哮喘持续状态 PPT
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支气管哮喘PPT课件
治疗控制的标准
最少或没有症状，包括夜间症状 最少的哮喘发作 没有因急诊去看病或去医院 最低限度地需要缓解药物 体力活动和运动不受限 肺功能接近正常 最少或没有药物副作用
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治疗方法
脱离变应原：若有肯定的变应原 存在，是肯定的。变应原特异性 免疫治疗的问题：变应原不标准， 3-5年治疗效果好。
支气管哮喘
临床教研组 农子文
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1
哮喘的定义
多种细胞（Eos、N、M、T-L、Epi等）和细胞 组分参与的气道慢性炎症性疾患，导致气道高 反应性的增加，并引起反复发作的喘息、气急、 胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和清晨发作或加 重，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，可 自发或治疗缓解。
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60-80%
＜60%
PaO2
正常
≥60mmHg ＜60mmHg
PaCO2
＜45mmHg ≤45mmHg ＞45mmHg
SaO2
＞95%
91-95%
≤90%
Ph
降低
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12
鉴别诊断
心源性哮喘 喘息性支气管炎 气管癌 变态反应性肺浸润
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治疗
慢性疾病
气道炎症是所有类型哮喘的共同 病理特征，是临床症状和气道高 反应性的基础。
药物治疗：控制症状、抗炎
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控制症状的药物
β2受体激动剂：舒张气道、增加 气道上皮纤毛的摆动、抗炎
短效：沙丁胺醇，吸入或口服 长效：沙美特罗，福莫特罗 近年推荐吸入长效+激素
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抗炎药物
吸入激素：二丙酸倍氯咪松、布 地奈德。
哮喘持续状态健康教育课件
什么是哮喘持续状态？ 症状
重要症状包括呼吸急促、胸闷、咳嗽加重等。
这些症状可能在夜间或清晨加重，影响睡眠和日 常活动。
什么是哮喘持续状态？ 分类
哮喘持续状态可分为轻度、中度和重度，依据症 状的严重程度和影响程度。
了解分类有助于制定相应的治疗方案。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
儿童、老年人以及有过敏性疾病史的人群更 容易出现哮喘持续状态。
药物治疗
包括短效支气管扩张剂和长期控制药物的使 用。
遵循医生处方，按时用药是控制哮喘的关键 。
如何管理哮喘持续状态？ 生活方式调整
保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，增 强体质。
定期锻炼有助于提高肺功能。
如何管理哮喘持续状态？
教育与支持
患者及家庭成员需了解哮喘知识，参加相关 健康教育活动。
建立支持网络，能够帮助患者更好地应对病 情。
何谓预防？
何谓预防？
环境控制
尽量减少过敏原和刺激物的暴露，如灰尘、花粉 和烟雾。
保持居住环境清洁和通风。
何谓预防？
疫苗接种
定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低感染风险。
感染是哮喘发作的常见诱因。
何谓预防？
健康监测
定期进行肺功能测试，监测病情变化。
早期发现问题，有助于及时调整治疗方案。
谢谢观看
这些可能是哮喘持续状态加重的危急信号。
何时寻求医疗帮助？ 定期复诊
即使症状缓解，也应定期复诊，评估治疗效果。
医生会根据病情调整治疗方案。
何时寻求医疗帮助？ 监测症状
患者应记录每天的症状和用药情况，以便医生了 解病情变化。
