血栓与止血的基本理论题库1-2-10
临床医学检验:血栓与止血一般检验试题及答案(题库版)
临床医学检验:血栓与止血一般检验试题及答案(题库版)1、单选有关D-二聚体测定的临床意义,正确的叙述是()A.在血栓前状态为阴性B.D-二聚体测定为阴性,基本可排除血栓形成C.在继发性纤溶时为阴性D.在原发性(江南博哥)纤溶时为阳性E.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶正确答案:B2、判断题纤溶酶原激活物的作用是使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物。
()正确答案:错3、单选血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是()A.1±0.15B.1±0.5C.1.5±0.15D.1.5±0.5E.1±1.5正确答案:A4、填空题纤溶系统的组成主要有______、______、______、______等。
正确答案:纤溶酶原激活物;纤溶酶原;纤溶酶;纤溶抑制物5、判断题PT正常,APIT延长最可能是缺乏因子Ⅰ、Ⅱ。
()正确答案:错6、填空题出血时间测定是筛检试验中惟一的______试验,其推荐方法是______,该试验对评价______和______有一定的价值。
正确答案:体内;出血时间测定器法;血管壁的结构和功能;血小板的质和量7、问答?患者,男,40岁,工人。
乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和淤斑3天入院。
家族中无遗传性疾病史。
体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa。
神志清醒精神萎靡,急性病容,消瘦。
全身皮肤、粘膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。
腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。
脾左肋下未及。
移动性浊音阳性,肠鸣音2~3次/分。
入院后检查:腹部B超提示:肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常。
胸片、心电图未见明显异常。
实验室检查:血常规:WBC13.2×10/L,PLT172×10/L;尿常规:尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规:粪胆原阳性;生化及免疫学检查:BUN6.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L、HBsAg(+)、HBsAB(-)、HBEAg(+)、HBEAB(-)、HBCAB(+),AST670U/L,ALT395U/L,TBIL160μmol/L,DBIL91.3μmol/L,IBIL68.7μmol/L,TP55g/L,ALB21g/L,GLB34g/L。
血栓与止血检查的基本方法练习题
血栓与止血检查的基本方法一、A11、D-二聚体增高不见于A、肺梗死B、下肢静脉血栓形成C、DICD、原发性纤溶亢进症E、急性早幼粒细胞白血病2、β-TG主要由肾脏排泄,故可评价A、糖尿病预后B、尿毒症预后C、白血病预后D、急性肾炎预后E、SLE的预后3、关于获得性血小板功能异常症,下列说法哪项是错误的A、出血时间延长和血小板数减低B、血小板黏附和聚集功能减退C、血小板第三因子有效性减低D、血块收缩正常E、β-TG和TXA2增高4、出血时间缩短常见于A、血小板减少症B、血小板贮存池病C、血小板乏力症D、血栓性疾病E、遗传性毛细血管扩张症5、能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是A、血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%B、体内、外血小板黏附试验减低C、血小板聚集试验正常,但对Ristoeetin无反应D、单克隆抗体(AN5Ⅰ,SW2)证实缺乏GPⅠbE、血小板对ADP肾上腺素及AA,TXA2的聚集试验正常6、疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是A、复钙时间B、凝血时间C、活化部分凝血活酶时间D、活化凝血时间E、因子活化及抗原测定7、正常人血浆纤维蛋白原含量是A、2~4g/LB、2~5g/LC、2~3g/LD、3~4g/LE、1~3g/L8、测定受检血浆中有否肝素或类肝素物质存在,常用的试验是A、蕲蛇酶时间测定B、蝰蛇毒试验C、甲苯胺蓝纠正试验D、凝血酶原纠正试验E、血浆纤溶酶原测定9、出血时间延长可见于下列疾病,但哪项除外A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、血友病D、血管性血友病E、抗凝物质过多10、关于凝血酶原时间测定的国际敏感指数(ISI)的叙述,不正确的是A、ISI越低表示试剂越敏感B、ISI示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率C、ISI用于INR的计算D、ISI通常由各实验室自测E、ISI通常由试剂厂商提供11、凝血酶原时间(PT)测定不能反映下列哪一个凝血因子的活性A、ⅦB、ⅡC、ⅫD、ⅤE、Ⅹ12、在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白需要钙离子和A、因子ⅫB、因子ⅫaC、因子ⅩⅢD、因子ⅧE、因子Ⅹ13、血小板聚集功能增高不见于哪种疾病A、瓣膜移植术B、心肌梗死C、妊娠高血压综合征D、口服阿司匹林E、糖尿病14、下列哪一项不是二期止血缺陷的出血特点A、自发性或轻微外伤后,深部组织(肌肉群、关节腔及内脏)出血难止为主,而皮肤、黏膜出血为次B、创伤或手术后,创口即刻发生渗血难止,持续时间一般不长C、出血持续的时间一般较长,可能几天、几周,甚至几个月D、可分遗传性和获得性E、一般止血药物效果欠佳,但输血、血浆或特殊血浆制品有显著疗效15、凝血时间延长可见于下述疾病,但哪项除外A、纤溶亢进B、抗凝物质过多C、血友病D、血栓性疾病E、纤维蛋白原缺乏症16、血液凝固的发生是由于A、纤维蛋白溶解B、纤维蛋白的激活C、纤维蛋白原变为纤维蛋白D、血小板聚集与红细胞叠连E、因子Ⅷ的激活17、下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物A、TFPIB、FDPC、TFD、vWFE、D-二聚体18、出血时间测定延长可见于A、Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子缺乏B、凝血酶原、纤维蛋白原减少C、止血初期缺陷D、Ⅶ因子活化E、毛细血管脆性增加19、下列哪种疾患不会出现血浆纤维蛋白原(Fg)增高A、急性心肌梗死B、原发性纤溶亢进C、多发性骨髓瘤D、糖尿病E、急性感染20、下列有关纤维蛋白原的叙述,不正确的是A、糖尿病患者的纤维蛋白原含量增高B、双缩脲法的参考值为2~4g/LC、也称为Ⅰ因子D、也称为Ⅱ因子E、多发性骨髓瘤纤维蛋白原含量增多21、血凝块的回缩是由于A、纤维蛋白收缩B、红细胞叠连C、白细胞变形D、血小板收缩蛋白收缩E、红细胞破裂22、检查内源性凝血系统的试验不包括A、凝血酶原时间B、凝血时间C、血浆复钙时间D、简易凝血活酶生成试验E、凝血酶原消耗试验23、血浆复钙时间延长,加正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是A、因子ⅧB、因子ⅨC、因子ⅩD、因子ⅪE、因子Ⅻ24、下述疾病中,不可见凝血酶原时间延长的是A、严重肝病B、维生素K缺乏症C、纤维蛋白原缺乏D、阻塞性黄疸E、血友病25、血小板黏附率增高见于下列哪种疾病A、巨大血小板综合征B、血小板无力症C、血管性血友病D、心肌梗死E、低纤维蛋白原血症26、下列哪项组合是错误的A、血管壁异常,束臂试验阳性B、DIC早期,3P试验阳性C、甲型血友病,APTT延长D、血小板减少性紫癜,血块收缩良好E、血小板第3因子缺乏症,PF3释放减少27、血浆β-血小板球蛋白浓度及血小板第4因子的浓度变化,下列哪项是正确的A、二者均增高,表明血小板被激活B、二者均增高,表明血小板未被激活C、二者均正常,表明血小板被激活D、二者均减低,表明血小板被激活E、以上都不是二、A21、患者APTT延长,PT正常。
临床血液学检验技术试题及答案(四)
