外科手术学基础考试重点
手术学理论考试考点整理
手术学理论考试考点整理名解无菌技术：为避免手术后感染，必须在术前和术中有针对性地采取一些预防措施，即无菌技术。
它是外科手术操作的基本原则，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规律及管理制度所组成。
灭菌sterilization：将传播媒介上所有微生物全部杀灭或消除，使之达到无菌处理。
消毒disinfection：同灭菌抗菌antisepsis：用化学方法杀灭存在的微生物或抑制其生长繁殖。
微创原则：手术操作中对组织轻柔爱护，最大程度地保存器官组织及其功能，促进伤口愈合。
锐性分离sharp dissection：用刀刃和剪刀的切割作用，能将致密的组织切开，切缘整齐，其边缘组织细胞损伤较少。
适用于精细的解剖和分离致密组织。
钝性分离blunt dissection：使用血管钳，刀柄，手指和剥离子等通过推离作用，能分开比较疏松的组织。
适用于疏松结缔组织、器官间隙、正常肌肉、肿瘤包膜等部位的分离。
方结square knot：因其结扎后较为牢固而成为外科手术中最常用的结扣。
由两个相反方向的单结扣叠而成，适用于较少组织或较小血管以及各种缝合的结扎。
假结false knot：由于同一方向的两个单节组成，结扎后易于滑脱而不应采用。
外科结Surgeon knot：在作第一个结时结扎线穿绕两次以增加线间的接触面积与摩擦力，再作第二结时不易松动或滑脱。
因打此种结比较费时而仅适用于结扎大血管。
滑结slip knot：结扣的构成类似于方结，但是由于操作者在打结拉线时双手用力不均，一紧一松或只拉紧一侧线头而用另外一侧线头打结，所以完成的结扣并非方结而极易松脱的滑结，书中尤其要注意避免。
清创术及时正确的采用手术方法清理伤口，修复重要组织，使开放污染的伤口变为清洁伤口。
填空1，持针器的拿法把抓式、指扣式、单扣式手术刀：执弓式、执笔式、握持式、反挑式（手术剪：正剪法、反剪法、扶剪法血管钳：一般执钳法、掌握法）2，缝合针分为（圆针）（三角针）铲形针3，微创原则包括：①严格的无菌操作；②对组织轻柔爱护；③准确彻底迅速止血，减少失血；④仔细解剖避免组织器官不必要的损伤，用细线结扎组织，⑤手术切口尽可能沿体表的皮纹走向，适应局部解剖和生理特点，使切口尽可能少的影响局部的功能和美观等。
手术学基础切开缝合部分考试要点
By~~桃手术学基础考试要点1、上刀片：右手拿持针器，左手拿刀片，夹刀背，与刀片呈45度角，勿夹卡孔，锁住持针器，左手拿刀柄，前端与刀片卡孔对上，向后平推刀片，听到“嗒”的一声，刀片上好，松掉持针器，完毕。
注意：是持针器不是弯钳！45度角！持针器锁死！推刀片时刀尖冲着下方桌面！2、下刀片：左手刀柄右手持针器，持针器夹刀片尾端，锁死，轻轻撬弯尾部以使刀片脱出刀柄槽，向前平推刀片完全取下，完毕。
注意：持针器一样要锁死！轻撬不要把刀片折断！退刀片是时一样要刀尖冲下！3、切开：执弓式执笔式均可，垂直进刀，45度切开，垂直收刀，切开10到15CM即可，深度1到1.5cm左右。
注意：垂直进刀勿深深扎进去！切开时不要越切越深！4、止血结扎：右手持弯钳，左手撑开切口，钳夹对侧切缘皮下组织，弯钳递向对侧，钳尖冲上。
以缝线绕钳后打结，逐渐收紧第一个结后助手松弯钳，再将第二个结打上。
注意：持弯钳手法、与助手沟通配合好！5、剪线：两个线头并在一起，适当拉紧，提向一侧，助手或自己右手持剪，适度张开剪刀，剪刃垂直搭上缝线，下滑至剪刃碰到结，倾斜剪刃与线成约45度角，剪断缝线，留1、2毫米线头，如为皮肤缝合线，留1CM线头。
注意：适当力度提线，别把结拉下来！剪刀口开小一点！6、夹针穿线：左手拿针，右手拿针持，针持的上三分之一夹在针的后三分之一处，锁紧。
针持交至左手，右手持线穿过尾孔，回头线为剩余线的三分之一长。
注意：三个三分之一！针持交到左手用右手穿线！穿线紧张手会抖穿不进去的两臂夹紧，双手靠在一起穿会稳定一些！7、间断缝合：垂直进针，转腕使针从对侧垂直穿出，齿镊夹住针尖固定，松持针器后马上在针尖处夹紧锁死，转腕将针转出。
持针器打结或用手打结。
注意：入针点与皮缘距0.5-1cm，针距1-2cm，拿齿镊的方法一定记住！不要用齿镊把针拉出！最后持针器一定是夹住针的，不能分开！打结的方向！。
临床基础外科学考试题库
临床基础外科学考试题库一、单选题1. 外科手术中，最常见的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速完成D. 安全第一3. 外科感染中最常见的类型是：A. 急性感染B. 慢性感染C. 隐性感染D. 混合感染4. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 休克D. 脱水5. 以下哪种情况需要立即进行外科手术？A. 轻度阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 急性阑尾炎D. 慢性阑尾炎6. 外科手术中，最常见的止血方法是什么？A. 电凝B. 压迫C. 缝合D. 药物7. 以下哪个不是外科手术的术后护理措施？A. 保持伤口干燥B. 定期换药C. 限制活动D. 增加营养8. 以下哪种情况不适宜进行外科手术？A. 患者有严重心脏病B. 患者有严重高血压C. 患者有严重糖尿病D. 患者有轻微感冒9. 以下哪个是外科手术中常用的消毒剂？A. 酒精B. 碘酊C. 氯己定D. 所有选项10. 以下哪个不是外科手术的常见风险？A. 感染B. 出血C. 麻醉并发症D. 患者过敏二、多选题11. 外科手术前的准备包括：A. 患者全面体检B. 患者心理辅导C. 手术器械准备D. 手术室消毒12. 外科手术中常见的止血方法包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 缝合止血13. 以下哪些是外科手术的常见并发症？A. 伤口感染B. 深静脉血栓C. 肺栓塞D. 术后出血14. 以下哪些情况需要进行外科手术？A. 急性阑尾炎B. 胆囊结石C. 肠梗阻D. 慢性胃炎15. 以下哪些是外科手术的术后护理措施？A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 营养支持D. 活动指导三、判断题16. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
（）17. 外科手术的术后护理比术前准备更重要。
（）18. 外科手术中，麻醉师的角色至关重要。
（）19. 外科手术的并发症是不可避免的。
（手术）复习提纲30题附答案
