异位妊娠部分说课材料
异位妊娠说课教学课件
四.教学过程 1.情景导入案例引导
案例人:李小姐 年龄:32岁 症状:因停经55天,下腹部痛4小时,肛门坠 胀,前来恩泽医院妇科就诊。门诊诊断“异位 妊娠”患者贫血貌,血压85/50mmHg。
如果你是接诊护士,你该怎么做?
四.教学过程
1.情景导入角色扮演
李小姐:一名学生 接诊护士:一名学生 接待护士:其他人员可亦可作为接诊护士及责任护士参与讨论 每一项内容的开始,都由李小姐提出问题,引出将要讲解的内容
02 能力目标 探究能力 观察能力 思维能力 团队协作能力
03 素质目标 增强职业认同感,增加职业责任心
二.教学目标
重点
异位妊娠的定义、临床表 现、护理评估及护理措施。
异位妊娠病因、病理、处 理原则。
异位妊娠治疗方法 (手术指征及手术方式、药物)
难点
异位妊娠处理原则。 异位妊娠治疗方法
03 章节 PART
04. 归纳总结
Quickly repurpose top-line innovation before global communities. Efficiently benchmark.
05. 效果评价
Quickly repurpose top-line innovation before global communities. Efficiently benchmark.
输卵管妊娠(95%) tubal pregnancy
卵巢妊娠 ovarian pregnancy
阔韧带妊娠 broad ligment pregnancy 腹腔妊娠
abdominal pregnancy
宫颈妊娠 cervical pregnancy
四.教学过程
异位妊娠优秀教案
异位妊娠优秀教案教案标题:异位妊娠优秀教案教案目标:1. 了解异位妊娠的定义、症状和危害;2. 掌握异位妊娠的诊断方法和处理原则;3. 培养学生的健康意识和预防异位妊娠的能力。
教学内容:1. 异位妊娠的定义和症状;2. 异位妊娠的危害和并发症;3. 异位妊娠的诊断方法;4. 异位妊娠的处理原则;5. 预防异位妊娠的方法和宣传。
教学步骤:引入:1. 利用图片、视频或实例引起学生对异位妊娠的兴趣,并提出问题,引导学生思考。
知识讲解:2. 介绍异位妊娠的定义和症状,让学生了解异位妊娠的基本概念。
3. 详细讲解异位妊娠的危害和可能引发的并发症,强调其对孕妇和胎儿健康的危害。
诊断方法:4. 介绍异位妊娠的常用诊断方法,包括超声检查、血液检查和内窥镜检查等,让学生了解如何通过这些方法进行诊断。
处理原则:5. 详细讲解异位妊娠的处理原则,包括手术治疗和药物治疗等,让学生了解不同情况下的处理方法。
预防宣传:6. 强调预防异位妊娠的重要性,介绍预防方法,包括避免宫腔畸形、避免感染、避免宫颈手术等,让学生了解如何降低异位妊娠的发生率。
小结:7. 对本节课的内容进行小结,强调异位妊娠的危害和预防措施,激发学生对健康的重视和保护自己健康的意识。
教学评价:8. 设计相关问题进行课堂讨论,检验学生对异位妊娠的理解程度和应对能力。
教学资源:1. 图片、视频或实例;2. 课件或教材。
教学方法:1. 讲授法:通过讲解和示范,向学生传授异位妊娠的相关知识;2. 互动讨论:引导学生参与课堂讨论,提高学生的思考能力和交流能力;3. 案例分析:通过真实案例的分析,让学生更好地理解异位妊娠的诊断和处理原则。
教学辅助手段:1. 多媒体设备:用于播放图片、视频等教学资源;2. 实物模型:用于展示异位妊娠的相关结构和处理方法。
教学延伸:1. 鼓励学生自主学习异位妊娠的相关知识,了解更多的诊断方法和处理原则;2. 组织学生参与相关社区活动,宣传预防异位妊娠的重要性;3. 组织学生进行小组讨论或研究,深入探讨异位妊娠的病因和治疗方法。
异位妊娠妇科小讲课
目 录•异位妊娠的基本概述•异位妊娠的药物治疗•异位妊娠的手术治疗•异位妊娠的预防与护理•异位妊娠的病例分享与讨论异位妊娠的基本概述0102定义及分类根据着床部位不同,异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。
异位妊娠是指受精卵着床于子宫以外的部位,是妇产科常见的急腹症之一。
1.A 1.B1.D1.C输卵管炎症炎症导致输卵管粘连、狭窄、扭曲等,影响受精卵的正常运行,使其在输卵管内着床。
输卵管手术如输卵管绝育术、粘连松解术等,导致输卵管异常,使受精卵无法正常到达子宫。
子宫内膜异位症异位内膜侵犯输卵管,引起输卵管粘连、阻塞,影响受精卵的运行。
辅助生殖技术如试管婴儿等,由于多种因素可能导致受精卵无法正常到达子宫,造成异位妊娠。
异位妊娠的病因及发病机制根据患者临床表现、实验室检查和影像学检查(如B超、CT等)进行诊断。
