初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识 第四章 营养性疾病患儿的护理-9
主管护师资格考试儿科护理学基础知识- 第四章 小儿营养与喂养
基础知识- 第四章小儿营养与喂养一、A11、有促进生长发育的作用，并是形成视紫质所必需的维生素是A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E2、婴儿每日所需的总能量为A、150kcal/kgB、125kcal/kgC、140kcal/kgD、130kcal/kgE、110kcal/kg3、婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的A、20%B、25%C、30%D、40%E、50%标准4、脂溶性维生素的共同特点中下列哪项是错误的A、易溶于脂肪和脂肪溶剂中B、过量易中毒C、缺乏时症状出现较早D、可储存在体内，不需每天供应E、排泄较慢5、小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是A、婴儿以乳类食品为主要食品B、由于生长发育需要正氮平衡C、氨基酸在体内并非完全吸收D、婴儿利用蛋白质的能力差E、婴儿对蛋白质消化吸收能力差6、小儿能量代谢与成人的主要不同点是A、小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B、小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C、小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D、小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多E、小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量7、1岁小儿每日需水量约为A、90ml/kgB、100ml/kgC、200ml/kgD、150ml/kgE、180ml/kg8、以下属于小儿特有的能量消耗的是A、基础代谢所需B、生长发育所需C、食物特殊动力作用D、活动所需E、排泄损失能量9、人体最主要的供能营养素是A、蛋白质B、脂肪C、碳水化合物D、水E、维生素10、下列哪部分比例占婴儿能量代谢的50%～55%A、生长发育B、食物特殊动力学作用C、排泄D、运动E、基础代谢11、富含钙的食物是A、蛋黄B、大米C、牛奶D、鱼肝油E、骨头汤12、下列食物含维生素A较少的是A、胡萝卜B、豆腐C、牛乳D、肝脏E、鱼肝油13、婴儿时，以下能量消耗占所需总能量的比例最大的一项是A、基础代谢所需B、生长发育所需C、食物特殊动力作用D、活动所需E、排泄损失能量二、A21、某小儿6个月，发育正常，该小儿每日所需能量与水约为A、800kcal，1100mlB、900kcal，1000mlC、900kcal，1100mlD、800kcal，1200mlE、1000kcal，800ml2、某小儿3个月，发育正常，该小儿每日所需能量约为A、300kcalB、400kcalC、500kcalD、550kcalE、600kcal三、B1、A.70％～75％B.50％～60％C.45％D.30％E.15％<1> 、婴儿基础代谢所需的能量占总需能量的A B C D E<2> 、婴儿每日需要脂肪量应占总需能量的A B C D E<3> 、糖所产生的能量应占总能量的A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】维生素A有促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，还能促进免疫功能。
初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识 第四章 营养性疾病患儿的护理-6
2020相关专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、A11、营养不良早期诊断最敏感的指标是A、前白蛋白B、视黄醇结合蛋白C、转铁蛋白D、IGF-1E、甲状腺素结合前白蛋白2、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A、1天B、2天C、5天D、7天E、10天3、关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的A、加强运动B、选用体积大的食物，以产生饱感C、食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物D、心理治疗E、使用减肥药物4、小儿肥胖症的辅助检查可以表现为A、血清甘油三酯增高B、胆固醇增高C、高胰岛素血症D、脂肪肝E、以上说法均正确5、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、增加机体的抵抗力B、促进脂肪合成代谢C、增强机体的糖代谢功能D、促进营养物质消化吸收E、促进体内蛋白质的合成6、肥胖症小儿肝超声显示有A、肝硬化B、脂肪肝C、肝脓肿D、肝内胆管结石E、酒精性肝病7、维生素D缺乏性手足搐搦症的辅助检查，血钙一般低于A、1.75～1.88mmol/LB、1.55～1.75mmol/LC、1.88～2.00mmol/LD、1.65～1.75mmol/LE、2.25～3.20mmol/L8、营养不良患儿最突出的实验室检查表现是A、生长激素降低B、血糖降低C、血浆胆固醇降低D、血清白蛋白减少E、胰岛素样生长因子减少9、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的A、碱性磷酸酶降低B、血钙、血磷乘积正常C、血钙正常D、血磷明显降低E、以上均不是10、维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿，实验室检查可出现A、血钙降低B、血磷增高C、血钾明显降低D、血钠明显降低E、血镁明显降低二、A21、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。
入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射E、立即用维生素D240万单位肌内注射2、10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。
初级护师-专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理[单选题]1.营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢C.腹部-躯干-臀（江南博哥）部-四肢-面颊部D.四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部E.臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部正确答案：C参考解析：皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部，表现额部出现皱折。
掌握“专业知识-营养不良临床表现、护理措施”知识点[单选题]2.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是A.100～200IUB.300～500IUC.400～800IUD.10001500IUE.1500～2000IU正确答案：C参考解析：新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU。
掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点[单选题]3.4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠正确答案：D参考解析：6个月内患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉；7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅；前囟增宽及闭合延迟，出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。
掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点[单选题]4.重度肥胖是指体重超过同性别、同身高参照人群均值A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：E参考解析：临床上根据患儿体重增长情况，将儿童肥胖症分为3度。
以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。
掌握“专业知识-小儿肥胖症临床表现、护理措施”知识点[单选题]5.预防维生素D中毒的关键措施是A.定期测体重B.定期测血钙C.严格按医嘱正确用药D.严密观察及时发现中毒症状E.间断应用维生素D正确答案：C参考解析：家长缺乏对佝偻病预防的知识，不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中毒。
初级护士资格考试《儿科护理学》习题及答案
初级护士资格考试《儿科护理学》习题及答案初级护士资格考试《儿科护理学》习题及答案第一章绪论1.儿科护士特殊素质要求包括（）A.高尚的道德品质B.丰富的学识C.善于与小儿沟通D.善于与家长沟通E. 良好的限制能力2、儿科护士的心理素质不包括（）A.良好的记忆力B.良好的观察能力C.良好的恩维能力D.良好的模仿能力E.良好的人际沟通能力3.下列哪项心理沟通方式知用于护理婴儿（）A.因势利导B.多做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社会交流4.颅内压增高的表现包括（）A.晨起明显头痛B.喷射状呕吐C.颈抵抗D.脑膜刺激征E.惊厥5.儿科护理工作的中心是（）A. 儿童及其家庭病儿B. 病儿C.疾病D.病儿及其家属E.儿童预防保健（6～8题共用题干）王妹妹，9个月。
因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不原离开母亲。
6.时该病儿主要的心理压力来源是（）A.身体形象改变B.缺乏对疾病的认识C.中断学习D.离开亲人和接触陌生人E.失眠、做噩梦7.该病儿主要身心反应是（）A.分离性焦虑B.谵妄C.痴呆D.担心E.攻击别人8.对该患儿进行心理护理时，错误的一项是（）A.首次接触患儿先和母亲谈话B.突然从父母怀抱中将病儿抱过来C.尽量固定护士连续护理D.了解病儿住院前的生活习惯E.保持与病儿父母密切联系9.新生儿访视时，要注意的健康指导是（）A. 喂养与保暖B. 日常护理C. 预防疾病和意外D. 促进亲子间情感的联结E.指导添加辅助食品参考答案1.ABCD2.A3.C4.ABC5.A6.D7.A8.B9.ABCD第二章儿童保健1.新生儿期是指（）A.从出生到生后满30天B.从断脐到生后满28天C.从出生到生后满2周D.从孕期28周到生后2周F.从孕期28周到生后1周2.幼儿期是指（）A.生后29天至1周岁B.1～3周岁C.2～5周岁D.3～5周岁E.4～6周岁3.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确（）A. 先下后上B. 由远到近C. 由细到粗D. 先慢后快E.由简单到复杂4.小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为（）A.6.0kgB.6.2kgC. 6.8kgD.7.0kgE.7.4kg5.关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的（）A.正常产新生儿出生时体重约为3kgB.出生前半年平均每月增加0.7kg；后半年平均每月增加0.4kgC.1周岁时体重平均约为出生体重的2倍D.2周岁时体重平均约为出生体重的4倍E.2～12岁期间的体重推算公式是：年龄×2+86.一健康小儿体重18kg.身长100cm.其年龄约为（）A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁7.5岁小儿平均体重约为（）A.12kgB.14kgC.16kgD.18kgE.20kg8.小儿10个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查（）A.身高B.体重C.坐高D.乳牙E.骨骼发育9.反映骨骼发育的重要指标是（）A.体重B.身长C.出牙早迟D.囟门闭合情况E.头围与胸围比例10.正常小儿前囟闭合的年龄是（）A.10～12个月B.12～18个月C.18～20个月D.2岁E.2岁半11.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的（）A.出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）B.生后数月随头围增大而略增大C.至1～1.5岁时闭合D.前囟闭合过迟见于头小畸形E.前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高12.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是（）A.出生时B.6个月时C.1岁时D.2岁时E.3岁时13. 2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算（）A.月龄～（2～4）B.月龄～（2～6）C.月龄～（2～8）D.月龄～（4～6）E.月龄～（6～8）14.按运动功能的发育规律，小儿起坐的年龄一般为（）A.3～4个月B.5～7个月C.8～9个月D.9～10个月E.10～12个月15.正常不和能发两上单间（如：妈妈）的年龄一般为（）A.4～5个月B.5～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1～1岁半16.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年（月）龄是（）A.8～9个月B.10～12个月C.1.5～2岁D.3岁E.3.5岁17.6个月小儿每日每公斤体重对热量及水的需要量是（）A.377KJ（90Kcal）、100ml/kgB.418KJ（100kcal）、110ml/kgC.439KJ（105kcal）、120ml/kgD.460KJ（110kcal）、150ml/kgE.502KJ（120kcal）、160ml/kg18. 儿断奶时间最迟不超过（）A.10个月 A. 12个月 C.16个月 D.18个月E.20个月19.配制100ML酸乳中加入10%乳酸多少毫升（）A.3 B，4 C.5 D.6 E.720.小儿体液特点，下述正确的是（）A.年龄愈小，体液占体重的百分比愈高B.年龄愈小，细胞内液量相对为多C.年龄愈小，每日水的交换量相对为少D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人21.小儿从母体获得的抗体从何时起日渐消失（）A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后5～6个月D.生后7～8个月E.生后10～12个月22.按热量计算，5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为（）A.100～110mlB.200～220mlC.400～440mlD.500～550mlE.600～660ml23.一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁（）A.1～2周B.3～4周C.1～3个月D.3～4个月E. 4～5个月24.6个月以内小儿最理想的食品是（）A.母乳B.牛乳C. 羊乳D. 全脂奶粉 F. 乳儿糕25.下列哪种辅食可用于7个月小儿（）A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和青菜汤D.带馅的食品E.碎肉和饼干26.小儿第一次口服脊灰质炎疫苗的时间为（）A.初生B.生后1个月C.生后2个月D.生后4～6个月E.生后8～12个月27.卡介苗初种的时间一般为（）A.