（手术）复习提纲30题附答案外科手术学基础复习提纲答案01.手术是如何进行分类的?(答出4种分类方法和每种分类的手术名称)p2-3急缓程度急救、急诊、限期、择期无菌程度无菌、污染、感染性质及远期疗效根治性、姑息性是否分期完成一期、二期、多期02.什么叫围手术期？时限起止如何？以手术治疗为中心，包含术前、术中及术后的一段时间从确定手术治疗起到与手术相关的治疗基本结束术前5~7天到术后7~12天03.手术前准备中的“一般准备”包括哪些要求？p5停烟2周咳、便胃肠道、前1~2日流质；其它，前12小时禁食、4小时禁饮一般手术，前1日灌肠义齿04.手术后处理中对体位的要求有哪些？p6全麻，未醒：平卧，头偏一侧蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧硬膜外麻醉：平卧，4~6h颅脑术后无休克昏迷：头高脚低颈、胸：半坐腹：半卧脊柱：仰卧、俯卧囊肿切开引流：患侧卧位休克：下肢抬20°，头和躯干抬5°05.手术后并发症有哪些？p7出血；感染；裂开；尿路感染；炎症；瘢痕；肺不张（胸腹部术后肺内分泌物堵塞支气管）06.影响手术创口愈合的局部因素是什么？p8局部血液循环不良、异物和感染、制动和活动07.外科切口如何分类?切口愈合如何分级?切口愈合如何记录?p9切口分类：一：无菌切口颅脑、甲状腺二：污染切口胃大部、会阴部三：感染切口阑尾穿孔伴脓肿愈合分级：甲：好乙：红肿硬血积液坏死，无化脓丙：有化脓记录：切口分类/愈合分级08.手术野细菌的来源有哪5个方面？p12-13皮肤；鼻烟；空气；器械、用品、药物、溶液；感染病灶或空腔脏器；09.何谓灭菌（无菌术）？何谓消毒（抗菌术）?p13-14手术室常用器械物品除污染处理的分级情况如何？p50灭菌（无菌术）：高压、高温等物理方法；术野伤口、可能接触的物品和器械；含芽胞消毒（抗菌术）：化学药物；人体表面或物品；不含芽胞灭菌：手术器械、敷料、巾单、手术服、注射器、导管、输液器、体外循环器消毒：麻醉器械、胃肠窥镜、呼吸器、体温计、清洁用品、泡手筒、传染病患者用过的器械清洁：术帽、术鞋、术台、血压计、听诊器、各种支架、心电图电极、灭菌器械预处理10.物理灭菌法包括哪五种？p14-16煮沸、蒸汽、干热、微波、紫外线11.煮沸灭菌法有何注意事项？p14？1干净，咬合部张开；2玻璃器皿缓慢加热；3全泡，放纱布防震；4沸后计时,；5丝线、橡胶沸后放，10~15min；6锐器不煮12.高压蒸气灭菌法有何注意事项？p151，勿过紧，体积不超过0.04立方厘米，厚度不超20cm2，硫磺法测消毒效果3，保质期2周13.应用化学消毒的注意事项如何？1，拧松轴分开2，浸没盖紧盖3，洗液定期换4，加物重计时5，消毒液择优6，器械盐水洗14.手术人员的一般准备有哪些要求？p18衣、发、鼻不外露衣袖上1/3，指甲短上呼感染、手破损不手术肥皂擦眼镜我国现行洁净手术室分为几级?每个等级适应的手术内容如何?p43- 超洁净，标准洁净，一般洁净，准洁净手术室的无菌管理重点内容有哪些?外源性感染有哪几种?何谓内源性感染?15.常用外科洗手法有哪几种?肥皂水洗刷刷泡擦 1、3、3、5min新洁尔灭 1/1000，刷泡 3、5min，40人换度米芬 1/10000，刷泡 3、5min，40人换络合碘（碘伏）洗刷擦 3、5min洗必泰16.肥皂水洗手法的范围和重点注意的部位是什么?p19指尖到肘上10cm甲缘、指间、腕部、肘后17.紧急手术时如何洗手更衣?洗手衣、帽、口罩——肥皂，碘，酒精——手套——术衣——手套18.手术切口如何保护？p27皮下与深层组织，切口两侧置纱布垫，钳或缝线固定——隔菌19.简述手术过程中的无菌原则？p27-281，腰下、肩上、肩背有菌2，术台面上才无菌3，破、湿、做切口——有菌4，器械胸前给；消毒钳台下运台上5，休息用单盖6，有腔脏器，隔离，吸污物，换手套/洗手7，缝前洗净伤口，去除纱布，酒精消毒8，禁咳嗽、大声谈话、呼气9，无菌物取出后不放回10，他人帮擦汗20.简述手术人员的站位和换位方法？p28左一助麻醉头—胸—腹—腿右二助术者器护左一助麻醉头—胸—腹—肛门、会阴——腿右器护术者二助双手放胸前，背靠背21.手术间是如何分类的？p301，无菌净化颅脑、心脏、脏器移植2，无菌甲状腺、乳腺切除、闭合性骨折切开整复3，有菌胃肠、肝、肾、胆囊4，感染化脓性、坏疽性阑尾炎、脓肿切开5，特殊感染破伤风杆菌、气性坏疽杆菌、绿脓杆菌22.常用的手术室消毒方法有哪5种？p311，循环风紫外线空气消毒2，静电吸附式空气消毒3，紫外线照射4，臭氧消毒5，过氧乙酸熏蒸23.何谓层流手术室？p31-32初、中、高三级过滤，除去97%~99%直径0.3μm以上粒子，恒温、恒压、恒湿、洁净24.不可吸收缝线有哪几种？可吸收缝线有哪几种？p41-43不可：丝线、合成线（锦纶、涤纶、罗纶、聚酯纤维、聚丙烯缝线）、金属线、棉线可：羊肠线，可吸收合成线（Dexon，聚羟基乙酸线PGA）25.切口部位的选择有哪些要求？p44暴露好，损伤小，愈合好，功能保，更美观26.常用的止血方法有哪5种？p47-50结扎小血管单纯结扎，大血管缝合结扎填塞、压迫按，不要擦拭电凝出血点较多的小血管出血局部药物明胶海绵、淀粉海绵、纤维蛋白粘合剂、氧化纤维素纱布、胶原丝、喷雾止血剂、骨蜡手指、止血带、无损伤血管钳肢体或肝脏27.引流的适应症有哪些？p591，脓肿或化脓性感染，如脓胸或腹腔脓肿等切开后2，积液或积血（血肿）经切开后，仍留有残腔，有可能再积液者3，肿块摘除后，残腔不以消灭可能会积液者4，软组织广泛磋商，创面广泛剥离，有继续渗血、渗液者5，严重污染、感染伤口，或由坏死组织未彻底清除者6，胃肠道吻合或修补术后，有可能发生胃肠道瘘者。
手术学考试资料大汇总-非常给力1
外科手术学基础：是研究外科手术理论和方法的一门学科，应用各种器械、内窥镜和介入放射等，对病变组织或器官进行切除、修补、重建或移植，解除伤病员疾病痛苦。
基础知识：局解、生理、病理。
外科手术学基础的学习内容：无菌技术；基本操作（切开、分离、止血、结扎、显露、引流、缝合、拆线、器械、保护）；常见中小手术的步骤方法和有关解剖。
局部损伤（组织损伤、出血失液、炎症感染、疤痕形成）；全身影响。
缝合分期：一期缝合、延期缝合、二期缝合。
愈合分期：一期愈合、二期愈合、三期愈合。
外科无菌技术概念：是防止细菌进入术野，避免术后感染所采取的一系列消毒灭菌措施、操作方法和规则的总称。
基本概念：灭菌术、抗菌术、消毒术、清洁。
手术伤口细菌来源和控制途径：外源性感染（空气、飞沫、皮肤、物品）；内源性感染（感染病灶和空腔脏器）。
空气：净化空气、更衣、少走动；清洁、污染手术不同室。
飞沫：戴口罩、少讲话、扭头咳，感冒不上台。
皮肤：刷、消毒、戴手套、铺巾、保护伤口；皮肤感染不上台。
物品：灭菌，定期消毒污染、过期物品不上台。
病灶：无菌操作，防扩散污染物品不重用。
外科消毒灭菌的方法：机械法（刷洗、隔离、过滤）；物理法（高温：煮沸、蒸汽灭菌、干热法、火烧，紫外线照射灭菌，电离辐射灭菌，微波灭菌）；化学消毒法（选择消毒剂的原则：灭菌广谱、杀菌力强、刺激性小、腐蚀性小、毒性小、作用快、禁忌少）。
手术人员无菌准备：一般准备：洗手，衣、裤、鞋，指甲、口罩、帽子。
刷手“五个三”：三遍、三分钟、三段、三重点、三碰。
冲洗、擦干。
手术区消毒顺序和范围：3%碘酒、75%酒精，各用2-3次；消毒范围一般由切口至其周围15-20为宜，以便需要时能够延长切口或另作切口。
手术中的无菌原则：①分区（分清有菌无菌区）；②敷料（布类物品如已湿透，即不能隔离细菌）；③皮肤（切皮肤之前，已戴手套的手，勿触摸手术野的皮肤）；④切口（切开与缝合皮肤以前，再次消毒皮肤）；⑤防污染（切开空腔脏器或感染病灶钱，要先用纱布垫保护周围组织，操作所用的器械不可随意乱放）；⑥少讲话；⑦巡回（随时纠正手术人员帽子和口罩的位置，勿使头发和鼻孔外露）；⑧参观（参观者不应太靠近手术人员，30）。
