10.呼吸系统疾病

第十章呼吸系统疾病

A型题

1. 大叶性肺炎时，肺炎链球菌最为多见，易被发现的肺炎病变处于( )

A.充血水肿期 D.溶解消散期

B.红色肝变期 E.中毒性休克

C.灰色肝变期

2.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，提示病变处于( )

A.充血水肿期 D.溶解消散期

B.红色肝变期 E.合并肺肉化

C.灰色肝变期

3. 铁锈色痰常见于大叶性肺炎的( )

A.充血水肿期 D.溶解消散期

B.红色肝变期 E.中毒性休克型

C.灰色肝变期

4.大叶性肺炎灰色肝变期与红色肝变期的临床表现不同点在于( )

A.具有肺实化体征 D.重新出现湿啰音

B.胸痛消失 E.咯铁锈色痰

C.缺氧状况有所好转

5. 与小叶性肺炎不相符合的临床特点是( )

A.可由多种细菌所致 D.多发生于青壮年

B.起病隐匿 E.患者预后差

C.实化体征不明显

6. 可发生肺肉化的肺部疾病是( )

A.成人呼吸窘迫综合征 D.小叶性肺炎

B.间质性肺炎 E.肺梗死

C.大叶性肺炎

7. 肺肉化是指( )

A.支气管壁纤维化 D.肺泡腔内渗出物机化

B.肺泡壁纤维化 E.肺泡壁平滑肌组织增生

C.胸膜渗出物机化

8. 与肺肉化发生关系最密切的因素可能是( )

A.含铁血黄素沉积 D.中性粒细胞渗出过少

B.细菌毒力过强 E.病程太长

C.单核细胞浸润过多

9. 小叶性肺炎的病变性质主要是( )

A.卡他性炎 D.肉芽肿性炎

B.纤维蛋白性炎 E.浆液性炎

C.化脓性炎

10. 因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是( )

A.腺泡中央型肺气肿 D.代偿性肺气肿

B.全腺泡型肺气肿 E.老年性肺气肿

C.腺泡远端型肺气肿

11.矽肺最早期的病变出现在( )

A.两肺上叶 D.肺门淋巴结

B.两肺下叶 E.胸膜面

C.右肺中叶

12. 矽肺最常见的并发症为( )

A.肺癌 D.肺脓肿

B.胸膜间皮瘤 E.肺褐色硬化

C.肺结核

13. 在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( )

A.矽肺 D.支气管哮喘

B.肺结核 E.慢性支气管炎伴肺气肿

C.支气管扩张症

14．慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A．肺炎、肺水肿D．肺气肿、肺结核

B．肺气肿、肺心病E．支气管扩张症、肺结核

C．肺癌、哮喘

15．影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）

A．血红蛋白的含量

B．组织供血

C．血红蛋白与氧的亲和力

D．肺呼吸功能

E．线粒体氧化磷酸化酶活性

16．影响动脉血氧含量的主要因素是（）

A．细胞摄氧的能力

B．血红蛋白含量

C．动脉血CO2分压

D．动脉血氧分压

E．红细胞内2,3-DPG含量

17．检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）

A．吸入气氧分压

B．肺的通气功能

C．肺的换气功能

D．血红蛋白与氧的亲和力

E．组织摄取和利用氧的能力

18．某患者血氧检查结果是：P a O253mmHg（7.0kPa）, 血氧容量200ml/L，动脉血氧含量140ml/L，动-静脉血氧含量差40ml/L，其缺氧类型为（）

A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．缺血性缺氧

D．组织性缺氧

E．淤血性缺氧

19．易引起血液性缺氧的原因是（）

A．氰化物中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．硫化物中毒

D．砒霜中毒

E．甲醇中毒

20．引起循环性缺氧的疾病有（）

A．肺气肿

B．贫血

C．动脉痉挛

D．一氧化碳中毒

E．维生素B1缺乏

21．氰化物中毒时血氧变化的特征是（）

A．血氧容量降低

B．动脉血氧含量降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差降低

22．高原肺水肿的发病机制主要是（）

A．吸入气氧分压减少

B．肺血管扩张

C．肺小动脉不均一性收缩

D．外周化学感受器受抑制

E．肺循环血量增加

23．下列哪项不是

．．缺氧引起的循环系统的代偿反应（）

A．心率加快

B．心肌收缩力加强

C．心、脑、肺血管扩张

D．静脉回流量增加

E．毛细血管增生

24．下列哪项不是

．．肺源性心脏病的原因（）

A．肺血管收缩引起的肺动脉高压

B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C．心律失常

D．肺血管重塑

E．回心血量减少

25．慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）

A．腹腔内脏血管收缩

B．肝、脾储血释放

C．红细胞破坏减少

D．肝脏促红细胞生成素增多

E．骨髓造血加强

26．缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）

A．血液H＋浓度升高

B．血浆CO2分压升高

C．血液温度升高

D．红细胞内2,3-DPG增加

E．血红蛋白与氧的亲和力增加

27．脑组织对缺氧最敏感的部位是（）

A．大脑灰质

B．大脑白质

C．中脑

D．小脑

E．延脑

28．高压氧治疗缺氧的主要机制是（）

A．提高吸入气氧分压

B．增加肺泡内氧弥散入血

C．增加血红蛋白结合氧

D．增加血液中溶解氧量

E．增加细胞利用氧

29．下列有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确（）

A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHg