乙肝大三阳肝功能正常需要抗病毒治疗吗
乙肝大小三阳指的是什么?两者有什么区别?

乙肝大小三阳指的是什么?两者有什么区别?肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。
包括肝炎,肝硬化,肝癌等多种肝病,是一种常见的危害性极大的疾病。
那么病毒性肝炎大小三阳指的是什么?病毒性肝炎大小三阳指的是什么?病毒性肝炎大三阳病毒性肝炎大三阳是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗体(+),表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到专科医院进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎小三阳病毒性肝炎小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱。
但少数病人虽为"小三阳",病毒仍进行复制,所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查,才能决定是否有传染性和如何治疗:据不完全统计,我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿,其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。
因此,许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。
在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。
但是如果肝功能正常,无明显症状,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差。
如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者就需要治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量较少。
有时会出现检测不出来情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能传染。
病毒复制受到抑制,传染性小。
如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤。
大小三阳的区别之盲从思想虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。
乙肝大三阳肝功能正常

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乙肝大三阳肝功能正常
导语:在众多类型的肝病中,乙肝大三阳小三阳是最常见的,而且因为这些疾病具有一定的遗传性,所以很多人都不愿意接受患有乙肝大三阳的人成为自己
在众多类型的肝病中,乙肝大三阳小三阳是最常见的,而且因为这些疾病具有一定的遗传性,所以很多人都不愿意接受患有乙肝大三阳的人成为自己的另一半。
不过也有的乙肝大三阳在检查的时候却发现,虽然自己有乙肝大三阳的情况,但是肝功能的各项指标都是正常的,对于乙肝大三阳肝功能正常的情况,需要治疗吗?
如果是针对这种情况的话,因为它不会影响都肝功能,临床上并不建议采取药物治疗的方法,不过建议患者戒酒,而且在平时要注意进行保肝治疗,以免乙肝大三阳给身体带来比较严重的危害。
对于乙肝大三阳肝功能正常,专家讲到:乙肝大三阳,即是在乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。
如果患者有乙肝大三阳,说明乙肝病毒在人体内复制活跃。
患者的血液,以及唾液、精液、乳汁都有病毒存在,所以传染性很强。
如果检查乙肝大三阳患者的转氨酶也高,就需积极进行治疗,同时要注意隔离,不要把肝炎传染给别人。
患者为乙肝大三阳在潜伏期或慢性肝炎活动期,患者具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。
专家提醒,肝功能正常的乙肝大三阳,乙肝大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,乙肝大三阳肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。
了解了乙肝大三阳肝功能正常需不需要治疗,还需要提醒各位乙肝
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乙肝 用药标准

乙肝用药标准
乙肝用药标准是根据患者的具体情况进行判断的。
以下是一些参考要点:
1. 肝功能正常情况下不需要用药:如果患者感染了乙肝病毒,但肝功能正常,那么不需要使用抗病毒药物。
2. 肝功能异常时需用药:当患者的肝功能出现异常,如转氨酶值高于正常值的两倍,同时病毒复制呈阳性时,需要进行乙肝抗病毒治疗。
3. 选择合适的抗病毒药物:乙肝抗病毒治疗的首选药物包括替诺福韦制剂、恩替卡韦制剂和干扰素制剂。
这些药物具有抗病毒作用,耐药率较低,能有效抑制病毒繁殖和复制。
4. 肝癌或肝硬化患者需长期用药:对于肝癌或肝硬化患者,需要长期服用乙肝抗病
** 物。
5. 乙肝两对半检查结果影响用药:如果患者在服用药物前,乙肝两对半检查为大三阳,然后转为小三阳,那么需要进行乙肝抗病毒药物治疗。
三年后方可考虑是否停药。
6. 在医生指导下用药:乙肝用药有着严格标准,患者应在正规医院医生的建议和指导下使用药物,切勿盲目服用,以免导致病情加重。
需要注意的是,乙肝用药标准会根据患者的具体情况进行调整,因此在使用药物时,务必遵循医生的建议和指导。
同时,定期进行相关检查,以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
乙肝大三阳转阴的标准

