2018年规培考试年度考核评分标准(部分)
2018年住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准(试行)
住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）国家卫生计生委人才交流服务中心目录0100内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (1)0200儿科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）行） (2)0300急诊科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (3)0400皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (4)0500精神科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (5)0600神经内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (6)0700全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (7)0800康复医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (8)0900外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (9)1000神经外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (10)1100胸心外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (11)1200泌尿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (12)1300整形外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (13)1400骨科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (14)1500儿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (15)1600妇产科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (16)1700眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (17)1800耳鼻咽喉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (18)1900麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (19)2000病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (20)2100医学检验科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (21)2200放射科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (22)2300超声医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (24)2400核医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (27)2500放射肿瘤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (28)2600医学遗传科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (29)2700预防医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (30)2800口腔全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (32)2900口腔内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (34)3000口腔颌面外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (36)3100口腔修复科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (37)3200口腔正畸科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (38)3300口腔病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (39)3400口腔颌面影像科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行） (41)1234560700全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）70800康复医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）80900外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1000神经外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1100胸心外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1200泌尿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1300整形外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1400骨科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1500儿外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1600妇产科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1700眼科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1800耳鼻咽喉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）1900麻醉科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2000病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2100医学检验科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2200放射科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2300超声医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2400核医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2500放射肿瘤科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2600医学遗传科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2700预防医学科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2800口腔全科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）2900口腔内科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）3000口腔颌面外科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）3100口腔修复科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）3200口腔正畸科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）3300口腔病理科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）3400口腔颌面影像科住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准（试行）。
2018级年终考核内容
２０１８级年度临床技能考核内容第1部分：一、病史采集，17个症状（发热、疼痛、咳嗽与咳痰、咳血、呼吸困难、心悸、水肿、恶心与呕吐、呕血与便血、黄疸、消廋、少尿、无尿与多尿、尿频、尿急、尿痛、血尿、抽搐与惊厥、意识障碍）生从中随机抽取题，要求考生围绕所给简要病史，按照病例要求，将如何询问病史及相关内容写在答题卡上。
评分要点为现病史、既往史、沟通技巧等，评分详见附表。
考试时间为10分钟，共计为100分，60分以上为通过，所占分值比例为15%，答题方式为笔试。
二、病例分析，15个系统（呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、风湿免疫系统、中毒、神经系统、外伤、传染病、软组织急性化脓性感染、乳腺疾病、女性生殖系统、儿科疾病）。
结合病史采集和体格检查的病例，回答考核提问，写出诊断（主诊断+副诊断）、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗原则，评分要点为临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等，评分详见附表。
