左归丸治疗妇女更年期综合征96例

改善 或 稍 有 改 善 ， 药后 又 复 发 。 停
结 果
丸， 方用熟地 黄、 山药 、 山茱 芋 、 枸杞 子滋
补肝 肾 ， 鹿二胶 ， 血肉有情之品 ， 胶 龟 为 鹿 偏 于补 阳 ， 胶 偏 于 补 阴 ， 胶 合 力 ， 通 龟 两 沟
任督二 脉 ， 精填髓 ， 中求 阴。菟 丝子 益 阳 配牛膝 ， 强腰膝 ， 健筋 骨。山药 滋益 脾 肾。 共 收滋 肾填 阴 ， 育阴潜 阳之效 。
论 著 ・ 社 区 中 医 药
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮＩ Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｃ Ｔ Ｏ
左 归 丸治 疗 妇 女 更年 期 综 合征 ９ ６例
以上 ２例 。
例（ ８ ５ ， ３． ％） 好转 １ （ ４ ６ ， 效 ５ ４例 １ ． ％） 无
赵国
张 康 健
治 疗 及 观 察 方 法 ： 疗 组 服 用 左 归 治
汁分 泌等 方 面具 有显 著 的功 效 。
２ 李 翠 萍 ， 晓华 ， 红 ， ． 复 康 颗 粒 促 进 胡 孙 等 产
剖宫产 术后 产妇康 复 １０例． ０ 中医研 究杂
志 ，０ ７ ２ ３ ． ２０ ，０（ ）
瘀止血 ， 同时加用 温经 散寒 的药 物 ， 使祛 瘀不伤正 ， 虚不 留瘀 ， 血 生 化 有 源。 补 气 炮姜具有温 中散寒止 痛 ， 助生新 血去瘀 且
妇女更年期综合征， 中医称为“ 绝经
前后诸症”； 床表现 ： 晕 、 临 头 心烦 、 眠、 失
两组治疗前后症状改善情况 ： 治疗 组
治疗前眩晕耳鸣 、 烘热 汗出 、 性情急躁 、 心
悸 失 眠 例 数 分 别 为 ６ 、２ ７ 、０例 ， 疗 ８８ 、８ ７ 治
健忘 、 出汗 、 疫 、 软 ， 重 者 ， 神 失 腰 膝 严 精
治疗 当以益气养 血化瘀 为主 ， 以润 兼
肠通便 、 通络下乳为辅 。方 中当归 、 熟地 、
黄芪补 益气 血 ， 气 旺血 止 ， 盛 血 行 。 使 气 益气养血 同时， 归、 芎 、 母草活血祛 当 川 益
通利血脉， 为通乳之要药 ， 通草具有清热通 乳之药效 ； 莱菔子化瘀降浊消积、 行气止痛 ， 陈皮理气调 中健脾 ， 共奏行气化滞、 理气活 血之功。炙甘草益气补中、 调和诸药。临床 应用显示 ， 温宫清瘀 汤在促进 产后子 宫复 旧、 预防术后感染 、 促进 胃肠功能恢 复及 乳
１ ｇ 夜 交 藤 ３ ｇ 出 汗 多 者 加 浮 小 麦 ０， ０。 ３ ｇ绿 豆 衣 １ｇ 有 肾 阳 虚 症 状 者 加 淫 ０， ０。
好 转 ７ 例 （１． ％ ） ４ ６ ，无 效 ２ 例 ３
（ ７９ ） ４ ． ％ 。总有效率 ５． ％。治疗组 明 １９
显 优 于 对 照 组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
循环 的作用 ， 芪、 芎 、 黄 川 当归 对 大 肠 杆
菌、 绿脓杆菌 、 金黄色葡萄球 菌 、 溶血性链 球菌等均有抑制作用 ， 能够有效预 防切 口
１ ６ 中国社 区医 师 ・ ６ 医学专业 ２ １ 年 第 １ ０１ ４期 （ ３ 第１ 卷总 第 ２５ ＂ 期 １
参 考 文 献
ｌ 张铭 ， 张晓静 ， 赵华 ， 益气活血 生肌方预 等．
防 剖 宫 产 术 后 腹 部 伤 口感 染 的 疗 效 观 察 ．
新 中 医 杂 志 ，０ ７ ３ （ ） ２ ０ ，９ ６ ．
２ ２例 ， 年 １ ， ６例 ， ６例 ， １ ２例 ２年 ３年 ４年 足， 使乳 汁化 生减少 ； 气虚不能摄血 ， 冲任
发 。②显效 ： 治疗后 ４项 主症基 本 消失 ，
阳两虚 ， 分别采用滋 肾补 阴 、 温肾扶 阳、 或
肾 阴 阳 双 补 得 不 同治 法 。本 组 选 用 左 归
但停药 １ 个月后未 复发 。③ 好转 ： 主 ４项
症有 １— ２项消失 ， 其他项稍有改善 ， 停药 后个 别症状又复发 。④无效 ： 症状无明显
血 ， 利 于恶 露 的排 出 。现 代 药 理研 究 表 有
３ 李 红瑜． 承气汤 加味促 进剖 官产术 后 胃 小
