处方范例
中医理疗处方书写模板范文
中医理疗处方书写模板范文中医理疗处方书写模板
序号：
患者姓名：
性别：
年龄：
处方日期：
处方内容：
1. 主治（或辅助治疗）方：
组方名称：
组方成分：
用药方法和剂量：
2. 穴位按摩方：
穴位名称：
按摩方法：
按摩时间和次数：
3. 推拿按摩方：
推拿方法：
推拿时间和次数：
4. 拔罐方：
拔罐部位：
拔罐时间和次数：
5. 刮痧方：
刮痧部位：
刮痧方法：
刮痧时间和次数：
6. 其他辅助治疗方：
方名：
材料和用法：
注意事项：
1. 本处方供个体患者使用，禁止他人共用。
2. 患者应按要求正确使用药物和按摩方法，配合治疗。
3. 如有不良反应或病情加重，请及时停止使用并咨询医生。
医生签名：日期：。
中医名方5个经典处方【范本模板】
中医名方135个经典处方1、益气通瘀组成：太子参15 克、枣仁15 克、苏木15 克、降香15 克、丹参15 克、桃仁15 克、川芎5 克、干草5克、石菖蒲15克。
功用：益气宁心，活血祛瘀。
组治；冠心病之心慌气短，胸闷胸疼，心律不齐等症。
服法；水煎服,每日一剂,连服五天,休息二天，每个疗程20 剂。
加减运用；口苦咽干、舌红苔黄、心火旺盛者,可加麦冬15 克、莲子心2 克、心悸怔忡、夜卧不安者，可加珍珠母20 克、胸闷甚、舌苔厚腻者，可加法半夏12 克、郁金12 克、积壳10 克、高血压、头晕头痛者，可加钩藤20 克、白芍15 克、僵蚕、夏枯草12 克。
2、逐瘀调经汤组成；当归10 克，赤芍10 克，五灵脂10 克，三棱10 克,莪术10 克，益母草15 - 30 克，肉桂3 克，[后下]功能;逐瘀通脉，化脱子宫内膜。
主治;较重的血瘀性痛经，血瘀性出血痛证，如膜样性痛经，子宫内膜脱落不全性月经过多。
使用本方必须掌握时间,行经的初期［1 —2］天或行经的中期［2 —3] 天为适合.加减运用；腰酸明显者，加用川断10 克，杜仲10 克,狗脊10 克；加强温阳补肾的作用,以促子宫内膜之化解和脱落。
神疲乏力,小腹中作坠，大便偏溏者，加用白术10 克，黄芪10 克，煨木香5 克，党参15 克，以健脾益气、温运中阳，既有助于子宫内膜脱落。
腹疼剧烈，胀疼拒按者,加入延胡10 克、灸乳没各6 克、景天三七10 克,以增强化瘀止痛之力，经量过多、头昏心慌者,加入炒蒲黄6 克,〈包煎〉、雪竭粉6克分吞，花蕊石15 克，以增强化瘀止血的作用.胸闷烦躁、舌苔黄腻,加入制苍术10 克、炒柴胡5 克、炒丹皮10 克、勾藤15 克，以清除肝经湿热。
若烦热口渴，大便干躁者，可加积壳10 克、大黄6 克〈后下〉.3、化瘀止漏汤组成；当归20 克、山楂20 克、川芎10 克、五灵脂10 克、蒲黄10 克。
功能；活血化瘀、通利血脉、消积止漏。
处方范本
****
年 **
月 **
日
临床诊断： 急性阑尾炎
R:
1、 5%葡萄糖注射液
头孢噻肟钠针剂
500ml X3
1.0 x 4
Sig: iv drip
qd AST( )
2、 5%葡萄糖氯化钠注射液
500ml
X3
维生素 C 注射液
0.1 x 3
Sig: iv drip
qd
医师 ***
处方金额 ***.**
自费药品知情同意签名
年 **
月 **
日
临床诊断： 急性盆腔炎
R:
1、 5%葡萄糖氯化钠注射液
500ml
X4
头孢噻肟钠针
1.0g X2Sig: iv d源自ipbid AST ( )
3、 0.5%甲硝唑注射液
100ml
×2 瓶
用法 : 200ml 静脉滴注
每日一次
医师 ***
处方金额 ***.**
自费药品知情同意签名
***
性别 男 /女 年龄 63 周岁
门诊病历号
2669883
单位或家庭住址 临床诊断及证型 RP：
朝阳区六里屯 15 号 中风 气虚血瘀型
黄芪 20g 当归尾 15g 赤芍 10g 川芎 10g
地龙 10g 桃 仁 10g 红花 10g
5 剂 每日 1 剂 水煎 400ml 分早晚两次空腹温服
医师
王××
日
R:
1、阿托品针 Sig:0.5mg im st
0.5mg
×1 支
医师 ***
调剂 ***
校对 ***
处方金额 ***.**
im st 表示肌肉注射，立即执行。
标准处方模板
标准处方模板在医疗行业，处方是医生开具的一种医疗文书，是医生根据患者的病情和需要，开具的药物、剂量、用法、用量等医嘱的书面记录。
标准的处方模板能够规范医生的开药行为，保障患者的用药安全。
下面是一个标准的处方模板，供医生参考使用：【医院名称】。
【科室名称】。
