第一章资料收集与护理的会谈
电大《护理学研究》考试答案(精华版)
最新电大《护理学研究》考试答案精品小抄（精华版）目录第一章绪论第二章护理研究的基本程序第三章确立研究问题第四章医学信息的获取与利用第五章护理研究设计第六章资料收集的方法第七章研究工具性能的测定第八章研究资料的分析方法第九章护理论文的撰写模拟试卷单项选择题1.1.研究结果可表现的内容不包括A.描述事物的现状B.发现事物的内在联系和本质规律C.应用于实践D.引出定律或产生理论【C】1.2.护理研究最早选择的课题是A.护理教育的研究B.护理管理的研究C.护理学历史的研究D.护理理论的研究【A】1.3.第一位从事护理学研究的学者是 A.Morse;B.南丁格尔C.//.ting;D.Giorgi【B】1.4.____,南丁格尔的理论和实践为护理作为一门正式学科奠定了基础。
A.18世纪中叶B.18世纪末C.19世纪中叶D.19世纪末【C】1.5.20世纪20年代初期,美国的护理研究侧重于A.如何加强护理教育B.结合临床探讨对护理人员合理安排、医院环境的问题、护理功能、护士的角色、在职教育、护患等方面的问题C.发现护理人员和护校学生的性格特点D.建立护理实践标准【A】1.6.20世纪40年代,美国护理研究的研究重点在护理教育方面,研究内容主要为A.如何加强护理教育B.结合临床探讨对护理人员合理安排、医院环境的问题、护理功能、护士的角色、在职教育、护患等方面的问题 C.发现护理人员和护校学生的性格特点D.建立护理实践标准【B】1.7.1923年,美国护理学和护理教育一项里程碑的研究为A.《时间的研究》B.有关体温计的研究C.Go1dmark报告D.《护理的未来》【C】1.8.美国最早的护理研究课程的设立和发展始于A.20世纪20年代B.20世纪30年代’C.20世纪40年代D.20世纪50年代【A】1.9.南丁格尔理论体系的核心内容是A.加强护理教育B.改善护患关系C.理想的护士特性D.促进健康、预防疾病、照顾患者【D】1.10.美国护理科学的“成熟期”是A.20世纪60年代B.20世纪70年代C.20世纪80年代D.20世纪90年代【D】1.11.我国高等护理教育中断时间较长,研究生教育始于 A.1977年 B.1982年C.1992年D.1997年【C】1.12.21世纪护理的目标是A.促进健康,预防疾病B.发展科学知识使护士能够开展以循证为基础的护理实践 C.结合护理概念、模式,提高护理教育水平,从而提高护理研究水平D.使患者处于最佳状态,为患者恢复健康提供支持【B】1.13.中华护理学会成立的时间和地点是A.1909年8月,江西牯岭B.1922年8月,北京C.1909年8月,江苏南京D.1922年8月,上海【A】1.14.____年,中华护士会加入了国际护士会,为中国护理研究的发展起了重要的推动作用。
身体健康评估实训课程教学设计
CHANGSHA SOCIAL WORK COLLEGE,CHINA
李 敏 （ LI MIN） 2013
一、第一堂课（基于空间教学基础上）
说课
二、教材
2010年中南大学出版社出版，张静 平主编的《健康评估》 我担任副主编
三、课时安排
共72学时 理论30学时，实训42学时
第六章 影像检查
教学设计： 1.影像检查前、中、后的护理配合
总结
实训教学设计紧密联系护士实习工作来进行设计，
教师需要一定的临床工作经验， 需要假期到医院实践。 多种方法的应用，提高学生学习的兴趣， 从而提高教学质量。
谢谢大家！ THANKS!
