保胎用黄体酮不宜多
肌注黄体酮的副作用

肌注黄体酮的副作用一般激素类的药物是可以引起发胖的,但黄体酮是孕激素类药物,那么肌注黄体酮的副作用是什么呢?下面是为你整理的肌注黄体酮的副作用的相关内容,希望对你有用!少部分人,在服用黄体酮过程中,也许会出现以下下列不良反应:突破性出血,阴道点状出血,体重增加或减少,乳房肿胀,恶心,头晕,头痛,倦怠感,发热,失眠,过敏伴或不伴搔痒,黄褐斑,阻塞性黄疽,肝功能异常等。
长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染。
肝病患者不能口服。
建议最好经过专业医师的诊断后再进行补充。
当然,在医生指导下,短期合理服用,并不会对身体造成太大影响,不会引起内分泌失调,不会有依赖性,也不会导致身体肥胖或其他方面毛病,不用讳疾忌医。
黄体酮的药理作用1.在月经周期的后半周期促使子宫内膜的腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备,并减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制其活动,松弛平滑肌,使胚胎安全生长。
2.在与雌激素共同作用下,促进乳腺小叶及腺体的发育,使乳房充分发育,为泌乳做准备。
3.使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,并使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
4.排卵后在激素作用的基础上,使子宫内膜继续增厚、充血,腺体增生并分支,由增生期转为分泌期,有利于孕卵的着床和胚胎发育。
5.抑制子宫收缩,并降低子宫对催产素的敏感性,使胎儿安全生长。
6.竞争性地对抗醛固酮,从而促进Na和Cl的排泄并利尿。
7.黄体酮对正常妇女有轻度升高体温作用,因而在月经周期的黄体相基础体温较卵泡相为高。
更年期作用更年期的到来往往意味着衰老的降临,是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。
更年期综合征已成为影响女性健康的严重问题,女性进入更年期后,意味着绝经的开始,此时机体就会产生诸多变化。
除外在的一些改变如:月经紊乱、生殖器官萎缩、闭经、绝经外,内在的变化则以物质代谢发生变化为主。
黄体酮的功效与作用
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黄体酮的功效与作用黄体酮的功效:黄体酮有催经的功效,还有保胎的功效。
在正常未孕女性的整个月经周期里,排卵前的孕激素水平最低,排卵后开始上升,在黄体期为最高。
排卵前,体液中的孕酮水平应当低于2纳克/毫升,排卵后则应当高于5纳克/毫升。
而如果怀孕,孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平,而当胎盘形成之后,胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升,为未孕女性的几十倍到上百倍。
因此得名孕酮。
而由于孕激素的负反馈调节作用,当分娩之后,胎盘娩出,产后的妇女失去了胎盘这个激素源,体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降,导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。
对出现先兆流产症状的孕妇,临床上通常是选择天然的黄体酮制剂来进行保胎治疗。
天然的黄体酮是从孕马的血清中提取的雌激素类物质,一般比较安全。
用天然黄体酮进行保胎治疗的具体方法是:每天或隔天给先兆流产的孕妇肌肉注射1次,每次注射10~20毫升,通常需连续使用至胎儿的胎盘形成。
因为胎盘形成后,可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮,所以此时可停用黄体酮,这个过程大约需要12周。
不过,黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等情况引起的流产,则不能用黄体酮进行保胎治疗。
因为在这些情况下,流产是机体排除异物的一种保护性反应,倘若此时应用黄体酮,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑制作用,使子宫的收缩功能减弱,从而降低子宫排除异物的能力。
这样不但会增加孕妇不完全流产的机会,还可能引起孕妇出血增多,甚至使其出现继发感染等并发症。
除此以外,在使用黄体酮进行保胎治疗的过程中,孕妇还一定要定期复诊,一旦发现胚胎或胎儿已经死亡,需立即终止妊娠,以免发生死胎综合征而危及孕妇的健康甚至是生命。
黄体酮的作用:黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。
保胎能否使用黄体酮
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状的孕妇, 临床上通常是选择天然的黄体酮制剂 来 进 行 保 胎治 疗 。天 然 的 黄 体酮 是 从 孕 马的 血 清 中提取的雌激素类物质, 一般比 较安全。用天然 黄体酮进行保胎治疗的具体方法是: 每天或隔天 给先兆流产的孕妇肌肉注射 1 次, 每次注射 1 0~ 20 毫 升 , 通 常 需 连 续 使 用 至胎 儿 的 胎 盘 形 成 。 因 为胎盘形成后, 可接替卵巢黄体分泌足量的黄体 酮 , 所以此 时可停用 黄体酮 , 这个 过程大约 需要 12 周。