【医生姓名】。
【患者姓名】。
【患者年龄】。
【患者性别】。
【患者病历号】。
处方日期，______年______月______日。
序号药品名称规格用法用量备注。
1 □□□□。
2 □□□□。
3 □□□□。
4 □□□□。
5 □□□□。
6 □□□□。
7 □□□□。
8 □□□□。
9 □□□□。
10 □□□□。
【医生签名】。
【盖章】。
以上是一个标准的处方模板，下面对每一部分进行具体解释：1. 医院名称、科室名称、医生姓名、患者姓名、患者年龄、患者性别、患者病历号，这些信息是处方的基本信息，能够明确标识出处方的开具者和使用者，方便医院和患者进行管理和核对。
2. 处方日期，这是处方开具的日期，能够明确记录患者拿药的时间，也便于药房进行药品的配药和发药。
3. 序号、药品名称、规格、用法用量、备注，这是处方的核心内容，序号是药品在处方中的顺序，药品名称是开具的药品名称，规格是药品的规格和剂型，用法用量是药品的使用方法和剂量，备注是一些特殊情况下的特殊说明。
4. 医生签名、盖章，这是处方的最后部分，是医生对处方的最终确认和认可，也是处方的法律有效性的保证。
总之，一个标准的处方模板应当包括以上所有内容，能够清晰明了地记录患者的用药信息，规范医生的开药行为，保障患者的用药安全。
希望医生们在开具处方时能够严格按照标准的处方模板进行规范操作，为患者的健康保驾护航。
处方书写示范
处方书写示范［示例处方1］总量法形式
R：胃蛋白酶合剂1ml x 1瓶
用法：10ml 服3次/日饭前［示例处方2］单量法形式
R：维生素C片1mgx40片
用法：1mg 服3次/日
［示例处方3］单量法形式
R：卡那霉素注射液0.5x6支
用法：0.5肌注2次/日
［示例处方4］
R：50%葡萄糖注射液20mlx2「
维生素C注射液0.5x2 / x2天
用法：静注1次/日
［示例处方5］
R：注射用青霉素钠40万u x12支
皮试（）用法：80万u肌注2次/日［示例处方6］
R：10%鱼石脂软膏30gx2支
用法：涂红肿处2次/日
[示例处方7]
R：布地奈德气雾剂50ml x 1瓶
用法：2ug 吸入1次/日
[示例处方8]
R：5%葡萄糖注射液5ml/
10%氯化钾注射液10ml / x2天
维生素B6注射液 0.1,/
用法：静滴1次/日
0.9%氯化钠注射液250ml/
庆大霉素注射液 4万u x4支/ x 2天
用法：静滴 1次/日
[示例处方9]
R：诺和灵30R笔芯4u/支x2支
用法：8U、6U®早、晚餐前
0.25%氯霉素眼水8ml x 2支
用法：点眼 q3h
0.9%氯化钠注射液5ml /
头胞唑林钠1.0 x4支/ x3天
用法：静滴 1次/日
[示例处方10]
R：1%酚甘油滴耳剂8ml x2支
用法：滴左耳 2滴 3次/日。
(完整版)处方模板
三原县陂西镇卫生院普通处方
门诊/住院处方笺
自费
姓名性别年龄保险
住院号科别其他
门诊号床号年月日
临床诊断∣
R
备注处方当日有效
0.9%氯化钠注射液 250ml
0.9%氯化钠注射液 100ml
5%葡萄糖注射液 250ml
5%葡萄糖注射液 250ml
5%葡萄糖氯化钠注射液 250ml
10%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素钠 80万u×10支
注射用氨苄西林钠 1.0×支
注射用头孢唑林钠 1.0×支用法：静滴 1次/日注射用头孢呋辛钠 1.0×支
注射用头孢噻肟钠 1.0×支用法：肌注 1次/日阿米卡星注射液 0.2×支
参麦注射液 20ml×支用法：肌注立即
氢钠甲萘醌注射液 4mg×支
利巴韦林注射液 0.1×支
甲硝唑注射液 250ml
左氧佛沙星注射液 100ml
注射用血塞通 0.2×支
清开灵注射液 10ml×支
注射液炎琥宁 80mg×支
注射用能量合剂 1支
呋塞米注射液 20mg 10mg
去乙酰毛花苷注射液 0.4mg 0.2mg
甘露醇注射液 125ml 250ml
吡拉西坦注射液 1.0×支
丹参注射液 10ml×支
胞磷胆碱注射液 0.25×支
甲氧氯普胺注射液 10mg。
处方书写样本
处方书写样本
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
以下是有店铺为大家整理的处方书写样本，希望能帮到你。
处方书写样本一：总量法形式
R
Mist.Pepsini 100ml
Sig : 10ml t.i.d a.c
R
胃蛋白酶合剂 100ml