第二章 症状评估（重点）
常见症状评估的教学设计： 1.分组（5个小组，每组面临的症状稍微不同） 2.工作岗位情景模拟（根据不同的症状模拟成内科、外科、儿科、妇科等门诊） 3.或案例分析/PBL(基于问题的学习，分解复杂的案例成一个一个问题来分析学习） 4.或角色扮演/ISAS教学（信息搜索分析技能Information Search and Analysis Skills） 5.综合分析判断，给出结论 6.护理需要注意的问题 7.评判（学生评判，教师最后点评） 8.校内医院见习
第三章 体征评估（重点） 教学设计： 1.体征评估技巧： 示教及视频教学、学生练习、教师指导、学生熟练掌握 2.体征评估内容： 1）示教及视频教学、学生练习、教师指导、学生熟练掌握 2）案例分析（结合症状和体征设计案例），学生分组讨论、实施评估、得出结论 3）教学仪器设备的使用 4）ISAS教学 5）评判（学生评判，教师最后点评） 3.见习
阶段考核
两个重要章节之后进行一次阶段考核 技能操作考核，随机抽考一个技能操作， 如不及格即本课程成绩没有通过
护士资格考试考点重点：第一章第一节护理程序
2020-04-01原文(一)护理程序的概念护理程序是指导护理人员以满足病人的身心需要，恢复或增进病人的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。
护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。
护理程序的理论基础来源为系统论、人的基本需要层次论、信息交流论、解决问题论。
系统论组成了护理程序的结构框架;人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础：信息交流论赋予护士与患者交流的能力和技巧、知识，从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认患者健康问题、寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。
(二)护理程序的步骤护理程序分5个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
1.护理评估评估是有目的、有计划、系统地收集资料的过程。
评估的根本目的是找出需要解决的护理问题。
评估是护理程序的第一步，但却贯穿于护理程序的全过程。
(1)收集资料的目的：①为做出正确的护理诊断提供依据。
②为制订护理计划提供依据。
③为评价护理效果提供依据。
④为护理科研积累资料。
(2)资料的类型①主观资料：病人的主诉，是病人对其所感觉的、所经历的以及看到、听到、想到的描述。
是通过交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
②客观资料：通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料，如体温、脉搏、血压、黄疽、心脏杂音、呼吸困难等。
(3)资料的来源：①病人是资料的主要来源。
②与病人有关的人员，如亲属、朋友、同事等。
③其他卫生保健人员。
④病人目前或既往的记录或病历。
⑤医疗、护理的有关文献记录。
(4)资料的内容：①一般资料，包括病人的姓名、年龄、性别、婚姻状况、文化程度等。
②既往健康状况，包括既往病史、过敏史、住院史、家族史、手术及外伤史等。
③生活状况和自理程度，包括日常生活规律及自理程度、饮食、嗜好、清洁卫生等。
001.接案(1)
第一章社会工作实务的通用过程（9分）接案阶段考点1．接案前的准备2．会谈的主要任务3．会谈的主要技巧4．资料收集的方法5．接案应注意的事项1.接案前的准备（必考）“接案”是社会工作助人活动的开端，接案的目标是与服务对象建立一个良好的专业关系，为后续的预估和介入打下良好的工作基础，以便工作者和服务对象能以此为起点一起工作，实现社会工作的助人目标。
（1）了解服务对象的来源（重点）主动求助、他人介绍\机构转介、工作者外展（主动发现）（2）认定服务对象的类型（重点）自愿型、非自愿型（强制要求接受服务）（3）现有服务对象与潜在服务对象（重点）（4）了解服务对象的求助过程真题训练【真题·单选题】未成年人保护中心的社会工作者小徐在走访中了解到，困境儿童小强因为厌学已经两个多月没法去上学了，父母的态度是“孩子大了不服管，随他去吧”，小徐向小强及其父母介绍了未成年人保护中心的服务内容，他们表示愿意接受服务。
从服务对象的来源和类型上看，小强属于（ ）。
A．主动求助的服务对象B．机构转介的服务对象C．由他人介绍的服务对象D．外展发现的服务对象【答案】D（技巧点拨：小徐在走访中了解到=外展发现）【真题·单选题】社会工作者老罗接待了前来求助的陈先生。
陈先生告诉老罗，自己辛苦赚钱养家，不上班的妻子不仅不体谅他，花钱大手大脚，还总是说他“太抠门”“太懒惰”，不关心这个家，也不关心她和孩子，现在夫妻关系紧张，他很苦恼。
为深入了解陈先生的求助过程，老罗适宜的提问是（ ）。
A．“陈先生，您对我们有什么期望?”B．“陈先生，您是怎么知道我们机构的?”C．“陈先生，您为这次面谈做了什么准备?”D．“陈先生，您来我们机构之前做过哪些尝试“【答案】D（技巧点拨：求助过程=做过哪些尝试）2.会谈的主要任务（1）会谈准备、会谈提纲（必考）①服务对象资料准备（重点）：是否接受过服务、了解服务对象身体和精神健康状况、走访社区、是否有特殊事项。
《护理学》复习资料整理总结
《护理学》复习资料整理总结护理学：是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用学科。
健康：世界卫生组织提出有关健康的新概念，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
”角色行为缺如：指患病的人没有进入病人的角色，否认自己是病人。
需要：是主体对自身生存和发展的一切条件的依赖、指向和需求。
全补偿护理系统：指病人完全没有自理能力，需要护士给予全面的照顾。
评判性思维：是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍的高级思维方法。
