肺炎病人的护理常规
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肺炎病人的护理常规
1环境和休息:病人应卧床休息,以减少氧耗量,缓解头痛,肌肉酸痛等症状。环境应保持安静、阳光充足、空气清新,室温为1 8—2 0℃,湿度5 5—6 0%。病人注意保暖,避免受凉。
2饮食:提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质,以补充高热弓I 起的营养物质消耗。鼓励病人足量饮水,每天2—3L。轻症者无需静脉补液。失水者可遵医嘱补液,保持血钠<145mm01/L,尿比重<1.020,补充因发热而缺失较多的水和盐,加快毒素排泄和热量散发,尤其是食欲差或不能进食者。心脏病或老年人应注意补液速度,过快易导致急性肺水肿。有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张时,应暂停禁食、禁水,给予胃肠减压,直至肠蠕动恢复。
3口腔护理:做好口腔护理,鼓励病人经常漱口,增加食欲;口唇疱疹者局部涂液体石蜡或抗病毒软膏,防止继发感染。
4观察病情:监测病人生命体征、尿量、神志,并作好记录,以便于观察热型,有助于明确诊断。重症肺炎不一定有高热,应重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。
5高热护理:寒战时注意保暖,及时添加被褥,给予热水袋时防止烫伤,高热时采用酒精擦浴、冰袋、冰帽物理降温,预防惊厥,以逐渐降温为宜,防止虚脱。病人出汗时,及时协助擦汗、换衣、避免受凉。
6用药护理:遵医嘱及时使用抗生素,观察疗效及副作用。
7鼓励病人有效咳嗽,清除呼吸道分泌物。观察痰液性质、气味、颜色和量。痰液粘稠不易咳出、年老体弱者,可给予翻身、拍背、雾化吸入、祛痰剂等协助排痰。