特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程

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特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定与流程

特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定与流程1.目的：根据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、和《抗菌药物临床应用指导原则》、《海南省医疗机构抗菌药物分级管理规定》等文件要求，为进一步加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，特制定本管理规定。

2.使用范围：全院各临床、医技科室3.定义：无4.内容：4.1 严格控制特殊使用级抗菌药物使用。

4.1.1 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

4.1.2 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

4.1.3 特殊使用级抗菌药物会诊人员（见附件1）（以下简称“会诊人员”）由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有中级专业技术职务任职资格的抗菌药物相关专业临床药师担任。

4.1.4 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

使用时间限定在24小时之内。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续，邀请会诊人员会诊并由具有处方权限的高级职称医师完善处方手续。

4.1.4.1 有下列情况之一可考虑越级应用特殊级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。

4.1.5 申请使用特殊级抗菌药物的科室必须填写《琼海市人民医院特殊使用级抗菌药物使用会诊申请单》（见附件2）向本科室以外的至少2名会诊人员（不同科室）发起会诊邀请，且至少2名会诊人员同意或建议使用，会诊人员会诊后必须填写会诊意见，方可使用（特殊使用级抗菌药物使用流程，见附件3）。

4.1.6 临床医师应综合病历特点和会诊意见，在病程记录中详细记录选择特殊使用级抗菌药物的原因及用药情况，《琼海市人民医院特殊使用级抗菌药物使用会诊申请单》须附病历一并保存。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程特殊使用级抗菌药物是指抗菌药物中的后备药物，用于治疗那些对已有常规抗菌药物耐药的细菌感染。

这些抗菌药物通常是高效、广谱的，因此在使用过程中需要更加严格的管理流程。

下面是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤：1.临床审批：特殊使用级抗菌药物的使用必须经过临床审批程序，包括提交相关病历和药物申请表，由多个医生进行评估和审批。

2.评估感染类型和严重程度：确定患者感染的类型和严重程度是选择抗菌药物的重要依据，需要对患者进行详细的检查和相应实验室检验。

3.确定抗菌药物治疗方案：根据感染类型和严重程度，结合细菌的耐药性情况，确定最适合的抗菌药物治疗方案，包括药物的剂量和给药途径。

4.审核药物库存和供应：特殊使用级抗菌药物通常具有较高的成本和较少的供应量，因此需要定期审核药物库存情况，及时更新药物供应的计划。

5.监测和报告不良反应：特殊使用级抗菌药物可能具有较高的毒副作用，需要密切监测患者的用药情况和不良反应，确保及时采取相应的处理措施，并进行报告。

6.评估疗效和调整治疗方案：特殊使用级抗菌药物的治疗效果需进行动态评估，以确保患者能够及时获得有效治疗。

如果治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。

7.监管使用情况和耐药性：特殊使用级抗菌药物的使用需要定期进行耐药性监测，以评估使用情况和细菌对抗菌药物的耐药性变化。

同时，还需要加强使用情况的监管，防止滥用和不合理使用。

8.继续教育与培训：医生和相关医务人员需要定期接受关于特殊使用级抗菌药物的教育与培训，了解最新的临床指南和研究成果，提高对抗菌药物的合理使用水平。

以上是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤，具体实施过程需要结合实际情况进行调整。

这些步骤能够确保医疗机构对特殊使用级抗菌药物的合理使用，保证患者获得最佳的治疗效果，并尽可能减少抗菌药物滥用和耐药性的发展。

使用特殊级抗菌药物的流程

使用特殊级抗菌药物的流程1. 引言特殊级抗菌药物是一类高级别的药物，通常用于治疗复杂的感染病例，如耐药菌感染、院内感染等。

使用特殊级抗菌药物需要经过一系列的流程，以确保合理使用和最大程度地减少药物抗菌耐药性的发展。

本文将介绍使用特殊级抗菌药物的流程，以供临床医生参考。

2. 流程概述使用特殊级抗菌药物的流程可以分为以下几个步骤：1.病情评估2.菌培养和药敏试验3.抗菌药物选择4.抗菌药物应用5.疗效评估和调整下面将对每个步骤进行具体介绍。