外科手术学复习资料
外科手术学复习资料
导言
外科手术学是医学领域中一个重要的学科，涉及到对疾病进行治疗的手术方法和技术。
对于外科医生来说，掌握扎实的外科手术学知识是非常重要的。
本文将提供一份外科手术学复习资料，帮助医学生和外科医生强化他们在外科手术学方面的知识储备。
一、基础知识
1.外科手术学的定义：外科手术学是研究和实施外科手术治疗的学科，它包括手术的基本原则、手术技术、术前准备、手术后处理等内容。
2.外科手术的分类：外科手术可以根据手术部位、手术目的和手术方法进行分类。
按照手术部位划分主要有头颈部外科、胸部外科、腹部外科、泌尿系统外科等；按照手术目的划分主要有修复手术、切除手术、重建手术等；按照手术方法划分主要有开放手术和微创手术等。
3.外科手术的风险评估：外科手术可能伴随着一定的风险，包括手术创伤、出血、感染等。
在进行外科手术前，医生需要对患者进行全面的评估，确定手术的风险和益处，为手术做好准备。
4.外科手术的常用器械：外科手术中常用的器械包括手术刀、剪刀、钳子、缝合线等。
医生需要熟悉这些器械的使用方法和注意事项，确保手术的安全和有效进行。
二、常见外科手术
1.阑尾切除术：阑尾炎是一种常见的急性炎症，需要通过手术进行切除。
该手术通常采用腹腔镜辅助下的微创技术进行，恢复期较短。
2.胆囊切除术：胆囊结石是一种常见的胆道疾病，需要通过手术切除胆囊。
该手术也可以采用腹腔镜技术进行，术后恢复快。
3.乳腺癌手术：乳腺癌是女性较常见的一种恶性肿瘤，治疗通常需要通过手术切除病变部分。
根据癌变程度和病情，可以选择乳房保留手术或乳房切除手术。
外科手术学基础考试重点
外科手术基础操作考试重点一、手术操作过程中的基本原则外科手术操作的基本原则：无菌原则、无瘤原则、微创原则灭菌：又称之为消毒，是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除，使之达到无菌处理抗菌：是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖医院常用的物理灭菌法有：热力、紫外线灭菌临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是：高压蒸气灭菌法（有效期为7d）手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是：福尔马林熏蒸发....灭菌检测的常用方法有：仪表检测■、…化学指示剂、生物指示剂、..程序检测无菌敷料室应专人负责，做到三定：定物，..定位?，定量.手术室内空气应该定期消毒，通常采用：孚L酸消毒法（100平米空间可用80%乳酸12ml倒入锅中，用酒精灯加热，蒸发完后将火熄灭，紧闭30min后打开门窗通风）手术衣的无菌范围：腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上..... 5cm无瘤原则：是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散一般肿瘤活检的首选方式是：切除活检微创原则：指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促进对伤口的愈合（选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野）二、外科常用手术器械和使用方法手术刀的作用：主要用于切割组织，有时也用刀柄尾部钝性分离组织 ......手术刀的使用方法：执弓式、执笔式、握持式、反挑式高频电刀的优势是可以减少出血手术剪分为组织剪（直组织剪、弯组织剪）和线剪（剪线剪、拆线剪）临床上常用的几种血管钳：蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳手术镊分为有齿镊和无齿镊持针器的作用主要用于夹持缝合针来缝合组织，也用于器械打结；执握方法有：把抓式、指扣式、单扣式布巾钳主要用于夹持固定手术巾，并夹持皮肤，防止手术中移动或松开组织钳：Allis钳，一般用于夹持组织，不易滑脱拉钩分为：甲状腺拉钩、腹腔平头拉钩、皮肤拉钩、S形拉钩、自动拉钩手术器械台摆置原则：1）严格分清无菌与有菌的界限2）器械台面和手术台面以下为有菌区3）保持无菌不类干燥4）台面保持干燥、整洁、器械安放有条不紊手术前准备的基本内容1进入手术室之前1.1手术治疗方案的确定1.1.1诊断的确定和手术适应症的掌握1.1.2手术方法的选择1.1.3手术耐受力的判断1.2病人的生理和心理准备1.2.1 一般性生理准备（功能性锻炼；输血和补液；改善心、肺、肝、肾功能、营养的补充、预防感染和术前抗生素的预防性应用）1.2.2特殊性生理准备1.2.3心理准备1.3手术前其它常规性准备工作2进入手术室后：手术人员的准备，病人的准备根据病人病情的轻重、急缓程度的不同，可将手术分为：急诊性手术、限期性手术、择期性手术急诊性手术：指病情紧迫，不立即手术就将影响病人生命安全，或会留下严重后遗症的手术限期性手术：指不应延误治疗时机，一旦延误会严重影响疗效和预后的手术择期性手术：指在一定的时间内延迟手术对疾病并无重大影响的手术了解三级检诊制度和术前讨论制度皮肤消毒液可用：0.5%-1%的碘伏、0.5%洗必泰碘、2%碘酊、75%乙醇外科手术学试题及答案单选1. 灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.2. 手术器械和敷料的常用灭菌方法是A. 孚L酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法3. 关于肥皂刷手法哪项正确A. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂［范围应从手指尖到肘上10cm4. 新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A. 10 次B. 20 次C. 30 次D. 40 次E. 50 次5. 用碘尔康刷手时，下列哪项是正确的A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟，清水冲洗C. 清水冲洗后，无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后，穿手术衣和戴手套6. 病人手术区皮肤消毒常用A 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E. 碘尔康7. 横结肠造口术后患者施行痿口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向痿口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序8. 穿手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D_腰部以上的前胸和侧胸E.