危急值处理流程及制度
危急值报告制度及处理流程ppt课件
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等,这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ,当心电图检查结果符合危急值标准时, 需要立即报告并采取相应处理措施,以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ,以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估,了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果,对培训计划 和内容进行持续改进,以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况,包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果,及时发现制度 执行中存在的问题,制定相应的改进 措施,提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式,对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制, 包括医务科、护理部、临 床科室等部门,确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准,对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果,对表现优秀的医护人员进行 奖励,对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚,激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。
一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。
4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。
此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
危急值处理流程及制度
≥6.0mmol/L
血清钾(新生儿) 出生后1周内: ≥7.5mmol/L 出生后1周后: ≥5.5mmol/L
≤3.5mmol/L
危险性 严重高钾血症,可有心律失常、 呼吸麻痹 低钾血症,呼吸肌麻痹 同上
同上
精品课件
相关危急值项目(住院患者)
检验项目
危急值
血钙(成人)
≤1.5mmol/L
血钙(新生儿) ≤1.8mmol/L
血钙
≥6.0mmol/L
血钠(成人)
≤120mmol/L
血钠(新生儿) ≤125mmol/L
血钠(成人)
≥160mmol/L
2血.血钠(清新生离儿)子指≥标150mmol/L
血镁(新生儿) ≤0.6mmol/L
精品课件
危险性 低血钙性手足抽搐
甲状旁腺危象
相关危急值项目(住院患者)
3.肾功能指标
检验项目 血肌酐(crea)
患者转科时,辅助检查科室已将危急值结果报告转出科室医师的, 由转出科室医师与转入科室医师进行危急值结果交接。
精品课件
复查 病理
检验科报告的危急值经处理后,24小时内重采标本进行检测,送 检科室需在申请单上注明危急值复查。必要时检验科应保留标本备 查。
病理冰冻切片检查医师要直接通知手术医师。
医、护、辅要求 临床科室护士接到辅助检查科室报告后,应将病人的床号、姓名、 住院后、检查项目、接电话时间、辅助科室报告人姓名等记录在登 记本。医师必须在登记本上签字。临床科室须将接电话人员的姓名 和辅助检查科室报告人员。
对于首次出现危急值的病人,辅助检查科室操作者应在发现危急值 后立即联系临床科室。联系时需告知对方检查结果,检查人员姓名, 并询问接受报告人员的姓名。
危急值报告及处置制度
危急值报告及处置制度在医疗领域,危急值报告及处置制度是非常重要的一项制度,它能够及时发现和处理患者的危急状态,保障患者的生命安全。
本文将从危急值的定义、报告和处置流程、制度的实施及效果等方面进行探讨。
一、危急值的定义危急值是指在患者检验结果或临床观察中发现的,可能导致严重并立即采取治疗行动的异常情况。
这些异常情况可能是患者的生命体征出现严重异常,或者是某些检验结果出现超过正常参考值的情况。
二、报告和处置流程1. 报告流程当医生或检验人员发现患者存在危急值情况时,需要立即以电话、电子邮件或其他快速渠道向相关医疗团队报告,确保信息的及时传达。
同时,还需要书面记录相关信息,以备归档和追溯。
2. 处置流程接收危急值报告的医疗团队需要立即采取适当的措施,对患者的危急状态进行处理。
这可能包括安排进一步的检验或检查,紧急治疗或手术等。
医疗团队需要根据具体情况制定相应的处置方案,并及时跟进患者的病情变化。
三、制度的实施及效果1. 制度的实施为了落实危急值报告及处置制度,医疗机构需要建立相应的管理规范和流程,并对医务人员进行培训,使其熟悉制度的要求和操作步骤。
同时,还需要配备相应的设备和技术支持,以便能够快速准确地报告和处理危急值。
2. 制度的效果实施危急值报告及处置制度,能够提高医疗机构应对患者危急状态的能力,减少医疗差错发生的可能性,保护患者的生命安全。
及时的报告和处置能够促使医疗团队更迅速地采取治疗措施,避免延误治疗的发生,提高治疗效果和患者满意度。
四、结语危急值报告及处置制度在医疗领域中具有重要作用,它能够及时发现和处理患者的危急状态,为患者的健康和生命安全提供保障。
医疗机构应当高度重视该制度的实施,并不断健全和完善相应的管理流程,提高医务人员的专业水平,为患者提供更安全的医疗服务。
以上就是危急值报告及处置制度的相关内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问,欢迎与我们联系。
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危急值报告制度和工作流程
危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值:指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度:医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的:及时发现并处理危急值,保障患者安全报告流程:发现危急值后,立即报告临床医生,并记录在病历中报告范围01危急值定义:超出正常参考范围的检测结果02报告内容:患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象:临床医生、护士、检验科等04报告时间:检测结果出来后立即报告,必要时可多次报告03处理措施:主管医生根据危急值情况,采取相应处理措施04报告上级:主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值:医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生:医护人员立即报告主管医生,并记录在病历中0205通知患者:根据病情需要,通知患者或家属危急值情况06记录存档:将危急值报告记录在病历中,并上传至医院信息系统危急值报告制度:医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式:电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求:医疗机构应在发现危急值后立即报告,一般不超过1小时02报告内容:患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告:发现危急值后,立即报告给相关医生或护士记录危急值:在病历或护理记录中记录危急值,包