介入诊疗应急预案
介入科应急预案及流程
一、总则为确保介入科在发生突发情况时能够迅速、有效地进行抢救和处理，保障患者生命安全，特制定本应急预案及流程。
二、适用范围本预案适用于介入科在日常诊疗过程中发生的各类突发情况，包括但不限于患者术中或术后出现的急危重症、设备故障、药品缺失等。
三、组织机构及职责1. 介入科主任：负责应急预案的组织实施，协调各部门之间的工作，对应急处理过程中的重大决策进行审批。
2. 介入科护士长：负责应急预案的日常管理，组织科室人员进行应急演练，监督应急物资的储备和维护。
3. 抢救小组：由介入科主任、护士长、医师、护士等人员组成，负责应急处理过程中的具体实施。
4. 医疗设备保障小组：负责应急设备、药品的储备、维护和供应。
四、应急预案及流程1. 患者术中或术后出现急危重症（1）发现患者出现异常情况，立即通知抢救小组。
（2）抢救小组立即进行现场评估，判断病情严重程度。
（3）根据病情严重程度，迅速采取以下措施：a. 确保患者呼吸道通畅，给予吸氧。
b. 开放两条以上静脉通道，进行快速补液。
c. 根据病情，给予相应的药物治疗。
d. 通知相关科室进行会诊，协助抢救。
e. 如有必要，立即进行手术或介入治疗。
2. 设备故障（1）发现设备故障，立即通知设备维护人员。
（2）设备维护人员迅速进行故障排查，确保设备尽快恢复正常运行。
（3）在设备故障期间，采取以下措施：a. 使用备用设备进行诊疗。
b. 如无备用设备，立即向相关部门申请支援。
3. 药品缺失（1）发现药品缺失，立即通知医疗设备保障小组。
（2）医疗设备保障小组迅速进行药品补充。
（3）在药品缺失期间，采取以下措施：a. 使用其他同类药品进行替代治疗。
b. 如无替代药品，立即向相关部门申请支援。
五、应急演练1. 定期组织科室人员进行应急演练，提高应急处置能力。
2. 演练内容包括：患者术中或术后出现急危重症、设备故障、药品缺失等。
3. 演练结束后，进行总结评估，查找不足，不断改进应急预案及流程。
心脏介入诊疗应急预案
心脏介入诊疗是一种通过导管技术在心脏内部进行诊断和治疗的技术。
由于介入诊疗具有较高的风险性，因此，制定一套完善的心脏介入诊疗应急预案至关重要。
本预案旨在规范心脏介入诊疗过程中的紧急情况处理，保障患者生命安全。
二、组织架构1. 心脏介入诊疗应急预案领导小组：负责制定、修订和完善心脏介入诊疗应急预案，协调各部门共同应对紧急情况。
2. 心脏介入诊疗应急小组：负责执行心脏介入诊疗应急预案，协调各部门开展救援工作。
三、应急预案内容1. 术前准备（1）术前对患者进行全面评估，了解患者病史、过敏史等。
（2）术前向患者及其家属告知手术风险和紧急情况处理措施。
（3）准备急救药品、设备、器材等，确保手术过程中随时可用。
2. 术中紧急情况处理（1）心律失常发现患者出现心律失常时，立即停止手术操作，给予抗心律失常药物，必要时进行电复律。
（2）心肌梗死若患者出现心肌梗死，立即启动心肌梗死抢救流程，给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治疗。
（3）血管并发症发现血管并发症时，立即停止手术操作，进行血管内治疗，如球囊扩张、支架置入等。
（4）空气栓塞若发生空气栓塞，立即停止手术操作，给予高流量吸氧，必要时进行体外循环。
发现出血时，立即给予止血药物，必要时进行血管内栓塞或手术止血。
3. 术后观察与处理（1）术后严密观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（2）发现异常情况时，立即采取相应措施进行处理。
（3）术后给予患者抗感染、抗凝等治疗。
四、应急预案培训与演练1. 定期对心脏介入诊疗医护人员进行应急预案培训，提高应对紧急情况的能力。
2. 定期组织心脏介入诊疗应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。
五、总结心脏介入诊疗应急预案的制定和实施，有助于提高心脏介入诊疗过程中的紧急情况处理能力，保障患者生命安全。
各部门应高度重视应急预案的落实，确保心脏介入诊疗工作的顺利进行。
介入科应急预案及流程
一、预案概述介入科作为医院重要的临床科室，承担着多种疾病的介入治疗工作。
为保障患者的生命安全，提高介入治疗质量，制定本预案，旨在明确介入科在遇到突发情况时的应对措施和流程。
二、组织架构1. 成立介入科应急预案领导小组，负责组织、协调和监督应急预案的执行。
2. 设立应急小组，由科室主任、护士长、医生、护士等组成，负责具体实施应急预案。
三、应急预案1. 患者突发情况（1）患者出现心律失常、血压异常等情况时，立即停止操作，迅速给予患者吸氧、建立静脉通道、监测生命体征等紧急处理。
（2）若患者出现心跳、呼吸骤停，立即启动心肺复苏，同时通知相关科室进行抢救。
（3）若患者出现急性过敏反应，立即给予抗过敏药物，同时进行对症治疗。
2. 医疗器械故障（1）发现医疗器械故障，立即停止操作，确保患者安全。
（2）通知设备维护人员，尽快修复故障设备。
（3）在设备故障期间，采取替代方案，确保患者治疗不受影响。
3. 药品、耗材短缺（1）发现药品、耗材短缺，立即通知采购部门进行补充。
（2）在药品、耗材短缺期间，合理调配现有资源，确保患者治疗需求。
4. 突发公共卫生事件（1）根据上级部门要求，制定应急预案，确保患者安全。
（2）加强科室内部消毒、隔离工作，防止疾病传播。
（3）密切关注患者病情变化，确保治疗顺利进行。
四、应急流程1. 患者突发情况（1）发现患者异常情况，立即停止操作，报告上级医师。
（2）启动应急预案，进行紧急处理。
（3）报告医务处，通知相关科室进行抢救。
2. 医疗器械故障（1）发现医疗器械故障，立即停止操作，报告上级医师。
（2）启动应急预案，通知设备维护人员。
（3）采取替代方案，确保患者治疗。
3. 药品、耗材短缺（1）发现药品、耗材短缺，立即报告上级医师。
（2）启动应急预案，通知采购部门进行补充。
（3）合理调配现有资源，确保患者治疗。
4. 突发公共卫生事件（1）根据上级部门要求，启动应急预案。
（2）加强科室内部消毒、隔离工作。
介入诊疗应急救援预案
2023-10-29CATALOGUE目录•介入诊疗应急救援预案概述•应急组织与职责•应急救援队伍与装备•应急响应与处置流程•应急救援预案的培训与演练•介入诊疗应急救援预案的评估与修订01介入诊疗应急救援预案概述提高医疗质量通过实施介入诊疗应急救援预案，医院可以更好地满足患者的需求，提高医疗质量和安全水平。
确保患者安全介入诊疗应急救援预案旨在确保患者在接受介入诊疗时能够得到及时、有效的救援，降低不良事件的发生率，提高患者满意度。
增强应急能力介入诊疗应急救援预案的制定和实施可以增强医院和医护人员的应急能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展救援工作。
目的和意义适用于接受介入诊疗的患者，包括但不限于心脏介入、血管介入、肿瘤介入等。
适用于各级医疗机构，包括综合医院、专科医院、诊所等。
适用范围工作原则介入诊疗应急救援预案应以患者为中心，确保患者的生命安全和身体健康。
