环节病历质量评价标准(非手术科室)
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环节病历质量评价标准（非手术科室）
主要缺陷简记如下：_______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ ____
_____________________________________________________________________________________________ ____
优点数：良点数：劣点数：检查者签名：检查日期：201 年月日
评价办法：≥85%的评价点为优点时，该份病历有优级：<85%评价点为优点时，该份病历为良级；凡有一个*号的评价点，该份病历为良级；有3个*号的评价点，该份病历为劣级；有5个(含5个)以上劣点时，该份病历为劣级；凡有#号的评价点，该份病历为劣级（也定为不合格病历）。