增值税纳税申报表一般纳税人英文版
增值税纳税申报表(一般纳税人适用)
增值税纳税申报表(一般纳税人适用)一、纳税人信息1. 纳税人名称：________________________2. 纳税人识别号：________________________3. 地址、电话：________________________4. 开户行及账号：________________________二、税款所属期1. 本期年月：______年______月 1 日至______年______月31 日2. 纳税人所属行业：________________三、销项情况1. 销售额：按适用税率计税销售额：其中：应税货物销售额________________；应税劳务销售额________________；纳税检查调整的销售额________________。
销项税额：________________。
含税销售额：________________。
2. 销项税额计算：应税货物销售额________________，税率______%，销项税额________________。
应税劳务销售额________________，税率______%，销项税额________________。
纳税检查调整的销售额________________，税率______%，销项税额________________。
四、进项情况1. 进项税额：本期认证相符的增值税专用发票______份，金额______元，税额______元。
前期认证相符且本期申报抵扣的增值税专用发票______份，金额______元，税额______元。
本期认证相符的海关进口增值税专用缴款书______份，金额______元，税额______元。
农产品收购发票或销售发票抵扣进项税额情况：本期收购发票抵扣进项税额合计______元，其中，免税农产品收购发票抵扣进项税额______元。
本期销售发票抵扣进项税额合计______元，其中，开具农产品收购发票的销售发票抵扣进项税额______元。
增值税及附加税费申报表(一般纳税人适用)
增值税及附加税费申报表（一般纳税人适用）根据国家税收法律法规及增值税相关规定制定本表。
纳税人不论有无销售额，均应按税务机关核定的纳税期限填写本表，并向当地税务机关申报。
税款所属时间：自年月日至年月日填表日期：年月日金额单位：元至角分主管税务机关：接收人：接收日期：【表单说明】本纳税申报表及其附列资料填写说明（以下简称本表及填写说明）适用于增值税一般纳税人（以下简称纳税人）。
一、名词解释（一）本表及填写说明所称“货物”，是指增值税的应税货物。
（二）本表及填写说明所称“劳务”，是指增值税的应税加工、修理、修配劳务。
（三）本表及填写说明所称“服务、不动产和无形资产”，是指销售服务、不动产和无形资产。
（四）本表及填写说明所称“按适用税率计税”“按适用税率计算”和“一般计税方法”，均指按“应纳税额＝当期销项税额-当期进项税额”公式计算增值税应纳税额的计税方法。
（五）本表及填写说明所称“按简易办法计税”“按简易征收办法计算”和“简易计税方法”，均指按“应纳税额＝销售额×征收率”公式计算增值税应纳税额的计税方法。
（六）本表及填写说明所称“扣除项目”，是指纳税人销售服务、不动产和无形资产，在确定销售额时，按照有关规定允许其从取得的全部价款和价外费用中扣除价款的项目。
二、《增值税及附加税费申报表（一般纳税人适用）》填写说明（一）“税款所属时间”：指纳税人申报的增值税应纳税额的所属时间，应填写具体的起止年、月、日。
（二）“填表日期”：指纳税人填写本表的具体日期。
（三）“纳税人识别号（统一社会信用代码）”：填写纳税人的统一社会信用代码或纳税人识别号。
（四）“所属行业”：按照国民经济行业分类与代码中的小类行业填写。
（五）“纳税人名称”：填写纳税人单位名称全称。
（六）“法定代表人姓名”：填写纳税人法定代表人的姓名。
（七）“注册地址”：填写纳税人税务登记证件所注明的详细地址。
（八）“生产经营地址”：填写纳税人实际生产经营地的详细地址。
增值税纳税申报表英语版-converted
VAT tax return (Suitable for V AT general taxpayers)This table is formulated based on Interim Regulation of the People's Republic of China on Value Added Tax and Transportation Industry and Part of the Modern Service Industry Tax Change the V at Pilot Tax Policy Implementing Measures.All taxpayers should complete this form in accordance with the assessable period determined by the competent authorities whether or not there is sale amount and report to local authorities within 15 days following the end of the period.Tax owing period: Jun 1, 2013 to Jun 30, 2013 Date of filing: Sep19, 2018 In RMB Y uan (list to Fen)Taxpayer's ID Industr yTaxpayer's name Legal Person Name Registrationaddress Businessaddress