经络穴位之现代研究进展

现代对经络腧穴系统之研究，包含在解剖组织学之探讨，腧穴功能、生物物理特性的研究，腧穴脏腑相关及临床诊断之研究等等。

腧穴形态结构特异性研究
为寻找腧穴在形态上的特殊结构，学者早期由解剖入手，而知道百分之五十的人体穴位其下方有神经通过，而剩下的百分之五十与神经干相差亦不超过0.5厘米]，然而并不能解释经络腧穴的特异性。

近年来的穴位形态学研究，已从大体解剖方向过渡向穴位的巨微结构形态学，而认为穴位是一个多层次的立体结构，穴位周围的微血管分支、神经分支、淋巴管分支和交通十分丰富，并明显多于非穴位处]。

大部分的穴位都有细小神经分支通过，据统计穴位34.2％位于大神经干上，90％穴位于神经干周围，经组织学观察大多数穴位的神经末梢丰富。

约有45.5％的穴位在大血管周围，18.6％穴位在血管上，组织学观察到穴位的小血管和毛细血管网在皮下组织内异常丰富，约占99.6％，而淋巴管分支亦十分丰富。

随着科技进步，亦有运用计算器三维重构技术来展示穴位组织结构及其毗邻组织的穴间立体结构]。

又从结缔组织的观察中发现，在胆经、肺经、胃经腧穴上，发现到钙元素特别丰富的关系]。

生物物理特异性研究
自二十世纪五○年代初期，日人中谷义雄率先报导良导络等经络皮肤低电阻现象以来，中国学者在对经穴的生物物理特性，做了重大的工作。

大量的资料报导，人体经络具“隐性循经感传线”的特色，并普偏存在于百分之九十五以上的人群中，其宽度约一至三毫米，且位置稳定不变，与十四条古典经脉线相吻合。

而此亦与“循经低阻线”相一致，宽约一毫米，以及“高振动声传导线”一致。

经由这些研究，还发现在经络的横断面上，不同的层次有不同的结构。

(1)皮肤角质层。

经络在线角质层变薄，是循经低电阻抗特性的物质基础。

(2)表皮层和真皮层的乳头层。

这里感觉神经末梢分布集中，是隐性感传线感觉过敏的原因。

(3)真皮层和皮下结缔组织。

神经束和肥大细胞相对集中，可能是发生循经敏感和感传的物质基础。

(4)肌层某些特殊的结缔组织，是产生高振动声的物质结构。

不同的层次，不同的结构，表明经络不是一种单一的线，而是一个立体的三维结构，在其中分布着发生各种生理学和生物物理学特性的物质结构。

经由人体表里经络差异的相关研究又发现，人体对高频信息的导电度比低频的高，高频的电信息在人体内传送时，能量的耗损会比较低，所以能够传很远信息的能力还相当强；愈往高频区看，发现经络和非经络的导电度差异也有愈小的趋势]。

近年来的研究工作表明，穴位的低阻抗性可能并非普偏存在，而人体的电阻特性亦非线性]。

同
时，人体经穴之皮肤电阻具有抗振荡波动现象，尤其是井穴与非经穴部位皮肤之间的振荡幅度有明显差异。

而人体穴位电流还会随着生理状况而改。

除了电学与高声振传导外，经络还有高发光特性(1993严智强)、热循行特性(1979蒋来，宋贵美)、同位素经脉循经移动、离子活动检测、超音波、低频振动等研究方向。

腧穴病理反应特性研究
腧穴的病理反应是指脏腑器官发生病变时，通过经络在体某些腧穴表现出的异常变化。

早在《灵枢．九针十二原》就记载：“五脏有疾，当取之十二原。

．．．明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。

”过去的研究知道，胆囊穴常在胆囊疾病时出现压痛过敏现象；阑尾穴在阑尾炎时出现压痛过敏现象；中府穴常在肺疾时出现压痛过敏现象。

近年来，耳穴反射点的变化亦受到重视。

又发现海洛因瘾者多在督脉的神道、灵台、至阳等部位出现脊椎阳性反应点；梁丘对胃下垂的检测具特异性。

而如前述穴位之生物物理特定，当疾病产生时，穴位之电阻特性亦随之改变]。

这些病理反应，提示经络穴位电流电阻之改变，在疾病诊断上的可行性与价值]。

腧穴的刺激效应及单穴主治之研究
有关对于腧穴施以不同的刺激，会对机体产生不同的影响，学者在这方面的研究的范畴涵盖了对体温、血管活动、生化成分、皮肤电位、对胃肠运动、免疫功能、疼痛阈值等等。

有关单穴主治的报导一般较多，近年来，较为科学、系统的单穴主治研究主要有列缺穴治疗头痛，合谷穴用于生产痛，晴明穴治疗中风，针刺内关穴调整心率，改善心血管功能，艾灸翳风穴治疗面瘫，曲池穴、神阙穴降血压，针刺足三里穴治疗化疗中出现的恶心呕吐与外周血白细胞减少，隐白穴治疗功能性子宫出血，秩边穴治疗膀胱尿道炎，艾灸至阴穴短正胎位不正，肾俞穴调节免疫及促进泌尿功能，涌泉穴治疗颈性眩晕，关元穴治疗尿潴留，后顶穴治疗椎基底动脉缺血，针刺水沟穴在失血性休克中的升压苏醒效果等。

以上述的研究情况可以看出，改善和缓解疾病发生发展过程中出现的一些症状和体征是针灸的优势所在，作为研究内容之一，以确定腧穴治疗的有效范围]。

另外，有许多报告则针对不同针刺方法的疗效、治疗时间、频率，针刺与中西药物的疗效、针刺与针刺加药的疗效、单穴与穴组的疗效，不同刺激来源如雷射激光、红外线、电磁波等，进行了比较研究。

有关经络现代研究的整体看法
有关经络的现代研究虽已获致重大成就，然有许多学者认为并没有得到突破性的进展，进而思考其研究的方向，提出建言。

例如提出经络的研究必须依靠多科学的紧密协作研究，乃因经络学说的发展，是中国医学几千年来不断发现的客观现象，许多尚不能用目前的生物学知识来解释，故而其所要解决的问题，实际上都是当代生物学研究中的先进问题，故而其研究必须结合并带动生理学、组织形态学、生物物理、生物化学等相关科学的发展，而其突破当不仅仅是中医的进步，而有可能是生命科学的新里程。

中医理论的特色在于把数千年来人们探索中所得到的认识与经验交错串成一体，其研究发展当遵循中医的基本理论架构。

中医的脏器概念是具有高度概括性的整体功能活动概念，而非如西方医学，是可以从整体功能中解剖出来的某种特定组织器官或功能]。

因此有学者也强调经络研究的物件应是产生经络观点的经验事实，非以”找经络”为目标，而确立以把握针灸作业的现代规律为最终目标。

故而经络之研究必须兼重整体动态观念及临床实践的研究。

由于临床实验的局限性，对动物实验应给予足够的重视，但亦不能依据动物实验的结果轻易否认经络的客观性]。