以患者为中心预防为主快速反应协作配合预案的制定和实施应注重预防，通过加强培训、定期演练等措施，提高医护人员的应急意识和能力。
在紧急情况下，应快速启动应急预案，确保救援工作及时、有效。
预案的实施需要医院内部各部门和外部相关机构的协作配合，形成合力，共同完成救援任务。
02应急组织与职责成立应急指挥部，由医院院长担任指挥长，负责全面领导和协调应急救援工作。
配备专业应急指挥人员，包括医疗、护理、后勤保障等部门负责人，确保救援工作的有效实施。
应急指挥机构应急工作小组及职责成立医疗救治组，负责现场紧急救治和转运伤员，确保伤者得到及时有效的治疗。
成立护理救治组，负责为伤者提供专业的护理服务，包括监测生命体征、协助医生救治等。
成立后勤保障组，负责提供必要的物资和设备支持，确保救援工作的顺利进行。
应急联络与信息通报机制建立信息通报机制，及时向上级主管部门报告事故进展情况和救援工作情况。
建立新闻发布机制，及时向社会公众发布事故信息和救援进展情况，消除不实传言和恐慌情绪。
介入治疗科应急预案范文
一、总则为保障介入治疗患者的生命安全，提高介入治疗科应对突发事件的能力，确保医疗质量和医疗安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于介入治疗科在诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于患者病情突变、设备故障、医疗事故等。
三、组织机构及职责1. 介入治疗科应急预案领导小组：负责制定、修订和组织实施本预案，协调各部门应对突发事件。
2. 介入治疗科应急小组：负责具体实施应急预案，包括抢救、疏散、安抚等工作。
3. 医护人员：负责对患者进行救治、监测、护理等工作。
4. 设备保障组：负责设备故障的排除和维修。
5. 信息联络组：负责及时向上级领导和相关部门报告突发事件情况。
四、应急响应流程1. 患者病情突变（1）医护人员立即对患者进行抢救，并报告应急小组。
（2）应急小组启动应急预案，组织抢救。
（3）根据患者病情，通知相关科室进行会诊。
（4）如遇紧急情况，及时向上级领导和相关部门报告。
2. 设备故障（1）设备保障组立即进行故障排查和维修。
（2）应急小组根据设备故障情况，调整治疗方案。
（3）如无法修复，及时向上级领导和相关部门报告，寻求支援。
3. 医疗事故（1）立即启动应急预案，对患者进行救治。
（2）通知相关部门进行调查和处理。
（3）对事故原因进行分析，制定整改措施。
五、应急物资及药品1. 介入治疗科应急物资：急救药品、急救设备、防护用品等。
2. 应急药品：包括抗生素、抗过敏药物、抗休克药物等。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容应包括：患者病情突变、设备故障、医疗事故等。
3. 演练结束后，对演练情况进行总结，分析不足，提出改进措施。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施，由介入治疗科应急预案领导小组负责解释。
2. 如遇特殊情况，经介入治疗科应急预案领导小组同意，可对本预案进行修订。
3. 各部门应严格按照本预案执行，确保医疗质量和医疗安全。
4. 对违反本预案的行为，将依法追究相关责任。
介入科应急预案流程
一、总则1. 介入科应急预案旨在确保患者在介入诊疗过程中发生紧急情况时，能够迅速、有效地进行救治，降低患者死亡率及并发症发生率。
2. 本预案适用于介入科所有医护人员及患者。
二、组织架构1. 成立介入科应急预案领导小组，负责应急预案的制定、实施、监督和评估。
2. 确定各岗位的应急职责，明确责任分工。
三、应急预案流程1. 患者进入介入科（1）对患者进行病情评估，了解患者病史、过敏史、用药史等。
（2）对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（3）做好术前准备，包括患者沟通、知情同意、药物准备、设备调试等。
2. 介入诊疗过程中（1）密切观察患者生命体征，及时发现异常情况。
（2）如出现紧急情况，立即启动应急预案。
3. 紧急情况处理（1）立即停止介入操作，保持患者呼吸道通畅。
（2）对患者进行心肺复苏（CPR）。
（3）通知值班医师和护士，启动紧急抢救。
（4）遵医嘱给予患者抢救药物。
（5）密切监测患者生命体征，调整治疗方案。
4. 抢救结束（1）对患者进行生命体征评估，确保生命体征稳定。
（2）如患者生命体征稳定，继续进行介入诊疗。
（3）如患者生命体征不稳定，立即转入ICU或相关科室进行治疗。
（4）做好患者家属沟通，告知抢救情况及后续治疗方案。
5. 应急预案评估与改进（1）定期对应急预案进行评估，总结经验教训。
（2）针对发现的问题，及时修订和完善应急预案。
（3）加强医护人员应急技能培训，提高应急处置能力。
四、应急物资储备1. 心肺复苏设备：心脏除颤器、自动体外除颤器（AED）、呼吸器、吸氧设备等。
2. 抢救药物：肾上腺素、阿托品、多巴胺、利多卡因等。
3. 其他应急物资：急救包、血压计、听诊器、氧气袋等。
五、总结介入科应急预案流程的制定与实施，对于提高介入诊疗安全性、降低患者死亡率具有重要意义。
介入科全体医护人员应熟悉并严格执行本预案，确保患者生命安全。
介入科的应急预案范文
一、总则为确保介入科在诊疗过程中能够有效应对各类突发状况，保障患者生命安全，提高医疗质量，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立介入科应急预案领导小组，负责组织、协调、指挥和监督应急预案的实施。
2. 设立应急指挥部，负责具体指挥、协调、调度应急工作。
3. 设立应急小组，负责各项具体应急措施的实施。
三、应急预案内容1. 患者突发状况（1）发现患者突发状况，立即启动应急预案，通知应急指挥部。
（2）应急指挥部迅速组织应急小组，对患者进行抢救。
（3）对突发状况进行分类，针对不同情况采取相应措施。
（4）确保患者生命体征稳定，必要时转送至相应科室。
2. 医疗设备故障（1）发现医疗设备故障，立即通知设备维护人员。
（2）在设备维修期间，及时调整工作流程，确保诊疗工作不受影响。
（3）如设备故障无法在短时间内修复，启动备用设备，确保诊疗工作顺利进行。
3. 医疗事故（1）发生医疗事故，立即通知应急指挥部。
（2）应急指挥部组织应急小组，对患者进行抢救，并协助家属处理后续事宜。
（3）对医疗事故进行调查分析，找出原因，制定改进措施，防止类似事故再次发生。
4. 突发公共卫生事件（1）发现突发公共卫生事件，立即通知应急指挥部。
（2）应急指挥部组织应急小组，对患者进行救治，并协助相关部门进行疫情控制。
（3）密切关注疫情动态，及时调整救治措施，确保患者生命安全。
四、应急措施1. 加强医护人员培训，提高应急处置能力。
2. 定期开展应急演练，提高应急队伍的实战水平。
3. 配备充足的应急物资，确保应急工作顺利进行。
4. 加强与相关科室的沟通协作，形成合力，共同应对各类突发状况。
五、应急预案的修订与实施1. 本预案自发布之日起实施，并根据实际情况进行修订。
2. 介入科全体医护人员应认真学习并熟练掌握本预案内容。