使用峰流速仪监测肺功能也是一种有效方法。
如何管理哮喘持续状态？
哮喘危重状态(哮喘持续状态)
如阿司匹林、布洛芬等，可能诱 发哮喘。
某些抗生素
如青霉素、头孢菌素等，也可能 引发过敏反应和哮喘。
精神因素
情绪波动
如焦虑、抑郁、紧张等情绪因素，可能通过神经调节引发哮 喘。
应激反应
如遭遇重大生活事件或突发事件，也可能成为哮喘的诱因。
03
CATALOGUE
哮喘危重状态的症状与体征
症状
01
02
03
鉴别诊断
心源性哮喘
心源性哮喘多见于中老年人，常有高 血压、冠心病、风湿性心脏病等病史 ，阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰 ，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音 ，左心界扩大，心率增快，心尖部可 闻及奔马律。胸部X线检查可见心脏 增大，肺淤血征，心电图、超声心动 图检查有助于鉴别。
上气道阻塞
上气道阻塞是指喉部或喉以下的气道 阻塞，可见于肿瘤、异物阻塞、炎症 肿胀和痉挛等，其临床表现为吸气性 呼吸困难，吸气时间延长，听诊常伴 有干啰音，若有痰液或血液等渗出物 存在，可闻及湿啰音。上气道阻塞时 ，哮鸣音起始于喉部并不向下传导， 胸部叩诊呈过清音。
机械通气治疗
当哮喘危重状态患者出现严重呼吸衰竭时，机械通气治疗是必要的措施 。
机械通气治疗可以通过正压通气的方式，改善患者的通气和换气功能， 减轻呼吸肌疲劳。
机械通气治疗需要注意患者的舒适度和呼吸机参数的调整，以避免不良 反应的发生。
06
CATALOGUE
哮喘危重状态的预防与日常护理
预防措施
避免诱发因素
呼吸道感染、运动等有关。
双肺可闻及散在或弥漫性，以呼 气相为主的哮鸣音，呼气相延长
。
上述症状可经治疗缓解或自行缓 解。
诊断标准
除外其他疾病所引起的喘息、气 急、胸闷和咳嗽。
某些抗生素
如青霉素、头孢菌素等，也可能 引发过敏反应和哮喘。
精神因素
情绪波动
如焦虑、抑郁、紧张等情绪因素，可能通过神经调节引发哮 喘。
应激反应
如遭遇重大生活事件或突发事件，也可能成为哮喘的诱因。
03
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哮喘危重状态的症状与体征
症状
01
02
03
鉴别诊断
心源性哮喘
心源性哮喘多见于中老年人，常有高 血压、冠心病、风湿性心脏病等病史 ，阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰 ，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音 ，左心界扩大，心率增快，心尖部可 闻及奔马律。胸部X线检查可见心脏 增大，肺淤血征，心电图、超声心动 图检查有助于鉴别。
上气道阻塞
上气道阻塞是指喉部或喉以下的气道 阻塞，可见于肿瘤、异物阻塞、炎症 肿胀和痉挛等，其临床表现为吸气性 呼吸困难，吸气时间延长，听诊常伴 有干啰音，若有痰液或血液等渗出物 存在，可闻及湿啰音。上气道阻塞时 ，哮鸣音起始于喉部并不向下传导， 胸部叩诊呈过清音。
机械通气治疗
当哮喘危重状态患者出现严重呼吸衰竭时，机械通气治疗是必要的措施 。
机械通气治疗可以通过正压通气的方式，改善患者的通气和换气功能， 减轻呼吸肌疲劳。
机械通气治疗需要注意患者的舒适度和呼吸机参数的调整，以避免不良 反应的发生。
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CATALOGUE
哮喘危重状态的预防与日常护理
预防措施
避免诱发因素
呼吸道感染、运动等有关。
双肺可闻及散在或弥漫性，以呼 气相为主的哮鸣音，呼气相延长
。
上述症状可经治疗缓解或自行缓 解。
诊断标准
除外其他疾病所引起的喘息、气 急、胸闷和咳嗽。
疑难病例讨论重症哮喘ppt课件
护理措施 护理诊ห้องสมุดไป่ตู้和措施
4.各管道护理：保持管道在位通畅，避免折叠受压扭曲； 每班观察置管情况，有异常及时汇报；保持管道密闭性， 输液器三通延长管每日更换；导尿管妥善固定，顺位引 流，管道不可低于尿袋口；尿袋每周更换，导尿管每月 更换；每日会阴护理两次，保持会阴部清洁；定时监测 体温，每日填写导管危险因素评估，尽早拔管。 5.营养支持：每日观察营养评估指标；遵医嘱定时监测 肝功能，查血蛋白含量（白蛋白，总蛋白）；病情需要 遵医嘱予肠外营养，能量合剂，肠内营养等治疗，观察 并发症；按时评估肠内功能。 6.皮肤护理：保持床单位平整清洁，受压部位予泡沫敷 料贴保护；病情允许时予定时翻身，避免长期受压，避 免拖拉拽；加强营养。
