吃母乳的婴儿如何补充维生素D - 维生素D
维生素D吃多了也有坏处,你知道吗
28 《生命与灾害》 2021-12021-1 《生命与灾害》 29维生素D钟 凯国家长特别怕孩子缺钙，除了补钙，最常给孩子吃的就是维生素D，因为它能够促进钙的吸收。
缺钙最典型的症状之一是佝偻病，2005～2012年的文献数据表明，中国3岁以下婴幼儿的佝偻病比例是20%。
而佝偻病绝大多数都与维生素D缺乏有关，即使是深圳这种日照相对充足且经济发达的城市，3岁以下维生素D缺乏的婴幼儿也有20%左右。
补充维生素D的首选当然是食补，但食物中的维生素D来源不多，常见的有三文鱼、蛋黄等。
0～6个月的婴儿营养摄取途径非常单一，如果是纯母乳喂养或母乳奶粉混合喂养，通常维生素D摄入是不足的。
6个月以上的婴儿、儿童、青少年和成年人仅通过食物也很难获取充足的维生素D，即使膳食结构已经很多样化且合理。
户外活动是获取维生素D的重要方式，在紫外线的作用下，皮肤可以将“脱氢胆固醇”转化为维生素D。
中国居民膳食指南对于2～6岁幼中儿的建议是要鼓励充足的户外活动，但由于纬度、季节、天气、空气污染以及过度防晒等原因使得维生素D不足的情况依然常见。
另外，在屋里隔着窗户晒太阳用处不大，因为紫外线很难穿透玻璃。
通过膳食补充剂获取维生素D是最简单、最直接的办法，但应当适量且遵医嘱，因为维生素D是脂溶性维生素，吃多了可能中毒。
中国居民膳食指南建议婴儿出生数天后开始每天补充400单位维生素D，最新发布的美国膳食指南也建议每天补充400单位，同时他们还建议1岁以上的孩子可以继续补充维生素D。
如果只吃婴儿奶粉，通常不需要额外补充维生素D，因为配方中已经按需加入各种维生素。
维生素D中毒非常少见，毕竟产品说明书上有服用方法和剂量。
但总有个别家长乱补一气，反而坑了孩子。
比如某地有个1岁半的女婴出现多饮症、多尿症被送到医院诊治。
医生检查了各项生理指标，怀疑是维生素D 中毒。
经过询问发现，是父母自己去药店买的维生素D补充剂，每天给她喂1～3次，单次剂量高达10 000单位，而3岁以下婴幼儿每日推荐摄入量（膳食摄入+补充剂）上限才800单位，足足超了十几倍。
【早产】早产儿应该如何补充维生素d和钙
【早产】早产儿应该如何补充维生素D和钙？请先来看一段WHO关于婴儿补充维生素D的介绍“维生素D在骨的代谢中有重要的作用，而且可能（不确定）在免疫功能调节中有重要作用。
维生素D通过晒太阳产生，或者通过鱼油、鸡蛋和强化食品摄取。
婴儿维生素D储备少，最初几个月主要通过母乳喂养、晒太阳或补充维生素D获得。
通常母乳中维生素D含量比较少，且此时日光暴露通常较少，特别是纬度比较高的地区，容易发生维生素D缺乏，导致骨骼钙沉积异常（佝偻病）、惊厥和喂养困难。
目前的临床依据建议补充维生素D可有效地预防佝偻病，特别是日光暴露少或者皮肤较暗的婴儿。
但是，具体的做法还需要更多的研究。
”以上WHO强调补充维生素D非常重要，但对于具体应该怎么做不清楚。
谁不知道这很重要，关键是具体怎么做？谁需要补？补多少？先看看健康婴儿的日需要量（DRI）虽然这个数据比较早了，但日需量不会有很大的变化。
足月婴儿：0-6个月健康婴儿每日需要钙210mg，维生素D 200 IU（根据北美和我国发布的0-6个月婴儿的日需量）。
再来看看另一张表！母乳喂养：以婴儿每日（24小时）摄取800ml奶为例，每100ml母乳含维生素D 2.5 IU，钙29 mg。
即每日通过母乳可摄入维生素D 20 IU，钙232 mg，由于母乳中钙吸收比较充分（乳糖促进钙吸收），说明母乳喂养儿每日至少需要补充维生素D 每日至少180 IU，但不需要补钙。
足月配方奶喂养儿：每100ml配方奶（以某种品牌奶粉为例）含维生素D40 IU，钙42 mg。
相当于每日通过配方奶摄取维生素D 320 IU，钙424 mg，维生素D基本够用，钙较为充分，但吸收一般。
早产儿需要量：每日需要维生素D 150-400 IU，钙120-230 mg。
根据上面的计算，早产儿需要的维生素D更多，但钙一样。
根据这个计算可见，母乳喂养儿都需要补充维生素D，但钙基本够用。
配方奶喂养的足月分娩婴儿不需要补维生素D和钙，但早产儿需要补维生素D，不需要补钙。
鱼肝油、维生素AD、维生素D-该给宝宝吃哪个
鱼肝油、维生素AD、维生素D，到底该给宝宝吃哪个?1、什么是鱼肝油？鱼肝油是一种天然油脂，主要从鳕鱼、鲨鱼等深海鱼类肝脏中提炼出来，除了含有维生素A及维生素D，还含有DHA、鱼油等营养成分，通常带有鱼腥味。
鱼肝油是食品，使用的是食品标准。
天然鱼肝油中的维生素A与维生素D比例通常为10:1，也就是维生素A含量较高，而维生素D含量较低。
对于0-3岁的宝宝服用后，往往容易存在维生素D摄入不足或维生素A摄入过量的双重风险。
2、什么是维生素AD滴剂？维生素AD滴剂是一种人工合成制剂，属于药品，按照国家药典标准生产，主要用于防治维生素A及D的缺乏症，例如佝偻病、夜盲症、骨骼软化症、小儿手足抽搐症等。
它是按照药用剂量配制的，剂量通常很高，维生素A与维生素D的比例通常为3:1。
3、什么是维生素D？维生素D是一种脂溶性维生素，可以促进宝宝骨骼及免疫系统的健康发育。
维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人软骨病。
市场上销售的维生素D制剂主要有两种形式:胶囊和滴剂，属于人工合成产品。