乙肝大三阳转阴的标准是什么
(文章来自:广东省肝病研究院官方网站)很多人认为乙肝大三阳转阴指的是彻底清除乙肝病毒,乙肝病毒DNA 转阴,并且乙肝表面抗原转阴,实现肝功能正常,实际上这是乙肝病毒彻底的清除,但是结果往往是现在的医疗技术所不能达到的。
那么到底乙肝大三阳转阴的标准是什么呢?
临床上说的乙肝大三阳转阴主要有三种情况,不同情况所代表的意义不同,标准也不同:
1、乙肝表面抗原转阴。
说明机体内不再存在乙肝病毒了。
它是患者达到完全治愈的标志,但这是非常困难的。
就世界卫生署发布的数据来看,抗病毒治疗达到完全痊愈的有效率也只能达到30%左右。
2、乙肝大三阳e抗原转阴。
这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。
3、乙肝大三阳的乙肝病毒DNA转阴。
乙肝大三阳在乙肝病毒DNA阴性的情况下,说明病毒数量少,复制低,基本没有什么传染性了。
一般乙肝大三阳患者只要实现乙肝病毒DNA的转阴,肝功能的正常,这种病情稳定的时间持续在半年以上就可以了,就是指乙肝大三阳的转阴。
温馨提示:大三阳病情是否转阴、需不需要继续治疗应该由专业的医生来进行判断,不能因为病症减轻而随意的停药。
(原文地址:/yigandasanyang/)。
乙肝大三阳能治疗吗

乙肝大三阳能治疗吗引言乙肝病毒感染是全球广泛存在的一种疾病,乙肝大三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体三个标志物同时阳性。
乙肝大三阳通常表示病毒数目较高,肝脏有不同程度的炎症损伤,具有明显的传染性。
很多人对于乙肝大三阳的治疗问题非常关注,本文将针对这一问题进行探讨。
乙肝大三阳的意义乙肝大三阳的阳性结果意味着病毒复制活跃,乙肝病毒在体内存在大量病毒颗粒,这会对肝脏造成不同程度的损伤。
乙肝大三阳表明有明显的传染性,容易通过血液、性接触、母婴传播等途径传染给他人。
因此,及早了解乙肝大三阳的治疗选项对患者和社会公共卫生都非常重要。
乙肝大三阳的治疗原则乙肝大三阳的治疗原则主要包括两个方面:抑制病毒复制和保护肝脏功能。
抑制病毒复制目前,乙肝大三阳的主要治疗方法是抗病毒治疗。
乙肝病毒抑制剂主要分为一代和二代,包括拉米夫定、替比夫定、氨甲环酸、恩替卡韦等。
这些药物可以通过不同机制抑制病毒复制,减少病毒颗粒在体内的数量。
抗病毒治疗可以有效地控制病毒复制,防止疾病的进展和并发症的发生。
保护肝脏功能除了抑制病毒复制外,保护肝脏功能也是乙肝大三阳治疗的重要一环。
通过改善肝脏的肝细胞功能,减轻肝炎的病理损伤,可以提高患者的生活质量,减少疾病的进展。
保护肝脏功能的方法包括适当饮食,避免过度劳累,避免饮酒等。
乙肝大三阳的治疗选择乙肝大三阳的治疗选择主要取决于患者的病情和临床表现。
以下是常见的治疗选择:1. 抗病毒治疗抗病毒治疗是乙肝大三阳患者的首选治疗方法。
目前,一代和二代乙肝病毒抑制剂被广泛用于临床治疗。
在选择具体药物时,医生会根据患者的病情、肝功能等因素进行综合评估,并制定个体化的治疗方案。
2. 免疫调节剂免疫调节剂是一种可以调节机体免疫功能的药物。
在乙肝大三阳患者中,免疫调节剂可以通过调节免疫系统的功能,减少肝炎的炎症反应,并有望改善肝脏病理改变。
3. 中西医结合治疗中西医结合治疗是一种将中医药与西医药物相结合的治疗方法。
大三阳的治疗方法