3. 病情评估在使用特殊级抗菌药物之前，首先需要进行病情评估。

病情评估包括对患者的病史、临床症状和体征进行全面的观察和分析。

医生需要评估患者的感染类型、感染部位、感染程度以及患者的免疫状态等因素，以确定是否需要使用特殊级抗菌药物。

4. 菌培养和药敏试验在确定需要使用特殊级抗菌药物之后，医生应该进行菌培养和药敏试验。

菌培养是通过将患者样本（例如血液、尿液、痰液等）放置在适宜的培养基中，培养出病原菌，并进行形态观察和鉴定。

药敏试验是将分离出的病原菌与不同抗菌药物接触，观察其对不同药物的敏感性。

根据药敏试验的结果，医生可以选择最适合患者感染菌株的特殊级抗菌药物。

5. 抗菌药物选择根据菌培养和药敏试验的结果，医生可以选择合适的特殊级抗菌药物。

选择抗菌药物时，应考虑药物的抗菌活性、毒副作用、给药方案、药物代谢和排泄等因素。

医生应根据患者的个体特征进行综合评估，并与药师进行讨论和咨询，确定最佳的抗菌治疗方案。

6. 抗菌药物应用在确定了特殊级抗菌药物后，医生应根据药物的使用说明和给药方案进行合理应用。

应用特殊级抗菌药物时，需要注意以下几点：•严格按照给药时间和剂量进行给药•监测患者的药物浓度和药物代谢情况•注意药物与其他药物的相互作用•注意患者的肝肾功能，避免药物的积累和毒副作用的发生7. 疗效评估和调整在使用特殊级抗菌药物后，医生需要密切关注患者的疗效。

根据患者的临床症状和实验室检查结果，医生可以评估药物的疗效，并根据需要进行药物的调整。

简述特殊使用级抗菌药物的使用流程

简述特殊使用级抗菌药物的使用流程特殊使用级抗菌药物通常指那些针对特定类型的细菌或病原体，具有特殊治疗效果的抗生素。

这些药物通常用于治疗严重或复杂的感染，可能对细菌耐药性产生重大影响。

因此，使用这些药物时需要遵循严格的流程和准则，以确保其合理使用，并尽量减少耐药性的产生。

1.严格评估和确诊：在使用特殊使用级抗菌药物之前，医生需要对患者进行全面评估，确诊其感染类型和病原体。

进行必要的实验室检测，如细菌培养和药敏试验，以确定病原体的种类和对不同抗生素的敏感性。

2.专家咨询：对于特殊使用级抗菌药物，通常需要感染病专家或临床药师的咨询和建议。

专家会根据患者的具体情况和病原体的药敏结果，推荐最合适的抗菌药物。

3.确定用药方案：根据专家建议和药敏结果，制定具体的用药方案，包括药物选择、剂量、给药途径和疗程长度。

考虑患者的年龄、体重、肾功能和其他相关因素，调整剂量和疗程。

4.监测药物疗效和副作用：在使用特殊使用级抗菌药物期间，密切监测患者的临床反应，评估药物的疗效。

注意观察可能出现的药物副作用和过敏反应，必要时调整用药方案。

5.定期复查和评估：定期进行实验室检测，如血常规、肝肾功能等，评估患者对药物的耐受性和疗效。

根据患者的反应和检测结果，及时调整用药方案，必要时更换抗菌药物。

6.用药教育和指导：对患者进行用药教育，强调按时服药、不随意停药或更改剂量的重要性。

提醒患者注意观察并报告可能的药物副作用。

7.记录和反馈：记录患者的用药情况、疗效评估和不良反应，为今后类似病例提供参考。

将用药情况和疗效反馈给相关部门和专家，不断优化用药流程和指南。

通过以上流程，可以确保特殊使用级抗菌药物在临床上的合理使用，最大限度地发挥其治疗效果，同时减少耐药性的产生和不良反应的风险。

特殊使用级抗菌药物管理制度

特殊使用级抗菌药物管理制度一、目的特殊使用级抗菌药物是指对一些特殊的致病菌具有特效的抗菌药物，通常被用于治疗严重感染、耐药菌感染以及由其他抗菌药物无法治疗的疾病。