临床血液学检验技术试题及答案第十一章血栓与止血基础理论一、选择题1. 维生素K依赖性凝血因子包括A.I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD.Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥE.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ2.内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A.ⅧB.ⅥC.XD.ⅦE.Ⅵ3.凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A.内凝系统因子缺乏或异常B. 外凝系统因子缺乏或异常C.凝血第三阶段因子缺乏或异常D. 纤溶亢进E. 有抗凝物质存在4.血友病A是下列哪种因子缺乏A.Ⅷ:C.B.ⅦC.ⅣD.ⅨE.VWF5.治疗血友病A. B首选A.库存全血B.VitKD.新鲜血浆E.基因治疗6.女性,18岁,实验室检查:PLTl20×l09/L,出血时间延长,凝血时间1min,毛细血管脆性试验(十),血块收缩时间正常,患者哪方面异常A.血小板功能异常B.血管壁功能障碍C.血液凝固障碍D.血中有抗凝物质存在E.纤溶亢进7.男性,18岁,转移性右下腹痛4小时,诊断为“急性阑尾炎”,行阑尾切除术,术中出血不易止,查PLT计数正常,BT、PT、TT均正常,CT延长,APTT延长,可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正,你考虑A.Ⅷ因子缺乏B.Ⅸ因子缺乏C.Ⅶ因子缺乏D.vWF缺乏8. 凝血过程分为三期,其共同途径是指下列哪期?A.第一期B.第二期C.第一、二期D.第二、三期E.第三期9.内源性凝血系统的始动因子是:A.因子ⅧB.因子ⅪC.因子ⅦD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ10. 外源性凝血途径因子是A.因子ⅫC.因子ⅨD.因子ⅦE.因子Ⅷ11. 参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有:A.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠE.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ12. 凝血过程的三个时期(即三个阶段)是:A.血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B.内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C.血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D.凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E.血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期13.下列哪种因子除肝脏外也可由血小板产生?A.易变因子(v)B.抗血友病球蛋白(Ⅷ)C.血浆凝血活酶成分(Ⅸ)D.血浆凝血活酶前质(Ⅺ)E.纤维蛋白稳定因子(ⅩⅢ)14.下列哪项属于内源性纤溶酶激活物?A.组织型纤溶酶原徽活物(tPA)B.尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)C.激肽酶D.肿瘤细胞性组织型纤溶酶原徽活物E.白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物15.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是:A.通过吞噬作用B.通过中和组织因子活性物质D.通过抑制血小板聚集作用E.通过释放灭活物质16.血小板在凝血过程中主要作用A.作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B.激活因子ⅫC.提供ADPD.提供血小板第Ⅲ因子E.稳定纤维蛋白17. 促使血小板发生聚整的主要物质之一是A.环磷酸腺苷B.钙离子C.第Ⅻ因子D.血小板第Ⅲ因子E.二磷酸腺苷18. 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A.Ⅲ十Ⅶ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B.Ⅻ十Ⅺ十Ⅸ十Ⅷ十Ca2+十磷脂C.Ⅹ十Ⅱ十Ⅰ十ⅫD.Ⅻ十Ⅺ十Ⅰ十Ⅶ十Ca2+十Ⅹ十ⅤE.Ⅹ十Ⅴ十Ⅷ十Ca2+十磷脂19.凝血活酶的组成是A.Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B.Ⅶ十Ⅲ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂C.Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂D.Ⅻ十Ⅺ十Ⅶ十Ⅹ十Ca2+十磷脂E.以上都不是20.外强性凝血系统和内源性系统形成蟹血酶都需要哪种凝血因子A.因子ⅧB.因子ⅦC.因子ⅩE.因子Ⅺ21.血块退缩不良的最主要原因是A.Ⅷ因子缺乏B.血小板质和量的异常C.凝血酶原缺乏D.血管通透性增加E.组织因子缺乏22.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A.血小板减少B.纤维蛋白原降低C.纤维蛋白原升高D.纤维蛋白降解产物增多E.纤维蛋白降解产物减少23.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义,下列哪项是正确的? A.AT-Ⅲ活性增高为异常,活性减低无临床意义B.AT-Ⅲ活性减低为异常,增高无临床意义C.AT-Ⅲ活性增高或减低,均可导致出血D.AT-Ⅲ活性增高可导致出血,减低可导致血栓形成E.AT-Ⅲ活性减低可导致出血,增高可导致血栓形成24.对凝血时间最有影响的因素是:A.血小板数量B.血小板功能C.血浆凝血因子D.血管壁的完整性E.血管壁的收缩功能25.血小板聚集是指:A.血小板与红细胞、白细的相互粘附B.血小板与血小板之间发生粘附C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D.血小板与凝血因子的相互粘附26.关于FDP和D二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的? A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物B.FDP增高是DIC的决定条件C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D二聚体是原发性纤溶的标志27.下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A.蛋白C(PC)B.蛋白S(PS)C.血栓调节素(TM)D.α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E.蛋白C抑制物(PCI)28.与血小板粘附反应无关的是A.血管破损B.vWFC.血小板膜糖蛋白ⅡbD.纤维结合蛋白(Fn)E.因子Ⅷ二、名词解释1.OCS2.依赖维生素K的凝血因子3.内源性凝血途径4.外源性凝血途径5.FDP6.纤溶系统7.血栓形成8.透明血栓三、问答题1.血小板活化后可以发生哪些主要改变?2.简述手指扎伤后的主要凝血机制。
出血、血栓与止血检测一
[模拟]出血、血栓与止血检测(一)人1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:血小板在动脉粥样硬化发生中的作用A.增加内皮细胞内的脂质B.损伤内皮细胞C.诱发胶原增生D.在受损血管局部形成血小板血栓E.活化凝血因子参考答案:B答案解析:第2题:内源性凝血第一阶段的辅因子是A.FIIIB.FVC.PKD.FWE.FXD参考答案:D答案解析:第3题:不含有丝氨酸活性中心的是A.WaB.凝血酶C.IXaD. XiaE.XDa参考答案:A答案解析:第4题:血小板黏附功能异常增加见于A.储存池病B. 口服避孕药C.巨大血小板综合征D.服用解热镇痛药E.血小板无力症参考答案:B 答案解析:第5题:关于因子xn,正确的叙述是A.在体内的作用可有可无B.更重要的生理功能在于激活纤溶系统C.内源性凝血必需的因子D.可激活mdYVKE.可激活因子XI参考答案:B答案解析:第6题:APTT用于血友病的筛查,其敏感性为A.可筛查出亚临床型血友病B.不能用于筛查血友病C.可筛查出重型血友病D.可筛查出血友病携带者E.可筛查出轻型血友病参考答案:E答案解析:第7题:一患者多次发生鼻出血,PT、APTT、血小板计数都正常,应继续检查A.凝血时间B.血小板功能C.出血时间D.束臂试验E.Vwf参考答案:B 答案解析:第8题:血栓前状态的筛查指标,除外A.APTT、PT 缩短B.血小板计数升高C.纤维蛋白原含量增加D.GMPl40过度表达E.D-二聚体阳性参考答案:E答案解析:第9题:抗血友病蛋白指的是A.F皿B.FIXC.FWD.FXIE.FV参考答案:C 答案解析:第10题:心肌梗死溶栓治疗有效的监测指标除外A.9T在正常的1.5〜2.5倍B.纤维蛋白原1.2〜1.5g/LC.FDP 在300〜400mg/LD.血小板计数(100-〜300) X 109/LE.D-二聚体阳性参考答案:D答案解析:第11题:ATIII不能抑制的是A.XDaB.凝血酶C.WaD. XaE.IXa参考答案:C 答案解析:编码因子训I的基因位点在A.4q35B.Xq28C.Xq26.3-q27.2D.12Pter-P12E.1P21-q25参考答案:B答案解析:第13题:一个紫瘢病人,如果BT延长而Plt正常,一般不考虑A.VitC缺乏B.过敏性紫瘢C.单纯性紫瘢D.血小板无力症E.ITP参考答案:E答案解析:第14题:内皮细胞释放的内皮素的生理作用是A.激活凝血因子B.扩张血管C.缩血管D.抗凝E.激活血小板参考答案:C答案解析:第15题:血块收缩不良时,如确认是止、凝血障碍,需排除A.真性红细胞增多症B.无纤维蛋白原血症C.