诊断需与早期流产、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等疾病进行鉴别。
鉴别诊断异位妊娠的诊断及鉴别诊断异位妊娠的药物治疗药物治疗的适应症及禁忌症对于早期未破裂的异位妊娠,胚胎存活且患者有生育要求,可采用药物治疗,使胚胎停止发育并被吸收。
对于晚期异位妊娠,药物治疗可以缓解症状并抑制宫外的胚胎生长,为手术治疗创造条件。
禁忌症药物治疗对于已经破裂的异位妊娠患者效果不佳,应立即手术治疗。
同时,对于胚胎已经停止发育且患者无生育要求的情况,也无需进行药物治疗。
这是一种抗代谢药物,可以抑制细胞生长,从而使胚胎停止发育并被吸收。
副作用包括口腔溃疡、脱发、骨髓抑制等。
这是一种孕激素受体拮抗剂,可以与内源性孕酮竞争结合受体,从而引起胚胎组织坏死。
副作用包括胃肠道反应、肝功能异常等。
常用药物及副作用米非司酮甲氨蝶呤(MTX)药物治疗的效果及评估药物治疗的效果取决于异位妊娠的部位、大小、胚胎存活情况以及患者的生育要求。
对于早期未破裂的异位妊娠,药物治疗的成功率较高,但也需要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
2024版异位妊娠小讲课PPT课件
分型
根据受精卵着床部位不同,异位妊娠可分为输卵管 妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊 娠等。其中,输卵管妊娠最常见。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及辅助检查(如血hCG测定、超声检 查等)进行综合判断。当超声检查发现宫腔内无妊娠囊,而在 宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动时,可确诊 异位妊娠。
注意事项
术后需关注患者卵巢 功能恢复情况,必要 时给予激素替代治疗。
随访管理和效果评价
01
02
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随访内容
包括血HCG监测、B超检查、 妇科检查等。
随访时间
术后每周监测血HCG直至正常, 随后每月复查一次直至半年。
效果评价
根据血HCG水平、B超检查结 果以及患者临床症状进行综合
评价。
注意事项
对于持续性异位妊娠患者,需 及时给予进一步治疗。
常用药物
甲氨蝶呤(MTX)为首选药物, 可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛, 使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
注意事项
严格掌握药物使用指征和剂量,密 切监测患者生命体征和病情变化。
保守性手术治疗策略探讨
手术目的
保留患侧输卵管,以保留生育功 能。
适应证
适用于有生育要求的年轻妇女, 特别是对侧输卵管已切除或有明 显病变者。
05
并发症预防与处理措施
Chapter
出血性并发症预防策略
严密监测生命体征
定期测量血压、心率、呼吸等指 标,及时发现异常情况。
止血药物应用
预防性使用止血药物,减少术中 及术后出血风险。
输血准备
术前备足血液制品,确保在紧急 情况下能够及时输血。
早期下床活动
医学教案模板异位妊娠
医学教案模板异位妊娠教案标题:医学教案模板异位妊娠教案目标:1. 了解异位妊娠的定义、病因和发病机制。
2. 掌握异位妊娠的临床表现、诊断和治疗方法。
3. 培养学生对于异位妊娠的预防意识和健康教育能力。
教学重点:1. 异位妊娠的定义、病因和发病机制。
2. 异位妊娠的临床表现、诊断和治疗方法。
3. 异位妊娠的预防和健康教育。
教学难点:1. 异位妊娠的临床表现和诊断方法。
2. 异位妊娠的治疗方法和预防措施。
教学准备:1. 教学PPT或投影仪。
2. 异位妊娠相关的医学教材和参考资料。
教学过程:一、导入(5分钟)1. 利用教学PPT或投影仪展示一张异位妊娠的照片,引起学生的兴趣和好奇心。
2. 提问学生对异位妊娠是否了解,鼓励学生积极参与讨论。
二、知识讲解(20分钟)1. 介绍异位妊娠的定义、病因和发病机制,并结合图示进行详细解释。
2. 讲解异位妊娠的临床表现和常见症状,以及如何进行诊断。
三、案例分析(15分钟)1. 提供几个典型的异位妊娠病例,让学生进行分析和讨论。
2. 引导学生思考如何根据临床表现和诊断结果选择合适的治疗方法。
四、治疗方法和预防措施(15分钟)1. 介绍异位妊娠的治疗方法,包括手术治疗和药物治疗,以及各自的适应症和注意事项。
2. 强调异位妊娠的预防意识,提醒学生注意避孕和及时就医。