生后2～3d到2个月内B.3个月C. 4～6个月D. 8～12个月E.2岁28.在小儿计划免疫中，以下哪项不属基础免疫制制品（）A.卡介苗B.百白破联合制剂C. 脊髓灰质炎疫苗D. 麻疹疫苗E. 流感疫苗29.下述哪项说明卡介苗接种成功（）A.OT试验阴性B.OT试验（+ ～ + +）C. OT试验（+ + +）D. OT试验（+ + + +）E.血沉正常30.初次接种百破联合制剂的月龄是（）A.1个月B.2个月C. 3个月D. 4个月E. 5个月31.麻疹减毒活疫苗的初种月龄为（）A.2～3个月B.4～5个月C. 6～7个月D. 8～12个月E. 13～14个月32.2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下述哪种疾病（）A.营养不良B.脑积水C. 脑发育不全D. 佝偻病E. 呆小病33.新生儿时期保健重点错误的是（）A.建立家访制度B.生后一个月访视2～3次C.早产儿应保暖D.访视中进行全面体格检查E.进行生长发育监测34.白喉、百日咳、破伤风混合疫苗初种时需（）A.注射1次B.每月1次，注射3次C.每周1次，注射3次D.每周1次，注射2次E.每月1次，注射2次35.世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是（）A.卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰炎疫苗B.卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗C. 卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗D. 麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗E. 卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗36.青春期生长发育的最大特点是（）A.体格生长B.神经发育成熟C. 内分泌调节稳定D. 生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E. 以上都不是37.儿童时期哪个系统发育最晚（）A.生殖系统B.淋巴系统C. 神经系统D. 呼吸系统E.循环系统38.婴儿期是指（）A.生后脐带结扎至1周岁B.生后第29天至1周岁C. 生后1个月至1周岁D. 生后2周岁以内E.1～3周岁39.2周岁小儿的体重平均约为出生体重的（）A.1倍B.2倍C. 3倍D. 4倍E.5倍40.正常1周岁小儿可萌出乳牙数为（）A.2～4枚B.4～6枚C. 6～8枚D. 8～10枚E.10～12枚41.酸乳配制方法及注意事项，下列陈述哪项不妥（）A.100ml鲜牛乳中加10%乳酸5mlB. 100ml鲜牛乳中加原橘子汁6ml、柠檬酸2mlC. 先将乳法煮沸，冷却40℃后方可加入乳酸D. 配制时应将乳酸慢慢加入，边加边拌E.喂前再煮沸一次，以免细菌污染42.4个月婴儿应开始添加的辅食是（）A.果汁B.鱼肝油C. 蛋黄D. 菜泥，烂面E.馒头，饼干43.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是（）A. 2个月B. 3个月C. 4个月D. 5个月E. 6个月44.用全脂奶粉配制乳液。
【2020年初级护师—儿科护理学】4、营养性疾病患儿的护理
第四章营养性疾病患儿的护理第一节蛋白质-能量营养不良蛋白质-能量营养不良是指由于各种原因引起的蛋白质和/或热能摄入不足或消耗增多引起的营养缺乏病，又称蛋白质-热能营养不良，多见于3岁以下婴幼儿一、病理生理·新陈代谢①清蛋白＜40g/L，白蛋白＜20g/L②血清胆固醇↓、血糖↓、体温↓③低渗性脱水、酸中毒、低血钾、低血钠、低血钙和低血镁·各系统功能↓：消化、循环、泌尿、神经、免疫等二、病因1.长期摄入不足：未及时添加辅食、长期偏食、挑食、吃过多零食等2.疾病因素（继发性营养不良）：消化系统先天畸形、消化系统疾病3.需要量增多：急、慢性传染病，双胎、早产、生长发育快速时期等4.消耗量过大：大量蛋白尿、长期发热、烧伤、甲亢、恶性肿瘤等例题营养不良多发生于多大小儿A.学龄期B.学龄前期C.青春期D.婴幼儿期E.胎儿期『正确答案』D『答案解析』营养不良多发生于婴幼儿时期，多见于3岁以下婴幼儿。
三、临床表现1.早期表现：体重不增，随后体重下降2.皮下脂肪消耗的顺序依次是：腹部→躯干→臀部→四肢→面部3.分度：轻度15%～25%；中度25%～40%；重度40%以上4.并发症：营养性贫血、维生素缺乏（干眼症、口腔炎、末梢神经炎）、感染性疾病（皮肤黏膜的出血点、牙龈水肿、鼻出血及上感、肺炎等）例题营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.躯干-腹部-四肢-臀部-面部C.腹部-四肢-躯干-臀部-面部D.四肢-躯干-臀部-腹部-面部E.以上均不是『正确答案』A『答案解析』营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面部。
营养不良的并发症不包括A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖『正确答案』D『答案解析』小儿营养不良会影响各器官系统，但不会导致大脑发育不全。
四、辅助检查特征性改变：血清白蛋白↓胰岛素样生长因子1（IGF-1）：早期诊断营养不良的可靠指标五、治疗原则：早发现，早治疗，综合性治疗调整饮食以及补充营养物质；去除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症例题血浆蛋白质水平降低属于A.低蛋白型营养不良B.蛋白质-能量缺乏型营养不良C.能量缺乏型营养不良D.混合型营养不良E.消瘦型营养不良『正确答案』B『答案解析』蛋白质-能量缺乏型营养不良主要表现为血浆蛋白质水平降低。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之营养性疾病患儿的护理
相关专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、A11、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A、1天B、2天C、5天D、7天E、10天2、营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是A、生长激素降低B、血糖降低C、血浆胆固醇降低D、血清白蛋白减少E、胰岛素样生长因子减少3、维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿，实验室检查可出现A、血钙降低B、血磷明显降低C、血钾明显降低D、血钠明显降低E、血镁明显降低4、①人体维生素D主要来源于A、肝脏合成B、肾脏合成C、食物中摄取D、甲状旁腺分泌E、紫外线照射皮肤产生5、②营养不良导致代谢异常不包括以下哪项A、血糖偏低B、血清胆固醇降低C、血清清蛋白降低D、血钠、血钾偏低E、白细胞降低6、②给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、增加机体的抵抗力B、促进脂肪合成代谢C、增强机体的糖代谢功能D、促进营养物质消化吸收E、促进体内蛋白质的合成二、A21、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。
入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通C、10%葡萄糖酸钙6～10ml稀释后缓慢静脉注射D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E、立即用维生素D320万单位肌内注射2、一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。
晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。
应首先采取的措施为A、静注西地兰B、静注洛贝林C、静注高渗葡萄糖D、静注葡萄糖酸钙E、静注甘露醇3、10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。
其预防量每日应给维生素DA、200IUB、300IUC、400IUD、450IUE、600IU三、A3/A41、4个月小儿冬季出生，母乳喂养，未添加辅食，近期头部毛发缺少，并出现颅骨软化，有乒乓球要改变。
<1> 、该患儿最合适的治疗方法是A、每日维生素D2000～4000IUB、每日维生素D400IUC、每日维生素D200～400IUD、每日维生素D300～400IUE、每日维生素D8000IU<2> 、对患儿母亲进行的护理指导，不妥的是A、合理喂养，及时添加辅食B、按医嘱给服鱼肝油C、多抱患儿晒太阳D、多给患儿进行站、立等运动锻炼E、密切观察病情变化四、B1、A.维生素D400IU/天，口服B.维生素D1万IU/天，口服C.维生素D每次80万IU，肌内注射，每周1次，共3次D.维生素D每次30万IU，肌内注射E.维生素D10万IU/天，口服<1> 、治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用A B C D E<2> 、预防维生素D缺乏性佝偻病时用A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。
初级护师考试儿科护理学重点整理第四章第四节
维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。
多见于4个月～3岁的婴幼儿。
(一)病因及发病机制血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
维生素D缺乏的早期，该吸收减少，血钙降低，而甲状旁腺分泌不足，不能促进骨钙动员和增加尿磷排泄，致血钙进一步下降。
当血钙低于1.75～1.88mmol/L(7.O～7.5mg/dl)或血清钙离子浓度1mmol/L(4mg/dl)以下时，即可发病。
诱发血钙降低的原因有：①春季开始，接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，肠吸收钙相对不足，而骨骼已加速钙化，大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降;②人工喂养儿使用含磷过高的奶制品，导致高血磷、低血钙症状;③当合并发热、感染、饥饿时，组织细胞分解释放磷，使血磷增加，抑制25-(0H)D转化为1，25-(0H)D 2，致离子钙下降，可出现低钙抽搐;④血清钙离子水平还受pH值的影响，pH值增高离子钙降低，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血pH上升，患儿出现低血钙抽搐。
(二)临床表现典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。
1.惊厥惊厥发作多见于婴儿。
表现为突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。
发作时间持续数秒至数分钟，发作时间持续久者可有发绀。
发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。
发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。
一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动，神志仍清。
2.手足抽搐手足抽搐多见于较大的婴儿、幼儿和年长儿童。
表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如。
3.喉痉挛喉痉挛主要见于2岁以下的小儿。
表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。
严重者可发生窒息而死亡。
4.特殊性体征在不发作时，可通过刺激神经肌肉引出下列体征：(1)面神经征：以指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊可引起眼睑和口角抽动者为阳性，新生儿可呈假阳性。
护师考试辅导：儿科护理学之营养性疾病患儿的护理
第四章营养性疾病患儿的护理第一节营养不良营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。
临床表现为体重减轻、皮下脂肪减少或消失、皮下水肿。
常伴有各个器官不同程度的功能紊乱。
（一）病因1.长期摄入不足母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；长期以淀粉类食品喂养为主；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等引起。
2.消化吸收障碍消化系统先天畸形如唇裂、腭裂、幽门梗阻等，消化系统疾病如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等均可影响食物的消化和吸收。
3.需要量增多急、慢性传染病（如麻疹、伤寒、肝炎、结核等）后的恢复期，双胎、早产、生长发育快速时期等均可因需要量增多而造成相对不足。
4.消耗量过大大量蛋白尿、长期发热、烧伤、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等均可使蛋白质消耗或丢失增多。
（二）发病机制由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗。
消瘦糖原不足或消耗过多致→低血糖；并发症脂肪消耗致→血清胆固醇下降、脂肪肝；蛋白质供给不足或消耗致低蛋白→水肿；表现由于全身总液量增多致细胞外液呈低渗状态。
同时还发生各组织器官，如消化、循环、泌尿、免疫及中枢神经系统的功能低下。
临床类型消瘦型能量供应不足为主浮肿型浮肿型蛋白质供应不足为主消瘦-浮肿型介于两者之间（三）临床表现营养不良的早期表现为体重不增。
最早以后体内脂肪逐渐消失，最具特征→体重减轻。
结果久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。
表现额部出现皱折，两颊下陷，颧骨凸出，形如老人。
皮肤干燥、苍白、松弛。
肌肉萎缩、肌张力低下。
体温低于正常、脉搏减慢、心音低钝、血压偏低。
初期烦躁，以后变得冷漠。
有血清蛋白降低时可出现营养不良性水肿。
有时可发生自发性低血糖症状，婴儿常有饥饿性便秘或腹泻。
营养不良患儿常因缺乏蛋白质及造血物质并发营养性贫血，因多种维生素缺乏而并发干眼症、口腔炎、末梢神经炎。
初级护师考试儿科护理学试题及答案：营养性疾病患儿的护理(2)
初级护师考试儿科护理学试题及答案：营养性疾病患儿的护理2 A1型题1.营养不良早期诊断的可靠指标是A .血糖B .血浆蛋白C .血浆胆固醇D .血浆转铁蛋白E .血浆胰岛素生长因子2.维生素D 缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A .补钙一止惊一补维生素DB .止惊一补维生素D 一补钙C .止惊一补钙一补维生素DD .补维生素D 一止惊一补钙E .补维生素D 一止惊一补钙3.预防维生素D 缺乏性佝偻病的预防量是A . 50IUB . IOOIUC . 2OOIUD . 300IUE . 400IU4.营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A .腹部一躯干一臀部一四肢一面部B .躯干一腹部一四肢一臀部一面部C .腹部一四肢一躯干一臀部一面部D .面部一躯干一四肢-臀部一腹部E .四肢一躯干一臀部一腹部一面部.5. 重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是A ，心力衰竭B .呼吸衰竭C .严重感染D .低钾血症E .低血糖症6 .维生素D 缺乏性佝偻病的最主要原因是A .维生素D 摄入不足B .生长发育过快C .肝肾功能不全D .日光照射不足E .胃肠道疾病7 .符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是A .精神萎靡B .肌肉松弛C .身长低于正常D .腹部皮下脂肪0.4cm 以下E .体重低于正常值15 % ～25 %8 .营养不良的最初症状是A .消瘦B .乏力C .纳差D .体重不增或减轻E .皮下脂肪减少9 . Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A . 5 %一10 %B . 10 %一15 %C . 15 %一25 %D . 25 %一40 %E . 40 %以上10 . Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A .消失B . < 0 . 4cmC . 0 .4 ～0 .6 cmD . 0 .6 ～0 .8cmE . 0 .8 ～1 .0 cmA2型题11 .患儿女，10 岁。