血小板无力症D. XIII因子缺陷E.ITP答案解析:第16题:APTT正常,PT延长,可考虑A.体内TFPI增高B.严重肝病C.血友病乙D.血友病甲E.体内肝素物质过多参考答案:A答案解析:第17题:凝血共同途径中不包括A.F皿B.FXC.FID.FVE.FII参考答案:A答案解析:第18题:体内肝素的抗凝作用不包括A.介导ATI灭活FXIaB.介导ATI灭活FIXaC.介导ATI灭活FWaD.介导ATI灭活FXDaE.介导ATI灭活凝血酶参考答案:C 答案解析:第19题:在体内诱导血小板第一相聚集的是A.瑞斯托霉素B.GPII b-IIIaC.ADPD.5-HTE.Fg参考答案:E 答案解析:第20题:脑血栓的检查结果为A.血小板功能异常B.6-酮-PGFl a 升高C.凝血时间延长D.出血时间延长E.vWF升高参考答案:E 答案解析:第21题:血小板释放的促凝物质在凝血多个环节起作该物质是用,A.PF4B.TXA2C.GPIb-IXD.GPII b-IIIaE.PF3参考答案:E 答案解析:第22题:属于原发性血小板增多的疾病是A.真性红细胞增多症B.SLEC.急性感染D.脑血栓E.急性溶血参考答案:A 答案解析:第23题:如果病人D二聚体阳性,出血原因是A.肝脏合成纤溶酶原能力下降B.维生素K缺乏C.肝脏合成的02抗纤溶酶减少D.肝脏清除纤溶物质能力下降E.肝脏合成t-P增加减少参考答案:D答案解析:第24题:临床上对于应用普通肝素治疗的病人,可保证用药安全有效的是A.Plt降低,但不低于50X109/LB.AFTT在正常对照的1.5〜2.5倍之内C.DD阳性D.PT延长,但不高于2PTE.活化凝血时间正常参考答案:B答案解析:第25题:对于口服抗凝药物的监测需采用的标准为A.TT正正常B.活化凝血时间正常C.叮延长,但不高于3PTD.INR维持在2.0〜3.0之间E.血小板降低,但不低于50X109/L参考答案:D 答案解析:第26题:合成血栓调节蛋白的是A.巨核细胞B.血小板C.脾D.肝脏E.内皮细胞参考答案:E 答案解析:第27题:在血小板黏附作用中起介导作用的是A.vWFB.GPIIb-niaC.FnD.FgE.GP I b-IX参考答案:A 答案解析:第28题:对于糖尿病病人,判断其进入血栓前状态的特异性指标为A.纤维蛋白原含量增加B.全血和血浆黏度升高C.血小板计数增加D.APTT和PT缩短E.FPA增加参考答案:E 答案解析:第29题:内皮细胞释放的生物活性物质,起抗凝作用的有A.内皮素B.vWFC.PAFD.TFPIE.TXA2参考答案:D 答案解析:第30题:FHa在凝血过程中的负反馈作用体现在A.直接抑制FXB.直接抑制FWC.直接抑制FIID.直接抑制FXDE.激活蛋白C参考答案:E 答案解析:第31题:毛细血管抵抗力试验A.可直接反映毛细血管结构B.可直接反映血小板数量C.可直接反映毛细血管功能D.不能诊断任何疾病E.可直接反映血小板功能第32题:vWF的意义是A.vWF降低见于vWDB.是一种脂蛋白C.只反映一期止血功能D.仅由内皮细胞产生E.vWF升高没有意义参考答案:A 答案解析:第33题:易引起DIC的白血病是A.ALL-L3B.AML-MoC.CLLD.AML-M3E.CML参考答案:D 答案解析:第34题:引起叮延长的因素除外A.严重肝病B.维生素K缺乏C.服用阿司匹林之后D.纤溶亢进E.服用华法令之后参考答案:C 答案解析:第35题:利用锥板式或旋转式黏度计所测得的血液黏度参数是A.血液比黏度B.血浆比黏度C.还原比黏度D.表观黏度E.血清比黏度第36题:属于内源性凝血途径的因子为A.FIXB.F皿C.FIIID.FIE.FV参考答案:A答案解析:第37题:血小板反应性增多见于10A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞性白血病C.脾切除D.急性化脓性感染E.骨髓纤维化参考答案:D 答案解析:第38题:一脑血栓病人,医师为其实行溶栓治疗,为防止并发脑出血,可采用的监测手段是A.PltB.FgC.TTD.PTE.AFTT参考答案:B答案解析:第39题:Hageman因子的编码序号为 A.FIXB.FVC.F皿D.FXIE.FX参考答案:C 答案解析:第40题:所谓维生素依赖性蛋白不包括A.FIIIB.FIIC.F皿D.PCE.FX参考答案:A11答案解析:第41题:血液黏度降低见于A.高血压病B.真性红细胞增多症C.营养不良D.糖尿病E.肾脏疾病参考答案:C答案解析:第42题:很少根据FDP的定性实验鉴别原发和继发性纤溶的原因是A.FDP不及DD定性特异B.FDP本身容易出现假阴性或假阳性C.FDP不及DD定性简便D.FDP不及DD定性敏感E.FDP与原发性纤溶无关参考答案:B答案解析:第43题:BT延长,Plt正常,但血块收缩不良多不考虑A.vWDB.无纤维蛋白原血症C.ITPD.血小板无力症E.巨大血小板综合征参考答案:C答案解析:第44题:血栓前状态的基础疾病除外A.肾病B.严重贫血C.糖尿病12D.长期服用避孕药E.甲状腺功能低下参考答案:B答案解析:第45题:可筛出狼疮样抗凝物质的是A.TT延长,被甲苯胺蓝纠正B.Lupo延长,Lucor时间正常C.Lupo正常,Lucor时间延长D.Lupo、Lucor时间都延长E.PT、APIT都延长参考答案:D 答案解析:第46题:以出血时间延长,血小板增多为特征的出血性疾病主要见于A.原发性血小板增多症B.遗传性毛细血管扩张症C.系统性红斑狼疮D.vWDE.过敏性紫瘢参考答案:A答案解析:第47题:对于严重肝病的病人,可排除原发性纤溶亢进的是A.FDP阴性B.Pg含量降低C.DD阳性D.FDP阳性E.PT延长参考答案:C答案解析:第48题:13区别原发与继发纤溶的指标是A.FPBDB.血小板C.FDPD.FPAE.D-二聚体参考答案:E答案解析:第49题:血浆肝素定量的临床价值在于A.评价肝脏的合成功能B.监测肝素治疗的合理用量C. 了解ATIII的活性D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别参考答案:B答案解析:第50题:某患者心脏瓣膜置换术后,欲给予抗凝药物华法令治疗,其安全用药的监测指征为A.INR维持在2.0〜3.0B.血小板计数(100〜300)X109/LC.PT不超过正常对照3sD.D-二聚体阴性E.APTT维持在基础值的2倍左右参考答案:A答案解析:第51题:编码vWF的基因位点在A.1P21-q25B.Xq28C.Xq26.3-q27.2D.4q35E.12ter-p1214参考答案:E 答案解析:第52题:红细胞滤过指数的临床意义在于A.缺铁性贫血时,红细胞变形能力减弱B.滤过指数越高,红细胞变形能力越强二心肌梗死时,红细胞变形能力增强D.微血管痉挛时,红细胞变形能力增强E.滤过指数越高,红细胞变形能力越差参考答案:E答案解析:第53题:Christmas因子的编码序号为A.FVB.FIXC.F皿D.FXE.FXI参考答案:B答案解析:第54题:编码因子X的基因位点在A.Xq28B.Xq26.3-q27.2C.12pter-P12D.4q35E.1P21-q25参考答案:D答案解析:第55题:血小板在凝血过程中的主要作用是A.组成凝血活酶B.活化ni因子15参考答案:E 答案解析:第56题:其活化表示凝血进入共同途径的是 A.FXI B .FX C .FIX D .FVE .FW参考答案:B 答案解析:第57题:过敏性紫瘢病人可出现A.血块收缩不良B.出血时间延长C.凝血时间延长D.vWF : Ag 量降低E.束臂试验阳性参考答案:E答案解析:第58题:急性ITP 的血液学改变不包括A.骨髓增生明显活跃B.血小板严重降低不包括C.幼稚巨核细胞增多D.大血小板增加E.颗粒型巨核细胞增多参考答案:E答案解析:第59题:在体内直接启动内源性凝血的物质是A.组织因子B.活化的血小板C.激活xn 因子参与内源性凝血系统D .作为ni 因子参与外源性凝血系统E .为凝血因子激活提供磷脂催化表面16C.破损的内皮细胞D.vWFE.暴露的胶原纤维参考答案:E答案解析:第60题:编码因子IX的基因位点在A. Xq26.3-q27.2B.1P21-q25C.4q35D. Xq28E.12Pter-P12参考答案:A答案解析:第61题:促进血块收缩的血小板成分是A.GP I b-XB.FXmC.FgD. B -TGE.Tm参考答案:D答案解析:第62题:体内凝血时,可以完全不经过活化的因子是A.FXB.FWC.F皿D.FVE.FXD17 参考答案:E 答案解析:第63题:Stuart-Prower因子的编码序号为A.F皿B.FIXC.FVD.FXE.FXI参考答案:D答案解析:第64题:在PS的协助下,APC主要灭活A.F皿aB.FWaC.FXD.FXaE.PLG参考答案:B答案解析:第65题:APTT检查的临床应用价值除外A.反映内源途径及共同途径凝血功能B.反映高凝状态二肝素治疗的安全监测D.筛查血友病E.直接诊断DIC参考答案:E答案解析:第66题:一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫瘢现象,不会受到影响的是A.束臂试验B.血小板黏附率18C.出血时间D.血块收缩试验E.TM测定参考答案:E答案解析:第67题:能活化蛋白C的是A.TMB.PF4C.FXIIIaD.vWFE.KK参考答案:A 答案解析:第68题:导致血小板消耗过多的是A.脾功能亢进B.弥漫性血管内凝血C.子宫肌瘤D.班替综合征E.血液被稀释参考答案:B答案解析:第69题:叮测定时,加入兔脑粉的作用是A.代替Ca2+,启动共同凝血途径B.