五、小结与评价(5分钟)1. 对本节课的重点内容进行小结,并强调学生需要掌握的知识点。
2. 评价学生的参与度和对异位妊娠的理解程度。
教学延伸:1. 鼓励学生进行更多的文献阅读和研究,了解异位妊娠的最新研究进展。
2. 组织学生参观医院妇产科,让学生亲身了解异位妊娠的诊疗过程。
教学资源:1. 异位妊娠相关的医学教材和参考资料。
2. 教学PPT或投影仪。
教学评估:1. 课堂提问:通过提问学生对异位妊娠的理解程度。
2. 案例分析:评估学生对异位妊娠的临床表现和诊断方法的掌握情况。
3. 学生讨论和参与度:评估学生对异位妊娠治疗方法和预防措施的理解和思考能力。
医院医疗孕妇异位妊娠说课教学培训讲座实用PPT讲授课件
李小姐:一名学生 接诊护士:一名学生 接待护士:其他人员可亦可作为接诊护士及责任护士参与讨论每一项内容的开始,都由李小姐提出问题,引出将要讲解的内容
四.教学过程 2.讲解新课,引导探究
异位妊娠发生症状 1. 停经史:70~80% ,一般1-2月 2. 腹痛: 隐痛、酸胀、撕裂痛 肛门坠胀 肩胛放射痛 3. 阴道流血:不规则,少, 可伴蜕膜管型或碎片 4. 晕厥与休克:与阴道流血量不成比例 5. 腹部包块
01. 激发引导
02.情景演示
04. 归纳总结
05. 效果评价
03. 自主协助
3.教学方法SOLUTION METHOD
04
章节 PART
教学过程
Intrinsicly optimize orthogonal core competencies before integrated platforms.
4. 教学过程
导入情境激发兴趣
讲解新课引导探究
强化重点突破难点
课堂小结提高认识
知识反馈拓展提升
激发
探究
突破
提高
拓展
四.教学过程 1.情景导入案例引导
如果你是接诊护士,你该怎么做?
案例人:李小姐年龄:32岁症状:因停经55天,下腹部痛4小时,肛门坠胀,前来恩泽医院妇科就诊。门诊诊断“异位妊娠”患者贫血貌,血压85/50mmHg。
要求学生说出异位妊娠的定义,了解分类。要求学生说出输卵管妊娠病因和预防要求学生说出输卵管妊娠的病理变化,掌握临床表现,诊断方法。要求学生说出输卵管妊娠的鉴别诊断和治疗方法(手术指征及手术方式、药物)。
05
章节 PART
设计感悟
异位妊娠说课ppt课件
掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断和治疗,熟悉输卵 管妊娠的病因及鉴别诊断。
能力目标
学会分析病情,做出正确的诊断及制定合适的治疗计 划。
德育目标
医生职业道德的教育.
重点与难点
重点:让学生掌握输卵管妊娠的临床
表现、必要的辅助检查,手术治疗及化 学药物治疗的指征。
教学设计与方法(五)
临床举例,将理论联系到临床。
临床病历
患者女性,28岁,生育史:0-0-3-0。停经40天, 下腹痛伴昏厥2小时。体检:面色苍白,脉搏细 速,血压80/40mmhg,腹部压痛、反跳痛明显, 移动性浊音阳性。妇检:宫颈举痛明显,子宫附 件因压痛触诊不清。 腹腔穿刺抽出5ml不凝血 尿妊娠试验阳性 立即在抗休克的同时行剖腹探查,见腹腔内出 血2500ml,左侧输卵管峡部妊娠破裂。
《异位妊娠》说课
说课提纲
教材分析 教学对象分析 教学目标 重点与难点 教学设计与方法 教学巩固与应用
教材分析
采用的教材是人民卫生出版社的第七版 《妇产科学》内第十一章的内容。前面几 个章节内容已经学习了女性生殖系统的解 剖及妊娠生理,为学好本章节内容奠定了 基础。
教学对象分析
临床医学专业本科四年级的学生 .
论述题:论述输卵管妊娠的治疗原则及适应症
将下面这段话翻译为中文: Pregnancy in any location other than the body of the uterus is considered ectopic. The vast majority of ectopic pregnancies occur in the oviduct.The diagnosis must be considered in any patient of reproductive age with menstrual irregularity ,vaginal spotting,or abdominal pain.Ectopic pregnancy may be cased by any factor that retards the passage of the fertilized egg from ovary to endometrium.The most common cause is salpingitis,untreated or inadequately treated.