人们获取维生素D主要有两种途径：1）天然食物；2）通过光照，将我们人体皮下储存的7-脱氢胆固醇转变为具有活性功能的维生素D3，从而发挥作用。
一般情况下，宝宝很难单独从母乳中完全获取足够的维生素D，除非妈妈摄取了相当高剂量的维生素D补充剂。
此外，还需要考虑新生宝宝的养育方式、环境、气候等条件，单纯通过晒太阳并不能满足宝宝维生素D需要量。
所以对于宝宝来说，维生素D滴剂需要额外补充。
宝宝需要补充维生素D吗？多少剂量适合？母乳喂养宝宝：推荐补充的维生素D滴剂是每天10微克（400 IU国际单位/天）。
奶粉喂养宝宝：目前市面上的婴儿配方奶粉维生素D含量极低，通常需要吃到上千毫升才能达到400国际单位维生素D。
妈咪们应留意配方奶包装上的标签，根据宝宝每天喂养量，看看宝宝的维生素D能不能达到400国际单位。
如果达不到，需要给予维生素D滴剂。
膳食营养：奶制品，蛋黄、三文鱼，沙丁鱼，鸡肝、猪肝、香菇等；维生素D补充剂：如果宝宝户外时间少，梅雨季节或冬季等，则建议给与维生素D补充剂。
婴儿维生素D的怎么补 如何合理补充维生素D
婴儿维生素D的怎么补如何合理补充维生素D人体中维生素D有两个来源，一是通过阳光照射合成；另一个是从食物如鱼肝油中摄入。
然而冬日暖阳总是难得一见，此时我们也只能借助于补充鱼肝油或AD滴剂来补充维生素D，那么如何补充才是最合理的呢?一、婴幼儿一定要补充维生素D近年有些谣传称婴幼儿成长过程中不需要补充鱼肝油，这是非常严重的误导。
缺乏维生素D，孩子还会表现枕秃、多汗、烦躁不安等症状，甚至引发佝偻病。
目前国际上对婴幼儿补充鱼肝油是有通行做法的，家长千万不要听风是雨。
二、一天补充400—600IU维生素D关于鱼肝油的报道不时见诸报端，"滥补鱼肝油危害健康"的字眼总是刺激着家长的神经，尤其有些焦虑的妈妈干脆不吃了事，鱼肝油的好处已经说的太多，妈妈们为了宝宝的健康可千万不能太极端。
如果害怕吃过量，那么我们只要牢牢记住维生素D一天的摄入量即可。
正常母乳喂养婴儿应每日喂以维生素D400IU-800IU(注：IU为维生素计量单位)；早产儿则要加至每日600IU到800IU。
不同年龄人群每日生理需要的维生素D量分别是：1岁前400IU，1岁以上需要600IU。
无论哪种标准，一天补充400-600IU维生素D都是合理安全的。
在寒冷的冬天，晒太阳的机会较少，妈妈们可以考虑通过鱼肝油或AD滴剂补充维生素D。
三、补充鱼肝油等于补充维生素D有些妈妈谨遵医嘱一直给宝宝服用AD滴剂，然而有一天却突然因为自己没给孩子吃鱼肝油而着急，其实"维生素AD滴剂"就等同于"鱼肝油"，只不过前者属于药品，而后者很多属于保健品，但主要成分是一样的，只要吃其中一样即可。
一般情况下，鱼肝油的推荐剂量会稍微少于维生素AD滴剂的剂量。
四、奶粉喂养宝宝可不补维生素D都说补充鱼肝油很重要，于是妈妈们都在积极给孩子吃。
然而事实上，母乳喂养的孩子的确需要吃鱼肝油，但是人工喂养的婴儿则不需要过多补充鱼肝油，这是因为国家婴幼儿奶粉标准规定这种奶粉中每百克应添加200IU-400IU的维生素D。
宝宝缺乏维生素A、D？看懂这些再补不迟
【优恪原创】不少宝宝家长都有这样的困惑：家里堆满了医生开的维生素A、D 滴剂，还有海淘的各种深海鱼油。
但到底该不该给娃吃？是否所有的婴幼儿都需要额外补充维生素A和D？如果需要补，补到几岁合适呢？指甲、头发检测宝宝缺不缺营养素？不靠谱婴幼儿期是生长发育的关键时期，同时也是微量营养素缺乏的高发期。
其中以维生素A和D缺乏最为普遍，危害也最严重。
通常，缺乏维生素A的孩子皮肤会表现出头发稀疏、缺乏光泽，眼睛干涩、畏光，甚至出现夜盲。
而佝偻病则是维生素D缺乏的最典型特征，3-18个月的婴幼儿是高发人群。
孩子缺钙会出现多汗、枕秃、易夜惊等特征，各位家长一定要注意观察哦！营养素缺乏难以被察觉，有些医院推荐用头发或指甲去做检测，这样做真的靠谱吗？对此也只能呵呵了。
头发、指甲只是身体的一小部分，因此，检测结果也只能是代表特定时间内身体某一部分营养素的水平。
拿指甲来说，其检测结果只能代表数周或更长一段时间以前指甲的情况，所以误差较大。
要想真实了解孩子的营养素缺乏情况，还是血液学检查更为准确。
辅食中维生素A含量有限，所有宝宝均应补充首先要肯定的是，额外补充维生素A是必不可少的。
有研究表明，10个孩子中就有8个可能缺乏维生素A。
为何缺乏率会这么高？母乳是婴幼儿获取维生素A的主要来源，但如果麻麻们平日膳食中缺乏维生素A，连自身的需求都难以满足，更别说孩子了。
（孕麻麻更应注意维生素的补充，戳报告看看该补啥：德国孕妇维生素过半差评，准妈妈该补什么？）而对于奶粉宝宝来说，虽然配方奶粉中已添加了足量的维生素A，但宝宝一旦开始添加辅食，维生素A的补充也必须跟上。
受咀嚼能力以及辅食品种的限制，宝宝对富含胡萝卜素蔬菜的摄入量是有限的，而吸收了的胡萝卜素再转化为维生素A的效率又偏低，这些原因都会导致宝宝摄入维生素A量的不足。
补充维生素D之余，还要注意适当“晒”娃宝宝缺乏维生素D，会导致钙无法有效吸收，引起佝偻病。
那么维生素D怎么获得呢？其实，维生素D在母乳中含量非常少，即便每天吃掉1升母乳，其中的维生素D含量也不足婴幼儿推荐摄入量的1/10。
孩子维生素D缺乏该怎么办？
