介入诊疗应急预案

黔江中心医院心内科介入诊疗应急预案

目录

介入急危重症患者处理应急预案 ............................. 错误!未定义书签。院内紧急意外事件应急预案ﻩ错误!未定义书签。

急诊手术应急预案ﻩ错误!未定义书签。

转运途中得应急预案ﻩ错误!未定义书签。

动脉鞘管脱出得风险预案.......................................... 错误!未定义书签。对比剂不良反应得预防与应急预案......................... 错误!未定义书签。冠脉手术中发生空气栓塞得应急预案ﻩ错误!未定义书签。

急性心肌梗死并心律失常时得风险预案及程序 .... 错误!未定义书签。术中发生气胸得应急预案ﻩ错误!未定义书签。

PＣＩ术中无复流应急预案 ....................................... 错误!未定义书签。介入手术中迷走反射应急预案ﻩ错误!未定义书签。

心包填塞应急预案 ...................................................... 错误!未定义书签。手术患者发生误吸时得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。

患者住心导管室出现摔伤得应急预案及程序......... 错误!未定义书签。医务人员职业暴露应急预案...................................... 错误!未定义书签。手术中突然停电得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。

停水得应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。

消防紧急疏散患者应急预案及程序ﻩ错误!未定义书签。

介入手术术后管理及流程ﻩ错误!未定义书签。

心血管介入术后并发症得预防及处理预案........................................ ３３介入急危重症患者处理应急预案

一、目得

通过本预案得实施,为患者提供快捷、安全、有效得诊治服务,提高急危重患者得抢救成功率、为此,对危重患者得处理,制定规范得应急措施。

二、要求

1.中心ICU、急诊、病房要很好地配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。

２。确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。

3。各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。

4。严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。

５。注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合得良好关系,以利于患者抢救治疗、

三、处理

1.手术时患者有不适时,应迅速做出初步诊断,快速完成生命体征得测量与记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口

头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成抢救记录等资料、并向患者家属详细告知病情、治疗方案与风险程度等,听取患者家属对抢救治疗得意见,取得其合作。

2.心包填塞、大出血、休克或心肺功能不全等,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。

院内紧急意外事件应急预案

一、保护现场,及时报告

１。院内遇有意外事件,应立即通知急救部值班人员。由急救部负责组织实施抢救、

2.遇有突然死亡事故、自杀或她杀时,要在第一时间保护现场,报告保卫科、分管院领导、分管院领导,根据初步判断报告派出所与公安局。

3.对因突然发病死亡人员,先确认就是否可救,如未死亡,应就地实施抢救,并第一时间通知急救部;如确定已经死亡,应协助公安人员查验死亡原因。

4.对自杀死亡人员,首先保护现场,劝阻无关人员靠近,待公安、保卫人员到达后,寻找死者遗书等证据材料。

5。对她杀死亡人员,首先保护现场,并报告保卫科,观察周围有无可疑人员,不许无关人员靠近,待公安人员到达后,汇报情况与提供有关线索。

二、做好善后工作

1.当公安、保卫人员查清死者得死亡原因后,应及时做好与社会得沟通工作、

2.如死者就是来院就医或探视患者者,应尽快与患者家属及单位取得联系,详细说明死亡原因。

3.做好周围群众及住院患者得解释工作,打消大家得猜疑与恐惧心理、

急诊ＰCI术应急预案

1.遵循急诊手术优先得原则,择期手术必须无条件让道急诊手术。

2、通知护士长准备导管室(),由总值班进行人员安排、

３. 护士长接到急诊手术通知时,立即通知技术人员准备放射设备,介入护士准备手术相关物品、

４、如果没有空闲得导管室,且不能在规定得时间窗内结束手术,应首先考虑其她得替代治疗方法。如果不能在急诊PCI得9０分钟时间窗内结束,首先考虑溶栓(有适应症、无禁忌症),如无溶栓适应症或有禁忌症,可择期行PCI术。心动过缓得治疗应首先考虑药物维持治疗,择期进行永久起搏器安置术得治疗。必要时转入上级医院治疗。５、夜间值班人员务必在接到急诊手术通知时30分钟内到达心导管室,做好相应得手术准备。

６。如遇到需要多科协作,请其她科室会诊或电话报告给医务部或院值班进行协调处理。

7。患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务部或总值班审批。

转运途中得应急预案

遵循以病人为中心,安全为原则、

1.与病区交接流程规范、严谨。患者离开手术室前１5 miｎ由介入护士通知患者所要返回得病区,由病房或CCU护士为手术后患者准备床位、氧气、床边监护仪等,调整病房环境温度,防止患者回到病房更换一个较冷得床位,而加重患者低体温得状况。

2.病房或ＣCU护士携带简易急救箱,携带必须得抢救器材。病房或C ＣＵ护士与病房医生共同前往心导管室接回患者,介入护士须与病房护士认真交接患者得手术情况、生命体征与术后得观察要点。

3.防止意外伤害得对策。意外伤害最主要得就是各种管路得脱落,搬运手术患者之前要做到一查二瞧三整理四搬运,即:查患者所有管路与鞘管得数量、位置;瞧管路就是否已从固定得架子上取下,有无扭曲缠绕现象;鞘管就是否固定完好,理顺管路使其畅通无阻,然后再搬运,有效防止意外发生。

4.防止转运途中坠床、术毕患者移至转运床后应及时立起床档,医护人员应陪伴在患者身旁,途中避免颠簸床档滑脱,防止鞘管得滑脱,引起大动脉或静脉得出血。注意输液管道得通畅,途中严密观察患者得病情。

5.途中若出现意外,护送得医生与护士应立即作出相应得处理,并通知科主任与上级医生赶赴现场。并尽快将患者转至就近得抢救条件完善得单位进行抢救。并联系相关科室进行急会诊、必要时电话通知医务部或院值班进行协调工作。