异位妊娠教案
异位妊娠教案引言:异位妊娠是一种在子宫以外的部位着床和发育的妊娠,通常会发生在输卵管,但也可能出现在卵巢、腹腔或宫颈等其他部位。
由于异位妊娠可能导致严重并发症,因此早期诊断和管理对于减少患者的风险非常重要。
本文档将提供有关异位妊娠的教案,包括病因、症状、诊断和治疗等方面的内容。
一、异位妊娠的病因1.1 输卵管通畅性异常:输卵管结构或功能异常可能导致卵子在输卵管内停滞,进而发生异位妊娠。
1.2 腹腔炎症:盆腔炎或其他腹腔感染可能危及输卵管的通畅性,增加异位妊娠的风险。
1.3 药物或手术治疗:某些药物或手术治疗可能对输卵管造成损伤,增加异位妊娠的发生率。
1.4 生殖系统结构异常:先天性子宫畸形等结构异常也可能导致异位妊娠的发生。
二、异位妊娠的症状2.1 早孕症状:患者可能出现乳房胀痛、恶心、呕吐等早孕症状。
2.2 异位妊娠特有症状:患者可能感觉剧烈腹痛,特别是在一个侧面。
还可能出现腹腔出血、晕厥、低血压等症状。
三、异位妊娠的诊断3.1 临床症状和体征:医生应该根据患者的症状和体征来初步判断可能是异位妊娠。
3.2 妊娠指标测定:通过测量血液中的妊娠指标如β-HCG浓度,可以判断是否为妊娠以及妊娠形式是否正常。
3.3 影像学检查:超声检查是最常见的一种检查方法,可以帮助医生确定妊娠胚胎的位置是否异常。
3.4 输卵管镜检查:如果怀疑为输卵管异位妊娠,可能需要进行输卵管镜检查来确认诊断。
四、异位妊娠的治疗4.1 早期药物治疗:对于早期、无并发症的异位妊娠,可以尝试使用药物来促进胚胎自行吸收。
4.2 手术治疗:对于病情较重、有明显症状或存在并发症的患者,可能需要进行手术治疗,将异位妊娠组织切除。
4.3 保守治疗:对于一些轻度异位妊娠,如卵巢异位妊娠,可能可以选择保守治疗,密切监测患者的病情。
结论:异位妊娠是一种严重的妊娠并发症,需要早期诊断和积极治疗。
医生应该根据患者的症状、体征和相关检查结果来进行综合判断,制定合理的治疗方案。
异位妊娠电视台 讲稿
异位妊娠(宫外孕)讲稿异位妊娠俗称宫外孕,是我们妇科常见的急腹症。
本病容易误诊,诊治不及时,可导致病人死亡,由于各种原因,异位妊娠的发病率越来越高,所以掌握异位妊娠的诊治非常重要。
那么,什么叫异位妊娠呢?首先,我们先来看一看生殖道解剖。
我们知道妊娠是指受精卵在子宫体腔内的着床,顾名思义,异位妊娠则是指受精卵在子宫体腔以外着床。
常见的异位妊娠部位有:输卵管,卵巢、阔韧带、腹腔、宫颈。
其中以输卵管妊娠最常见,占95%左右。
输卵管为卵子和精子结合场所及运送受精卵的管道,输卵管自两侧宫角向外伸展,为一长约8-14cm的肌性管道,根据形态不同,分为四部分:间质部、峡部、壶腹部及伞部。
输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。
看完了常见异位妊娠的发生部位,请问大家一个问题:异位妊娠是否等同于宫外孕呢?对了,宫外孕不包括宫颈妊娠。
因此异位妊娠的含义更广、更确切、更科学。
因为输卵管妊娠占了异位妊娠的95%以上,所以我们来重点学习一下输卵管妊娠。
近年来由于生殖道炎症、人流手术等增加,其发生率逐年增高,异位妊娠与正常妊娠相比由70年代的1:200—1:300上升到近年来的1:50—1:100。
由于其发生率高,且有导致孕妇死亡的危险,因此,一直被视为具有高度危险性的早期妊娠并发症。
所以早期发现诊断异位妊娠具有非常重要的临床意义。
有那些原因可能导致输卵管妊娠呢?病因:1.输卵管炎症:是异位妊娠的主要病因。
可分为输卵管粘膜炎及输卵管周围炎。
输卵管粘膜炎轻者可使粘膜皱褶粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床;输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔变窄,蠕动减弱,影响受精卵运行。
淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产和分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术史:输卵管绝育史及手术史者,输卵管妊娠的发生率为10%-20%。
异位妊娠教案模板
异位妊娠教案模板第1篇:异位妊娠教案1 2017年3月妇产科学习内容讲课人:李慧课题:异位妊娠(输卵管妊娠)一、定义1、异位妊娠概念:孕卵在子宫腔以外部位着床发育称为异位妊娠(ectopic pregnancy),又称宫外孕。
其中以输卵管妊娠最常见。
2、异位妊娠分类:根据受精卵在子宫体腔外种植部位的不同而分为:输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠等.(图示意异位妊娠、宫外孕、输卵管妊娠的关系)二、输卵管妊娠的病因:(重点)1.慢性输卵管炎:(最常见)①粘膜炎②周围炎(强调其为输卵管妊娠的常见病因)。