临床路径：是由管理者、临床医师、护士和医技等多学科专家共同参与，针对特定病种或病例组合的诊疗流程，做最适当的有顺序和时间性的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。
护理程序：是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，它是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动的、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。
护理诊断：护理诊断是关于个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标（预期结果）选择护理措施的基础，这些预期结果是应能通过护理职能达到。
护理差错：是指在护理工作中，由于护士的过失，造成病人身心痛苦或延长治疗时间但未造成人身损害的严重后果或构成事故。
中世纪护理的发展受到了宗教和战争两个方面的影响。
被称为护理史上的黑暗时代：文艺复兴时期的护理。
1860年，南丁格尔在（英国的圣托马斯医院）了世界上第一所正规的护士学校。
在克里米亚战争中半年的时间内使伤病员的死亡率由42%降至2.2%。
当时医学的特点是医、药、护不分，护理寓于医药之中，强调“三分治”，“七分养”，其中的“养”即为护理。
护理研究 资料的收集
一、非结构式及半结构式自陈法
特点： 1. 无特定设计的问题和提问程序 2. 以叙事的形式就某一个或几个问题 展开会谈 3. 形式灵活自由 4. 常用于定性研究中
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种类：
完全非结构式会谈 深入会谈
小组深入会谈
个人生活史回顾 特定事件回顾
日记式
封闭式问题（close-ended question）: 答案是预先设定的，让研究对象作出选择。
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2.封闭式问题的种类
（1）两分制问题 （2）多选题问题 （3）自助餐式问题 （4）编序式问题 （5）等级式问题 （6）检核表式问题 （7）日历式问题
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（二）设计收集资料的方案前应考虑的问题
1、采用结构式还是非结构式方法收集资料
结构式资料收集 是按提前设计的特定结构（例 如问卷）进行资料收集
评价： 花费较多的时间和精力设计研究工具 可对资料作出精确的统计分析 资料不够深入
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不重要 有能力
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（4）视觉类似物量表（Visual analogue scale VAS）: 用于测量人们对某种经历的感受，如疼痛、呼吸困 难、乏力等。传统的应用一条100mm长的直线表示 程度的差异，目前又设计脸谱、阶梯等形象图象表 示的形式。应用时请被评者指出自己目前所处的位 置。
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第一节 收集资料前的准备
一、概述 （一）资料的来源 资料可来源现有资料和新收集的资源。 对现有的资料应对其价值、准确性等仔细评估和分析， 再加以应用。 对已有的研究报告的分析又称荟萃分析（metaanalysis），是对公开发表的具备同类主题的相关 研究报告进行编码、统计、分析、总结的过程。
收集资料的方法
会谈问题从广泛、普遍的问题开始，再到具体和敏 感的问题
会谈的问题要适合研究对象的年龄、文化
会谈者的培训
会谈前的准备：环境
会谈的技巧：倾听和交流
会谈的记录
会谈法
优点
－－回答率高
－－适合文化程度较差者
－－及时解释问题本身所导致的模糊现象
－－资料较深入和完整
－－研究者可控制提问的顺序 －－能获得额外的资料
•同一主题的问题 放在一起 •敏感性问题、开 放性问题放在卷 末
将想要获取的信息或资料用恰当形式表达 对问题进行整理归纳 一般性问题 实质性问题 敏感性问题
估计问卷的长度 设计答案的形式 －－两分制、四分制、五分制和七分制
问卷编制的步骤
润饰文字
－－简洁、通顺、易懂。忌用专业术语
两分制问题 多选题式问题 自助餐式问题 编序式问题 等级式问题 检核表式问题 日历式问题
封闭式问题的种类
两分制问题 －－收集事实性信息 －－适合收集小儿资料
我经常暗自哭泣
是
否
封闭式问题的种类
多选式问题
－－ 3～7个答案 －－适合收集态度和意见方面的资料
例：您认为自己在住院期间最强有力的社会支持来源 于下列哪些人员：(可选多项) A父母 B配偶 C兄弟姐妹 D单位
量表类型
视觉类似物量表 -- 测量人们对某种经历的感受 -- 用1条100mm长的直线表示程度
其它形式：脸谱、阶梯等
设计结构式自陈法 收集资料工具的步骤
研究内容分成几个模块
决定收集资料的形式（会谈或问卷） 决定各模块的排列顺序 研究工具应有指导语 问卷的编制（设计内容）
健康评估_试题库
第一章绪论名词解释一、名词解释1.健康评估2.身体评估3.症状4.体征填空题二、填空题1.护理程序的首要环节是_____ __。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是_____ _ 和___ _____。
3.症状作为护理对象最重要的主观资料，是___ ___ 的重要组成部分，评估症状对形成__ __ __ ，____ 临床护理起着主导作用。
4． __ _ ___是获得护理对象客观资料，是获取____ __依据的重要手段，且具有很强的_____ _ 。