3. 应急预案的实施情况将纳入科室绩效考核，对违反规定者将严肃处理。
通过本应急预案的实施，旨在提高介入科应对各类突发状况的能力，保障患者生命安全，为患者提供优质的医疗服务。
介入科的应急预案范文模板
一、预案名称介入科突发事件应急预案二、预案编制依据根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》及《医疗机构突发事件应急预案管理办法》等法律法规，结合介入科工作特点，特制定本预案。
三、适用范围本预案适用于介入科在诊疗过程中发生的各类突发事件，包括但不限于：急性心肌梗死、急性冠脉综合征、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、急性心力衰竭等。
四、组织机构及职责1. 介入科突发事件应急指挥部- 指挥长：科主任- 副指挥长：主治医师、护士长- 成员：各科室负责人、医护人员、药剂科、设备科等相关人员2. 介入科突发事件应急小组- 负责人：主治医师- 成员：住院医师、护士、药剂科、设备科等相关人员3. 职责- 应急指挥部负责组织、协调、指挥介入科突发事件应急工作。
- 应急小组负责具体实施应急预案，组织抢救、救治、转移患者等工作。
- 医护人员负责患者的救治、护理、观察、记录等工作。
- 药剂科负责提供抢救药品、医疗器械等。
- 设备科负责提供抢救设备、仪器等。
五、应急响应流程1. 发现突发事件- 当班医护人员发现患者病情恶化，立即报告科主任和副指挥长。
- 科主任和副指挥长接到报告后，立即启动应急预案。
2. 抢救措施- 立即组织抢救小组，对患者进行初步救治。
- 抢救小组按照预案要求，对患者进行心肺复苏、抗休克、抗心律失常等治疗。
- 必要时，请其他科室会诊，共同救治患者。
3. 患者转移- 根据患者病情，选择合适的交通工具和路线，确保患者安全、快速地转移到指定医院。
- 转移过程中，医护人员密切观察患者病情变化，做好抢救工作。
4. 信息报告- 及时向上级主管部门报告突发事件情况，包括患者病情、抢救措施、转院情况等。
- 向患者家属通报患者病情和抢救情况，取得家属理解和支持。
5. 总结评估- 事件结束后，组织应急指挥部、应急小组及相关部门进行总结评估。
- 分析事件原因，查找存在的问题，提出改进措施，完善应急预案。
六、预案演练1. 定期组织预案演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
介入室诊疗应急预案
一、总则为保障介入诊疗过程中患者的安全，提高介入诊疗质量，确保介入室医护人员在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于介入室开展的各类介入诊疗手术，包括但不限于冠脉介入、起搏器安置、心内电生理检查与射频消融术、先心病介入封堵术等。
三、组织架构1. 成立介入室诊疗应急预案领导小组，负责应急预案的制定、修订和实施。
2. 设立应急小组，由科主任担任组长，负责日常应急工作的组织和协调。
3. 各岗位人员明确职责，确保应急预案的顺利实施。
四、应急预案内容1. 术前准备（1）检查设备、器械是否完好，确保手术过程中正常运行。
（2）备齐抢救药品、物品，并进行定期检查和补充。
（3）医护人员熟悉手术操作流程、抢救技术及药品使用方法。
2. 术中应急处理（1）患者出现异常情况，立即停止手术，启动应急预案。
（2）术者为主要负责人，指挥现场人员进行抢救。
（3）根据患者病情，采取相应抢救措施，如吸氧、建立静脉通道、给予抢救药物等。
（4）如抢救无效，立即启动应急预案，邀请相关科室协助抢救。
3. 术后应急处理（1）密切观察患者病情变化，发现异常情况立即处理。
（2）术后患者出现并发症，立即启动应急预案，进行抢救。
（3）做好患者病情记录，详细记录抢救过程及用药情况。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的处置能力。
2. 演练内容包括：设备故障、患者病情突变、抢救流程等。
3. 演练结束后，总结经验教训，不断完善应急预案。
六、预案修订1. 根据实际情况，定期修订和完善应急预案。
2. 如遇重大变化，及时修订预案，确保预案的时效性和实用性。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施，由介入室诊疗应急预案领导小组负责解释。
2. 各岗位人员应认真学习本预案，确保熟悉应急处理流程。
3. 如有违反本预案的行为，将按照相关规定追究责任。
医院介入诊疗应急预案
一、总则为提高医院介入诊疗的安全性和效率，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
本预案适用于医院所有介入诊疗项目，包括但不限于冠状动脉介入、神经介入、肿瘤介入、外周血管介入等。
二、组织架构1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、设备科、药剂科等部门负责人为成员，负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 应急救援小组：由介入科、心内科、神经内科、急诊科、ICU等科室医护人员组成，负责具体应急工作的实施。
三、应急流程1. 术前准备（1）术前对患者进行全面评估，了解患者病情、病史及过敏史。
（2）术前对患者进行必要的检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
（3）术前与患者及家属沟通，告知手术风险、注意事项及可能出现的并发症。
（4）术前准备抢救药品、器械及设备，确保其完好备用。
2. 术中应急（1）术中密切监测患者生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等。
（2）发现异常情况，立即通知医生，采取相应措施。
（3）如发生急性并发症，如心律失常、心肌梗死、血管破裂等，立即启动应急预案，进行抢救。
3. 术后应急（1）术后密切监测患者生命体征，观察患者病情变化。
（2）发现异常情况，立即通知医生，采取相应措施。
（3）术后对患者进行必要的护理，如疼痛管理、伤口护理等。
四、应急物资与设备1. 抢救药品：阿托品、肾上腺素、多巴胺、硝苯地平等。
2. 抢救器械：心脏除颤器、呼吸机、心电图机、血压计、吸痰器等。
3. 介入设备：冠状动脉介入导管、球囊、支架、药物涂层球囊等。
五、应急培训1. 定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处置能力。
2. 对新入职医护人员进行应急知识考核，确保其具备基本的应急处置能力。
3. 组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的协同作战能力。
六、应急总结与改进1. 应急结束后，及时总结经验教训，完善应急预案。
2. 根据实际情况，对应急预案进行修订，提高应急工作的有效性。
3. 定期对应急预案进行评估，确保其适用性和可行性。
介入诊疗应急预案（含五篇）