大三阳的治疗方法大三阳是指患有乙型肝炎病毒感染的人体内同时存在乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb)三种物质的情况。
这种情况通常意味着病毒在患者体内的活跃性很高,需要及时治疗。
以下是针对大三阳的一些常见治疗方法。
1.抗病毒药物治疗:目前,对于大三阳患者最常用的治疗方法是抗病毒药物。
这些药物可以有效抑制乙肝病毒的复制和活动,减少肝脏损伤,提高患者的生活质量。
常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定等。
具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定,包括病毒载量、肝功能、肝纤维化等指标。
2.免疫调节治疗:大三阳患者的免疫系统常常失调,免疫调节治疗可以帮助患者恢复正常的免疫功能,减轻肝脏的炎症反应。
免疫调节治疗的方法包括干扰素和干扰素联合抗病毒药物。
干扰素可以增强患者的免疫系统,抑制病毒的复制;与抗病毒药物联合应用可以提高治愈率,并减少治疗时间。
3.肝保护治疗:大三阳患者常常伴随有肝脏功能损伤和肝纤维化的现象,因此肝保护治疗也非常重要。
常见的肝保护治疗包括中药治疗和草药治疗。
中药治疗包括对肝脏进行修复的中草药,如大黄、茵陈、黄柏等。
草药治疗常常使用中草药制剂,可以改善肝脏功能,减少肝脏损伤,并增强患者的免疫力。
4.生活方式调整:除了药物治疗和免疫调节治疗,对于大三阳患者来说,良好的生活方式也非常重要。
首先,患者需要保持合理的作息时间,保证充足的休息和睡眠。
其次,合理饮食对于患者的康复也非常重要,应当避免高脂肪、高热量和刺激性食物的摄入。
此外,适量的运动也能提高患者的身体免疫力。
总之,大三阳的治疗方法主要包括抗病毒药物治疗、免疫调节治疗、肝保护治疗和生活方式调整。
患者应当根据自身情况选择合适的治疗方案,并严格遵循医生的建议。
及早治疗和积极调整生活方式,可以提高治愈率并改善患者的生活质量。
乙肝大三阳用药的利与弊

乙肝大三阳用药的利与弊引言乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界上一种常见的传染病,可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝病毒DNA同时阳性。
乙肝大三阳患者面临着较高的肝炎活动性和病毒传播风险,因此需要适当的药物干预治疗。
然而,乙肝大三阳用药既有利处也存在一些潜在的弊端。
本文将就乙肝大三阳用药的利与弊进行详细讨论。
乙肝大三阳用药的利处1. 抗病毒治疗乙肝大三阳患者持续抗病毒治疗可有效控制乙肝病毒复制,减少肝炎活动性,改善肝功能。
目前,核苷(酸)类似物(NAs)被广泛应用于乙肝大三阳的抗病毒治疗,如恩替卡韦、阿德福韦等。
研究表明,这些药物可抑制病毒复制,降低肝脏炎症和纤维化程度,减少肝硬化和肝癌的风险。
2. 改善肝功能乙肝大三阳患者往往伴有不同程度的肝功能异常,如血清转氨酶水平升高。
抗病毒治疗可以改善肝功能指标,如降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,提高肝脏合成功能。
3. 控制疾病进展乙肝大三阳患者经过长期的抗病毒治疗,可以有效控制疾病的进展。
研究发现,持续使用核苷(酸)类似物(NAs)可明显降低肝癌的发生率,并延缓肝硬化的进展。
乙肝大三阳用药的弊端1. 药物副作用乙肝大三阳患者长期使用抗病毒药物可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应,以及头痛、疲劳等全身不适症状。
部分患者还可能出现肾功能损害、骨骼疾病等严重的副作用。
因此,在使用药物治疗时应注意监测患者的药物耐受性和肝肾功能。
2. 药物依从性差乙肝大三阳患者需要长期使用抗病毒药物,而一些患者在药物治疗中存在药物依从性差的问题,如忘记服药、随意更改药物剂量等。
药物依从性差会影响疗效的达到,甚至导致耐药性的产生。
因此,在用药过程中需要加强患者的药物教育和定期随访,确保患者按照医嘱正确使用药物。
3. 药物耐药性乙肝大三阳患者长期使用抗病毒药物后,可能会出现药物耐药性的问题。
小孩得了乙肝大三阳该怎么办