护师考试练习题与解析：儿科护理学之营养性疾病患儿的护理 (3)
专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、A11、营养不良患儿最早的症状是A、体重不增B、皮下脂肪减少C、肌肉松弛D、身材矮小E、水肿2、下列关于重度营养不良的特点描述不正确的是A、体重低于正常均值的40%以上B、身高常低于P3C、腹部皮褶厚度＜0.4cmD、肌肉萎缩3、预防维生素D中毒的关键措施是A、定期测体重B、定期测血钙C、严格按医嘱用药D、严密观察及时发现中毒症状E、间断应用维生素D4、③营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是A、躯干一臀部一四肢一腹部一面颊部B、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D、四肢一躯干一臀部一腹部一面颊部E、臀部一躯干一四肢一腹部一面颊部5、③营养不良的并发症不包括A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿D、大脑发育不全E、自发性低血糖6、③婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是A、100～200IUB、300～500IUC、400～800IUD、10001500IUE、1500～2000IU7、③4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A、方颅B、手镯征C、肋膈沟D、颅骨软化E、肋骨串珠8、③维生素D缺乏性佝偻病患儿极期主要表现是A、多汗B、枕秃C、夜啼D、睡眠不安E、骨骼改变二、A21、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。
入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙5～10m1稀释后缓慢静脉注射E、立即用维生素D240万单位肌内注射2、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是：A、方颅B、手镯征C、肋膈沟D、肋骨串珠E、颅骨软化3、患儿女，8个月。
先天性幽门梗阻，出生后喂养困难，体重6.4kg，判断其营养不良程度为A、无营养不良B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、极重度营养不良4、③男，9个月。
多汗、烦躁、方颅、枕秃、肋骨串珠，诊断佝偻病极期，以下哪项护理措施是错误的A、鼓励母亲抱患儿多晒太阳C、及时添加辅食D、训练患儿站立行走E、护理时动作轻柔5、③男，4岁。
主管护师-儿科护理学专业实践能力-营养性疾病患儿的护理
主管护师-儿科护理学专业实践能力-营养性疾病患儿的护理[单选题]1.早产儿A.生后1个月补充维生素D800IU/dB.生后2个月肌注维生素D400IU/dC.生后1个月补充维生素D4（江南博哥）00IU/dD.生后2周补充维生素D400IU/dE.生后1周补充维生素D800IU/d正确答案：E参考解析：早产儿应生后1周补充维生素D800IU/d，足月儿应生后2周补充维生素D400IU/d。
掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点[单选题]2.中、重度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为A.418～502kJ/kg（100～120kcal/kg）B.502～585kJ/kg（120～140kcal/kg）C.165～230kJ/kg（40～55kcal/kg）D.250～334kJ/kg（60～80kcal/kg）E.334～418kJ/kg（80～100kcal/kg）正确答案：C参考解析：中、重度营养不良患儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。
供给热量从每日165～230kJ/kg（40～55kcal/kg）开始，逐步增加。
掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点[单选题]3.足月儿A.生后1个月补充维生素D800IU/dB.生后1个月肌注维生素D400IU/dC.生后1个月补充维生素D400IU/dD.生后2周补充维生素D400IU/dE.生后2周补充维生素D800IU/d正确答案：D参考解析：早产儿应生后1周补充维生素D800IU/d，足月儿应生后2周补充维生素D400IU/d。
掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点[单选题]4.预防佝偻病发生的措施错误的是A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素DC.坚持母乳喂养D.新生儿在生后两个月起补充维生素DE.按时添加辅食正确答案：D参考解析：新生儿出生2周后开始补充维生素D400IU/d，补充至2岁。
2020护师考试儿科护理学基础知识0401练习题及答案
2020基础知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、A11、营养不良导致的代谢异常不包括以下哪项A、血糖偏低B、血清胆固醇降低C、血清清蛋白降低D、血钠、血钾偏低E、白细胞降低2、营养不良多发生于多大小儿A、学龄期B、学龄前期C、青春期D、婴幼儿期E、胎儿期3、关于营养不良的病因，下列哪项错误A、摄入不足B、消化吸收障碍C、需要量过多D、消耗量过大E、缺乏锻炼4、人体维生素D主要来源于A、肝脏合成B、肾脏合成C、食物中摄取D、甲状旁腺分泌E、紫外线照射皮肤产生5、婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、免疫缺陷D、疾病影响E、缺乏锻炼6、小儿肥胖症最多见的发病原因是A、长期能量摄入过多B、内分泌紊乱C、活动过少D、神经中枢调节异常E、遗传因素7、小儿肥胖症的诊断标准为体重超过同性别、同身高（长）小儿正常标准的A、10%B、15%C、20%D、25%E、50%8、重度营养不良引起水肿的主要原因是A、心功能不全B、肾功能不全C、低蛋白血症D、低钠血症E、肝硬化9、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、内源性维生素D缺乏B、生长发育过快C、肝肾功能不全D、纯母乳喂养E、单纯牛乳喂养10、佝偻病发病的主要原因是A、缺乏维生素AB、食物中钙磷比例不当C、食物中缺钙D、缺乏维生素DE、甲状腺素缺乏11、以下哪项营养物质缺乏能导致营养性佝偻病A、维生素BB、铁C、维生素DD、维生素AE、维生素C12、小儿肥胖症成为诱导成人某些疾病发病的诱因，但不是哪种疾病的诱因A、冠心病B、高血压C、胆石病D、痛风E、风湿热13、维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、脑垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝14、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥、喉痉挛的直接原因是由于血清中A、钠离子浓度降低B、钾离子浓度降低C、氯离子浓度降低D、钙离子浓度降低E、磷离子浓度降低二、A21、患儿男，4个月，人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠，查体:体重6公斤，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为佝偻病，给予维生素D 30万IU肌肉注射后突发全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止后精神如常，查血清离子钙为，1.0mmol/L，血清总钙为1.8mmol/L，该患儿发生抽搐的原因是A、酸中毒B、热性惊厥C、癫痫发作D、血清钙减少E、缺乏维生素答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】营养不良导致的代谢异常包括血清总蛋白和白蛋白降低，胆固醇浓度下降，血糖偏低，水盐代谢异常（低钠、低钾、低钙等）。