简答题三、简答题健康评估的内容包括哪些？第二章 健康评估方法一、选择题选择题：：单选题单选题：：1．护理评估最重要的手段是： （ ）A. 详细护理问诊B. 全面体格检查C. 化验检查D. 器械检查E. 查阅记录2．对病人制定和实施计划护理的首要问题是 （ ）A.作出护理诊断B.列出护理问题C.掌握有效的护理技能D.从生物、心理、社会三方面了解病人E.以上均不是3．下列哪项是属于暗示性提问或逼问 ( )A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？4．护理病史采集重点不在于了解患者： （ ）A.对疾病的认识B.日常生活的习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.疾病的治疗过程5．下列哪项属于既往史？ （ ）A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因6．下列哪项属现病史内容 ( )A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过7．过敏史属于 （ ）A.现病史B.既往史C.个人史D.婚姻史E.家族史8．以下项目中属患者客观资料的是（）A.头很痛 B.入睡困难 C.咽喉不充血D.感到恶心E.发热9．下列病史资料提供者最可靠的是（）A.转诊资料 B.患者亲属 C.患者本人 D.陪伴护士 E.目击者10．可使用医学术语的时候是（）A.客观资料书写 B.主观资料记录C.询问亲属及有关人员时D.与病人交谈时E.以上均可11.下列叙述哪项是医学术语 （）A.心跳B.拉肚子C.心悸D.胀肚E.吐酸水 12．下列资料记录恰当的一项是：（）A.患者晨起咳少量黄稠痰B.患者今日精神尚好，但时有呻吟C.患者今日食欲尚好D.患者5pm～6pm呕血2次，合计300mlE.患者睡眠欠佳，大小便正常13．患者刘某入院后责任护士对其进行收集资料，以下方法不妥的是：（）A.通过与家属交谈获得有关患者某些信息B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料C.通过与患者交谈获得其健康资料D.通过医生病历获得体查的健康资料E.通过大量的辅助检查获得其健康资料14．关于主诉的叙述，下列哪项最恰当 ( )A.患者感受最主要的痛苦B.最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因和诱因D.医生对患者的诊断用语E.患者就诊主要症状、体征及持续时间15．下列交谈语言正确的是：（）A.您除腹泻外是否还有其他不舒服？B.您腹泻是否有里急后重感？C.您大便有潜血吗？D.您腹泻前是否有左下腹痛？E.您腹泻是否伴恶心呕吐？16．下列主诉书写最规范的是( )A.慢性咳嗽、咳痰多年，最近心慌胸闷B.咳嗽、咳痰10余年，心悸气促10天，双下肢浮肿1月余C.发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天E. 右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧，行走不便已1周17．一支气管哮喘病人，今上午9时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁，10时许来院急症。
《护理学研究》知识点总结
《护理学研究》知识点总结第一章概论1、护理学是一门综合性的应用学科。
2、科学研究是一种系统地探索和解决问题的活动3、国外早期护理研究主要是关于护理教育。
4、《中华护理杂志》创刊是在1954年。
5、我国护理硕士学位教育是从1992年开始的。
6、结果不能重复不是科学研究的特点。
7、护理研究过程中最关键的阶段应是选题和确立问题的过程。
8、护理研究问题主要来自护理实践。
9、下列不属于确立研究问题阶段的内容是随机分组。
10、问卷法不是质性研究资料收集的方法。
11、进行预试验的目的是检查课题设计中的问题。
12、预试验的样本一般为研究设计样本量的10%-20%。
13、在研究时，研究者若没有向研究对象说明研究的目的和可能带来的不良影响，就侵犯了研究对象知情的权利。
14、若研究者在研究中让研究对象过多地暴露或承担增加检查项目的费用，这样做是侵犯了研究对象避免伤害的权利。
15、在进行研究时，若对研究对象造成了心理伤害，就侵犯了研究对象避免伤害的权利。
16、大学和科研机构中的IRB指的是伦理评审委员会。
17、纽伦堡伦理规范是1947年公布的。
18、科学研究中的不端行为不包括实验数据判断偏差。
19、科学的本质应是：合乎逻辑；可验证；着重一般共性问题；探讨事物因果关系。
20、研究的目的包括：描述事物现状；发现事物内在联系；发现事物本质规律；引出定律或产生理论。
21、立题时查阅文献的目的有：了解研究现状；查看课题是否与他人工作完全重复；启发研究思路和方法；寻找相关理论依据。
22、护理研究过程中应特别考虑到：研究对象的复杂性；测量指定的不稳定；临床研究的特殊性。
23、确立研究问题的过程主要步骤是：提出研究问题；查阅文献；假设形成；问题陈述。
24、监督科学研究中的不端行为需要哪些人员的共同努力：每位作者；研究参与者；审查者；编辑人员。
25、常用的质性研究的方法有：个案研究；现象学研究；扎根理论研究；人种学研究。
26、关于假设的陈述，正确的是：常从理论推测而来；是科学性和推测性的统一；能为研究设计提供方向；一般的量性研究常有研究设计。
护理学研究,知识点讲义,第一章 绪论
第一章绪论学习目标掌握1.护理研究的基本概念2.知情同意的概念第一节概述基本概念1.科学和研究的基本概念科学——运用范畴、定理、定律等思维形式反映现实世界各种现象本质和规律的知识体系。
研究——通过系统的、有效的收集资料、反复的探索未知、客观地认识各种自然现象和社会现象的活动，是一种有系统地探索和解决问题的活动，并能从中获得客观规律和产生新知识，进而阐明实践与理论间的关系。
科学研究应遵循的基本原则：1 客观性原则2 实验原则3 可重复原则研究的类型：基础研究应用研究开发研究2.护理学和护理学研究的概念护理：通过护理工作使患者处于最佳状态，为患者恢复健康提供理想的环境和支持，使患者尽可能的减少痛苦、感到舒适。
护理研究：通过科学的方法有系统地探究现存的或产生新的知识从而以直接或间接地址到护理实践的活动过程。
护理研究的目的：验证护理理论、发现新的知识、解决工作中的问题、评价护理措施，并通过研究改进护理工作和提高护理工作质量使患者得到更安全有效的护理。
护理研究过程中应考虑的问题：1研究对象的复杂性2测量指标的不稳定性3临床研究的特殊性二、护理研究的范畴常见的有以下几方面：1 护理教育的研究是护理研究中最早选择的课题，大多数研究的内容有护理教学的课程设置、教学方法、评价教学的方法及护士在职教育、继续教育等方面的问题。