腰部以上的前胸和肩部9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时，需用时间A. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟10. 无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序11. 用甲醛熏蒸法消毒物品需A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟12. 用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20lbf/in2)、温度121-126 C，欲杀灭带芽胞的细菌需A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟13. 高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130 C ,30 分钟B. 121-126C ,10 分钟C 121-126 C ,30 分钟D. 100-121 C ,30 分钟E. 100-121 C ,20 分钟14. 在手术无菌操作规则中，下列哪项是错误的A. 皮肤切开或缝合之前，需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前，要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D_手术人员一经”洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E.不可在手术人员背后传递器械及其它物品15. 手术区的消毒范围，一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm16. 连续手术时，要更换手套及手术衣A. 不需更换B. 先脱手术衣，再脱手套C. 先脱手套，再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触17. 锐利器械常用的消毒方法是A. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟18. 刷手时，肥皂带入新洁尔灭溶液中，会导致A. 污染B. 沉淀杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度19. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛20. 手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套21. 手术台上器械坠落，正确的是A. 拾起再用B. 冲洗后再用Q不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间22. 手术中同侧人员需换位，正确的是A. 前后移动B. 面对面移动J背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动23. 有关无菌术包括的内容，下列哪项是正确的A. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是24. 下列有关消毒法，哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡25. 切开空腔脏器前，要先用纱布保护周围组织,是为了A.避免损伤空腔脏器B^防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀单选题：1. 关于脾破裂以下哪项是不正确的A. 行脾切除术B. 行脾缝合修补术C 待失血性休克好转后手术D. 可收集腹腔内出血，行自身输血E. 白细胞计数多升高评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术。
外总外科手术学考试大纲
外总外科手术学考试大纲（适用于非临床医学专业）Ⅰ前言外科学是非临床医学专业的必修课。
为帮助考生明确外科学课程考试复习范围和有关要求,同时指导学生进一步巩固所学的专业知识、专业理论、专业技能，特制定本考试大纲。
Ⅱ考试内容第一部分外科总论无菌术一、核心内容：手术操作中无菌操作原则、常用洗手方法、穿无菌手术衣和戴无菌手套。
二、重点内容：常用的灭菌方法和消毒方法及注意事项、手术区皮肤的消毒和铺手术巾体液失衡一、核心内容：水钠代谢紊乱的病因、临床表现、诊断、治疗、代谢性及呼吸性酸碱中毒临床表现、诊断、治疗。
二、重点内容：体内钾、钙、镁、磷的异常，低钾血症病因、临床表现、治疗，高钾血症诊断、治疗，体液失衡临床处理的基本原则。
输血一、核心内容：输血的适应症和并发症。
二、重点内容：成分输血的优点及其主要制品的临床应用。
三、一般内容：输血相关传染病。
外科休克一、核心内容：休克的概念、类型、病理生理变化、临床表现和诊断。
休克的治疗原则和各项治疗措施。
二、重点内容：低血容量性休克、感染性休克的特点。
休克的监测方法及各项监测指标的临床意义。
多器官功能障碍综合征一、核心内容：多器官功能障碍综合征的概念、发病基础和机制、临床表现、诊断及防治。
二、重点内容：急性肾功能衰竭的病因、发病机理、临床表现、诊断及主要防治方法。
三、一般内容：急性呼吸窘迫综合征、应激性溃疡、急性肝衰竭的发病基础、临床表现、诊断、防治。
复苏一、核心内容：心跳、呼吸骤停的诊断。
心肺脑初期复苏的方法。
复苏给药的种类、途径和剂量。
二、一般内容：复苏后的处理原则。
脑复苏的意义及处理原则。
麻醉一、核心内容：常用局麻药的使用方法，剂量及其可能发生的不良反应。
二、一般内容：麻醉的概念和临床任务，麻醉前准备和麻醉中监测的重要性。
麻醉中常见的麻醉方法。
麻醉中常见的麻醉意外及防治。
围手术期处理一、核心内容：手术前一般准备。
手术后的常规处理。
二、重点内容：手术后的常见并发症防治。
外科学知识点复习重点
外科学知识点复习重点外科学是一门涉及外科手术的医学学科。
它涵盖了各种外科手术的理论和实践知识，包括手术技巧、手术前后护理、外科疾病的诊断和治疗等。
以下是一些外科学的重要知识点的复习重点。
1.解剖学：外科学的基础是深入了解人体的解剖结构。
复习的重点包括人体各个系统的结构和功能，关键器官的位置和相互关系，以及血管、神经和淋巴网络等。
2.外科手术技术：复习外科手术技术是外科学的核心。
重点包括手术切口的选择和制作，术式的选择，器械和设备的使用，以及手术步骤和技巧的掌握。
3.手术前准备：复习手术前准备的重点包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和手术同意书的签署等。
此外，还需了解术前床边评估和术前准备的各种常用药物。
4.术中护理：术中护理是确保手术安全和手术成功的重要环节。
复习的重点包括手术室的准备、手术间的环境和设备的使用，术中感染控制和无菌操作的原则，以及术中的协助和监测等。
5.术后护理：术后护理对于手术的恢复和患者的康复至关重要。