替代FIIL加大表面积,加快外源凝血C.激活FIIL启动外源凝血D.代替F皿,启动外源凝血E.激活FXD,启动内源凝血参考答案:B答案解析:19第70题:血浆6-酮-PGF1 a的化学本质和意义是A.血栓性疾病生成增加B.血栓性疾病时减少C.仅由血小板产生D.具有缩血管作用E.花生四烯酸代谢的最终产物参考答案:B 答案解析:第71题:血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC或PAP)增加不包括A.DVTB.严重肝病C.严重肾病D.恶性肿瘤E.脑血栓参考答案:E 答案解析:第72题:在体内生物半寿期最长的凝血因子为A.FXDB.FIIC.FXIIID.FIE.F皿参考答案:C 答案解析:第73题:引起血小板计数生理性变化的原因正确的是A.静脉血低,毛细血管血高B.妊娠中晚期低,分娩后高C.午后低,早晨高D.春季低,冬季高E.月经后低,月经前高20参考答案:D答案解析:第74题:纤维蛋白原定量更为重要的是A.溶栓治疗监测B.SLE病情观察C. 口服抗凝药物监测D.诊断血友病E.诊断肝病参考答案:A答案解析:第75题:DIC时,不会出现A.APTT延长B.Plt升高C.FDP增多D.PT延长E.DD阳性参考答案:B 答案解析:第76题:引起血液黏度增加的是A.贫血B.长期口服水杨酸类药物C.长期服用避孕药D.长期服用降血脂药物E.营养不良参考答案:C答案解析:第77题:在体内生物半寿期最短的凝血因子为A.F皿B.FXD21C.FID.FXIIIE.FII参考答案:A 答案解析:第78题:原发性血小板减少性紫瘢病人A.CT延长B.BT延长C.TT延长D.APTT延长E.PT延长参考答案:B答案解析:第79题:在纤维蛋白原活化过程中,最先由纤维蛋白原。
血栓培训考试试题及答案
血栓培训考试试题及答案一、单项选择题(每题10分,共50分)1. 以下哪种疾病不是血栓性疾病?A. 心肌梗死B. 脑血栓C. 静脉曲张D. 肺栓塞答案:C2. 以下哪种情况容易导致血栓形成?A. 长时间保持同一姿势B. 长时间剧烈运动C. 大量饮水D. 长时间使用抗凝药物答案:A3. 以下哪种药物可以用于预防血栓形成?A. 阿司匹林B. 肝素C. 华法林D. 维生素K答案:A4. 以下哪种情况容易导致肺栓塞?A. 长期卧床B. 长期站立C. 剧烈运动D. 长期使用抗凝药物答案:A5. 以下哪种疾病与血栓形成无关?A. 深静脉血栓形成B. 肺栓塞C. 心肌梗死D. 肾结石答案:D二、多项选择题(每题10分,共50分)1. 以下哪些因素可以增加血栓形成的风险?A. 吸烟B. 肥胖C. 高血压D. 糖尿病E. 长途飞行答案:A、B、C、D、E2. 以下哪些情况需要进行血栓预防?A. 长期卧床的患者B. 手术后的患者C. 孕妇D. 长途飞行的旅客E. 健康人答案:A、B、C、D三、简答题(每题20分,共60分)1. 请简述血栓形成的病理生理过程。
血栓形成的病理生理过程包括:(1)血液凝固:在损伤的血管内皮细胞下,血小板聚集并释放多种生物活性物质,激活凝血系统,形成血凝块。
(2)纤维蛋白形成:血小板聚集形成血栓后,激活凝血因子,促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白,进一步加固血栓。
(3)血栓扩展:血栓形成后,局部血液流动减慢,进一步促进血栓扩展,形成更大的血栓。
2. 请简述血栓预防的措施。
血栓预防的措施包括:(1)抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险。
(2)抗凝药物:如肝素、华法林等,可以抑制凝血酶的生成和活性,降低血栓形成的风险。
(3)机械预防:如间歇充气加压装置、弹力袜等,可以促进下肢血液循环,降低血栓形成的风险。
(4)生活方式干预:如戒烟、控制体重、适度运动等,可以降低血栓形成的风险。
临床医学检验:血栓与止血检验必看题库知识点真题
临床医学检验:血栓与止血检验必看题库知识点真题1、问答题二期止血缺陷常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?正确答案:二期止血缺陷常用的筛检试验包括活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)。
其筛(江南博哥)检试验在临床应用时可分为以下四种情况:(1)APTT和PT都正常:各种血栓止血改变处在代偿阶段,若临床表现出较明显的延迟性出血,则见于遗传性和获得性因子Ⅻ缺乏症。
(2)APTT延长和PT正常:多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病,如血友病和获得性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏症等。
(3)APTT时间正常和PT延长:多数是由于外源性凝血途径缺陷所致出血性疾病,如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症。
(4)APTT和PT都延长:多数是由于共同途径的凝血缺陷所致的出血性疾病,如遗传性和获得性因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纤维蛋白原缺陷症等所谓的联合因子缺乏,但更多的还是存在血液凝固调节的异常。
2、问答题肝病出血的原因有哪些?哪些血栓与止血的试验检测指标对肝病的病情观察和预后判断有价值?正确答案:(1)原因:①凝血因子和抗凝蛋白的合成减少。
②凝血因子和抗凝蛋白的消耗过多。
③循环抗凝物质和血FDP增多。
④血小板减少及功能障碍。
(2)指标:①因子Ⅶ∶C和因子Ⅱ∶C减低先于肝功能异常,可作为肝病早期诊断指标之一。
②纤维蛋白原和因子Ⅴ∶C减低,反映肝病严重,或已为肝硬化。
③异常凝血酶原增高是诊断原发性肝癌的参考指标之一。
④因子Ⅷ∶C和vWF水平愈高,反映肝病愈严重;因子Ⅷ∶C降低示并发DIC。
⑤因子Ⅻa∶Ag下降,AT-Ⅲ水平<35%或PLG水平<20%,提示预后不佳。
⑥肝病时常呈多个因子的联合变化,故需综合分析。
3、名词解释遗传性因子ⅩⅢ缺乏症正确答案:遗传性因子ⅩⅢ缺乏症是由于因子ⅩⅢ或构成因子ⅩⅢ的αβ亚基遗传性缺乏或合成速率异常导致因子ⅩⅢa的活性减低,不能有效地使可溶性纤维蛋白单体交联成稳定的纤维蛋白,本症患者呈常染色体隐性遗传。
临床医学检验:血栓与止血检验考试题库(题库版)
临床医学检验:血栓与止血检验考试答案真题1、单选血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()A.GPⅡb/ⅢaB.PF4C.PF3D.GPⅠb聚集成复合物E.P-选择素正确答案:A2、判断题Weibel(江南博哥)-Palade小体内容物含有血小板P-选择素。
() 正确答案:对3、配伍题是凝血酶敏感蛋白受体()是纤维蛋白原受体()是血管性血友病因子受体()是胶原受体()A.GPⅠb/GPⅨB.GPⅡb/GPⅢaC.GPⅣD.GPⅠa/GPⅡbE.GPⅤ正确答案:C,B,A,D4、判断题TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。
()正确答案:错5、问答题试述诊断DIC的主要实验指标。
正确答案:同时有以下3项以上异常结合临床可诊断为DIC:(1)PLT<100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病≤50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和P-选择素。
(2)血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L)。
(3)FDP超过20μg/L(肝病超过60pg/L),或D-二聚体升高或阳性。
(4)血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上)。
(5)纤溶酶原含量和活性降低。
(6)AT含量和活性降低(肝病不适用)。
(7)血浆因子Ⅷ∶C低于50%(肝病必备)。
6、填空题血液中的抗凝因子主要有__________、____________、_________________和__________________________四个体系。
正确答案:抗凝血酶;蛋白C系统;组织因子途径抑制物;蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物7、多选由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()A.EPCRB.HMWKC.TFPID.vWFE.TM正确答案:A, B, C, E8、单选在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰() A.ADP(1.0μmol/m1)B.ADP(O.5μmol/m1)C.肾上腺素(O.4μg/ml)D.胶原(3.Oμg/ml)E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)正确答案:D9、单选下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()A.D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物C.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标D.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标正确答案:C10、单选在PAgT试验中ADP宜保存于()A.室温B.室温避光保存C.(0~4)℃冰箱D.37℃水浴箱E.-20℃保存正确答案:E11、多选血管间质细胞的功能()A.收缩功能B.调节毛细血管生长C.促进平滑肌细胞分化D.促进成骨细胞分化E.促进淋巴细胞分化正确答案:A, B, C, D12、名词解释DIC正确答案:即弥散性血管内凝血,是由于多种病因所引起的血栓止血病理生理改变的一个中间环节。