孩子维生素D缺乏该怎么办？发布时间：2021-05-24T07:53:28.876Z 来源：《中国蒙医药》2021年第1期作者：欧维维[导读] 据全国维生素D流行病学调查数据显示，我国86%以上的人群存有维生素D水平缺乏或不足的现象，也就是说我国仅有14%的人群维生素D水平处于正常水平，大数据给我们提出的警醒远不止这些，数据中表示维生素D缺乏的三大高危人群是中老年人、孕妇和婴幼儿及儿童。
欧维维中江县妇幼保健院四川德阳 618100据全国维生素D流行病学调查数据显示，我国86%以上的人群存有维生素D水平缺乏或不足的现象，也就是说我国仅有14%的人群维生素D水平处于正常水平，大数据给我们提出的警醒远不止这些，数据中表示维生素D缺乏的三大高危人群是中老年人、孕妇和婴幼儿及儿童。
维生素D具有促进小肠黏膜细胞吸收钙和磷的作用，可有效促进皮肤细胞的生长、分化以及调节免疫功能，而维生素D缺乏对孩子的影响也是最大的。
如果宝宝在生长发育过程中缺乏维生素D将会造成骨骼钙化障碍的发生，从而影响骨生长，所致的现象被临床称之为佝偻病。
一般来讲，佝偻病多发于三个月至两岁之间的孩子中，该病的临床表现以爱哭闹、易惊醒、多汗、枕秃、食欲不振、表情木讷等为主，但这些表现都不具有特异性，此外还可造成运动发育迟缓、前囟门闭合延迟、出牙晚、易骨折等。
维生素D到底是什么？为什么人体内缺乏它会带来如此多的不良后果？孩子体内缺乏维生素D又该怎么办？这些都是妈妈们较为担心的问题，所以本篇文章想针对这些问题一一进行讲解。
维生素D其实就是一种脂溶性物质，但却具有不容忽视的重要性，当人体缺乏维生素D后钙的吸收和利用就会受到严重影响，也可以说缺维生素D是“因”，缺钙是“果”，换言之维生素D补充到位，钙就会被人体更好的吸收，机体则会更加强壮。
维生素D也可以说是一种十分重要的免疫功能调节剂，它具有调节孩子体内巨噬细胞、单核细胞、B细胞、T细胞以及树突状细胞等免疫细胞的分化、成熟以及功能，如果孩子缺乏维生素D则更易患上呼吸系统感染性疾病、食物过敏、哮喘等诸多疾病。
给孩子服用维生素D要谨慎,当心中毒
给孩子服用维生素D要谨慎，当心中毒维生素D是人体所需重要的维生素之一。
在儿童期，适宜剂量的维生素D是保证生长发育的重要因素。
但有些家长在给孩子服用维生素D是存在一定误区，容易造成过量服用，这样对孩子身体健康有损害。
维生素D中毒时，会出现厌食、呕吐、腹泻、头疼、嗜睡、多尿、血钙升高等症状。
而通过食物摄取维生素D是不会引起中毒的。
在食物中，动物的肝脏、鱼肝油、禽蛋类食物中含维生素D比较高。
奶类含量不高，但人奶的钙、磷比例合适，钙的吸收率较高，所以母乳喂养的婴儿患佝偻病的较少。
而牛奶中钙的吸收率较低，所以人工喂养需补充富含维生素D的食物。
另外维生素D可由人体经紫外线照射后生成，所以日光浴是取得维生素D的可靠来源，由于紫外线不能穿透衣服和玻璃，所以提倡多做户外活动。
一般而言，正常小儿只要保证平衡膳食(指各种营养素的摄入量都达到标准量)，就不必另外补充维生素。
但两岁内的孩子，由于生长发育迅速，又很少晒太阳，所以在保证平衡膳食的基础上，还有必要每天补充维生素D400国际单位。
但如果超过这个量，经过1~3个月就可能出现中毒症状。
所以，提醒家长，一定不要超量给孩子服用维生素D。
含维生素D最多的食物维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。
另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。
也含有丰富的维生素D。
植物性食物几乎不含有维生素D，维生素D主要来源于动物性食物。
维生素D的来源与其他营养素略有不同，除了食物来源之外，还可来源于自身的合成制造，但这需要多晒太阳，接受更多的紫外线照射。
经常晒太阳，以保证足够的紫外线照射，预防维生素D的缺乏。
经常晒太阳，以保证足够的紫外线照射，预防维生素D的缺乏。
但是要记住晒阳光可不是中午去晒,要在早上10点之前下午3点之后才可以晒啊,因为中午的有害光线太多了。
所以给孩子服用维生素D要谨慎，当心中毒，如果已经过量摄入了，就需要严密监测高钙血症相关的可疑症状，加以治疗，同时保护肝肾功能。
维生素D的补充及摄取
出生后维生素D的获得
多晒太阳是防治维生素D缺乏的简便有效的措施。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间，平均每日户 外活动应在1小时以上。维生素D家族成员中主要的成员是VD2和VD3。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照 射后的衍生物。
出生后维生素D的获得
平时日常生活中富含维生素D的食物十分有限，所以推荐给予维生素D口服。
维生素D的来源
母体传递给胎儿：即胎儿可通过胎盘从母体内获得维生素 D，但维持时间短，所以喂养方式、维生素D添加、环境、 户外活动时间、孕期缺钙情况和出生季节等仍是维生素D 缺乏的主要原因。
外源性来源：即摄入的食物中含维生素D或是单纯的维 生素D制剂。牛奶、蛋黄等动物性食品中有维生素d3。
内源性来源：由日光中的紫外线照射皮肤转化而成。紫外 线激活分别转化为维生素d3及维生素d2。
出生后维生素D的获得
推荐剂量
婴儿及少年
从出生后数日开始，新生儿需补充维生素D400IU/d，一直持续至儿 童、青少年阶段，这其中又有一些特殊的宝宝，如双胎、多胎、早 产及生长过速的宝宝，他们需要维生素D的量也要更多一些，需达到 800-1000IU/d。