复习的重点包括手术后观察和监测，疼痛管理，伤口护理和感染控制，以及患者的恢复计划和康复指导等。
6.外科疾病的诊断和治疗：外科学涉及各种外科疾病的诊断和治疗。
复习的重点包括外科疾病的常见症状和体征，诊断的方法和原则，以及各种疾病的治疗方法和手术指征。
7.术后并发症和处理：复习术后并发症和处理是外科学复习的重点之一、术后并发症包括感染、出血、伤口裂开等。
复习的重点包括并发症的早期识别和处理，以及预防并发症的措施和常用药物的使用。
8.外科伦理和法律：复习外科学还要关注外科伦理和法律。
重点包括手术同意的法律要求，患者权益和隐私的保护，以及医疗责任和医疗纠纷的预防和处理。
9.新技术和新进展：外科学是一个快速发展的学科，复习新技术和新进展是不可或缺的。
重点包括微创手术技术的应用，机器人辅助手术技术的发展，以及基因治疗和再生医学在外科学中的应用。
总之，复习外科学的重点包括解剖学、外科手术技术、手术前准备、术中护理、术后护理、外科疾病的诊断和治疗、术后并发症和处理、外科伦理和法律、新技术和新进展，以及外科病历和文献的阅读。
外科手术学考试重点
无菌术：指在外科范围内防止伤口（包括手术创）发生感染的综合预防性技术。
主要包括灭菌术和抗菌术，后者又可称谓消毒。
灭菌术—用高热等物理方法彻底杀灭包括芽胞在内所有微生物的方法。
抗菌术/消毒法—用适宜的化学药剂消灭细菌或抑制其生长繁殖达到无菌目的。
麻醉：手术时能够安全有效消除手术对疼痛的感觉，使病畜对手术不加反抗的方法局部麻醉：利用某些药物有选择性的暂时阻断神经末梢，神经纤维以及神经干的冲动传导，从而使其分布或支配的相应局部组织暂时丧失痛觉。
全身麻醉：应用全身麻醉药物使中枢神经系统产生广泛的抑制，从而使动物的意识、感觉、反射和肌肉张力暂时的抑制或消失，但生命中枢的功能仍然保持。
局部浸润麻醉：将局部麻醉药物注射到皮下或深部组织内，从而使局部失去痛觉。
表面麻醉：将局部麻醉药物涂抹或喷洒于粘膜或浆膜的表面，使潜在的神经末稍受到抑制，从而使局部失去痛觉。
传导麻醉：将局部麻醉药物注射到神经干周围，使期支配的区域失去痛觉。
硬膜外麻醉法：将局部麻醉药物注射到硬膜外腔内，阻断脊神经的传导，使其支配的区域失去痛觉。
常用的硬膜外腔麻醉是腰荐硬膜外腔麻醉和荐尾硬膜外腔麻醉吸入麻醉：系指采用气态麻醉药物，经过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢，使中枢神经系统产生麻醉效应缝合是将已切开、切断或因外伤而分离的组织、器官进行对合或重建其通道，保证良好愈合的基本操作技术方结：又称平结，是手术中最常用的一种，用于接扎较小的血管和各种缝合时的打结，不易滑落三叠结：又称加强结，是在方结的基础上再加上一个结，共3个结，用于有张力部位的缝合，大血管和肠线的结扎。
包扎法：利用敷料、卷轴绷带、复绷带、夹板绷带、支架绷带及石膏绷带等材料包扎止血，保护创面，防止自我损伤，吸收创液，限制活动，使创伤保持安静，促进受伤组织的愈合复绷带：按畜体一定部位的形状而缝制，具有一定结构、大小的双层(或多层)盖布，在盖布上缝合若干布条以便打结固定。
结系绷带：又称缝合包扎，是用缝线代替绷带固定敷料的一种保护手术创口或减轻口张力的绷带。
外科手术学基础考试重点
外科手术基础操作考试重点一、手术操作过程中的基本原则外科手术操作的基本原则：无菌原则、无瘤原则、微创原则灭菌：又称之为消毒，是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除，使之达到无菌处理抗菌：是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖医院常用的物理灭菌法有：热力、紫外线灭菌临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是:高压蒸气灭菌法(有效期为7d）手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是：福尔马林熏蒸发灭菌检测的常用方法有：仪表检测、化学指示剂、生物指示剂、程序检测无菌敷料室应专人负责，做到三定：定物，定位，定量手术室内空气应该定期消毒,通常采用:乳酸消毒法(100平米空间可用80％乳酸12ml倒入锅中,用酒精灯加热，蒸发完后将火熄灭，紧闭30min后打开门窗通风)手术衣的无菌范围:腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上5cm无瘤原则：是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散一般肿瘤活检的首选方式是:切除活检微创原则：指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能,促进对伤口的愈合（选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野）二、外科常用手术器械和使用方法手术刀的作用：主要用于切割组织,有时也用刀柄尾部钝性分离组织手术刀的使用方法:执弓式、执笔式、握持式、反挑式高频电刀的优势是可以减少出血手术剪分为组织剪(直组织剪、弯组织剪）和线剪(剪线剪、拆线剪）临床上常用的几种血管钳:蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳手术镊分为有齿镊和无齿镊持针器的作用主要用于夹持缝合针来缝合组织，也用于器械打结；执握方法有:把抓式、指扣式、单扣式布巾钳主要用于夹持固定手术巾,并夹持皮肤，防止手术中移动或松开组织钳:Allis钳,一般用于夹持组织，不易滑脱拉钩分为：甲状腺拉钩、腹腔平头拉钩、皮肤拉钩、S形拉钩、自动拉钩手术器械台摆置原则：1)严格分清无菌与有菌的界限2）器械台面和手术台面以下为有菌区3）保持无菌不类干燥4）台面保持干燥、整洁、器械安放有条不紊手术前准备的基本内容１进入手术室之前1。
外科基础三基试题及答案
外科基础三基试题及答案一、选择题1. 以下哪个选项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 全部都是答案：D2. 外科手术中，以下哪个步骤不属于无菌操作？A. 洗手消毒B. 穿戴无菌手术衣C. 手术室内进食D. 使用无菌器械答案：C3. 以下哪个是外科手术中常用的缝合材料？A. 尼龙线B. 丝线C. 可吸收线D. 全部都是答案：D二、填空题1. 外科手术前，患者需要进行______以确保手术区域的清洁。
答案：皮肤准备2. 在进行外科手术时，医生需要遵循______原则，以减少感染的风险。
答案：无菌操作3. 外科手术中，常用的局部麻醉药物包括______和______。
答案：利多卡因；布比卡因三、判断题1. 外科手术中，使用酒精进行皮肤消毒是正确的做法。
（）答案：错误2. 外科手术中，医生可以不戴无菌手套进行操作。
（）答案：错误3. 外科手术中，使用电凝止血是安全的，因为它不会对周围组织造成热损伤。
（）答案：错误四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作在外科手术中至关重要，因为它可以防止手术区域的感染，减少术后并发症的风险，提高手术成功率。
2. 描述一下外科手术中常见的术后并发症有哪些？答案：常见的术后并发症包括感染、出血、血栓形成、伤口裂开、肺栓塞等。
五、论述题1. 论述外科手术中止血的重要性及其方法。
答案：止血在外科手术中至关重要，因为不适当的出血可能导致患者休克甚至死亡。
止血方法包括压迫止血、电凝止血、药物止血、缝合止血等。
压迫止血是通过物理压力来减少出血；电凝止血是通过高频电流使血管凝固；药物止血是通过药物来减少血液凝固时间；缝合止血则是通过缝合血管或组织来达到止血效果。
2. 阐述外科手术中无菌技术的具体操作步骤。
答案：无菌技术的操作步骤包括：手术前准备，包括洗手消毒、穿戴无菌手术衣和手套；手术室内保持无菌环境，包括使用无菌器械和材料；手术过程中，遵循无菌原则，避免接触非无菌区域；手术结束后，正确处理手术器械和废弃物，以防止交叉感染。
外科学重点 外科学笔记 (考试专用)
外科学重点外科学笔记 (考试专用)1. 手术手法与原则手术手法是指手术过程中需要使用的手术操作和技术，手术原则是指手术的基本原则和规范，以下是外科手术手法与原则的笔记：1.1 手术手法•消毒技术：在手术时严格执行消毒操作，保障手术的无菌操作环境。
•切口的制作：手术切口的制作直接影响手术的成功率，因此需要根据手术部位和手术目的选用适当的切口。
•手术器械的选择和运用：不同手术需要使用不同的手术器械，手术器械需要在操作前进行清洗消毒和检查。
•凝血止血技术：手术过程中需要重视出血控制，采用凝血止血技术，避免不必要的出血损伤。
•缝合技术：手术后的伤口缝合需要整齐美观，采用合适的缝合技术可以减少愈合时间，避免感染等并发症。
1.2 手术原则•正确的手术指征：对于手术患者应该严格把握手术指征，明确手术的必要性。
•安全性和有效性：手术需要保障患者的安全和手术的有效性，避免术中并发症和手术失败。
•个体化治疗：针对不同患者个体差异采取个体化治疗方案。
•术前备皮：术前需要进行严格的消毒操作，避免手术感染。
•术后护理：术后护理也非常重要，包括休息、饮食、药物治疗等。
2. 常见外科疾病外科疾病常见的有手术性和非手术性疾病，以下是常见的外科疾病的笔记：2.1 手术性疾病•胆囊结石：胆囊结石需要通过胆囊切除手术进行治疗。
手术操作难度较小，常日间手术，可以在短时间内恢复正常。
•腹疝：腹疝需要手术治疗，多采用网片植入术、腹腔镜手术等治疗方法。
手术后注意休息、饮食等，一般可以在一周后出院。
•甲状腺结节：甲状腺结节需要通过手术治疗，包括整个甲状腺切除和半个甲状腺切除两种方法。
手术后注意休息、饮食等，可以缩短恢复时间。
•肠梗阻：肠梗阻需要通过手术清除肠道物质进行治疗。
手术后需要注意肠道恢复和营养摄入。
2.2 非手术性疾病•静脉曲张：静脉曲张主要通过药物治疗和保守治疗进行，包括静脉曲张袜、草本治疗等。
•痔疮：痔疮可以通过药物治疗、保守治疗和手术治疗等方式进行管理。
外科手术学重点
期末考试重点外科的基本操作：消毒、铺单、切开、暴露、分离、止血、结扎、缝合、引流等。
基本概念：消毒（disinfection）：是指杀灭或消除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。
灭菌（sterilization）：是指将传播媒介上的所有微生物全部杀灭或清除，使之达到无菌的处理，杀灭是最彻底的消毒处理。
抗菌（antisepsis）：是指对活组织表面，例如皮肤或黏膜的消毒。
一般用化学方法杀灭存在的微生物或抑制其生长繁殖。
无菌（asepsis）：是指用物理的方法预先消灭一切与手术野或伤口接触物品上附有的微生物。
防腐（preservation）：为杀灭、清除或抑制食品等无生命有机物中的微生物，以防止其腐败的处理。
杀菌（bacteriocidal action）：是指使细菌彻底死亡的处理。
抑菌（bacterostasis）：是指使微生物暂时失去生长繁殖能力的处理。
待作用因子消除，生长繁殖能力仍可恢复。
清洁处理（cleansing）：是指不用消毒剂仅用清水或洗涤剂进行处理，以去除物体表面所黏附的灰尘、油脂或其他有机物等污垢。
清洁过程中，部分微生物可随污垢被清除。
无菌术(Aseptic technique)是有创的诊疗手中有操作中针对可能的感染来源和途经所采取的有效预防措施。
无菌术由灭菌法（asepsis) 、抗菌法（antisepsis)及一定的操作规则及管理制度组成。
灭菌法：指杀灭一切活的微生物的方法。
消毒法（抗菌法）：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等），通常应用化学方法。
操作规则及管理制度：为了防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染所采取的措施。
消毒剂分类（根据杀菌作用）1、高效消毒剂可杀灭一切微生物，又称灭菌剂。
因可杀灭细菌芽孢，故又称杀芽孢剂。
常用药物有过氧乙酸、次氯酸钠、戊二醛，环氧乙烷等。
2、中效消毒剂可杀灭细菌繁殖体、真菌和多数病毒。
外科手术学复习材料
名词解释1.急救手术（first aid operation）指病情迅速变化，直接威胁患者生命而需立即施行的手术，如急性窒息时所做的气管切开术、大血管损伤时的止血手术等。
2.急症手术（emergency operation）指病情的发展危及患者生命，必须及时手术，如胃肠道穿孔修补术，脾破裂的脾切除术等手术。
3.限期手术（limited operation）指手术时间虽然也可以选择，但不宜过长延迟，准备时间有一定的限制，应在这段时间内尽可能做好准备，再施行手术，例如各种恶性肿瘤的根治术。
4.择期手术（elective operation）又称非紧急手术，指病情发展缓慢，术前可做适当的准备，再选择合适时间进行手术，如腹股沟斜疝修补术。
甲状腺大部切除术等。
5.无菌手术（clean operation）又称清洁手术，指手术的全过程均在无菌条件下进行，手术部位的病变组织没有感染或污染，伤口可得到一期愈合，如甲状腺次全切除术等。
6.污染手术（contaminative operation）又成可能沾染手术，指手术过程的某一阶段，手术区有被污染的可能，如胃肠道、胆道等空腔脏器的手术。
7.感染手术（infective operation）又成沾染手术，指手术部位已有感染或化脓，如脓肿切开引流术等。
8.根治性手术（radical operation）指用手术方法完全切除病变组织或器官而使疾病根治，如阑尾切除术，良性肿瘤切除术等。
9.姑息性手术（palliative operation）指不能完全或直接切除病变，只能减轻症状或延长患者生命的手术，如为解决晚期食管癌患者的进食而做的胃造瘘术、直肠癌患者晚期所做的结肠造口术等。
10.一期手术（one stage operation）指经过一次即可完成全部治疗目的的手术，大部分手术属于这一类，如包皮环切术。