用法 10ml 3次/日饭前
处方书写样本二：单量法形式
R
Tab.vit.c 100mg×40
S. 100mg t.i.d
维生素C片100mg×40
用法： 100mg 3次/日
处方书写样本三：
R
注射用青霉素钠40万u×12支
用法： 80万u 肌注 2次/日皮试(一)
R
Inj Penicillin 40万u×12支
Sig : 80万u i.m. b.i.d. C.T.(一)
处方书写样本四：
R
1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml
Sig: aur. 2gtt t.i.d.
R
1%酚甘油滴耳剂 8ml
用法：滴左耳 2滴 3次/日。
标准处方示范
标准处方示范医院处方笺———————————————姓名：丽丽女临床诊断；急性扁桃体发炎————————————————————————————RP; 0.9%氯化钠注射液250ml*1瓶Sig:250ml ivgt qd注射用头孢曲松钠1.0g*3支Sig:2.5g ivgt qd5%葡萄糖注射液250ml*1瓶Sig:250ml irgt qd静脉注射写成IV或（静注），静脉输液写作或VD也可写（静滴）皮下注射为H或皮下，皮内注射为ID或皮内，肌肉注射为im、IM或肌注、静脉注射写成IV或静注，静脉输液写作或VD也可写静滴鞘内= intrathecal IT椎管= spinal column 椎管内＝intraspinal (IS)心内= intracardiac IC静滴= intravenous drip IV drip静注= intravenous infusion or intravenous injection IV 动注= intraarterial infusion IA谁知道常用的给药途径的英文缩写？静脉注射(iv)腹腔注射(ip)口服(po)皮下注射(iH)灌胃(ig)用法sig肌注im立即st静滴ivgtt补充：临睡前（qn）必要时（prn） ac 饭前pc 饭后am 上午pm 下午sos 需要时，限用一次prn 必要时，长期备用医嘱st 立即，急速DC取消pN 每晚hs 睡前qd 每日一次Bid 每日二次tid 每日三次Qid 每日四次qod 隔日一次Q6h 每6小时一次lnj 注射剂Tab 片剂pil 丸剂p.o.口服iH 皮下注射im 肌肉注射iv 静脉注射iv,gtt 静脉滴注评论|002013-03-30 12:02热心网友拉丁文缩写中文意义ac 饭前pc 饭后am 上午pm 下午sos 需要时，限用一次prn 必要时，长期备用医嘱st 立即，急速DC取消pN 每晚hs 睡前qd 每日一次Bid 每日二次tid 每日三次Qid 每日四次qod 隔日一次Q6h 每6小时一次lnj 注射剂Tab 片剂pil 丸剂p.o.口服iH 皮下注射im 肌肉注射iv 静脉注射iv,gtt 静脉滴注评论|002013-03-30 12:00热心网友静脉注射(iv)腹腔注射(ip)口服(po)皮下注射(iH)灌胃(ig)用法sig肌注im立即st静滴ivgtt注：这些是拉丁文缩写。
(完整版)处方模板
三原县陂西镇卫生院普通处方
门诊/住院处方笺
自费
姓名性别年龄保险
住院号科别其他
门诊号床号年月日
临床诊断∣
R
备注处方当日有效
0.9%氯化钠注射液 250ml
0.9%氯化钠注射液 100ml
5%葡萄糖注射液 250ml
5%葡萄糖注射液 250ml
5%葡萄糖氯化钠注射液 250ml
10%葡萄糖注射液 250ml
注射用青霉素钠 80万u×10支
注射用氨苄西林钠 1.0×支
注射用头孢唑林钠 1.0×支用法：静滴 1次/日注射用头孢呋辛钠 1.0×支
注射用头孢噻肟钠 1.0×支用法：肌注 1次/日阿米卡星注射液 0.2×支
参麦注射液 20ml×支用法：肌注立即
氢钠甲萘醌注射液 4mg×支
利巴韦林注射液 0.1×支
甲硝唑注射液 250ml
左氧佛沙星注射液 100ml
注射用血塞通 0.2×支
清开灵注射液 10ml×支
注射液炎琥宁 80mg×支
注射用能量合剂 1支
呋塞米注射液 20mg 10mg
去乙酰毛花苷注射液 0.4mg 0.2mg
甘露醇注射液 125ml 250ml
吡拉西坦注射液 1.0×支
丹参注射液 10ml×支
胞磷胆碱注射液 0.25×支
甲氧氯普胺注射液 10mg。
中医处方示例
中药饮片处方、中成药处方、非药物治疗处方重点强调均要求有中医诊断及证型。