为了合理使用特殊使用级抗菌药物，以减少抗菌药物使用过多导致的抗菌药物耐药性问题，保护公众健康，制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于所有医疗机构内使用特殊使用级抗菌药物的临床科室以及药事部门。

三、管理原则1.合理使用：以临床指南为依据，根据临床需要和病原菌的易感性情况，综合考虑患者病情、既往用药历史等因素，选择是否使用特殊使用级抗菌药物。

2.临床评估：在使用特殊使用级抗菌药物前，必须进行临床评估，确保抗菌药物的使用是必要的，并评估患者的病原菌感染情况以及抗菌药物的疗效。

3.多学科参与：特殊使用级抗菌药物的使用需要多学科的协同配合，包括感染科、临床药师、微生物实验室等专业人员的参与。

4.知识培训：医疗机构应加强对临床医生、护士和药师等相关人员的培训，提高他们对特殊使用级抗菌药物的了解和正确使用的能力。

四、特殊使用级抗菌药物的管理流程2.申请审批：医生在使用特殊使用级抗菌药物前，必须向医疗机构的特殊使用级抗菌药物使用审批委员会提交使用申请。

审批委员会由感染科、药事管理、临床药师等专业人员组成，负责审核使用申请。

3.药物配送：特殊使用级抗菌药物的配送必须由药事部门统一安排，保证药物的追踪管理和使用合规性。

4.监测和反馈：医疗机构应建立特殊使用级抗菌药物的监测机制，定期对使用情况进行评估，并及时向相关科室和医生提供反馈信息，以便调整使用策略。

五、特殊使用级抗菌药物的保管与交接1.特殊使用级抗菌药物必须由专人保管，药品存放区域应符合药品储存的要求，保证药品的安全性和完整性。

2.特殊使用级抗菌药物的交接必须由药事部门的药剂师亲自完成，双方应共同核对药品的名称、规格和数量，并在交接记录表上签字确认。

六、违规处理对于违反特殊使用级抗菌药物管理制度的行为，医疗机构应根据相应规章制度进行处理，包括警告、诫勉、扣除奖励等纪律处分。

医院特殊使用抗菌药物应用流程及申请表

绥阳县人民醫院特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等.绥阳县人民醫院2、经会诊确需使用的,临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1,由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用.3、使用过程中,严密观察，对于已出现严重不良反应的,立即停药，并积极救治.4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录.三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗绥阳县人民醫院特殊使用抗菌药物申请表科室：姓名：性别：年龄: 住院号：主要诊断：申请使用药物名称：规格: 用法：数量:申请用药理由○预防性用药：（)○治疗性用药，感染部位：_______________________ ○经验性用药：（）○根据细菌培养结果＋药敏结果,阳性致病菌名称：___________________________________________ _○专科会诊意见会诊科室：______________________会诊医师:______________________○其它：申请医师：科室主任：申请日期: 药学部审核人：发药日期:说明：1.门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。

特殊使用级抗菌药物处方应用管理流程

特殊使用级抗菌药物处方应用管理流程一、目的本文档旨在规范特殊使用级抗菌药物的处方应用管理流程，以确保其合理、科学、安全的使用，减少药物滥用和耐药性的发展。

二、适用范围本管理流程适用于医疗机构内特殊使用级抗菌药物的处方和应用管理。

三、定义1. 特殊使用级抗菌药物：指具有较强抗菌作用的药物，常用于治疗严重感染、耐药菌感染等疾病。

2. 处方：医生向患者开具的药品使用指示。

3. 应用管理：对特殊使用级抗菌药物的处方和使用情况进行管理和监控。

四、流程1. 医生评估：医生在治疗过程中根据患者的病情进行综合评估，判断是否需要使用特殊使用级抗菌药物。

2. 处方开具：医生按照规定的用药指南和相关规范，向符合适应症的患者开具特殊使用级抗菌药物的处方。

3. 药师审核：药师根据医生开具的处方，对药品的用量、剂型、频次等进行审核，并与医生进行沟通和确认。

4. 药品核准：药师审核无误后，负责核准特殊使用级抗菌药物的发放。

5. 药房发药：药房根据核准的处方信息，按照规定发放特殊使用级抗菌药物给患者。

6. 应用监测：医疗机构设立特殊使用级抗菌药物使用监测系统，监测特殊使用级抗菌药物的处方和使用情况，并进行分析和评估。

五、责任1. 医生责任：负责准确评估患者的病情，根据适应症合理开具特殊使用级抗菌药物的处方。

2. 药师责任：负责审核处方的合理性和准确性，确保用药符合相关规范和指南。

3. 药房责任：负责按照处方发放特殊使用级抗菌药物，并确保药品的安全和正确性。

4. 医疗机构责任：负责建立特殊使用级抗菌药物的应用监测系统，并进行定期分析和评估，以优化药物使用的质量和效果。

六、教育培训医疗机构应定期开展特殊使用级抗菌药物的教育培训，提高医生和药师对特殊使用级抗菌药物应用管理的认识和水平。

七、总结特殊使用级抗菌药物的处方应用管理流程是保障其合理应用的重要环节，各相关职能部门应共同合作，严格按照规定和流程进行操作，以提高特殊使用级抗菌药物的有效性和安全性，减少药物滥用和耐药性的发展。

特殊使用抗菌药物临床应用管理制度

特殊使用抗菌药物临床应用管理制度为了加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，保障医疗质量和患者安全，根据《抗菌药物临床应用管理办法》和《特殊使用级抗菌药物临床应用管理规范》等规定，特制定本制度。

一、组织管理1. 成立特殊使用级抗菌药物管理小组，负责特殊使用级抗菌药物的临床应用管理工作。

2. 管理小组成员包括：医院领导、医务处、药剂科、感染科、临床微生物室、临床各科室等相关人员。

3. 管理小组的主要职责包括：制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度、组织培训、监督检查、评估和处理等。

二、临床应用管理1. 特殊使用级抗菌药物指具有以下特点的抗菌药物：（1）疗效、安全性方面的临床资料较少；（2）需严格控制使用，避免不合理应用；（3）针对特定病原菌，具有明确临床适应症；（4）其他需要严格管理的抗菌药物。

2. 特殊使用级抗菌药物的临床应用应遵循以下原则：（1）有明确指征；（2）无其他有效替代药物；（3）严格控制剂量和疗程；（4）加强监测，确保疗效和安全性。

3. 特殊使用级抗菌药物的处方权仅限于具备相应资质的医师。

4. 特殊使用级抗菌药物的使用应经特殊使用级抗菌药物管理小组审批，并严格按照审批意见执行。

5. 特殊使用级抗菌药物的临床应用情况应定期进行评估和监测，以确保其合理性和安全性。

三、培训与教育1. 管理小组应定期组织特殊使用级抗菌药物的培训和教育，提高医务人员对特殊使用级抗菌药物的认识和合理应用能力。

2. 培训内容应包括特殊使用级抗菌药物的药理学特点、临床应用指征、使用方法、不良反应及处理、监测与评估等。

3. 所有医务人员均应接受特殊使用级抗菌药物的培训和教育，并取得相应资质。

四、监督检查1. 管理小组应定期对特殊使用级抗菌药物的临床应用情况进行监督检查，确保其合理性和安全性。

2. 对违反特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度的行为，应进行严肃处理，并追究相关责任。

五、评估与处理1. 管理小组应定期对特殊使用级抗菌药物的临床应用情况进行评估，根据评估结果进行相应处理。

特殊使用级抗菌药物使用管理制度

特殊使用级抗菌药物使用管理制度一、为规范管理医院特殊使用级抗菌药物临床使用，根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及相关法律法规，医院成立特殊使用级抗菌药物会诊专家库，专家库成员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药剂科门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或抗感染药物专业临床药师担任（专家库成员名单见下表）。