任何母乳喂养的婴儿，无论其是否添加配方奶粉，均需补充维生素
维生素D的补充
维生素D
维生素D是一种类固醇激素，有广泛的生理作用，比如维持人体细胞正常生长发育。维生素D缺乏易引起 体内钙、磷代谢失常，导致生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的全身性慢性营养性疾病，比 较常见的如维生素D缺乏性佝偻病。此外部分研究表明，维生素D在维持免疫中也发挥重要作用，如预防感染、 预防肿瘤及糖尿病等等。所以维生素D的补充很重要。
母乳喂养新生儿 D400IU/d。
孕妇
孕妇最后3个月至少补充维生素D400IU/d。
不同年龄儿童维生素D营养状态
青少年期维生素d缺乏的后果
骨骼发育不良
维生素D有助于维持骨骼的正常发育，缺乏会导致骨骼发育不良 ，甚至出现佝偻病、软骨病等疾病。
免疫力下降
维生素D有助于增强免疫力，缺乏会导致免疫力下降，容易感染 疾病。
免疫力下降
维生素D缺乏可能导致免疫力下降，使儿童更容易感染疾病。
神经发育异常
研究发现，维生素D缺乏可能对儿童的神经发育产生负面影响，影 响学习能力、注意力和记忆力等。
学龄前儿童维生素d的补充
01
饮食调整
增加富含维生素D的食物摄入，如鱼、蛋黄、牛奶等。同时，适量晒
太阳也有助于体内合成维生素D。
02
补充剂
对于早产儿、低出生体重儿等高危人 群，需要在出生后不久开始补充维生 素D，并定期监测血清25-羟维生素D 水平，以保持维生素D的营养状态。
03
学龄前儿童
学龄前儿童维生素d营养状态
维生素D缺乏
学龄前儿童普遍存在维生素D缺 乏的现象，尤其是在冬季和春 季。这是因为阳光照射不足， 导致体内无法合成足够的维生
缺乏维生素D也可能导致免疫 功能下降，增加感染性疾病的 风险。
此外，婴儿期维生素D缺乏还 可能影响神经系统的发育，增 加日后患精神疾病的风险。
婴儿期维生素d的补充
婴儿期维生素D的补充主要通过口服 鱼肝油、维生素D滴剂等途径进行。
对于配方奶喂养的婴儿，可以通过调 整配方奶的配方来增加维生素D的摄
入。
学龄期及青少年期（5-18岁）
此阶段，由于青少年户外活动时间增加，饮食中富含维生素D的食物摄入量增加，因此其 维生素D营养状况较前两个阶段有所改善。但仍需注意保证充足的维生素D摄入，以避免 维生素D缺乏症的发生。
如何给宝宝补DHA和维生素D
健康博览2018/0749健康宝宝健康博览健康/妈咪宝贝DHA首先要明确，DHA是一种脂肪酸，对人体非常重要，为什么呢？它是大脑和视网膜的重要“建筑”材料，就像水泥钢筋是房子的主要材料一样，所以俗称脑黄金。
对大脑正在发育的婴幼儿、需要用脑的青少年和成人、以及延缓衰老的老年人都是适合的。
维生素D维生素D是一种维生素，不是脂肪酸。
维生素的命名最初是按照被科学家发现的先后随意命名，所以有维生素ABCD的叫法，D即第四种维生素。
维生素D促进钙磷的吸收、预防佝偻病、增强抵抗力，并且对心脏病、糖尿病、老年痴呆、肿瘤等都有功效。
所以并不是只有婴儿才需要，青少年、怀孕或哺乳期、老年人都需要。
所以，DHA和维生素D二者没有任何关系。
补充的时候是各管各，所谓交替补充，今天补这一种明天补那一种的做法，都是错误的。
DHA和维生素D，这样补充才正确DHA：一般人群每天补充100~200毫克是有效和安全的，孕妇需要每天200毫克。
来源包括鱼油的提取物、藻类等。
相对而言，藻类来源的更纯粹。
如果不能保证食物摄取，可以额外补充DHA制剂。
宝宝有必要每天摄入400IU（国际单位）的维生素D。
早产儿、低出生体重儿、双胎等，因为先天储备不足，所以在出生后3个月必须补充足月儿的2倍也就是800IU（国际单位）。
这个剂量是包括了所有食物（如奶和辅食）的来源和营养补充剂的总量。
给宝宝补充维生素D时，要对照这个量换算。
母乳喂养和配方奶喂养的宝宝要有所区别。
其中，配方奶里有添加维生素D，可以相应减少补充量。
如何给宝宝补和维生素□文/蒋志阳重庆医科大学附属儿童医院经常遇到年轻父母对宝宝补充DHA和维生素D有疑问：比如两种一起补充会不会过量？交替吃行吗？是不是可以少吃一种只补一种？其实，这两种是完全不同的两个营养素。
编辑/叶云. All Rights Reserved.医生给小小做了一系列检查，反复询问病史，结合辅助检查结果，联合多个科室反复寻找病原，最后终于在大便中寻得蛛丝马迹，发现一枚小小的寄生虫卵———肺吸虫虫卵，明确了病因。
新生儿的晒太阳注意事项如何正确给宝宝补充维生素D
新生儿的晒太阳注意事项如何正确给宝宝补充维生素D众所周知，太阳是宝宝获取维生素D的重要来源。
而对于新生儿来说，维生素D对于骨骼发育和免疫系统的健康至关重要。
因此，正确给宝宝补充维生素D成为了父母们普遍关注的问题。
这篇文章将介绍新生儿晒太阳的注意事项，以及正确给宝宝补充维生素D的方法。
一、新生儿晒太阳的注意事项1. 时间选择：在给宝宝晒太阳时，要避开强烈的紫外线辐射。
一般来说，早上10点到上午11点和下午4点到傍晚6点是较为适宜的时间段。
这样可以避免宝宝被暴晒而受伤。
2. 晒太阳部位：对于新生儿来说，脸部和手臂是优先晒太阳的部位，因为这些部位较为敏感，暴露的时间也较短。
宝宝在室外活动时，可以选择帽子、太阳镜等防护用品，以减少对宝宝的紫外线伤害。
3. 晒太阳的地点：在选择晒太阳的地点时，要注意选择干净、通风的环境。