护病理史诊断汇和报措施
基本资料： 姓名：胡永生 年龄：45岁 09:14 转入诊断：重症哮喘
性别：男 入院时间：2014-10-16
患者因“反复发作胸闷，气喘三十余年，加重一天”与 2014-10-16入院，入科时患者体温：36.9℃，心率:145 次/分，呼吸:32次/分，血压:213/112mmhg，Spo2:89%， 急性面容，呼吸急促，全身大汗，神志清，被迫体位， 吸气时锁骨上窝明显凹陷。听诊呼吸音粗，可闻及满布 哮鸣音。
感谢下 载
5.气道冲洗 适用于痰液黏稠的患者，可以间断反复多次冲洗，但一次冲洗时间不要太 长，注入量不宜过多，过多气道内滴液，可消耗肺表面活性物质。 具体操作主要有两种方法：其一，注入湿化液5～10ml后机械通气，利用 液体的流渗迸人远端肺实质，使注人液在吸气相正压作用下进入肺泡参加 交换，稀释痰液，再通过翻身拍背震荡后体位引流，导入主支气管，此时 进行吸痰就能吸出深部痰液，同时对大部分非昏迷患者可引起呛咳，诱发 咳嗽，启动保护性廓清功能，防止和减少集菌丛形成； 其二，患者侧卧，用注射器抽湿化液10ml自气管导管口注入，助手随即用 简易呼吸器加压给氧数次，以促进注入湿化液的弥散，将患者翻身至对侧 卧位进行拍背，然后助患者平卧，洗净气管内痰液，再侧卧后用同样的方 法进行另一侧的拍背吸痰。对咳嗽反射强的患者，为避免其将液体咳出， 注入液体时应在其吸气相进行。注意向右肺注人液体时应右侧卧位，向左 肺注入液体时应左侧卧位。
哮喘持续状态护理查房课件
哮喘持续状态护理查房要点
体征监测: 包括肺部听诊、氧饱和度、 血压等指标的观察 治疗措施执行: 根据医嘱及时给予氧疗 、雾化吸入药物等治疗
哮喘持续状态护理查房要点
并发症预防: 注意呼吸道感染的预防措 施，并关注是否出现压力性损伤等并发 症
谢谢您的观赏 房概述 哮喘持续状态概述 哮喘持续状态护理查房要点
护理查房概述
护理查房概述
什么是护理查房: 护理人员对病人进行 观察、评估和护理措施的执行 护理查房的目的: 了解患者的病情、观 察治疗效果、及时发现并处理问题
护理查房概述
护理查房的内容: 患者基本状况、主要 症状、体征变化、治疗措施等
哮喘持续状态概述
哮喘持续状态概述
哮喘持续状态定义: 指哮喘患者呼吸急 促、咳嗽、呼吸困难等症状持续存在 哮喘持续状态的原因: 不合理的治疗、 触发因素未排除、严重爆发等
哮喘持续状态概述
哮喘持续状态的风险: 可导致呼吸衰竭 、感染等并发症
哮喘持续状态护理查房要点
哮喘持续状态护理查房要点
患者基本状况观察: 包括意识状态、呼 吸频率、心率等指标的监测 主要症状评估: 注意患者呼吸急促、咳 嗽、呼吸困难等症状的变化
重症哮喘治疗 PPT课件
抢救原则
• 对转运至急诊室的病儿必须迅速判断是 否需立即气管插管行机械通气（见机械 通气指征）或进行吸痰等呼吸道清理。 如非紧急插管的指征，病情允许时则应 进行呼吸，心率，经皮氧饱和度测定测 定，临床评分和呼气流速测定以全面估 计病情严重度。
一般治疗
（1）立即给氧（正压？），使氧饱和度>95%。 酌情给予镇静：氯胺酮(Ketermin)1～2 ug/kg， 首次；持续静点1～2 ug/kg.h或安定，咪唑安定。 (2).建立静脉通道，保证水和电解质平衡。由于 由呼吸道大量丢失水分和不能进食，一般可给 正常含K+维持液量的二倍，直至尿量达 2ml/kg/hr。在没有血气资料前，可给5%碳酸氢 钠2ml/kg，然后根据血气补液。 (3).促进排痰：包括纠正脱水，祛痰剂和吸痰气 道管理
剂，给予氨茶碱（负荷量/持续静脉氨茶碱疗法）：
• 原则：激素先静脉＋ 速效b2激动剂吸入，避免过多的吸入、操作， 引起紧张、气道反应或影响吸氧）
• ②茶碱的毒副反应：当茶碱血药浓度> 20mg/L时，出现轻至中度 副反应，包括头痛、恶心、呕吐及腹部不适，心率增快，一般不 超过生理频率的20次/分以上，婴儿易出现哭闹不安或烦躁。一旦 出现大汗淋漓，心率增快> 20次/分或心律失常、抽痉、昏迷、角 弓反张，提示茶碱中毒，预后差，已引起死亡。 • ③茶碱药物与其它药物的相互作用：应用茶碱时还需注意与之伍 用的多种可抑制肝脏酶活性的药物，促使茶碱血药浓度升高，半 衰期延长，清除率下降。如大环内酯类药物、甲氰咪胍、奎诺酮 类药及磺胺药可使茶碱药物的血药浓度增高1倍以上，氟哌酸可使 增高70%，因此上述药物与茶碱联合应用时，应注意减少茶碱用 量，以免产生毒副反应。
临床表现
• 下列特点：
哮喘持续状态护理查房课件
使用峰流速仪可帮助评估气道通畅程度。
为何需要护理干预？ 药物管理
确保患者按照医生的指示使用气雾剂和其他 药物，避免漏服或误服。
教育患者识别药物副作用和急救措施。
为何需要护理干预？ 心理支持
提供情感支持，帮助患者缓解焦虑情绪，增 强治疗依从性。
可以通过团体辅导和个别谈话的方式进行。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性发作
在哮喘发作初期，护理应迅速介入，实施急救措 施。
如需氧疗、药物吸入等。
何时进行护理干预？
病情稳定
在患者病情稳定后，定期进行随访，调整治疗方 案。
此阶段的护理重点在于预防复发。
何时进行护理干预？
出院准备
在患者出院前，提供必要的健康教育和随访方案 。
确保患者了解如何管理哮喘，及早识别复发信号 。
出院后定期随访，观察患者的长期管理和复发率 。
随访结果可用于优化今后的护理策略。
谢谢观看
谁参与护理工作？
Hale Waihona Puke 谁参与护理工作？ 护理团队
由注册护士、护理助理及其他医护人员组成 的多学科团队。
团队合作能够提高护理质量和效率。
谁参与护理工作？ 患者及家庭
患者及其家属应积极参与护理计划，遵循医 嘱。
患者教育是提高依从性的重要环节。
谁参与护理工作？ 医生
医生负责制定治疗方案，并与护理团队密切 配合。
什么是哮喘持续状态？ 分类
根据严重程度，哮喘持续状态可分为轻度、中度 和重度。
重度哮喘持续状态需立即住院治疗。
什么是哮喘持续状态？ 流行病学
哮喘持续状态在青少年和成人中均可发生，尤其 是对过敏源敏感的患者。
了解流行病学特征有助于早期识别和干预。
为何需要护理干预？ 药物管理
确保患者按照医生的指示使用气雾剂和其他 药物，避免漏服或误服。
教育患者识别药物副作用和急救措施。
为何需要护理干预？ 心理支持
提供情感支持，帮助患者缓解焦虑情绪，增 强治疗依从性。
可以通过团体辅导和个别谈话的方式进行。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性发作
在哮喘发作初期，护理应迅速介入，实施急救措 施。
如需氧疗、药物吸入等。
何时进行护理干预？
病情稳定
在患者病情稳定后，定期进行随访，调整治疗方 案。
此阶段的护理重点在于预防复发。
何时进行护理干预？
出院准备
在患者出院前，提供必要的健康教育和随访方案 。
确保患者了解如何管理哮喘，及早识别复发信号 。
出院后定期随访，观察患者的长期管理和复发率 。
随访结果可用于优化今后的护理策略。
谢谢观看
谁参与护理工作？
Hale Waihona Puke 谁参与护理工作？ 护理团队
由注册护士、护理助理及其他医护人员组成 的多学科团队。
团队合作能够提高护理质量和效率。
谁参与护理工作？ 患者及家庭
患者及其家属应积极参与护理计划，遵循医 嘱。
患者教育是提高依从性的重要环节。
谁参与护理工作？ 医生
医生负责制定治疗方案，并与护理团队密切 配合。
什么是哮喘持续状态？ 分类
根据严重程度，哮喘持续状态可分为轻度、中度 和重度。
重度哮喘持续状态需立即住院治疗。
什么是哮喘持续状态？ 流行病学
哮喘持续状态在青少年和成人中均可发生，尤其 是对过敏源敏感的患者。
了解流行病学特征有助于早期识别和干预。
哮喘持续状态健康教育课件
哮喘持续状态 健康教育课件
目录 介绍哮喘 哮喘持续状态的管理 哮喘持续状态的紧急处理 生活中的哮喘管理 哮喘的预防和早期干预 哮喘持续状态的康复 总结
介绍哮喘
介绍哮喘
什么是哮喘: 哮喘是一种慢性疾病 ，表现为气道的慢性炎症和气道高 反应性。 哮喘的症状: 呼吸困难、咳嗽、喘 息等。
介绍哮喘
哮喘的原因: 遗传因素、环境 因素、过敏等。
哮喘持续状态 的管理
哮喘持续状态的管理
使用药物控制症状: 如吸入型 糖皮质激素和长效支气管舒张 剂。 避免诱发因素: 如抽烟、尘螨 、花粉等。
哮喘持续状态的管理
