传染病学复习资料

《传染病学》复习资料

1)流行过程的基本条件是什么？传染源，传播途径，易感人群

2)艾滋病的主要传播途径有哪些？性接触传播，血液传播，母婴传播

3)HIV主要感染哪些细胞？主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等

4)流行性乙型脑炎的主要传染源是什么？动物和入都可以作为传染源,其中猪是最主要的

传染源,其次是马和牛。

5)简述流行性乙型脑炎的主要死因。呼吸衰竭

6)我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是什么？在我国黑线姬鼠为主要宿主和传

染源,

7)简述肾综合征出血热基本病理改变和出血原因及确诊依据。肾病综合征出血热的基本病

理变化是小血管和毛细血管的广泛性损伤,；出血肾综合征出血热患者出血的因素较为复杂，有时是多种因素参与。一般认为发热期皮肤黏膜的小出血点是毛细血管损伤、血小板减少和血小板功能异常所致。低血压休克期至多尿前期，主要是DIC导致凝血机制异常，此外血小板减少和功能障碍、肝素类物质增加和尿毒症等亦能导致出血。诊断依据主要依靠临床特征性症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学史进行诊断。(一)流行病学资料，包括发病季节，病前两个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。(二)临床表现包括早期三种主要表现和病程的五期经过，前者为发热中毒症状，充血出血外渗体征和肾损害。典型病例有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。不典型者可越期或前三期之间重叠。(三)实验室检查，包括血液浓缩、血红蛋白和红细胞增高、白细胞计数增高、血小板减少。尿蛋白大量出现和尿中带膜状物有助于诊断。血清、血细胞和尿中检出肾综合征出血热病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体可以明确诊断。特异性IgG抗体需双份血清效价升高4倍以上者才有诊断意义。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测汉坦病毒的RNA有助于早期和非典型患者的诊断。

8)属于甲类法定传染病的有哪些？鼠疫、霍乱

9)如何提高人群免疫力起关键作用？：预防接种

10)诊断早期肝硬化的依据有哪些？此期可有不甚明显的食欲不振、恶心、腹胀，大便不成

形等消化系统症状，也可有肝区痛、消瘦、乏力等一般症状。体格检查可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾大，且质较硬。一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常。多见于小结节性肝硬化，进展缓慢，最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。

11)甲类传染病的法定传染病报告时间如何确定？城镇于 6 小时内,农村于12 以内...

12)重型题病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是什么？肝脏合成凝血因子的功能减

退

13)流感确诊的主要依据是什么？1．流行病学史：在流行季节，一个单位或地区出现大

量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。

2．临床症状：急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。

3．实验室检查：①外周血象：白细胞总数不高或减低，淋巴细胞相对增加。②病毒分离：鼻咽分泌物或口腔含漱液分离出流感病毒。③血清学检查：疾病初期和恢复期双份血清抗流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。④患者呼吸道上皮细胞查流感病毒抗原阳性。⑤标本经敏感细胞过夜增殖I代后查流感病毒抗原阳性。

14)普通型流脑败血症期最重要的体征是什么？皮肤黏膜瘀斑

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16)普通型流脑的临床诊断依据是什么？凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐，伴神志改变，

体检皮肤、粘膜有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性者，临床诊断即可初步成立。确诊有赖于脑脊液检查及病原菌发现，免疫学检查有利于及早确立诊断。

17)流感病毒中哪型传染力最强？流感病毒大致分A、B、C三种类型。其中,A型(即甲型)攻

击力最强,也最常见。

18)甲型H1N1流感确诊的主要依据是什么？诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学

检查，出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法）；2.分离到甲型H1N1流感病毒；3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

19)流感的主要治疗措施包括哪些？B.开窗通风，注意保暖

C.服用抗生素类药物

D.休息、多饮水、注意营养等支持治疗

20)伤寒最严重的并发症是什么？肠穿孔

21)伤寒最显著的病理改变部位在什么部位。回肠末端

22)霍乱的临床表现特点有哪些。剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周

围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭

23)人体能对抗再感染主要原因特异性免疫功能

24)SARS的主要传染源是什么？ SARS病人的分泌物，主要是排泄物粪便

25)钩体病的病原治疗一般首选药物有哪些青霉素类、头孢菌素类

26)传染钩体病的主要传播方试是什么？间接接触

27)伤寒发病第3-4周阳性率最高的化验是什么？粪培养

28)抗病毒效果最强的药物是以干扰素α 的抗病毒作用最强

29)传染过程的三个基本因素传染源,传播途径,易感人群

30)传染过程中可出现的表现最易识别的是显性感染

31)甲型病毒性肝炎病毒的主要传播途径粪-口途径

32)恶性疟疾的临床表现包括寒战、高热、腹泻呕吐、惊厥谵妄等

33)哪些药物可用作流脑的抗菌治疗药青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类

34)犬咬伤后的伤口应如何处理处理伤口包括三个重要环节：一是就地彻底冲洗处理伤口；

二是接种狂犬病疫苗；三是在必要情况下使用特异性抗体（抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白），所有救治预防措施是越早越快越好，并且要三管齐下。