从我父母入住养老院的医保困境谈起

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人口老龄化下的医疗保险论文

人口老龄化下的医疗保险论文

人口老龄化下的医疗保险论文一、我国人口老龄化发展现状根据WHO规定,一个社会60岁以上的老年人口达到总数的10%或65岁以上老年人口占总人数7%以上,则称为老龄化社会。

截至2000年,我国65岁及以上的老年人口总数为0.88亿,占总人口比重的6.96%,我国已基本进入老龄化社会。

国家统计局发布统计数字显示:2013年我国60周岁及以上人口20243万人,占总人数的14.9%,65周岁及以上人口13161万人,占总人数的9.7%。

此外,我国人口存在“老少倒置”的特征,并且,在总人口数老龄化同时,高龄人口所占比例也逐渐增加,从而加重了国家和社会的负担。

自1970年代计划生育政策执行以来,我国传统的“N代同堂”的格局被“4-2-1”的家庭模式逐渐普遍,子女面临极大的赡养压力。

由于医疗水平和卫生水平的提升,老年人生理寿命不断延长,很可能面临“空巢”状况,而失独家庭的老年人则面临更多的精神和经济压力。

由于传统的“孝”伦理,子女宁愿将老人留在家中,也不愿意让老人进入社会养老院,这加剧了年轻子女的压力,造成了老年人的晚年健康问题,延误疾病治疗的最佳时期。

二、人口老龄化对我国医疗保险的挑战医疗保险是指签订合同的方式,以合同内的医疗行为的出现为领取保险金的前提,保障被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出的一种保险,它是社会保障体系的重要组成部分之一。

目前的社会医疗保险制度包括了城镇职工和居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险。

营养、餐饮旅游等老龄化产业在“银发浪潮”不断发展,但老年医疗保险仍存在一定缺欠。

如何正确对待现存的人口老龄化背景下的医疗保险问题并将其有效解决,目前是我国亟待解决的社会重大民生问题之一。

(一)政府支持力度欠缺近年来,我国的医疗保险发展迅猛,但居民所享受的医保服务却越来越难以满足就医需求,经济发展对增进国民医疗保健水平促进作用是有限的。

这主要由于政府卫生支出较少,而个人在就医时承担了过于沉重的负担。

医养结合养老模式面临困境及解决对策

医养结合养老模式面临困境及解决对策

医养结合养老模式面临困境及解决对策【摘要】医养结合养老模式是一种将医疗和养老服务相结合的新型模式。

其重要性体现在提高老年人生活质量、满足多样化需求等方面。

该模式也面临诸多困境,如人员匮乏、服务资源不足和政策支持不完善。

为解决这些问题,应加强人才培养、增加服务资源投入,同时完善相关政策支持。

只有这样,医养结合养老模式才能更好地为老年人提供服务。

未来,随着社会老龄化加剧,医养结合养老模式将迎来更广阔的发展空间,为更多老年人带来福祉和关怀。

【关键词】医养结合养老模式、困境、解决对策、人员匮乏、服务资源不足、政策支持、发展未来。

1. 引言1.1 医养结合养老模式的定义医养结合养老模式是指将医疗和养老服务相结合,为老年人提供全面的健康护理和生活照料。

传统的养老模式主要注重提供基本的生活照料和康复护理,而医养结合养老模式则更加注重老年人的健康管理和疾病预防。

通过医养结合的服务,老年人可以享受到更加全面和个性化的关怀,提升生活质量和健康水平。

医养结合养老模式的出现是因为老龄化社会带来了越来越多的老年人健康需求,传统养老模式已经不能满足老年人的需求。

医养结合养老模式的出现填补了养老服务的空白,为老年人提供了更加全面和细致的照料。

在这个社会背景下,医养结合养老模式的重要性不言而喻。

它不仅可以提高老年人的生活质量和健康水平,还可以减轻家庭的养老压力,缓解医疗资源紧张的局面。

医养结合养老模式也可以促进医疗和养老服务的融合发展,推动养老产业的创新和提升。

医养结合养老模式是未来养老服务的重要发展方向,具有重要的社会意义和市场前景。

1.2 医养结合养老模式的重要性医养结合养老模式的重要性在于其能够提供全面的养老服务,满足老年人多样化的健康需求。

传统的养老模式往往只注重老年人的日常护理和生活服务,而忽视了健康管理和医疗治疗的需求。

而医养结合养老模式则能够整合医疗资源和养老服务资源,为老年人提供更加全面、个性化的健康服务。

通过医疗机构和养老机构的紧密合作,老年人可以得到更加专业、及时的医疗护理,提高其生活质量和健康水平。

从医疗保险的视角分析老年人医疗费用

从医疗保险的视角分析老年人医疗费用

从医疗保险的视角分析老年人医疗费用进入老龄化社会,老年人口属于特殊的弱势群体,应引起社会的广泛关注和重视,因为老年人的身体机能越来越差,健康水平也不断下降,各种疾病高发,这都导致老年人对医疗的需求远远高于年轻人群,但是老年人的社会地位又影响了他们对医疗服务的需求,进而影响了老年人群的生活质量,这种矛盾会随着老龄化的深入而日益凸显。

那么下面将对老年人口的健康需求和医疗保险制度之间的关系进行深入的研究。

1 老年人医疗服务需求老年人群的特殊性使其成为了医疗服务的高消费群体,老年人随着年龄的增加患各种疾病的几率不断增加,花费的医疗费用也在增加。

在我国,不管是城市还是农村老年人口的自费医疗比例都高于相应总人口的比例,而且呈现除了自费比例随着年龄增加而增高的特点,另外农村的自费医疗比例要比城市高。

老年人对于医疗服务的需求,受到年龄、性别、疾病、经济状况、收入水平、保险制度等诸多因素的影响。

老年人随着年龄越来越大对医疗的需求也就越来越高,在老年人群中年龄越大的对医疗服务需求越大;男性患病较女性高所以男性对医疗的需求要大于女性;文化程度低的对医疗的需求比文化程度高的大,因为文化程度高的对健康更加重视;家庭条件好的要比条件不好的对医疗的依赖程度低。

