耳鼻喉科 ppt课件

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耳鼻喉教学PPT课件

2.筛窦为蜂房结构，感染机会次之。 3.额窦毗邻筛窦,感染机会再次之。 4.蝶窦发病率少。
第一节急性鼻窦炎 acute sinusitis
Etiology 1 全身因素过疲、营养不良、维生素缺乏是诱因 atopy 全身性疾病，如贫血、糖尿病等 2 局部因素鼻腔疾病邻近病灶直接感染填塞物气压改变等
上颌窦额窦前组筛窦后组筛窦蝶窦窝中鼻道中鼻道中鼻道上鼻道蝶筛隐
第五章.鼻外伤 (injuries of the noses)
第一节鼻骨骨折 fracture of nasal bone 1.病因(Aetiology) 交通事故(road traffic accident) 玩耍(playing) 体育伤(sports injuries) 斗殴(physical combat)
鼻腔
鼻前庭固有鼻腔内侧壁外侧壁上、中、下鼻甲上、中、下鼻道顶壁底壁
鼻道窦口复合体（ostiomeatal complex)
以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗及前组鼻窦的自然开口，称为-----。
鼻窦自然开口
见page 53 鼻塞鼻涕鼻音相领器官症状：咽、耳嗅觉
Examination
鼻粘膜情况下鼻甲对减充血剂的敏感性鼻气道阻力鼻峰值气流鼻腔横截面积声反射鼻腔测量法
Treatment
Simple 病因治疗局部治疗 1.减充血剂 2.封闭治疗 3.针灸治疗 4.治疗鼻腔结构性病变
There are few structure in the body can match the diverse social,cultural and emotional as well as functional attention attracted by the nose.

耳鼻咽喉耳科学优质课件

验室检测
25
预防
预防比治疗更重要、更有效： 1. 应用遗传学等现代科技，加强孕产期保健，
开展胎儿、婴幼儿听力筛选。 2. 加强老龄人口听力保健、预防老年性聋的研
究 3. 积极防治营养缺乏疾病，增加机体对致聋因
素的低抗能力。 4. 降低环境噪声，做好防护。 5. 慎用可能损害听力的药物，严格掌握适应症
5
耳的功能--声音传导、感知
外耳-集音中耳-传音内耳-感音
6
耳聋指听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害。
➢ 程度较轻——重听；影响社交——聋 ➢ 不能社交者——聋哑或聋人
7
耳聋的分类与分级
按病变部位与性质传导性聋：外耳、中耳病变感音神经性聋：内耳、听神经、听中枢
4
Present situation
调查表明：目前明显听力障碍者约占世界总人口7%-10%
据推算，2006年我国听力语言残疾人约2780 万，其中7岁以下儿童约80万，每年新增聋儿约2—4万
据专家保守估计，在5岁至19岁的青少年中，每4000人中3人患有耳聋，200人中1人患有 “重听”
乳突进路中颅窝进路 2. 神经移植
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中颅窝进路
55
中颅窝进路
56
乳突进路
57
乳突进路
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侧颅底肿瘤
（Neoplasms of the lateral skull base）
59
额骨蝶骨颞骨
枕骨
60
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眶下裂岩枕裂
62
Anatomy
咽区咽鼓管区神经血管区听道区关节区颞下区
28
电子耳蜗手术禁忌证
①绝对禁忌证,包括内耳严重畸形病例,例如Ｍｉｃｈｅａｌ畸形、无耳蜗畸形等; 听神经缺如;严重智力障碍;无法配合语言训练者;严重的精神疾病;中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者;②相对禁忌证,包括全身一般情况差;不能控制的癫痫;没有可靠的康复训练条件。