介入诊疗应急预案（含五篇）第一篇：介入诊疗应急预案介入诊疗应急预案汇编一、血压升高应急预案【抢救流程】严密监测患者血压等生命体征→给予患者心理安慰，消除其紧张情绪，必要时予镇静→尽可能排除引起患者血压升高的因素（焦虑、紧张等）→血压仍持续很高，遵医嘱给予相应降压药（如卡托普利、心痛定、亚宁定等）【应急预案】1.密监测患者血压等生命体征；2.给予患者心理安慰，消除其紧张情绪，必要时遵医嘱给予镇静剂如地西泮等；3.告知患者手术前一晚保证休息，术前排空大小便，尽可能排除术中引起患者血压升高的因素；4.血压仍持续很高，遵医嘱给予相应口服降压药如硝苯地平片,卡托普利等；或静脉给予乌拉地尔等药物控制血压。
二、血压下降应急预案【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况→因禁食禁饮引起的血压下降，术中可给予持续氧气吸入，多巴胺泵入→行球囊扩张或支架置入术前预先准备抢救药品（阿托品、多巴胺、肾上腺素等）【应急预案】1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色、尿量等情况；2.做好术前宣教，行颈动脉支架术患者术前一天停服降压药；3.因禁食禁饮引起的血压下降，术中可给予持续氧气吸入；4.行球囊扩张或支架置入术前预先准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压自行恢复情况，遵医嘱决定是否使用升压药物治疗，并密切监测血压变化。
三、躁动应急预案【抢救流程】与病人交流分散其注意力，缓解患者紧张不安的情绪→患者有意识障碍者，必要时可给予适当约束→密切观察患者神志及生命体征变化→躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物（如安定等）【应急预案】1.给予心理安抚,与病人交流分散其注意力，缓解患者紧张不安的情绪；2.患者本身可能有意识障碍者，经过家属同意必要时可给予适当约束；3.密切观察患者神志及生命体征变化；4.若躁动仍影响操作的进行,可遵医嘱给予镇静安眠类药物如地西泮、咪达唑仑等。
四、心率减慢应急预案【抢救流程】严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况→对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察→术中可嘱患者用力咳嗽→行球囊扩张或支架置入术前预先，准备好抢救药品及器材（如阿托品、多巴胺、肾上腺素等）【应急预案】1.严密监测患者血压及心率、血氧饱和度、面色等情况；2.对既往有严重心动过缓史的高危患者，加强观察；3.术中可嘱患者用力咳嗽(咳嗽可刺激颈动脉窦压力感受器,使心率加快)；4.行球囊扩张或支架置入术前预先，准备好阿托品、多巴胺、肾上腺素等药物，依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用药物治疗，同时备好除颤器。
介入治疗科应急预案模板
一、总则1. 为确保介入治疗科患者生命安全，提高科室应对突发事件的能力，特制定本预案。
2. 本预案适用于介入治疗科所有诊疗活动，包括但不限于冠脉介入、起搏与电生理、先心病介入封堵术等。
3. 科室全体医护人员应熟悉并掌握本预案内容，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展抢救工作。
二、组织机构与职责1. 成立介入治疗科应急预案领导小组，负责预案的制定、修订、实施和监督。
2. 设立应急值班制度，指定专人负责应急值班，确保24小时通讯畅通。
3. 科室各岗位人员应明确自身职责，确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展工作。
三、应急预案内容1. 术前准备（1）术前对患者进行全面评估，了解病史、药物过敏史等。
（2）检查设备、器械、药品等，确保完好、充足。
（3）制定手术方案，充分考虑患者病情及风险。
2. 术中紧急情况处理（1）导管、导丝等器械引起血管或心肌穿孔导致心包积液：a. 立即通知麻醉师，暂停手术。
b. 术者进行心包穿刺和引流。
c. 监测患者生命体征，必要时给予药物治疗。
（2）介入器械、药物干扰心脏敏感区域引起或加重心律失常：a. 立即停止手术操作，观察患者病情。
b. 遵医嘱给予抗心律失常药物。
c. 必要时进行电生理检查，调整心律。
3. 术后观察与处理（1）密切监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。
（2）观察患者手术部位有无出血、渗血等。
（3）如有异常，立即通知值班医师，采取相应措施。
四、应急预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练，提高科室应对突发事件的能力。
2. 对演练过程中发现的问题进行总结，及时修订预案。
3. 对实际发生突发事件的情况进行评估，分析原因，总结经验教训。
五、附则1. 本预案由介入治疗科应急预案领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施，原有相关规定与本预案不一致的，以本预案为准。
3. 科室全体医护人员应认真学习本预案，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展抢救工作，保障患者生命安全。
介入诊疗技术应急预案
一、预案背景介入诊疗技术作为现代医学的重要手段，广泛应用于心血管、神经、肿瘤、妇产科等领域。
然而，由于介入诊疗技术具有创伤小、疗效好等优点，同时也存在一定的风险。
为保障患者生命安全，提高医疗质量，特制定本预案。
二、预案目标1. 明确介入诊疗技术风险，提高医护人员对风险的识别和防范能力；2. 建立完善的应急预案，确保在发生意外情况时能够迅速、有效地进行抢救；3. 提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者生命安全。
三、预案内容1. 风险识别与评估（1）术前风险评估：对患者的病史、检查结果、手术风险等进行全面评估，制定个体化手术方案；（2）术中风险评估：密切观察患者生命体征，及时发现并处理术中异常情况；（3）术后风险评估：关注患者术后恢复情况，及时发现并处理术后并发症。
2. 应急预案（1）术中心脏骤停：立即进行心肺复苏，遵医嘱给予肾上腺素、阿托品等药物，必要时进行除颤；（2）心律失常：根据患者情况，给予抗心律失常药物，必要时进行电复律；（3）出血：立即止血，必要时给予止血药物，如氨甲苯酸、维生素K等；（4）血管破裂：立即进行血管修复或吻合，必要时进行血管移植；（5）导管断裂：立即取出断裂导管，必要时进行血管修复或吻合；（6）药物过敏：立即停用过敏药物，给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等；（7）感染：给予抗生素治疗，加强伤口护理，预防感染扩散。