RegistrationtypeTelnumberItems No.General goods and services and taxableservices Levy-refund goods and services and taxable servicesAmount of this month Accumulative amount of Amount of thismonthAccumulative amountof currentyearcurrentyear(1) Sales of dutiable goodsand1services by applicable taxrateIncluding: Sales of2goodsSale Sales oftaxabl3 amount servicesAdjusted sales after4inspection(2) Sales of dutiable goods5through a simplifiedmethodincluding: Adjusted sales after6 tax inspection(3)S ales of export goods through"exemption, credit and refund 7"method(4)Sales of exempt goods and8 servicesSales of exempt goods 9Sales of exempt services 10 Output tax 11 Input tax 12 Tax retained of last month 13 Changeover withholdings on14 VATRefundable tax for TaxExemption, Offset and Refund15of goodsOverdue tax payable after taxTax calculatio ns inspection calculated by 16applicable tax rateTotal deductible taxActual tax deductible17=12+13-14-15+1618Tax payable19=11-18Tax retained end of thismonth20=17-18Tax payable calculated by asimplified method21Overdue tax payable after taxinspection through a simplified22methodTax reduction amount of tax23payableTotal tax payable 24=19+21-23 Underpaid tax at the beginning ofthis month(overpaid tax is 25 negative)Refund in special bill ofpayment issued for paid -in tax 26of exportTax payment Tax paid in this month 27=28+29+30+31① prepaid tax in parts 28② Prepaid tax in Special bill of29payment issued for export③ Paying tax payable of last30month in this month④ Outstanding tax amount paid31in this monthUnderpaid tax at the end ofthis month (overpaid tax isnegative)32=24+25+26-27Including: Outstanding tax （≥）33=25+26-27 Overdue tax (Refundable tax)34=24-28-29this monthActual tax credits of levy-refund 35Overdue tax underpaid afterinspection at the beginningof 36 this monthOverdue tax underpaid aftertaxation inspection ofinflowing37into State TreasuryOverdue tax underpaid afterinspection at the end of this38=16+22+36-37If you have entrusted an agent with declaring, please complete the following I declare that this form has been completed according to TheAuthorize d To deal with all tax issues, we now authorize (address) to be agent of our company, andanyProvisional Regulations of the People's Republic ofChina onDeclarantstatementsstatemen t correspondence related to statement is considered reasonable to be sent to this agent.Value-added Tax and all information supplied herein istrue,Signature of theauthorizercorrect and complete to the best of my knowledge andbelief.Signature of thedeclarant:Filled by taxation authority: Receiving date: Recipient: Seal of competent taxation agency:。