可以选择户外的露台、花园等地方，确保宝宝能够充分暴露在阳光下，同时又保持清洁与安全。
4. 控制晒太阳的时间：刚出生的宝宝皮肤娇嫩，晒太阳的时间要逐渐增加。
最初，每次晒太阳的时间不宜超过5分钟，逐渐延长到10-15分钟。
同时，需要根据天气情况和季节的变化进行调整。
二、正确给宝宝补充维生素D的方法1. 日常饮食补充：维生素D主要存在于鱼类、蛋黄、牛奶等食物中。
母乳喂养的宝宝可以通过母亲补充维生素D来满足需求，而人工喂养的宝宝可以选择添加维生素D的配方奶粉。
在添加维生素D的食物或奶粉时，要按照医生的建议和说明进行使用。
2. 维生素D口服液：如果宝宝无法通过饮食来满足维生素D的需求，可以选择维生素D口服液进行补充。
在使用口服液时，要按照医生的建议和剂量来使用，切勿超量服用。
3. 婴儿补充剂：市场上也有一些专门为婴儿设计的维生素D补充剂，形式多样，如滴剂、粉剂等。
在选择补充剂时，要选择正规品牌，确保质量可靠，并按照说明来正确使用。
总结：新生儿晒太阳并补充维生素D是确保宝宝健康成长的重要环节。
合理的晒太阳时间、地点选择以及正确的维生素D补充方式，都能为宝宝提供所需的营养和保护。
婴儿维生素d符合人体健康标准
婴儿维生素d符合人体健康标准维生素D对孩子有哪些好处呢？富含维生素D的食物有哪些呢？宝宝要补充维生素D 到什么年龄呢？一起来来看看专家怎么说。
爱维滴维生素D3的作用，是帮助提高食物和钙剂中钙的吸收率。
通常建议缺钙的宝宝在初次服用的第一个月可以将爱维滴的服用剂量增加至800IU（也就是一滴管），一个月后回到日常推荐剂量400IU。
具体情况遵医嘱。
婴儿维生素d：很多妈妈都想知道自己的宝宝补鱼油和补钙需要补到什么时候呢，有的妈妈到了孩子两三岁的时候就不给孩子补这些东西，这是为什么呢？其实这种说法是不大正确的。
国内儿科医生推荐给宝宝们常规补充的其实是鱼肝油而不是鱼油。
鱼油是指DHA之类的补充剂，而鱼肝油是维生素A和维生素D的合剂。
欧美儿科专家推荐宝宝们常规补充是维生素D，他们不推荐补充维生素A，因为他们认为维生素A 摄入过多会增加心血管疾病以及肝损伤的风险。
而且国外儿科医生也不推荐婴幼儿补钙，因为婴幼儿的母乳等乳制品含钙已经足够。
所以在推荐幼儿补充维生素D是国内外儿科医生一致认同的。
那么为什么维生素D对人体这么重要呢？不同的人需要多少维生素量呢？宝宝该如何补充维生素D呢？婴儿维生素d：维生素D是维持身体钙质和磷质的主要因素，如果小儿血液中钙质不够，可使骨骼组织变软而患软骨病，尤其是儿童在发育期，如果骨骼不能充分钙化，加上自身的负担，骨骼就会变形。
给小儿补充适当的维生素D，可以使食物中的钙进入血液，加强骨骼的钙化，使骨骼变硬，所以能够防治软骨病。
如果缺少维生素D，即使吃了含钙食物，身体也无法吸收利用。
维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。
另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。
也含有丰富的维生素D。
植物性食物几乎不含有维生素D，维生素D主要来源于动物性食物。
•维生素D3 ，维生素D的高效活性形式维生素D家族由D1、D2、D3……组成，其中D2、D3是最为常见的两种，与D2相比，D3具有更高的生物利用率，因此D3才是高效D明星。
维生素d每天的摄入量标准
维生素d每天的摄入量标准维生素D，是一种脂溶性维生素，对人体健康至关重要。
它不仅可以帮助钙的吸收和利用，维持骨骼健康，还对免疫系统、神经系统、心血管系统等起着重要的调节作用。
因此，每天摄入适量的维生素D对于人体健康至关重要。
根据专家的建议，不同年龄段的人群对维生素D的摄入量也有所不同。
下面我们来详细了解一下各个年龄段每天的维生素D摄入量标准。
首先是婴幼儿期，0-6个月的婴儿每天需要摄入400IU的维生素D，而7-12个月的婴儿则需要摄入600IU的维生素D。
这是因为婴幼儿期的宝宝骨骼生长迅速，维生素D对于钙的吸收和利用至关重要，有助于预防佝偻病和骨质疏松症的发生。
接下来是儿童和青少年期，1-18岁的儿童和青少年每天需要摄入600-1000IU的维生素D。
在这个成长期，维生素D不仅对骨骼生长发育起着重要作用，还对免疫系统的发育和功能起着关键作用，有助于预防感冒、流感等呼吸道感染疾病的发生。
成年期的成年人，包括19-70岁的成年男女，每天需要摄入600-1000IU的维生素D。
而70岁以上的老年人则需要增加至800-2000IU的维生素D。
这是因为随着年龄的增长，皮肤对阳光的利用率下降，导致维生素D的合成能力减弱，因此需要通过食物或补充剂来摄入足够的维生素D。
孕妇和哺乳期的女性，每天需要摄入600-1000IU的维生素D。
维生素D不仅有助于胎儿的骨骼发育，还对孕妇自身的免疫系统和神经系统起着重要作用，有助于预防产后忧郁症等问题的发生。
维生素D的食物来源主要包括鱼肝油、鱼类、蛋黄、奶制品等。
此外，阳光也是人体合成维生素D的重要来源，每天适量的户外活动有助于维持体内维生素D的水平。
总的来说，不同年龄段的人群对维生素D的摄入量有所不同，但都需要保证每天摄入足够的维生素D，以维持骨骼健康、免疫系统健康等。
因此，在日常生活中，我们需要注意多食用富含维生素D的食物，适量户外活动，或者根据医生的建议适当补充维生素D的营养品，以保证身体健康。