耳鼻喉咽科护理PPT课件

起，局部有无压痛、叩痛。鼻镜检查：主要观察鼻腔内有无脓性分泌物以及脓液来源，鼻内镜检查更全面的观察鼻腔各部，包括鼻窦开口及鼻腔内的情况，也可以在直视下取活检。体位引流及上颌窦穿刺冲洗：对于鼻内未发现脓液但又疑为鼻窦炎者，可通过体位引流进一步观察。体位引流方法，以上颌窦为例，用1%麻黄碱滴鼻液收缩鼻腔粘膜开放窦口，嘱病人固定于要求体位15分钟，然后做起来检查鼻腔，观察有无脓性分泌物流入鼻腔，诊断上颌窦疾病，可采取上颌窦穿刺冲洗。
鼻漏：指鼻内分泌物外溢。由于原因不同，鼻漏多为水性、黏液性、
脓性及血性等。水性鼻漏多见于急性鼻炎早期和变应性鼻炎，脑脊液
鼻漏多发生于外伤或手术后;黏液性鼻漏见于急性鼻炎恢复期及慢性鼻
炎；脓性鼻漏常见于化脓性鼻窦炎；血性鼻漏主要由鼻部肿瘤、鼻腔异物及外伤等引起。
鼻出血：由于鼻部本身疾病或全身疾病，引起的鼻腔血液流出
耳鼻咽喉科护理评估
耳鼻咽喉科病人常见护理诊断耳鼻咽喉科手术病人的常规护理
第五节
耳鼻咽喉科护理管理
一、耳鼻咽喉疾病与护理的基本特征
（一）耳鼻咽喉疾病的基本特征
解剖概念
耳鼻咽喉诸器官在解剖结构上相互通连，在组织上（内衬粘膜）相互延续，如急性鼻窦炎可并发急性化脓性鼻窦炎、急性咽炎。喉炎及急性中耳炎等。耳鼻咽喉诸器官与整个机体有着广泛而密切的联系，局部患病常伴有全身改变，全身疾病也常发局部表现，如慢性扁桃体炎可产生风湿热、关节炎、风湿性心脏病、肾炎等并发症，
或医护人员将小儿抱持，夹紧患儿双腿，一手环抱固定患儿的上肢和身体，另一手固定其头部。
4.额镜的使用：额镜为中央有一个孔的凹面反射聚光镜，借额带将镜固定于头
部前额处，其焦距为25cm。通过调整联结关节，使眼、镜孔、受检部位连成一线。照明灯多为100w的磨砂灯，额镜为检查者所必备。

耳鼻喉科体检ppt课件

耳鼻喉科疾病不可忽视（重要性）
检查项目
耳部鼻部咽喉部
耳部解剖
外耳：耳廓、外耳道 • 耳中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突
内耳：骨迷路、膜迷路
耳部体检
耳部疾病症状学耳痛耳溢液听力减退头晕面瘫
耳痒耳鸣耳闷头痛
耳部检查
双
手
耳
检
镜
查
法
单
手
电
检
耳
查
镜
法
耳部体检—外耳
小耳畸形
移、预后差
声门下
扩散转移
• 直接扩散 • 淋巴转移 • 血行转移
诊断
治疗
原则：在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉功能，以提高病人的生存质量。
手术治疗为主：喉部分切除术全喉切除术
发音重建术颈淋巴结清扫术综合治疗：
喉部体检注意事项
PPT学习交流
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声门下区：声带下缘与环状软骨下缘之间
喉部体检
喉痛声嘶咳嗽喉鸣呼吸困难咯血吞咽困难
喉部体检—声门上区
正常
会厌囊肿
会厌癌
会厌炎声门上喉癌
喉部体检—声门区
急性喉炎
声带小结
声带息肉
右声带麻痹
喉部体检—声门区
喉乳头状瘤声带癌
喉部体检—声门下区
声门下区、声带有无新生物，声带活动度
鼻甲肥大
鼻甲苍白水肿
鼻部体检—鼻腔
鼻部体检—鼻腔
窦口干酪样物--霉菌性上颌窦炎鼻腔脓性分泌物--鼻窦炎
鼻部体检—鼻腔
鼻腔肿物
鼻部体检—鼻窦
鼻部体检注意事项
咽部体检
鼻咽：颅底与软腭游离缘之间腺样体、咽隐窝、咽鼓管咽口