临床医学检验学主治医师:血栓与止血的基本理论真题一
临床医学检验学主治医师:血栓与止血的基本理论真题一1、单选血友病A是下列哪种因子缺乏().A.ⅧB.ⅦC.ⅣD.ⅨE.VWF正确答案:A参考解析:血友病A(血友病甲),即因子Ⅷ促凝成分缺乏症,也称AGH缺乏(江南博哥)症。
2、单选导致血小板聚集的因素中作用最强的是().A.胶原B.花生四烯酸C.凝血酶D.肾上腺素E.ADP正确答案:C参考解析:理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化,最终归之于血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa复合物。
凝血酶在其中占有重要地位。
凝血酶是最强的血小板活化剂。
3、单选凝血过程的三个时期(即三个阶段)是().A.血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B.内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C.血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D.凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E.血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期正确答案:D参考解析:血液凝固是凝血因子按一定顺序激活,最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,可分为凝血酶原激活物的形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成三个基本步骤。
4、单选促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关().A.血小板膜糖蛋白B.血小板膜磷脂C.血小板膜糖脂D.血小板膜特异受体E.血小板质膜上Na+-K+-ATP酶正确答案:D参考解析:血小板发生聚集和释放反应,主要取决于血小板膜特异受体GPⅡb/Ⅲa复合物。
5、单选抑制凝血酶活性最主要的物质是().A.抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E.凝血因子Ⅸa正确答案:C参考解析:ATⅢ一种由肝脏产生的糖蛋白,属于丝酶抑制蛋白。
能不可逆地抑制凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa以及由Ⅶa与组织因子所形成的复合体,故具有防止血栓的作用。
ATⅢ与肝素结合后发生构象变化,与靶蛋白结合能力提高1000倍,抑制作用亦随之增强。
血栓与止血及其检验习题
第四篇血栓与止血及其检验第一部分习题一、名词解释1.出血时间2.血小板聚集试验3.血小板生存时间(PST)4.活化蛋白C抵抗5.过敏性紫癜6.原发性纤溶二、简答题1.简述血小板聚集试验的原理。
2.遗传性血小板功能缺陷有哪些疾病?3.何为血栓前状态?有何病理性变化?4.简述血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义。
5.简述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。
三、论述题1.何谓一期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?其筛检试验在临床应用时分哪几种情况?2.何谓二期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?其筛检试验在临床应用时分哪几种情况?3.试述血友病的实验诊断步骤。
4.试述肝病引发出血的主要原因。
5.何为特发性血小板减少性紫癜?临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?6.诊断DIC的筛选试验和确诊试验各有哪些?7.试述血友病A 的主要临床表现和诊断步骤。
四、病例分析题患者,男性,12岁。
2天前,剧烈运动后,右膝关节肿痛,行走困难入院。
3年前患者双膝关节不明原因的红、肿伴疼痛,被认为是关节炎,治疗后痊愈。
患者自幼常有鼻出血现象。
检验Hb 120g/L;BPC200×109/L;CT: 15min(普通试管法,正常对照10min);BT 3min(正常对照为4min);PT:14s(正常对照为13s);APTT: 62s(正常对照35s);TT 16s(正常对照为18s)。
1.根据以上资料,该患者初步诊断是什么?2.如需最终确诊,还需要哪些资料和实验室检查?五、选择题【A1型题】1.出血时间测定一般不作为常规筛查试验,主要原因是A.临床灵敏度偏低B.临床特异性不高C.BT测定器太昂贵D.操作复杂,皮肤切口稍大E.只能筛查血管性出血性疾病2.出血时间缩短的疾病可见于A.血管性血友病B.血小板减少症C.血小板功能缺陷症D.DICE.心肌梗死3.血块收缩率正常的疾病是A.特发性血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.低纤维蛋白原血症D.血友病E.血小板贮存池病4.血小板血栓阻塞时间测定主要用于A.诊断血管性血友病B.筛查血小板无力症C.筛查血小板贮存池病D.辅助诊断巨血小板综合征E.筛查血管与血小板相关的疾病5.不属于血管性血友病因子(vWF)功能检查的试验是A.vWF 多聚体分析B.vWF 的FⅧ结合能力C.vWF 的胶原结合能力D.血浆vWF 瑞斯托霉素辅因子E.瑞斯托霉素诱导的血小板凝集6.瑞斯托霉素诱导的血小板凝集和ADP诱导的血小板聚集所不同的是A.血小板不被激活B.vWF不参与C.GPⅡb/Ⅲa起主要作用D.与GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物无关E.与血浆纤维蛋白原浓度相关7.适合于口服阿司匹林药效监测的血小板聚集诱导剂是A.ADP B.胶原C.肾上腺素D.花生四烯酸E.瑞斯托霉素8.临床最常用的血小板聚集试验方法是A.全血阻抗法B.光散射比浊法C.微量反应板法D.PRP透射比浊法E.自发性聚集试验测定9.血小板α颗粒缺陷时,ADP诱导的血小板A.聚集率增高B.聚集率正常C.仅有一相聚集峰D.聚集率轻度降低E.可见一相和二相聚集峰10.下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是A.ADP B.肾上腺素C.5—HTD.TXA2 E.凝血酶11.下列除外哪种疾病外,一般毛细血管脆性试验阳性A.过敏性紫癜B.血友病C.血小板减少性紫癜D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.血小板无力症12.下列除外哪种疾病外,出血时间可延长A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.遗传性出血性毛细血管扩张症D.血友病E.血管性血友病13.出血时间测定器法的参考值A.2.5~9.5分钟B.1~6分钟C.1~3分钟D.大于20秒E.20~40秒14.血浆FDP的参考范围是A.<1.5mg/L B.<2.5mg/L C.<5.0mg/LD.<10mg/L E.<20mg/L15.阿司匹林耐量试验的含义是A.服用阿司匹林后测定其BT B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT C.测定服药前后2、4小时的BT D.测定服药前2、4小时的BTE.测定服药前后3、6小时的BT16.MPV是指A.平均血小板体积B.平均血小析数C.血小板体积D.外周血小板体积E.富血小板悬液17.血块收缩不佳的指标为A.血块收缩率小于45% B.血块收缩率大于45%C.血块收缩率在50%~70% D.血块收缩率在80%~90%E.血块收缩率为80%左右18.下列哪种疾病可引起血块收缩不佳A.急性化脓性感染B.心肌梗死C.高纤维蛋白原血症D.血栓性疾病E.血小板减少症19.富含血小板血浆(PRP)制备的离心速度和时间为A.800r/min、3~5min B.小于1000r/min、6~8minC.2500r/min、9~12min D.3000r/min、5minE.大于4000r/min、5min20.血小板黏附率参考值范围是A.17%~34% B.35%~52% C.53%~70% D.71%~88% E.89%~100%21.血浆D-Dimer升高最显著的疾病是A.冠心病B.动脉硬化C.急性心肌梗死D.急性脑血栓形成E.深静脉血栓形成22.