有很多因素在影响甚至说控制了老年人的医疗问题,要想真正的解决问题,那么就务必对医疗保险制度进行改革,只有这样才能够使老年人医疗问题得以缓解。

2 从改革医疗保险的角度改善老年人医疗费用问题2.1 完善医疗保险制度的几项机制,从根本上保证老年人的基本医疗需求,第一,要建立一套合理的医疗费用筹措机制,而实施这项机制需要有法律的权威性和强制性来保障其执行,所以前提是要完善法律法规,只有这样才能够使医疗的筹资渠道得到真正的拓宽,从而稳定老年人医疗费用的资金来源;第二,构建一套合理的约束机制,主要是对医疗费用支出的约束,因为医疗费用的支出本身有随时性、不可预测和风险大的特点,关于医疗费用支出约束机制的建立一定要做到对医疗费用支付范围的标准化和制度化、制定诊疗和医疗服务标准,以明确医疗基金和个人医疗账户的支付范围;第三,建立医疗保险基金的监管制度,对于医疗保险基金要做到专款专用,不允许任何部门或者任何人以任何理由进行挪用,因为这是退休职工的救命钱,务必要加强监管,保证基金的合理应用;第四,建立一套完善的医疗保险基金分配制度,对于医疗保险基金的剩余部分,一部分用在医疗资源和设施等的扩建上,另一部分应拿出来作为低收入弱势群体的医疗费用来使用,像老年人和残疾人等等,对于这些弱势群体做好医疗保障工作也体现了“以人为本”的社会人文关怀精神。

农村留守老人医疗保障问题探讨

农村留守老人医疗保障问题探讨
农 村 留守 老 人 医疗 保 障 问题探 讨
吴 梅
摘 要 :在新农合制度大力拓展的背景下,留守老人的健康状况及医疗保障现状存在 大量 问题。如何使这一特殊群体真正实现 “ 病有所 医” 是建设留守老人社会保障体系的重要一环,本文从留守老人的健康及生活现状、参与新农合 困 境着手,为完善其 医 疗保障提 出 建议。 关键词 :农村 留守老人 ;新农合;医疗保 障 社会转型的加速使更多的劳动力从农 村向城市 、农业 向工业 等方面 转移 。由于 自身经济状况 、我 国二元经济社会结构等 因素的限制 ,他们 很难举家迁移到城市。在这一过程中 ,农村渐渐形成儿 童、妇 女和老人 三个特殊 的留守群体 ,而老人则更容易成为照看家 园、维持农 业生产的 最终 留守者 。在我国新农合制度大力推广的背景下,留守老人 的医疗保 障状 况 并 不 乐 观 。 留守 老 人 的 健 康 及 生活 现 状
户”及特殊困难 户的扶助范围之内。虽然 目前我国农 村收入水平 、贫困 线标准都已相应提高 ,但 留守老人经济困难 ,受保障水平有 限的现状依 旧未得到实质改变,这就为 留守老人 参与新农合 的长期可持续性 带来考
验。 、 , ’ ( 二)报销程序繁琐使获益 受阻 ~ 新农合制度的各项参保手续 、报销流程 等较繁琐 ,且患 者与医疗机 构 间存在信息交流的不对称 ,使文化水平有限的农村老人在 参保 获益过 程 中极为被动。很多老人不清楚各项费用是否在报销 范围内 ,甚至没有 清楚 的保险意识 ,加之缺少子女 的协助就更难 理解。而在报销 过程 中, 各部 门不能及时下发补偿金 ,使 因病虚弱 、行动不变 的留守老人参保获


( 一 ) 健 康 状 况
子女外 出务工 ,农村留守 老人成 了农业生产的主力军 ,面临劳动力 缺乏的困难 。另外 ,超过一半 的留守老人要照护孙辈 ,由本应接受照料 者转变为提供照料者 ,更加熏了留守老人的身心负担。沉重的劳动负担 和生活压力 、较差 的饮食结构 和生活环境及不完善的农 村医疗条件等使 得留守老人 的健康状况普遍不佳 。而且在 留守老人中有许多老人属于亚 健康 ,其 中女性和 中、高龄留守老人 的健康状况更不理想。 ( 二 ) 生 活照 料 子女的外 出使得 留守老人获得的照料微乎其微 ,很多老人处 于 “ 照 料风险” 中。在生活 中留守老人及配偶承担最主要的照料责任 ,亲 属也 会提供一些照料支持 ,但能力微弱。邻居 、同辈等地缘关系 网络成员虽 能够在老人们的 E l 常生活扶助 、就医和安全保 障方面发挥一定作 用 ,但 这种支持力度也 同样微弱 。同时 ,村集体和政府严重缺位 ,并没 能为留 守老人提供照料 支持 。另外 ,由于农 村社会保 障体系 的不完 善,社 会化 照料服务机构发展落后 ,有限 的资源 只能勉 强保障农村 “ 五保 户” ,留 守老人得不到应有的照料 。而社会也未对留守老人 问题 引起 关注 ,留守 老人也更缺少社 会组织 、社会 团体的关爱。 ( 三 ) 精 神 慰 藉 与物质赡养相比 ,老年人 的精神赡养具有很大程度 的依 赖性 ,家庭 成员是老年人精神慰藉 的主要 载体 ,子 女承 担着不 可推卸 的责 任。然 而 ,现今 的子女却往往把对老人 的赡养仅理解 为物质 生活上的保障 ,却 忽 略了老人对精神赡 养 的需求 。对于 留守老人 来说 ,子女 的外 出时间 长 、回家频率低 、在家停 留时间短减少或阻断了亲子 间的交流 ,以打 电 话 为主 的方式也因其局限性并未成为情感互动的最 有效途径 。同时 ,留 守 老人 由于子女外出造成的精神生活空 白又很难从社 区公共 生活或与其 他群体 的交往 中得到补偿 , 致使很多 留守老人陷入精 神赡养危机 。 = 、留守老人参与新农合的困境 自2 0 0 3年在全 国实施新 型农 村合作 医疗 制度 以来 ,农 民参 与数量 不断增加 ,然而 ,留守老人参 与以及从该制度 中切实获得好处的人数却 并 不乐观 。致使 留守老人参保 获益难 的阻碍可从以下几个方 面概括 。 ( 一)经济收入低,参保持续性难保证 农村 留守老人没有稳定可靠的收入来源 ,经济收入低。他们 主要 的 收入来源是 自己及配偶的劳动收入,大部分 留守老人通过从事农业或其 他副业 自养 ,但这些 收入仅 能满足 基本 的生活需 求 ,有 时甚至 不能 自 养 ,农村 留守老人 中多于 4 0 %的人属于贫 困状态 。他们之 中也只有少数 获得过政府帮扶 或其他社会 支持 ,大部分 留守 老人并 不在农 村 “ 五保

“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策

“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策

“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策随着我国老龄化程度的不断加剧,老年人对医疗护理的需求与日俱增,而我国养老服务和医疗服务互不衔接,走“医养结合”之路就成为中国养老模式的必然选择。

目前,我国的“医养结合”养老模式存在一些问题,如资金投入不足,服务主体参与积极性不高;服务收费水平偏高,服务内容单一僵化;政府多头管理,政策扶持落实难等。

针对上述问题,我国还需进一步完善“医养结合”供给主体的服务方式,依据服务客体需求设定服务内容以及健全政府管理机制。

随着我国老龄化程度的不断加剧,老年人对医疗护理的需求与日俱增,而我国养老服务和医疗服务互不衔接,老年人的养老照料和医疗康复服务需求无法得到有效满足。

老年人一旦患病,就需要在家庭、医院和养老院之间不断往返,既耽误了治疗,也增加了负担。

在我国“未富先老”、“未备先老”的背景下,如何解决老年人的养老与医疗问题,成为当前养老服务体系建设和医药卫生体制改革面临的重要议题。

2013年出台的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》提出,推动医养结合发展,探索医疗机构与养老机构合作新模式。

而在政策出台之前,青岛、合肥、郑州等地已经开始小范围试点“医养结合”养老模式,并取得了阶段性实践成果。

目前,学术界对“医养结合”养老模式缺乏系统的总结,多从医学角度探讨具体护理技术问题,未能及时有效回应我国养老的现状和政策实践的需要。

因此,有必要分析我国“医养结合”养老模式的内涵、执行的必要性、部分地区经验和面临的问题,在此基础上为我国养老模式的发展提出针对性建议。

1 “医养结合”养老模式的内涵“医养结合”养老模式是在重新审视养老服务内容之间的关系之后,将老年人健康与医疗服务放在更加重要的位置,以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。

“医养结合”养老模式涵盖五个方面的元素,即服务主体、服务客体、服务内容、服务方式和管理机制。

服务主体,即“医养结合”服务的提供方。

具体包括老年公寓、护理院、临终关怀院、各级医院、社区卫生服务中心和社区居家养老服务中心等。

养老院老人医疗保障状况调查分析——以福建省为例

养老院老人医疗保障状况调查分析——以福建省为例


调 查背景分析
( ) 一 开展 养老 院老 人 医疗保 障现状调 查 的意义
养 老 院作为 老年 人 的聚居 地 , 应该 是他 们 颐养 天年 的地 方 。但 事 实上 养 老 院也 恰恰 是 社 会所 遗 忘 的 角
落 。他们的医疗保障状况如何 , 这不仅是医疗保 障工作的需要重点关注的问题 , 而且从某种意义上反映了我 国当前医疗保障政策 的落实情况 。本调查 的目的在于弄清福建省养老院老人的健康状况 、 医疗服务状况和
摘 要 : 今我 国人 口老龄 化 问题 日显 突 出。老 年 人 口的 增 多, 3 - " 不仅 反 映 了社 会 的
进 步 经 济的发展 , 同时又给社 会 可持 续发展 提 出诸 多 问题 。本 文 以福 建省 养 老 院老 人 医
疗保障现状为研 究出发点, 通过对福建省养老院老人 医疗保障状况的调查 , 分析养老院
格按 照分 层抽 样 的方法抽 取 的 , 抽取 53个样 本 。在对 这些 样本 进行 调查 中我们 使用 了问卷法 、 共 9 集体访 谈 法、 个案 调查 法等 , 使调 查 的数 据 与结论 更具 有客 观性 。其 中发放 问卷 60份 , 2 回收 58份 , 9 问卷 回收率 9 . 6 4 。获 得有 效 问卷 53份 , % 9 问卷有 效率 9 . % 。为提 高 调查 的深 度 , 调查 还 对 1 老 人 进 行 了较 为深 91 本 0位 入 的个 案访谈 。同时将 所有 数据 输入 S S . P S1 0统计 软 件 , 1 采用 描述 性统 计方 法 。用 M O c xe记 录 S— f eEcl i 结果 , 制作 图表 。 并
关 注 的社会 问题 。】 I ]

农村留守老人医疗保障法律问题研究

农村留守老人医疗保障法律问题研究

农村留守老人医疗保障法律问题研究随着城市化进程的加快和城市人口的增多,农村地区的老年人口数量也在不断增加,其中大部分老人都面临着留守的状况。

作为社会的基本组成部分,老年人也应当享受合法的医疗保障权益。

然而,由于留守老人与城市老人相比,在医疗保障方面存在的问题更为复杂和严重。

因此,本文将就农村留守老人医疗保障方面的法律问题进行研究。

一、医疗保障的现状1.城市老年人的医疗保障水平高于农村老年人城市老年人的社会医疗保险参保率和医疗保障水平普遍高于农村老年人,主要体现在以下几个方面:(1)城镇职工基本医疗保险按照国家有关规定,城镇职工应当参加职工基本医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险和大病保险。