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值:医生或护士确认危急值,并采取相应措施跟进和记录:对危急值进行持续监测,记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后,立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程,并上报相关部门汇报和通知发现危急值:医护人员发现患者检查结果异常,判断为危急值通知患者:医护人员通知患者或家属危急值情况,并建议进一步检查或治疗记录在案:医护人员将危急值情况记录在病历中,以便后续查询和追踪汇报上级:医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值:通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情:对患者病情进行评估,确定是否需要紧急处理03通知家属:通知患者家属,告知病情和紧急处理措施05报告危急值:将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理:根据病情需要,进行紧急处理,如输血、输液等04记录和追踪:记录危急值处理过程,并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人:负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人:负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人:负责审核危急值报告的医务人员03处理人:负责处理危急值报告的医务人员04报告人:负责发现和报告危急值的医务人员01接收人:负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人:发现危急值的医务人员01处理人:负责处理危急值的医务人员03记录人:负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人:负责审核报告的医务人员02干预人:负责实施干预措施的医务人员04监督人:负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门,负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。
“危急值”报告工作制度及流程
“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。
建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。
下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程,具体如下:一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训,包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识,提高医务人员的危急值报告意识和技能。
3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新,根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善,保证危急值报告工作制度能够与时俱进。
二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中,根据患者的病情和生命体征等指标,判断是否存在危急值情况,如发现危急值,应立即采取相应措施稳定患者病情,并进行报告。
2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度,选择相应的报告人员,并及时通知其负责处理该危急值情况。
3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统,及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果,并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理,保证患者的医疗安全。
5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估,及时发现和纠正存在的问题,并进行必要的整改和改进措施,提高危急值报告工作的质量和效益。
6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结,发现工作中的不足之处,进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程,提高医疗工作的安全性和效率。
以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范,医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进,以确保危急值报告工作能够顺畅进行,最大限度地保障患者的生命安全。
临床危急值报告制度和处置流程
临床危急值报告制度和处置流程临床“危急值”报告制度和处理流程临床医生需要关注的是“危急值”这一检验、检查结果与正常预期偏离较大的情况。
当出现这种情况时,表明患者可能正处于危险边缘,如果不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。
这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值,也称为紧急值或警告值。
各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的范围及其临床意义。
在确认检查结果为“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,确保医疗安全。
具体操作程序如下:1.当检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常。
在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在检查危急值结果登记本上详细记录,包括检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目,并将检查结果发出。
检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。
2.临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任。
临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。
3.临床医师和护士在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。
报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。
危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
危急值”报告科室包括:检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程
第2页
“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床, 引发医务人员足够重视,主动采取对应 办法,保障医疗安全,维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
第3页
“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人;