考试时间为15分钟，共计为100分，60分以上为通过，所占分值比例为22%，答题方式为笔试。
第2部分：一、体格检查，24个考点（全身情况、眼部检查、口腔检查、颈部检查、胸部视诊、胸部触诊、胸部叩诊、胸部听诊、乳房检查、心脏视诊、心脏触诊、心脏叩诊、心脏听诊、外周血管检查、腹部视诊、腹部触诊、腹部叩诊、腹部听诊、脊柱检查、四肢关节检查、肛门指检、神经反射、病例发射、脑膜刺激征），考生对病史采集的标准化病人进行体格检查，评分详见附表。
考试时间为13分钟，共计为100分，60分以上为通过，所占分值比例为20%。
二、基本操作，26个考点，手术区消毒铺巾、手术刷手法、穿脱手术衣、戴无菌手套、外科手术基本操作、清创术、开放性伤口的止血包扎、脓肿切开、换药与拆线、吸氧术、胃管植入术、导尿术胸腔穿刺术、动静脉穿刺术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、脊柱伤搬运、四肢骨折现场急救外固定术、心肺复苏术、简易呼吸器使用、穿脱隔离衣。
2018年规培考试年度考核评分标准(部分)
评估
核实病人身份，复核病历、腹部体征、腹部平片、B超及相关辅助
检查资料
2
确定穿刺点并正确标记（甲紫）
1
操作前征集l-2名助手
1
向患者交代检查的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪。对精神 紧张者，必要时可于术前30分钟给予地西泮（安定10mg，或可待因0.03g以镇静止痛
2
签署《知情同意书》
1
术前排空小便
腰椎棘突间隙。有时可上移或下移一个腰椎间隙
4
位置不 准确扣 2-5分
消毒、铺巾
用络合碘常规进行穿刺点的消毒，范围以穿刺点为中心，消毒
范围直径≥ 15cm
4
操作不 规范扣 2分
戴无菌手套
3
铺无菌孔巾
2
局部麻醉
查对麻药，先打皮丘后垂直进针，边进针边回抽边注射
6
错一项 扣2分, 操作不 规范扣 2分
穿刺
检查穿刺针是否通畅、合适
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
有突破感后提示针尖已穿过壁层腹壁，回抽腹水证实进入腹腔
5
助手以消毒血管钳固定针头，并夹持橡皮导管，操作者逐管抽取 腹水，并留样送检
5
穿刺结束后拔出穿刺针，络合碘消毒针孔部位，消毒纱布覆盖， 胶布加压固定
5
操作后处理
10%
术后嘱患者平卧休息 1-2小时，避免朝穿刺侧卧位,以免腹水继续漏出
2
未作解释扣
2
签署《知情同意书》
1
术前排空小便
1
用物
治疗车上层：胸腔穿刺训练模型、胸腔穿刺包、无菌手套、无 菌纱布、负压引流管、治疗盘、棉签，络合碘、胶布、2%利多
卡因注射液、急救药品（如肾上腺素）、5ml及50ml的注射器 、弯盘、盛器、量杯、靠背椅等，另需准备较大容量的容器盛 放积液
2018年住院医师规范化培训评估指标—培训基地_看图王
2018年住院医师规范化培训评估指标—培训基地
注：1.一级指标5项，二级指标18项，三级指标41项，共100分，其中核心指标12项，共52分；
2.评估分值≥85分且核心指标≤两项不符合(单个核心指标得分低于70%），为评估合格；
3.70分≤评估分值＜85分且≤4项核心指标不符合(单个核心指标得分低于70%），为基本合格；
4.60分≤评估分值＜70分或有4项以上核心指标不符合(单个核心指标得分低于70%），予以黄牌警告并建议限期整改；
5.评估分值＜60分或有6项以上核心指标不符合(单个核心指标得分低于70%），予以红牌警告并建议撤销基地。
专家签字： 年 月 日。
中医住院医师规范化培训基地评估专业组评分表(2018版)
中医住院医师规范化培训基地评估专业组评分表（2018版）受评单位：评分专家签字：中医住培医师病历书写考核评分表科室名称：病案号：测试对象：测试病种：中医住培医师门诊接诊能力考核评分表科室名称：门诊号：测试对象：测试病种：中医住培医师教学病例讨论考核评分表科室名称：带教老师：职称：附件：教学病例讨论简要流程（一）教学病例讨论前准备1、带教老师的准备选择病例：带教老师根据培训大纲要求，选择有一定难度的常见和多发病作为教学讨论病例，并至少提前3-5天将病例摘要及思考题印发给参加讨论的学员。
2、学员的准备学员根据带教老师提供的病例摘要及思考题，在讨论前查阅相关资料，准备发言稿。
（二）教学病例讨论的步骤（教学病例讨论的时间：45分钟）1、带教老师讲明此次教学病例讨论的目的和重点，要求简明扼要，目的明确。
2、学员介绍病例摘要，要求简明扼要，条理清晰。
3、学员围绕病例摘要及思考题阐述自己的意见，要求在带教老师启发和引导下踊跃发言。
4、带教老师进行归纳总结，并对讨论情况进行点评，表扬学员优点，指出存在的不足和努力的方向，并能激发学员的学习热情。
有布置思考题，提供参考文献或书籍，指导学员进一步学习。
中医住培医师教学查房考核评分表科室名称：带教老师：职称：附件：教学查房简要流程（一）教学查房前准备：包括带教老师、住培学员等的准备 1、病例准备；2、教学准备。
（二）教学查房步骤（教学查房总时间：45分钟） 带教老师查房前（进入病房前）说明此次教学查房的目的。
第一环节：汇报病史及查体（地点：病房） 1、站位：带教老师和实习生均站在病人右侧，管床住培学员站在带教老师的对面，其他住培学员及实习生依次站在病人的左侧及病床周围。
如下图所示。