《耳鼻咽喉解剖生理》课件

吞咽和呼吸的产生过程
吞咽过程
食物进入口腔后，通过舌头的搅拌和唾液的消化作用，经过咽部通道进入食道，再进入胃。在吞咽过程中，软腭、咽后壁、食道上括约肌等结构协同作用，确保食物顺利进入食道。
呼吸过程
呼吸是人体获取氧气和排出二氧化碳的重要生理过程。呼吸时，空气通过鼻腔或口腔进入气管，再进入肺。在呼吸过程中，声带、气管、支气管等结构协同作用，确保气体顺利进出肺部。
耳鼻咽喉疾病的治疗方法
药物治疗
手术治疗
对于耳鼻咽喉疾病，药物治疗是最常见的治疗方法。如慢性鼻炎可以使用鼻炎药水、抗过敏药物等进行治疗。
对于某些严重的耳鼻咽喉疾病，如扁桃体炎、声带息肉等，手术治疗是必要的。
物理治疗
生活方式调整
物理治疗如激光、微波等可用于治疗慢性咽炎等疾病。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意调整生活方式，如戒烟、避免刺激性气体的吸入等。
03
嗅觉感受器
鼻腔内有嗅觉感受器，能够接收气味分子并传递到大脑，产生嗅觉。
嗅觉的产生过程
气味分子与嗅觉感受器结合
当气味分子通过鼻腔进入鼻腔内部，与嗅觉感受器结合，引发一系列生物化学反应。
神经信号传递
嗅觉感受器将生物化学反应转化为神经信号，通过嗅神经传递到大脑皮层，产生嗅觉。
大脑解析气味
大脑对接收到的神经信号进行解析，识别出不同的气味，并产生相应的感知和记忆。
鼻子的生理功能与特点
呼吸功能
鼻子是呼吸系统的入口，能够吸入氧气并排出二氧化碳，维
持人体正常代谢。
嗅觉功能
鼻子能够识别各种气味，帮助人们辨别环境中的气味变化，如食物的新鲜程度、危险的气体等。
Hale Waihona Puke 清洁过滤功能鼻子能够过滤吸入的空气中的尘埃、细菌等有害物质，保护下呼吸道和肺部不受外界污染物的侵害。

《耳鼻喉科鼻科学》PPT课件

2、喷嚏为一反射动作。 3、鼻涕大量水样鼻涕。 4、鼻塞季节性鼻炎明显。 5、嗅觉减退
诊断
1、根据临床表现和临床检查 2、常年性变应性鼻炎为常年发病，由常
年性致敏物所引起。
3、季节性变应性鼻炎具有典型的地区性和季节性，由季节性致敏物所引起。
4、鼻分泌物涂片：可见嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞等。
鼻周期（nasal cycle)
正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2—7小时出现一个周期。
思考题
一、名词解释 1、半月裂孔 2、鼻周期
3、Little’s区、
三、简答题
1、何为鼻道窦口复合体？
2、外鼻静脉的回流有何特点？
二、填空题
二、临床表现
局部隆起，红肿热痛，有时伴低热和全身不适。
三、并发症
海绵窦栓塞是鼻疖最严重的颅内并发症。
是由于感染扩散经内眦静脉-眼上眼下静脉-海绵窦所致。
四、治疗
1、疖未成熟者，用1%白降汞软膏、10%鱼石
脂外敷，理疗。全身使用抗生素。
2、已成熟者，不宜行鼻疖切开，切忌挤压。 a、可等待疖肿自行破溃 b、用小探针蘸少许纯碳酸或多或少15%硝酸银
一、病因
1、局部因素（1）急性鼻炎反复发作成未获彻底治疗（2）鼻腔及鼻窦慢性疾病（3）邻近感染性病灶（4）鼻腔用药不当或过久 2、职业及环境因素 3、全身因素（1）全身性慢性疾（2）营养不良（3）内分泌病症或失调 4、其他因素
二、病理
1、慢性单纯性鼻炎鼻粘膜深层动、静脉慢性扩张，通透性增加；粘液腺功能活跃，分泌物增多。
鼻腭动脉、筛前、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉。特点及意义：以上动脉在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成动脉丛为利特尔动脉丛。是临床上鼻出血最常见的部位，又称利特尔区 (Little's area)。

耳鼻喉ppt课件

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15
鼻出血
又称鼻衄鼻腔病变，全身疾病，鼻腔邻近病变出血轻者鼻涕带血,重者失血性休克,反复出血可贫血
鼻中隔前下区多见局部疾患多限于一侧鼻腔全身疾病两侧鼻腔内交替或同时出血
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止血方法
小量出血冷敷法与压迫止血法中药局部外用
云南白药、白及粉或三七粉吹入鼻腔出血处一般鼻镜发现出血部位
扁桃体炎
急性咽炎
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治疗
1.放射治疗 2.手术治疗手术切除：直接喉镜下激光摧毁
垂直部分喉切除术水平半喉切除术全喉切除术颈淋巴结扫除全喉切除术--病人失音-训练食管音；建立人工发音管；单项硅胶ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ将气管与喉咽连接发声；
人工喉
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手术器械
内套管外套管
喉套管
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婴幼儿气管异物
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22
气管异物
指气管或支气管内进入外来物。假如异物堵住气管，患者几分钟内可窒息而亡。是耳鼻咽喉科常见的急症之一。
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气管异物
异物种类植物类、瓜子，花生、黄豆动物类：鱼骨、肉骨金属类：图钉、针头其他：假牙、笔套手术喉镜、气管镜手术气管切开术
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气管·食管异物
食管解剖：新生儿8-10cm;成人男性25cm,女性23cm 距离上切牙的三个狭窄16cm,23 cm,36cm 食管镜检查取异物检查扩张狭窄
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食管异物
病史吞咽疼痛及困难呼吸不畅 X线检查并发症：局部剧痛颈部皮下气肿或纵膈气肿食管周围炎或脓肿颈深部及纵膈感染穿破胸部大血管治疗：食管镜下异物取出