2 护理管理的研究探讨有关护理行政管理、领导方式、护理人员合理配置和人才流动、工作考核和护理质量控制等方面的问题，也探讨护理人员本身的发展、如何提高护理人员的业务和心理素质。
护理人员继续教育的方法和途径、护理人员工作满意度等。
3 护理学历史的研究着重于护理学起源、变化及发展方向等内容。
4 护理理论研究和发展有关的护理哲理和各种护理模式及理论方面的课题。
5 各专科临床护理研究对各专科的护理技术、特护措施、护患关系，应用新理论、新技术、新仪器等方面的研究，对针对性的直接或间接提高患者护理工作质量具有实际意义。
护理服务档案管理制度
第一章总则第一条为规范护理服务档案管理工作，确保护理服务质量，提高护理管理水平，保障患者权益，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的护理服务档案管理工作，包括护理病历、护理记录、护理计划、护理评估、护理教育、护理培训等档案资料。
第三条护理服务档案管理应遵循以下原则：（一）真实性原则：档案资料必须真实反映护理服务的全过程，不得伪造、篡改、隐匿或销毁；（二）完整性原则：档案资料应全面、系统、连续，确保档案的完整性；（三）保密性原则：对涉及患者隐私的档案资料，应严格保密，不得泄露；（四）安全性原则：采取有效措施，确保档案资料的安全，防止丢失、损毁或被非法使用。
第二章组织机构与职责第四条成立护理服务档案管理小组，负责护理服务档案的管理工作。
小组成员由护理部、信息科、质控科等相关科室人员组成。
第五条护理服务档案管理小组的主要职责：（一）制定护理服务档案管理制度，并组织实施；（二）负责档案的收集、整理、归档、保管、借阅和销毁等工作；（三）定期对档案进行审查、鉴定和整理，确保档案的准确性和完整性；（四）对档案管理人员进行培训，提高档案管理水平；（五）负责与相关部门的沟通协调，确保档案管理的顺利进行。
第六条护理部负责：（一）组织实施护理服务档案管理制度；（二）监督指导护理服务档案管理工作；（三）对护理服务档案管理情况进行定期检查和评估。
第七条信息科负责：（一）提供档案管理的硬件设施和技术支持；（二）协助档案管理人员进行档案的数字化处理；（三）对档案信息进行备份和恢复。
第八条质控科负责：（一）对护理服务档案的完整性、准确性和保密性进行监督；（二）对护理服务档案的利用效果进行评估。
第三章档案收集与整理第九条护理服务档案的收集范围：（一）患者的基本信息；（二）护理病历、护理记录、护理计划、护理评估等；（三）护理教育、护理培训等资料；（四）护理质量检查、评估等资料。
护理应知应会
第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤？护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些？①、观察；②、交谈；③、体格检查；④、查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保护在多少？（1）、病室温度一般保持在18-22度为宜。
新生儿及老年患者，室温保持在22-24度为宜。
（2）、病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4、常用卧位有哪几种？各适用于哪些患者？（1）、去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
（2）、中凹卧位：适用于休克患者。
（3）、屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
（4）、侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌肉内注射的患者。
（5）、半坐卧位：适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。
（6）、端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
（7）、俯卧位：适用于腰北部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。
（8）、头低足高位：适用于肺部分沁物引流的患者；行十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；跟骨或胫骨结节牵引的患者。
（9）、头高足低位：适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者；颅脑手术后的患者。
（10）、膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复位。
（11）、截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，产妇分娩。
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项？（1）、对有各种导管或输液装置者，应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。
（2）、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
（3）、颅脑手术者，应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。
第一章：社区护理绪论
制订社区护理实施计划
◆选择合适的社区护理措施、为社区护理措施排序、 确定所需资源与来源、记录社区护理计划、评价和 修改社区护理计划
制订社区护理评价计划
◆参照4W1H原则
二、社区护理程序（五）
（四）实施社区护理计划 社区动员 明确资源 分工协作 及时调整 如实记录
◆采用PIO格式，即“问题+护理措施+结果”格式
二、个人、家庭、社区健康的护理诊断
不能直立坐起或卧位
二、个人、家庭、社区健康的护理诊断
照顾者不耐烦、经常失眠
二、个人、家庭、社区健康的护理诊断
社区居民种高血压发病率高达11% 缺乏高血压影响因素的相关知识
二、社区护理程序（四）
（三）制订社区护理计划 确定社区护理目标
◆目标的制订要做到SMART；分为近期目标和远期目 标
•
二、个人、家庭、社区健康的护理诊断
