数字化牙片图像质量的临床分析
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[ Key words] comparative study; radiography; dental; digital instrumentation [ Chinese Journal of Conservative Dentistry, 2008, 18 (1) : 42 ]
目前 ,牙科 X 线数字化成像系统在临床上越 来越普及 ,与传统 X 线系统相比 ,具有 X 线剂量 低 、成像速度快 、实时网络传输等优点 ,但对数字化
牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
·43·
1 材料和方法
评价照片上牙根及其周围组织结构的清晰度 , 即牙根 、根管 、硬骨板等 3种结构的清晰度 ,将以上
1. 1 材料和仪器
结构以牙根为参照分为 3 等份 ,即根上 1 /3、根中
牙科 X 光机 ( 60KV , 7mA , Sirona D3302, 德
·44·
3 讨论
X线图像数字化获取技术主要有三种类型 ,包 括过渡方式 、间接数字化图像获取技术 ( IDR )和 直接数字化图像获取技术 (DDR ) [ 1 - 3 ] ,本研究所 采用的 Sirona数字化成像系统 、Sop ro数字化成像 系统属于 DDR。 1989 年 , Mouyen 等首次将 DDR 应用于口腔医学领域 ,经大量研究发现 DDR 具有
牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
低辐射量 、高敏感性 、快速成像 、实时网络传输等优 点 [ 4 - 6 ] ,数字化牙片投照条件的宽容度大 ,用胶片 拍摄根尖片 ,需根据被照牙随时增减曝光条件 ,而 数字化牙片只用一个档位曝光时间即可使所有牙 位成像 。数字化牙片具有多种后处理功能 ,如对图 像进行亮度 、对比度调节 ,线距 、角距 、密度测量 、边 缘增强 、黑白翻转 、三维重建 、局部放大等 [ 7 ] 。
[关键词 ] 比较研究 ; 放射成像 ; 牙 ; 数字化设备 [中图分类号 ]R780. 8 [文献标识码 ]A [文章编号 ] 1005 - 2593 (2008) 01 - 0042 - 04 [牙体牙髓牙周病学杂志 , 2008, 18 (1) : 42 ]
C lin ica l ana lysis of the qua lity of d ig ita l den ta l images
表 2 不同类型 、不同部位的牙片评分结果
前牙
前磨牙
磨牙
牙片
上颌
下颌
上颌
下颌
上颌
下颌
Kodak Sirona Sop ro P
8. 5 ±0. 33 8. 4 ±0. 43 8. 4 ±0. 3 0. 123
8. 9 ±0. 13 3 8. 8 ±0. 1 8. 7 ±0. 23 3 0. 063 3
[ Abstract] A IM To research the image quality of digital dental X - ray film. M ETHOD S: Twenty - five sheets of general dental X - ray film s and digital dental X - ray film s were random ly selected from anterior teeth area, bicusp id area and molar area, respectively. The distinctness of dental root and periodontal structure was evaluated. The student t - test was performed to analysis the data. RESUL TS: A ll the tooth - root and periodental structure on film based X - ray image were shown clearly. The tooth - root and periodental structure of anterior teeth were clearly shown in digital dental X - ray image, however, the root - canal and periodontal structure of m iddle 1 /3 of root of bicusp id ar2 ea and molar area in digital dental X - ray film were blury. Compareed to Sop ro digital dental image, Sirona digital dental image could distinctly demonstrate the root and periodontal structure of low molar area. Sop ro digital dental im2 age couldn’t clearly show the root - canal and periodontal structure of m iddle 1 /3 of root of low molar eara. CO NCL U2 S IO N: The quality of digital dental images in anteriodental area can satisfy the clinical diagnosis and treatment, but that in posteriodental area can not.