加强体育活动和锻炼: 适度的 运动可以提高肺功能和身体免 疫力。
哮喘持续状态 的紧急处理
哮喘持续状态的紧急处理
使用救急药物: 如急性发作时使用 快速作用的支气管舒张剂。 寻求医疗帮助: 如果症状无法控制 或加重，需要及时就医。
生活中的哮喘食物，保 持均衡的饮食。
室内空气净化: 室内保持通风 ，并使用空气净化器来过滤空 气中的污染物。
生活中的哮喘管理
学会应对压力: 哮喘患者需要 学会有效管理压力，避免引发 症状。
哮喘的预防和 早期干预
哮喘的预防和早期干预
接种疫苗: 及时接种疫苗可以 预防某些疾病引起的哮喘。 定期检查: 定期进行肺功能检 查，及早发现哮喘症状。
哮喘持续状态 的康复
哮喘持续状态的康复
健康生活方式: 良好的生活习惯和 饮食习惯对康复起到重要作用。 定期随访治疗: 患者需要定期复诊 ，接受医生的治疗指导和调整用药 方案。
总结
总结
哮喘是一种慢性气道炎症疾病 ，需要长期管理和治疗。
合理使用药物和调整生活方式 可以有效控制哮喘持续状态。
目录 介绍哮喘 哮喘持续状态的管理 哮喘持续状态的紧急处理 生活中的哮喘管理 哮喘的预防和早期干预 哮喘持续状态的康复 总结
介绍哮喘
介绍哮喘
什么是哮喘: 哮喘是一种慢性疾病 ，表现为气道的慢性炎症和气道高 反应性。 哮喘的症状: 呼吸困难、咳嗽、喘 息等。
介绍哮喘
哮喘的原因: 遗传因素、环境 因素、过敏等。
哮喘持续状态 的管理
哮喘持续状态的管理
使用药物控制症状: 如吸入型 糖皮质激素和长效支气管舒张 剂。 避免诱发因素: 如抽烟、尘螨 、花粉等。
哮喘持续状态的管理
加强体育活动和锻炼: 适度的 运动可以提高肺功能和身体免 疫力。
哮喘持续状态 的紧急处理
哮喘持续状态的紧急处理
使用救急药物: 如急性发作时使用 快速作用的支气管舒张剂。 寻求医疗帮助: 如果症状无法控制 或加重，需要及时就医。
生活中的哮喘食物，保 持均衡的饮食。
室内空气净化: 室内保持通风 ，并使用空气净化器来过滤空 气中的污染物。
生活中的哮喘管理
学会应对压力: 哮喘患者需要 学会有效管理压力，避免引发 症状。
哮喘的预防和 早期干预
哮喘的预防和早期干预
接种疫苗: 及时接种疫苗可以 预防某些疾病引起的哮喘。 定期检查: 定期进行肺功能检 查，及早发现哮喘症状。
哮喘持续状态 的康复
哮喘持续状态的康复
健康生活方式: 良好的生活习惯和 饮食习惯对康复起到重要作用。 定期随访治疗: 患者需要定期复诊 ，接受医生的治疗指导和调整用药 方案。
总结
总结
哮喘是一种慢性气道炎症疾病 ，需要长期管理和治疗。
合理使用药物和调整生活方式 可以有效控制哮喘持续状态。
(2024年)支气管哮喘ppt课件
2024/3/26
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心理干预在哮喘治疗中的应用
认知行为疗法
通过改变患者对哮喘的认知和行为模式 ，减少焦虑、抑郁等负面情绪，提高自 我管理能力。
VS
放松训练
采用渐进性肌肉松弛、深呼吸等方法，降 低患者的紧张和焦虑水平，减轻哮喘发作 的诱因。
2024/3/26
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饮食调整对哮喘的影响
避免过敏食物
避免食用可能引起过敏的食物，如海 鲜、牛奶、坚果等，减少过敏反应引 起的哮喘发作。
考虑患者年龄、性别、合并症等因素
儿童、孕妇及合并其他疾病的患者需根据具体情况调整治疗方案。
2024/3/26
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长期管理和随访策略
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建立哮喘日记
记录每日症状、用药情况 等信息，有助于医生评估 病情和调整治疗方案。
2024/3/26
定期随访
定期到医院进行肺功能检 查、评估病情严重程度和 治疗效果，及时调整治疗 方案。
发病机制
哮喘的发病机制极为复杂，尚未完全阐明。目前认为哮喘的发病机制可能包括 免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
2024/3/26
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流行病学及危害程度