肠 功 能恢 复 ８ Ｏ例 ． 医 论 坛 杂 志 ，０６，１ 国 ２０ ２
（） ２．
明， 黄芪可增 强抗体 免疫 力 ， 加强 子宫 收 缩， 有利于血性 恶露排 出和子 宫复 旧 ； 黄 芪、 益母草具有 抑制 血小板 聚集 ， 改善 微
次 。维 生 素 Ｅ片 ， ２次／日 ，０ ｍｇ 次 。 谷 １０ ／
后分别 为 ｌ 、０ ｌ 、 ２ ｌ 、３ ８例 ； 照组 治疗 前 对 分别 为 ３ 、 ３ ４ 、９例 ， 疗 后 分 别 为 ６ ４ 、１ ３ 治
２ 、５ ２ 、３例 。 ０ ２ 、７ ２
讨 论
维素 片 ， ３次／ ２ ｍ ／ 。失 眠 严重 者 日，０ ｇ 次 用安定片 ， 每天睡前服 ５ ｇ ａ ｒ 。治疗 组和对 照组均每个月服药 ２ Ｏ天 ， 中药 日 １剂 ， 服 ２ ０剂 ， ２个月为 １ 疗程 。 疗效判定标 准 ： 痊愈 ： 疗后 眩晕 ① 治
常 。从 ２０ ０ １年临床应用左归丸治疗 本病
９ ６例 ， 总结 如 下 。 现 资 料 与 方 法
羊藿 １ ｇ 仙茅 １ ｇ 补骨 脂 １ｇ ０， ０， ０ 。对照 组 服 用 尼 尔 雌 醇 片 （ 片 ２ ｇ ， １次 服 每 ｍ ）第 ５ ｇ症状 改善后 ， ｍ。 维持量 ２ ｇ 次 ，５天 １ ｍ／ １
例（ ． ％ ） ５２ 。总 有 效 率 ９ ． ％ 。其 中治 ４８
疗 １ 疗程 ４ 个 ４例 ， ２个疗程 ３ ６例 ， ３个疗
程１ ２例 ， ３个 疗 程 以 上 ４例 。 对 照 组 痊 愈 ８例 （ ６７ ） 显 效 １ １ ．％ ， Ｏ例 （ Ｏ ８ ） ２．％ ，
２６ １ ３ ２４安徽颍 上县 甫宾 中心卫生院 ｌ Ｉ
期 ห้องสมุดไป่ตู้然 绝 经 ６ ２例 ， 因人 工 绝 经 （ 括 子 宫 包
中医认 为 ， 肾虚是妇女更年期综合 征
之 病 机 ， 肾 阴 虚 、 虚 火 旺 ， 阴 阳 两 肝 阴 或 虚 ， 疗 应 按 “ 则 补 之 ” 原 则 ， 重 以 治 虚 的 着
补肾为主 ， 但需辨清 肾阴虚 、 肾阳虚 、 或阴
不 固 ， 宫 收 缩 无 力 而 致 恶 露 不 尽 、 宫 胞 子
复 旧 不 良。
治疗 组痊 愈 ４ ０例 （ １ １ ） 显 效 ３ ４．％ ， ７ 感染 ， 桃仁、 赤芍具有改善微循环 ， 减少渗出 及炎性反应 等作用 ， 以加快切 口炎症 吸 可
收 。 肉苁 蓉 补 益 精 血 、 肠 通 便 ； 不 留行 润 王
耳 呜 ， 热 出 汗 ， 情 急 躁 ， 悸 失 眠 ， 烘 性 心 ４ 项 主 要 症 状 全 部 消 失 ， 药 １ 月 后 未 复 停 个
本组病例均排 除精 神神 经系 统及 内 分泌系统方面疾病 ， 按照就诊次序 随机分 两组 ， 治疗组 ９ ６例和对 照组 ４ ８例 。治疗 组年龄 ４ ４ １～ ５岁 １ ，６～５ ８例 ４ ０岁 ５ ４例 ， ５ ５ １— ５岁 ２ ０例 ，５岁 以 一 ； ５ Ｌ ４例 属更 年
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ ｔ０ —６４ ． ０ ｌ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
１ １９ ４． ５
丸 。基本方 ： 地 １ ｇ 山药 ２ ｇ 山茱 萸 熟 ０， ０， １ ｇ枸杞 子 １ｇ 川 牛膝 １ｇ 龟胶 １ ｇ 鹿 ０， ５ ，Ｉ ０， ０， 胶 １ｇ 菟丝子（ ） ０ 。头 痛、 晕者加 ０， 包 １ｇ 头 天麻 １ｇ 钩藤 １ ｇ 石 决 明 ３ ｇ 平 肝 熄 ０， ５， ０， 风 。心 悸 失 眠 者 加 五 味 子 ５ ， 欢 皮 ｇ合
全切除或次全 切除或 卵巢囊 肿摘 除一 侧 附件 ） ０例 ， ｌ 未绝经 ２ ４例 ； 病程 半年 以下
３ ８例 ， １年 ２ ７例 ， ２年 ｌ ３例 ， ３年 ８例 ， ４ 年 以上 １ ０例 。 对 照 组 年 龄 ４ ４ １～ ５岁 ８ 例 ，６— ０岁 ２ ４ ５ ６例 ， １～ ５岁 ｌ ５ ５ ２例 ，５ ５ 岁 以上 ２例 ； 年 期 自然 绝 经 ２ 更 ９例 ， 因人 工 绝 经 ２例 ， 绝 经 １ 未 ７例 ； 程 半 年 以下 病