严格保密，避免泄露患者隐私，确保患者的权益。
4.2 填写规范：填写交接单时应准确无误，避免浮现遗漏或者错误信息，确保交接的准确性和完整性。
4.3 交接沟通：交接时应注重沟通，及时传递重要信息，确保医护人员的共识和配合，保障患者的安全。
五、改进建议5.1 电子交接单：建议医疗机构采用电子交接单，便于信息的存储和传递，提高工作效率和准确性。
病房与产房病人交接记录单
病房与产房病人交接记录单标题：病房与产房病人交接记录单引言概述：病房与产房病人交接记录单是医疗机构管理工作中非常重要的一环。
通过记录病人的基本信息、病情情况、治疗方案等内容，可以确保病人在不同病房或产房之间的顺利转移和连续护理。
本文将从病房与产房病人交接记录单的必要性、内容、填写方式、保密性和使用方法等方面进行详细介绍。
一、必要性1.1 确保病人安全：病房与产房病人交接记录单可以记录病人的基本信息、病情变化等重要内容，确保病人在转移过程中不会出现信息遗漏或错误。
1.2 保障连续护理：记录单中的治疗方案、用药情况等信息可以帮助新的护理人员快速了解病人的病情和护理需求，保障病人的连续护理。
1.3 提高工作效率：有了交接记录单，医护人员可以更加有条不紊地进行病人交接工作，减少信息传递的时间和错误率，提高工作效率。
二、内容2.1 病人基本信息：包括姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
2.2 病情情况：包括主诉、诊断、治疗方案、特殊护理需求等内容。
2.3 转移注意事项：包括病人的特殊情况、用药情况、输液情况等需要注意的事项。
三、填写方式3.1 清晰易懂：填写记录单时应尽量清晰、简洁，避免出现模糊不清或错误信息。
3.2 及时更新：记录单应随时更新病人的最新情况，确保信息的及时性和准确性。
3.3 签名确认：填写记录单的医护人员应在记录单上签名确认，以确保信息的真实性和责任归属。
四、保密性4.1 限制查阅范围：交接记录单应在必要的人员范围内查阅，避免信息泄露。
4.2 安全存储：记录单应妥善存储，避免被未经授权的人员获取。
4.3 销毁规范：记录单的保密性要求在病人出院或转移后应及时销毁，避免信息泄露。
五、使用方法5.1 交接时查阅：在病人交接时，医护人员应及时查阅交接记录单，确保信息的连续性和准确性。
5.2 记录交接过程：在交接过程中，医护人员应按照记录单的内容进行交接，确保信息的完整性。
5.3 反馈信息更新：在交接完成后，应及时反馈信息更新至记录单，保证信息的及时性和准确性。
产房与病房交接流程
产房与病房交接流程标题：产房与病房交接流程引言概述：产房与病房间的交接流程对于确保产妇和新生儿的安全至关重要。
在这个过程中，医护人员需要严格遵守规定的程序和标准操作，以确保信息的准确传递和病人的连续护理。
下面将详细介绍产房与病房交接流程的五个部份。
一、产房准备工作1.1 确认产妇和新生儿的身份信息在产房准备交接时，医护人员需要核对产妇和新生儿的身份信息，包括姓名、年龄、住院号等，确保信息准确无误。
1.2 检查产妇和新生儿的病历记录医护人员需要子细查阅产妇和新生儿的病历记录，了解病情、治疗方案和特殊注意事项，以便顺利进行交接。
1.3 确保产房设备和药品齐全在交接前，医护人员需要检查产房的设备和药品是否齐全，并确保设备正常运转，以应对可能浮现的突发情况。
二、交接过程2.1 交接班人员之间的沟通交接班的医护人员需要进行详细的沟通，包括产妇和新生儿的状况、治疗方案、特殊需求等，确保信息传递准确。
2.2 确认医嘱和治疗计划交接班的医护人员需要确认产妇和新生儿的医嘱和治疗计划是否已执行，以避免遗漏或者重复。
2.3 检查产房环境和设备交接班的医护人员需要检查产房的环境和设备是否符合标准，确保病人的安全和舒适。
三、产房病人转运3.1 安全转运产妇和新生儿在将产妇和新生儿转移到病房时，医护人员需要确保转运过程安全顺利，避免产生意外或者不良后果。
3.2 保持病人的隐私和尊严在转运过程中，医护人员需要尊重产妇和新生儿的隐私和尊严，避免造成不必要的尴尬或者困扰。
3.3 提供必要的护理和支持转运过程中，医护人员需要提供必要的护理和支持，确保产妇和新生儿的舒适和安全。