婴儿什么时候开始吃ad和d3
婴儿什么时候开始吃ad和d3作为一名高级育婴师，我们需要不断更新自己的专业知识，以更好地服务于婴幼儿的健康成长。
在婴儿日常护理中，补充维生素D和A是非常重要的。
那么，婴儿什么时候开始吃AD和D3呢？接下来，我们将详细解释这个问题。
一、什么是维生素D和A？维生素D是一种脂溶性维生素，具有调节钙磷代谢等重要作用。
维生素A也是一种脂溶性维生素，主要参与视觉、生殖和免疫等多种生理功能。
维生素D和A都是人体必需的营养素。
二、为什么需要给婴儿补充维生素D和A？1、维生素D：婴儿出生后，在日常生活中很难得到足够的维生素D，特别是在天气寒冷时少见阳光，或在室内不太见阳光的情况下更是如此。
因此，婴儿需要额外摄入足够的维生素D，以促进钙的吸收和骨骼的健康发育。
2、维生素A：维生素A对婴幼儿的生长和视力发育具有非常重要的作用。
但婴幼儿不能从普通食物中获取足够的维生素A，因此需要通过营养补剂来增加摄入量。
三、婴儿什么时候开始吃维生素D和A？1、维生素D：对于喂母乳的婴儿而言，应从出生后第一个月开始，每天额外摄入400-500国际单位的维生素D，直到婴儿开始辅食后。
如果婴儿是喂配方奶或其他奶制品的，通常已添加足够的维生素D，可以免除额外摄入。
2、维生素A：婴儿出生后，如果母乳喂养，因为母乳中含有丰富的维生素A，可以不需要额外补充。
如果婴儿吃配方奶或其他奶制品，可以随着医生或营养师建议的方式进行补充。
四、如何给婴儿补充维生素D和A？1、维生素D：可以选择口服维生素D滴剂、婴儿添加剂、维生素D软胶囊等方式给婴儿补充。
但是，给婴儿补充维生素D时，一定要控制好剂量，注意防止摄入过量导致维生素D 中毒。
2、维生素A：可以选择口服维生素A液体或者加入食物中进行补充。
但是需要注意，婴儿的摄入量应该逐渐增加，谨防过量导致中毒。
五、与之相关的育婴经验在日常育儿过程中，建议家长们做好以下工作：1、给婴儿补充维生素D和A，并注意控制剂量；2、保证婴儿足够的户外活动时间，让他们晒太阳；3、在给婴儿喂辅食时，注意选择富含维生素D和A的食物；4、如在任何情况下发现有维生素D或A中毒的症状，应立即就医。
婴幼儿的骨骼发育与钙及维生素D的摄入
婴幼儿的骨骼发育与钙及维生素D的摄入随着科学技术的进步和人们对健康的重视，婴幼儿的骨骼发育问题越来越受到关注。
骨骼是人体的支撑系统，对于婴幼儿来说，良好的骨骼发育是健康成长的基础。
而钙和维生素D作为骨骼发育的重要营养素，对于婴幼儿的生长发育起着至关重要的作用。
本文将从婴幼儿骨骼发育的重要性、钙的摄入以及维生素D的摄入三个方面进行探讨。
一、婴幼儿骨骼发育的重要性婴幼儿期是骨骼发育的关键时期，也是骨骼生长最快的时期。
在这个阶段，骨骼的生长速度远远超过其他阶段，因此，婴幼儿期的骨骼发育对于整个人生的骨骼健康具有决定性的影响。
良好的骨骼发育不仅能够保证婴幼儿的身体健康，还能够对其智力发育和免疫力提升起到积极的促进作用。
相反，骨骼发育不良会导致骨骼畸形、易骨折等问题，严重影响婴幼儿的生活质量。
二、钙的摄入钙是构成骨骼的重要成分，对于婴幼儿的骨骼发育至关重要。
婴幼儿期的钙需求量较大，每天需要摄入适量的钙来满足骨骼发育的需要。
母乳是婴幼儿最好的食物，其中含有丰富的钙和其他营养物质。
根据世界卫生组织的建议，婴幼儿在出生后的头六个月内应完全以母乳喂养。
母乳中的钙能够被婴幼儿充分吸收利用，有助于骨骼的正常发育。
当婴幼儿逐渐添加辅食时，应选择富含钙的食物，如奶类制品、豆制品、鱼类等。
此外，还可以通过钙补充剂来增加钙的摄入量。
但是需要注意的是，钙的摄入应适量，过量的钙摄入可能会对婴幼儿的健康造成不利影响。
三、维生素D的摄入维生素D是促进钙吸收和利用的重要物质，对于婴幼儿的骨骼发育至关重要。
维生素D的主要来源是阳光照射，当阳光照射到皮肤时，人体可以自行合成维生素D。
然而，由于现代生活方式的改变，婴幼儿很少能够接触到充足的阳光，导致维生素D的合成不足。
因此，婴幼儿需要通过其他途径来摄入足够的维生素D。
除了阳光照射外，婴幼儿可以通过食物来摄入维生素D。
富含维生素D的食物主要有鱼肝油、蛋黄、奶类制品等。
此外，也可以通过维生素D补充剂来增加维生素D的摄入量。
科普长文｜vavdad滴剂鱼肝油……孩子该吃啥别再傻傻分不清了
科普长文丨VA、VD、AD滴剂、鱼肝油,,孩子该吃啥别再傻傻分不清了白熊医生常常被新手宝妈问，“我家宝宝这样那样的情况是不是缺钙啊？”其实白熊医生想说：婴儿每天吃奶，最不缺钙了，他们缺的是维生素D 呀！那维生素D 要怎么补啊？是不是每天带娃晒太阳啊？维生素AD 和鱼肝油又怎么补呀？要补到什么时候呀？今天白熊医生就详细聊聊这些宝妈最关心的话题。
01维生素D 有多重要？1 维生素D 又称VD 。
它是钙的好助攻，能促进钙的吸收。
缺乏了它，有再多的钙，也不能好好维生素D，宝宝可能会患佝偻病，可能出现鸡胸、“0”型腿、吸收。
宝宝的骨骼的发育，长高也要靠它大力助攻。
2 缺乏X ”型腿，容易发生骨折等。
宝妈们不要光顾着补钙，忽视了维生素D 。
3 对于早产宝宝来说，骨骼发育较其他健康的足月宝宝迟缓且不完全，往往存在骨骼健康问题，维生素D 的作用可以说更加重要了。
02为什么宝宝特别需要补充维生素D？首先，我们看看怎样才叫足够的维生素D。