2024/3/26
流行病学
哮喘是一种世界性的常见疾病，各国哮喘的发病率并不一样 ，从1%-18%不等，我国哮喘的发病率约为1%-4%，全国至 少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受 过规范化的治疗。
药物种类及其作用机制
01
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糖皮质激素
通过作用于气道炎症的多个环 节，抑制炎症反应，减少气道 炎症细胞浸润和黏液分泌。
β2受体激动剂
通过激活气道平滑肌细胞上的 β2受体，舒张支气管，缓解
哮喘持续状态患者的护理PPT课件
哮喘持续状态患者的护理
演讲人：
目录
1. 哮喘持续状态的定义与重要性 2. 哮喘持续状态的原因与风险因素 3. 哮喘持续状态的护理措施 4. 护理计划的实施与评估 5. 哮喘持续状态护理的挑战与展望
哮喘持续状态的定义与重要性
哮喘持续状态的定义与重要性 什么是哮喘持续状态
哮喘持续状态是指严重且持续的哮喘发作，患者 的症状不能通过常规治疗缓解。
哮喘持续状态的原因与风险因 素
哮喘持续状态的原因与风险因素ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导致哮喘持续状态的原因
常见原因包括感染、过敏原暴露、药物依从 性差等。
了解原因有助于预防和管理哮喘持续状态。
哮喘持续状态的原因与风险因素 高风险人群
包括有哮喘病史、过敏体质、吸烟者等。
高风险人群应定期监测肺功能。
哮喘持续状态的原因与风险因素 如何降低风险
监测血氧饱和度以评估疗效。
哮喘持续状态的护理措施 心理支持
提供心理支持以减轻患者的焦虑和恐惧。
心理支持有助于提高患者的治疗依从性。
护理计划的实施与评估
护理计划的实施与评估 制定护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 。
护理计划应包括短期和长期目标。
护理计划的实施与评估 护理措施的实施
通过避免诱因、按时服药、定期随访等措施 。
教育患者及其家属是关键。
哮喘持续状态的护理措施
哮喘持续状态的护理措施 药物管理
使用快速缓解药物如吸入型β2-激动剂，并根据情 况调整长期控制药物。
应严格遵循医生的用药指导。
哮喘持续状态的护理措施 呼吸支持
必要时使用氧疗或机械通气，以改善患者的氧合 状态。
这种状态可能危及生命，需要立即的医疗干预。
演讲人：
目录
1. 哮喘持续状态的定义与重要性 2. 哮喘持续状态的原因与风险因素 3. 哮喘持续状态的护理措施 4. 护理计划的实施与评估 5. 哮喘持续状态护理的挑战与展望
哮喘持续状态的定义与重要性
哮喘持续状态的定义与重要性 什么是哮喘持续状态
哮喘持续状态是指严重且持续的哮喘发作，患者 的症状不能通过常规治疗缓解。
哮喘持续状态的原因与风险因 素
哮喘持续状态的原因与风险因素ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导致哮喘持续状态的原因
常见原因包括感染、过敏原暴露、药物依从 性差等。
了解原因有助于预防和管理哮喘持续状态。
哮喘持续状态的原因与风险因素 高风险人群
包括有哮喘病史、过敏体质、吸烟者等。
高风险人群应定期监测肺功能。
哮喘持续状态的原因与风险因素 如何降低风险
监测血氧饱和度以评估疗效。
哮喘持续状态的护理措施 心理支持
提供心理支持以减轻患者的焦虑和恐惧。
心理支持有助于提高患者的治疗依从性。
护理计划的实施与评估
护理计划的实施与评估 制定护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 。
护理计划应包括短期和长期目标。
护理计划的实施与评估 护理措施的实施
通过避免诱因、按时服药、定期随访等措施 。
教育患者及其家属是关键。
哮喘持续状态的护理措施
哮喘持续状态的护理措施 药物管理
使用快速缓解药物如吸入型β2-激动剂，并根据情 况调整长期控制药物。
应严格遵循医生的用药指导。
哮喘持续状态的护理措施 呼吸支持
必要时使用氧疗或机械通气，以改善患者的氧合 状态。
这种状态可能危及生命，需要立即的医疗干预。
支气管哮喘ppt课件