小孩乙肝大三阳该怎么办很多患者咨询:乙肝大三阳小孩会得这种病吗?小孩要是得了乙肝大三阳该怎么办?小孩乙肝大三阳可以治好吗?这几个问题也许是很多人关注的问题,也是很多家长所担心的问题,首先的要告诉大家一个令大家不太满意的结果,小孩也会得这种病。
曾经有一朋友问到这样的问题,如果小孩真的患这种病该怎么办?由于我们都不是学医的就去网上查了一下有关小孩乙肝大三阳怎么办?得到网上的回答结果是:目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。
干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。
同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的:1、大三阳患者肝功能始终正常这种情况大三阳患者大多预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。
2、大三阳患者肝功能轻度异常这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。
治疗目标是肝功能长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
》》》推荐阅读:华西肝病研究所--首家引进DC细胞-生物免疫疗法3、大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
4、大三阳患者B超提示肝硬化这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。
小孩得乙肝大三阳需要进行病毒DNA检查,小孩在12岁之前,可采用保肝治疗,在12岁之后,再采用抗病毒之后。
乙肝不可怕,要保持积极乐观的心态,选择正确的治疗方法,积极配合医生的治疗,养成良好的生活习惯,定期到医院检查。
乙肝吃药的标准

乙肝吃药的标准
乙肝治疗中的药物选择和用药标准主要根据患者的感染情况、疾病活动性和肝功能等因素来确定。
一般而言,乙肝患者需要接受长期、持续的抗病毒治疗,以控制病情并降低病毒载量。
以下是乙肝患者吃药的一般标准:
1.病毒载量高且肝炎活动性明显:患者需要立即接受抗病毒治疗。
常见的抗病毒药物包括:拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。
2.病毒载量较低且肝炎活动性较轻:患者可以选择继续观察,
不立即接受抗病毒治疗,但需要定期进行检查,以便及时干预。
3.肝功能受损:如果患者的肝功能已经受到严重损害,需要根
据具体情况决定是否需要采取紧急治疗措施。
总的来说,乙肝吃药的标准是根据患者的病情而定,应当由医生根据患者的具体情况来进行判断和选择合适的药物治疗方案。
因此,如果怀疑自己患有乙肝或需要接受治疗,建议及时咨询专业医生进行确诊和制定个体化的治疗计划。
乙肝大三阳现在病毒量小于100

乙肝大三阳现在病毒量小于100乙肝大三阳是指患者血清中HBsAg、HBsAb和HBcAb三种病毒标志物均为阳性。
目前,乙肝大三阳的治疗方法已经相对成熟,但是患者在治疗期间需要注意相关的饮食和生活习惯。
本文将从治疗方法和注意事项两个方面进行介绍。
一、治疗方法1.抗病毒治疗抗病毒治疗是治疗乙肝大三阳的主要方法,旨在抑制病毒的复制和感染,减轻病情。
目前,常用的抗病毒药物包括阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等。
2.免疫调节治疗免疫调节治疗旨在调节免疫系统,提高机体的免疫力,使患者能够更好地控制病毒感染。
常用的方法包括中药、蛋白质多肽、免疫调节剂等。
3.肝保护治疗肝保护治疗旨在减轻肝脏负担,保护肝脏功能,加快肝脏恢复。
常用的方法包括肝保护药物、营养调理等。
二、注意事项1.饮食注意乙肝大三阳患者在饮食上应该遵循低脂、低盐、清淡的原则,以免加重肝脏负担。
尤其是要少吃油炸、烧烤等高脂、高热的食物,适量饮水,少喝酒。
2.生活注意乙肝大三阳患者在日常生活中要避免过度劳累,要保持充足的睡眠,定期进行体检,注意个人卫生,避免传染他人。
3.心理及情绪调节乙肝大三阳患者应该进行心理及情绪的调节,保持良好的精神状态。
可以尝试一些舒缓心情的活动,如运动、听音乐、阅读等。
4.治疗过程中的注意事项在治疗过程中,乙肝大三阳患者需要注意以下几点事项:(1)遵医嘱服药,不要擅自中断或更改药物剂量;(2)定期复查病情,及时调整治疗方案;(3)避免暴饮暴食、熬夜等不良习惯;(4)避免接触病毒感染源;(5)定期检查肝功能和肝病相关指标。
总之,在乙肝大三阳的治疗过程中,患者需要根据医生的建议进行治疗,并且在日常生活中要注意相关的饮食和生活习惯,保持良好的心态和精神状态。
毕竟,只有患者本人积极参与治疗和管理,才能更好地控制病情,预防并发症的发生,提高生活质量。
血管炎是乙肝一起的吗血管炎是一种炎症性疾病,它会对人体内的各种血管产生影响,从而导致一系列健康问题。
大三阳全面解析