ZENG Dong - lin, W EN Yi - xiong, CU IM in - yi, TU Zhi - p ing (D epa rtm en t of R ad iology, A ffilia ted S tom a tolog ica l Hospita l of S un Yet - sen U n iversity, Guangdong 510055, Ch ina)
·42·
牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
数字化牙片图像质量的临床分析
曾东林 , 温奕雄 , 崔敏毅 , 涂之平 (中山大学附属口腔医院放射科 ,广东 广州 510055)
[摘 要 ] 目的 : 研究数字化牙片的图像质量情况 。方法 : 分别取前牙区 、前磨牙区 、磨牙区的牙片 ( Kodak)和两种数字化牙片各 25张 ,评价照片上牙根及其周围组织结构的清晰程度 ,采用 SPSS10. 统计软件的 t检验法对数据进行统计分析 。结果 : Kodak牙片能较清楚的显示所有牙的牙根及牙周的结构 ;两种数字化牙 片能清楚地显示前牙区的牙体及牙周各部分结构 ,但不能清楚的显示前磨牙区和上颌磨牙区根中 1 /3以下的 根管和牙周结构 ; Sirona数字化牙片可以较清楚的显示下颌磨牙区的牙根及牙周的结构 , Sop ro数字化牙片不 能清楚的显示下颌磨牙区的根中 1 /3以下的根管和牙周结构 。结论 : 数字化牙片的图像质量可以满足前牙区 的临床诊断治疗的需要 ,不能完全满足后牙区的临床诊断治疗的需要 。
3 上颌前牙的胶片牙片与 Sirona数码牙片比较 ; 3 3 下颌前牙的胶片牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ★上颌前磨牙的胶片牙片与 Sirona数 码牙片比较 ; #上颌前磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; △下颌前磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ▲上颌磨牙 Sirona数 码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ◇下颌磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较
1 /3、根尖 1 /3,每一部分能清晰显示时计 1 分 ,模
国 ) , Kodak牙片 ( 3 cm ×4cm , Kodak,美国 ) , Sirona
糊显示时计 0. 5分 ,不能辨认时计 0分 。取每张牙
牙科数字化 X线成像系统 ( Sirona D3334, 德国 ) ,
片中显示最清晰的 1个牙进行评分 ,每张牙片分别
片最高得分 9分 。牙片质量按其总分分为三个级
DELL 台式电脑 (屏幕分辨率为 1024 ×768) 。
别 :差 0～3分 ,良 3. 1～6分 ,优 6. 1～9分
1. 2 临床资料
1. 4 统计分析
所有病人均来自我院门诊或住院病人 ,男性
采用 SPSS10. 统计软件包中的 t检验法对获取
210人 ,女性 240人 ,年龄 25～55岁 。每位病人因
Kodak牙片的平均出片时间为 8. 5m in,牙片质
成 。 Kodak牙片采用自动洗片机显影定影 ,数字化
量优 135张 ,良 15张 ; Sirona数字化牙片平均出片
牙片显示于电脑屏上 。采用同一型号的牙科 X线
时间为 1. 5 m in,牙片质量优 105张 ,良 24张 ,差 21
Leabharlann Baidu
机投照 ,固定千伏和毫安值 ,即 60 kV , 7 mA ,但不
成像系统的照片质量有争议 [ 1 - 4 ] ,而照片的质量可 能影响临床的诊断治疗 。本研究探讨了数字化牙 片的图像质量在临床诊断治疗的应用 。
收稿日期 : 2007 - 02 - 05; 修回日期 : 2007 - 10 - 19 作者简介 :曾东林 (1969 - ) ,汉族 ,湖南人. 博士 ,讲师
1 /3以下的根管 、牙周结构 ;磨牙区 , Kodak牙片能
影像系统
前牙区 上颌 下颌
Kodak牙片 0. 25 0. 20
Sirona数字牙片 0. 05 0. 05
Sop ro数字牙片 0. 05 0. 05
1. 3 评价方法
前磨牙区 上颌 下颌 0. 32 0. 25 0. 08 0. 06 0. 08 0. 06
Sop ro牙科数字化 X 线成像系统 ( Sop ix, ACTEON
由 2名中级职称的放射科医师独立评分 ,取 2名评
group , 法 国 ) , 自 动 洗 片 机 ( DURR Dental,
分者所得的平均分值作为牙片质量的总分 ,每张牙