经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白中不包含的物质是A.纤溶酶B.纤溶酶原C.纤维蛋白原D.纤溶抑制物E.组织纤溶酶原激活剂23.蛋白C活性依赖凝固时间(PCAT)筛查的灵敏度可达100%的疾病是A.狼疮抗凝物B.蛋白S缺陷C.蛋白C缺陷D.FV Leiden突变E.凝血酶原基因突变24.活化蛋白C抵抗(APC-R)是指A.Leiden突变B.凝血活性异常降低C.凝血活性异常增高D.抗APC抗体活性增高E.基因突变,FVa不能被APC灭活25.血管性血友病ⅡB型主要是vWFA.与凝血因子X结合下降B.抗原含量下降C.缺乏大的多聚体D.与胶原结合能力下降E.与FⅧ结合能力降低26.诊断血管性血友病特异性最高的试验是A.vWF多聚体分析B.血浆vWF抗原C.血浆vWF活性D.血浆FⅧ:C水平E.vWF的胶原结合能力27.血栓性疾病时,血浆中降低的物质是A.血栓素B2(TXB2)B.纤维蛋白肽A(FPA)C.血栓调节蛋白(TM)D.凝血酶原片段1+2(F1+2)E.血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)28.FDP增加引起凝血酶时间(TT)延长的主要原因是A.抑制凝血酶活性B.加速凝血酶的降解C.干扰纤维蛋白的聚合D.增强类肝素物质的抗凝作用E.抑制凝血酶分解纤维蛋白原29.测定凝血酶时间(TT)时,加入“标准化”凝血酶的作用是A.去除高FDP浓度的影响B.去除类肝素物质增高的影响C.对不同标本的测定具有同样的灵敏度D.保证凝血酶的浓度处于一定的水平E.使不同实验室测定的结果具有可比性30.凝血酶时间(TT)延长时,加入鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是A.肝素或类肝素物质B.纤维蛋白降解产物C.狼疮抗凝物D.纤维蛋白原E.纤溶酶31.下列各项中反映外源性凝血途径的试验是A.APTT B.SCT C.RTD.CT E.PT32.APTT延长而PT正常,最可能缺陷的凝血因子是A.FX B.FⅡC.FⅤD.ⅧE.FXⅢ33.溶栓治疗达到较好的治疗效果,凝血酶时间(TT)一般延长至参考范围的倍数是A.1~1.5倍B.1.5~2倍C.1.5~3.5倍D.2~2.5倍E.2~3倍34.患者APPT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷A.FⅧ、FⅨ、FⅪB.F XⅢ、FⅫ、FⅪC.FⅡ、FⅤ、FⅢ、Fg D.FⅤ、FⅦ、FⅧE.FⅡ、FⅩ、FⅧ、FⅦ35.确定血友病的试验,下列哪项最为重要A.APTT B.PT C.STGT及其纠正试验D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验E.凝血因子的凝活性及抗原含量测定36.血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅧB.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、XⅢE.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅻ37.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性,下列哪项不符合A.原发性纤溶症B.DIC进入晚期C.正常人D.可以排除DICE.水浴温度未达37℃或纤维蛋白原的含量过低38.凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪一项异常A.血浆纤维蛋白原含量减低B.原发性纤溶C.纤维蛋白(原)降解产物增多D.有肝素或类肝素样物质存在E.肝脏病变39.关于出血性疾病的发病,下列哪项说法是正确的A.血管壁功能异常均为获得性B.血小板功能异常均为遗传性C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏D.遗传性凝血因子缺乏一般多为多种凝血因子同时缺乏E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病甲最常见40.DIC时,你认为下列哪一组试验最有诊断价值A.血小板计数;PT时间;Fg;3P试验B.APTT、PT、TT、血块收缩试验C.AT、PC、纤溶酶原降低、PTD.血小板β-TG、PF4和血清FDPE.3P试验,FDP、出血时间41.女性,14岁,行扁桃体摘除术。
血栓与止血检验的基本方法练习题
血栓与止血检验的基本方法一、A11、APTT试验中,加入白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ2、下列哪项是血栓前状态血小板活化的重要指标A、β-TGB、t-PAC、PAID、TATE、TM3、哪种因子的测定在肝损伤和肝移植中应用较多A、因子ⅤB、因子ⅩⅢC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅹ4、血浆抗凝血酶水平增高,符合下列哪组疾病的诊断A、肝功能障碍及肝脏疾病B、血栓前状态和血栓性疾病C、血友病甲和血友病乙D、DIC、心肌梗死E、肾病综合征5、血浆凝血酶原时间测定延长见于A、心肌梗死B、脑血栓形成C、深静脉血栓形成D、原发性纤溶亢进症E、多发性骨髓瘤6、PAgT试验的质量保证要求不允许A、选用EDTA作抗凝剂B、采血顺利,避免产生气泡C、标本采集后应在3小时内完成试验D、试验前十天必须停用抑制血小板药物E、注意诱聚剂的质量和浓度7、血小板相关抗体检测不包括A、PAIgGB、PAIgMC、PAIgAD、PAC3E、PAC48、患者APTT明显延长,能被正常新鲜血浆所纠正,常提示A、外源凝血途径有缺陷B、内源凝血途径有缺陷C、循环抗凝物含量增高D、口服抗凝药所致E、DIC早期9、凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪项异常A、血浆凝血因子Ⅰ含量减低B、有肝素或类肝素样物质存在C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、原发性纤溶E、肝脏病变10、BT延长可见于下列疾病,但除外A、血小板减少症B、血小板无力症C、骨髓增生性疾病D、血友病E、血管性血友病11、凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、凝血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症12、下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高A、糖尿病B、结缔组织病C、急性传染病D、重症肝炎E、急性心肌梗死13、D-二聚体阴性见于A、静脉血栓B、恶性肿瘤C、肺栓塞D、继发性纤溶亢进E、原发性纤溶亢进14、APTT反映的是A、共同途径凝血因子是否异常B、纤溶系统功能是否异常C、内源性凝血因子是否异常D、外源性凝血因子是否异常E、抗凝功能是否异常15、检查外源凝血途径的试验是A、PTB、APTTC、CTD、TTE、FDP和DD16、下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果A、红细胞增多症B、血小板无力症C、血友病D、低纤维蛋白原血症E、多发性骨髓瘤17、在下列疾病中,3P试验阴性的是A、急性DIC早期B、原发性纤溶C、人工流产D、外科大手术后E、严重感染18、检查内源性凝血途径的试验是A、PTB、APTTC、TTD、FDP和DDE、以上都不是19、下列哪组纠正试验可以诊断血友病A、正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正20、血小板聚集性增高见于A、巨血小板综合征B、血小板无力症C、尿毒症D、肝硬化E、口服避孕药21、下列说法错误的是A、在使用链激酶、尿激酶做溶栓治疗时,可用TT作为监护指标B、凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上C、抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D、抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E、甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用22、INR即A、国际敏感指标B、国际标准化比值C、国际血液学标准化委员会D、国际血栓与止血委员会E、国际输血协会23、下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是A、TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质B、TT延长,可因FDP增多或凝血因子Ⅰ减少C、TT延长,可见于AT活性明显增高D、Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、肝病时,TT也可延长24、下列选项中,哪一项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性A、外科大手术后B、肾小球疾病C、晚期DICD、DIC的早中期E、原发性纤溶症25、血小板聚集率增高见于A、血管性血友病B、妊娠高血压C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、尿毒症26、原发性纤溶时可见A、3P试验阴性B、纤溶酶原含量增多C、血浆纤维蛋白原含量增高D、血浆纤溶酶原活性增高E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
