介入诊疗应急预案

介入诊疗应急预案-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

黔江中心医院心内科

介入诊疗应急预案

目录

介入急危重症患者处理应急预案 ........................................................ ２院内紧急意外事件应急预案................................................................ ４急诊手术应急预案 ............................................................................... ６转运途中的应急预案............................................................................ ７动脉鞘管脱出的风险预案.................................................................... ９对比剂不良反应的预防与应急预案 ................................................ １０冠脉手术中发生空气栓塞的应急预案 ............................................ １２急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序............................. １３术中发生气胸的应急预案................................................................ １５PCI术中无复流应急预案 ................................................................. １７介入手术中迷走反射应急预案 ........................................................ ２０心包填塞应急预案 ........................................................................... ２１

手术患者发生误吸时的应急预案及程序 ........................................ ２３患者住心导管室出现摔伤的应急预案及程序................................. ２５医务人员职业暴露应急预案............................................................ ２７手术中突然停电的应急预案及程序 ................................................ ３９停水的应急预案及程序.................................................................... ４０消防紧急疏散患者应急预案及程序 ................................................ ４１介入手术术后管理及流程................................................................ ４３心血管介入术后并发症的预防及处理预案..................................... ４６介入急危重症患者处理应急预案

一、目的

通过本预案的实施，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率。为此，对危重患者的处理，制定规范的应急措施。

二、要求

1．中心ICU、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报；及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。

2.确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。

3．各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析。

4.严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。

5.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。

三、处理

1.手术时患者有不适时，应迅速做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

2.心包填塞、大出血、休克或心肺功能不全等，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。

院内紧急意外事件应急预案

一、保护现场，及时报告

1．院内遇有意外事件，应立即通知急救部值班人员。由急救部负责组织实施抢救。

2．遇有突然死亡事故、自杀或他杀时，要在第一时间保护现场，报告保卫科、分管院领导。分管院领导，根据初步判断报告派出所和公安局。

3．对因突然发病死亡人员，先确认是否可救，如未死亡，应就地实施抢救，并第一时间通知急救部；如确定已经死亡，应协助公安人员查验死亡原因。

4．对自杀死亡人员，首先保护现场，劝阻无关人员靠近，待公安、保卫人员到达后，寻找死者遗书等证据材料。

5．对他杀死亡人员，首先保护现场，并报告保卫科，观察周围有无可疑人员，不许无关人员靠近，待公安人员到达后，汇报情况和提供有关线索。

二、做好善后工作

1．当公安、保卫人员查清死者的死亡原因后，应及时做好与社会的沟通工作。

2．如死者是来院就医或探视患者者，应尽快与患者家属及单位取得联系，详细说明死亡原因。

3．做好周围群众及住院患者的解释工作，打消大家的猜疑与恐惧心理。