XR24PRO , 德 国 ) , 显 影 定 影 液 ( Kodak, 美 国 ) ,
磨牙区 上颌 下颌 0. 50 0. 32 0. 10 0. 08 0. 10 0. 08
较清楚的显示牙体 、牙周的结构 ,但上颌磨牙根尖 1 /3区图像的清晰度明显低于前牙区 、前磨牙区 ; 上颌磨牙区 ,数字化牙片不能清楚地显示根中 1 /3 以下的根管 、牙周的结构 。3种牙片的评分结果及 照片质量 (表 2,图 1、2) 。
张 ; Sop ro数字化牙片平均出片时间 1. 6 m in,牙片
同成像系统及不同投照区域的曝光时间不同 ,因而
质量优 92张 ,良 35张 ,差 28张 。
X线剂量不同 ,本研究采用课题组前期研究基础上
2. 2 照片的评分结果
所获得的最佳曝光时间进行曝光 [ 5 ] (表 1 ) 。投照
前牙区 , Kodak牙片和数字化 X线成像系统的
时 ,保证正确的垂直角度 ,正确的水平角度和正确
图像都能清楚地显示牙体 、牙周各部分结构 (图
的中心线位置 。自病人就座于牙椅上开始至图像
1) ;前磨牙区 , Kodak牙片可以清楚地显示牙体 、牙
显示的时间为出片时间 。
周结构 ,两种数字化牙片均不能清楚的显示根中
表 1 不同影像系统的成像曝光时间 ( s)
8. 5 ±0. 33 7. 6 ±0. 33 # 7. 3 ±0. 3# 0. 003 0. 00#
8. 4 ±0. 2 6. 7 ±0. 3· 6. 6 ±0. 3· 0. 4·
7. 3 ±0. 3 4. 1 ±0. 7▲ 4. 1 ±0. 5▲ 0. 91▲
7. 8 ±0. 1 6. 2 ±0. 3◇ 4. 5 ±0. 2◇ 0. 00◇
的数据进行统计分析 , P < 0. 05有统计学意义 。
治疗需要拍摄牙片 1～6张 ,平均每位病人照片 1. 4 张 。分别取前牙区 、前磨牙区 、磨牙区的 Kodak牙
2 结果
片和两种数字化牙片各 25张 ,共计牙片 450张 ,所
2. 1 照片的一般情况
有牙片均由 1名具有中级职称的口腔放射技师完
目前 ,牙科 X 线数字化成像系统在临床上越 来越普及 ,与传统 X 线系统相比 ,具有 X 线剂量 低 、成像速度快 、实时网络传输等优点 ,但对数字化
牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
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1 材料和方法
评价照片上牙根及其周围组织结构的清晰度 , 即牙根 、根管 、硬骨板等 3种结构的清晰度 ,将以上
1. 1 材料和仪器
结构以牙根为参照分为 3 等份 ,即根上 1 /3、根中
牙科 X 光机 ( 60KV , 7mA , Sirona D3302, 德
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3 讨论
X线图像数字化获取技术主要有三种类型 ,包 括过渡方式 、间接数字化图像获取技术 ( IDR )和 直接数字化图像获取技术 (DDR ) [ 1 - 3 ] ,本研究所 采用的 Sirona数字化成像系统 、Sop ro数字化成像 系统属于 DDR。 1989 年 , Mouyen 等首次将 DDR 应用于口腔医学领域 ,经大量研究发现 DDR 具有
牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
低辐射量 、高敏感性 、快速成像 、实时网络传输等优 点 [ 4 - 6 ] ,数字化牙片投照条件的宽容度大 ,用胶片 拍摄根尖片 ,需根据被照牙随时增减曝光条件 ,而 数字化牙片只用一个档位曝光时间即可使所有牙 位成像 。数字化牙片具有多种后处理功能 ,如对图 像进行亮度 、对比度调节 ,线距 、角距 、密度测量 、边 缘增强 、黑白翻转 、三维重建 、局部放大等 [ 7 ] 。
[关键词 ] 比较研究 ; 放射成像 ; 牙 ; 数字化设备 [中图分类号 ]R780. 8 [文献标识码 ]A [文章编号 ] 1005 - 2593 (2008) 01 - 0042 - 04 [牙体牙髓牙周病学杂志 , 2008, 18 (1) : 42 ]
C lin ica l ana lysis of the qua lity of d ig ita l den ta l images
表 2 不同类型 、不同部位的牙片评分结果
前牙
前磨牙
磨牙
牙片
上颌
下颌
上颌
下颌
上颌
下颌
Kodak Sirona Sop ro P
8. 5 ±0. 33 8. 4 ±0. 43 8. 4 ±0. 3 0. 123
8. 9 ±0. 13 3 8. 8 ±0. 1 8. 7 ±0. 23 3 0. 063 3