大三阳全面解析引起肝炎大三阳的病因急性肝炎当免疫功能正常感染HBV后,其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入血的HBV,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致HBV被清除,病情好转终归痊愈。
慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者当机体免疫功能低下时在感染HBV,不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害。
尤其无症状HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带HBV。
四.重型肝炎急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应(Arthus反应),造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤慢性活动性肝炎见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者。
感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害。
干扰素产生较少,HBV持续复制。
特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化。
此外,肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型),在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
乙肝大三阳如何检查1.如三阳只是病毒携带者,肝功正常,并长期保持这一状态,可以暂不治疗,况且此时抗病毒效果差或无效。
此种情况,建议中药调养和定期复查,也可以根据自己的情况用些中药调节免疫药物,争强自身体质。
2.乙肝大三阳患者,肝功异常,B超检查肝损达到一定程度或者转氨酶超过80,此时应该接受抗病毒治疗。
抗病毒药物的选择,根据病情和患者的家庭条件采用不同的药物治疗方案。
此时治疗目标是肝功长期保持正常,乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化逆转或减轻,防止或降低肝硬化的产生几率。
肝功能正常病毒含量高怎么回事

肝功能正常病毒含量高怎么回事平时对肝功能进行检查的时候,如果发现肝功能正常,但是病毒含量比较高,一般情况下这属于慢性乙肝病毒携带者的症状,目前并不需要任何的药物治疗,但是要定期进行肝功能的检查,要进行肝脏B超的检查,在生活当中一定要加强调养,一定要戒烟戒酒,平时不能过度劳累,不能吃一些损害肝脏的药物。
★乙肝病毒携带者会传染吗乙肝病毒携带者跟患者唯一不同的就是自身肝脏有没受乙肝病毒的侵害,肝功正常与否。
凡是跟乙肝沾上边的人,都有传染性,不同的只要传染性的高低不同而已。
而传染性的高低却是以病毒复制量的高低决定的,并不是由是患者或病毒携带者之分决定的。
另外,乙肝大三阳病毒携带者跟乙肝大三阳病患者都是的体内病毒复制活跃,病毒量高,传染性高的。
乙肝病毒主要存在于人的血液中,所以其传播途径是血液,母婴,性交等。
★乙肝病毒携带者的症状表现是什么乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。
但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。
如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。
病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。
慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。
★乙肝病毒携带者需要治疗吗关于乙肝病毒携带者需不需要治疗的问题,全国肝胆病专业委员会委员、中国中医研究院肝病信息总部沈启明教授认为,首先应强调:澳抗(即表面抗原)阳性者现在通常不认为是健康携带者,而应称为无症状乙肝病毒携带者。
专家解答--乙肝大三阳

专家解答--乙肝大三阳我国深受肝病危害。
根据国家卫生部门统计,目前肝病人口占到了我国总人口数的1.3%。
特别是乙肝病毒在我国人群当中约有13%的感染,而最新统计病毒性肝炎和乙肝病毒携带者在我国人群当中有14%以上人口感染。
肝病一旦患上就极难治愈,给患者带来了极大痛苦,在亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交等方面都受到不同程度的限制,甚至歧视。
下面就请国内著名肝病专家张兆君教授介绍一下乙肝大三阳的详细情况:一、乙肝大三阳是什么?张兆君教授介绍到,临床上对于乙肝大三阳的定义是指在乙肝两对半检查中表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBc Ab)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
即“乙肝两对半”检测中的第1、3、5项为阳性。
二、乙肝大三阳有哪些症状?张兆君教授说,多数乙肝大三阳是没有症状的,只有在乙肝大三阳患者身体免疫力出现明显波动,或者是大三阳肝脏受其他影响时才会出现乙肝大三阳症状。
这种乙肝大三阳症状主要包括食欲不振、厌油腻、身体乏力,腹胀,尿液变黄,肝区疼痛,黄疸,肝掌,蜘蛛痣等。
三、乙肝大三阳危害有哪些?张兆君教授表示,乙肝大三阳由于乙肝病毒在肝细胞内持续复制,肝细胞会不断遭到破坏,且有高度传染性,容易传染给乙肝大三阳患者的朋友或家人。
如不及时治疗,随着乙肝病毒量的不断增大,对肝脏的损害也会逐渐加重,导致肝功能严重异常,有可能会引起肝硬化和肝癌。
据临床资料显示,80%的肝癌患者可查出其乙肝血清学指标为乙肝大三阳,极少数病例病程发展迅猛,肝细胞出现大面积坏死,成为重型肝炎,危及生命。
三、乙肝大三阳需要治疗吗?张兆君教授指出,乙肝大三阳只能反映乙肝病毒在人体内的携带情况。
具体是否需要治疗,还需要参照乙肝大三阳患者肝功能和HBV-DNA等乙肝检查结果。
因此,乙肝大三阳患者最好去专业的肝病专科医院进行全面的乙肝检查,如血常规,肝功能、HBV-DNA定量、B超等,然后根据检查结果判断是否需要治疗。
乙肝健康携带者不用治