3. 抢救流程（1）发现异常情况：立即停止手术，通知相关人员；（2）启动应急预案：按照预案内容，迅速采取抢救措施；（3）沟通协调：及时与患者家属沟通，告知抢救情况，争取家属理解与支持；（4）记录抢救过程：详细记录抢救过程，为后续治疗提供依据。
四、预案实施与培训1. 加强医护人员培训，提高对介入诊疗技术风险的认识和应对能力；2. 定期组织应急预案演练，检验预案的有效性和可行性；3. 完善应急预案，根据实际情况进行修订和补充。
五、预案监督与评估1. 定期对预案实施情况进行监督，确保预案的有效性；2. 对预案执行情况进行评估，总结经验教训，持续改进。
急诊介入治疗应急预案范文
一、编制目的为提高我院急诊介入治疗能力，确保在突发情况下能够迅速、有效地进行抢救和治疗，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院急诊介入治疗过程中，因患者病情变化或突发意外事件导致的危急情况。
三、组织架构1. 急诊介入治疗应急指挥部由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各相关科室负责人为成员。
2. 急诊介入治疗应急小组由急诊科、介入科、麻醉科、心内科、呼吸科、影像科等科室专家组成。
四、应急响应程序1. 紧急情况报告（1）当患者病情变化或突发意外事件发生时，相关科室立即报告急诊介入治疗应急指挥部。
（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案，组织应急小组开展救治工作。
2. 人员调度（1）应急小组接到指令后，迅速赶赴现场，按照职责分工进行救治。
（2）麻醉科负责对患者进行麻醉，心内科、呼吸科负责对患者进行药物治疗。
3. 介入治疗（1）介入科专家根据患者病情，制定介入治疗方案。
（2）在确保患者安全的前提下，迅速进行介入治疗。
4. 生命体征监测（1）医护人员密切监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
（2）必要时，请相关科室协助救治。
5. 病情报告（1）应急小组负责将患者病情及救治情况及时报告应急指挥部。
（2）应急指挥部根据病情变化，调整救治方案。
6. 应急结束（1）患者病情稳定，生命体征正常后，应急小组撤离现场。
（2）应急指挥部宣布应急结束，总结经验教训，完善应急预案。
五、应急物资保障1. 介入器材：导管、导丝、球囊、支架等。
2. 麻醉药品及耗材。
3. 药物：急救药品、抗感染药物、抗过敏药物等。
4. 生命支持设备：呼吸机、心电图机、除颤仪等。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高应急小组成员的实战能力。
2. 演练内容包括：人员调度、物资保障、病情报告、介入治疗、生命体征监测等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足之处，及时改进。
七、附则1. 本预案由急诊科、介入科、麻醉科、心内科、呼吸科、影像科等科室共同制定。
介入诊疗应急预案范文(2篇)
介入诊疗应急预案范文1.住院病人由病房主管医生写介入诊疗申请单并送介入科导管室，接诊医师到病房查看病人后决定诊疗时间；2.介入科接到病房要求介入诊疗的会诊单后，由住院总医师或值班医师尽快到病房会诊，并在会诊单上写明会诊意见，对适合介入诊疗的病人由主管医生写介入诊疗申请单到导管室约定诊疗时间；3.门诊病人须行介入诊疗时，由介入科接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间；4.对确认可以接受介入诊疗的病人，由介入科主管医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用，征得病人或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书。
肿瘤介入治疗的病人应提前确定化疗方案，并将化疗药物及其他术中用药写在预约通知单上，再由病房主管医生下医嘱生药；对各种需放置支架的病人，由介入科主管医生根据精确测量情况提前预定合适的支架；5.住院病人由病房医生携带病历陪同护送到导管室，病情严重或手术复杂时病房医生应全程陪同监护，并待手术结束后护送病人回病房。
每天早晨上班后由总住院医师将当天的手术安排表送到检查室，并按照事先的安排顺序叫病人，急症病人优先。
6.病人到达导管室后，由当班技师详细登记病人的信息，并将知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书放在病历中；由当班护士安排病人上检查床，接心电监护，打开手术包准备手术，其间应严格执行查对制度防止差错事故的发生；7.手术中医生、护士和技师均应坚守岗位，各事其责；8.手术结束后由手术医生或助手压迫血，并向病人详细交代注意事项，由护士协助包扎止血，非危重和复杂病人介入诊疗结束后可由介入科医生护送病人回病房。
任何时候都不允许让病人自己来、自己回病房；手术医师应及时书写手术记录，技师应及时处理图象、刻录光盘或照片，急症病人应尽快将胶片交给病人；护士应及时结算手术费用、整理房间并安排下一个病人上检查床；9.对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在____小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房放病历保管；10.对保留导管的病人，手术医师应定期到病房查看，并根据情况及时拔管和包扎止血。
介入科诊疗应急预案
介入科诊疗应急预案1.各项手术前必须做好充分准备，包括设备运转情况、物品准备、抢救药品准备等。
2.术者应于术前充分考虑患者手术风险，制定出详尽手术方案，做好应急的特殊物品准备和心理准备。
3.一旦出现紧急意外情况依据如下流程进行抢救工作：（1）第一时间，术者为主要负责人（有特殊支配者除外）指挥现场人员进行抢救，抢救效果好的，待患者病情稳定后，依据情况决定继续手术或终止手术。
（2）如在现场人员处理有困难，立即提出紧急会诊要求，邀请相关科室人员协助抢救，同时通知医教部。
（3）如有必要，立即报告主管院长。
（4）同时与家属沟通，通报患者病情及抢救情况，以征得家属理解。
（5）抢救过程中要有专人负责记录医嘱和病人病情变化情况，当时记录不全的抢救结束后立即补记。
（6）处理完后召开探讨会，分析出现紧急情况的缘由、抢救是否及时、存在的问题，从中得出教训，以及改进方案等，并详细记录备案。
实施细则1.介入诊疗操作中可能导导丝等器械引发血管穿孔或破裂，需立即停止操作，血管破口给予球囊压迫止血或应用覆膜支架修补血管破口。
2.介入术中心脏、血管血栓形成或脱落，以及器械断裂或脱落可能早场血管阻塞，引发心肌梗死，脑血管缺血，肺栓塞或其他部位缺血，紧急状况下需终止手术，立即采取导管抽栓，支架取栓，抓捕器取出异物等操作补救。
3.部分介入手术需应用抗凝及抗血小板聚集药物，可能诱发或加重出血，涉及伤口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、颅内出血等，严重时需输血，局部压迫，腔镜，外科手术手术等方式解决。