护理诊断的陈述方式 • 一段式陈述 • 只有P，多用于健康的护理诊断
• 潜在的精神健康增强
• 潜在的婴儿行为调节增强 • 社区儿童营养状况良好
书写护理诊断时的注意事项 尽量使用统一的护理诊断名称 相关因素陈述用“与---有关”的方式 相关因素应尽量具体而明确 清理呼吸道无效：与术后伤口疼痛有关 与痰液粘稠有关 知识缺乏的特殊陈述方式 知识缺乏：缺乏---方面的知识 知识缺乏：缺乏给新生儿洗澡的知识
◆P（problem）：健康问题——婴儿死亡率过高 ◆S（symptoms or signs）：症状或体征/主客观资 料——死亡率高达20‰ ◆E（etiology）：病因/危险因素——与家长喂养不 当、疏于照顾有关
二、个人、家庭、社区健康的护理诊断
护理诊断的陈述方式
第一章 社区护理概论1,2
（1）社区评估（社区环境、人口状况、健康资源）
（2）人口状况 •社区人口数量和人口密度，家庭数量。 •人口的基本组成，人口增长趋势与流动。 •人口健康状况。 •人们社会观念及行为生活方式发展变化等方面的资料。
（3）社会健康资源状况 社区内医疗卫生保健机构的数目、分布、规模 社区居民利用的情况
（2）家庭评估
•文献研究:查阅、分析、研究
•访谈：访问、座谈、讨论会 •调查：问卷调查、信访调查 （2）家庭及个体评估 •交谈、观察、查阅资料、护理体检
社区护理评估资料的整理
收集资料 认真分类
统计处理 概括和确认
（二）社区护理诊断
概念
社区护理诊断是对个人、家庭、群体或社区现存的或潜在 的健康问题的反应及其相关因素的陈述，并且这些反应可 以通过护理干预得以改变，从而导向健康的方向。
评估 护 理 程 序
1、收集资料 2、整理分析 资料
诊断
计划
实施 评 价
确定护理 诊断
1 排列护理诊断 1 实施前准备 顺序 2 执行护理计划 2 确定护理目标 3 书写护理记录 3 制定护理措施 4 构成护理计划
1 建立评价标准 2 收集资料 3评价实施质量和 效果 4重新修订计划
（一）社区护理评估 社区护士通过对社区观察，收集第一手资料，了解社 区基本情况，探究影响社区健康的因素，明确护理对 象的保健护理需求。
社区护理是确保社区卫生服务质量的关键，是实现我国发展社区卫生
服务目标的重要保证。’ 社区护理一方面将护理场所由医疗机构向社区延伸，另一方面将护理 范围由病人扩展至高危人群与健康人群。
第二节
社区护理和护理程序
一、社区护理的概念、特点
社区护理是将公共卫生 学及护理学理论相结合， 用以促进和维护社区人群 健康的一门综合学科。
《护理科研》课程笔记
《护理科研》课程笔记第一章绪论第一节走进护理研究一、护理研究的定义护理研究是一种系统的、有目的的探索活动，它通过科学的方法来收集、分析、解释和合成数据，旨在描述、解释、预测护理现象，发展护理理论，优化护理实践，提高护理质量，并最终改善患者结局。
二、护理研究的重要性1. 提高护理服务质量：护理研究可以帮助护理人员发现和实施基于证据的护理实践，从而提高护理服务的质量和效率。
2. 促进护理专业发展：护理研究是护理专业发展的基石，它推动了护理知识的积累和专业自治。
3. 提升护理人员素质：参与护理研究可以培养护理人员的批判性思维能力、解决问题的能力和科研能力。
4. 指导护理教育：护理研究的成果可以用于更新护理课程内容和教学方法，培养符合现代护理需求的护理人才。
5. 形成护理政策：护理研究为政策制定者提供决策依据，有助于制定合理的护理政策和标准。
三、护理研究的类型1. 基础研究：旨在探索护理领域的理论基础，不直接解决实际问题，但为后续的应用研究提供理论支撑。
2. 应用研究：将基础研究的成果应用于实际的护理实践中，解决特定的护理问题。
3. 方法学研究：关注护理研究的方法和工具的开发、测试和改进，以提高研究的有效性和可靠性。
第二节国内外护理研究的发展一、国外护理研究发展概况1. 美国护理研究：美国护理研究历史悠久，拥有完善的科研体系，研究资金充足，涉及慢性病管理、护理教育、患者安全等多个领域。
2. 英国护理研究：英国护理研究注重实证研究，强调研究成果在临床实践中的应用，英国国民健康服务（NHS）对护理研究有较大的支持。
3. 澳大利亚护理研究：澳大利亚护理研究关注偏远地区和土著人群的护理问题，注重跨学科合作研究。
二、国内护理研究发展概况1. 起步较晚：我国护理研究起步于20世纪80年代，相对于发达国家，发展较晚。
2. 快速发展：近年来，随着国家对护理专业的重视，护理研究得到了快速发展，研究水平不断提高。
3. 研究领域拓展：我国护理研究从最初的临床护理扩展到护理教育、护理管理、社区护理等多个领域。
第一章资料收集与护理的会谈
第一章资料收集与护理会谈一、填空题1. ___________________ 提问的方式包括： ____ 、、、。
2•问诊的一般项目除患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、职业、宗教信仰夕卜，还应包括：、_______ 、_____ 、_______ 。
6•问诊的内容，除一般项目和主诉外，包括_______ 、 _____ 、____ 、____ 、______ 。
7•问诊主要影响因素包括：_、_、_、_、_。
二、名词解释1. 症状2. 体征3. 主诉4. 现病史三、问答题1. 学习健康评估的意义有哪些？2. 正式会谈包括哪几个阶段？3. 如何写好主诉？4. 请说出护理会谈的注意事项？第二章症状评估一、填空题1. 通常，发热按病因可分为 _______ 发热与_______ 发热；引起发热的致热原可分为_________ 致热原和致热原。
2. 临床上常见的热型有： _、_、_、_、_。
3. 疼痛按发生部位及传导途径不同，分为：_、______ 、___ 、____ 、____ 。
4. 肺源性呼吸困难有： ___ 、_____ 、_______ 。
5. 脓性痰静置后分为三层：上层为 _______ 、中层为 _____ 、下层为______ 。
6.________________ 咯血最需与____________________________________________ 鉴别。
二者的血液均从口排出，但后者出血方式为 ______________________________________________ 。
7. 发绀的病因分为： _____________ 和____8. 腹泻按发生机制分为： _、_、_、_、_。