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者;
③考虑急性坏死性胰腺炎;
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;
⑥心脏普大并合并急性心衰;
⑦大面积心肌坏死;
⑧大量心包积液合并心包填塞。
危急值报告制度及处理流程
第9页
“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
第6页
“危急值”项目及汇报范围
(二)医学影像检验“危急值”汇报范围:
1、中枢神经系统:
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期;
②硬膜下/外血肿急性期;
③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死(范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片
危急值报告制度及处理流程
第4页
“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务
医技科室“危急值”报告制度和处理流程
医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言在医技科室中,危急值是指患者的检查结果或生命体征超出正常范围,可能导致严重后果的数值。
危急值报告制度和处理流程的建立,旨在确保医技科室在发现危急值时,能够迅速、准确地报告和处理,以保障患者安全,提高医疗服务质量。
以下是医技科室“危急值”报告制度和处理流程的具体内容。
二、危急值报告制度1. 危急值的定义与分类危急值分为以下几类:(1)生命体征类:包括血压、心率、呼吸、体温等。
(2)生化检验类:包括血糖、血钾、血钠、血氯、尿素氮、肌酐等。
(3)影像学检查类:包括CT、MRI、超声等。
(4)心电图类:包括心律失常、心肌梗死等。
(5)其他类:如血型不符、药物过敏等。
2. 危急值的识别医技科室工作人员在接收患者检查结果时,应认真核对患者信息,及时识别危急值。
对于有疑问的结果,应立即与检验科或临床科室沟通,确认结果的真实性。
3. 危急值的报告(1)报告对象:危急值应报告给患者所在科室的医护人员,包括医师、护士等。
(2)报告方式:危急值报告采用电话、微信、短信等方式,确保信息传递的及时性和准确性。
(3)危急值报告应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间等。
(4)报告时限:危急值应在发现后15分钟内报告给患者所在科室。
4. 危急值的记录医技科室应建立危急值记录本,详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。
记录内容应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、接收科室、处理结果等。
三、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,患者所在科室医护人员应立即启动危急值处理流程。
2. 医师应迅速对患者进行评估,根据危急值的严重程度,采取相应的治疗措施。
(1)生命体征类危急值:如血压、心率、呼吸等,应立即给予相应的急救措施,如降压、抗心律失常等。
(2)生化检验类危急值:如血糖、血钾、血钠等,应根据具体数值和患者病情,调整用药方案。
(3)影像学检查类危急值:如CT、MRI等,应尽快与临床科室沟通,制定治疗方案。
危急值处理流程及制度
新生儿
≥9.0mmol/L
危险性 缺糖性神经症状,缺糖性昏迷
高血糖性昏迷,渗透性多尿伴 严重的脱水和酮中毒
精选课件
12
相关危急值项目(住院患者)
5.胰腺炎指标
检验项目
危急值
血淀粉酶(AMY) ≥600U/L
危险性
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的 情况
精选课件
13
相关危急值项目(住院患者)
6.磁共振(MRI)
2.11.5 临床科室接到危急值电话报告后必须在半小时内完成上述工作。
精选课件
7
二.相关危急值项目(住院患 者)
1.血清钾 2.血清离子 3.肾功能 4.糖代谢 5.胰腺炎指标 6.MRI 7.超声 8.心电 9.消化内镜
精选课件
8
相关危急值项目(住院患者)
1.血清钾
血清钾
危急值
危险性 低血钙性关危急值项目(住院患者)
3.肾功能指标
检验项目 血肌酐(crea)
危急值 ≥700umol/L
危险性 肾功能衰竭
【注】血透室不再做肌酐危急值报告
精选课件
11
相关危急值项目(住院患者)
4.糖代谢指标
检验项目 血糖
血糖
成人 新生儿 成人
危急值 ≤2.8mmol/L ≤2.2mmol/L ≥22mmol/L
精选课件
3
危急值报告制度
(二) “危急值”报告制度的目的
精选课件
4
危急值报告制度
(三)危急值制度 1.制定 2.修订 3.汇总 4.首诊 5.核对 6.转科 7.复查 8.病理 9.医、护、辅要求
精选课件
5
制定 修订
汇总 首诊 核对 转科
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危急值 ≤2.6mmol/L
≥6.0mmol/L 出生后1周内:≥7.5mmol/L 出生后1周后:≥5.5mmol/L ≤3.5mmol/L
危险性 严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻 痹 低钾血症,呼吸肌麻痹 同上
同上
相关危急值项目(住院患者) 2.血清离子指标
检验项目 血钙(成人) 血钙(新生儿) 血钙 血钠(成人) 血钠(新生儿) 血钠(成人) 血钠(新生儿) 血镁(新生儿)
2.11.1 临床科室护士接到辅助检查科室危急值报告电话后,应立即通知医师或主任接听电话。 如当时无疑是或主任在场,应做好记录,并做好交接。
2.11.2 接电话的护士做完记录后,必须即可通知科内任何一名医师或主任。
2.11.3 被通知的一生在护士的登记本上确认签字,注明签字时间(精确到分钟)
2.11.4 医生接到危急值报告后,应及时评价,确认危急指标后采取相应的诊治措施,若与临 床症状不符,如有需要应当重新留取标本复查。
危急值处理流程及制 度
主要内容
一.危急值报告制度
(一)、“危急值”的定义 “危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危
险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就 可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
2.11.5 临床科室接到危急值电话报告后必须在半小时内完成上述工作。
二.相关危急值项目(住院患者)
1.血清钾 2.血清离子 3.肾功能 4.糖代谢 5.胰腺炎指标 6.MRI 7.超声 8.心电 9.消化内镜
相关危急值项目(住院患者) 1.血清钾
血清钾 血清钾(成人)
血清钾(新生儿)
每半年召开一次相关科室会议,对危急界限进行分析,及时修订,删除或增减,以适 合临床及患者群体需要,达到持续改进。
各临床、医技科室在实际诊疗工作,如发现所拟定危急值项目及危急值界限值需要更 改或增减,即使与医务科联系修订。
各科室应制定专人负责科内危急值的登记管理工作,检查和总结危急值报告工作的执 行情况。每次危急值报告需要详细在《泸州市人民医院临床科室危急值记录》上记录。
7.超声
(1) 外伤致大量胸腹水声像; (2) 胎盘早剥 (3) 胎死宫内 (4) 前置胎盘出血 (5) 宫外孕破裂出血
相关危急值项目(住院患者)
8.心电专业危急值
(1) 急性心肌梗塞(AMI) (2) 室性心动过速 (3) 心室率<40bpm的心动过缓 (4) 心室率>180bpm的心动过速
立即通知! 医技科室发现危急值(做
好记录) (CT、MRI、放射、心电图、
B超、病理)
立即通知!