4.患者可能对造影剂，栓塞材料，术中用药等过敏，出现皮疹、头晕、呼吸困难、休克、溶血等，予以对应抗过敏措施处理，状况不能控制时应及时终止手术，转病区抢救室或重症医学科处理。
5.急诊介入治疗中可能出现再灌注综合征，如血压下降、室性心律失常、心动过缓等，可给予多巴胺、利多卡因、阿托品等静脉注射。
6.患者术中病情变化或病变性质决定手术方案，如需变更手术方案，应于术中及时向家属讲明情况，征得家属同意后方可变更手术方案。
介入治疗的应急预案
一、总则1. 本预案适用于我院介入治疗中心所有介入治疗项目。
2. 预案旨在提高介入治疗中心应对突发情况的能力，确保患者生命安全。
3. 预案的实施应遵循以下原则：快速反应、准确判断、科学救治、密切协作。
二、组织架构1. 成立介入治疗中心应急指挥部，负责应急预案的制定、实施和监督。
2. 应急指挥部下设以下小组：（1）医疗救治组：负责患者的抢救和治疗。
（2）护理组：负责患者的护理和生命体征监测。
（3）设备保障组：负责介入治疗设备的维护和保障。
（4）信息联络组：负责与相关部门和家属的沟通与协调。
三、应急响应流程1. 突发情况发生后，立即启动应急预案。
2. 医疗救治组迅速评估患者病情，制定救治方案。
3. 护理组对患者进行生命体征监测，保持呼吸道通畅。
4. 设备保障组确保介入治疗设备正常运行。
5. 信息联络组及时向应急指挥部和家属通报患者病情和抢救情况。
6. 应急指挥部根据患者病情和救治进展，调整救治方案。
7. 病情稳定后，转入常规治疗。
四、具体措施1. 医疗救治组：（1）根据患者病情，迅速采取针对性治疗措施。
（2）密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症。
（3）必要时，请求其他科室协助抢救。
2. 护理组：（1）对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪。
（2）密切监测患者生命体征，及时调整护理措施。
（3）做好患者的基础护理，预防并发症。
3. 设备保障组：（1）确保介入治疗设备正常运行。
（2）定期检查设备，发现故障及时维修。
（3）备足备用设备，以应对突发情况。
4. 信息联络组：（1）及时向应急指挥部和家属通报患者病情和抢救情况。
（2）协调相关部门，确保抢救工作顺利进行。
（3）做好抢救工作的记录和总结。
五、预案评估与改进1. 定期对预案进行评估，分析应急响应过程中的问题和不足。
2. 根据评估结果，对预案进行修订和完善。
3. 加强应急演练，提高医护人员的应急处置能力。
通过以上应急预案的实施，旨在确保介入治疗中心在突发情况下能够迅速、有效地进行抢救，最大程度地保障患者的生命安全。
介入诊疗突发事件应急预案
一、总则为保障介入诊疗过程中的患者安全，提高临床救治能力，确保医疗质量和医疗安全，特制定本应急预案。
本预案适用于我院介入诊疗中心所有介入诊疗操作。
二、组织机构及职责1. 成立介入诊疗突发事件应急小组，由主任担任组长，副主任担任副组长，相关科室负责人和医护人员为成员。
2. 应急小组职责：（1）制定和修订应急预案；（2）组织应急演练；（3）负责应急物资的采购、储存和调配；（4）负责突发事件信息的收集、分析和上报；（5）负责突发事件应急处理和善后工作。
三、突发事件分类及应对措施1. 术中突发事件（1）出血：立即停止手术操作，给予患者止血、输血等治疗。
如出现活动性出血，应立即进行手术止血。
（2）心律失常：立即给予药物治疗，必要时进行电复律或心脏起搏。
（3）血管栓塞：立即给予溶栓、抗凝等治疗，必要时进行介入取栓。
（4）器官功能衰竭：立即给予相应的器官支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。
2. 术后突发事件（1）出血：密切观察患者生命体征，给予止血、输血等治疗。
如出现活动性出血，应立即进行手术止血。
（2）感染：给予抗生素治疗，加强伤口护理，预防感染扩散。
（3）器官功能衰竭：给予相应的器官支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。
四、应急物资及设备1. 常用抢救药品：止血药、抗凝药、溶栓药、抗心律失常药等。
2. 介入器械：导管、导丝、球囊、支架等。
3. 生命支持设备：呼吸机、心脏起搏器、除颤仪等。
4. 其他应急物资：急救包、氧气、生理盐水、葡萄糖等。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括：出血、心律失常、血管栓塞、器官功能衰竭等。
六、信息上报1. 发生突发事件时，立即向应急小组组长报告。
2. 应急小组组长负责向上级领导、医务处等部门报告。
3. 如有需要，向上级卫生行政部门报告。
七、总结与改进1. 对突发事件进行总结，分析原因，制定改进措施。
2. 定期修订应急预案，确保预案的实用性和有效性。
介入诊疗应急预案
2023-10-28contents •介入诊疗应急预案概述•介入诊疗风险识别与评估•介入诊疗应急预案编制•介入诊疗应急预案实施•介入诊疗应急预案培训与演练•介入诊疗应急预案评估与改进•附录：介入诊疗应急预案范例目录01介入诊疗应急预案概述定义介入诊疗应急预案是指为应对可能发生的突发事件或紧急情况，事先制定的应急准备和响应方案。
目的确保介入诊疗过程中能够迅速、有效地应对突发事件，降低风险和损失，提高医疗质量和安全水平。
定义与目的根据国家相关法律法规、卫生行业标准以及医院实际情况编制。
编制依据坚持预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；快速反应，协同应对；以人为本，科学高效。
编制原则编制依据与原则适用范围适用于医院介入导管室、心血管内科等涉及介入诊疗的科室。
适用对象包括但不限于医院工作人员、患者及其家属以及其他相关人员。
适用范围与对象02介入诊疗风险识别与评估风险识别方法与流程风险识别方法包括对患者进行全面的病史询问、体格检查、实验室检查等，以及借助医疗设备进行影像学检查，从而识别潜在的风险因素。
风险识别流程在介入诊疗过程中，应从患者入院开始，通过病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查，对患者的病情进行全面评估，及时发现并记录潜在的风险因素。
常见介入诊疗风险由于介入诊疗通常涉及血管穿刺等操作，因此容易造成血管损伤，严重时甚至可能引发出血或血肿等并发症。
血管损伤介入导管可能在血管内造成栓塞或血栓形成，严重时可能引发肺栓塞等严重后果。
栓塞或血栓形成由于介入诊疗涉及到侵入性操作，因此患者容易发生感染，包括局部感染和全身感染。
感染部分患者可能对介入诊疗过程中使用的药物或植入物等产生过敏反应。
过敏反应根据风险识别结果，对每个患者进行风险评估，判断其面临的风险程度和可能性。
根据风险评估结果，制定个性化的应急预案，包括预防措施、应急处理措施和后续治疗计划等。
风险评估结果与应用VS03介入诊疗应急预案编制明确预案编制的目的和意义，确保预案与实际介入诊疗需求相符合。
介入应急预案及流程