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
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02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物，如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊：个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测（+）；
无感染征象或长期抗生素无效；
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解（基本诊断条件）；
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月；
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期（exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证：
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
哮喘持续状态的科普知识PPT课件
如何应对哮喘持续状态？ 随身携带药物
哮喘患者应随时携带急救药物，以备不时之需。
确保药物未过期，并了解如何正确使用。
谢谢观看
健康的生活方式有助于增强免疫力，降低发 作风险。
如何应对哮喘持续状态？
如何应对哮喘持续状态？ 急救措施
在发作时，应立即使用急救吸入剂，坐下并保持 冷静。
避免剧烈活动，以减轻症状。
如何应对哮喘持续状态？ 呼叫帮助
如果症状没有改善，立即拨打紧急服务电话或寻 求他人帮助。
与周围人沟通病情，有助于获得及时救助。
医院会提供更专业的监护和治疗方案。
如何预防哮喘持续状态？
如何预防哮喘持续状态？ 药物管理
按照医生指示，规范使用预防性药物。
定期复查，调整药物剂量。
如何预防哮喘持续状态？ 了解诱因
识别并尽量避免接触已知的过敏原和刺激物 。
保持环境清洁和通风。
如何预防哮喘持续状态？
健康生活方式
保持良好的生活习惯，包括适度锻炼、均衡 饮食和充足睡眠。
哮喘患者的气道会因炎症而变得更加敏感和 易受刺激。
炎症会导致气道收缩，增加喘息的风险。
为什么会发生哮喘持续状态？ 控制不当
未能有效管理哮喘，或未按时使用药物，容 易引发持续状态。
定期复诊和监测病情非常重要。
为什么会发生哮喘持续状态？ 环境因素
空气污染、温度变化等环境因素也可能触发 哮喘发作。
关注环境变化，尽量避免接触刺激物。哮喘持续状态？ 2. 为什么会发生哮喘持续状态？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防哮喘持续状态？ 5. 如何应对哮喘持续状态？
什么是哮喘持续状态？
什么是哮喘持续状态？ 定义
哮喘持续状态是一种严重的哮喘急性发作，患者 的呼吸道持续收缩，导致呼吸困难。
重症支气管哮喘诊治PPT课件
重症支气管哮喘诊治ppt课件
目
CONTENCT
录
• 重症支气管哮喘概述 • 重症支气管哮喘的诊断 • 重症支气管哮喘的治疗 • 重症支气管哮喘的护理与康复 • 重症支气管哮喘的案例分析
01
重症支气管哮喘概述
定义与特点
定义
重症支气管哮喘是指哮喘症状严重，持续发作，且对常规治疗反 应不佳，影响患者日常生活和工作的哮喘状态。
02
重症支气管哮喘的诊断
诊断标准
01
02
03
04
05
反复发作喘息、气急、 双侧弥漫性且以中下叶 胸闷或咳嗽，多与接触 为主的哮鸣音，呼气相 变应原、冷空气、物理、 延长。 化学性刺激以及病毒性 上呼吸道感染、运动等 有关。
上述症状可经平喘药物 除外其他疾病所引起的 治疗后缓解或自行缓解。 喘息、气急、胸闷和咳
抗胆碱能药物
通过抑制胆碱能神经递质，舒张气道平滑肌，常 用药物有溴化异丙托品、噻托溴铵等。
β2受体激动剂
通过激动气道平滑肌的β2受体，舒张气道平滑肌， 缓解哮喘症状，常用药物有沙丁胺醇、特布他林 等。
白三烯调节剂
通过抑制白三烯的合成和释放，减轻哮喘症状， 常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。
机械通气治疗