检验科发现危急值 (做好记录)
临床科室护士(做好记录)
追踪 临床科室护士(做好记录) 复查后通知
科室医生(签字、处理)
科室医生(签字、处理)
经
重
处
抽
理
标
后
本
检验科复查(追踪)
Thank you!
谢谢!
对于首次出现危急值的病人,辅助检查科室操作者应在发现危急值后立即联系临床科 室。联系时需告知对方检查结果,检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
辅助检查科室按危急值登记要求详细记录患者的姓名、住院号、科室、床号、收样时 间、出报告时间、检查结果、向临床报告时间、报告接收人员姓名和辅助检查科室报 告人员的姓名等。
危急值报告制度 (二) “危急值”报告制度的目的
危急值报告制度
(三)危急值制度 1.制定 2.修订 3.汇总 4.首诊 5.核对 6.转科 7.复查 8.病理 9.医、护、辅要求
制定 修订
汇总 首诊 核对 转科
由相关科室共同制定临床辅助检查危急值项目及危急界限值,包括检验科、医学影像 科等辅助检查科室。
【注】血透室不再做肌酐危急值报告
危险性 肾功能衰竭
相关危急值项目(住院患者) 4.糖代谢指标
检验项目 血糖
血糖
成人 新生儿 成人
新生儿
危急值 ≤2.8mmol/L ≤2.2mmol/L ≥22mmol/L
≥9.0mmol/L
危险性 缺糖性神经症状,缺糖性昏迷
高血糖性昏迷,渗透性多尿伴严重的脱 水和酮中毒
相关危急值项目(住院患者)
8.心电专业危急值
(1) 急性心肌梗塞(AMI) (2) 室性心动过速 (3) 心室率<40bpm的心动过缓 (4) 心室率>180bpm的心动过速
相关危急值项目(住院患者) 9.消化内镜专业危急值
(1) 消化道活动性出血 (2) 上消化道异物
三.危急值报告流程图
相关危急值项目(住院患者) 5.胰腺炎指标
检验项目 血淀粉酶(AMY)
危急值 ≥600U/L
危险性 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
相关危急值项目(住院患者)
6.磁共振(MRI)
6.1 重型颅脑损伤 6.2 超急性期大面积脑梗塞 6.3 主动脉夹层 6.4 动脉瘤
相关危急值项目(住院患者)
危急值 ≤1.5mmol/L ≤1.8mmol/L ≥6.0mmol/L ≤120mmol/L ≤125mmol/L ≥160mmol/L ≥150mmol/L ≤0.6mmol/L
危险性 低血钙患者) 3.肾功能指标
检验项目 血肌酐(crea)
危急值 ≥700umol/L
患者转科时,辅助检查科室已将危急值结果报告转出科室医师的,由转出科室医师与 转入科室医师进行危急值结果交接。
复查 病理
检验科报告的危急值经处理后,24小时内重采标本进行检测,送检科室需在申请单上 注明危急值复查。必要时检验科应保留标本备查。
病理冰冻切片检查医师要直接通知手术医师。
医、护、辅要求
临床科室护士接到辅助检查科室报告后,应将病人的床号、姓名、住院后、检查项目、 接电话时间、辅助科室报告人姓名等记录在登记本。医师必须在登记本上签字。临床 科室须将接电话人员的姓名和辅助检查科室报告人员。