目 前 , 临 床 上 常 用的 黄 体 酮 主要 分 为 天 然 的 黄体 酮制剂 和人工合 成的黄 体酮制剂 两种。 其 中, 人工合成的黄体酮制剂因合成的原料不同 , 又可分为两类: 一类是由睾丸酮衍生物合 成的黄 体 酮 , 如炔 诺 酮( 也 叫 妇 康片 ) 等。 另一 类 是 由 孕 酮 衍 生 物 合 成 的 黄 体 酮 , 如 甲 地 孕 酮( 也 叫 妇 宁 片 ) 、甲 羟 孕 酮( 也 叫安 宫 黄 体 酮) 等 。但 是 , 人 工 合成的黄体酮制剂副作用比较多, 比如炔诺 酮不 但具备黄体酮的作用, 而且还有睾丸酮的作用 , 所以 若将其 用于保胎 治疗则 很可能会 导致女 婴 的 外 生 殖 器 官 男 性 化 ; 而 甲 地 孕 酮 、甲 羟 孕 酮 等 药物可引起子宫内膜的腺体发育不良, 从而 影响 胚胎正常的生长发育。因此, 对出现先兆流 产症
黄体酮的副作用是什么
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黄体酮的副作用是什么黄体酮又名孕酮,为孕激素。
用来人工调整月经周期具有一定作用,但黄体酮不是万能的,你知道黄体酮的副作用是什么吗?下面是为你整理的黄体酮的副作用是什么的相关内容,希望对你有用!国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产,尤其是妊娠早期更不宜使用。
据报道,在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。
如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。
出现这种结局是很不幸的。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。
黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。
但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。
是否缺乏,可通过化验证实,也可通过测量基础体温的办法来了解。
的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3-4天注射黄体酮,并不间断使用9-10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。
在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。
但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎,避免好心办了坏事。
黄体酮的作用人体体内的黄体酮有以下几点作用:在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。
受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。
在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备。
使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。
竞争性对抗醛固酮,促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。
有轻度升高体温作用,使月经周期的黄体相基础体温较高。
服用黄体酮注意事项患者服用黄体酮胶囊也许会出现头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。
长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量少,并容易发生阴道霉菌感染。
在服用黄体酮胶囊时,我们需要注意以下几个注意事项:1、肝病患者不能口服。
2、肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。
3、一旦出现血栓性疾病(如血栓性静脉炎、脑血管病、肺栓塞、视网膜血栓形成)的临床表现,应立即停药。
保胎需谨慎别滥用黄体酮
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保胎需谨慎别滥用黄体酮作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2013年第5期文/李玮璟(暨南大学附属第一医院胎儿医学科副主任医师)怀孕之后,很多准妈妈最怕遇到的情况就是子宫出血,于是,使用黄体酮就成了最常见的保胎手段。
然而,这其中,很多黄体酮都是被滥用的,有的不但于事无补,反而会对孕妇和胎儿造成伤害。
【名词解释】黄体酮:是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,为维持妊娠所必需。
临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
HCG:HCG即人绒毛膜促性腺激素,其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌。
【案例一】一个多次妊娠失败的妈妈来检查,因为怕再次出现问题,她不敢检查直到24周才来做第一次,我批评她这是掩耳盗铃。
可是检查时还是发现了问题,孩子的双肾积水,输尿管扩张,一侧非常严重。
我问她早孕期是否保胎,是否服用黄体酮,她说:自知道怀孕就一直卧床使用黄体酮注射和口服,直到4个月。
期间没有出血和任何异常。
我问她为什么这样做,她说害怕流产。
【案例二】一个自怀孕后就一直流血的孕妇,50天时来检查,宫颈检查没发现任何问题,超声检查也没有发现任何问题,没有给她开任何药物,告诉她过一周再来检查,一周后回来再次超声检查发现是子宫畸形,一侧子宫妊娠,另一侧子宫出血。
【案例三】多年不孕,年近40终于有喜,小心翼翼可是6周左右还是出了一次血,检查孕激素偏低,可是HCG始终保持良好的上升趋势,有些医生让她住院治疗,于是住院保胎,黄体酮、HCG交替大量应用,2周后出院,查孕酮还是偏低,医生让她继续服用黄体酮,同时查HCG始终是正常的。
她来看我的门诊是因为担心黄体酮用的太久有影响。
结果早孕超声唐氏筛查高风险,因为肾孟增宽和血清检查异常。
【案例四】因为输卵管不通做试管婴儿,怀孕后一直用黄体酮和HCG,妊娠三个月还不敢停药,就诊时已经接近4个月,我强迫她停药。
该不该保胎的都在保以上的案例是平时工作中经常遇见的,其实这些案例是根本不需要保胎的,案例一多次流产与染色体异常有关,而与孕激素和HCG没有任何关系,流产是因为胚胎染色体异常,发育不好,肯定会流产;案例二是子宫畸形,与孕酮就更没有关系,没有妊娠的子宫内膜会间断的出血,很吓人;案例三尽管年纪较大,可是妊娠后HCG增长良好,表明胚胎发育良好,同样不需要保胎;案例四尽管是试管婴儿,可是也是因为输卯管问题,卵巢功能好而且HCG正常,为什么保胎?黄体酮被当做了安慰剂“保胎”是用激素来促进胚胎的生长发育,是用外源激素补充孕妇体内自身激素分泌不足。
“黄体酮”保胎的几个常见问题
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“黄体酮”保胎的几个常见问题发布时间:2023-01-10T06:24:35.104Z 来源:《健康世界》2022年22期作者:李乃伶[导读] 黄体酮也被称之为黄体激素或者孕酮。
其为女性卵巢所分泌的具备生物活性重要孕激素物质。
女性在排卵之前,机体每天都要产生剂量为2-3mg的孕酮激素。
李乃伶黎城县妇幼保健计划生育服务中心(山西长治) 047600黄体酮也被称之为黄体激素或者孕酮。
其为女性卵巢所分泌的具备生物活性重要孕激素物质。
女性在排卵之前,机体每天都要产生剂量为2-3mg的孕酮激素。
这些物质主要源自于卵巢。
在怀孕以后,有很多女性最害怕遇到的情况当属子宫出血。
在这样的情况下,补充黄体酮也成了最为常见的保胎方式。
但值得注意的是,如果滥用黄体酮,可能对胎儿以及孕妇造成伤害。
下面笔者为您详细介绍“黄体酮”保胎过程中的几项问题,希望对您有所帮助。
1.关于黄体酮、HGC的相关介绍所谓黄体酮,主要指的是一类经由女性卵巢分泌的天然性孕激素物质,黄体酮能维持女性怀孕。
临床中,一般将其用于处理习惯性流产、先兆性流产或者由于闭经原因的诊断等等。
人绒毛膜促性腺激素(HCG,Human Chorionic Gonadotropin)为一类滋养层细胞分泌的糖蛋白物质。
其主要经由β以及α二聚体糖蛋白构成。
HCGαβ主要经由合体滋养细胞组成。
HCG的功能为刺激黄体,其有助于黄体酮及雌激素持续性分泌。
2.黄体酮在女性怀孕期间的作用分析在女性怀孕期间内,黄体酮会发挥出如下作用,详细为:第一,抑制宫缩有学者指出:孕酮能够改变女性子宫肌细胞膜针对离子的通透程度,令这些膜处于超极化状态。
通过该项机制减少子宫肌兴奋程,同时也降低了子宫肌针对各类刺激敏感度。
所以说,妊娠子宫并不会出现有进展且剧烈地收缩,胚胎不会受到影响,妊娠得以维持。
第二,维持蜕膜反应。
蜕膜细胞经由内膜间质细胞转变而来,内部含有糖原颗粒。
主要功能为供给胚泡营养。
第三,抑制免疫反应孕卵属于一类,半异体移植体。
黄体酮有什么副作用
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黄体酮有什么副作用
黄体酮是一种黄体生成素类似物,常用于治疗不孕症、妇科病和维持怀孕等情况。
虽然黄体酮通常被认为是安全的药物,但它也可能会引起一些副作用。
1. 乳房不适:黄体酮可能导致乳房肿胀、疼痛或敏感。
这些症状通常在药物使用后几天内出现,并在停药后逐渐消失。
2. 月经不规律:使用黄体酮可能会导致月经周期的改变,例如月经提前或推迟。
这种情况通常在停药后恢复正常。
3. 情绪波动:黄体酮可能会影响一些人的情绪,导致焦虑、烦躁或易怒等症状。
这些情绪波动通常在停药后消失。
4. 头痛和头晕:一些使用黄体酮的人可能会出现头痛、头晕或眩晕的副作用。
这种不适感通常在停药后缓解。
5. 恶心和呕吐:黄体酮可能导致恶心和呕吐的副作用,尤其是在开始使用药物的早期阶段。
这些症状通常会逐渐减轻。
6. 增加体重:黄体酮有时会导致体重的轻度增加。
这往往是由于水潴留和食欲的增加所引起的。
除了这些常见的副作用外,黄体酮在罕见的情况下还可能引起过敏反应、皮疹、黄疸、疲劳等不良反应。
因此,在使用黄体酮之前,最好先向医生咨询并了解其可能的副作用和风险。
黄体酮软胶囊的功能主治和副作用
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黄体酮软胶囊的功能主治和副作用功能主治黄体酮软胶囊是一种内分泌类药物,主要通过模拟黄体酮的作用来调节女性体内的激素水平,从而产生一系列的功能主治。
1.促进排卵:黄体酮软胶囊可以刺激卵巢的黄体形成,提高卵巢排卵的机率。
适用于激素水平失调导致排卵不规律或无排卵的女性。
2.保胎:对于习惯性流产或黄体功能不全的女性,黄体酮软胶囊可用来维持体内的黄体功能,确保子宫内膜的正常化,以提高胚胎着床的几率。
3.调经:黄体酮软胶囊能调节雌激素和孕激素的平衡,使女性月经周期恢复正常,减轻痛经、周期不调等经前期不适症状。
4.减肥:黄体酮软胶囊有助于阻止体内脂肪的积累,促进脂肪的分解和代谢,从而达到减肥的效果。
但应注意合理控制剂量,并结合适当的饮食和运动。
5.调理更年期综合症:更年期是女性生理期的一部分,但也伴随着激素水平的变化和相关症状的出现。