一、前言介入治疗作为一种微创手术，广泛应用于心血管、神经、肿瘤等领域。
为确保介入治疗过程中患者的安全，提高医疗质量，制定一套完善的介入应急预案及流程至关重要。
以下是对介入治疗应急预案及流程的详细阐述。
二、介入应急预案1. 人员组织（1）成立介入治疗应急小组，由科主任担任组长，负责应急预案的制定、实施及监督。
（2）明确各成员职责，确保在紧急情况下能迅速响应。
2. 设备与药品（1）配备完善的抢救设备，如除颤仪、呼吸机、心电监护仪等。
（2）储备充足的抢救药品，如肾上腺素、阿托品、硝苯地平、硝酸甘油等。
3. 环境准备（1）保持介入导管室环境整洁、通风良好。
（2）备好抢救物品、药品、器械等，确保随时可用。
4. 抢救流程（1）发现患者出现紧急情况，立即启动应急预案。
（2）迅速评估患者病情，采取相应抢救措施。
（3）密切监测患者生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。
（4）根据病情变化，调整抢救措施。
三、介入治疗流程1. 术前准备（1）对患者进行全面评估，了解病史、过敏史、药物使用情况等。
（2）做好术前沟通，告知患者手术风险及注意事项。
（3）术前进行必要的检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
2. 术中操作（1）严格执行无菌操作，防止感染。
（2）根据病情选择合适的介入器械，确保手术顺利进行。
（3）密切监测患者生命体征，发现异常立即处理。
3. 术后观察（1）术后对患者进行生命体征监测，如心率、血压、血氧饱和度等。
（2）观察患者穿刺部位是否有出血、肿胀等异常情况。
（3）对患者进行心理疏导，减轻术后不适。
四、总结介入治疗作为一种微创手术，在临床应用中具有广泛前景。
制定一套完善的介入应急预案及流程，有助于提高介入治疗的安全性，确保患者生命安全。
在实际工作中，医护人员应熟练掌握应急预案及流程，不断提高应对紧急情况的能力。
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黔江中心医院心内科介入诊疗应急预案目录介入急危重症患者处理应急预案 ............................. 错误!未定义书签。
院内紧急意外事件应急预案ﻩ错误!未定义书签。
急诊手术应急预案ﻩ错误!未定义书签。
转运途中得应急预案ﻩ错误!未定义书签。
动脉鞘管脱出得风险预案.......................................... 错误!未定义书签。
对比剂不良反应得预防与应急预案......................... 错误!未定义书签。
冠脉手术中发生空气栓塞得应急预案ﻩ错误!未定义书签。
急性心肌梗死并心律失常时得风险预案及程序 .... 错误!未定义书签。
术中发生气胸得应急预案ﻩ错误!未定义书签。
PＣＩ术中无复流应急预案 ....................................... 错误!未定义书签。
介入手术中迷走反射应急预案ﻩ错误!未定义书签。
心包填塞应急预案 ...................................................... 错误!未定义书签。
手术患者发生误吸时得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。
患者住心导管室出现摔伤得应急预案及程序......... 错误!未定义书签。
医务人员职业暴露应急预案...................................... 错误!未定义书签。
手术中突然停电得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。
停水得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。
消防紧急疏散患者应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。
介入手术术后管理及流程ﻩ错误!未定义书签。
心血管介入术后并发症得预防及处理预案........................................ ３３介入急危重症患者处理应急预案一、目得通过本预案得实施,为患者提供快捷、安全、有效得诊治服务,提高急危重患者得抢救成功率、为此,对危重患者得处理,制定规范得应急措施。
二、要求1.中心ICU、急诊、病房要很好地配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。
２。
确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。
3。
各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。
4。
严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。
５。
注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合得良好关系,以利于患者抢救治疗、三、处理1.手术时患者有不适时,应迅速做出初步诊断,快速完成生命体征得测量与记录。
医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。
在紧急处理后尽快完成抢救记录等资料、并向患者家属详细告知病情、治疗方案与风险程度等,听取患者家属对抢救治疗得意见,取得其合作。
2.心包填塞、大出血、休克或心肺功能不全等,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。
紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。
院内紧急意外事件应急预案一、保护现场,及时报告１。
院内遇有意外事件,应立即通知急救部值班人员。
由急救部负责组织实施抢救、2.遇有突然死亡事故、自杀或她杀时,要在第一时间保护现场,报告保卫科、分管院领导、分管院领导,根据初步判断报告派出所与公安局。
3.对因突然发病死亡人员,先确认就是否可救,如未死亡,应就地实施抢救,并第一时间通知急救部;如确定已经死亡,应协助公安人员查验死亡原因。
4.对自杀死亡人员,首先保护现场,劝阻无关人员靠近,待公安、保卫人员到达后,寻找死者遗书等证据材料。
5。
对她杀死亡人员,首先保护现场,并报告保卫科,观察周围有无可疑人员,不许无关人员靠近,待公安人员到达后,汇报情况与提供有关线索。
二、做好善后工作1.当公安、保卫人员查清死者得死亡原因后,应及时做好与社会得沟通工作、2.如死者就是来院就医或探视患者者,应尽快与患者家属及单位取得联系,详细说明死亡原因。
3.做好周围群众及住院患者得解释工作,打消大家得猜疑与恐惧心理、急诊ＰCI术应急预案1.遵循急诊手术优先得原则,择期手术必须无条件让道急诊手术。