四、病房接诊工作4.1 确认产妇和新生儿的身份信息在病房接诊时，医护人员需要再次核对产妇和新生儿的身份信息，确保信息准确无误。
4.2 安排产妇和新生儿的住院床位医护人员需要根据病情和医嘱，合理安排产妇和新生儿的住院床位，确保病人得到及时治疗和护理。
4.3 介绍病房环境和护理措施在接诊时，医护人员需要向产妇和新生儿介绍病房的环境和护理措施，让病人感受到关心和安全。
产房、病房交接登记本
产房、病房交接登记本
标题：产房、病房交接登记本
引言概述：在医疗机构中，产房和病房交接登记本是非常重要的工具，用于记录患者的基本信息、病情变化、医疗措施等内容，确保患者在不同环节的连续性和安全性。
本文将详细介绍产房、病房交接登记本的作用和内容。
一、产房、病房交接登记本的作用
1.1 确保患者信息的准确性
1.2 促进医护人员之间的沟通和协作
1.3 保障患者的连续性护理
二、产房、病房交接登记本的内容
2.1 患者基本信息
2.2 病情变化记录
2.3 医疗措施及用药情况
三、产房、病房交接登记本的填写要求
3.1 填写人员的资质要求
3.2 填写时间和内容的规范性要求
3.3 填写后的审核和确认流程
四、产房、病房交接登记本的保密性和存档要求
4.1 保护患者隐私信息的措施
4.2 登记本的存储和保管要求
4.3 登记本的定期审查和销毁流程
五、产房、病房交接登记本的应用和改进
5.1 利用信息化技术提升登记本的效率和安全性
5.2 定期对登记本的内容和格式进行评估和改进
5.3 培训医护人员正确使用产房、病房交接登记本的方法
结论：产房、病房交接登记本在医疗机构中起着至关重要的作用，通过规范填写和管理，可以提升患者的安全性和医疗质量，值得医护人员的重视和持续改进。
病房与产房孕产妇及新生儿交接单
病房与产房孕产妇及新生儿交接单引言概述：病房与产房孕产妇及新生儿交接单是医院管理孕产妇及新生儿的重要工具，通过交接单的填写和传递，可以确保患者在不同环节得到连续、安全的护理服务。
本文将从交接单的重要性、填写要点、传递方式、注意事项和改进建议等方面进行详细介绍。
一、交接单的重要性1.1 提供连续护理服务：交接单记录了患者的基本信息、病情变化、治疗方案等内容，有助于护士在交接时了解患者的情况，提供连续的护理服务。
1.2 确保患者安全：通过交接单的传递，可以避免信息遗漏或者传达不清晰而导致患者的安全风险。
1.3 提高医疗质量：交接单的完善和及时传递有助于医护人员协作顺畅，提高医疗质量和患者满意度。
二、填写要点2.1 患者基本信息：包括姓名、年龄、住院号等。
2.2 病情变化：记录患者的生命体征、症状变化、治疗效果等。
2.3 护理措施：详细记录患者的护理需求、特殊注意事项等。
三、传递方式3.1 口头交接：护士在班次交接时通过口头方式传达交接单内容。
3.2 书面传递：将填写好的交接单通过纸质或者电子方式传递给接班护士。
3.3 确认接收：接班护士应认真核对交接单内容，并在接收后签字确认。
四、注意事项4.1 保护患者隐私：在填写和传递交接单时要注意保护患者的隐私权。
4.2 及时更新信息：交接单应随时更新，确保内容准确及时。
4.3 注意交接环境：交接时要选择肃静、私密的环境，避免他人窥视或者干扰。
五、改进建议5.1 制定规范：医院应建立统一的交接单格式和填写规范。
5.2 提高培训：加强医护人员对交接单的培训，提高填写和传递效率。
5.3 强化监督：建立交接单的监督机制，确保每位患者的信息得到妥善传递和记录。
总结：病房与产房孕产妇及新生儿交接单在医院管理中起着至关重要的作用，医护人员应加强对交接单的重视，确保信息的准确传递和记录，提高医疗服务质量和患者安全水平。
希翼本文的介绍能够对相关医护人员有所匡助，提升工作效率和服务质量。
产房、病房交接登记本
产妇是否已经小便：是（）否（）
是否进行早吸吮：是（）否（）
是否进行产后宣教：饮食方面：（）产后活动：（）
母乳喂养：（）新生儿护理：（）
输液情况：（）
皮肤情况：完整（）破损（）破损部位和面积（）
卫生处置：衣服清洁：是（）否（）会阴清洁：是（）否（）
病历交接：病历完整：是（）否（）
特殊交接事项：（）
交班者：接班者：
妇产科产房、病房交接班记录
床号：姓名：年龄：诊断：
入产房交接内容：入产房时间：
生命体征：T℃P：次/分R：次/分BP：mmHg