而农村老年人由于多数人没有工作单位,因此无法参加这一保险。

尽管城乡居民基本医疗保险的建设目标是全覆盖,但在实际操作中仍然存在着一些像制度设计、参保范围等方面的问题。

在许多地方,参保人员只有在本地注册才能参加,而对于留守老人来说,可能需要到他们原本的户口所在地去注册,这给老年人增加了很多不必要的困难。

此外,留守老人的医疗保障水平也难以得到保证。

(3)其他医疗辅助保障城市老年人享受的其他医疗辅助保障数量和质量也普遍高于农村老年人。

比如,社会福利机构(如养老院)和服务机构在城市更加发达,可以提供更多、更高质量的医疗服务。

与此同时,农村中缺少这些机构,留守老人面临更加严重的医疗保障问题。

(1)户口问题对于留守老人来说,可能需要到他们原本的户口所在地去注册才能参加医疗保险。

然而,有些留守老人极少回原籍,甚至连户口所在地的情况都不知道,使得他们在医疗保障方面缺乏必要的保障措施。

(2)医疗服务缺乏农村医疗资源和服务质量不高,导致留守老人在医疗保障方面存在许多问题。

比如,医院设备不足,往往需要到城市的大医院看病;医疗服务质量差,医生患者关系不良,难以保证留守老人得到良好的医疗服务。

(3)经济问题农村留守老人在经济状况上普遍较为贫困,往往难以承担较高的医疗费用。

农村留守老人医疗保障法律问题研究

农村留守老人医疗保障法律问题研究

农村留守老人医疗保障法律问题研究1. 引言1.1 研究背景农村留守老人作为中国农村的特殊群体,由于子女外出务工等原因,导致他们长期独居在农村,面临着各种困难和挑战。

医疗保障问题是农村留守老人面临的重要问题之一。

随着我国人口老龄化程度的不断加深,农村留守老人的医疗保障问题日益凸显。

他们往往没有固定的医疗保险,缺乏及时有效的医疗救助,面临着就医难、看病贵等问题。

我国现行法律对农村留守老人的医疗保障规定并不充分,存在着诸多漏洞和不足。

这导致农村留守老人在医疗保障方面面临着诸多困难和障碍。

有必要对农村留守老人的医疗保障法律问题进行深入研究和探讨,以完善相关法律法规,保障农村留守老人的医疗权益,提高他们的生活质量和幸福感。

1.2 研究目的研究目的旨在深入探讨农村留守老人医疗保障法律问题,分析现行法律对农村留守老人的保障情况,揭示存在的问题和挑战,提出合理有效的应对措施和建议,探讨完善法律的方向。

通过本研究,旨在为解决农村留守老人医疗保障困境提供理论依据和政策建议,促进国家医疗保障制度的完善,确保农村留守老人的基本医疗权益得到有效保障,为农村留守老人的健康和幸福生活提供法律支持和保障。

2. 正文2.1 农村留守老人的医疗困境由于农村留守老人缺乏照料和陪伴,他们在日常生活中容易受伤或生病,但由于没有及时就医的条件和机会,导致疾病加重或复发。

许多留守老人由于交通条件差,家离医院较远,加之缺乏照料和看护人员,使得他们在疾病爆发时不能及时得到救治。

农村留守老人普遍缺乏医疗保障,医疗费用成为他们就医的障碍。

许多留守老人没有购买商业医疗保险,也没有享受到政府提供的医疗救助政策,导致他们需要承担高昂的医疗费用,甚至无法承担就医费用而不得不忍受疾病的折磨。

农村留守老人心理孤独感强,缺乏心理关爱和支持。

长期的孤独和抑郁容易导致他们身心健康问题的加重,进而影响到他们对医疗保健的需求和就医意愿。

农村留守老人的医疗困境主要体现在生活条件艰苦、医疗费用负担重、心理孤独感强等方面,亟待相关部门和社会力量共同关注和解决。

对中国养老现状的认识和看法作文

对中国养老现状的认识和看法作文

对中国养老现状的认识和看法作文篇1【对中国养老现状的认识和看法作文】现在我上小学五年级了,看起来很多事情都懂了,可是有一些复杂的社会问题,我还是不太理解。

比如养老问题,这是我最近听到的,也是困扰我们国家的一个大难题。

我父母经常谈起这个,所以我也对此有些许认识和想法。

首先,我知道我们国家的老年人口越来越多。

爷爷奶奶都很健康、活跃,可他们的同龄人中,也有不少人生活不太好。

有些老人家身体不太好,需要别人照顾。

还有一些老人家,经济条件不太好,只能靠国家发的一点养老金过日子。

我觉得对于曾经为国家做出巨大贡献的老人来说,这种生活质量太低了。

我们一家人都觉得,照顾好老人是应该的,因为老人曾经养育了我们,现在轮到我们来报答他们了。

可是具体怎么照顾好老人,确实是一个复杂的问题。

我们家能尽自己的一份力,好好照顾爷爷奶奶。

但是整个社会来看,随着人口老龄化加剧,单靠家庭是不够的。

我爸爸说,国家正在逐步完善养老保障体系。

比如,继续扩大基本养老保险覆盖面;逐步提高城乡居民养老金水平;加快发展机构养老、居家养老等多种服务模式。

可是这需要耗费大量人力物力财力,进展还是比较缓慢的。

我妈妈说,养老产业将是一个新兴的朝阳产业。

像护理院、老年公寓、养老社区等设施,未来需求会越来越大。

从事这些行业的人也会越来越多。

我将来是否也可以选择这个行业呢?总的来说,我认为解决好养老问题对我们国家来说至关重要。

要全面考虑经济、社会、人口等多方面因素,坚持政府主导、社会参与、居家社区机构相结合的方针。

同时,依靠科技进步、产业发展等多种手段,切实改善老年人的生活质量。

最重要的是,每个人都应该从小就学会孝顺父母、关爱老人。

我们要努力成为一个有爱心、有责任心的好公民。

虽然我现在还小,但是我会好好学习,将来为国家的养老事业贡献自己的一份力量。

篇2亲爱的小朋友们,大家好!今天我想和大家分享一下我对中国养老现状的一些认识和看法。

我们都知道,每个人都会慢慢变老。

当人们年纪越来越大的时候,就需要有人照顾和帮助他们了。

医养结合工作中医保存在的困难和问题及对策

医养结合工作中医保存在的困难和问题及对策

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XX区异地养老医疗保障中存在的问题及对策建议调研报告范文