1我国儿科学会意见我国儿科学会强调， 为了预防婴幼儿维生素 D 缺乏性佝偻病，要预防性地额外给予 2 岁以下婴幼儿补充维生素 每天 400 IU （国际单位） 。
建议在宝宝出生2周后就开始补充维生素 D ，早产儿和多胎儿补充维生素 D 时需加大剂量。
建议一直吃到 2 岁。
2 我国卫计委意见 2015 年 6 月 26 日中国卫计委发布《中国 育儿标准— 0〜6 岁儿童健康管理技术规范 2015 版》中建议：1）为预防维生素 D 缺乏性佝偻病，纯母乳喂养的新生儿出生后数天即可开始口服维生素 D ，每天400 IU 〜500 IU 。
（2）早产儿、双多胎生后即加服维生素D ，每天800 IU 〜1000 IU ，3个月后改为 400 IU~500 IU 。
3母乳缺乏维生素 D 维生 素D 很重要，但它却是个神秘的傲娇 boy ，总是很少出现。
我们都知道母乳是最适合宝宝的食物，因为母乳中含有自然 均衡的维生素，特别是 C 、E 、和B 族维生素。
宝宝需要补充维生素D吗
宝宝需要补充维生素D吗？一、维生素的来源维生素D是一种脂溶性维生素，它与阳光有密切关系，所以又叫“阳光维生素”。
天然食物中维生素D含量较低，动物性食品是天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有非常少量的维生素D。
最重要的维生素D3（胆钙化醇），它是由皮肤经紫外线照射转变而成。
在一般情况下，单靠从食物中获得足够的维生素D3是不容易的，所以通过日光浴在体合成维生素D3是一个特别重要途径。
如果孩子能充分接受阳光直射皮肤4-6小时以上的话，自身合成的维生素D3，就基本上能满足身体需要。
但是在空气污染、各地天气变化等问题的影响下，紫外线照不均匀、皮肤癌问题也随之上升。
很多国家明确规定要限制接受日照的时间，因此全世界范围内维生素D均呈现广泛缺乏的现象。
二、维生素D缺乏会导致什么疾病？维生素D有广泛的生理作用，不仅影响骨骼健康，也影响神经、肌肉、造血、免疫甚至糖脂代谢。
但在婴幼儿时期，维生素D缺乏时，主要影响钙磷代谢异常，钙盐不能正常沉积在骨骼的生长部分，引起维生素D缺乏性佝偻病，影响儿童的正常生长发育。
维生素D缺乏早期多为神经兴奋性增高的表现，主要见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。
如易激惹、烦闹、因多汗刺激头皮而摇头，枕部头发脱落。
当维生素D缺乏持续较久，严重不足，才会出现典型的骨骼改变。
特别是早产儿，出现前囟边缘软，颅骨薄，轻按脑后的枕骨有“乒乓球”样感觉。
而其它骨骼畸形的改变如“方颅”，肋骨串珠样突起，以及父母特别担心的“O”形或“X”形）样下肢畸形已经很少见到。
三、为何会缺乏维生素D呢？1、即使怀孕期营养很好，也不能解决缺乏维生素D的问题。
因为我们日常的食物中含维生素D少，只有一些海鱼所含有的维生素D量丰富。
我们很难仅通过食物来获得足够的维生素D。
2、生活在城市的人们，因高大建筑阻挡，加上大气污染，紫外线较弱，即使在阳光明媚的日子，室外活动时，仍有怕晒的母亲不是用伞遮挡就是涂抹厚厚的防嗮霜，皮肤暴露减少，维生素D合成也就下降。
婴儿维生素D补充指南
婴儿维生素D补充指南维生素D是人体所需的重要营养素之一，它在骨骼发育、免疫功能调节等方面发挥着关键作用。
然而，对于婴儿而言，维生素D的摄入往往不足，特别是在母乳喂养的情况下。
因此，婴儿维生素D补充成为了一个非常重要的问题。
婴儿维生素D补充的理由婴儿在出生后的几个月内，骨骼处于发育阶段，对维生素D的需求量较高。
然而，维生素D在自然界中很少存在，只有极少数的食品含有较高的维生素D，例如鱼肝油和鱼类。
此外，维生素D也可以由皮肤在阳光下合成，但是由于气候条件、季节等原因，许多地区的婴儿无法获得足够的阳光照射。
母乳喂养的婴儿维生素D补充根据世界卫生组织的建议，母乳喂养的婴儿应该每天补充400国际单位(IU)的维生素D。
这是因为母乳中的维生素D含量较低，无法满足婴儿的需求。
母乳喂养的婴儿应该从出生后的第一个月开始每天服用维生素D滴剂，直到开始摄入其他含有丰富维生素D的辅食为止。
配方奶喂养的婴儿维生素D补充相比于母乳喂养，配方奶中的维生素D含量通常较高，但仍然无法满足婴儿的需求。
因此，配方奶喂养的婴儿也需要额外的维生素D补充。
根据医生的建议，配方奶喂养的婴儿每天需要补充400-600IU的维生素D。
可以选择维生素D滴剂或添加剂来满足这一需求，但应在医生的指导下使用，以确保剂量的准确性。
维生素D补充的时间和剂量无论是母乳喂养还是配方奶喂养，给婴儿补充维生素D的时间和剂量都非常关键。
绝大多数医生建议从婴儿一个月大开始，每天补充400国际单位的维生素D。
这个剂量是相对安全的，并且可以满足婴儿的需求。
婴儿维生素D补充的注意事项在给婴儿补充维生素D时，有几个事项需要注意。
首先，应该选择含有维生素D3的补充剂，因为维生素D3更容易被人体吸收和利用。
其次，要确保补充剂的剂量准确，以避免给婴儿过量或不足。
最后，定期向医生咨询和检查婴儿的维生素D水平，以确保补充的有效性。
总结婴儿维生素D补充是非常重要的，特别是在母乳喂养和配方奶喂养的情况下。
小孩补维生素d要注意什么
小孩补维生素d要注意什么小孩补充维生素D是一个重要的问题，因为维生素D对于儿童的生长和发育至关重要。
下面我将从几个方面来详细介绍小孩补充维生素D的注意事项。
第一，补充维生素D的原因。