耳鼻喉课件PPT课件

慢性咽炎鉴别
瘢痕：扁桃体术后—咽干返流性咽炎—返流性食道炎鼻后滴漏证鼻塞心理因素
慢性咽炎治疗
医生诊断中药:玄参、桔梗、菊花、胖大海、麦冬、
干草、黄芩…泡水代茶饮盐水漱口，按摩多禁声休息，少说话，多
做事
激光？抗生素？
急性鼻炎
感冒=急性鼻炎症状：清涕或脓涕，鼻堵，可打喷嚏。治疗—痊愈迁延—慢性鼻炎
鼻骨及软骨
鼻前庭鼻腔
鼻底鼻顶鼻中隔鼻甲
上鼻甲中鼻甲下鼻甲
鼻腔解剖
鼻下甲
正常下鼻甲
肿胀下鼻甲
鼻的功能
呼吸保护功能—清洁过滤加湿保温共鸣嗅觉
额窦筛窦上颌窦蝶窦
鼻窦解剖
上颌窦
筛窦
蝶窦
额窦
鼻窦功能
减轻头部重量增加粘液分泌共鸣
鼻CT
口咽鼻咽喉咽
变应性鼻炎
鼻腔检查分泌物涂片：嗜酸粒细胞皮肤点刺试验：停口服药7d 血清特异性IgE，总IgE
变应性鼻炎并发症
鼻息肉支气管哮喘变应性鼻窦炎过敏性咽喉炎分泌性中耳炎
变应性鼻炎鉴别
血管运动性鼻炎
温度，情绪，精神紧张
非变应性鼻炎伴噬酸细胞增多症
皮肤试验，IgE阴性
急性鼻炎
变应性鼻炎治疗
避免接触过敏原
药物：抗组胺药，抗胆碱药
减充血剂，肥大细胞稳定剂
肾上腺皮质激素
特异性免疫疗法
微波，激光，手术
耵聍栓塞
耵聍-耳蚕,耳屎, 少量—自洁性;可以清理多量,油性耵聍—耳鼻喉科症状:进水后突然堵，多伴耳鸣耳痛。处理: 湿—吸出硬---先点“耵聍水”（5%NaHCO3滴耳
液），8次/日，2日后门诊吸出。

(推荐课件)耳鼻喉概要PPT幻灯片

8
• 慢性鼻炎
单纯型间歇性、交替性鼻塞可伴粘液或粘液脓性涕肥大型多为持续性鼻塞涕少或稠难擤
鼻镜检查收缩试验鉴别治疗单纯型药物点鼻配合中药
肥大型硬化、烧灼、冷冻疗法必要时手术
9
• 变应性鼻炎（过敏性鼻炎）：季节性
常年性临床表现阵发性鼻塞清水样涕连续性喷嚏鼻痒检查鼻腔粘膜苍白水肿分泌物稀薄刮片嗜酸细胞增高血管运动性（神经反射性）鼻炎与温度、粉尘等刺激因素有关多为一过性发作，症状轻微，无需治疗。治疗去除过敏原脱敏疗法
其病理改变为：漏出、渗出、分泌、粘连等
临床表现：以耳聋、耳鸣、自听增强为主要症
状，可伴有不同程度的耳胀闷感、耳痛，头昏、头沉等，一般全身症状轻。
检查：听力EX 传导性耳聋鼓膜（见图）
治疗原则：1开放咽鼓管点鼻
2 抗炎激素
3 对症鼓膜按摩、穿刺抽液注药、咽鼓管吹张等
4手术
5病因治疗
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39
40
• 急性化脓性中耳炎
病因：细菌
感染途径：1咽鼓管小儿多见
2 鼓膜外伤处理不当
3 血源性全身重病后
临床表现：全身症状发烧、头痛、食欲差等
局部症状耳剧痛耳聋耳鸣流脓
EX 鼓膜鲜红穿孔流脓
血常规 WBC N 升高
治疗原则：1 全身抗炎、对症、支持疗法
2 局部点耳洗耳点鼻
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• 慢性化脓性中耳炎
病史长以反复性耳流脓，伴有不同程度的耳聋耳鸣，耳痛多为急性发作。
病理分型临床分类鉴别要点单纯型良性 1 耳漏的时间性质骨疡型无骨质破坏 2 鼓膜穿孔的部位
有骨质破坏 3 X线拍片胆脂瘤型非良性 4 预后有无并发症