XX区异地养老医疗保障中存在的问题及对策建议调研报告范文

XX区异地养老医疗保障中存在的问题及对策建议调研报告范文某某区异地养老医疗保障中存在的问题及对策建议某某市经济飞速发展,人口流动频繁,老人因各种问题随迁到某某。

某某籍人口与非某某籍常住人口之间的医保权限不等,不断扩大的常住人口规模与社会医疗保障分配不公等问题造成随迁老人分配资源受限。

针对上述现象文章将从医保权限和资源分配这两个方面着手,提出通过增加报销制度覆盖率和疾病种类覆盖的方式进一步完善某某市某某区异地养老医疗保障中的问题。

在某某市经济飞速发展的背景下,大量外地人口涌入这座经济发达城市。

随着人口流动规模增加和人口老龄化问题加剧,出现了各种养老模式且呈多元化发展,随迁老人异地养老是多元化养老的一种,但随迁老人相关制度却迟迟未受重视。

“养老医疗制度”是老人晚年生活的保障,理应受到人民群众的高度重视和大力支持。

但现有研究依旧不足,许多问题仍未得到解决。

一、研究意义特大城市异地养老医疗保障仍然无法随老人的迁移而得到报销。

医疗保障讲求公平性,不区分地区或人群,它应该是人人都能享受的权利,某某市随迁老人异地养老医保体系应是一元的。

当前,某某市随迁老人异地养老医疗保障已成为解决异地老人生活难题中的关键点,实现医保资源均等化更是异地老人们共同的期盼。

本课题将在理论的基础上深入研究“如何优化某某市随迁老人异地养老医疗保障”这一重要问题。

二、现状调查随迁老人小众化,导致了相对政策的不重视,阅读整个某某区官网文献关于老年人医疗保障的文章不多,关于随迁老人异地养老医疗保障更是不超过五篇。

随着某某市经济的发展,被吸引来的外来人口越来越多,随迁老人将不再以小众化形式出现在人们眼前。

随迁老人数目不断增加但是相应的政策却迟迟未更新。

其中医疗保障制度的缺失使得医保制度处于一种停滞的状态。

三、问题与原因我国从建立医保制度至今仅有数十年历史,制度上存在诸多不足,即使是位居一线城市的某某,医疗制度中仍存在漏洞。

因此以某某区为例,从医保权限和资源分配这两方面入手,进一步完善某某市异地养老医疗保障中的问题。

参保人员老龄化对医保基金的压力与对策

参保人员老龄化对医保基金的压力与对策

参保人员老龄化对医保基金的压力与对策随着我国社会老龄化的加剧以及医疗技术的进步,医保基金在面对日益增长的医疗费用和参保人员老龄化压力时,受到越来越多的担忧。

本文将探讨参保人员老龄化对医保基金的压力并提出解决方案。

一、老龄化对医保基金的压力随着我国人口结构的变化,老年人口比例的快速增加,参保人员老龄化已经成为医保基金的主要压力之一。

据统计,截至2020年底,我国60岁以上老年人口已经达到2.5亿,占总人口的17.9%。

随着老年人口的增加,各项医疗保险费用不断增加,医疗保障压力随之加大。

1. 长期抚养费用高老年人由于身体体力下降,不少需要常年护理,这些费用都要从医保基金中支出。

根据数据显示,我国65岁以上老年人平均每年医疗费用支出超过1万元,而70岁以上的老年人更是高达2万元左右。

由于老人抚养比较长,可以看出长期抚养费用是医保基金巨大的支出压力。

2. 医疗服务需求旺盛随着老年人口数量的增加,各种疾病和慢性病也会出现更高的比例。

除了主流疾病外,还有诸如老年人痴呆症、失眠症、骨质疏松等老年病也开始逐渐突出。

虽然这些疾病的治疗费用一般不算太高,但是由于患者量的增加,对医保基金来说仍然是很大的支出。

3. 医保覆盖面的扩大我国政府一直在努力扩大医保覆盖面,以提高老年人的医疗保障水平,然而,这也意味着医保基金的支出范围更加广泛。

尤其是在基本医保、门诊、住院等方面,参保人员标准的增加也使得Medicare 的费用负担越来越大。

据估计,在医保政策的推动下,老年人的保健支出占到超过50%。

二、对策1. 加强预防保健意识加强老年人的预防保健意识,尤其是强化健康管理、早发现、早治疗,加强自我护理技能,有助于减少医疗费用。

同时,通过改善生活方式、鼓励多锻炼、科学饮食等方式,进一步减少了老年人疾病的发生率。

2. 推进数字医疗数字医疗是通过数字技术和互联网平台的技术,提高医疗质量和效率,减少医疗费用,特别是对于远隔区域的病人很有用。

养老院老人的医疗保健

养老院老人的医疗保健

养老院老人的医疗保健【关键词】老龄化空巢家庭医疗负担参保医疗保障【摘要】由于我国老年人口基数大、高龄化趋势明显,养老人的医疗保障问题日益成为重要的社会问题。

养老院是为老人提供养护、康复等综合服务的机构。

确保养老院老人充分享受医疗保障是实现“人人享有医疗保障”目标的内在要求。

【正文】养老院老人的医疗保障服务条件不容乐观。

医疗服务条件落后原因主要表现在,由于缺乏政府的资金扶持,养老院在人才、医疗设备和服务管理等方面没有形成规模。

医护人员数量不足,服务设施和设备匮乏,无法满足老年人的实际医疗需求。

而对于那些已经参加医疗保障的老人,由于养老院不能直接使用医疗保障卡看病买药,他们的医疗保障也不能得到很好的享受。

部分享有医保的老人在看病配药上仍感到有许多麻烦。

加大政府投入,减轻老人医疗负担;完善异地医保方便老人异地就医,异地报销;提高老年人参保覆盖面,提高养老院医疗机构服务条件;规范管理改善养老院老人的健康管理与体检将为养老院老人带来更多的健康保障。