2、带教老师首先向病人问候，向患者说明情况后再开始此次临床教学查房。
3、管床住培学员简要汇报病史、体格检查的重要体征、辅助检查的结果、患者目前的诊断及治疗情况，并提出该患者目前需要进一步解决的疑难问题，等。
2018年规培考试年度考核评分标准(部分)
腹腔穿刺术考核标准
胸膜腔穿刺术考核评分表
腰椎穿刺术考核评分表
骨髓穿刺术考核评分表
切开考核评分表
缝合考核评分表
பைடு நூலகம்
（来源：佛山中医院）
22刀方法执弓式抓持式执笔法反挑法9安装手术刀用血管钳或持针钳夹持刀片前端背侧与刀柄的沟槽相互对合即可嵌入刀柄上9固定皮肤切割前固定皮肤小切口由术者用拇指和食指在切口两侧固定较长的切开由助手在两侧或上下用手指固定9运刀得当切开皮肤时一般可使用垂直下刀水平走刀垂直出刀要求用力均匀皮肤和皮下组织一次切开避免多次切割和斜割10传递刀片传递手术刀时递者应握主刀片与刀柄衔接处背面朝上将刀柄的尾部交给术者切不可将刀刃朝向术者传递以免刺伤术者9操作后处理7切开后及时擦拭血液结扎出血血管必要时予拉钩增加切口的暴露7综合评价8操作熟练程序清楚动作轻稳
最新规培考试年度考核评分标准(部分)
项目
内容
技术要求
分值
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
素质要求 3%
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求
1
操作前洗手，戴口罩
1
核实病人身份，复核病历、腹部体征、腹部平片、B超及相关辅助 检查资料
2
确定穿刺点并正确标记（甲紫）
1
操作前准备 15%
操作前征集l-2名助手
1
评估 向患者交代检查的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪。对精神
用物
量杯、多头腹带、大容量的容器。另：靠背椅或治疗床，血压计 、听诊器和卷尺
治疗车下层：锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
2
必要时备：腹腔内注射所需药品 Nhomakorabea1
病人体位
根据病情和需要可取坐位、半坐卧位或侧卧位。病人体位舒适能 耐受较长的操作时间
5
考试 评分
备注
一项不合格 扣0.5分
缺一项扣 0.5分
位置不准确 扣2分
指定人打电话，嘱咐回来帮忙
1
在规定时间内完成（≤3秒）
1
（5）摆放复苏体位，解开衣服
体位正确，3秒钟内完成 各1分
2
触摸位置正确
5
（1）判断循环：以一手中指与食指从颈部前
正中线滑行，触及喉结后旁开2cm，触及颈动 观察面色及四肢
2
脉搏动。（口述：病人无心跳，立即进行心肺 口述病人无心跳，立即进行心肺复苏
170 ±2
理论 1.（题号： ）
回答正确
5
10分 2.（题号： ）
回答正确
5
总分
考核者签名：
100
考核时间： 年 月 日
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住院医师规培结业考试体格检查评分标准
12注意事 项
1.操作轻柔、不过多改变患者体位，注意患者感受
1
2.操作完毕后复原患者衣物、被褥
1
3.告知患者检查结果
1
总分100
02肺和胸膜体格检查评分标准
分
项目内容及评分标准
值
1.准备
1.医师准备:穿工作服,戴口罩、帽子，洗手（可口述）
2
2.操作前告知患者检查内容及目的,取得患者同意
2
3.评估环境,保护患者隐私
10
5.听诊
1.听诊顺序余要求:从肺尖开始自第一肋间，沿锁骨中线和腋 前线逐一向下听诊;检查侧胸和背部嘱患者举起上臂置于头 部，从腋窝开始沿腋中线和腋后线逐渐下听至肺下界。自上而 下、左右对比。每处听诊1-2个呼吸周期。（每项1分）
7
2.听诊内容:正常呼吸音、异常呼吸音、啰音。（每项1分）
3
3.语音共振:检查者把听诊器平放于受检者两侧胸壁的对称部 位;然后嘱受检者用一般的声音强度重复发“yi”长音，由上而 下，由内到外，对比（每项1分）
5
2.头颅大小、形态、异常活动，有无压痛、异常隆 起（每项0.5分）
2.5
3.眼
1.眼睑：有无睑内翻、沙眼、上睑下翻、眼睑闭合 障碍、眼睑水肿（每项0.5分）
2.5
2.泪囊：有无阻塞
0.5
3.结膜：睑结膜、穹隆部结膜、球结膜有无充血、 发黄、出血点、颗粒与滤泡（每项0.5分）
3
4.眼球：有无突出（0.5分）下陷（0.5）。眼球运 动（3分）、眼球震颤（2分）
2
2操作前告知患者检查内容及目的,取得患者同意，患者排尿（每 项1分）
2
3.评估环境,保护患者隐私
2
4.正确暴露患者检查部位,注意保暖
2018年四川省护士规范化培训临床实践能力考核内容、形式和范围
附件1
2018年四川省护士规范化培训临床实践能力考核内容、形式和范围
一、临床实践能力考核内容及形式
二、临床实践能力考核各技能评分表
(一）心肺复苏术（CPR）
成人徒手心肺复苏操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日
(二）口腔护理术
口腔护理操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月
日
(三）氧气吸入技术
氧气吸入操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日