耳鼻喉科正常体格检查课件

在纯音测听中，患者需要佩戴耳机，并听到不同频率和强度的纯音信号。患者通过按键或口头反馈来确认是否听到声音。医生根据患者的反馈和听力曲线，评估患者的听力状况，并指导进一步的治疗和管理。
言语测听
言语测听是一种听力测试方法，通过使用自然语言（如语音、单词或句子）来评估患者的听力阈值和言语识别能力。
嗅觉检查
01
总结词
测试嗅觉功能
02
03
04
详细描述
通过让患者识别不同气味，判断嗅觉功能是否正常。
总结词
观察嗅觉减退或丧失情况
详细描述
询问患者是否有嗅觉减退或丧失的症状，了解嗅觉功能受损
情况。
03
咽喉部检查
口咽部检查
总结词
观察口咽部粘膜是否正常，有无充血、肿胀、溃疡、新生物等异常改变。
详细描述
音叉试验通过敲击音叉产生声音，然后将其置于患者的耳朵附近，观察患者是否能听到音叉发出的声音以及是否能正确分辨声音的方向。根据音叉试验的结果，医生可以初步判断患者的听力状况，并指导进一步检查和治疗。
纯音测听
纯音测听是一种听力测试方法，通过发出不同频率和强度的纯音信号，评估患者的听力阈值和听力曲线。
庭系统疾病具有重要意义。
姿势和步态试验
总结词
姿势和步态试验是通过观察患者的姿势和步态来验是一种简单的前庭功能检查方法。医生会观察患者的站立姿势和行走步态，注意是否存在姿势不稳或步态异常的情况。这些情况可能是前庭功能受损的表现，通过观察患者的姿势和步态，医生可以对前
02
鼻部检查
鼻外观检查
总结词
观察鼻部外观有无异常
详细描述
检查鼻部外形是否正常，有无畸形、肿胀、颜色改变等异常表现。

耳鼻喉护理PPT课件

出院指导
出院指导
坚持锻炼，增强体质。预防感冒，勿与上呼吸道感染者接触。
注意休息，生活要规律，禁烟酒。
保持良好心态，术后一月内避免剧烈运动，避免过度劳累。
由于手术中误咽一些血液，术后解出黑色大便是正常现象，在45天内将会恢复正常。若体温持续不降或高于38.5℃，以及咽部出血及时到医院就诊。
耳鼻喉科室护理查房
临床表现
急性期：全身症状，起病急、畏寒、高热等，小儿较重。局部症状，咽痛明显，吞咽尤甚，剧烈疼痛可放射至耳部。
扁桃体大小分度
Ⅰ度：扁桃体在扁桃窝内 Ⅱ度：扁桃体超过咽腭弓 Ⅲ度：扁桃体超过中线
检查与诊断
急性期口咽部黏膜明显充血，扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。
• 口护 • 阿托品
促进睡眠
环境卧位
术后护理
一般护理预防出血
镇痛
预防伤口感染饮食营养
一般护理
卧位监测生命体征观察呼吸情况
预防出血
1.安静休息，少说话，咳嗽轻。口腔分泌物及血液轻轻吐出，勿咽下
2.全麻未醒患者有频繁吞咽应观察伤口出血情况
3.密切观察患者面色、脉搏及血压。
术后护理问题
护理诊断：出血、感染护理措施：术后去枕平卧休息，头偏向一侧，以避免血液流入下呼吸道，便于从口角流出，清醒6小
时后予半卧休息，以抬高头部减轻伤口出血。观察唾液中是否有血丝，注意是否有频繁吞咽动作，有说明有出血，应及时报告医生。手术后第二天用含漱口水漱口，痰及分泌物要轻轻吐出，勿吞下以便观察伤口出血情况，对患者讲解创面局部会形成一层白色保护膜不要触动或去除，以免引起出血。术后第二天嘱病人“三多”，防止伤口粘连，瘢痕痉挛等后遗症。遵医嘱应用抗生素控制及预防感染。护理评价：出血、感染问题得到解救。