黄体酮软胶囊可以通过调节激素平衡,减轻更年期潮热、情绪波动等不适症状。
副作用除了功能主治外,黄体酮软胶囊也可能产生一些副作用。
在使用黄体酮软胶囊之前,建议患者对其副作用有所了解并咨询医生。
1.乳房不适:使用黄体酮软胶囊后,部分患者可能会出现乳房胀痛、敏感等不适感。
2.恶心、呕吐:黄体酮软胶囊在一些患者中可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应。
如出现严重不适,应立即停药并就医。
3.头痛和头晕:黄体酮软胶囊有一定的影响血压的作用,可能导致头痛和头晕等不适感。
4.心悸和胸闷:由于黄体酮软胶囊对心血管系统有一定的影响,部分患者可能会出现心悸和胸闷等不适感。
5.过敏反应:极少数患者可能对黄体酮软胶囊成分过敏,出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应。
6.其他:使用黄体酮软胶囊的患者有时还可能出现水肿、疲劳、腹胀等不适症状。
请注意,以上列举的副作用并不代表全部,不同患者对黄体酮软胶囊的耐受性可能不同,具体情况应视个体而定,如果出现任何不适症状,应立即停药并咨询医生。
综上所述,黄体酮软胶囊是一种常用的内分泌类药物,具有促进排卵、保胎、调经、减肥和调理更年期综合症等功能主治,但也可能引发乳房不适、恶心、呕吐、头痛和头晕、心悸和胸闷、过敏反应等副作用。
黄体酮的副作用
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黄体酮的副作用关于《黄体酮的副作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
黄体铜我们别称孕酮值主要是一些雌激素,另外那主要是用以儿更年期综合症或是是一些月经不调的状况,让日常生活了它的药用价值的主要是卵巢黄体代谢的一种纯天然的雌激素,生活起居中的主要是用以习惯性流产经痛或是是月经过多血崩症的内服大使用量的,也是用以黄体酮不足的一些病症例如月经不调及其经期类病症。
还可用以前列腺增生和睡眠质量吸气阻碍综合征,作用的也是十分多的可是呢它的副作用也是十分多的,黄体铜的安胎的需求量的也是较为较为有限的,一种雌激素对黄体素代谢不够对孕酮值欠缺造成的先兆流产有一定功效。
国际性上已不强烈推荐用雌激素医治先兆流产,尤其是怀孕初期更不适合应用。
据报道,在孕初期应用很多的黄体铜,胎宝宝脊柱、肛门口、四肢等位置产生畸型的风险可提升8倍。
假如应用人造合成的孕酮值(如炔诺酮具备雄性化功效),约有18%的女士胎宝宝男性特征。
出現这类结果是很悲剧的。
黄体酮保胎的应用面是很有限的。
黄体铜是一种雌激素,对黄体素代谢不够,孕酮值欠缺造成的先兆流产是有效的。
但最先务必搞清楚是不是欠缺黄体铜。
是不是欠缺,可根据检验确认,也可根据精确测量排卵期体温的方法来掌握。
确实归属于黄体功能不足者,以便怀孕可从基本体温上升的3-4天注射黄体铜,并连续应用9-10周,直至孕妈可当然代谢孕酮值才行。
在孕酮值欠缺的一切正常状况下应用黄体铜不容易产生风险。
只愿您能恰当的了解黄体铜、正确对待小产的不一样要素、正确对待安胎,防止善心办了错事。
以上便是雌激素黄体铜的副作用,作用的也是十分多的可是呢它的副作用也是十分多的,黄体铜的安胎的需求量的也是较为较为有限的,一种雌激素对黄体素代谢不够对孕酮值欠缺造成的先兆流产有一定功效,可是一定要留意在医师的具体指导下开展应用所以呢,如果不开展具体指导下应用才算是一切的副作用。
黄体酮副作用
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黄体酮副作用国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产,尤其是妊娠早期更不宜使用。
据报道,在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。
黄体酮是一种孕激素,对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。
但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。
是否缺乏,可通过化验证实,也可通过测量基础体温的办法来了解。
的确属于黄体功能不足者,为了受孕可从基础体温上升的3~4天注射黄体酮,并不间断使用9~10周,直到母体可自然分泌孕酮为止。
如果孕妇在孕酮正常的情况下,服用黄体酮增加孕酮激素,会导致体内胎儿出现明显的女性特征,男性胎儿会因为性激素不平衡,变得十分女性化,甚至会导致性器官畸形等危害,女性胎儿则会更加女性化。
[2]但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎,避免好心办了坏事。
注意事项可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。
长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染。
肝病患者不能口服。
一孕酮抑制宫缩有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,使膜处于超极化状态,因而降低子宫肌的兴奋性,同进也降低了子宫肌对各种刺激特别是缩宫素的敏感性。
因此,妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩,胚胎不受影响,妊娠得以维持。
据此,临床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意见,认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋,但它是体外条件,且实验用的剂量远远超过生理浓度。
此外,治疗先兆流产时,利用双盲法,发现孕酮与安慰剂的效果等同。
二孕酮维持蜕膜反应蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚泡营养。
给孕鼠注射“兔抗鼠蜕膜血清”可致流产,说明蜕膜对维持妊娠的重要性。
切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢,可致蜕膜坏死液化;如给予外源性孕酮,则可防止蜕膜退变。
可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
三孕酮抑制免疫反应孕卵是一种“半异体移植体”Semiallograft,但为什么在着床时又不受母体的免疫排斥呢?有人发现,将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内,只有在注射孕酮的动物,肿瘤细胞才不被排斥,并向子宫壁植入,说明孕酮可抑制免疫反应。
黄体酮保胎注意事项
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黄体酮的配置方法。在使用黄体酮期间,可以使用具有增加黄体功能的中药与其他西药。我们常用的是中成药女性宝胶囊,一般从月经周期的第五天开始服用,每天3次,每次5-6粒,一直服用30天。如果使用西药绒毛膜促性腺激素,则从排卵期之后的第三天注射,一般每的主要适应症。黄体酮保胎主要适用于黄体功能不足所导致的不孕症、习惯流产、先兆流产等相关疾玻而对于非黄体功能所导致的不孕症、习惯流产、先兆流产是不适宜的,适用之前,应该详细弄清病因,不可自行滥用,以免带来不应有的麻烦。
黄体酮的使用方法。在保胎过程中,适用黄体酮应该是针剂。其剂量一般有10毫克、20毫克两种。可根据实际情况确定注射的剂量与注射方法。比较客观的方法是根据检查血清孕酮来确定使用的剂量。如果孕酮明显低于正常值,则使用大剂量;倘若孕酮不是特别低,可以使用小剂量。
保胎不建议用大量黄体酮
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保胎不建议用大量黄体酮作者:来源:《婚育与健康》2017年第05期日前,在K6618次列车上,早孕40多天的陈女士因匆忙赶车、车上人潮拥挤等情况,出现先兆流产的症状——小腹剧烈疼痛且不时发出呻吟声。
见此情况,乘务员和多名乘客伸出援手,协调出一个卧铺并让陈女士躺在卧铺上休息。
一会儿后,陈女士腹痛的症状逐渐减轻,脸色也渐渐红润起来。
经过短暂又漫长的等待,试管助孕移植后怀孕的“准妈妈们”终于踏上孕育征程。
但是,在十月怀胎过程中,并非一帆风顺,先兆流产就是她们面临的第一道关卡。
突发腹痛、阴道出血,容易使“准妈妈”“准爸爸”惊慌失措,这时候就要考虑先兆流产的可能。
作为“基层健康守门人”,基层医务人员对这一情况及时准确诊断、采取必要救治措施,对于保护这类患者的生命安全十分关键。
对此,河南省生殖医院主治医师徐焕霞提醒,基层医务人员这时不妨试试中医保胎。
中医保胎具有悠久的历史和独特的优势,注重整体调节、心身同治,不仅能有效改善患者的临床症状和生命体征,而且安全有效,没有毒副作用,不用担心药物会引起胎儿发育异常。
中医学的胎漏、胎动不安,相当于西医学的先兆流产。
妇女妊娠期阴道内少量出血,时下时止,无腰酸腹痛者,即胎漏;妊娠期仅有腰酸腹痛,或下腹坠胀,或伴有少量阴道出血者,即胎动不安。
胎漏、胎动不安,可进一步发展为堕胎、小产。
中医认为,肾主固藏。
因此,妇女怀孕后子宫必须得到肾气的支持,才能使胚胎稳固。
先兆流产的主要机理是肾虚不能系胎。
精神情志因素也是引起流产的重要因素。
精神刺激、工作压力大以及家庭境遇突变等情况,均有可能导致脏腑功能失调,进而造成胎失所系,胎堕难留。
在临床治疗过程中,很多医生发现多数先兆流产的“准妈妈”心理紧张,心烦不安,夜不能寐,以致心肾不能相济,子宫失于固藏,引起流产。
中医如何治疗先兆流产呢?首先,以补肾为主。
肾为先天之本,只有肾气、肾精充足,才能固胎元。
临床上常用的寿胎丸、胶艾四物汤、泰山盘石散、胎元饮等中药保胎方,均以补肾为主。
保胎的一些小常识
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保胎的一些小常识在保胎的前提就是在胚胎还存活的情况下才可以。
一般胚胎存活的特征就是早期妊娠有反应,验尿为阳性。
血绒毛膜激素也是阳性的,这样的症状消失或者好转,就像腹部疼痛减轻,阴道没有血,在早期B超有胎芽发育的症状,子宫也会按月份来增大,到了3个月后就会有了胎动,羊水也会增多。
经过多次的检查和观察,才能保证胎儿的存活。
保胎一般有以下几个方法:1简单的疗法,就是多卧床休息,避免性生活,还有减少对阴道的检查。
2在精神上的疗法,对孕妇进行精神上的鼓励,让孕妇有个稳定的情绪,增加信心。
3通过药物来保胎。
一般不支持这个方法。
4保胎的时间,一般保胎保持两个星期后好是没有好转,就证明有什么不是很正常,建议去医院做个检查。
需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
在保胎时也要注意的问题:1在一般情况下要是孕妇出现了阴道流血,腹痛或者其他的症状,不要去盲目的保胎。
要认真听取医生意见,以免造成不良后果。
只要正确掌握保胎的指征与方法,就能获得保胎成功。
2根据专家的介绍,在怀孕时,食物就是做好的保胎,如孕妇不宜,高脂肪饮食、高蛋白饮食。
孕妇要避免紧张,放松心情是最好的安胎方法。
3不要去盲目的就保胎。
少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。