其组成人员和资格由我院药事管理与药物治疗学委员会负责认定。

特殊使用级抗菌药物专家会诊组临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物会诊专家组成员会诊同意后，填写并在病历中留存《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》,按程序《附后）由科室具有相应处方权医师开具处方。

原则上应根据病原学检查和药敏试验结果，病原菌对非限制或限制类抗菌药物不敏感，只对特殊使用级抗菌药物敏感时才可选用。

除前述情况下应用万古霉素、去甲万古霉素预防感染外，不允许围手术期预防应用特殊使用级抗菌药物。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

抢救生命垂危患者、夜班、节假日等情况需越级使用特殊级抗菌药物的，应当在病程中详细记录使用理由、用药指征、授权医师或会诊人员无法到位原因等,并于24小时内填写《越级使用抗菌药物登记表》，处方量不超过1日用量。

使用指征必须满足下（一）感染病情严重者：有败血症、脓毒症等血行感染：有休克、呼吸衰竭、D1C列条件之一：等合并症：脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等；感染性心内膜炎、化脓性心包炎等；严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎、重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者；混合感染的患者。

（二）免疫功能低下患者发生感染时：接受免疫抑制剂治疗；接受抗肿瘤化学疗法；接受大剂量肾上腺皮质激素治疗者；血WBC<1×1091或中性粒细胞<0-5×1091:脾切除后不明原因的发热者：艾滋病或先天性免疫功能缺陷者。

特殊使用级抗菌药物管理规定及流程

特殊使用级抗菌药物管理制度及流程根据2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的规定,为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理,特制定该规定：一、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用;二、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片或细菌培养等检查,且微生物送检率不低于80%;三、各临床科室对严重、难治性感染性疾病及用药出现严重不良反应、二重感染等,应及时向医务科提出会诊申请;对患有严重感染性疾病需使用特殊使用级类抗菌药物如亚胺培南西司他丁、万古霉素患者,患者收治科室或主管医师不得擅自使用,应填写院内多学科综合诊疗会诊申请表,发至医务科,由医务科组织相关会诊成员前往会诊;四、会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项;对于容易涉及医疗纠纷的病例,可邀请医务科人员在场旁听,在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录;五、紧急情况下必须使用特殊使用级抗菌药物时,使用前应完善血常规及PCT、细菌涂片、细菌培养三种检查中至少一种,并经科主任审核同意后,允许使用1天;次日上午如遇周日,可顺延至下周一须填写院内多学科综合诊疗会诊申请表,发至医务科,由医务科组织相关会诊成员前往会诊;六、临床科室对会诊意见应严格遵照执行,并由科主任开写特殊使用级抗菌药物医嘱,确保抗菌药物使用的安全可靠;七、科室主管医师需认真记录各专家会诊意见于疑难病例讨论记录中,一式两份打印,一份保存于病历中,一份保存在疑难病例讨论记录本中;八、对未经申请擅自使用特殊技抗菌药物的科室及个人,按2013年永州市中心医院抗菌药物临床应用专项整治实施方案中的相关奖惩措施予以处罚;附：特殊使用级抗菌药物应用流程见下页特殊使用级抗菌药物应用流程如下：主管医生提出申请↓本科科主任同意并组织讨论↓填写院内多学科综合诊疗会诊申请表,发至医务科↓医务科组织专家会诊讨论决定抗菌药物品种、用法、用量、疗程↓科室遵照执行,科主任开特殊使用级抗菌药物医嘱↓药房发药。

特殊使用抗菌药物应用流程

闻喜博雅医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度及流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗附件：特殊使用抗菌药物申请表科室：注：1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药学部不予发药；2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名；3.本医院特殊使用抗菌药物：亚胺培南西司他丁钠、美洛西林舒巴坦。

特殊使用抗菌药物应用流程及申请表

特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗特殊使用抗菌药物申请表科室：说明：1.门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。