儿科护理学习题 营养障碍疾病患儿护理
儿科护理学习题营养障碍疾病患儿护理班级：_______________姓名：_______________学号：_______________营养障碍疾病患儿护理一、简答题 (本大题共2小题，共10分。
) 1.简述蛋白质-能量营养不良的临床表现。
2.简述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。
二、案例分析(问答) (本大题共1小题，共50分。
阅读材料，回答后面的问题)3.患儿，女，11个月，冬季出生。
因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安，来院就诊，查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。
(1)写出该患儿的临床诊断。
(2)列出主要的护理诊断。
(3)概述应采取的护理措施。
三、单5选1 (本大题共21小题，共21分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)4.婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是A. 100～200UB. 300～500UC. 400～800UD. 1000～1500UE. 1500～2000U5.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A. 重度贫血B. 低血钠C. 低血钾D. 低血糖E. 继发感染 6.营养不良患儿的护理措施，错误的是 A. 加强护理，预防感染B. 因为是慢性疾病不用密切观察C. 补充能量和蛋白质D. 补充维生素和微量元素E. 定期测体重7.婴儿手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是A. 惊厥B. 手足搐搦C. 喉痉挛D. 面神经症E. 异物吸入8.患儿，男，6个月，平时易激惹，夜间啼哭，人工喂养。
曾多次发生惊厥，持续1分钟左右，醒后如常，无发热、呕吐，今有突发惊厥，现处理措施正确的是 A. 先止惊，再补充维生素D，最后补钙 B. 先补钙再止惊，最后补充维生素D C. 先止惊，再补钙，最后补充维生素D D. 先止惊，再同时补充维生素D和钙剂 E. 先补充维生素D再止惊，最后补钙9.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时处理原则正确的是 A. 立即肌注维生素D B. 迅速口服大量维生素DC. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D. 缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E. 大量维生素D和钙剂同时服用 10.婴儿手足搐搦症最主要的原因是 A. 血清磷增高 B. 血清钙降低C. 血清钙磷乘积小于30D. 血清钾增高E. 血清白蛋白降低11.当发生手足搐搦症时，说明患儿血钙已经低于A. 1.25～1.38mmol/LB. 1.5～1.63mmol/LC. 1.75～1.88mmol/LD.2.0mmol/L E. 2.13mmol/L 12.人体内维生素D的主要来源是A. 肾脏合成B. 肝脏合成C. 食物获得D. 甲状腺分泌E. 紫外线照射皮肤产生 13.维生素D缺乏性手足搐搦症特点错误的是A. 惊厥B. 手足搐搦C. 喉痉挛D. 血清钙降低E. 血清钾降低 14.营养不良的早期表现是A. 体重不增B. 食欲减退C. 皮下脂肪减少D. 血糖下降E. 血清蛋白降低 15.营养不良患儿皮下脂肪消耗最先出现的部位是A. 面部B. 躯干C. 四肢D. 腹部E. 臀部16.女婴，7个月体重5.5kg，生后以母乳喂养，量少，未引入其他食物；尚未出牙，不会爬。
初级护师-专业知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理
初级护师-专业知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理[单选题]1.小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A.低血钾B.低血钙C.低血镁D.低血钠E.低血糖参考答（江南博哥）案：B参考解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低。
低钙血症表现为抽搐或惊厥等；极少数患儿经补钙后症状仍不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。
掌握“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点[单选题]2.轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A.5～8月份气温较高的季节流行B.多见6～24个月的婴幼儿C.潜伏期1～3天D.起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E.大便呈黄色水样或蛋花汤样正确答案：A参考解析：轮状病毒肠炎秋冬季流行，多见6～24个月婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。
掌握“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点[单选题]3.腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉正确答案：C参考解析：针对腹泻患儿皮肤护理，应选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部就肛周皮肤干燥，预防臀红。
所以最主要的还是保持肛周的清洁与干燥，所以选择C。
掌握“专业知识-小儿腹泻护理措施”知识点[单选题]4.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A.病程长短B.热度高低C.呕吐次数D.大便次数E.有无水、电解质紊乱正确答案：E参考解析：轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻。
掌握“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点[单选题]5.下列符合高渗性脱水特点的是A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol/LD.精神萎靡E.血压明显下降正确答案：C参考解析：高渗性脱水的血钠＞150mmol/L；口渴及明显；皮肤弹性尚可；血压正常/稍低；甚至烦躁/惊厥。
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理[单选题]1.营养不良早期诊断最敏感的指标是A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.IGF-1E.甲状腺素结合前白蛋（江南博哥）白正确答案：D参考解析：营养不良：最突出的表现是血清白蛋白降低；胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。