(四）导尿技术
导尿技术操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日
(五）密闭式静脉输液技术
静脉留置针输液技术操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日
(六）穿脱隔离衣
穿脱隔离衣操作流程及评价标准
考生姓名得分考核人年月日。
规培学员年度考核表
四、专家组考核15分
15分
五、年终理论考试20分
20分
总分：100分
实得分：分
基地负责人签章：
3分
2．临床思维能力12分
专业及基础知识的掌握程度和结合能力
4分
临床思维方法的正确性和逻辑性
4分
处理临床事务能力
4分
3．工作完成情况8分
按轮转要求完成工作量情况
4分
参加学术活动情况
4分
三、阅读专业文献10分
1．阅读专业文献：中文10篇、外文5篇
3分
2．撰写专业论文或综述1篇
3分
3．书写读书报告10篇
住院医师规范化培训学员年度考核表
姓名：专业：单位：
考核内容
分值
得分
一、思想品、素质：10分
1．医德医风、医疗安全
5分
2．工作态度、劳动纪律
5分
二、业务能力：45分
1．临床实践能力25分
病史采集，医疗文书书写
6分
常见病诊断、治疗水平
5分
危重病人抢救能力
5分
基本技能、基本操作掌握程度
6分
与患者及家属的沟通能力
规培考试合格标准
规培考试合格标准
规培考试合格标准因类型和科目而异。
国家卫生健康委员会发布的《关于印发〈医学专业规范化培训管理办法(试行)〉的通知》中规定，规培结业考试总考试成绩应达到100分中的60分及以上，且临床技能考核成绩不低于总考试成绩的30%。
而有些医学院校规定的规培结业考试总成绩应在100分中达到70分以上，且各科目成绩均不得低于60分。
住院医师/专科医师各个考核部分的总分均为100分，80分为及格，实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。
全科方向住院医师和中医全科住院医师考核试行总分制，60分及以上为及格。
具体信息可能会因时间、地区和具体考试机构而有所不同，建议您查阅相关官方文件以获取准确信息。
2018年浙江省中医住院医师规范化培训规培结业考核考试第一模块,结业理论,辅助检查,临床判读
2018年浙江省中医住院医师规范化培训结业考核考试第一模块，结业理论，辅助检查，临床判读（2018年5月12日）今年规培考试，翻遍丁香园论坛，只找到一篇详细的帖子，所以开此帖，希望可以对后来人有一点帮。
自己水平有限，谬误之处，感谢批评指正。
辅助检查：（注：“？”的是记得不确定，或自己的判断不知对错与否）一、X线：1.诊断为肠梗阻，然后问最重要的是要确定什么，梗阻程度?部位?有无较窄?等等。
2.气胸？（根据病史判断，应该认真审题！不只是看片子，我没看病史判断错了）3.肘关节脱位治疗，首选什么治疗？手法复位4.根据病史提示为慢性肺心病？or心力衰竭？并给出首选治疗药物，选的呋塞米，硝普纳？第三个药物，记不清楚了，不知对不对。
5.片子是腓骨颈骨折，会合并什么损伤？选的腓总神经损伤。
二、CT和MRI：1.硬膜下出血？脑膜中动脉损伤？这个没看清，选了硬膜外出血中动脉损伤，选错了。
2.腔隙性脑梗塞？3.脑出血？4.……5.……（三个比较常见的头颅疾病，两个不是很常见的病，诊断不确定）三、心电图：1.心房颤动？2.2度传导阻滞？3.窦性心动过速？4.室性早搏？5.……（自己的判断，不知对错，所以都用问号表示）四、舌诊1.青紫的舌，选的寒邪凝滞。
2.红绛、点刺、歪斜舌，选的肝热风动？记不清了。
3.舌中及舌左侧边，舌苔剥落，应该是胃阴损伤吧，选错了。
4.舌红苔黄，选的热邪。
5.？（不记得了）理论考试：一、题型：1.单选，共66题，此部分可以返回修改；2.共用题干单选题，67-92题，每题分为5个问题，即67-1，67-2，……，此部分不可返回、撤销；3.病案分析题，共3个病案，每个病案5个问题，每个问题ABCDEF 6个选项，不定项选择；15道题，93-1，93-2，……；此部分不可返回、撤销。
二、各科分布范围：（自己凭印象估计的，非官方，会有很大波动！）1.中内：基本上60-80%（自己瞎估算的！）的题型都要设计到中医内科的辨证论治。
2018年住院医师规范化培训评估指标——全科专业基地
其他，不得分
分值 得分 扣分原因 6
3.过程管理 （30分）
3.4.1管理床位数 ★
独立管床＞2张（体现在：书写病历、病程记录、查房记 管床数达到要求，得2分
录、会诊记录、出院记录，开医嘱、检查单，化验单结果 管床数过多＞10张，得1分
标记等），建议管床数：≥3张
仅1张或不独立管床，不得分
2
3.4培训强度
业技术职务，熟悉基层全科医生工作情况 2.在基层实践基地承担以教学为主的专家门诊、会诊及示 范教学等工作，至少2周1次 3.全科医学科指导医师至少3人执业注册范围含“全科医
均达到标准，得1分 两项达到标准，得0.5分 其他，不得分
1
学专业”
1.医学专科及以上学历
2.1.3基层实践基 2.主治医师及以上专业职称
2
次数达标且内容恰当，得2分
3.2.2教学查房 临床培训基地开展规范的教学查房，至少2周1次
次数达标但针对性不强，得1分
2
其他，不得分
3.2培训活动 3.2.3小讲课