11.二期手术（two stage operation）手术不能一次完成，需分两次进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科手术基础操作考试重点一、手术操作过程中的基本原则外科手术操作的基本原则：无菌原则、无瘤原则、微创原则灭菌：又称之为消毒,是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除，使之达到无菌处理抗菌:是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖医院常用的物理灭菌法有：热力、紫外线灭菌临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是：高压蒸气灭菌法（有效期为7d)手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是：福尔马林熏蒸发灭菌检测的常用方法有：仪表检测、化学指示剂、生物指示剂、程序检测无菌敷料室应专人负责，做到三定：定物,定位，定量手术室内空气应该定期消毒，通常采用：乳酸消毒法(100平米空间可用80％乳酸12ml倒入锅中，用酒精灯加热，蒸发完后将火熄灭,紧闭30min后打开门窗通风）手术衣的无菌范围：腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上5cm无瘤原则：是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散一般肿瘤活检的首选方式是:切除活检微创原则:指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促进对伤口的愈合（选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野）二、外科常用手术器械和使用方法手术刀的作用：主要用于切割组织，有时也用刀柄尾部钝性分离组织手术刀的使用方法：执弓式、执笔式、握持式、反挑式高频电刀的优势是可以减少出血手术剪分为组织剪（直组织剪、弯组织剪）和线剪（剪线剪、拆线剪)临床上常用的几种血管钳：蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳手术镊分为有齿镊和无齿镊持针器的作用主要用于夹持缝合针来缝合组织，也用于器械打结；执握方法有：把抓式、指扣式、单扣式布巾钳主要用于夹持固定手术巾，并夹持皮肤，防止手术中移动或松开组织钳：Allis钳，一般用于夹持组织，不易滑脱拉钩分为：甲状腺拉钩、腹腔平头拉钩、皮肤拉钩、S形拉钩、自动拉钩手术器械台摆置原则：1）严格分清无菌与有菌的界限2）器械台面和手术台面以下为有菌区3）保持无菌不类干燥4）台面保持干燥、整洁、器械安放有条不紊手术前准备的基本内容１进入手术室之前1.1手术治疗方案的确定1.1。
1诊断的确定和手术适应症的掌握1.1。
2手术方法的选择1。
1。
3手术耐受力的判断1.2病人的生理和心理准备1.2.1一般性生理准备（功能性锻炼；输血和补液；改善心、肺、肝、肾功能、营养的补充、预防感染和术前抗生素的预防性应用）1。
2。
2特殊性生理准备1。
2。
3心理准备1。
3手术前其它常规性准备工作２进入手术室后：手术人员的准备，病人的准备根据病人病情的轻重、急缓程度的不同，可将手术分为：急诊性手术、限期性手术、择期性手术急诊性手术：指病情紧迫，不立即手术就将影响病人生命安全，或会留下严重后遗症的手术限期性手术：指不应延误治疗时机，一旦延误会严重影响疗效和预后的手术择期性手术：指在一定的时间内延迟手术对疾病并无重大影响的手术了解三级检诊制度和术前讨论制度皮肤消毒液可用：0。
5％-1%的碘伏、0。
5%洗必泰碘、2%碘酊、75%乙醇外科手术学试题及答案单选1.灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法。
B。
应用化学方法灭菌。
C.用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌。
E. 仅杀灭部分有害微生物。
2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A。
乳酸消毒B. 紫外线消毒C。
高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法3.关于肥皂刷手法哪项正确A。
范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD。
浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E。
范围应从手指尖到肘上10cm4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A。
10次B。
20次C. 30次D. 40次E。
50次5。
用碘尔康刷手时，下列哪项是正确的A。
肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C。
清水冲洗后，无需擦干D。
用浸透0。
5％碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后，穿手术衣和戴手套6.病人手术区皮肤消毒常用A. 2。
5％—3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B。
5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E。
碘尔康7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是A. 由手术区中心部向四周涂擦B。
由手术区外周涂向瘘口周围C。
由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A. 整个胸、腹、背部B。
整个颈、胸、腹、背、肩部C。
腰部以上的前胸和后背D。
腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部9.2％戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A. 5分钟B. 30分钟C。
60分钟D. 90分钟E. 120分钟10.无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C。
由切口向四周D。
由四周向切口E。
无一定顺序11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A。
10分钟B。
20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟12。
用蒸气104。
0—137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃，欲杀灭带芽胞的细菌需A。
10分钟B。
15分钟C。
20分钟D. 30分钟E。
45分钟13。
高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130℃,30分钟B。
121-126℃，10分钟C。
121-126℃,30分钟D。