增值税纳税申报表(一般纳税人适用)-带部分公式版
增值税纳税申报表 （一般纳税人适用）
栏次
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17=12+13-14-15+16 18（如17<11，则为1 7，1否9=则11为-1181） 20=17-18 21 22 23 24=19+21-23 25 26 27=28+29+30+31 28 29 30 31 32=24+25+26-27 33=25+26-27 34=24-28-29
纳税人名称：× ××
填表日期：×××
项目
销售额 税款计算 税款缴纳
（一）按适用税率征税销售额 其中：应税货物销售额
应税劳务销售额 纳税检查调整的销售额 （二）按简易征收办法征税销售额 其中：纳税检查调整的销售额 （三）免、抵、退办法出口销售额 （四）免税销售额 其中：免税货物销售额 免税劳务销售额 销项税额 进项税额 上期留抵税额 进项税额转出 免、抵、退应退税额 按适用税率计算的纳税检查应补缴税额 应抵扣税额合计 实际抵扣税额 应纳税额 期末留抵税额 简易计税办法计算的应纳税额 按简易计税办法计算的纳税检查应补缴 税 应额 纳税额减征额 应纳税额合计 期初未缴税额（多缴为负数） 实收出口开具专用缴款书退税额 本期已缴税额 ①分次预缴税额 ②出口开具专用缴款书预缴税额 ③本期缴纳上期应纳税额 ④本期缴纳欠缴税额 期末未缴税额（多缴为负数） 其中：欠缴税额（≥0） 本期应补(退)税额
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金额单位：元至角分 本年累计
增值税一般纳税人资格登记表 英文
联系电话 Tel
联系电话 Tel
主管税务机关 Competent tax authorities
ate
纳税人名称 Taxpayers' name 法定代表人 The legal representitve's name 财务负责人 Financial manager 办税人员 Tax officers 税务登记日期 Date of tax registration 生产经营地址 Production and operation address 注册地址 Registered address 纳税人类别 Taxpayers type 主营业务类别 Main business type 一般纳税人资格生效之日 Value date of general taxpayer qualification 纳税人承诺 Taxpayer commitment： 上述各项内容真实、可靠、完整。如有虚假，愿意承担相关法律责任。 The above contents are true, reliable and complete. If there is a falsehood, it is willing to bear the relevant legal responsibility 经办人 Operator： 法定代表人 Legal representative: 代理人 Agent: 签章 Signature: 2016.03.01 以下由税务机关填写 The following is completed by the tax authorities 受理人 Responsible tax officer: 纳税人识别号 Taxpayers idenfication 证件名称以及号码 身份证号 ID number ID name and number 身份证号 ID number 证件名称以及号码 ID name and number 身份证号 ID number 证件名称以及号码 ID name and number 联系电话 Tel
增值税纳税申报表(一般纳税人)
务机关盖章：
以下由税务机关填写： 收到日期：
接收人：
主管税务机关盖章：
销售额，均应按主管税务机关核定的 金额单位：元至角分
电话号码 即征即退货物及劳务 本年累计
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华人民共和国增值税暂行条例》的规定填报的，我相信它是
声明人签字：
——
纳
期末未缴查补税额 授 权 声 明
38=16+22+36-37
——
如果你已委托代理人申报，请填写下列资料： 申 为代理一切税务事宜，现授权 报 （地址） 为本纳税人的代理申报人，任何与本 人 申报表有关的往来文件，都可寄予此人。 声 授权人签字： 明
此纳税申报表是根据《中华人民共和国增值税暂行条例》的规 真实的、可靠的、完整的。 声明人签字：
（一）按适用税率征税货物及劳务销售额 其中：应税货物销售额 应税劳务销售额 纳税检查调整的销售额 销 （二）按简易征收办法征税货物销售额 售 额 其中：纳税检查调整的销售额 （三）免、抵、退办法出口货物销售额 （四）免税货物及劳务销售额 其中：免税货物销售额 免税劳务销售额 销项税额 进项税额 上期留抵税额 进项税额转出 免抵退货物应退税额 按适用税率计算的纳税检查应补缴税额 税 应抵扣税额合计 款 计 实际抵扣计算的应纳税额 按简易征收办法计算的纳税检查应补缴税额 应纳税额减征额 应纳税额合计 期初未缴税额（多缴为负数） 实收出口开具专用缴款书退税额 本期已缴税额 ①分次预缴税额 ②出口开具专用缴款书预缴税额 ③本期缴纳上期应纳税额 税 款 ④本期缴纳欠缴税额 缴 期末未缴税额（多缴为负数） 纳 其中：欠缴税额（≥0） 本期应补(退)税额 即征即退实际退税额 期初未缴查补税额 本期入库查补税额