乙肝健康携带者不用治健康携带者注意事项对无症状、肝功正常的乙肝病毒携带者,专家建议:●不需要特别的药物治疗。
●不管有没有症状,每3—6月复查一次肝功、b超。
●积极参加体育锻炼,但避免激烈、对抗性运动。
●不要饮酒、乱吃补品,少吃高糖、高油脂食品。
●关心他人健康,将生活用品与他人的分开。
男士不要和别人混用剃须刀,女士将经期用品做妥善处理。
前不久,汪先生顺利通过了博士生选拔的考试,却在最后关头遇到了难题。
他是乙肝病毒携带者,平时没有任何不舒服的感觉,肝功也都正常,但是学校仍拒绝他入学。
据北京佑安医院主任医师、中华医学会肝病协会北京分会副主任委员陈新月介绍,我国乙肝慢性感染者约有1.2亿,像汪先生这样的健康携带者大约占1/4,也就是3000万,“他们受到了很多不公正待遇,承受着巨大的精神负担,值得我们关注”。
一般在幼年感染众所周知,乙肝是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶,为什么很多人感染乙肝后没发病、又不能将它清除呢?陈新月教授说,因为这些人体内存在免疫耐受。
她解释道,在中国,母婴垂直传播是乙肝最主要的传播途径,绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染病毒的。
婴幼儿的免疫系统发育还不完善,误以为外来的病毒是自己身体的一部分,所以对它没有识别和清除,于是病毒潜伏下来,在人的肝细胞里生存。
这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。
在很长的时间里,人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击,二者和平共处、相安无事;虽然病原学检查提示病毒繁殖得很厉害(俗称“大三阳”),但是肝功能很正常,人没有任何症状。
不过,陈教授认为,称其为“健康携带”是不准确的,因为大量的肝穿结果显示,肝脏会有程度不一的损伤,当然大部分是轻微的。
陈教授说,这是因为病毒利用人体的遗传物质进行复制,会对人体产生一定影响。
肝功正常无需治疗进入青壮年以后,病毒携带者机体的免疫功能成熟了,有可能对包含乙肝病毒的细胞发起攻击,原有的平衡被打破,这时人就有可能发病了。
大三阳能完全治好吗

大三阳能完全治好吗大三阳是指患者患有乙型肝炎、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)阴性、乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性、乙肝病毒e抗体(HBeAb)阴性、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性的情况。
在乙型肝炎病毒感染的过程中,大部分患者都会经历乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝e抗原(HBeAg)阳性、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性(即大三阳)的阶段。
大三阳状态下的患者存在较高的乙肝病毒载量和传染性,因此需要接受规范且及时的治疗。
针对大三阳的治疗方案主要包括抗病毒治疗和规范的管理措施。
抗病毒治疗抗病毒治疗是大三阳患者的关键治疗方法。
目前,常用的抗病毒药物主要包括核苷(酸)类似物和干扰素。
其中核苷(酸)类似物主要包括阿德福韦(Adefovir)、恩替卡韦(Entecavir)、拉米夫定(Lamivudine)、替比夫定(Telbivudine)、泰捷沙韦(Tenofovir)等。
这些药物能有效地抑制病毒复制,减少病毒载量,降低肝脏炎症程度,并逐步实现病情的稳定。
抗病毒治疗的选择应根据患者的具体情况进行个体化治疗。
治疗期间患者应定期进行乙肝病毒相关指标检测,以评估疗效。
在抗病毒治疗期间,患者还需要密切监测肝功能、病毒复制指标和肝癌相关指标。
同样重要的是,患者需要积极配合医生的治疗计划,严格按医生的指示进行用药,不得擅自停药或改变剂量。
规范的管理措施除了抗病毒治疗,大三阳患者还需要遵循一些规范的管理措施,以减少病情恶化和传播风险:1.接种乙肝疫苗:对于未感染乙肝病毒的人群,应接种乙肝疫苗,以免受到感染。
而对于已感染乙肝病毒的人群,应密切监测乙肝病毒相关指标,并按医生指导进行治疗。
2.避免性接触:大三阳患者应避免与他人进行性接触或其他可能的血液传播途径的接触,以减少传染风险。
3.改善生活方式:保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动、规律作息等,对提高免疫力和减轻肝脏负担有一定的帮助。
乙肝大三阳能治愈吗,患者最关心