2.输卵管手术:3.输卵管发育不良或功能异常:4.辅助生殖技术5.其他: 节育环避孕失败,盆腔肿瘤影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。
四、病理1、输卵管妊娠的变化与结局,输卵管妊娠流产:输卵管妊娠破裂:陈旧性宫外孕:继发性腹腔妊娠。
2、子宫的变化:子宫内膜出现蜕膜反应。
3、子宫内膜的形态学随着滋养细胞活力的改变可以呈现多样化变化:可呈增生期改变、呈蜕膜样改变、分泌反应。
五、临床表现(重点,三大症状):停经+腹痛+阴道流血1、症状:1)、停经:首发症状;2)、腹痛:主要症状;3)阴道流血:与末次月经相鉴别;4)、晕厥与休克:与患者出血速度、量有关:5)腹部包块。
2、体征:1)、一般情况:贫血、休克、吸收热;2)、腹部检查:压痛、反跳痛、移动性浊音:3)盆腔检查:阴道有血液、子宫稍大、可触及肿大的输卵管、阴道后穹隆饱满,有触痛;宫颈举痛、子宫有漂浮感六、诊断(一)诊断:1、输卵管妊娠流产或破裂时,多数临床表现典型,诊断多无困难2、输卵管妊娠未发生破裂或流产时,临床表现不明显,诊断较困难,往往需采用辅助检查方能确诊(二)常用的辅助检查1、HCG测定:ß-HCG检测已是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
异位妊娠的阳性率一般可达80%~100%,但ß-HCG阴性者,仍不能完全排除异位妊娠。
异位妊娠说课设计
发症等构成病理产科的主要 内容 , 其重要性不可低估。
1 . 2 学情 分析
异位妊娠属于病理产科的重要 内容。异位妊娠在临床上属
于 常见 疾 病 , 是 产 科 急 腹 症 之 一 。 中 职助 产 专 业 招 收 的 学 生 以 初 中毕 业 生 为 主 , 他 们 的文 化 基 础 、 学 习 主 动性 、 理 解 能 力 等 都
Байду номын сангаас
集体 同改 , 即全体学生共 同修改同一 篇作 文。教师可将不 同学 生的作文 , 通过 多媒体课件展示在全班学生 面前 , 让学 生
作 文中的错误则很少 关注 , 下次写作还会犯 同样的错误 , 学生 对教师 的眉批 、 总评视而不见 。可见 , 教师批改作文耗 时、 费力 、 低效 。教师批改作文是 必要 的, 但不能越 俎代庖 , 它只是一种示
“ 异位妊娠 ” 选 自 中等 卫 生 职业 教育 卫 生 部 “ 十一五 ” 规 划
市红旗 区教研室于 1 9 8 7 年提 出。说课能有效调动教师投身教 学改革 、 学习教育理论 、 钻研课堂教学的积极 性 , 是提高教师素
教材 《 产科学及 护理 》 第九章“ 妊娠并发症 ” 的第 五节 , 是 中职助 产专业学生的必修 内容。它与妊娠合并症、 异常分娩 、 分娩期并
1 教材 1 . 1 教 材 分析
中圈分 类号 : G 4 2 4 . 2
文献标识码 - B
文 章编 号 : 1 6 7 1 — 1 2 4 6 ( 2 0 1 3) 0 5 — 0 0 6 4 — 0 3 说课 , 作为一种教学 、 教研 改 革 的手 段 , 最 早 由河 南 省 新 乡
高 目的的一种教学研究和师资培训活动。说课既有利于提高教 师的理论素养和驾驭教材 的能力 , 又有利于提高教师的语言表
超声异位妊娠教案模板范文
教学目标:1. 了解异位妊娠的概念、病因、临床表现和诊断方法。
2. 掌握超声诊断异位妊娠的基本原理和操作技巧。
3. 学会根据超声图像判断异位妊娠的类型和严重程度。
教学重点:1. 异位妊娠的概念、病因和临床表现。
2. 超声诊断异位妊娠的基本原理和操作技巧。
教学难点:1. 根据超声图像判断异位妊娠的类型和严重程度。
教学过程:一、导入1. 教师简要介绍异位妊娠的定义、病因和临床表现,引导学生思考如何进行诊断。
2. 学生讨论异位妊娠的诊断方法,引出超声诊断异位妊娠的重要性。
二、异位妊娠概述1. 教师讲解异位妊娠的概念、病因和临床表现,结合图片和病例进行分析。
2. 学生跟随教师学习,并提问讨论。
三、超声诊断异位妊娠1. 教师讲解超声诊断异位妊娠的基本原理和操作技巧,包括:a. 超声设备的选择和准备;b. 检查部位和体位;c. 超声图像的观察和分析;d. 异位妊娠的类型和严重程度的判断。
2. 学生跟随教师学习,并尝试操作超声设备。
四、案例分析1. 教师展示异位妊娠的超声图像,分析图像特点,讲解诊断要点。
2. 学生观察图像,跟随教师学习,并提问讨论。
五、总结与反思1. 教师总结本节课的主要内容,强调超声诊断异位妊娠的重要性。
2. 学生反思学习过程,提出自己的疑问和收获。
教学评价:1. 学生能够正确描述异位妊娠的概念、病因和临床表现。
2. 学生能够熟练操作超声设备,进行异位妊娠的超声诊断。
3. 学生能够根据超声图像判断异位妊娠的类型和严重程度。