耳鼻喉科PPT课件

2
二、培训目标经过培训使住院医师达到“专科医师培养标准（总则和细则）”所要求的普通专科医师水平。
3
三、培训要求 1.政治思想：具有较强的职业责任感，良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益，热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。
2.专业理论：掌握本学科基本理论，了解相关学科的基础知识。
3年。 *专业学位博士研究生参加住院医师规范化培训的时
间为1年。 *专业学位硕士研究生参加住院医师规范化培训的时
间为2年。 * 科学学位博士、硕士研究生须进行临床实践能力考
核，根据考核结果和既往参加临床实践的时间，确定其应进入的培训阶段和年限。
5
五、培训方法以培养临床实践能力为重点，采取从事临床医疗实践
8
住院医师的轮转与安排
1. 制定轮转计划
9
耳鼻咽喉科学培训：三级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业
必选的轮转科室及时间
科室
时间（月）科室
心血管内科神经内科普通外科或胸外科影像麻醉科病理科急诊科
2
耳鼻咽喉科门诊
2
耳鼻咽喉科病房
2
2
2
1
1
时间（月） 6 18
10
科室对在培医师的管理
耳鼻咽喉科
11
文件管理
专用文件夹轮转表科室管理组织科室培训计划和时间安排
12
住院医师的临床工作
管理病床3-5张左右
书写大病志和病程记录进行培训要求的操作
参加病房值班参加科室的重患抢救和疑难病例讨论
13Βιβλιοθήκη 住院医师日常管理考勤: 总住院负责带教:主治医师以上负责考试:教学主任和教学秘书负责

耳鼻喉科医药医疗ppt课件

结论和建议
及时就医
如果出现耳鼻喉疾病的症状，应尽早就医，以获得准确的诊断和治疗。
保持健康生活方式
养成良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度运动，有助于预防耳鼻喉疾病。
定期检查
定期进行耳鼻喉健康检查，可以及早发现潜在问题并采取必要的防护措施。
喉咙检查
鼻内窥镜检查可以帮助医生观察鼻腔和鼻窦的情况，以诊断疾病。
医生使用喉镜检查喉咙，以确定疾病的原因和严重程度。
预防方法
1 保持良好的卫生习惯
经常洗手、注意环境卫生，可以降低耳鼻喉疾病的风险。
2 避免过度使用耳机
长时间高音量使用耳机可能导致听力损伤，请注意适度。
3 远离过敏原
对于过敏原过敏的人群，避免暴露在过敏原环境中，可减少鼻窦炎的发病率。
诊断和治疗方法
病史和体格检查
医生会询问病史，并进行耳鼻喉的体格检查，以确定疾病的原因和严重程度。
药物治疗
药物治疗常用于控制症状和减轻炎症，例如抗生素、抗可能需要进行血液或影像学检查，以确诊和评估病情。
手术治疗
某些情况下，手术可能是治疗耳鼻喉疾病的必要选择，包括鼻息肉切除和扁桃体摘除等。
手术介绍
1
手术前准备
手术前，患者需要遵循医生的指示，并进行一系列的准备工作。
2
手术过程
耳鼻喉手术通常在麻醉下进行，医生将根据病情进行相应的操作。
3
术后护理
手术后，患者需要按照医生的建议进行适当的休息和护理，以促进康复。
医药医疗技术演示
耳朵检查
医生使用专业设备检查耳朵，以发现疾病和评估听力。
鼻内窥镜检查
3 影响生活质量
耳鼻喉疾病严重影响患者的生活质量，包括听力受损、呼吸困难和言语问题。