所有轮转科室和基层实践基地开展针对全科住院医师的小 讲课活动，至少2周1次
开展次数达标，且符合全科培训标准要求，得1分 次数达标但无针对性，得0.5分 其他，不得分
有，且严格落实，得1分 未严格落实，不得分
1
3.2.1入院及入科 教育
有入院教育、各科室均有入科教育，内容包括医院（科 室）情况、医院（科室）培养计划与要求、规章纪律、医 德医风、医患沟通以及临床基本知识和基本技能模拟训练 等内容，并有专人组织实施
入院及入科教育均有且严格落实，得2分 有3或4个科室有规范的入科教育且严格落实，得1分 其他，不得分
存在问题，请详细填写：
住院医师规培结业考试神经系统检查评分标准
住院医师规培结业考试神经系统检查评分
标准
1. 神经系统检查总体要求
本次神经系统检查应重点注意以下几个方面：
- 检查时应该仔细认真，不断观察病人的细微表情，倾听其述说病情的过程。
对于异常之处，需要及时记录下来，与以往对比分析。
- 在检查完整性上，应该尽量全面覆盖神经学检查内容，特别是对于疑难病例要选择合适的检查，并耐心细致检查和记录，排除漏检和误诊的情况。
2. 评分标准
本次考试中，神经系统检查的评分主要包括以下几个方面：
- 检查技巧：包括头颅、颈部、上、下肢等部位的检查技巧是否准确规范，对病人的姿势、表情等因素的处理是否得当等方面，按照难度和错误程度不同，将不同扣分标准予以定量评估；
- 检查内容：考察对于神经系统检查内容的全面度和检查中是否存在遗漏疏漏，对于复杂的病例要求完整评价，视情况而定给出分值；
- 如何记录：检查记录是否规范详细，是否有影响到患者以后的诊疗判断，详略得当，通过规范的记录及时阐明异常结果，能够体现医生的严谨与负责。
神经系统检查是医生专业素质的一项重要评估，检查时应该按照标准要求进行操作，积极思考、认真学习。
以提升临床工作中的神经系统疾病的诊断与治疗水平，更好地服务于患者病情复杂多变的实际需求。
2018年北京市住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案
30 分钟;100 分
专业：临床病理
2018 年北京市住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案
考站
考核项目
考核形式与方法
第 1 站 普通病理切片判读 电脑辅助阅片+书面答卷
考核的能力
时间
分值Leabharlann （165 分钟） （200 分）
第 2 站 细胞学 第 3 站 尸检诊断分析
电脑辅助阅片+书面答卷
电脑辅助阅片(部分脏器)+ 书面答卷
涵盖病理诊断、鉴别诊断、辅助诊断项目、疾病相关知识及进 展等；其中口试还应包含有人文考察内容。
135 分钟(其中阅片加书面答 卷 120 分钟,口试 15 分 钟);100 分
第 4 站 根据 1-3 站内容，提 口试 问问题
实地取材标本（小活检及穿 正确描述标本的大小、数目、颜色等，点染伊红或涂墨。 刺标本）
第5站
标本检查及取材(根 治标本 1 例或者小活 检和肿瘤切除标本各 1 例)
实地取材标本（肿瘤肿块切 除标本）
实地取材标本（肿瘤根治切 除标本）
正确描述及测量标本大小、肿瘤大小，正确描述肿瘤的形状、颜色、 质地、边缘情况及有无出血、坏死退变等情况；正确地对切缘进行 涂墨，取材块数、部位等符合规范的要求。
住院医师规培出科考核评分标准表格.doc
姓名：项目医德医风出勤情况临床实践指标完成情况临床综合能力业务学习其他能力出科考核日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日评分标准得指标2 3 4 5备注1 分廉洁行医有投诉且经查实的记 1 分。
服务态度有投诉且经查实的记 1 分。
工作责任心有投诉且经查实的记 1 分。
医患沟通能力有投诉且经查实的记 1 分。
医疗差错、事故≥ 1 次为不合格。
无差错及无事故者记 5 分。
出勤情况全勤记 5 分，每月病事假≤ 1 天记 4 分，病事假≤ 2 天记 3 分，>2 天记 1 分，旷工不得分。
病历质量每人每月手写 2 份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过。
临床操作操作规范，项目完成率≥ 80%，否则不能通过。
体格检查手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
（有一项不符合，则扣 1 分）专业理论临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握。
处理常见病人的临床资料的分析，反应能力，表达能力能力（有一项不符合，则扣 1 分）处理危重疑难病包括综合能力，反应能力，表达能力。
人的能力（有一项不符合，则扣 1 分）实验检查实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合，则扣 1 分）临床思维和表达临床资料的分析与综合判定能力、反应能力及能力表达能力。
（有一项不符合，则扣 1 分）科室讲座、病例讨依据科室住培教学活动参加情况记录（≥ 4 次论、技能培训等/ 月，为合格），不合格则不能通过。
科研与外语参加医院、科室科研活动等情况，外语能力。
2 4 6 8 10理论考试按注 1 规则，有 1 项不合格均不能通过。