教学资源:1. 异位妊娠的相关教材和资料;2. 异位妊娠的超声图像;3. 超声设备。
教学反思:本节课通过讲解、案例分析等形式,使学生掌握了超声诊断异位妊娠的基本原理和操作技巧。
在教学过程中,要注意以下几点:1. 结合实际病例,引导学生思考问题,提高学生的分析能力;2. 注重理论与实践相结合,让学生在操作过程中掌握技能;3. 及时解答学生的疑问,帮助学生巩固知识。
异位妊娠说课稿[1]
《异位妊娠》说课各位评委、老师:下午好!今天我说课的内容是《异位妊娠》。
我将从教材、教学方法、学法指导、教学程序、教学反思五个方面来说这一节课的内容。
一、教材分析(一)教材的地位及作用《异位妊娠》是全国医学高等专科学校“十二五”规划教材第2版《妇产科学》第八章异常妊娠第四节的内容。
在此之前,学生们已经学习了产科学基础及生理产科学,这为本节的学习起到了铺垫的作用。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率约为1%,并有逐年增加的趋势,一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症。
因此,学好本次课内容,对临床医生早诊断、早治疗,挽救患者生命具有重要价值。
(二)教学目标根据临床医学专业专科教学目标,结合学生的学习情况,不仅要关注学生对理论知识的理解和掌握,同时还要培养学生分析问题、解决问题的能力,同时还要注重对学生的情感及态度的培养,使学生成为一名合格的临床医生。
因此确定本节课的教学目标如下:1、知识目标:掌握异位妊娠的概念、临床表现、诊断和处理。
熟悉异位妊娠的病因、病理。
了解异位妊娠的分类及治疗进展。
2、能力目标:1)能正确书写病历2)能诊断异位妊娠及制定治疗方案。
3) 提高临床思维能力,树立异位妊娠早诊断、早治疗意识。
3、素质目标:1)培养乐于奉献的职业素质2)树立医疗工作的风险责任意识3)养成严谨求实工作作风。
(三)教学的重点、难点根据教学大纲及教材内容的要求,针对学生的学习现状及能力,确定本节课的教学重点及难点如下:1、教学重点:异位妊娠的概念、临床表现、诊断和处理2、教学难点:异位妊娠的病理和鉴别诊断二、教学方法当前,“素质教育”的一个重要教学理念就是“以学生为主体,教师为主导”,教师只是起到导向的作用,设置教学情境,使学生自主的去学习、去研究,所以我在教法的选择中主要突出的是调动学生的积极性,提高学习兴趣,使他们主动地参与到教学中去的教学方法。
1、讲授法:在讲授知识环节中,对难点问题进行精讲,点拔,使学生在自学中无障碍。
异位妊娠教案原创立文档
异位妊娠教案原创立文档教案标题:异位妊娠教案原创立文档引言:异位妊娠是一种妊娠危险,可能导致严重并发症甚至危及孕妇的生命。
对于医学生或有关医学知识的学生来说,了解异位妊娠的原因、症状、诊断和治疗方法至关重要。
本教案旨在为学生提供详细的教育资料,以了解和学习异位妊娠的相关知识。
一、教学目标1. 理解异位妊娠的定义和基本概念;2. 掌握异位妊娠的常见症状和危险因素;3. 了解异位妊娠的诊断方法和注意事项;4. 熟悉异位妊娠的不同治疗选择和其影响。
二、教学内容和方法1. 异位妊娠的定义和基本概念a. 解释异位妊娠的概念和定义;b. 使用图示和实例说明异位妊娠的类型和可能部位。
2. 异位妊娠的常见症状和危险因素a. 列举异位妊娠的常见症状,如腹痛、阴道出血和恶心等;b. 解释异位妊娠的危险因素,如输卵管炎症、输卵管结构异常和输卵管再通术等。
3. 异位妊娠的诊断方法和注意事项a. 介绍异位妊娠的诊断方法,包括超声检查、血清β-HCG检测和腹腔镜检查等;b. 强调学生应注意的异位妊娠的早期诊断和处理的重要性。
4. 异位妊娠的治疗选择和其影响a. 讨论异位妊娠的不同治疗选择,如手术治疗和药物治疗;b. 分析不同治疗选择对孕妇健康和未来生育的影响。
三、教学资源1. PowerPoint演示文稿,包括图示、示意图和实例;2. 异位妊娠相关的学术文章和研究报告;3. 虚拟或真实的病例讨论。
四、教学评估方法1. 课堂小测验,包括选择题和简答题,以检验学生对异位妊娠知识的掌握程度;2. 小组或个人项目,要求学生针对一个具体病例展开调查研究,然后撰写报告和展示。
五、教学建议和指导1. 在讲解过程中,强调异位妊娠的危险性和可能的并发症;2. 鼓励学生积极参与讨论和思考,提出问题和解决方案;3. 鼓励学生进行自主学习,提供相关的参考资料和资源。
六、其他注意事项1. 确保教学环境良好,提供适当的设备和资料支持;2. 注重与学生的互动,激发学生的学习兴趣;3. 帮助学生识别和解决可能遇到的困难或疑问。
异位妊娠小讲课课件
体格检查:观察腹 部、盆腔等部位, 检查子宫及附件情
况
腹腔镜检查:在腹 腔镜下直接观察子 宫及附件情况,确
诊异位妊娠
实验室检查:血常 规、尿常规、血 HCG等
病理学检查:对异 位妊娠组织进行病 理学检查,确诊异
位妊娠类型
