哮喘的用药

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缓解期抗炎治疗已成为哮喘病治疗的主 要措施
预防措施在哮喘病现在治疗中占有重要地 位
根据病情采用分级治疗方案 吸入治疗已成为哮喘现代治疗中的主要用 药方式 教育病人是哮喘现代治疗的重要内容之一
The end Thanks!
全身性皮质激素 NEXT
吸入糖皮质激素
目的:控制、逆转气道炎症。
策略:减少炎性细胞的聚集,减少炎性介质的产 生,或者阻断其作用。
为最强的抗炎药:使用1个月后显著减轻气道炎 症和其导致的气道高反应性。
e.p:每天使用500ug二丙酸倍氯米松等量糖皮质 激素可控制大部分哮喘患者的症状。
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哮喘现代治疗特点
沙美特罗 福莫特罗 其他 口服长效β2激动剂 抗白三烯药物 甲基黄嘌呤 色甘酸钠 全身激素减量疗法
快速缓解药:快速支气管舒张剂。
哮喘药物治疗的途径:吸入、口服、 皮下、肌肉和静脉。
吸入的优点:气道局部高浓度,而避 免了全身用药的副作用。 包括:速效吸入型β2受体激动剂
短效口服β2受体激动剂 抗胆碱能药物 甲基黄嘌呤
糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物,可分为吸入、 口服和静脉给药。
制大部每分天哮使喘用患50者0u的g二症丙状酸。倍氯米松或等量糖皮质激BA素C可K控
哮喘的药物治疗
长期控制用药 快速缓百度文库用药
长期控制药:长期治疗方案中每天使用的药物。 预防和维持用药,包括抗炎药和长效β2激动剂。 吸入型糖皮质激素 二丙酸倍氯米松 布地奈德 丙酸氟替卡松 吸入长效β2激动剂
或咳嗽、多与接触变应原、冷空气、病
毒感染、物理、化学性刺激有关。
2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以
呼气期为主的哮鸣音,呼气期延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.排除其他疾病引起的喘息、胸闷和咳
嗽。
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处理原则
一、急性发作期
二、哮喘缓解期的治疗:对哮喘患者进行哮喘知识教
育和控制环境、避免诱发因素,可进行脱敏疗法、季节前免疫法、非 特异性疗法,如注射卡介苗、转移因子、疫苗等生物制品,以中医治 疗为主。
哮喘的用药
目录
1.概念 2.临床表现 3.处理原则与用药
概念
支气管哮喘,是由肥大细胞、嗜 酸性细胞、淋巴细胞等多种炎症细 胞介导的气道慢性炎症。这种慢性 炎症与气道高反应性相关,通常出 现广泛多变的可逆性气流受限。
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临床表现
1.反复发作性的呼气性呼吸困难是支气
管哮喘最典型的表现。呼吸困难,胸闷
NEXT
急性发作期
脱离变应原,予药物治疗,缓解哮喘发作。 1.支气管舒张剂 ①β2受体激动剂:为治疗哮喘急性发作的首选药。 e.p:沙丁胺醇、特布他林每喷100ug,每天3-4次,每次1-2喷
福莫特罗每喷4.5ug,每天两次,每次1喷 ②茶碱类:氨茶碱、控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物,一 般剂量每日6-10mg/kg,用于轻、中度哮喘。静脉注射氨茶碱 首次剂量为4-6mg/kg,静脉给药主要应用于重、危症哮喘。 ③抗胆碱药物:包括异丙托溴铵气雾剂,每日3次。每次2575ug,或用100-150ug/ml的溶液持续雾化吸入。 2.抗炎药
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