《耳鼻喉科病人手术》课件

病人术后的生活质量和康复情况
病例1
术后患者恢复良好，未出现并发症。患者能够正常工作和生活，生活质量得到提高。
VS
病例2
术后患者恢复顺利，未出现并发症。患者能够正常交流和社交活动，生活质量得到提高。
THANKS
根据手术部位和病情，指导病人合理进食，保证营养供给，促进术后恢复。
术后并发症的预防和处理
出血
术后出血是常见的并发症，应密切观察并及时处理，采取止血措施，严重时需重新手术止血。
感染
保持手术部位清洁、干燥，定期换药，合理使用抗生素预防感染，对感染病人及时处理。
呼吸道梗阻
对于咽喉部手术病人，应警惕呼吸道梗阻的发生，及时解除梗阻，保持呼吸道通畅。
根据患者的年龄、病情和手术需要，选择合适的麻醉方式。
手术操作
按照耳鼻喉科手术的要求，进行相应的手术操作，如切除病变组织、修复受损结构等。
手术后处理
包括伤口处理、疼痛控制、预防感染等。
手术中的注意事项和难点
注意事项
严格遵守无菌操作原则，避免感染；注意保护周围组织，避免损伤神经和血管；根据患者的具体情况，选择合适的手术方式和技巧。
《耳鼻喉科病人手术》 PPT课件
目录
Contents
• 耳鼻喉科手术简介 • 耳鼻喉科手术的术前准备 • 耳鼻喉科手术的过程 • 耳鼻喉科手术的术后护理 • 耳鼻喉科手术的成功案例分享
01 耳鼻喉科手术简介
耳鼻喉科手术的定义和重要性
耳鼻喉科手术是指针对耳、鼻、喉等器官的疾病进行的手术治疗。
以减轻病人焦虑和恐惧情绪。
术前准备
根据手术需要，指导病人进行必要的术前准备，如禁食、备皮、

耳鼻喉科PPT课件

甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋
由于微血管功能下降, 糖尿病本身就是感音神经性聋的危险因素[1]
Fukui 等[2] 发现, 合并Ⅱ型糖尿病的突聋患者听力损失更重, 全身使用糖皮质激素治疗时血糖升高明显, 需要加用胰岛素控制。针对这类全身使用激素禁忌的患者, 鼓室内注射激素可作为突聋的首选治疗.
Han 等[3] 及Kakehata等[4] 均发现合并有糖尿病的突聋患者鼓室内注射听力显著提高, 并且患者无血糖太高问题。
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起效时间 (小时)1,2
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1. Antal EJ, et al. J Pharmacokinet Biopharm 1983;11(6):561-576 2. Fie SB. Clinical Perspectives on Acute Asthma Therapy 2004 P.5 3. William B Klanestermey. Annals of Allergy 1976:(37)
具有C 1-2 双键，水钠潴留副作用更少 √ 对高血压/心功能不全患者影响更小
血浆蛋白结合率恒定，撤药不会反跳对HPA轴抑制作用弱
√ 不会出现“肾上腺危象”
甲强龙对HPA轴抑制作用弱，使用更安全
等效地塞米松对HPA轴产生强烈抑制作用长达48小时之久
给药日的24小美时卓乐®隔日早晨给非药给后药激日素的生2理4小变时化曲线1
甲强龙鼓室注射治疗突发性耳聋
(1)对照组患者静滴银杏达莫、血栓通，肌注甲钴铵，并辅以高压氧治疗。 (2)观察组在此基础上加用患耳鼓室注射甲泼尼龙治疗。鼓室内缓慢注入甲强龙注射液(40 mg／mL)0.5 mL。该治疗隔天1次，10天为1个疗程。

耳鼻喉科疾病ppt课件

病因
咽鼓管功能障碍 1）机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。 2）功能障碍感染免疫反应危险因素：被动吸烟、环境不良、哺乳方法不当。
症状
耳聋：急性分泌性中耳炎患者在起病之前多患有上呼吸道感染病史，以后听力逐渐下降，常伴有自听增强。如仅有部分鼓室积液，低头或躺下时听力有改善。个别病人自觉在短时间内出现明显听力下降，常常被误诊为“暴聋”。慢性分泌性中耳炎起病隐袭，听力逐渐下降而病人说不出发病的时间。小儿多无听力下降的主诉，婴幼儿可表现为语言发育迟缓，儿童则常表现为对父母的呼唤不理睬，看电视时要求过大的音量等。如果单耳患病，则长期听力下降耳不易被发现。耳痛：急性分泌性中耳炎起病时常有耳痛或耳胀痛，也常常是儿童患者早期惟一主诉。慢性患者多无耳痛或有时耳内隐痛，或合并有急性上呼吸道感染、急性鼻窦炎时，才出现耳痛。耳内闷感：常用手按压耳门可获暂时的缓解。耳鸣：耳鸣多为低音调、间歇性。头部运动时，中耳积液流动也可感右耳，“×”代表左耳，气导以实线“-”连接之，骨导以“……” 连接。骨导也常用“［”或“＜”和“J” 或“＞”分别代表右左耳。
处理
滴鼻剂：1%麻黄素生理盐水，每日3次点鼻； 5-10%弱蛋白银。达芬霖；辅舒良。氯麻素 (加入氯霉素)，地麻素(加入地塞米松)，呋喃西林麻黄素。另外，还有 0.05%盐酸羟甲唑滴鼻剂。中药：鼻渊舒、鼻窦炎口服液
上颌窦穿刺冲洗置换法手术：鼻腔手术；鼻内镜手术。
二、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者。凡成年人鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状者应列为生理性偏曲。
辅助检查