异位妊娠治疗
治疗原则
01
早期诊断,及 时治疗
02
手术治疗为主, 药物治疗为辅
到治疗目的
治疗效果评估
01
评估指标:治 愈率、复发率、 并发症发生率 等
02
评估方法:临 床观察、实验 室检查、影像 学检查等
03
评估标准:根 据病情、治疗 方法、患者个 体差异等因素 制定
04
评估结果:治 疗效果良好, 治愈率高,复 发率低,并发 症发生率低
异位妊娠预防
预防措施
避免多次流产 A 保持良好的心理状态, C
腹痛:下腹部疼 痛,可能伴有阴 道出血
尿妊娠试验:尿 妊娠试验阳性, 但血清HCG水平 低于正常妊娠
阴道出血:不规 则阴道出血,可 能伴有血块
超声检查:超声 检查可发现子宫 腔外有孕囊或胎 心搏动
诊断流程
询问病史:了解患 者月经周期、性生
活、避孕措施等
影像学检查:B超、 CT等,观察子宫及 附件情况,判断异
避免过度紧张和焦虑
避免长期服用避孕药, E
尽量选择其他避孕方式
B 避免吸烟、酗酒等不良
生活习惯
D 定期进行妇科检查,及
时发现并治疗妇科疾病
高危人群
01
曾发生过异位妊娠 的女性
03
子宫内膜异位症的 女性
05
长期服用避孕药的 女性
02
输卵管手术史的女 性
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3
疼痛
与输卵管妊娠导致 输卵管膨胀有关。
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护理目标、现存护理问题及措施
恐惧
4
与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有
关
5
感染的危险 与输卵管妊娠导致阴道出血有关
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组织灌注量不足
积极抗休克,并做好术前准备 建立静脉通道,做好输血输液准备
密切观察病情变化
护理目标
护理目标病人能正视现实,积极配合医护工作
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感染的危险
护理目标
无感染等 并发症的 发生
肺部感染:要保持适当的室内温度,保持床单位干 燥,清洁。定时翻身,半卧位、做肺部深呼吸运动等。
导尿管拔出前,每天用碘伏棉球会阴抹洗1~2次,导尿 管拔出后,每日用温开水清洗外阴,勤换内裤,防止 发生尿路感染。
断异位妊娠
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病例介绍
❖ 患者黎冬梅,女,37岁,停经2月余。阴道流血20天, 腹痛1天,今于我院查彩超示:右附件区混合性性包 块并腹腔积液,考虑宫外孕破裂出血,为进一步诊疗 入我院门诊拟“宫外孕”收入我科。
❖ 入院查体:体温36.2℃,脉搏72次∕分,呼吸20次∕分, 血压70∕42mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,下腹压 痛反跳痛,以右下腹明显,移动性浊音。
关
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护理措施
❖ 术后护理:麻醉未醒去枕平卧6小时,并用沙袋压迫伤口6 小时,绑腹带保护伤口,严密监测生命征,给氧
❖ 病情观察:密切观察生命体征,小便的颜色性状、量,加 强巡视,注意阴道出血量
❖ 饮食:禁食禁饮 ❖ 管道护理:做好各管道标识,保持管道通畅在位 ❖ 出血的预防:观察敷料,减少操作损伤,严格控制输液速
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❖ 输卵管妊娠(壶腹部最常见) ❖ 卵巢妊娠 ❖ 腹腔妊娠 ❖ 子宫颈妊娠 ❖ 阔韧带妊娠 ❖ 残角子宫妊娠
分类
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病因
❖输卵管炎症 是异位妊娠的主要病因。 ❖ 输卵管手术 ❖ 放置宫内节育器 ❖ 输卵管发育不良或功能异常 ❖ 精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受
❖ 腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状。常表现为 停经后突发性一侧下腹剧痛。
❖ 阴道不规则流血:量少,点滴状,一般不超过月 经量。
❖ 晕厥与休克 ❖ 腹部包块 ❖ 体征:出血多是多贫血貌,有吸收热,有压痛反
跳痛。
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辅助检查
❖ 超声检查:首选 ❖ 妊娠试验:是早期诊断异位妊娠的重要方法 ❖ 腹腔镜检查 ❖阴道后穹隆穿刺 :抽出暗红色不凝血 ❖ 子宫内膜病理检查:仅见蜕膜未见绒毛有助于诊