9. 便秘按部位和机制分为： _____________ 便秘和 ____ 便秘。
10. 便血一般提示______ 出血。
即指屈氏韧带以下的 ___________ 、________ 、______ 、_____ 和等部位的出血。
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第一章资料收集与护理会谈一、填空题1.提问的方式包括：、、、。
2.问诊的一般项目除患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、职业、宗教信仰外，还应包括：、、、。
6.问诊的内容，除一般项目和主诉外，包括、、、、。
7.问诊主要影响因素包括：、、、、。
二、名词解释1.症状2.体征3.主诉4.现病史三、问答题1.学习健康评估的意义有哪些？2.正式会谈包括哪几个阶段？3.如何写好主诉？4.请说出护理会谈的注意事项？第二章症状评估一、填空题1.通常，发热按病因可分为发热与发热；引起发热的致热原可分为致热原和致热原。
2.临床上常见的热型有：、、、、。
3.疼痛按发生部位及传导途径不同，分为：、、、、。
4.肺源性呼吸困难有：、、。
5.脓性痰静置后分为三层：上层为、中层为、下层为。
6.咯血最需与鉴别。
二者的血液均从口排出，但后者出血方式为。
7.发绀的病因分为：和8.腹泻按发生机制分为：、、、、。
9.便秘按部位和机制分为：便秘和便秘。
10.便血一般提示出血。
即指屈氏韧带以下的、、、和等部位的出血。
11. 按黄疸发生机制，临床将黄疸分为：、、。
12.脑功能障碍的非感染因素包括：、、、13.意识障碍按其程度可分为：、、。
二、名词解释1.稽留热2.牵涉痛3.呼吸困难4.心源性哮喘5.咯血6.发绀7.心悸 .8.呕血9.水肿10.黄疸11.惊厥12.深昏迷三、问答题1.阐述发热的护理评估要点？2.简述左心功能不全致的心源性呼吸困难的发生机制和临床特点？3.咯血的原因有哪些？4.怎样鉴别中心性和周围性发绀？5.怎样鉴别肾源性水肿和心源性水肿？第三章体征评估一、填空题1．体检的基本方法有________、________、________、________、________5种。
2．生命体征包括________、________、________、________。
3．成人呼吸超过________称呼吸过速，少于________称呼吸过缓。
4．意识障碍按程度分为________、________、________、________。
5．低热是指口温为______℃；中热为_______℃；高热为_______℃；超高热为_______℃。
6．还原血红蛋白超过________时易出现紫绀。
7．常见的异常脉搏有________、________、________、________。
8．临床上将患者的体位分为________、________、________。
9．正常人胸廓前后径与横径之比常为________。
10．蜘蛛痣多见________分布区域内。
11．大叶性肺炎病变处语颤________，叩诊________，听诊________、________。
12．正常成人心尖搏动位置在________。
13．心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。
14．常见的异常胸廓有________、________、________。
15．肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。
16．心脏听诊内容包括________、________、________、________、________。
17．分析心脏杂音的要点是________、________、________、________、________。
18．心脏各瓣膜的听诊部位是：二尖瓣区________；三尖瓣区________；主动脉瓣区________；肺动脉瓣区________；主动脉瓣第二听诊区________。
19．第一心音最响部位在________，与心尖搏动________出现。
20．第二心音最响部位在________，在心尖搏动________出现。
21．腹部触诊内容包括________、________、________、________、________、________等。
22．触及肝脏时应注意其________、________、________、________、________。
23．脾脏肿大的程度分为：轻度肿大即________；中度肿大________；高度肿大________。
24．正常人肠鸣音每分钟________；若每分钟超过________称肠鸣音亢进；若________未听到1次,，称肠鸣音消失。
25．第一心音与第二心音之间的杂音称________杂音；第二心音与下一心动周期的第一心音之间的杂音称________杂音；从收缩期一起延续到舒张期的杂音称______杂音；同一部位收缩期与舒张期分别出现的杂音称________杂音。
26．移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在________以上。
27．生理性浅反射包括________、________、________。
28．脑膜刺激征包括________、________、________。
二、名词解释1．脉搏短绌2．水冲脉3．Biot呼吸4．Cheyne-Stokes呼吸5．急性面容6．二尖瓣面容7．被动体位8．端坐呼吸9．强迫体位10．杵状指（趾）11．蜘蛛痣12．“三凹征”13．颈静脉怒张14．桶状胸15．胸膜摩擦音16．奔马律17．心脏震颤18．周围血管征19．板状腹20．反跳病21．移动性浊音22．舟状腹23．震水音24．肝颈静脉回流征25．交替脉26．脑膜刺激征27．巴彬斯基征28．深反射三、简答题1．颈部可有哪些异常表现？见于哪些疾病？2．病理性呼吸音的常见原因有哪些？3．简述昏迷与昏睡的区别。
4．简述大叶性肺炎与胸腔积液在视诊、触诊、叩诊、听诊上的异同点。
5．第一心音与第二心音如何区别？6．功能性杂音与器质性杂音如何鉴别？7．试述心脏杂音形成的原理。