1.我国养老院老人医疗保健的现状由于我国在本世纪50~60年代高出生率的结果,在21世纪的初期,60岁以上组将是全体人口中增长最快的部分,60岁以上老年人口占总人口的比例在本世纪末将由1982年的7.63%上升到10.35%,达到老年型人口结构。

预计2020年将达到15.23%,2040年达到24.28%,即达到老龄化高峰阶段。

如此严峻的老龄化发展趋势,向社会、经济、服务等多方面提出了严峻的挑战。

如果不从可持续发展的高度来正确处理和对待随着人口老龄化而出现的问题,我们就不能在下世纪人口老龄化高峰到来之前作好准备,就会在面临高度老龄化的社会时手足无措。

目前,我国是世界上老龄化速度最快且未富先老的国家。

发达国家近百年才出现的人口老龄化状态,我国不到20年的时间便已进入。

由于我国老年人口基数大、高龄化趋势明显,养老人的医疗保障问题日益成为重要的社会问题。

养老院是为老人提供养护、康复等综合服务的机构。

浅谈私立敬老院的医保运行问题与应对方法

浅谈私立敬老院的医保运行问题与应对方法

浅谈私立敬老院的医保运行问题与应对方法作者:戴佳来源:《管理观察》2012年第25期摘要:私立敬老院作为老人养老的重要资源,承担了照顾老人的责任。

一次医保检查发现了A私立敬老院员工滥用医保问题,也浮现出最新医疗改革对于敬老院运行和老人生活的重大影响。

本文将探讨医保问题的成因和医改的影响力表示并尝试提出可行的方法避免老人医保滥用的问题并且减小医改对于老人的负面影响,提高私立敬老院的运营管理。

关键词:医保医改敬老院私立敬老院是在公立敬老院和居家养老外老人最常选择的养老方式。

私立敬老院具有收费便宜,离社区近,地段比较繁华,离社区医院距离近等优点,因此吸引了大批老人入住。

同时,为了提升服务,许多私立敬老院在院中设立医务室,为老人提供常用药品甚至看基本的例如感冒的疾病。

但是和谐的表面下存在是的大量问题。

A敬老院就是一家这样的私立敬老院,里面居住着250位老人。

在一年一度的社保局的医保检查中,敬老院老人的年医保总额高达270万,远远超过了40万的限制。

老人社保用量超标的问题普遍存在于私立敬老院。

笔者深入调查这个问题后发现了一些列敬老院内部管理问题和医疗改革的漏洞。

1. A敬老院的老人医保额用量超标的原因1. 1敬老院的护工都是外来人口,在本地不享有医保,他们生病的时候就在医务室里用老人的医保卡找医师看病开药。

本地户籍的工作人员为了节约自己的金钱和医保余额,他们生病了也用老人的医保看病开药。

1. 2老人入院之后他们的医保卡就放在医务室有敬老院的医师统一保管。

老人看病开药由医务室的人直接划钱。

老人生病用药的时候,由于很多因素经常都是6天以上药量一起开给老人,导致敬老院里医保用量一直超标和医保用量过高。

1. 3A敬老院最严重的问题是开药超过规定用量。

据调查,某老人的安眠药开的过量了至少2倍,长期服用对老人身体不利。

而敬老院的医保用量和员工的奖金有联系,敬老院可以通过进药品和将药品开给老人赚取其中的差额利益,员工的奖金也随之增加,这也导致了员工对于医保超标的问题熟视无睹。

“居家养老”模式当中医疗护理的难点及建议

“居家养老”模式当中医疗护理的难点及建议

“居家养老”模式当中医疗护理的难点及建议作者:郑静晨来源:《养生大世界》2014年第11期【相关背景】据数据统计,我国60岁以上老年人数量超过2亿,占总人口的14.9%,按照联合国传统标准,中国已进入老龄化社会,由此带来的“老有所养”问题不容小觑。

2013年9月13日,《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》正式对外公布,提出“要推动医养融合发展”,探索医疗机构与养老机构合作新模式。

在此背景下,2014年9月25日,全国政协召开双周协商座谈会,政协主席俞正声主持会议并讲话,委员们就积极推进医养结合型养老护理模式建设群策群力、建言献策,会议为解决这一重大民生问题提供了良好思路。

以下是本刊主编、全国政协委员、教科文卫体委员会委员、武装警察部队后勤部副部长兼总医院院长、中国工程院院士郑静晨在本次双周协商座谈会上的发言。

老龄化总是与老年病相伴而行,养老院不方便就医,医院里又不能养老,因此目前我国养老的普遍情况是,居家养老仍是中国的主要养老方式。

居家养老是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

然而现行情况下,居家养老的顺畅执行困难重重,其中最迫切的需求就是医疗护理,现将主要问题梳理如下:一是慢性疾病高发,医护供需失衡。

老年人由于生理功能、心理状况及生活自理能力等出现不同程度的下降,慢性病居多,治疗周期长,反复性强,需要接受长期医疗护理和康复服务,因此对医疗服务的需求明显高于其他人群。

同时,我国社区居家养老的医疗服务起步较晚,服务范围有限,从而出现社区居家养老的医疗护理需求远大于供给。

二是心理隐患增多,防控难度增大。

世界卫生组织(WHO)的《全球性医学研究报告》指出,老年人是中国两大自杀高峰人群之一。

中国农村孤独居住老人,已接近四成,很多“空巢老人”缺乏基本的精神慰藉和心理救助,焦虑、孤独、抑郁等不良情绪蔓延。

这些老人心理疾患隐匿高发、稍遇刺激便情转激变、大起大落。

对养老院医保管理工作的要求建议

对养老院医保管理工作的要求建议

对养老院医保管理工作的要求建议老年人护理特别是失能半失能老人的护理必须要有一定的专业性和特殊性,目前一线护理员和专业养老服务管理人员短缺,难以为老人提供专业的康复保健、健康咨询等服务。