大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。
因此,应听从医生的指导,全面衡量保胎与否,以便及时得到正确处理。
4一般到了怀孕完期就要去保胎了,要是有早产的迹象,医生可能会要求孕妇住院安胎。
安胎的孕妇必须要绝对的卧床,连吃饭、排泄都一定要在床上;住院期间服用的安胎药物须遵医嘱。
要是通过检查或者是确定有怀孕,妈妈就要学会自己去调节,多学习下有关怀孕注意的细节,不要给自己很大的压力,要随时保持好的心态,舒畅的心情,做好睡眠。
要是不愿意在医院去建立围产手册,就到其他的妇科医院去咨询这个是少不了的程序,在去做检查的时候,最好是家属都要陪同一起去,关注孕妇的健康是少不了家人的爱的。
黄体酮的副作用
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黄体酮的副作用黄体酮的副作用药物都是有副作用的,在治疗病的同时也不能忽视它的副作用。
现在市场上卖的许多药品多多少少都会有副作用或是不良反应,那么,黄体酮胶囊的副作用是什么,严重吗?女性朋友大多都会对黄体酮胶囊有所认识,对于她们来说,黄体酮主要用来调节月经以及维持女性妊娠的作用,起到保胎的效果。
但是,也有很多女性朋友可能还对黄体酮胶囊缺乏更多的认识,会擅自在药房买黄体酮胶囊来服用。
这样子好不好呢,如果服用不好,会有什么副作用吗?首先,我们要知道,黄体酮是人体内原有的激素,所以副作用不大,注意用量就行。
但是,在服用过程中也许会出现以下不良反应:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等,突破性出血、阴道点状出血,体重增重或减少,宫颈分泌物性状改变,倦怠感,发热、失眠、黄褐斑、肝功能异常。
黄体酮的成分很多人有用过黄体酮胶囊,但是却可能对药物的成分比较少关注或根本就不了解,有时候有必要知道药物的成分,因为如果也同时在服用其它药物的时候可以各种药物成分能不能一起服用。
下面就介绍下黄体酮胶囊的成分。
黄体酮胶囊的有效成分是黄体酮,黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素,在充足雌激素存在时,黄体酮能使子宫内膜由增殖期改为分泌期,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵着床后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,保持妊娠状态;可促进乳房发育,为哺乳做准备。
本品可通过对下丘脑的负反馈,抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢的排卵过程。
临床上主要用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症,直接补充患者黄体酮不足引起的各种不良结果。
黄体酮的功效黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素,在充足雌激素存在时,黄体酮能使子宫内膜由增殖期改为分泌期,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵着床后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,保持妊娠状态;可促进乳房发育,为哺乳做准备。
育儿知识-为什么切忌慎用黄体酮进行保胎
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为什么切忌慎用黄体酮进行保胎黄体酮是常用的保胎药,它可使子宫肌肉松弛,妊娠子宫对外界刺激反应能力减弱,利于受精卵在子宫内所的这有利于生长发育。
但不能任意使用黄体酮保胎,否则将造成不良后果。
流产的原因是方方面面的,不可盲目保胎。
胚胎发育不良、受精卵线粒体异常、孕妇全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期跌跤、相撞均可导致流产。
60%以上的习惯性流产是由于胚胎发育不良或染色体异常引起。
先天性输卵管发育不全的染色体异常,胎儿自发性流产率高达99.7%。
人类所有人的妊娠中,异常胚胎占0.6%。
在孕期28周内,发育不良的胚胎多数会自然流产,被淘汰。
相反,胚胎正常的胚胎不易造成流产流产。
只有1/10约莫的流产是黄体酮由黄体酮功能不足引起的。
若婴儿孕妇体内黄体酮功能不足引起先兆流产,可使用孕酮进行保胎。
但若胚胎已死亡,盲目使用黄体酮却使子宫受抑制,收缩功能减弱,胚胎难以排出,已引起不全流产或刮宫困难,造成出血增多、继发感染等。
如果由疲劳、外伤惹起先兆流产,大用量使用黄体酮,还可能导致女性胎儿男性化或胎儿外阴部发育障碍。
孕妇一旦发觉有先兆流产症状时,应马上去医院检查,查明引起先兆流产的其原因。
若遭致先兆流产是胚胎本身不健全惹起的,那么虽说是要流产的,况且不健全的胚胎流掉了也不是坏事。
如果先兆流产是由黄体酮功能不足引起的,那么可以在医师指导下使用黄体酮。
除了这两方面外,先兆流产还有其他原因。
如果自己盲目使用将毒默氏保胎,可能不仅保不住胎,反倒给自身产生很大的有害危害。
所以,孕妇要尊重科学,听取医师意见,不可擅自做主,盲目使用黄体酮保胎。
保胎用黄体酮不宜多
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赵先兰则进一步指出,孕酮检查是一种实验室检查,受检查设备、技术、操作者水平等影响比较大,有些实验室给出的孕酮检查结果并不一定很准确。
那么,有阴道出血等先兆流产症状的孕妇,如果在检查中发现孕酮值比较低,到底该怎么办呢?