休克症状得到及时发现和纠 正
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护理目标
无护理不 当出现并 发症
营养失调,低于机体需要量
遵医嘱补充血容量 摄入足够的营养物质
严密观察病情病化
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疼痛
护理目标
患者主诉 疼痛减轻
定时翻身,协助患者采取舒适卧位 关闭照明灯、心电监护报警声等。 换药时打开电视机,分散病人注意力 安慰病人,缓解其焦虑和恐惧感
精卵运送 ❖盆腔肿物 、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管
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病理结局
❖ 输卵管妊娠流产(多见于妊娠8-12周,输卵管壶 腹部妊娠)
❖ 输卵管妊娠破裂(多见于妊娠6周左右,输卵管狭 部妊娠)
❖ 陈旧性异位妊娠 ❖ 继发性腹腔妊娠
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症状与体征
❖ 停经:多有6-8周停经史。有20%~30%患者无停 经史,将异位妊娠出现的不规则阴道流血误认为 是月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。
❖于2012-6-11 00:30急诊在全麻下行右侧输卵管 部分切除术+右侧卵巢囊肿剥除术。
❖ 术程顺利,于02:50安返病房,给予一级护理, 心电监护,吸氧等对症处理,术后病情平稳。
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护理目标、现存护理问题及措施
1 组织灌注量不足
与腹腔内出血甚 至失血性休克有 关
2
营养失调,低于 机体需要量 与出血及手术后 摄入下降有关
❖ 辅助检查:血β-HCG 10000mIU/ml,彩超示:子宫 右侧可见一混合性包块,直肠窝及肝肾间隙见液性暗 区,尿妊娠试验阳性。
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病例介绍
❖ 于2012-6-10无明显诱因出现下腹疼痛,疼痛渐加 重,伴头晕、肛门坠涨感,即收入我科。
❖ 患者面色稍苍白,皮肤湿冷,腹部软,下腹压痛 反跳痛,以右下腹明显,移动性浊音,立即给予 抽血,床边心电图,建立静脉通道,备皮等补液 及术前准以外着床,是妇科 常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极治疗可 危及生命。异位妊娠最常见的是输卵管妊娠,约 占发病类型的95%。异位妊娠一旦破裂,常引起 出血等严重并发症,可危及生命,是一种常见妇 科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管。输卵管 妊娠常在妊娠8—10周时发生破裂.剧烈腹 痛.宫颈触痛、晕厥、红细胞压积下降及休克, 预示破裂发生。
遵医嘱使用抗炎药物,注意经期卫生,防止感染,抵抗力 低时,尽量少去公共场所,注意保暖防止感冒。
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心理护理
黄体破裂与 宫外孕破裂 的区别
护?理难题
现场急救
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治疗
以手术为主,药物治疗为辅 手术治疗多为腹腔镜手术 药物治疗多用甲氨蝶呤,米非司酮,中药等药物
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护理诊断
❖ 疼痛:与输卵管妊娠导致输卵管膨胀有关。 ❖ 有逆行感染的危险:与导尿有关 ❖ 有感染的危险:与输卵管妊娠导致阴道出血 ❖ 有关 ❖ 皮肤完整性受损:与活动受限、长期卧床有关 ❖ 恐惧:与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有关 ❖ 潜在并发症:出血性休克 ❖ 组织灌注量不足:与腹腔内出血甚至失血性休克有关 ❖ 营养失调,低于机体需要量:与出血及手术后摄入下降有
各种操作时动作轻柔
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恐惧
1
指导患者保持良好 的心态,有利于再 次受孕,可从事有 益于健康的娱乐活 动,如多听轻松愉 快的音乐,适当参 加体育锻炼。
2
向她们介绍异味妊 娠的有关知识,增 强患者自我保护意 识。再孕时需在医 生指导下进行,以 防再次异位妊娠。
3
帮助患者正视现实 ,以积极的心态投 入术后康复。