掌握“相关专业知识-营养不良辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]2.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A.1天B.2天C.5天D.7天E.10天正确答案：C参考解析：惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。
掌握“相关专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]3.关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的A.加强运动B.选用体积大的食物，以产生饱感C.食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物D.心理治疗E.使用减肥药物正确答案：E参考解析：小儿肥胖症治疗原则：采取控制饮食，加强运动，消除心理障碍，配合药物治疗的综合措施。
掌握“相关专业知识-小儿肥胖症辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]4.小儿肥胖症的辅助检查可以表现为A.血清甘油三酯增高B.胆固醇增高C.高胰岛素血症D.脂肪肝E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：小儿肥胖症的辅助检查：血清三酰甘油、胆固醇可增高；常有高胰岛素血症；肝超声显示有脂肪肝。
掌握“相关专业知识-小儿肥胖症辅助检查、治疗要点”知识点[单选题]5.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质消化吸收E.促进体内蛋白质的合成正确答案：E参考解析：苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，肌注后有促进机体对蛋白质的合成和增进食欲的作用。
练习-09护本答案
练习-09护本答案绪论一、名词解释1．新生儿期：2．婴儿期：3．幼儿期：4．学龄前期：5．学龄期：6．青春期：二、填空题1. 青春期指女孩从___________岁开始到___________岁，男孩从_____________岁开始到___________岁。
2．幼儿期是从___________ 到____________。
3．婴儿期是从出生后到满________- 周岁。
4．新生儿期是从_________ 到____________ 。
5．小儿在病理方面的特点是病理变化常与年龄有关。
如维生素D 缺乏时，婴儿易患佝偻病，而成人则患__________，肺炎球菌致肺部感染时，婴幼儿常患_________，年长儿则易患______________.三、单项选择题1．儿科护理学范围不包括( D )A.临床护理B.预防护理C.护理科学研究D.疾病诊断2．关于儿科护理学的特点，下列说法不正确的是( D )A婴儿期头长占身长的比例为1：4 B小儿的呼吸道管腔狭窄易发生呼吸困难C小儿基础代谢较成人旺盛 D新生儿期易患革兰阳性细菌感染3．小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是( C )A新生儿可以从母体获得抗体IgM B新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C小儿主动免疫随年龄而增长 D婴幼儿期IgA较充足4．关于小儿的免疫特点，下列哪项是错误的：( D )A特异性免疫功能与非特异性免疫功能均较成人差B母体IgM不能通过胎盘，故新生儿易患革兰阴性细菌感染C婴儿期SIgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染D自行合成IgG的能力约3－4岁时达到成人水平5．关于小儿，下列说法错误的是( D )A心率与成人不同 B血压与成人不同 C体液与成人不同 D周围血象与成人相同6. 不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是( D )A患儿不能准确诉说病情 B要靠细致的临床观察发现病情变化C要有必要的辅助检查帮助护士分析病情D小儿起病常表现为由轻到重7. 关于小儿生长发育的主要特点，下列说法错误的是( C )A不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值B小儿病理变化常与年龄有关C小儿修复及再生能力较弱，病后容易遗留后遗症D小儿比成人易发生水和电解质紊乱8. 小儿疾病的发生发展与成人有许多不同点，下列说法错误的是( D )A小儿患病临床表现不典型 B小儿易发生败血症C小儿易患呼吸道感染 D小儿病情发展不典型而较慢9. 儿科护理学的特点不包括( D )A小儿年龄越小，生长发育越快 B小儿易患支气管肺炎C小儿免疫功能低下 D小儿易患骨软化症10. 新生儿期是指：( B )A从卵子和精子结合到小儿出生B自出生后脐带结扎时至生后28天C自出生后脐带结扎时至生后30天D自出生后脐带结扎时至生后7天11. 婴儿期是指( A )A从出生后到1岁B自出生后到2岁C自出生后28天到1周岁D自出生后28天到10个月12．小儿出生后生长发育最迅速的时期为：( B )A新生儿期B婴儿期C幼儿期D青春期13．哪项除外均为婴儿期的特点：( D )A婴儿期指出生后到满1周岁之前B为小儿出生后生长发育最迅速的时期C抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病D除生殖系统外，其他器官的发育到本期末已接近成人水平14．下列有关小儿年龄分期，正确的是( C )A围生期：从胎龄满28周到生后28天B新生儿期：从脐带结扎到42天C婴儿期：从出生到满1周岁前D婴儿期：出生到3岁以前15．学龄期应注意的健康问题应除外( D )A龋齿 B近视 C脊柱弯曲 D消化不良生长发育一、名词解释1、体重：2、胸围：3、身长：4、主动免疫：5、被动免疫：6、计划免疫：7、晕针：二、填空题1、麻疹疫苗初种的时间是，复种时间是。
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理
初级护师-相关专业知识-儿科护理学-消化系统疾病患儿的护理［单选题］1.为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.注意补充热量和蛋白质D（江南博哥）.注意补钙、补镁E.不应补钾正确答案：E参考解析：营养不良伴腹泻的补液：营养不良时体液平时处于偏低渗状态，呕吐腹泻时多为低渗性脱水。
由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，故补液按体重计算后，应减少总量的1/3为宜，用2/3张含钠液补充。
在补液过程中易发生低钾、低钙、低镁，应及时补充，由于心功能较差，补液速度应稍慢。
掌握“相关专业知识-液体疗法”知识点［单选题］2.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400m1溶液中最多可加入10%氯化钾Λ.6m1B.8m1C.IOm1D.12m1E.14m1正确答案：D参考解析：因补钾的浓度不应超过0・3%,故0.3%X400ιn1=X><10%X=12nι1,选D。
掌握“相关专业知识-液体疗法”知识点［单选题］3.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.新生儿腹泻C.腹胀明显者D.重度脱水者E,轻、中度脱水者正确答案：E参考解析:口服补液盐适于补充累积损失及继续损失量，若作为补充生理需要液量则含钠较高，应稀释后使用。
适用于能口服的轻、中度脱水病儿。
掌握“相关专业知识-常用液体种类、成份及配制”知识点［单选题］4.适合补充生理需要量的液体是A.1:1B.2:1C.1:2D.2:3:1E.1:4正确答案：E参考解析：1:4液张力为1/5张，适合补充生理需要量。
掌握“相关专业知识-常用液体种类、成份及配制”知识点［单选题］5.脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是A.30〜60分钟B.1〜3小时C.4〜6小时D.8〜12小时E.13〜16小时正确答案：D参考解析：第积损失量是指自发病到补液时所损失的水和电解质的量。