[ Abstract] A IM To research the image quality of digital dental X - ray film. M ETHOD S: Twenty - five sheets of general dental X - ray film s and digital dental X - ray film s were random ly selected from anterior teeth area, bicusp id area and molar area, respectively. The distinctness of dental root and periodontal structure was evaluated. The student t - test was performed to analysis the data. RESUL TS: A ll the tooth - root and periodental structure on film based X - ray image were shown clearly. The tooth - root and periodental structure of anterior teeth were clearly shown in digital dental X - ray image, however, the root - canal and periodontal structure of m iddle 1 /3 of root of bicusp id ar2 ea and molar area in digital dental X - ray film were blury. Compareed to Sop ro digital dental image, Sirona digital dental image could distinctly demonstrate the root and periodontal structure of low molar area. Sop ro digital dental im2 age couldn’t clearly show the root - canal and periodontal structure of m iddle 1 /3 of root of low molar eara. CO NCL U2 S IO N: The quality of digital dental images in anteriodental area can satisfy the clinical diagnosis and treatment, but that in posteriodental area can not.
ZENG Dong - lin, W EN Yi - xiong, CU IM in - yi, TU Zhi - p ing (D epa rtm en t of R ad iology, A ffilia ted S tom a tolog ica l Hospita l of S un Yet - sen U n iversity, Guangdong 510055, Ch ina)
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牙体牙髓牙周病学杂志 (Chin J Conserv Dent) 2008, 18 (1)
数字化牙片图像质量的临床分析
曾东林 , 温奕雄 , 崔敏毅 , 涂之平 (中山大学附属口腔医院放射科 ,广东 广州 510055)
[摘 要 ] 目的 : 研究数字化牙片的图像质量情况 。方法 : 分别取前牙区 、前磨牙区 、磨牙区的牙片 ( Kodak)和两种数字化牙片各 25张 ,评价照片上牙根及其周围组织结构的清晰程度 ,采用 SPSS10. 统计软件的 t检验法对数据进行统计分析 。结果 : Kodak牙片能较清楚的显示所有牙的牙根及牙周的结构 ;两种数字化牙 片能清楚地显示前牙区的牙体及牙周各部分结构 ,但不能清楚的显示前磨牙区和上颌磨牙区根中 1 /3以下的 根管和牙周结构 ; Sirona数字化牙片可以较清楚的显示下颌磨牙区的牙根及牙周的结构 , Sop ro数字化牙片不 能清楚的显示下颌磨牙区的根中 1 /3以下的根管和牙周结构 。结论 : 数字化牙片的图像质量可以满足前牙区 的临床诊断治疗的需要 ,不能完全满足后牙区的临床诊断治疗的需要 。