乙肝大三阳能治愈吗,患者最关心乙肝大三阳相信大家挺陌生的,其实它是乙肝中的一种,众所周知,乙肝是可以传染的,而且它的传染性很强,稍不留意就会被传染,所以如果被感染乙肝一定要积极治疗,避免恶化,那么乙肝大三阳能治愈吗,下面我们来看看。
1、治疗的过程中抗病毒是少不了的,保肝护肝也是需要引起重视的。
治疗的过程中抗病毒是少不了的
2、前应该到正规的医院进行检查,确定病情发展的严重程度,然后有针对性的进行治疗。
3、要选对时机,一般来说当体内的乙肝病毒复制活跃的时候,是抗病毒治疗的最佳时机,此时一定要引起重视。
4、要到医院进行科学的治疗,这样才能保证治疗的效果。
乙肝大三阳预防
1、管理传染源
对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访,对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检。
对于乙型肝炎病人可不定隔离日期
急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作,慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作,疑似病例未确诊前,应暂停原工作,按国家规定要求,严格筛选献血员。
2、切断传播途径
加强卫生教育和管理工作,防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理,加强血液制品管理。
3、提供适当的热量、足量的蛋白质
提供足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。
乙肝大三阳转氨酶正常要不要治疗

乙肝大三阳转氨酶正常要不要治疗*导读:转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏,更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。
某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但转氨酶却是正常的。
……乙肝大三阳转氨酶正常要治疗吗,这个问题要从几个方面来考虑,具体如下:首先,清楚慢性乙肝抗病毒的标准。
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。
在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者,其AST水平可高于ALT,此时可将AST水平作为主要指标。
其次,应该考虑抗病毒治疗。
如果病友符合抗病毒条件,首先应该考虑抗病毒。
如果有所顾虑不想进行抗病毒治疗,那么要知道肝脏是否有损伤,损伤到什么程度,最好是做相关的检查,比如肝穿刺。
明确肝脏纤维化的程度,也就是就是肝损伤的程度,一般纤维化用0~4来评分:S0表明没有纤维化,最好的结果;S1-S2表明轻度和中度纤维化;S3表明严重纤维化;S4表明肝硬化。
如果到了S3,就不能坐视不管了,要积极进行病毒治疗,等到出现肝硬化治疗难度增加。
如果患者大于40岁,更应该进行抗病治疗,因为40岁后,肝癌的概率比较高。
再者,转氨酶不能作为衡量肝脏功能的唯一标准。
严格地说,“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能,转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已,相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高,肝细胞一旦遭到打击和破坏,转氨酶就被释放到了血液。
而在这个时候,如果乙肝大三阳患者损害的肝脏细胞不多,肝脏完全能够正常工作。
要维持正常人的生存,或正常的生命活动,大约只要有1/3的肝脏“工作”即可,因此许许多多的肝病患者被延误治疗时机。
治疗乙肝大三阳的好方法