下图供大家参考，图中红色圈记内容为必要内容，其余内容根据本单位处方自行填写。
中医非药物疗法处方示例门诊处方示例：1.普通针刺治疗X部位/*X次Sig：30min qd或者电针治疗X组/*X次Sig：20min qd2、XX(疾病或者部位)推拿治疗20min *X次Sig：20min qd3、TDP治疗20min. X部位/*X次Sig：20min bid4、中频脉冲电治疗X部位/X次Sig：40min qd或中频脉冲电治疗X部位*X次Sig：20min bid5、灸法（艾柱灸）*X次Sig：某穴位、某穴位各5min qd6、艾箱灸X部位*X次Sig：40min qd住院医嘱示例：1、普通针刺治疗2部位qd2、电针治疗2组qd3、腰椎间盘突出症推拿治疗20min qd4、TDP治疗2部位20min/部位qd5、中频脉冲电治疗2部位/次20min/部位qd6、灸法（艾柱灸）5min qd门诊（住院）病历诊疗计划示例：1、普通针刺治疗2部位qd取穴：肾俞（双侧）腰阳关上廖（右）次廖（右）十七椎下承扶（右）殷门（右）委中（右）阿是穴以上各穴中补肾俞、余穴均泻法，留针30min，每日一次。
12次为一疗程，疗程间休息二日。
诊疗计划示例：2、电针治疗2组qd取穴：肾俞（双侧）腰阳关上廖（右）次廖（右）十七椎下承扶（右）殷门（右）委中（右）阿是穴以上各穴中补肾俞、余穴均泻法，一组负极接上廖（右），正极接肾俞，另一组负极接（承扶右），正极接殷门（右）留针30min，每日一次。
12次为一疗程，疗程间休息二日。
诊疗计划示例：3、腰椎间盘突出症推拿治疗20min qd准备手法：以点揉按压拍击等手法放松腰背臀肌及双下肢肌群，15min。
整复手法：以腰椎侧扳法复位。
结束手法：以揉按轻拍等手法结束。
推拿每日一次。
12次为一疗程，疗程间休息二日。
诊疗计划示例：4、TDP治疗颈腰2部位20min/部位qd5、中频脉冲电治疗颈腰2部位20min/部位qd6、灸法（艾柱灸）10min qd关元足三里（右）各5min。
【优质】处方书写范例-word范文 (14页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==处方书写范例篇一：处方书写示例处方书写示例（正文）[示例处方1］R胃蛋白酶合剂 100ml用法 10ml 3次/日饭前维生素C片100mg×40用法： 100mg 3次/日［示例处方2］R卡那霉素注射液0.5×6用法： 0.5 肌注 2次/日［示例处方3］R50%葡萄糖注射液20ml×2次维生素C注射液 0.5用法：静注1次/日［示例处方4］R注射用青霉素钠40万u×12支u 用法：80万肌注 2次/日皮试（一）［示例处方5］R5%葡萄糖注射液 500ml10%氯化钾注射液10ml ×2次维生素B6注射液 0.1用法：静滴 1次/日0.9%氯化钠注射液 250ml庆大霉素注射液 4万u×4支×2次用法：静滴 1次/日［示例处方6］R1%麻黄素滴鼻液 8ml用法：滴鼻 3滴 3次/日［示例处方7］R1%酚甘油滴耳剂 8ml用法：滴左耳 2滴 3次/日[示例处方8]R10%鱼石脂软膏30g用法：涂红肿处 2次/日注：1、输液处方皮试，书写在需做皮试药物的正前方；2、处方前记、后记，必须书写完整；3、处方必须字迹清晰可辨，不得涂改，不可中外文混用，不得使用商品名，不须编排序号。
篇二：处方书写规范及格式处方书写规范及格式1）处方内容：正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
（2）处方书写规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚，不得涂改。
如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。
医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
处方模板
姓名：张富贵 性别：男 年龄:88岁自费
科室：肺病科门诊号：保险
其他
2014年2月25日
单位或家庭住址
耀州区永安社区幸福路18号、
临床诊断及证型
感冒 风热证
RP：
银翘片 18片×2袋
用法：2片 3次/日 口服
医 师
药品金额
及收讫章
审核
调配
核对
发药
注：1.本处方2日内有效
2.取药时请您当面核对药品名称、规格、数量
3．延长处方用量时间原因：慢性病老年病外地其他
附件3：
西药处方举例
耀州区孙思邈中医院
