灌肠操作流程-执医操作灌肠(建议收藏)

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灌肠操作流程

用物准备:治疗盘:一次性灌肠袋一个、石蜡油、棉签、卫生纸、一次性治疗巾、水温计、一次性手套一双、灌肠溶液(0.1%—0。2%肥皂液或生理盐水),输液架、屏风、必要时备便盆、便盆巾、病例牌、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、手消毒液

操作流程操作步骤要点说明

评估解释评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知灌肠的目的、方法、注意事项及配合要点、评估患者肛周皮肤粘膜情

用物准备准备用物→洗手→戴口

罩检查一次性灌肠袋的名称、有效期、质量

配制灌肠液在治疗室根据医嘱配制

合适灌肠液→用水温计

测量合适灌肠液的温度

溶液一般温度为

39—41℃

降温时温度为28

—32℃

中暑病人用4℃等

渗盐水

安置卧位再次核对病人床号、姓名

等→将灌肠液挂于输液

架上→将便盆放于床尾

凳上,便盆巾搭于靠背上

→关窗,屏风遮挡患者→

松开床位被→协助患者

取左侧卧位,双膝屈曲,

退裤子至膝部,臀部移至

床沿→垫治疗巾于患者

臀下

灌肠液面高于肛门

40—60cm

润管排气戴好一次性手套→用棉签蘸取石蜡油润滑肛管前端→打开灌肠袋开关

排出空气

插管灌液分开臀部,暴露肛门,嘱

病人深呼吸,右手持肛管

轻轻插入直肠7—10cm→

固定肛管,打开开关,使溶

液缓缓流入,待溶液即将

灌完时关闭开关

灌肠过程中,病人

如有便意,指导病

人做深呼吸,同时

适当调低灌肠袋的

高度,减慢流速

拔出肛管用纸巾包住肛管轻轻拔

出置弯盘内,擦净肛门→

协助病人平卧,嘱患者尽

量忍耐10—20分钟后再

排便

能下床的病人协助

入厕排便,不能下

床的病人,将便器、

手纸、呼叫器放在易取处,排便后及时取出便器,撤去一次性治疗巾

整理记录协助病人穿上裤子,使病

人取舒适体位,打开屏

风,开窗→收拾用物→告

知患者注意事项→消毒

液喷手,推治疗车回治疗

室→收拾用物(医疗垃

圾、生活垃圾分类放置,

由院感科统一回收处理,

消毒液擦试治疗车、治疗

盘、治疗盘反扣晾干备

用)→洗手→取口罩→在

体温单“大便”栏上记录

灌肠结果

注意观察病人粪便

的颜色、形状、量,

必要时留取标本送

记录方法是(灌肠

为“E”),如果灌肠

后排便一次,用

1/E表示,如灌肠

后未排便,则用

0/E表示,如自行

排便一次,灌肠后

又排便一次,则用

11/E表示,以此类

指导病人如有心

慌、气促等不适症

状,立即平卧,避免

意外的发生

注意事项;

1.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的病人禁止灌肠;肝性脑病病人

禁用肥皂水灌肠;伤寒病人灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米;充血性心力衰竭或水钠潴留的病人禁用等渗盐水溶液灌肠;。。。.。。文档交流

2.对病人进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟

测体温

3.肛门、直肠、结肠等手术后及排便失禁的病人均不宜保留灌肠

4.肠道感染的病人,最好选在临睡前灌肠,因此时活动量小,药液易

于保留吸收

5.文档交流感谢聆听

6.

7.

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