有些养老机构虽然设立了医务室,但难以聘请到资深的医生可以长期进行医疗服务,导致医养结合工作无法有效进行。

希望可以帮助养老机构加强与卫生部分、医院的合作,将医院的医疗和人才资源辐射到养老院,帮助养老机构弥补照护人员不足和质量不高的问题,例如我们可以聘请医院离退休的专业医师到我们养老院来工作;邀请医院专业护理人员对养老院护理员进行培训等。

同时希望政府可以对取得资格证书的护理人员给予相应的补贴或设立公益性岗位,同时养老机构也要建立合理的薪酬保障机制,采取多种方式提升护理人员的社会地位,吸引更多的专业的人员投入到养老护理队伍中来。

加强培训和考核机制,不断规范护理人员的服务内容,提升服务质量,持证上岗,逐步实现养老服务人员职业化、专业化。

目前相当一部分养老院缺乏医养结合经验,都是一边探索一边实施,极大地减慢了医养结合养老服务工作,希望在18年加强各大养老院的交流和学习,定期组织安排进行学习参观,取长补短,或者邀请专业人员进行实地考察实时规整,进一步加快推进医养结合工作。

目前部分老人不愿在养老院进行治疗,就是因为治疗费用无法报销,希望可以加快推进医保报销的问题,让老人真正享受到便捷的医疗服务。

“医养结合“服务模式已成为未来养老服务行业的发展方向,为更好推进建设,应对以“医养结合”方式经营的养老机构希望可以给予政策和资金支持。

对于一些规模小,服务范围小,无法提供医疗服务的养老机构,我们可以充分利用养老机构和医疗机构的医疗资源,形成资源共享,充分利用附近医养结合养老机构和医院、卫生所的医疗资源,为老人提供服务。

养老机构属于微利行业,大部分养老机构经济负担加重,无法更进一步为老人提供更加优质的服务,针对这一问题,我希望我们可以共同努力,加大宣传,充分利用社会资源,可以建立养老院“医养”服务网络,将渭南市的养老机构和目前一些社会资源共同拉入到这个平台中,并继续加大宣传,让社会更多的养老、康复、护理疗养、培训等爱心机构加入到我们这个系统中来,形成一个网络链,加强养老机构互相之间,养老机构与社会互相之间的交流和资源共享。

老人医疗与照护问题与因应对策

老人医疗与照护问题与因应对策

老人医疗与照护问题与因应对策引言随着人口老龄化的加剧,老年人口所面临的医疗与照护问题也日益突出。

老人医疗与照护问题对于社会、家庭和个人来说,都具有重要意义。

本文将围绕老人医疗与照护问题展开论述,分析其存在的问题,并提出相应的因应对策。

老人医疗问题老人医疗问题主要表现在以下几个方面:1. 医疗资源不足由于社会老龄化趋势,老年人口逐渐增加,而医疗资源却没有相应增长,导致医疗资源供需矛盾日益突出。

老年人往往需要更多的医疗服务,但由于医疗资源有限,导致很多老年人无法得到及时的医疗救助。

2. 健康问题多样化随着年龄的增长,老年人的健康问题也变得越来越复杂多样。

老年人常见的疾病包括高血压、糖尿病、骨质疏松等,这些疾病需要特殊的医疗管理和治疗方案。

然而,医疗机构对于老年人的专业知识和技术水平可能存在不足。

3. 经济负担重老年人往往面临经济困难,医疗费用成为老年人的一大负担。

尽管国家出台了一系列的医疗保障政策,但是仍有很多老年人无法负担高额的医疗支出,导致他们无法得到适当的医疗服务。

老人照护问题老人照护问题主要表现在以下几个方面:1. 居家照护困难越来越多的老年人选择居家养老,但是他们往往面临照护困难。

由于老年人体力衰退、身体机能衰退,他们需要更多的照顾和关怀。

然而,一个家庭往往无法提供足够的照护,这就导致很多老年人在居家养老中面临困难。

2. 养老院服务不完善对于无法居家养老的老年人来说,养老院成为他们的首选。

然而,目前市场上的养老院服务质量参差不齐。

有些养老院服务设施不完善,管理不规范,导致老年人的基本生活和医疗需求无法得到满足。

3. 照护人员短缺随着老年人口的增加,照护人员的需求也越来越大。

然而,目前照护人员的供给却无法满足需求。

照护人员的工作强度大,工作时间长,薪资待遇相对较低,导致招聘和留下照护人员变得困难。

因应对策为了解决老人医疗与照护问题,需要从多个方面进行因应,以下是几个可行的对策:1. 加大医疗资源的投入政府应加大对医疗资源的投入,尤其是针对老年人的医疗资源。

社区居家养老医疗服务存在的问题及对策概要

社区居家养老医疗服务存在的问题及对策概要

第26卷第9期・8・2013年9月医学与社会MediciIle明dSocietyV01.26No.9Sep.2013社区居家养老医疗服务存在的问题及对策岳海玉翟清华刘倩郑春蕾杜淑芳北京中医药大学东方学院,廊坊,065000摘要社区居家养老是一种将家庭养老和社会机构养老有机结合的新型养老方式,是实现老年人“老有所养”的行之有效的途径,为老年人提供高效的医疗服务是社区居家养老服务的重要内容之一。

本文分析了我国社区居家养老医疗服务中存在的医疗服务供需失衡、专业人员缺乏等问题,并相应地提出在社区居家养老医疗服务中引入多元化供给主体和医务社会工作等建议,以提高社区居家养老医疗服务水平。