2.未持会诊单到药房取药的，药房一律拒发。

3.使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验。

4.参与会诊的专家需2名以上，其中内科专家至少1人，会诊后在会诊单相应位置签字。

5.具有会诊资格人员为：某某医师、某某主任。

6.会诊单须有医务部签字盖章方可取药，特殊情况下须院长、业务副院长审批签字。

特殊使用抗菌药的使用流程

特殊使用抗菌药的使用流程1. 什么是抗菌药抗菌药是一类药物，用于治疗细菌感染。

它们可以通过抑制或杀死细菌的生长来起作用，帮助人体抵抗感染。

然而，特殊使用抗菌药是指对某些特殊抗菌药物的使用存在一定限制和规范。

2. 特殊使用抗菌药的必要性特殊使用抗菌药的必要性主要体现在以下几个方面：•治疗耐药菌感染：当常规抗菌药物对感染菌株无效时，特殊使用抗菌药是最后的治疗选择。

•预防手术感染：某些手术需要在手术前预先使用特殊使用抗菌药预防感染。

•治疗特殊疾病：一些特殊疾病，如肺炎、脑膜炎等，需要使用特殊使用抗菌药进行治疗。

3. 特殊使用抗菌药的使用流程特殊使用抗菌药的使用流程包括以下步骤：步骤一：临床医生评估在使用特殊使用抗菌药之前，临床医生需要进行全面评估，包括以下内容：•病情评估：判断患者的感染类型、病情严重程度以及治疗需求。

•耐药性评估：通过药敏试验判断感染菌株的耐药性，确定是否需要使用特殊使用抗菌药。

•患者病史评估：了解患者的过敏史、用药史以及其他相关病史，避免不良反应的发生。

步骤二：特殊使用抗菌药选择根据临床医生的评估结果，选择适用的特殊使用抗菌药。

选择时需要考虑以下因素：•药物疗效：确保特殊使用抗菌药对目标细菌有效。

•药物安全性：根据患者的病情和病史，评估特殊使用抗菌药的安全性。

•药物用法：根据患者的年龄、体重和肝肾功能状态等因素，确定特殊使用抗菌药的剂量和使用频次。

步骤三：特殊使用抗菌药使用监测特殊使用抗菌药的使用过程需要进行监测，以确保疗效和安全性。

•定期评估：临床医生或药师应定期评估患者的疗效和药物耐受性。

•耐药性检测：定期监测感染菌株的耐药性，避免耐药菌株的扩散。

•抗菌药物管理：医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，保证特殊使用抗菌药的合理使用。

4. 特殊使用抗菌药的风险与注意事项特殊使用抗菌药的使用过程中存在一定的风险和注意事项：•药物不良反应：特殊使用抗菌药可能出现药物不良反应，如过敏反应、肝肾毒性等，需密切监测患者病情。