累积损失量应在8〜12小时内补足。
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2020专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理
一、A1
1、营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是
A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊部
B、面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
C、腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
D、四肢-躯干-臀部-腹部-面颊部
E、臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部
2、婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是
A、100～200IU
B、300～500IU
C、400～800IU
D、10001500IU
E、1500～2000IU
3、4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是
A、方颅
B、手镯征
C、肋膈沟
D、颅骨软化
E、肋骨串珠
4、重度肥胖是指体重超过同性别、同身高参照人群均值
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
5、预防维生素D中毒的关键措施是
A、定期测体重
B、定期测血钙
C、严格按医嘱正确用药
D、严密观察及时发现中毒症状
E、间断应用维生素D
6、营养不良患儿最早的症状是
A、体重不增
B、皮下脂肪减少
C、肌肉松弛
D、身材矮小
E、水肿
7、营养不良的并发症不包括
A、缺铁性贫血
B、营养不良性水肿
C、多种维生素缺乏
D、大脑发育不全
E、自发性低血糖
8、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A、方颅
B、手镯征
C、肋膈沟
D、肋骨串珠
E、颅骨软化
9、维生素D缺乏性佝偻病患儿极期主要表现是
A、多汗
B、枕秃
C、夜啼
D、睡眠不安
E、骨骼改变
10、重度肥胖症是指体重超过均值的
A、40%
B、50%
C、60%
D、30%
E、70%
11、预防佝偻病发生的措施错误的是
A、母孕期应多晒太阳
B、早产儿应在生后3个月补充维生素D
C、坚持母乳喂养
D、双胎儿在生后1个月补充维生素D
E、按时添加辅食
12、下列关于重度营养不良的特点描述不正确的是
A、体重低于正常均值的40%以上
B、身高常低于P3
C、腹部皮褶厚度＜0.4cm
D、肌肉萎缩
E、反应低下
13、维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是
A、巴彬斯基征
B、布鲁辛基征
C、面神经征
D、克尼格征
E、踝阵挛
14、下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现
A、颅骨软化
B、肋膈沟
C、手镯
D、漏斗胸
E、鸡胸
15、中度单纯性肥胖症患儿体重超重的标准是
A、15％～25％
B、25％～28％
C、30％～49％
D、＞50%
E、＞80%
16、婴儿手足搐搦症主要死亡原因是
A、脑水肿
B、心力衰竭
C、喉痉挛
D、呼吸衰竭
E、手足搐搦
17、营养不良儿皮下脂肪消减最先出现的部位
A、腹部
B、面部
C、躯干
D、小腿
E、臀部
18、维生素D缺乏性佝偻病极期胸部骨骼出现肋骨串珠，最明显的是
A、5～6肋
B、7～10肋
C、8～9肋
D、8～10肋
E、9～10肋
19、小儿肥胖症的正确饮食结构
A、低脂肪、低糖、低蛋白
B、低脂肪、低糖、高蛋白
C、高脂肪、低糖、高蛋白
D、低脂肪、高糖、低蛋白
E、低脂肪、高糖、高蛋白
二、A2
1、男，4岁。
1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“O”形腿，应给予
A、按摩腿外侧肌群
B、作俯卧位抬头展胸运动
C、手术矫正畸形
D、口服维生素D+钙
E、使用突击量维生素D
2、男，6个月。
冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今晒太阳后突发全身抽搐5～6次，每次1
分钟左右，惊厥停止后活泼如常，体温37℃，你认为该患儿发生
A、手足搐搦症
B、化脓性脑膜炎
C、低血糖休克
D、高热惊厥
E、癫痫
3、一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。
晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。
应首先采取的措施为
A、静注西地兰
B、静注洛贝林
C、静射25%的葡萄糖溶液
D、静注葡萄糖酸钙
E、静注甘露醇
4、凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了
A、心力衰竭
B、低血糖
C、低血容量性休克
D、低钙血症
E、呼吸衰竭
5、男婴，10个月。
身高62cm，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。
查体：体温38.5℃，抽搐后即入睡。
醒后活动如常。
辅助检查：血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。
最可能的惊厥原因是
A、脑积水，脑发育不良
B、低血糖症发作
C、癫痫
D、低钙惊厥
E、高热惊厥
6、患儿，4个月，人工喂养，枕部压之有乒乓球感，惊厥4次，发作后一般情况好。
T37.0℃，惊厥的原因可能是
A、癫痫
B、败血症
C、低血糖
D、支气管肺炎
E、手足搐搦症
7、患儿，女，8个月。
先天性幽门梗阻，出生后喂养困难，体重6.4kg，判断其营养不良程度为
A、无营养不良
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、极重度营养不良
8、男，9个月。
多汗、烦躁、方颅、枕秃、肋骨串珠，诊断佝偻病极期，以下哪项护理措施是错误的
A、鼓励母亲抱患儿多晒太阳
B、口服维生素D
C、及时添加辅食
D、训练患儿站立行走
E、护理时动作轻柔
9、1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。
查血糖3.2mmol/L，血钙6.5mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。
其确切的诊断应是
A、低血糖症
B、婴儿痉挛症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、维生素D缺乏性手足搐搦症
E、低镁血症
三、A3/A4
1、患儿，女，冬季出生，月龄6个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，混合喂养，未加辅食。
查体：体温38℃，颈软，前囟2cm×2cm，方颅，神经系统检查（-）。
<1> 、该患儿的最可能的诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、癫痫
C、高热惊厥
D、低血糖
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
<2> 、首选的处理方法为
A、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C、立即肌注维生素D320万U
D、给予20%甘露醇
E、给予敏感抗生素
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部，表现额部出现皱折。
【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、护理措施”知识点进行考核】
【编号765772】
2、
【正确答案】 C。