专科情况：胎心：次/分宫缩情况：持续时间；间歇时间；宫口开大：胎先露
胎膜破否：是（）否（）流水量：
阴道流血：是（）Hale Waihona Puke （）流血量：输液情况：（)
皮肤情况：完整（）破损（）破损部位和面积（）
卫生处置：更换病人服：是（）否（）修剪指甲：是（）否（）
病历交接：准生证已核：是（）否（）病历完整：是（）否（）
特殊交接事项：（）
交班者：接班者：
出产房交接内容：出产房时间：
生命体征：T℃P:次/分R:次/分BP：mmHg
专科情况：子宫收缩情况：好（）不好（）宫底高度：
会阴伤口有无渗血：有（）无（）阴道流血量：
护理安全质控标准
8．医嘱执行流程
9．患者坠床或跌倒的伤情认定处理流程
10．滑脱防范、评估、报告处理流程
11．患者身份确认流程
13．危重患者转运交接流程
12．关键环节患者身份识别流程
14．手术患者转运交接流程
15．急诊危重患者转运流程
4分
随机提问1名护理人员2种工作规范、流程
完全不知晓
4分／名
5分
查看《临床
科室“危急
值”登记本》
记录不规范
1分／项
严格执行查对制度，医嘱查对登记规范、正确、无漏项
5分
查看《医嘱
查对登记本》
记录不规范
2分／次
严格执行输血管理制度，输血查对登记规范、正确、无漏项
5分
查看《输血
查对登记本》
记流程，及时填写《产房与病房交接记录本》、《手术记录》
回答不全面
2分／名
护理安全相关文书评估及时性
18分
对住院患者跌倒／坠床的风险评估，在入院6小时内完成，并采取多种措施防止意外事件的发生（如警示标识、健康宣教、床栏等）
6分
随机抽查3份当日新入患者病历
未评估
2分／份
评估有误
1分／份
对留置导管患者进行住院患者导管滑脱危险因素评估，并采取多种措施防止意外事件的发生（如警示标识、健康宣教、妥善固定等）
6分
随机抽查3份留置导管患者病历
未评估
2分／份
评估有误
1分／份
对住院患者的日常生活活动能力（ADL）评估（Barthel指数），在入院2小时内完成，对功能障碍的患者采取相应的护理措施
6分
随机抽查3份当日新入患者病历
未评估
2分／份
(完整版)病房与产房病人交接记录单
(完整版)病房与产房病人交接记录单病房与产房病人交接记录单引言概述：病房与产房病人交接记录单是医院医护人员在病人转移时记录关键信息的重要文书，能够确保病人在转移过程中信息的准确传递，保障病人的安全和医疗质量。
本文将详细介绍病房与产房病人交接记录单的内容和重要性。
一、病人基本信息1.1 病人姓名、年龄、性别：在交接记录单上应详细记录病人的基本信息，确保医护人员能够准确识别病人身份。
1.2 住院号、病历号：记录病人的住院号和病历号，方便医护人员查阅病人的病历和诊疗信息。
1.3 联系方式：在交接记录单上应留下病人或家属的联系方式，以便在需要时与他们沟通。
二、病情信息2.1 诊断及主要症状：记录病人的主要诊断和症状，使接班医护人员能够了解病人的病情。
2.2 重要医嘱和注意事项：将医生的重要医嘱和护理注意事项详细记录在交接记录单上，确保医护人员能够及时执行。
2.3 输液、用药情况：记录病人的输液和用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径等信息，以确保用药安全。
三、生命体征监测3.1 体温、脉搏、呼吸、血压：将病人的生命体征监测结果记录在交接记录单上，便于接班医护人员了解病人的生理状况。
3.2 血糖、血氧饱和度：如有需要监测血糖和血氧饱和度的病人，也应将监测结果记录在交接记录单上。
3.3 其他特殊监测项目：根据病人的具体情况，记录其他需要监测的生命体征项目，确保病人在转移过程中得到及时监测和干预。
四、护理措施4.1 个人护理：记录病人的个人护理情况，包括洗漱、更衣、饮食等方面的情况。
4.2 皮肤护理：对于需要特殊皮肤护理的病人，应在交接记录单上详细记录护理措施和效果。
4.3 安全措施：记录病人的安全措施，如床栏使用情况、跌倒风险评估等，确保病人在转移过程中的安全。
五、交接人员签名5.1 交班护士签名：交接记录单应包括交班护士的签名，确保交接过程的责任明确。
5.2 接班护士签名：接班护士在接班后应在记录单上签名，确认已经接班并了解病人情况。
产房和新生儿家属交接制度和流程