2、通知护士长准备导管室(),由总值班进行人员安排、３. 护士长接到急诊手术通知时,立即通知技术人员准备放射设备,介入护士准备手术相关物品、４、如果没有空闲得导管室,且不能在规定得时间窗内结束手术,应首先考虑其她得替代治疗方法。
如果不能在急诊PCI得9０分钟时间窗内结束,首先考虑溶栓(有适应症、无禁忌症),如无溶栓适应症或有禁忌症,可择期行PCI术。
心动过缓得治疗应首先考虑药物维持治疗,择期进行永久起搏器安置术得治疗。
必要时转入上级医院治疗。
５、夜间值班人员务必在接到急诊手术通知时30分钟内到达心导管室,做好相应得手术准备。
６。
如遇到需要多科协作,请其她科室会诊或电话报告给医务部或院值班进行协调处理。
7。
患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务部或总值班审批。
转运途中得应急预案遵循以病人为中心,安全为原则、1.与病区交接流程规范、严谨。
患者离开手术室前１5 miｎ由介入护士通知患者所要返回得病区,由病房或CCU护士为手术后患者准备床位、氧气、床边监护仪等,调整病房环境温度,防止患者回到病房更换一个较冷得床位,而加重患者低体温得状况。
2.病房或ＣCU护士携带简易急救箱,携带必须得抢救器材。
病房或C ＣＵ护士与病房医生共同前往心导管室接回患者,介入护士须与病房护士认真交接患者得手术情况、生命体征与术后得观察要点。
3.防止意外伤害得对策。
意外伤害最主要得就是各种管路得脱落,搬运手术患者之前要做到一查二瞧三整理四搬运,即:查患者所有管路与鞘管得数量、位置;瞧管路就是否已从固定得架子上取下,有无扭曲缠绕现象;鞘管就是否固定完好,理顺管路使其畅通无阻,然后再搬运,有效防止意外发生。
4.防止转运途中坠床、术毕患者移至转运床后应及时立起床档,医护人员应陪伴在患者身旁,途中避免颠簸床档滑脱,防止鞘管得滑脱,引起大动脉或静脉得出血。
注意输液管道得通畅,途中严密观察患者得病情。
5.途中若出现意外,护送得医生与护士应立即作出相应得处理,并通知科主任与上级医生赶赴现场。
并尽快将患者转至就近得抢救条件完善得单位进行抢救。
并联系相关科室进行急会诊、必要时电话通知医务部或院值班进行协调工作。
动脉鞘管脱出得风险预案一、处理方法:(１) 鞘管一旦脱出,顺着血管走行立即压住动脉。
防止血液继续流出使病人失血过多,并通知医生,采取相应止血措施。
(2) 立即测量血压,脉搏,并开放静脉通路。
监测心率,血压,神志情况。
(3) 协助医生进行伤口处理,护士按介入术后护理常规,密切观察伤口情况,以防再次出血。
(4)处理伤口得同时还应安慰病人,消除其紧张情绪。
(5)医护人员接触过病人得血液后,立即清洗双手,并用消毒液浸泡双手、(6)通知家属。
二、预防方法:(1)严密观察鞘管放置及透明敷料覆盖就是否严密。
(2)嘱患者术侧肢体严格制动,将双手置于棉被外,必要时予约束带约束。
对比剂不良反应得预防与应急预案1做好患者得心理护理,患者情绪得紧张与焦虑可诱发与加重对比剂不良反应,因此必须向患者做好耐心解释,给患者以安全感,营造温馨愉快得检查气氛,解除患者心理负担,并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现得感觉,如发热、恶心、发痒等,让患者有所了解,缓解患者紧张情绪,减少不良反应得发生。
2详细询问药物或其她过敏史,特别就是药物与对比剂过敏史,了解患者全身情况,尤其就是肝、肾与心脏功能,严格掌握适应证与禁忌证及有无高危因素、3严格控制对比剂得用量,掌握注射速度。
对比剂得应用量应控制在能达到诊断目得得水平即可,尽量少用。
4推注药液过程中,严密观察患者得生命体征及用药后得反应,一旦发生过敏反应,立即停止推注,给予抗过敏处理、5手术结束后,常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄,观察尿量。
6对比剂不良反应类型１)轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。
这些反应于对比剂得用量及给药方式无关。
如出现上述症状,应立即停止注入对比剂,积极处理过敏反应。
①首先静脉注射地塞米松5~10mg,0。
１％盐酸肾上腺素０。
５~1mｇ,必要时１5mｉn后重复一次。
②持续氧气吸入,保持呼吸道通畅。
③异丙嗪2５mｇ肌肉注射。
④呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0。
５ｇ加入液体中静脉点滴。
⑤密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔得变化,并做好记录。
⑥碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解,无需特殊治疗处理。
2)重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐,以至休克。
发现上述情况,应立即停止检查,就地抢救、①平卧、保暖、氧气吸入、②立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。
③对神经血管性水肿者可肌注非那根２5-５0ｍg;喉头或支气管痉挛者,皮下或肌注０、1℅肾上腺素0、5—1、0ｍl,或安茶碱0.5—１、5ｇ或喘定1-2ｇ置于生理盐水或葡萄糖液20０－４0０mｌ中静脉滴注;静脉滴注氢化可得松100—4０0mg或肌注地塞米松5－１0mg,以抑制机体得过敏反应;经上述处理,病情不见好转,血压不见回升者,需补充血容量,并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物,呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿者可行气管切开,呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。
根据情况予以输氧、抗颠痫与抗休克治疗。
④对症处理、烦躁不安者给予镇静剂,肌肉软瘫无力者可肌肉注射新斯得明0。
５～1mg、⑤抢救同时应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况得变化,并做好记录,未脱离危险患者不宜搬动。
冠脉手术中发生空气栓塞得应急预案微量气栓:仅微量得气泡进人,无临床症状;少量气栓:相当于约lm ｌ得空气进入,可引起轻微得心肌缺血症状,表现为心电图ＳＴ段得抬高或心率得变化;中量气栓:大约2~3ml得气泡进人,通常引起严重得临床症状;大量气栓:相当于约３~5m]得空气进人,有极严重得临床表现、一般微量或少量气体栓塞不需特殊处理,停止导管操作及给氧后可自行缓解,需要特殊处理得多在中量以上空气栓塞。
预防:空气栓塞应以预防为主。
应严格遵守操作规程,动作轻柔,操作者连接导管系统时应严格排气,避免操作中经常回抽造影剂,时刻保持连接系统密闭。
导管在使用前应用肝素盐水冲洗,使其管腔内充满盐水。
导管进入主动脉或撤回导引钢丝后应使用注射器回抽,使导管排尽气体,充满血液、三通加压注射系统及所有连接管道应严格排出所有得气泡。
治疗:少量空气栓塞可以自然排出,不必特殊处理。