赵先兰建议,首先要做个B超检查看看是宫内孕还是宫外孕。在排除宫外孕以后,如果是初产妇,阴道出血量又比较少,主要考虑和劳累、压力过大等有关,可以暂时不补充黄体酮,注意卧床休息、密切观察即可。
不过,需要提醒的是,即便查出孕酮值偏低,也不要急于补充黄体酮。
龚晓明指出,胎停育、早期流产大部分是胚胎本身有缺陷导致无法生存而引起的,孕酮值下降是结果不是原因,补充黄体酮也改善不了妊娠的结局。孕激素治疗仅仅对黄体功能不足的患者有效,不能每个孕妇一怀孕都来查孕酮,孕酮值一低就补充黄体酮,这是典型的过度治疗。
在临床来看,因为黄体酮的不足从而导致的流产并不是特别多,大多数早期流产还有染色体异常都有关系。也就是说,胎儿本身存在着一些问题。这样的流产并不是可以靠黄体酮就可以保胎的。流产事实上就是优胜劣汰的选择,是不断优化人类的方式,所以流产不一定是坏事。
在怀孕早期出现阴道出血的情况,最害怕的就是胎儿不保,除了卧床静养以外,很多孕妇都会服用黄体酮来保胎。然而,最近不少妇产科专家在微博上指出,目前,国内存在黄体酮滥用的现象,应予以制止。
多数早期流产和胚胎不好有的一种天然孕激素,也是维持妊娠必需的一种性激素。
正常情况下,精子卵子结合后,孕激素也就是黄体酮分泌增多,促进子宫内膜生长增厚,从而有利于受精卵的着床。然而,有些女性因为黄体功能不全等原因,不能分泌足够的黄体酮,导致子宫内膜较薄,这会影响受精卵的顺利着床,即便着床了,也很容易发生流产或者胎停育。
郑州大学第一附属医院妇产科主任医师赵先兰告诉记者,如果确实是黄体酮不足引起的先兆流产,可以及时补充黄体酮,黄体酮在促进子宫内膜生长的同时,有抑制子宫收缩的作用,这些都有助于胎儿在子宫内顺利地生长发育。
育儿知识 黄体酮的副作用
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黄体酮的副作用【导读】俗话说,“是药三分毒”,相信很多人都听过这句话,是的,药物在发挥其治病功能的同时,也有它不足的一面,那就是会有副作用。
众多的女性朋友都会有服用过黄体酮胶囊,也发现其有很好的效果。
但它或多或少都会有一些副作用,这也许是很多人不了,知道这些,对于需要服用黄体酮胶囊的女性朋友会有很大的帮助。
黄体酮胶囊有什么样的副作用呢,下面的介绍会告诉你答案。
药物都是有副作用的,在治疗病的同时也不能忽视它的副作用。
现在市场上卖的许多药品多多少少都会有副作用或是不良反应,那么,黄体酮胶囊的副作用是什么,严重吗?女性朋友大多都会对黄体酮胶囊有所认识,对于她们来说,黄体酮主要用来调节月经以及维持女性妊娠的作用,起到保胎的效果。
但是,也有很多女性朋友可能还对黄体酮胶囊缺乏更多的认识,会擅自在药房买黄体酮胶囊来服用。
这样子好不好呢,如果服用不好,会有什么副作用吗?首先,我们要知道,黄体酮是人体内原有的激素,所以副作用不大,注意用量就行。
但是,在服用过程中也许会出现以下不良反应:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等,突破性出血、阴道点状出血,体重增重或减少,宫颈分泌物性状改变,倦怠感,发热、失眠、黄褐斑、肝功能异常。
黄体酮的成分很多人有用过黄体酮胶囊,但是却可能对药物的成分比较少关注或根本就不了解,有时候有必要知道药物的成分,因为如果也同时在服用其它药物的时候可以各种药物成分能不能一起服用。
下面就介绍下黄体酮胶囊的成分。
黄体酮胶囊的有效成分是黄体酮,黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素,在充足雌激素存在时,黄体酮能使子宫内膜由增殖期改为分泌期,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵着床后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,保持妊娠状态;可促进乳房发育,为哺乳做准备。
本品可通过对下丘脑的负反馈,抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢的排卵过程。
临床上主要用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症,直接补充患者黄体酮不足引起的各种不良结果。
保胎药该如何使用
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保胎药该如何使用体内激素水平不平衡,或者曾经流过产的准妈妈,就很有可能会再次出现流产现象,所以非常多的准妈妈就会选择在孕早期适当使用一些保胎药。
但是,药的品种是各式各样的,如果准妈妈随便滥用,产生的后果对准妈妈和孩子都是一种伤害。
准妈妈不能滥用保胎药保胎,如果因为自身原因一定要使用保胎药的话,一定要看准药物的疗效,有针对性的用药,同时要按照说明书上的用法来使用,只有这样才能正确使用保胎药。
在怀孕的时候,如果要使用保胎药的话,那个指征是”流产”,按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。
其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种,原因在于另外的流产情况已经不能够使用保胎药来保胎了。
先兆流产:特点是停经后出现少量的阴道出血,比之前月经的血量要少,无血块,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,但还是有怀孕后的反应。
妇科检查子宫颈口未开大,未破膜,子宫大小与停经月份相等,尿妊娠试验阳性。
如果检查出胎儿还是正常的话,那就可以继续使用保胎药治疗,可继续妊娠。