关键词社区居家养老;医疗服务;问题;对策中图分类号R197.1文献标识码ADOI.10.3870/YxYSH.2013.09.003PmM蛐够andC伽岫te咖e嬲unsofHealmser、,i∞inC蚰瑚un蚵一BasedHomeCarefbrtheOld—A妒YueHai”etalDo,咖ng∞阮鲈,&咖昭踟洫巧渺0,吼i嬲e胁d蒯w,血,咖昭,晒∞DDAk出截tcommunity—basedhomecarefortheold—ageisanewfom出atinte铲atesf蕊ilypensionandsocialinstitutioTlspension,whichpmVideseH.ectiVeapproachestoachieve”asense《security”fortlleold.Moreover,ofFeringe伍cienthealtllsenriceis粕imponaIltcomponentofcommunjty—basedhomeca陀f砬tIleold—age.Tllispaper卸alyzesthepmblemsofhealthseⅣiceinco衄uIlity—k酏dhomecarefortlleold—agesuch船imbalancedhealtIls硎cebetweensupplyanddemand,alackofpmfessionalsetc.Tbimpmvethelevelofhealtllsenrice,weputfor_wardsomesuggestioIlsandcollllteme勰uresincludingintroducingdiversi6edsuppliersaIldsocialmedicalwork锄dsoon.KeywordsCommunity—basedhomecarefor也eold—age;HedImservice;PI_oblem;Colmteme够tlIe社区居家养老是一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

我国农村老年人医疗保障的思考

我国农村老年人医疗保障的思考

我国农村老年人医疗保障的思考内容摘要:目前我国人口老龄化具有老年人口基数大、老龄化速度快、未富先老、地区差异大等特点,其中农村老龄化问题尤为突出,而由于目前我国农村老年人医疗保障制度尚未完善,将导致我国农村老年人医疗保障面临严峻的挑战。

建立老年人医疗保障具有重要意义。

关键词:农村老年人医疗保障20世纪80年代以后,中国农村经济体制发生了巨大的变化。

20世纪90年代末,中国进入老年社会,农村老龄化尤为显著。

日益增长的农村老年人口,其医疗卫生服务需要必将日益增长。

随着我国新型农村合作医疗制度的试行和推广,在一定程度上缓解了这一问题,但依然存在着诸多矛盾和问题。

因此,在新形势下建立一套符合农村老年人特点的医疗卫生保障体系是当前农村卫生工作亟待解决的一个重要问题。

一,我国农村老年人医疗保障的现状1 我国人口老龄化的现状与特点自20世纪90年代末开始,我国人口已由成年型向老年型转变,中国进入老年社会行列。

据预测,2001-2020年是我国快速老龄化阶段。

在此期间,中国将每年增加596万老年人口,年增长3.82%,大大超过总人口年均0.66%的增长速度,人口老龄化进程明显加快。

到2020年,老年人口将达到2.48亿,老龄化水平达到17.17%。

我国老龄化有别于世界发达国家,一是未富先老,二是城乡倒置显著。

发达国家人口老龄化水平城镇一般高于农村,而中国则不同。

65.8%的65岁以上老年人分布在农村,农村人口老龄化水平达到10.89%,高于城市1.24%,这种倒置将持续到2040年。

2 农村老年人医疗需求旺盛老年人由于生理、心理、社会等方面的改变,患各种疾病的机会大大增加。

据我国城乡老年人健康调查表明,无重要脏器疾病的所谓的健康老年人仅占20%~25%。

老年阶段是人的一生中医疗需求最旺盛的时期,心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤是其最常见的慢性病。

研究表明,农村老年人慢性病患病率为33.07%,2 w 患病率为10.38%。

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从我父母入住养老院的医保困境谈起我的父母今年80多了,自从70岁开始他们就感觉生活自理能力下降。

十几年来他们几乎住遍了抚顺市大小60多家养老院,吃的住的都能将就,克服不了的困难就是医疗,规模小的养老院没有医疗机构,规模大的有医疗机构但全部自费,不能享受医疗保险,一分钱也不能报销。

全市所有的养老院包括一个能容纳400张床位的,也没有医疗保险定点机构。

父母有病还得去医疗保险定点医院就诊,老年人行动不便,去一次都十分困难,甚至加重病情被迫住院,住院期间或者我请假护理,或者雇护工护理。

因为我在锦州工作,大多数时间不能回抚护理,每次父或母住院,都要花去饭费,护理费数千元。

(护理费160/昼夜)甚至比药费还贵。

住院期间他们在养老院的房间不能退,养老院规定十天以内又不退伙食费。

因此,住院几天养老院的食宿费还得照缴不误。

最近,他们打算投靠锦州与我共同生活,可是,医疗保险的转移更是难上加难,尤其我父亲还是离休干部,根本无法办理复杂的异地医疗报销手续。

据我了解,不仅抚顺的养老院没有医疗保险定点机构,锦州也没有,沈阳也没有。

规模再大的养老院也不设医疗保险定点医院。

参保老人面临就医难,报销难的困境,也严重影响了养老机构的入住率,造成养老设施大量闲置。

同时,许多医疗保险定点医院,特别是三级甲等以下的中小型医
院,却医疗资源闲置,无人问津。

据医院领导透露,为防止医疗故事的发生,上级严格禁止外挂床位,所以,他们即使在医院无事可做,也不能到养老院出诊。

实事上许多养老院的医疗设施并不比这些社区卫生所差多少,但是在社区住院能够医保报销,在养老院就医却一分钱不能报。

老人们无人护理又去不了这些能报销的医院,在养老院自费又承担不起,这些无专人护理的有医保待遇的老人,一旦有病只能拖着等死。

因此,本人建设:应调整医保政策,允许并支持大型养老机构与医疗卫生机构相结合的发展模式,并将养老医疗服务纳入医疗保险卫生体系。

具体措施有两个方面:
1.为方便老人享受医疗保险服务,经卫生部门批准并取得医疗机构执业许可的养老服务机构可设置医疗机构,(医院或医疗工作室)经社会保险行政部门审核批准,可纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,其入住人员中的参保人员,可按照基本医疗保险的有关规定享受相应的待遇。

使老人不出养老院便可取药,打针,甚至抢救。

2.为解决医疗机构的资源闲置状况,在一二级医院可以考虑,在对外服务的同时开展养老服务业。

对病情较重的老年人,进行住院式养老服务,并享受医疗保险报销待遇。

综上所述,我父母的医保困境,也是我们未来老年人群就医的障碍,为方便老年人享受同等医疗保险服务,建议市
有关部门:应该整合各项资源,试运行“养老院+医院”的新模式,满足老年人对养老机构医疗服务的需求。

锦州九三辽铁院支社
2012-11-18。

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