WORD格式整理关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度的通知各科室：根据国家卫生计生委印发的《加强产科安全管理的十项规定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，认真贯彻执行。
2013 年10月16日专业技术参考资料产房与病房孕产妇转接制度与流程（一）产房与病房转接制度1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养（早吸吮、皮肤早接触）情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接本上双签名。
（二）产房与病房转接流程对产妇实施腕带识别--→详细记录宫缩和胎心情况--→急诊或病房医生和护士护送产妇至产房--→完善交接记录与专业技术参考资料签名--→产妇产后在待产室观察2小时--→产房护士护送产妇回病房--→完善交接记录与签名产房与新生儿家属交接制度1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。
2严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后20天内做新生儿疾病筛查。
产房母婴与病房转运交接制度
产房母婴与病房转运交接制度
1.阴道分娩的产妇及新生儿在产房观察2小时后，如无异常，必须由产房助产土全程护送。
2.填写好病人交接记录单，电话通知病房做好准备。
3.保证转运工具功能完好，确保产妇、新生儿在转运过程中的安全, 为危重患者准备应急物品及药品，注意保暖，保护病人隐私。
4.病房护士接到通知立即准备病床及必需物品。
5.产妇、新生儿入病房后，病房护士妥善安置产妇、新生儿，产房助产士与病房护士共同交接产妇情况：姓名、床号、住院号、诊断、手腕带、分娩情况（正常分娩、产钳助产、臀位助产、流产）、血压、子宫收缩是否良好、产时、产后出血情况（量及颜色）、会阴情况（① 会阴有无裂伤：1°、∏°、111°、IV o②会阴有无侧切：会阴左右侧切、会阴正中切开、③会阴缝合：皮内、外缝、④会阴有无水肿⑤ 阴道壁和会阴有无血肿）、有无治疗、病历、产妇有无传染病。
6.新生儿情况：出生情况、性别、APgar评分、体重、新生儿识别带、新生儿皮肤是否完好、新生儿有无畸形及新生儿脐带敷料情况等。
7.产房助产士与病房护士交接无误后，双方在病人交接记录单上签名
【流程】产妇交接:
新生儿交接：（三方交接）产房助产士、病房护士（或儿科医护人员）、新生儿家属。
转科、转院、转诊制度
医院转科、转院、转诊制度1.转科制度(1)患者转科须经转入科会诊同意。
转科前，经治医师写好转科记录、开转科医嘱，并与转入科室联系，按联系的时间转科，转出科室需护士陪送到转入科室。
如为危重患者需医生陪同护送。
(2)患者住院期间全部医疗文件，检查报告，随之转入接收科室，必要时转出科室医生，要向接收科室值班人员交待有关情况，转入科书写转入记录。
2.转院制度(1)遇有疑难或危重患者，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难，需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任提出，报医务科及医疗院长批准，征得同意后方可转院。
并向患者说明情况，并填写转诊知情同意书，做好解释取得同意。
(2)危重病员转院须慎重，一般要待病情相对稳定后方可转出，或采取必要措施，随车护送抢救，严防途中发生意外。
或省卫计委指定的具有转送资质的医院来院转送患者。
(3)患者转院时应书写病历摘要，介绍病史、病情及有关检查资料，供转入医院参考。
(4)因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。
(5)医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
(6)转院患者的终末消毒同出院患者。
3.外院转入我院(1)外院患者要求转入我院，须与我院医务科联系，由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生，经双方电话联系，共同评估后认为患者适合转运。