常用的药物有”黄体酮”,用法是每次20毫克,每日深层肌肉注射1—2次,一直到不出血后的一个礼拜再停止用药;”维生素E”,每次10—20毫克,每日3次口服;选择一些温和的中药也是比较好的,如”寿胎丸”,每次一丸,日服2次。
习惯性流产:指自然流产3次以上者。
这类的准妈妈怀孕后要多加注意,怀孕后为了避免再次出现流产的情况,可用”维生素E”,每次10—20毫克,日服3次;”黄体酮”每次深层肌肉注射10—20毫克,每周注射3—4次。
针对上面说到的两种流产情况,如果不放心使用西药的话,也可以使用中药来进行治疗。
比方说,在怀孕以后,阴道少量出血,伴腰痉痛,小腹坠痛,两腿痉软,小便次数多,夜尿多甚至失禁者。
很多情况下都是由于肾虚造成的,可服”寿胎丸”,来固肾安胎,狼吞虎咽以益气;在刚刚怀孕的时候如果出现阴道少量出血、腰腹胀痛或坠痛,平时生活中没有什么精神,面色光白浮肿,心悸气短,这种情况大多数是因为气血虚弱造成的,可用人参9克、黄芪10克、杜仲、白芍、熟地各6克,白术5克、陈皮、甘草各3克,每日一剂,水煎分2次服,以补气养血,固肾安胎。
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一般
先兆流产者卧床休息即可,不必服保胎药
如果孕早期出现了阴道出血、腹痛等症状,或者以前曾经有过自然流产、胎停育等不良孕产史,则有必要及早到医院做个包括孕酮在内的性激素方面的检查,这有助于预测妊娠的结局。赵先兰说。
然而,临床上因为黄体酮不足所致的早期流产并不是很多,大多数早期流产和染色体异常等有关,也就是说胚胎本身存在问题。这样的流产并不是补充黄体酮就能保胎成功的。更重要的是,这样的流产是一种优胜劣汰的选择,是人类不断优化自身的一种方式,是好事而非坏事。
没有阴道出血等问题,没必要抽血查孕酮
在准妈妈们汇聚的论坛上,很多人都会晒自己的孕酮值,有相当一部分准妈妈是在没有任何不良孕产史及阴道出血等症状的情况下做的检查。其中,不少人说孕酮值偏低是黄体功能不足的表现,容易发生早期流产,在卧床休息的同时,需要补充黄体酮。
合理使用黄体酮 不会增加胎儿畸形的风险
目前,除了滥用黄体酮保胎的现象比较严重,还有些人则担心使用黄体酮会导致胎儿畸形,该用药时不用药。甚至有一些曾经用过黄体酮保胎、现在孩子早已出生而且发育良好的妈妈,也在担心药物可能对孩子产生了不良影响。
郁琦说,目前,常用于保胎的天然和近天然黄体酮已有大量使用病例,研究统计显示,没有增加胎儿畸形的风险。但这不是说每个人都可以用,一定是需要了再用。
北京协和医院妇产科医师章蓉娅也在微博上介绍,国际上普遍认为先兆流产不用特殊处理,卧床休息即可,不需要服用保胎药物。因为盲目保胎可能会将畸形的胎儿留下,而分娩出畸形儿对孩子、母亲和家人以及人类基因等都没有好处。
如果以前有过早期流产、胎停育等不良孕产史,则要在医生指导下查找原因,比如检查一下夫妻双方的染色体,男方的精液,女方的宫颈、甲状腺等方面有没有问题,然后根据病因选择不同的治疗方法。赵先兰说。
不过,需要提醒的是,即便查出孕酮值偏低,也不要急于补充黄体酮。
龚晓明指出,胎停育、早期流产大部分是胚胎本身有缺陷导致无法生存而引起的,孕酮值下降是结果不是原因,补充黄体酮也改善不了妊娠的结局。孕激素治疗仅仅对黄体功能不足的患者有效,不能每个孕妇一怀孕都来查孕酮,孕酮值一低就补充黄体酮,这是典型的过度治疗。
赵先兰则进一步指出,孕酮检查是一种实验室检查,受检查设备、技术、操作者水平等影响比较大,有些实验室给出的孕酮检查结果并不一定很准确。
那么,有阴道出血等先兆流产症状的孕妇,如果在检查中发现孕酮值比较低,到底该怎么办呢?
赵先兰建议,首先要做个B超检查看看是宫内孕还是宫外孕。在排除宫外孕以后,如果是初产妇,阴道出血量又比较少,主要考虑和劳累、压力过大等有关,可以暂时不补充黄体酮,注意卧床休息、密切观察即可。
在怀孕早期出现阴道出血的情况,最害怕的就是胎儿不保,除了卧床静养以外,很多孕妇都会服用黄体酮来保胎。然而,最近不少妇产科专家在微博上指出,目前,国内存在黄体酮滥用的现象,应予以制止。多数Biblioteka 期流产和胚胎不好有关,用黄体酮没用
黄体酮又名孕酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,也是维持妊娠必需的一种性激素。
对于这一现象,原北京协和医院妇产科副主任医师龚晓明曾在微博上指出:不少人询问我怀孕后抽血查孕酮结果数值偏低该咋办,我想说,如果没有发生阴道出血、腹痛等异常情况或存在不良孕产史等问题,根本没有必要进行孕酮检查,目前,没有证据支持补充黄体酮可以改变妊娠结局,所以没有必要对报告的数字担心。
北京协和医院妇产科主任医师郁琦也曾经在微博上指出,黄体功能不足难以评估,每个人怀孕期间孕激素水平是不一样的,孕酮值低但怀孕正常和孕酮值正常但仍然流产的情况都很常见。
正常情况下,精子卵子结合后,孕激素也就是黄体酮分泌增多,促进子宫内膜生长增厚,从而有利于受精卵的着床。然而,有些女性因为黄体功能不全等原因,不能分泌足够的黄体酮,导致子宫内膜较薄,这会影响受精卵的顺利着床,即便着床了,也很容易发生流产或者胎停育。
郑州大学第一附属医院妇产科主任医师赵先兰告诉记者,如果确实是黄体酮不足引起的先兆流产,可以及时补充黄体酮,黄体酮在促进子宫内膜生长的同时,有抑制子宫收缩的作用,这些都有助于胎儿在子宫内顺利地生长发育。
在临床来看,因为黄体酮的不足从而导致的流产并不是特别多,大多数早期流产还有染色体异常都有关系。也就是说,胎儿本身存在着一些问题。这样的流产并不是可以靠黄体酮就可以保胎的。流产事实上就是优胜劣汰的选择,是不断优化人类的方式,所以流产不一定是坏事。