12 诊断学 血栓与止血检验 试题
血栓与止血检验复习题一.名词解释:1.血小板粘附:是指血小板粘着于血管内皮下组织成分或其他异物表面。
其机制是当受损血管内皮下成分暴露时,血液中血管性血发病因子(vWF)与内皮下成分和血小板糖蛋白(GP)I-I X复合物结合,导致血小板粘附反应。
2.血小板聚集:指血小板与血小板之间相互粘着形成血小板团。
其机制是:激活的血小板以其GPIIb和IIIa与纤维蛋白原结合,使血小板发生聚集反应。
3.FDP:是纤溶降解产物的英文缩写,指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解产物的总称。
4.血友病:是一组遗传因子Ⅷ、IX、Ⅺ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。
5.血管性血友病:是由于因子Ⅷ复合物中的VWF基因的合成与表达缺陷而导致VWF的质和量异常所致的出血性疾病。
二.选择题:1.血小板粘附功能与下列哪一项无关正确答案是:( )A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白B.需有血管性血友病因子(VWF)C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb)D.需有血浆纤维蛋白原-----正确答案2.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的正确答案是:( )A.因子IB.因子Ⅲ-----正确答案C.因子VD.因子Ⅶ3.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是正确答案是:( )A.因子ⅡB.因子I,XⅢC.Ⅻ,PK,HMWK-----正确答案D.Ⅲ,Ⅶ,V4.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa (GP Ⅱb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关正确答案是:( )A.粘附功能B.聚集功能-----正确答案C.分泌功能D.凝血功能5.血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关正确答案是:( )A.粘附功能-----正确答案B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能6.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子正确答案是:( )A.因子ⅧB.因子VC.因子ⅦD.因子X-----正确答案7.内源凝血途径的始动因子是下列哪一个正确答案是:( )A.ⅧB.XC.Ⅻ-----正确答案D.XⅢ8.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指正确答案是:( )A.外源凝血途径B.内源凝血途径C.外源凝血系统-----正确答案D.内源凝血系统9.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子正确答案是:( )A.ⅦB.ⅧC.X-----正确答案D.XⅢ10.血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用正确答案是:( )A.作为组织因子,参与外源凝血系统B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统C.为因子Ⅸa,Xa提供催化表面-----正确答案D.稳定纤维蛋白三.填空题:1. 组成纤溶系统的成分有_____、_____、_____、_____、_____等。
血栓与止血的检验基本方法题库10-2-10
血栓与止血的检验基本方法题库10-2-10问题:[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。
AST70UL,ALT87UL,GGT70UL,ALP170UL,清蛋白10gL,球蛋白45gL,AG下降,总胆红素53μmolL,直接胆红素24.5μmolL。
APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1gL。
肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列不在肝脏中合成的是()。
A.A.因子Ⅰ、ⅡB.因子ⅢC.因子ⅤD.因子ⅩⅢE.以上均不是问题:[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。
AST70UL,ALT87UL,GGT70UL,ALP170UL,清蛋白10gL,球蛋白45gL,AG下降,总胆红素53μmolL,直接胆红素24.5μmolL。
APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1gL。
该患者出凝血检测结果异常,主要是因为()。
A.A.肝细胞破坏,合成凝血因子不足B.凝血因子破坏过多C.使用抗凝剂D.凝血因子半衰期减少E.以上均不是问题:[单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,24岁,因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院,查血小板3×109L,血小板抗体阳性。
若该患者为ITP,其实验室检查中哪项错误()。
A.A.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多B.PAIgG增高C.血小板聚集能力减低D.血小板聚集能力增强E.血小板寿命缩短(电竞之家 /)问题:[单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,24岁,因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院,查血小板3×109L,血小板抗体阳性。
该患者可能的诊断是()。
A.A.血友病B.急性白血病C.免疫相关性血小板减少性紫癜D.血小板无力症E.巨大血小板综合征问题:[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男,38岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
血栓与止血的检验方法题库1-2-10
血栓与止血的检验方法题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]检查内源性凝血系统的试验不包括()A.凝血酶原时间B.凝血时间C.血浆复钙时间D.简易凝血活酶生成试验E.凝血酶原消耗试验问题:[单选,A2型题,A1A2型题]纤维蛋白溶解过程可分三个阶段,第一阶段是()A.前活化素转变为活化素B.血浆素原转变为血浆素C.纤维蛋白形成纤维蛋白降解产物D.α2巨球蛋白对凝血酶灭活E.抗活化素抑制血浆活化素问题:[单选,A2型题,A1A2型题]纤维蛋白系统抑制物有()A.抗活化素B.组织活化素C.抗血浆素D.抗活化素和组织活化素E.α1-抗胰蛋白酶(天津11选5 )问题:[单选,A2型题,A1A2型题]纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生有()A.X,Y碎片B.X碎片C.X,Y,D碎片D.X,Y,D,E碎片E.D,E碎片问题:[单选,A2型题,A1A2型题]凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断()A.内凝系统因子缺乏或异常B.外凝系统因子缺乏或异常C.凝血第三阶段因子缺乏或异常D.纤溶亢进E.有抗凝物质存在凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
其原理是在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF)和适量的钙离子,满足外源性凝血条件,从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为PT。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的()A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物B.FDP增高是DIC的决定条件C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D-二聚体是原发性纤溶的标志FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称,所以又称总FDP。
当FDP 增高时,应当鉴别是否为DIC,为此还必须根据临床表现和其他凝血一纤溶系检查的结果综合判定,因为FDP增高不是DIC的决定条件。