门诊/住院处方笺NO：000001普
姓名：张富贵 性别：男 年龄:88岁自费科室：肺病科门诊号Fra bibliotek保险其他
2014年2月25日
单位或家庭住址
耀州区永安社区幸福路18号、
临床诊断及证型
胃痛肝气犯胃证
RP：
1、阿莫西林分散片500mg×10片×1盒
用法：1000 mg3次/日 口服
2、奥美拉唑肠溶胶囊 20mg×14粒×1盒
用法：20 mg1次/日 口服
医 师
药品金额
及收讫章
审核
调配
核对
发药
注：1.本处方2日内有效
2.取药时请您当面核对药品名称、规格、数量
3．延长处方用量时间原因：慢性病老年病外地其他
附件4：
耀州区孙思邈中医院
门诊/住院处方笺NO：000001普
姓名：张富贵 性别：男 年龄:88岁自费
科室：肺病科门诊号：保险
其他
2014年2月25日
单位或家庭住址
耀州区永安社区幸福路18号、
中医处方示例
中医处方示例 The document was finally revised on 2021中药饮片处方、中成药处方、非药物治疗处方重点强调均要求有中医诊断及证型。
下图供大家参考，图中红色圈记内容为必要内容，其余内容根据本单位处方自行填写。
中医非药物疗法处方示例门诊处方示例：1.普通针刺治疗 X部位/*X次Sig： 30min qd或者电针治疗 X组/*X次Sig： 20min qd2、XX(疾病或者部位)推拿治疗 20min *X次Sig： 20min qd3、TDP治疗 20min. X部位/*X次Sig：20min bid4、中频脉冲电治疗X部位/X次Sig： 40min qd或中频脉冲电治疗 X部位*X次Sig： 20min bid5、灸法（艾柱灸）*X次Sig：某穴位、某穴位各 5min qd6、艾箱灸X部位*X次Sig：40min qd住院医嘱示例：1、普通针刺治疗 2部位 qd2、电针治疗 2组 qd3、腰椎间盘突出症推拿治疗 20min qd4、TDP治疗 2部位 20min/部位 qd5、中频脉冲电治疗 2部位/次 20min/部位 qd6、灸法（艾柱灸） 5min qd门诊（住院）病历诊疗计划示例：1、普通针刺治疗 2部位 qd取穴：肾俞（双侧）腰阳关上廖（右）次廖（右）十七椎下承扶（右）殷门（右）委中（右）阿是穴以上各穴中补肾俞、余穴均泻法，留针30min，每日一次。
12次为一疗程，疗程间休息二日。
诊疗计划示例：2、电针治疗 2组 qd取穴：肾俞（双侧）腰阳关上廖（右）次廖（右）十七椎下承扶（右）殷门（右）委中（右）阿是穴以上各穴中补肾俞、余穴均泻法，一组负极接上廖（右），正极接肾俞，另一组负极接（承扶右），正极接殷门（右）留针30min，每日一次。
12次为一疗程，疗程间休息二日。
诊疗计划示例：3、腰椎间盘突出症推拿治疗 20min qd准备手法：以点揉按压拍击等手法放松腰背臀肌及双下肢肌群，15min。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、NS 250ml
阿奇霉素0.5 ivgtt st
2、左氧氟沙星0.2 ivgtt st
3、左氧氟沙星0.2 ivgtt st
医师* * *
****年*月**日
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
首量加倍
医师* * *****年*月*日
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液100ml×1瓶
Sig:100ml ivgtt st
头孢他啶注射剂1.0×4支（皮试 ）
Sig:4.0 ivgtt st
地塞米松磷酸钠注射剂2mg×5支
Sig:10 mg ivgtt st
奥硝唑氯化纳注射液0.25×2瓶
奥硝唑氯化纳注射液0.25×6瓶
Sig:0.5 ivgtt qd
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、生理盐水100ml
头孢他啶4.0皮试（）
地塞米松10 mg ivgttqd×3
2、奥硝唑0.25 ivgttqd×3
医师* * *
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液250ml×1瓶
Sig: 250ml ivgtt st
阿奇霉素注射剂0.25×2支
Sig: 0.5 ivgtt st
乳酸左氧氟沙星0.2×2瓶
Sig: 0.4 ivgttst