3 上颌前牙的胶片牙片与 Sirona数码牙片比较 ; 3 3 下颌前牙的胶片牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ★上颌前磨牙的胶片牙片与 Sirona数 码牙片比较 ; #上颌前磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; △下颌前磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ▲上颌磨牙 Sirona数 码牙片与 Sop ro数码牙片比较 ; ◇下颌磨牙 Sirona数码牙片与 Sop ro数码牙片比较
1 /3、根尖 1 /3,每一部分能清晰显示时计 1 分 ,模
国 ) , Kodak牙片 ( 3 cm ×4cm , Kodak,美国 ) , Sirona
糊显示时计 0. 5分 ,不能辨认时计 0分 。取每张牙
牙科数字化 X线成像系统 ( Sirona D3334, 德国 ) ,
片中显示最清晰的 1个牙进行评分 ,每张牙片分别
片最高得分 9分 。牙片质量按其总分分为三个级
DELL 台式电脑 (屏幕分辨率为 1024 ×768) 。
别 :差 0～3分 ,良 3. 1～6分 ,优 6. 1～9分
1. 2 临床资料
1. 4 统计分析
所有病人均来自我院门诊或住院病人 ,男性
采用 SPSS10. 统计软件包中的 t检验法对获取
210人 ,女性 240人 ,年龄 25～55岁 。每位病人因
Kodak牙片的平均出片时间为 8. 5m in,牙片质
成 。 Kodak牙片采用自动洗片机显影定影 ,数字化
量优 135张 ,良 15张 ; Sirona数字化牙片平均出片
牙片显示于电脑屏上 。采用同一型号的牙科 X线
时间为 1. 5 m in,牙片质量优 105张 ,良 24张 ,差 21
Leabharlann Baidu
机投照 ,固定千伏和毫安值 ,即 60 kV , 7 mA ,但不
成像系统的照片质量有争议 [ 1 - 4 ] ,而照片的质量可 能影响临床的诊断治疗 。本研究探讨了数字化牙 片的图像质量在临床诊断治疗的应用 。
收稿日期 : 2007 - 02 - 05; 修回日期 : 2007 - 10 - 19 作者简介 :曾东林 (1969 - ) ,汉族 ,湖南人. 博士 ,讲师
1 /3以下的根管 、牙周结构 ;磨牙区 , Kodak牙片能
影像系统
前牙区 上颌 下颌
Kodak牙片 0. 25 0. 20
Sirona数字牙片 0. 05 0. 05
Sop ro数字牙片 0. 05 0. 05
1. 3 评价方法
前磨牙区 上颌 下颌 0. 32 0. 25 0. 08 0. 06 0. 08 0. 06
Sop ro牙科数字化 X 线成像系统 ( Sop ix, ACTEON
由 2名中级职称的放射科医师独立评分 ,取 2名评
group , 法 国 ) , 自 动 洗 片 机 ( DURR Dental,
分者所得的平均分值作为牙片质量的总分 ,每张牙
XR24PRO , 德 国 ) , 显 影 定 影 液 ( Kodak, 美 国 ) ,
磨牙区 上颌 下颌 0. 50 0. 32 0. 10 0. 08 0. 10 0. 08
较清楚的显示牙体 、牙周的结构 ,但上颌磨牙根尖 1 /3区图像的清晰度明显低于前牙区 、前磨牙区 ; 上颌磨牙区 ,数字化牙片不能清楚地显示根中 1 /3 以下的根管 、牙周的结构 。3种牙片的评分结果及 照片质量 (表 2,图 1、2) 。
张 ; Sop ro数字化牙片平均出片时间 1. 6 m in,牙片
同成像系统及不同投照区域的曝光时间不同 ,因而
质量优 92张 ,良 35张 ,差 28张 。
X线剂量不同 ,本研究采用课题组前期研究基础上
2. 2 照片的评分结果
所获得的最佳曝光时间进行曝光 [ 5 ] (表 1 ) 。投照
前牙区 , Kodak牙片和数字化 X线成像系统的
时 ,保证正确的垂直角度 ,正确的水平角度和正确
图像都能清楚地显示牙体 、牙周各部分结构 (图
的中心线位置 。自病人就座于牙椅上开始至图像
1) ;前磨牙区 , Kodak牙片可以清楚地显示牙体 、牙
显示的时间为出片时间 。
周结构 ,两种数字化牙片均不能清楚的显示根中
表 1 不同影像系统的成像曝光时间 ( s)
8. 5 ±0. 33 7. 6 ±0. 33 # 7. 3 ±0. 3# 0. 003 0. 00#
8. 4 ±0. 2 6. 7 ±0. 3· 6. 6 ±0. 3· 0. 4·
7. 3 ±0. 3 4. 1 ±0. 7▲ 4. 1 ±0. 5▲ 0. 91▲
7. 8 ±0. 1 6. 2 ±0. 3◇ 4. 5 ±0. 2◇ 0. 00◇
的数据进行统计分析 , P < 0. 05有统计学意义 。
治疗需要拍摄牙片 1～6张 ,平均每位病人照片 1. 4 张 。分别取前牙区 、前磨牙区 、磨牙区的 Kodak牙
2 结果
片和两种数字化牙片各 25张 ,共计牙片 450张 ,所
2. 1 照片的一般情况
有牙片均由 1名具有中级职称的口腔放射技师完