一般纳税人增值税纳税申报表及其附表 完整版
本年累计
即征即退项目
本月数
本年累计
（一）按适用税率计税销售额
1
0
0
0
0
其中：应税货物销售额
2
0
0
0
0
应税劳务销售额
3
0
0
0
0
纳税检查调整的销售额
销 （二）按简易办法计税销售额 售 额 其中：纳税检查调整的销售额
（三）免、抵、退办法出口销售额
（四）免税销售额
其中：免税货物销售额
免税劳务销售额
销项税额
进项税额
0
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如果你已委托代理人申报，请填写下列资料：
为代理一切税务事宜，现授权 授
权 （地址）
为本纳税人的代理申报人，任何与本
声 明
申报表有关的往来文件，都可寄予此人。
申
本纳税申报表是根据国家税收法律法规及相关规定填报的，我确定它是真实的、可靠
报 的、完整的。
增值税纳税申报表
（一般纳税人适用）
根据国家税收法律法规及增值税相关规定制定本表。纳税人不论有无销售额，均应按税务机关核定的纳税期限填写本表，并向当地税务机关申报。
税 款 纳税人识别号:
纳税人名称
填 表
法定代表人姓名
所 生产经营地址
金额单位：元至角分
开户银行及账号
登记注册类型
电话号码
项目
栏次
本月数
一般项目
上期留抵税额
进项税额转出
英文版《增值税纳税申报表(适用于增值税一般纳税人)》及其附列资料
附件1 ：Attachment 1: 增 值 税 纳 税 申 报 表VAT tax returns（适用于增值税一般纳税人）根据《中华人民共和国增值税暂行条例》和《交通运输业和部分现代服务业营业税改征增值税试点实施办法》的规定制定本表。
纳税人不论有无销售额，均应按主管税务机关核定的纳税期限按期填报本表，并于次月一日起十五日内，向当地税务机关申报。
According to the law of the People's Republic of China on value added tax is temporary byelaw \"and the transportation industry and part of the modern service industry tax change the measures for the implementation of paid VAT pilot of the regulation on the table. Taxpayers if any sales,shall be in accordance with the approved by the competent tax authorities where the assessable period timely fill in this form, and within 15 days from the date of one of the following month, to the local tax authorities.税款所属时间：自 年 月 日至 年 月 日Taxes belongs time: since the year month day to (date)填表日期： 年 月 日Date of filling: (date)金额单位：元至角分Unit: RMB to corner pointsl a主管税务机关盖章：The competent tax authorities sealed:T a x c a l c The following by the tax authority fill in:收到日期：Date of receipt of:接收人：Receiver:。
《增值税纳税申报标准表格一般纳税人适用》的.doc
SB001 《增值税纳税申报表（一般纳税人适用）》
第
一、分类索引
（一）业务类别
申报
（二）表单类型
纳税人填报
（三）设置依据（表单来源）
政策规定表单
二、政策依据
《国家税务总局关于调整增值税纳税申报有关事项的公告》
32 号）
（国家税务总局公告〔 2013 〕
三、表单
增值税纳税申报表（一般纳税人适用）
根据国家税收法律法规及增值税相关规定制定本表。
纳税人不论有无销售额，均应按税务机
关核定的纳税期限填写本表，并向当地税务机关申报。
税款所属时间：自年月日至年月日填表日期：年月日金额单位：元至角分
纳税人
识别号
所属行业：
纳税（公章）法定代表人姓名注营业
人名册地址
称地
址
开户企业登记电
银行注册类型话
及帐号
号码
项目栏次一般货物及劳务即征即退货物及
劳务
本月数本年累本月本年累
计数计
销（一）按适用税率征 1
售
税货物及劳务销售
额
额
其中：应税货物销售 2
额
应税劳务销 3
售额
纳税检查调 4。
《增值税纳税申报表一般纳税人适用》及其附列
增值税纳税申报表（一般纳税人适用）根据《中华人民共和国增值税暂行条例》和《交通运输业和部分现代服务业营业税改征增值税试点实施办法》的规定制定本表。