或经我院医生会诊同意，由会诊医师开具《住院通知单》，并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。
(2)转入手续与住院相同。
无空床或医疗设施有限时的处理制度1.做到提前告知，避免产生医患矛盾。
门诊医生收住患者时，所收的科室无空床，所收科室可以启动加床方案。
对于加床患者，要详细告知加床条件，采取自愿原则，取得患者的谅解，严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。
2.合理加床。
根据本科室的医务人员配备、医疗备品储备、抢救设施配备、科室自身加床潜力，酌情处理，医务科监督管理。
病房与产房交接登记制度
病房与产房交接登记制度交接登记的内容主要包括以下几个方面：患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、护理要点、饮食要求、特殊注意事项、医嘱等等。
这些信息将以书面形式记录下来，方便医疗团队之间沟通和交流，确保病人在交接时不会因为信息不明确而造成误诊、漏诊等情况。
交接登记的流程一般分为交接前、交接中、交接后三个环节。
交接前是交接人员准备交接的环节，需要准备好相关患者的病历资料、医嘱、化验结果等。
交接中是双方交流的环节，接替人员需要认真听取交接人员讲解，并提出问题和疑问，确保信息的准确性和完整性。
交接后是整理的环节，接替人员需要将交接信息整理、存档，以备后续参考、查询。
病房与产房交接登记制度的实施效果主要表现在以下几个方面：首先，有效整合医疗资源，提高工作效率。
交接登记制度将患者的病情信息以统一的格式进行整理和记录，方便医护人员交接沟通，节省了反复交接时的时间成本，提高了工作效率。
其次，有利于减少误诊、漏诊等医疗差错。
通过交接登记制度的实施，可以有效地传递患者的病情信息，避免因信息不对称而导致的医疗差错。
再次，提高了患者的满意度和安全感。
通过交接登记制度，医护人员可以更好地了解患者的需求和特殊要求，提供个性化的诊疗方案和护理服务，增强患者对医疗团队的信任和满意度。
最后，为医疗质量的监控和改进提供了依据。
通过交接登记制度的实施，可以统计和分析患者的病情动态和医疗差错情况，为医院改进医疗质量提供有力的依据。
综上所述，病房与产房交接登记制度对于医疗机构来说具有重要的意义。
通过交接登记制度的实施，不仅可以提高医疗工作的效率和患者满意度，还可以减少医疗差错，提升医疗质量。
因此，医院应积极推行并不断完善病房与产房交接登记制度，以促进医疗服务的优质发展。
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度一、接到患者转科医嘱后,及时与相关科室沟通。
二、患者转科前,由责任护士及主管医生向患者或亲属告知相关注意事项,如目前病情,途中可能遇到的情况等。
三、转科时病历应当随同转科交接,保障医疗信息资料连续性。
四、急诊、病房、产房、手术室、ICU、血透室之间转科交接程序:1.急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
2.门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病历;认真与科室护士交接,内容包括患者一般情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接记录单,无误后方可离开。
3.病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室转运交接记录单。
4.手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士应与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房转运交接记录单,无误后方可离开。