耳鼻喉科介绍ppt课件

主要从事慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病方面的临床研究。
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专家介绍

刘巧平，女，硕士学历，副主任医师。 1988年毕业于本校并分配到耳鼻喉科工作。 1997年开始负责变态反应鼻炎专科门诊。共参加校级课题6项，院级课题2项，主持3项，发表论著17篇。
主要从事变态反应性鼻炎、鼻窦炎、感音神经性耳聋等疾病方面的临床研究。

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临床特色

耳鸣、耳聋
我科治疗耳鸣、耳聋的方法具有中西医结合的特色。我们的科研课题“中医药治疗感音神经性耳聋的临床研究”从客观的检查、诊断、疗效判定等方面深入地对耳聋、耳鸣进行了系统观察，并取得较好效果。

我科应用中医辨证论治，整体调节人体机能，同时结合声信息、脉冲、穴位注射、穴位贴敷等治疗方法，改善局部微循环达到治疗目的。

赵一平，女，本科学历，主任医师、教授； 1958年毕业于四川华西医学院，1973到耳鼻喉科工作。曾兼任全国中医学会耳鼻喉科分会委员及全国中西医结合学会耳鼻喉科分会委员，中西医结合耳鼻喉科杂志编委。1983年至1997年担任耳鼻喉科主任。主要从事咽喉疾病、嗓音等疾病方面的临床研究。
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专家介绍

梁淑满，女，本科学历，主任医师、教授。 1965年毕业于本校并分配到耳鼻喉科工作。曾兼任全国中医学会耳鼻喉科分会委员，全国高等中医院校教材编委。1969年至1983 年担任耳鼻喉科负责人，耳鼻喉科教研室主任。
主要从事慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病方面的临床研究。

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专家介绍

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专家介绍

刘建华，女，硕士学历，主任医师、教授。 1985年毕业于本校并分配到耳鼻喉科工作。曾主编及参加撰写专业书籍8部，主持及参加科研课题10余项，发表学术论文10余篇。

耳鼻喉科疾病ppt课件

耳镜检查
起病早期，鼓膜松弛部充血，捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出，正常标志难以辨识，局部可见小黄点。如炎症不能得到及时控制，即发展为鼓膜穿孔。穿孔一般开始甚小，不易看清，彻底情节外耳导后，方见穿孔处有搏动亮点，实为脓液从该处涌出。坏死型者鼓膜迅速溶溃，形成大穿孔。
第十三节耳鼻喉科疾病第258页精选ppt课件一慢性鼻窦炎一慢性鼻窦炎二中耳炎二中耳炎三听力下降三听力下降四慢性咽炎四慢性咽炎五急性喉炎五急性喉炎精选ppt课件一慢性鼻窦炎精选ppt课件慢性鼻窦炎发病的相关因素慢性鼻窦炎全身因素全身因素致病菌致病菌局部因素局部因素精选ppt课件诱因1
第十三节耳鼻喉科疾病 (第258页)
辅助检查
听力检查：音叉及纯音测听多为传导性聋。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈现平坦型（B型）或高负压型（C型），有助于诊断。
听力图
正常听力图可显示骨导听力在各频率范围中均为0～20 分贝，气导听力则在0～25分贝，气、骨导间距为10 分贝以内。如气导听力减退而骨导听力正常，反映在听力图上为气导曲线在下方，骨导曲线在上方，气、骨导间距大于10分贝以上，是传导性聋的特征。如气导、骨导听力均减退，在听力图上，两条曲线重合，即多数频率点上气骨导差小于10分贝，则提示感音神经性听力损失，而且多数曲线呈下坡形。如气导与骨导听力曲线皆有下降，而且气导听力曲线降低更明显，多数频率上气骨导相差10分贝以上，说明中耳的传音结构和内耳的感音功能均有减退，是混合性聋的特征。
体征
鼻腔粘膜慢性充血、肿胀、肥厚；中鼻甲肥大或息肉样变；脓性分泌物。口腔和口咽部检查:牙病、咽后壁有脓性分泌物。
辅助检查
影像学检查：X线CT。上颌窦穿刺冲洗 A超鼻内镜