技能考核 2 4 6 8 10综合成绩总分合计是否通过：□通过□不通过考核评语注： 1. 理论考试和技能考核指标评分标准：95～ 100 分，得 10 分； 90～ 94 分，得 8 分； 80～ 89 分，得6 分； 70～ 79 分，得 4 分； 60～ 69 分，得 2 分； 60 分以下者为不及格。
最新 住院医师规范化培训评估指标麻醉科专业基地
3
2.2师资建设 2.2.2师资评价★
2.2.3激励制度★
有评价方案，原始记录详实，得满分 有评价记录无方案，得2分 有方案无记录，得1分 有激励机制，并与奖金、评优挂钩，得满分 建立带教医师激励机制，将教学工作与绩效考评、奖金、评 有激励机制，未与奖金、评优挂钩，得1分 优等挂钩 无，不得分 第 2 页，共 4 页
1.1.3轮转科室
麻醉科室(必选)：普外科麻醉、骨科麻醉、泌尿外科麻醉、 眼科和耳鼻咽喉科麻醉、口腔外科麻醉、神经外科麻醉、胸 心血管外科麻醉、妇产科麻醉、小儿外科麻醉、门诊和手术 轮转科室齐全，得满分 室外麻醉、麻醉恢复室、疼痛科、重症监护 必选科室缺1个科室，不得分 非麻醉科室(任选2～3个)：普通外科、神经内科、神经外科 任选科室缺2个科室，不得分 、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科 、急诊科、心电图室、影像科
各亚专业（专科）主任医师≥1人，副主任医师≥3人，主治 1个亚专业（专科）不达标，不得分 医师≥6人
2.师资条件 （15分）
2.1.4专业基地负责人条 医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的 1项不符合条件，不得分 件 医疗、科研和教学工作超过15年 2.2.1师资培训★ 带教医师均参加过院级师资培训 各亚专业（专科）至少1名带教医师参加过省级及以上师资 培训 每年度至少组织1次对带教医师教学工作进行评价 2项培训均满足，得满分 1项满足，得1分
各亚专业（专科）床位数（参照《住院医师规范化培训基地 满足要求，得1分（无协同单位的专业基地， 认定标准（试行）》本专业细则要求） 此处不失分） 在协同亚专业（专科）轮转时间不超过3个月 满足要求，得1分（无协同单位的专业基地， 此处不失分） 不达标准，不得分 其中1名带教医师不符合要求，不得分
2018年住院医师规范化培训评价指标——全科专业基地
1
2.1.3基层实践基 地师资条件 2.1师资要求 2.1.4师资队伍组 成 2.师资建设 （15分）
均达到标准，得1分 不达标准，不得分
1
1.总人数≥15人，其中内科、全科医学科至少各3人，神 经内科、外科、儿科、急诊科至少各１人，基层实践基地 均达到标准，得1分 至少5人 不达标准，不得分 2.副高及以上专业技术职务比例不少于１/３ 1.临床培训基地：医学本科及以上学历,主任医师专业技 术职务,从事全科相关医疗、科研和教学工作≥５年 均达到标准，得1分 2.基层实践基地：医学专科及以上学历、主治医师及以上 不达标准，不得分 专业技术职务,并有5年及以上社区工作经历，经过临床带 教培训 有人员名单及在相关教学活动中出现的记录，有证据证明 培训基地有全科教研室（含基层实践基地成员），并有效 有效开展了教学活动，得2分 开展相关教学活动 其他，不得分 1.临床培训基地全科医学科和内科至少2人参加过省级及 以上全科医学师资培训，其他轮转科室至少各1人参加过 省级及以上全科医学师资培训 2.基层实践基地至少各2人参加过省级及以上全科医学师 资培训 3.所有指导医师均参加过院级师资培训 每年度至少组织1次对指导医师的教学工作评价 每项1分（2013年8月以后的证书有效） 【说明：根据原卫生部《全科医学师资培训实施意见（试 行）》（卫办科教发〔2012〕151号）的要求，省级及以 上全科师资培训，集中培训时间不少于56学时或4天，若 无具体时间则核查培训课程表】 有方案，且已实施，得3分 仅有方案或评价记录，得1分 均无，不得分
1
2.1.5专业基地负 责人条件
1
2.1.6设立全科教 研室★
2
2.2师资管理 2.2.1师资培训★
3
2.2.2师资评价★ 2.2师资管理 2.2.3激励制度★
2018年北京住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案
第1站 第2站
放射性操作及防护
人体模型操作
100
仪器操作及图像处理
上机操作
18
100
第3站
图像和病例分析
口试
第4站
问诊及检查方案
Sp 口试
第5站 第6站
医患沟通能力
模拟病人口试
书写报告
笔试
30
100
2018 年北京市住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案
专业：核医学科
考站 考核项目 考核形式和方法 考核的能力 放射防护基本理论，放射操作和无菌操作原则 SPECT 设备基本操作能力，常用显像检查的采集 和处理条件，图像质量评价能力 图像分析能力，临床思维能力，本专业及相关专 业知识掌握 常用检查的适应证，常见病临床特征，常用核素 显像检查注意事项，语言沟通能力 专业知识掌握，语言表达能力和人文素养，应变 能力 图像分析能力，文字表达能力，临床思维能力 18 100 18 100 18 100 时间 （分钟） 18 分值（分）