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液100ml×1瓶
Sig: 100mlivgttst
阿奇霉素注射剂0.25×1支
Sig:0.25ivgtt st
乳酸左氧氟沙星氯化纳注射液0.25×1支
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液100ml×3瓶
Sig:100ml ivgtt qd
头孢他啶注射剂1.0×12支（皮试 ）
Sig:4.0 ivgtt qd
地塞米松磷酸钠注射剂2mg×15支
Sig:10 mg ivgtt qd
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
丙酸睾丸酮注射剂25 mg×10支
Sig: 25 mg肌肉注射1/周
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
丙酸睾丸酮25mg深部肌肉分层注射
****年*月**日
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液250ml×1瓶
Sig: 250ml ivgtt st
阿奇霉素注射剂0.25×2支
Sig: 0.5 ivgtt st
乳酸左氧氟沙星0.2×2瓶
Sig:0.25ivgtt st
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、生理盐水100ml
阿奇霉素0.25 ivgtt st
2、左氧氟沙星0.25 ivgtt st
医师* * *
****年*月**日
注射凭证
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
Sig:0.5ivgtt st
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、生理盐水100ml
头孢他啶4.0皮试（）
地塞米松10 mg ivgtt st
2、奥硝唑0.25 ivgtt st
医师* * *
****年*月**日
处方、注射凭证范例
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
生理盐水注射液100ml×3瓶
Sig:100ml ivgtt qd
阿奇霉素注射剂0.25×3支
Sig:0.25 ivgtt qd
乳酸左氧氟沙星氯化纳注射液0.25×3支
Sig:0.25 vgtt qd
Sig:0.25ivgtt qd
维生素B6注射剂0.1×6支
Sig:0.2ivgtt qd
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、替硝唑0.2l
2、5%葡萄糖250
阿奇霉素0.25ivgtt qd×3
VitB6 0.2
医师* * *
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、生理盐水100ml
阿奇霉素0.25 ivgttqd×3
2、左氧氟沙星0.25 ivgttqd×3
医师* * *
****年*月**日
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
****年*月**日
处方、注射凭证范例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
替硝唑注射液0.2×3瓶
Sig:0.2ivgtt qd
5%葡萄糖注射剂250ml×3瓶
Sig:250mlivgtt qd
阿奇霉素注射剂0.25×3支
Sig: 0.4ivgtt qd
医师* * *****年*月*日
兰州现代男科医院
注射凭证
姓名***性别*年龄**岁科别男*
药品名称药量注射方法
1、NS250ml
阿奇霉素0.5 ivgtt st
2、左氧氟沙星0.2ivgtt st
3、左氧氟沙星0.2 ivgtt st
医师* * *
****年*月**日
医师* * *
****年*月**日
处方、注射凭证例
兰州现代男科医院
普通处方笺
姓名***性别*年龄**岁
科别男*病房床号
诊断********门诊／住院号***********
Ｒ
21金维他片×60片
Sig: 1片1/日口服
安洛血片2.5mg×20片
Sig: 5 mg 3/日口服
复方新诺明片
Sig: 2片2/日口服