治疗乙肝大三阳的好方法治疗乙肝大三阳的好方法有很多,其中包括药物治疗、中药治疗、生活调整、免疫调节等多种方法。
下面将详细介绍这些方法和治疗原则。
一、药物治疗1. 抗病毒治疗:乙肝病毒抑制剂是目前最常用的药物治疗乙肝的方法。
常用的抗病毒药物包括拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦等。
这些药物能够抑制病毒复制,减少病毒数量,从而改善肝功能,减轻症状。
2. 免疫调节剂:乙肝大三阳患者在治疗中,常常伴随免疫系统的异常,因此使用免疫调节剂能够调整机体的免疫功能,增强自身的抗病能力。
常用的免疫调节剂包括干扰素、强的松、曲安奈德等。
这些药物能够增强免疫功能,减轻炎症反应,促进肝功能的恢复。
3. 肝保护药物:肝功能异常的乙肝患者在治疗过程中,常常会出现肝细胞损伤,因此使用肝保护药物能够减轻肝细胞的损伤,促进肝功能的恢复。
常用的肝保护药物包括氨基酸、维生素E、水飞蓟素等。
这些药物能够减轻肝细胞的氧化损伤,促进肝细胞的修复。
二、中药治疗中药治疗乙肝大三阳同样具有一定的疗效。
中药治疗主要通过调整机体的阴阳平衡,以及清热解毒、活血化瘀等作用来改善患者的肝功能。
常用的中药有黄芩、何首乌、丹参、当归等。
但使用中药治疗乙肝需在医生的指导下进行,因为中药的使用需要考虑体质的差异,以及药物的剂量。
三、生活调整生活调整对于乙肝患者来说也非常重要。
患者应注意饮食的调理,尽量避免辛辣、油腻、刺激性食物,多食用新鲜蔬菜、水果、粗粮等有利于肝脏功能的食物。
此外,患者应保持良好的作息习惯,避免疲劳和过度劳累,以免加重肝脏负担。
四、免疫调节免疫系统在乙肝大三阳患者中往往存在异常,因此免疫调节也是治疗的重要方面。
患者应避免接触可能引起病毒感染的环境,保持良好的个人卫生习惯。
此外,适度锻炼身体也能够提高免疫功能,例如散步、太极拳、瑜伽等。
五、治疗原则1. 个体化治疗:针对不同患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
2. 综合治疗:综合运用药物治疗、中药治疗和生活调整等多种治疗方法,达到综合治疗的效果。
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乙肝大三阳肝功能正常需要抗病毒治疗吗?
乙肝大三阳,HBVDNA阳性,肝功能正常,大多数肝组织无炎症
或炎症较轻,年轻人肝组织炎症情况尤为无炎症或较轻,因而不必抗病毒治疗,也不必使用其他保肝降酶药治疗,而且ALT正常时,人体清
除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效或极差。
HBVDNA阳性,同时肝功能正常时,人体清除乙肝病毒的免疫能力与人体内的乙肝病毒处于和平共处阶段,人体免疫容忍乙肝病毒的存在,人体清除乙肝病毒的免疫能力不可能清除乙肝病毒,因而不必进行抗病毒治疗。
另外,必须明白一个道理,药物只是外因,人体的乙肝病毒免疫清除能力才是内因,外因只有通过内因,才能发挥抗病毒能力,ALT正常时,人体清除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效甚至极差,而乙肝病毒是长期携带甚至终身感染的,HBVDNA经常显示阳性,不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗,可使许多乙肝病人间段性抗病毒治
疗几十年,不但无效,而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药,目前抗病毒药物品种有限,使用干扰素有一定的局限性,口服抗病毒药只有4、5种,一旦抗病毒药耐药无效,会使我们束手无策,以致无抗
病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药),乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间,而且会心情烦恼,影响健康、影响工作。
只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍或者2倍以上时,人体清除乙肝病毒的免疫能力才较强,抗病毒治疗方有效,而且ALT
越高疗效越好。
近年来,发现有些乙肝大三阳患者,虽然转氨酶正常,但肝穿刺发现肝脏炎症或纤维化明显,肝脏弹性硬度检查超过9kpa以上(无脂肪肝),甚至B超有肝硬化,追问病史,发现这些病人没有每年多次检查HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白、肝脾超声波等检查,因而,对于HBVDNA 高滴度的乙肝大三阳患者,应该每年多次检查以上各项指标,必要时,应该进行肝穿刺、肝脏弹性硬度检查,如符合抗病毒条件,应立即进行抗病毒治疗,减少肝硬化、肝癌的发生。