特殊使用级抗菌药物应用评估管理流程

特殊使用级抗菌药物应用评估管理流程1. 背景特殊使用级抗菌药物是指具有较高临床应用价值、疾病治愈率较高、或其他一线抗菌药物无法治疗的严重感染疾病的治疗药物。

由于这类药物的使用频率较低且存在一定的风险，因此需要进行评估和管理，以确保其合理、安全和有效的应用。

2. 特殊使用级抗菌药物应用评估管理流程2.1 评估申请医疗机构的临床医生在遇到需要应用特殊使用级抗菌药物的情况时，应提交评估申请。

评估申请包括患者的相关信息（如病历资料、病原学检测结果等）、病情描述、已尝试过的其他一线抗菌药物治疗效果等内容。

2.2 评估审查特殊使用级抗菌药物的应用评估委员会对评估申请进行审查。

委员会由医院的医疗专家组成，包括感染科医生、药剂科、临床微生物学专家等。

委员会将根据患者的具体情况，评估特殊使用级抗菌药物的合理性和必要性，并给出审批意见。

2.3 审批决策基于评估审查结果，委员会将根据患者的病情、病原学检测结果、已尝试过的其他一线抗菌药物治疗效果等因素，做出最终的审批决策。

决策可以有以下几种结果：- 批准使用特殊使用级抗菌药物。

- 拒绝使用特殊使用级抗菌药物，并提供替代的一线抗菌药物治疗方案。

- 要求进一步补充材料或进行咨询，以便做出综合决策。

2.4 应用管理一旦特殊使用级抗菌药物获得审批，医生应按照规定的剂量、频次和疗程进行使用。

在使用过程中，医生应及时观察患者的治疗效果和不良反应，必要时进行调整。

同时，医疗机构应建立良好的监控机制，定期评估特殊使用级抗菌药物的应用情况和疗效。

3. 结论特殊使用级抗菌药物的应用评估管理流程是确保这类药物合理、安全和有效使用的重要措施。

通过严格的评估申请、审查和决策程序，可有效控制特殊使用级抗菌药物的使用频率和风险，促进临床用药的规范化和科学化。

医疗机构应加强相关流程的培训和质量监控，以确保流程的落实和有效性。

特殊使用级抗菌药物临床使用流程

海南省干部疗养院海南省老年病医院琼干疗﹝2013﹞53号特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。

二、临床科室使用特殊使用级抗菌药相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。

2、经会诊确需使用的，临床科室需填写《特殊使用级抗菌药物会诊表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

4、紧急情况下未经会诊同意需越级使用的，处方量不得超过1日用量，按要求详细记录用药指征，并于24小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。

三、具体特殊使用级抗菌药物使用流程如下：科室提出会诊申请讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等填写《特殊使用级抗菌药物会诊表》，如是我院“抗菌药物目录”以外的特殊使用级药，还需填写《海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表》（见附件2）具有高级专业技术任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗四、请注意“海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表”与“特殊需用（临时采购）药品申请表”的区分。

附件1：特殊使用级抗菌药物会诊表附件2：海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表附件3：特殊需用（临时申购）药品申请表海南省干部疗养院（海南省老年病医院）2013年8月附件1特殊使用级抗菌药物会诊表（表三）注：1、以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药剂科不予发药；2、申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师或科室主任签名；3、本院特殊使用抗菌药物（海南省定为限制级，根据我院情况暂定为特殊级）：盐酸莫西沙星氯化钠注射液。

特殊使用级抗菌药物临床应用管理规程

精心整理
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。

一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。

（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、
1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。

（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过1日用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录。

事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：
填写《特殊使用抗菌药物申请表》
临床科室提出申请会诊
注：1.
2.
3.
~[。

特殊使用级抗菌药物使用管理制度（2016修订）

特殊使用级抗菌药物使用管理制度（2016修订）第一篇：特殊使用级抗菌药物使用管理制度(2016修订)特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度为了保证抗菌药物的合理应用，根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》重新制定本管理制度。

一、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，重症感染者须经两名以上抗菌药物会诊小组成员会诊同意后，由具有副高以上医师开具处方；其他需用特殊使用级抗菌药物的情况，可由科主任会诊同意后使用。

1、我院重症感染病例会诊专家小组成员名单：2、特殊使用级抗菌药物会诊人员重症感染病例会诊专家小组成员以及各科主任（不含主诊医师）3、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

4、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。

使用时间限定在24 小时之内，其后需要补办审办手续并由具有处方权限的医师完善处方手续。

5、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

二、特殊使用级抗菌药物会诊流程主管医师提出申请会诊填写电子《会诊单》会诊专家会诊（确定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等）副主任医师以上的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗抗菌药物管理工作组 2015年12月30日第二篇：特殊使用级抗菌药物使用管理制度福州市第六医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度为了保证抗菌药物的合理应用，根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫计委办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理制度。

一、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。

特殊使用级抗菌药物临床使用流程图

特殊使用级抗菌药物临床使用流程图特殊使用级抗菌药物临床使用流程图
备注：
1、使用特殊使用级抗菌药物，原则上必须进行药物敏感性试验；
2、未填写特殊使用级抗菌药申请单的医嘱，药房一律拒发;
3、门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物;
4、医务科将定期对特殊使用级抗菌药物使用情况进行专项检查;
5、我院品种（注射用）：亚胺培南/西司他丁、氨曲南、头孢吡肟、美洛培南、去甲万古霉素、伏立康唑。

6、因抢救生命垂危患者等紧急情况确需特殊使用级抗菌药物,医师可以越级使用，病历中详细记录用药指征，于24小时内补办相关手续提交住院药房，。