100-121℃,30分钟E。
100—121℃,20分钟14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A。
皮肤切开或缝合之前,需用70％酒精再涂擦皮肤一次B。
切开空腔脏器前，要先用无菌纱布垫保护周围组织C。
术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D。
手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC。
15cmD。
18cmE。
20cm16。
连续手术时,要更换手套及手术衣A。
不需更换B.先脱手术衣,再脱手套C。
先脱手套，再脱手术衣D。
无需洗手，另穿手术衣E。
手部可随意接触17.锐利器械常用的消毒方法是A。
高压蒸气B。
煮沸法C. 2%戊二醛或70％酒精浸泡30分钟D. 1：1000新洁尔灭浸泡20分钟E。
10％甲醛溶液浸泡30分钟18。
刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中，会导致A. 污染B。
沉淀C。
杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度19。
婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2。
5％碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75％吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A。
重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C。
终止手术D。
另换无菌手套E. 再加戴一双手套21.手术台上器械坠落,正确的是A. 拾起再用B。
冲洗后再用C。
不能使用D。
可不用计数E。
可拿出手术间22。
手术中同侧人员需换位，正确的是A. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D。
随意移动E。
更换手术衣后移动23。
有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A。
无菌术B。
消毒法C. 无菌操作规则D。
无菌管理制度E. 以上都是24。
下列有关消毒法,哪项除外A。
甲醛蒸熏B。
紫外线照射C. 酒精浸泡D。
苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡25。
切开空腔脏器前，要先用纱布保护周围组织,是为了A. 避免损伤空腔脏器B。
防止或减少污染C。
防止水分蒸发过多D。
防止术后胃扩张E。
防止术后腹胀单选题：1。
关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B。
行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D。
可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高评析：当确诊为脾破裂时，在抗休克的同时行脾切除或脾缝合修补术.白细跑计数多升高，手术如无其他脏器损伤，可收集腹腔内的血行自家输血。
2. 腹膜反折以上的直肠损伤应A。
一律行肠修补术B.肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术C。
破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E。
以上都不是评析：腹膜反折以上的直肠损伤其临床表现为化脓性腹膜炎，以下表现为直肠周围感染，两者处理原则不同。
腹膜反折以上直肠损伤，应用剖腹手术，修补肠壁，必要时尚需做乙状结肠造瘘术，2～3个月后闭合造瘘.腹膜反折以下直肠损伤，应充分引流直肠周围间隙。
3. 继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为A.大肠杆菌B。
链球菌C.葡萄球菌D。
绿脓杆菌E.混合感染评析:急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎。
主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔。
所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原茵，尤以大肠杆菌最为多见,其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。
4.急性腹膜炎的主要临床表现A。
腹膜刺激征B。
肠鸣音增强C.发热，白细胞计数增加D.胸式呼吸受限评析：急性腹膜炎的临床表现中，腹膜刺激症及发热、白细胞计数增加，均属病理改变中应该出现的。
肠管因浸泡在炎性渗出液中,呈高度充血、水肿，肠管内充满液体和气体，肠蠕动减弱或消失。
因明显腹胀，出现腹式呼吸减弱或消失.5。
引起急性阑尾炎最重要的原因A.血行感染B。
胃肠道功能紊乱C.肠道细菌繁殖D。
阑尾腔梗阻评析:阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄，开口狭小，壁内有丰富的淋巴组织，系膜短使阑尾弯曲成弧形，致使阑尾管腔易于阻塞.阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因，而细菌的感染则是继发的。
6细菌的来源有下列途径,但除外Ａ。
皮肤上的细菌Ｂ。
器械药物的细菌Ｃ。
机体实质器官Ｄ.鼻咽部、空气中的细菌Ｅ.感染病灶或有腔脏器的细菌7。
关于手术前一般准备，哪项不正确Ａ.术前一周应停止吸烟Ｂ。
术前12小时起禁食,胃肠道以外的手术可不禁食Ｃ。
大手术前需配血备用Ｄ.手术区备皮Ｅ。
手术前晚可给镇静剂8.预防手术切口感染最重要的措施是Ａ。
严格遵守无菌技术Ｂ.缝合切口前冲洗伤口Ｃ。
使用预防性抗菌素Ｄ。
纠正贫血和低旦白血症Ｅ。
安放引流9煮沸灭菌，杀死芽胞需要Ａ.10分钟以上Ｂ.20分钟以上Ｃ.30分钟以上Ｄ.40分钟以上Ｅ。
60分钟10。
刀片、剪刀、缝针的消毒宜采用Ａ。
高压蒸气灭菌Ｂ。
煮沸Ｃ.火焰Ｄ.0.1％新洁尔灭液浸泡Ｅ.紫外线照射11锐利器械的消毒一般应选用Ａ。
高压蒸汽灭菌法Ｂ.煮沸灭菌法Ｃ.火焰灭菌法Ｄ。
化学药液浸泡Ｅ。
紫外线照射12。
甲醛液薰蒸消毒精密器械或丝线的时间需要Ａ。
10分钟Ｂ。
20分钟Ｃ.30分钟Ｄ。
60分钟Ｅ.２小时13.手术人员的无菌准备，下列哪项错误D Ａ。
紧急手术来不及洗手时，可用3％碘酊涂擦双手及前臂,再经70%酒精脱碘,然后戴手套、穿手术衣Ｂ。
戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套Ｃ.戴湿手套,应先戴好手套，后穿手术衣Ｄ.连台手术应先脱手套，后脱手术衣Ｅ.在酒精中浸泡需5分钟14.腹部手术,皮肤切口较大，最常用执刀方式Ａ。