纳税人不论有无销售额，均应按主管税务机关核定的纳税期限按期填报本表，并向当地税务机关申报税款所属时间：自年月日至年月金额单位：元至角分填表日期：年月日日主管税务机关：接收人：接收日期：增值税纳税申报表附列资料（一）（本期销售情况明细）税款所属时间：年月日至年月日纳税人名称：（公章）金额单位：元至角分增值税纳税申报表附列资料（二）（本期进项税额明细）税款所属时间：年月日至年月日纳税人名称：（公章）金额单位：元至角分增值税纳税申报表附列资料（三）（服务、不动产和无形资产扣除项目明细）税款所属时间：? 年? 月日至? 年月日??纳税人名称：(公章)金额单位：元至角分（税额抵减情况表）税款所属时间：? 年? 月日至? 年月日纳税人名称：(公章)金额单位：元至角分增值税纳税申报表附列资料（五）（不动产分期抵扣计算表）税款所属时间：? 年? 月 日至? 年 月 日??固定资产（不含不动产）进项税额抵扣情况表纳税人名称（公章）：填表日期：年月日金额单位：元至角分本期抵扣进项税额结构明细表税款所属时间：年月日至年月日金额单位：元至角分纳税人名称：（公章）增值税减免税申报明细表税款所属时间：自年月日至年月日金额单位：元至角分纳税人名称（公章）：税款所属时间：年月日至年月日纳税人名称：（公金额单位：章）元至角分营改增试点应税项目明细表《增值税纳税申报表（一般纳税人适用）》及其附列资料填写说明本纳税申报表及其附列资料填写说明（以下简称本表及填写说明）适用于增值税一般纳税人（以下简称纳税人）。
一、名词解释（一）本表及填写说明所称“货物”，是指增值税的应税货物。
（二）本表及填写说明所称“劳务”，是指增值税的应税加工、修理、修配劳务。
（三）本表及填写说明所称“服务、不动产和无形资产”，是指销售服务、不动产和无形资产。
《增值税纳税申报表(一般纳税人适用)》
SB001《增值税纳税申报表（一般纳税人适用）》一、分类索引（一）业务类别申报（二）表单类型纳税人填报（三）设置依据（表单来源）政策规定表单二、政策依据《国家税务总局关于调整增值税纳税申报有关事项的公告》（国家税务总局公告〔2013〕第32号）三、表单增值税纳税申报表（一般纳税人适用）根据国家税收法律法规及增值税相关规定制定本表。
纳税人不论有无销售额，均应按税务机关核定的纳税期限填写本表，并向当地税务机关申报。
税款所属时间：自年月日至年月日填表日期：年月日金额单位：元至角分四、表单说明填表说明本纳税申报表及其附列资料填写说明（以下简称本表及填写说明）适用于增值税一般纳税人（以下简称纳税人）。
一、名词解释（一）本表及填写说明所称“应税货物”，是指增值税的应税货物。
（二）本表及填写说明所称“应税劳务”，是指增值税的应税加工、修理、修配劳务。
（三）本表及填写说明所称“应税服务”，是指营业税改征增值税的应税服务。
（四）本表及填写说明所称“按适用税率计税”、“按适用税率计算”和“一般计税方法”，均指按“应纳税额＝当期销项税额-当期进项税额”公式计算增值税应纳税额的计税方法。
（五）本表及填写说明所称“按简易办法计税”、“按简易征收办法计算”和“简易计税方法”，均指按“应纳税额＝销售额×征收率”公式计算增值税应纳税额的计税方法。
（六）本表及填写说明所称“应税服务扣除项目”，是指纳税人提供应税服务，在确定应税服务销售额时，按照有关规定允许其从取得的全部价款和价外费用中扣除价款的项目。
（七）本表及填写说明所称“税控增值税专用发票”，包括以下3种：1.增值税防伪税控系统开具的防伪税控“增值税专用发票”；2.货物运输业增值税专用发票税控系统开具的“货物运输业增值税专用发票”；3.机动车销售统一发票税控系统开具的税控“机动车销售统一发票”。
二、《增值税纳税申报表（一般纳税人适用）》填写说明（一）“税款所属时间”：指纳税人申报的增值税应纳税额的所属时间，应填写具体的起止年、月、日。
增值税纳税申报表中英对照精译版
增值税纳税申报表TAX RETURN OF VAT（适用于增值税一般纳税人）(Applicable to general VAT taxpayers)根据《中华人民共和国增值税暂行条例》第二十二条和第二十三条的规定制定本表，纳税人不论有无销售额，均应按主管税务机关核定的纳税期限按期填报本表，并于次月一日起十日内，向当地税务机关申报。
This form is formulated in accordance with the conditions defined in the Article 22 and Article 23 of The Provisional Regulations of the People's Republic of China on Value-added TaxAll taxpayers shall complete this form in accordance with the assessable period determined by the competent authorities whether or not there is any sale amount and report to the local authorities within ten days following the end of the period.所属期Taxation period：填表日期date of filing：金额单位：元至角分Monetary Unit：RMB, including Yuan, Jiao and Fen以下由税务机关填写：Only for the use of the taxation institution only below:收到日期：接收人：主管税务部门签章：Date of receipt: Receiver: Seal of competent taxation institution。
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The Provinsional Regulations of the People's Republic of China on true, correct and complete to the best of my knowledge and belief.