8．说出正常人心尖搏动的位置，哪些疾病可使心尖搏动移位？9．肝颈静脉回流征阳性与腹壁静脉曲张各提示有何病变？10．触诊腹部当触及包块时，应注意些什么？11．大量腹水患者在物理检查时有哪些体征？12．肠鸣音亢进和消失各有何临床意义？13．急性弥漫性腹膜炎病人在腹部检查时有何发现？14．何谓罗音？有何特点和临床意义？15．何谓杵状指（趾）？常见于哪些疾病？第四章功能性健康形态评估一、填空题1.世界卫生组织对健康的定义包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
2.健康评估应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿评估。
3.临床上收集的护理评估资料一般采用＿＿＿＿分类法进行分类。
4.评估功能性健康型态的常用方法有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。
5.在健康感知与健康管理型态评估中，会谈内容应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。
6.营养与代谢型态主要包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等功能相互关联的四个方面。
7.排尿异常包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。
8.尿失禁按发生机制可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四类。
9.自理能力根据完成相应动作的自理程度分为5级。
0级指＿＿＿＿，四级指＿＿＿＿。
10.巴氏量表用来评估个体的＿＿＿＿能力。
11.为了解个体的睡眠情况，会谈内容应包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。
12.按照Rosenberg的分类法，自我概念可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三类。
13.护理专业中的自我概念主要由＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四部分组成。
14.凡使人提高工作技能，增强体力和精力的情绪情感称为＿＿＿＿；反之称为＿＿＿＿。
15.最常见也最需要护理干预的负性情绪是＿＿＿＿和＿＿＿＿。
16.角色可分三类，分别是＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
儿童属于＿＿＿＿。
17.病人角色适应不良的常见类型有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
18.家庭功能包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿五个方面。
19.家庭内主要压力源有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿等。
20.压力源按来源可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四种。
疾病属于＿＿＿＿压力源。
21.压力源按性质可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三种。
22.压力源所致的生理反应可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三期。
23.影响有效应对的因素有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、等。
24.文化主要由＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三大要素构成。
25.文化的特性有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等。
二、名词解释1．保持健康能力改变2．氮平衡3．压力性尿失禁4．活动耐力5．躯体移动障碍6．睡眠型态紊乱7．定向力8．思维过程异常9．自我概念10．自我形象紊乱11．角色适应不良12．家庭角色结构13．角色紊乱14．性道德15．压力16．个人应对无效17．精神困扰三、问答题1．列出Gordon提出的11类功能性健康型态。
2．说出健康感知与健康管理的评估要点。
3．简述影响营养与代谢的因素。
4．说出营养与代谢型态的评估要点。
5．描述排泄型态的评估内容。
6．常见的影响活动与运动的疾病有哪些？。
7．说出认知与感知型态的评估要点。
8．如何评估定向力？9．简述评估自我概念的注意事项。
10．简述病人角色的权利和义务。
11．说出角色与关系型态的评估要点。
12．有效应对的评价标准有哪些？13．说出压力与应对的评估要点。
14．谈谈个体的价值观与健康的关系。
试述文化评估在健康评估中的作用。
第五章心电图一、填空题1.X线的特性有_______、_______、_______、_______。
2.常用于胃肠道检查的造影剂是_______。
3.肺部基本病变包括：_______、_______、_______、_______、_______、_______。
4.支气管不完全阻塞的X线表现主要是_______、支气管完全阻塞的表现主要是_______。
5.影响心脏、大血管的生理因素有：_______、_______、_______、_______、_______。
6.左心房增大时在后前位上右心缘可出现_______阴影，左心缘出现_______弧段。
7.胃肠功能性改变包括_______、_______、_______和_______等。
8.食管癌按其病理形态分为_______、_______和_______三型。
9.静脉肾盂造影注射造影剂1—2分钟_______显影，2—3分钟后_______开始显影，15—30分钟_______显影最浓。
10.关节强直分为_______和_______两种。
11.关节退行性变为_______发生变性，坏死，并逐渐为_______组织所代替。
12.CT图象以不同的_______来表示，反映器官和组织的_______以及对X线的_______。