维生素D对于骨骼的健康至关重要。
它帮助小孩吸收和利用钙和磷，促进骨骼的生长和发育。
此外，维生素D还有助于增强免疫系统的功能，预防感染疾病。
很多研究也显示，维生素D还对心血管健康、神经和肌肉功能等都有重要影响。
因此，小孩如果维生素D不足，就需要补充。
第二，了解维生素D的摄入量。
根据国际推荐，婴幼儿每天需要补充400-600国际单位（IU）的维生素D，学龄前儿童（1-3岁）每天需要补充600－800 IU，4岁以上儿童每天需要补充800-1000 IU的维生素D。
这些摄入量是确保小孩维持正常维生素D水平的基本需求。
第三，补充维生素D的途径。
最常见的补充维生素D的方式是口服液体维生素D，其中维生素D3是最常见的形式。
此外，还有维生素D的胶囊、片剂等形式。
选择何种形式，需要根据小孩的年龄和个体情况来决定。
如果小孩还在母乳喂养期间，母亲自身也需要补充足够的维生素D，以确保母乳中的维生素D含量。
第四，正确使用维生素D。
给小孩补充维生素D需要按照医生或药物说明正确使用。
通常来说，婴幼儿的维生素D剂量是固定的，可以直接按照医生建议使用。
而学龄前和学龄期的儿童，应该根据不同年龄和维生素D水平来调整补充剂量。
同时，应该定期监测小孩的维生素D水平，以确定是否需要调整剂量。
第五，维生素D的合并使用。
一般认为，小孩补充维生素D的同时，其他营养物质的供应也应该适当。
特别是钙和磷等与维生素D有关的营养素。
钙是骨骼发育的重要组成部分，磷则与维生素D共同促进钙的吸收。
因此，在补充维生素D的同时，家长还应该注重小孩的膳食均衡，确保钙和磷的摄入量充足。
第六，维生素D的日常来源。
补充维生素D只是一种临时的补救措施，而最好的方式是通过日常饮食和充足的太阳暴露来满足维生素D的需求。
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吃母乳的婴儿如何补充维生素D - 维生素D 妈妈们都知道维生素是宝宝成长发育过程中必不可少的营养元素，知道吗,养育一个聪明宝宝维生素也能帮妈妈不少的忙。
就让我们一起来认识一下这些促进大脑智力开发的维生素家族。
维生素A
维生素A不仅可以促进皮肤及粘膜的形成，使眼球的功能旺盛，它同时也是大脑健康发育的帮手，能增强大脑的判断能力。
如果你的宝宝缺乏维生素A
呼吸系统容易受感染，同时抵抗力降低，严重者的还会皮肤干燥瘙痒，眼角膜表面不光亮等症状，容易患眼病。
当维生素严重不足时，易导致孩子智力低下。
含维生素A最佳的食物
最佳食物有鳝鱼、黄油、牛乳、奶粉、胡萝卜、韭菜、橘类等。
维生素B族
维生素B族由多种水溶性维生素所组成。
包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸等，他们无法储存于体内，大多随尿液排出体外，也容易随着食品加工的过程而流失。
虽然B族维生素不像其他维生素容易在体内保留，可它却也是帮助宝宝智力发育不可获缺的助手。
它们能让热量代谢顺畅，神经系统传导正常。
如果你的宝宝缺乏维生素B族
体内新陈代谢及神经系统的运作会产生失调或"短路"的情况，影响宝宝的思维能力与学习效率。
造成神经系统功能紊乱，宝宝会出现厌食，烦躁或注意力不集中等情况，当严重不足时，会引起精神障碍、易烦躁，思想不集中，难以保持精神安定。
含维生素B族最佳的食物
食物中肝脏称得上是维生素B族的宝库，全谷类)酵母)酸酪)小麦胚芽)豆类)牛奶)肉类等也都是重要的维生素B群来源。
维生素C
在维生素家族中，维生素C是人们最熟悉的了。
它存在各类新鲜的水果蔬菜中。
维生素C能帮助脑细胞结构坚固，保证大脑并使大脑接受外界刺激更加敏感，向外发布命令的线路更加通畅，使身体的代谢机能旺盛。
充足的维生素C能改善脑组织对氧的利用率，使大脑灵活敏锐，所以它是提高大脑功能的重要营养素。
因此，日常生活中要多给宝宝吃一些富含维
生素C的食物，如各类新鲜的水果和蔬菜。
如果你的宝宝缺乏维生素C
可能会出现营养不良、贫血，容易感染疾病，伤口愈合慢等症状。
严重缺乏还可能会出现各种出血症状、比如血尿、便血、眼眶出血等。
含维生素C最佳的食物
有红枣、柚子、草莓、西瓜、鲜果类、黄绿色蔬菜等。
维生素D
大家都知道维生素D的主要功能是调节体内钙、磷的正常代谢，促进钙的吸收和利用。
却常常忽略了维生素D对大脑发育的作用。
要知道如果维生素D缺乏会影响孩子大脑皮层的功能，使反应减缓，表情淡漠，语言发育迟缓。
因此，日常生活中要多给宝宝吃一些含维生素D的鱼类食品，可以提高神经细胞的反应速度，增强人的判断能力。
如果你的宝宝缺乏维生素D
有易出血倾向:如皮下出血、牙银肿胀出血、鼻出血。
如果宝宝情绪不稳定、烦躁不安，易怒、多汗，睡眠当中，还可能会发生惊跳、哭泣等现象，也可能是维生素缺乏D。
小儿佝偻症就是维生素D缺乏的一个重要表现形式。
含维生素D最佳的食物
各种海洋鱼类、海藻类
维生素E
维生素E有极强的抗氧化作用，促进脑细胞增生与活力。
可防治脑内产生过氧化脂肪，并可预防脑疲劳。
它同时也可以有效地防止脑细胞的老化，如果宝宝缺乏维生素E，脑细胞膜就会坏死，严重不足时，会引起各类型的智能障碍，人会变得呆傻。
如果你的宝宝缺乏维生素E
维生素E参与机体的一些氧化醇代谢和雌激素水平调节。
当缺乏时易表现衰老征象，尤其在皮肤。
含维生素E最佳的食物
动物肝脏、植物油及含麦芽的食品，如麦芽糖，蔬菜类有甘薯、莴苣等。