血栓与止血的基本理论题库1-2-10
血栓与止血的基本理论题库1-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列不属于血管壁止血功能的是()A.局部血管通透性降低B.血小板的激活C.凝血系统的激活D.收缩反应增强E.局部血黏度增加血管壁止血功能主要靠收缩反应增强,血小板的激活,凝血系统的激活和局部血黏度增加来完成。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关()A.黏附功能B.聚集功能C.凝血功能D.分泌功能E.破坏功能血小板膜糖蛋白以GPIbⅨ复合物的形式参与黏附功能。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]凝血酶原酶指的是()A.ⅫA-ⅪA-PF3-Ca2+B.TF-ⅦA-Ca2+C.FXA-ⅤA-PF3-Ca2+D.ⅤA-ⅧA-PF3-Ca2+E.ⅨA-ⅧA-PF3-Ca2+在Ca2+的参与下FXA-VA-PF3结合形成FXA-VA-PF3-Ca2+复合物,即凝血酶原酶。
/ 动作游戏问题:[单选,A2型题,A1A2型题]正常人血浆中不存在的因子是()A.ⅠB.ⅢC.ⅤD.ⅦE.Ⅻ因子Ⅲ习惯上称组织因子,是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血管损伤后伤口的缩小和愈合有赖于血小板的哪项功能()A.收缩B.聚集C.黏附D.促凝E.释放血小板具有使血凝块收缩的作用,血凝块缩小并得以凝固,血凝块的收缩,有利于伤口的缩小和愈合。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血管壁的止血过程中,启动内源凝血系统的因子是()A.ⅣB.ⅤC.ⅦD.ⅨE.Ⅻ小血管损伤后,内皮下组织充分暴露,激活因子Ⅻ,启动内源凝血系统。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血小板的止血功能包括()A.黏附功能B.聚集功能C.释放反应D.促凝功能E.以上都包括血小板的止血功能包括:黏附功能、聚集功能、释放反应、促凝功能、血块收缩功能、维护血管内皮的完整性。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种物质是血小板膜上vWF受体()A.CPⅠaB.GPⅠb-Ⅸ复合物C.GPⅡb-Ⅲa复合物D.GPⅣE.CPⅤ血小板黏附、释放及聚集的机制:血小板表面有许多不同受体,这些受体与相应的配体结合,即被激活。
血栓与止血的基本理论题库2-2-10
血栓与止血的基本理论题库2-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关().A.血小板膜糖蛋白B.血小板膜磷脂C.血小板膜糖脂D.血小板膜特异受体E.血小板质膜上Na+-K+-ATP酶血小板发生聚集和释放反应,主要取决于血小板膜特异受体GPⅡbⅢa复合物。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与下列哪种血小板功能有关().A.黏附功能B.血块收缩功能C.聚集功能D.凝血功能E.分泌功能血小板膜糖蛋白Ⅰb与血小板Ⅸ形成复合物,是vWF的受体,参与血小板的黏附反应。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]在正常凝血过程中,下列哪一项不能形成复合物().A.因子Ⅸa,Ⅷa,磷脂,Ca2+B.因子Ⅲ,ⅦA.Ca2+C.因子Ⅹa,Ⅴa,磷脂,Ca2+D.因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca2+E.血小板多成分酶复合物的形成:由酶一辅因子一底物组成的复合物称为多成分酶复合物,磷脂可增加反应物在局部的浓度,并提供酶促反应表面,活化血小板能提供凝血因子在体内反应的表面。
这些多成分酶的复合物如因子Ⅸa、Ⅷa、血小板、Ca2+;因子Ⅶ、TF、血小板、Ca2+;因子Ⅹa、Ⅴa、血小板、Ca2+。
/ 篮球比分问题:[单选,A2型题,A1A2型题]凝血酶原酶指的是().A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+B.TF-Ⅶa-Ca2+C.Ⅴa-Ⅷa-PF3-Ca2+D.Ⅹa-Ⅴa-PF3-Ca2+E.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+在Ca2+的参与下FⅩa、Ⅴa、PF3结合形成FⅩa-Va-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]血友病A是下列哪种因子缺乏().A.ⅧB.ⅦC.ⅣD.ⅨE.VWF血友病A(血友病甲),即因子Ⅷ促凝成分缺乏症,也称AGH缺乏症。
问题:[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体().A.GPⅠaB.GPⅠb-Ⅸ复合物C.CPⅡb-Ⅲa复合物D.GPⅣE.CPⅤGPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体,参与血小板凝集反应。
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血栓与止血的基本理论题库1-2-10
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]凝血因子中不是蛋白质的是()
A.Ⅲ
B.Ⅳ
C.Ⅶ
D.PK
E.HMWK
因子Ⅳ是Ca2+。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血()
A.黏附
B.聚集
C.释放
D.促凝
E.收缩
血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。
其中最主要的是血管受损时,血小板借助某些桥连物质,并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体,可与内皮下胶原、微纤维黏附。
血小板的这种功能首先保证了血管受损时,血小板参与一期止血。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]血液凝块的收缩是由于()
A.纤维蛋白收缩
B.PF3的作用
C.红细胞的叠连
D.血小板收缩蛋白收缩
E.GPⅠaⅡa复合物
血小板在纤维蛋白网架结构中心,血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上,由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用,伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时,也加固了血凝块。
(羽毛球双打 /)
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]凝血酶原酶指的是()
A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+
B.TF-Ⅶa-Ca2+
C.Va-Ⅷa-PF3-Ca2+
D.Xa-Va-PF3-Ca2+
E.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+
在Ca2+的参与下,FXa、Va、PF3结合形成FXa-Va-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]内源性激活途径一般开始于()
A.损伤组织因子Ⅲ
B.血小板聚集
C.接触激活因子Ⅻ
D.磷酸脂粒表面阶段
E.凝血酶原激活
内源凝血途径:是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]启动外源性激活途径的物质是()
A.Ca2+
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅶ
D.血小板因子Ⅲ
E.因子Ⅻ
外源凝血途径:是指从TF(因子Ⅲ)释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]内源性凝血和外源性凝血的主要区别是()
A.前者发生在体内,后者发生在体外
B.前者发生在血管内,后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者还需外加因子
D.前者只需血浆因子,后者还需组织因子
E.激活因子Ⅻ的途径不同
内源凝血途径是指参与凝血的因子全部来自正常血液中存在的凝血蛋白和Ca2+。
外源凝血途径是指参与凝血的因子不完全来自正常血液中,部分由组织中进入血液。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]存在于组织中的凝血因子是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅴ
E.Ⅷ
迄今已证实有14个凝血因子参与凝血过程,其中组织因子(Ⅲ)是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子,其广泛存在于全身各种组织中,尤其是脑、胎盘和肺组织中含量极为丰富。