5.病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房与|CU护士认真交接,内容包括意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU交接记录单,无误后方可离开.6、病房与产房转接患者:病房与产房护士认真交接,内容包括患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,无误后方可离开。
7、产房与病房转接患者:产房与病房护士认真交接,内容包括分娩情况会阴情况、孑宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等,填写产房与病房患者对接记录单。
8、本制度自2021年xx月xx日起施行。
产房与病房产妇交接制度与流程
产房与病房产妇交接制度与流程标题：产房与病房产妇交接制度与流程引言概述：产房与病房产妇交接制度与流程是医院产科管理中非常重要的环节，关系到产妇的健康与安全。
建立科学合理的交接制度和流程，能够有效保障产妇的连续护理，提高医疗质量，减少医疗事故的发生。
一、产房产妇交接制度1.1 确定交接责任人在产房与病房交接过程中，需要明确责任人，一般由产科护士担任。
责任人应具备专业知识和技能，能够有效沟通协调，确保交接顺利进行。
1.2 确认交接时间交接时间应提前安排好，一般在产妇转入病房后的第一个小时内进行。
在交接前，责任人应核对病历、医嘱等信息，确保信息的准确性。
1.3 完成交接记录交接过程中应做好记录，包括产妇的基本信息、病情变化、医疗护理措施等。
记录应详细、准确，便于后续医护人员了解产妇的情况。
二、病房产妇接诊流程2.1 完成入院登记产妇转入病房后，首先进行入院登记，包括个人信息、病史、过敏史等。
登记工作应尽快完成，确保医疗护理的顺利进行。
2.2 进行体格检查病房护士应及时进行产妇的体格检查，包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测。
如有异常情况应及时报告医生，采取相应措施。
2.3 制定护理计划根据产妇的病情和需求，制定个性化的护理计划，包括饮食、卫生、活动等方面的安排。
护理计划应与医生进行沟通确认，确保产妇得到全面的护理。
三、产房产妇交接注意事项3.1 信息传递在交接过程中，应确保信息的准确传递，包括产妇的基本信息、病情变化、医嘱内容等。
信息传递要清晰明了，避免产生误解或遗漏。
3.2 护理措施交接时应重点强调产妇的护理措施，包括生命体征监测、饮食、卫生等方面的要求。
护理措施要具体明确，确保产妇得到及时有效的护理。
3.3 安全措施在交接过程中，要注意产妇的安全问题，包括防止跌倒、误吸、压疮等意外事件的发生。
责任人应做好安全防范工作，确保产妇的安全。
四、病房产妇护理要点4.1 重点关注产妇的病情变化病房护士应密切关注产妇的病情变化，包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测。
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妇产科产房、病房交接班记录
床号：____ 姓名：___________ 年龄：________ 诊断： _________ 入产房交接内容：入产房时间：
生命体征：T C P : 次/分R 次/分BP:mmHg 专科情况：胎心：次/分宫缩情况：持续时间；间歇时间；宫口开大 : 胎先露胎膜破否:是（）否（）流水量：
阴道流血:是（）否（）流血量：
输液情况：（)
皮肤情况：完整（）破损（) 破损部位和面积（) 卫生处置：更换病人服: 是（）否（）修剪指甲：是() 否（）
病历交接：准生证已核: 是（）否（）病历完整：是() 否（）
特殊交接事项：（)
交班者：接班者：
生命体征: T C P: 次/分R: 次/分BP: mmHg
专科情况：子宫收缩情况：好（）不好（) 吕底咼度：
会阴伤口有无渗血：有（）无（) 阴道流血量：
产妇是否已经小便：是（）否（)
是否进行早吸吮：是（）否( )
是否进行产后宣教：饮食方面：（) 产后活动：（）
母乳喂养：（) 新生儿护理：（）
输液情况: ( ) 皮肤情况：完整（）破损（）破损部位和面积（）
卫牛处置：衣服清洁：是（）否（）会阴清洁：是（）否（）病历交接：病历完整：是（）否（）
特殊交接事项：（)
交班者：接班者:。