Levy-refund goods and services
0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00
—— —— ——
Declarant statements
I declare that this form has been completed according to The Provinsional Regulations of the People's Republic of China on Value-added Tax and all information supplied herein is true, correct and complete to the best of my knowledge and belief. Signature of the declarant: Song Lili
Yuan Jiao Fen Ma Qiang
Levy-refund goods and services Accumulative amount of current year 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— —— —— —— 0.00 0.00 —— 0.00 —— —— —— 0.00 0.00 —— 0.00 —— 0.00 0.00 0.00 —— 0.00 —— —— 0.00 0.00 0.00 —— —— 0.00
TAX RETURN OF VAT
(Applicable to general VAT taxpa
This form is formulated in accordance with the conditions defined in the Article 22 and Aticle 23 of The Provinsional Regulations of the People's Republic of China on Valu
May. 2012
p a y m e n t Overdue tax underpaid after inspection at the beginning of this month Overdue tax underpaid after taxation inspection of inflowing into State Treasury Overdue tax underpaid after inspection at the end of this month 36 37 38=16+22+36-37
Jun. 3rd, 2012
Amount Unit：RMB Yuan Legal representative Type of Registration TEL: Industry
Байду номын сангаас
y regiment
y regiment
General goods and service Amount of this month 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— 0.00 0.00 0.00 —— —— —— 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— —— 0.00 0.00 —— 0.00 0.00 0.00 —— Accumulative amount of current year 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— Amount of this month 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— —— —— —— 0.00 0.00 0.00 0.00 —— —— 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 —— 0.00 0.00 0.00 —— 0.00 0.00 —— 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
All taxpayers should complete this form in accordance with the assessable period determined by the compentent autorities whether or not there is sale amount and report to loc Taxation period： Taxpayer's name Registration address Business address Account opening bank Items Sales of dutiable goods and services by applicable tax rate S a l e s a m o u n t Including:Sales of dutiable goods Sales of taxable services Adjusted sales after tax inspection Sales of dutiable goods through a simplified method Including: Adjusted sales after tax inspection Sales of export goods through "exemption,credit and refund "method Sales of exempt goods and services Sales of exempt goods Sales of exempt services Output tax T a x c a l c u l a t i o n s Input tax Tax retained of last month Changover withholdings on VAT Refundable tax for Tax Exemption, Offset and Refund of goods Overdue tax payable after tax inspection caculated by applicable tax rate Total deductible tax Actual tax deductiable Tax payable Tax retained end of this month Tax payable caculated by a simplified method Overdue tax payable after tax inspection through a simplified method Tax reduction amount of tax payable Total tax payable Underpaid tax at the beginning of this month(overpaid tax is negative) Refund in special bill of payment issued for paid -in tax of export Tax paid in this month T a x p a y m e n t ①Prepaid tax in parts ②Prepaid tax in Special bill of payment issued for export ③Paying tax payable of last month in this month ④ Outstanding tax amount paid in this month Underpaid tax at the end of this month (overpaid tax is negative) Including:outstanding tax Overdue tax (Refundable tax)this month Actual tax credits of levy-refund 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17=12+13-14-15+16 18 19=11-18 20=17-18 21 22 23 24=19+21-23 25 26 27=28+29+30+31 28 29 30 31 32=24+25+26-27 33=25+26-27 34=24-28-29 35 F23026 Huocheng county Sixty regiment F23026 Huocheng county Sixty regiment Account Number No.
TAX RETURN OF VAT (Applicable to general VAT taxpayers)
People's Republic of China on Value-added Tax
there is sale amount and report to local autorities within ten days following the end of the period. Date of filing： Taxpayer's ID No.
Authorised statement
If you have entrusted an agent with declaring, please complete the following information.To deal with all tax issues, we now authorize _____ (address) to be agent of our company, and any correspondence related to statement is considered reasonable to be sent to this agent. Signature of the authorizer