免疫治疗
针对过敏原进行特异性免疫治 疗，通过逐渐增加过敏原的暴 露量，提高患者对过敏原的耐 受性，减少哮喘发作。
04
重症支气管哮喘的护理与康复
护理要点
保持呼吸道通畅
监测生命体征
鼓励患者多饮水，协助 排痰，保持呼吸道通畅。
密切观察患者呼吸、心 率、血压等生命体征，
及时发现病情变化。
心理护理
饮食护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
目
CONTENCT
录
• 重症支气管哮喘概述 • 重症支气管哮喘的诊断 • 重症支气管哮喘的治疗 • 重症支气管哮喘的护理与康复 • 重症支气管哮喘的案例分析
01
重症支气管哮喘概述
定义与特点
定义
重症支气管哮喘是指哮喘症状严重，持续发作，且对常规治疗反 应不佳，影响患者日常生活和工作的哮喘状态。
02
重症支气管哮喘的诊断
诊断标准
01
02
03
04
05
反复发作喘息、气急、 双侧弥漫性且以中下叶 胸闷或咳嗽，多与接触 为主的哮鸣音，呼气相 变应原、冷空气、物理、 延长。 化学性刺激以及病毒性 上呼吸道感染、运动等 有关。
上述症状可经平喘药物 除外其他疾病所引起的 治疗后缓解或自行缓解。 喘息、气急、胸闷和咳
抗胆碱能药物
通过抑制胆碱能神经递质，舒张气道平滑肌，常 用药物有溴化异丙托品、噻托溴铵等。
β2受体激动剂
通过激动气道平滑肌的β2受体，舒张气道平滑肌， 缓解哮喘症状，常用药物有沙丁胺醇、特布他林 等。
白三烯调节剂
通过抑制白三烯的合成和释放，减轻哮喘症状， 常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。
机械通气治疗
免疫治疗
针对过敏原进行特异性免疫治 疗，通过逐渐增加过敏原的暴 露量，提高患者对过敏原的耐 受性，减少哮喘发作。
04
重症支气管哮喘的护理与康复
护理要点
保持呼吸道通畅
监测生命体征
鼓励患者多饮水，协助 排痰，保持呼吸道通畅。
密切观察患者呼吸、心 率、血压等生命体征，
及时发现病情变化。
心理护理
饮食护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
【全文】支气管哮喘ppt课件
内科学（第9版）
05 哮喘诊断标准
内科学（第9版）
哮喘诊断标准
典型哮喘的临床症状及体征 ➢ 反复发作喘息、气急 ，伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、 理化刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关 ➢ 发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长 ➢ 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解
内科学（第9版）
哮喘鉴别诊断
左心衰竭：病人多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等病史和体征，常咳 出粉红色泡沫痰，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。胸部X线检查可见心脏增大、 肺淤血征
慢性阻塞性肺疾病：多见于中老年人，多有长期吸烟或接触有害气体的病史和慢性咳嗽史，喘 息长年存在，有加重期。体检双肺呼吸音明显下降，可有肺气肿体征
内科学（第9版）
06 哮喘分期
内科学（第9版）
哮喘分期
急性发作期：指喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重，伴有呼气流量降低，常因 接触变应原等刺激物或治疗不当所致。急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级 ➢ 轻度：步行或上楼时气短，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常 ➢ 中度：稍事活动感气短，讲话常有中断，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣 音，心率增快，可出现奇脉，使用支气管舒张剂后PEF占预计值60%～80%，SaO2 91%～95% ➢ 重度：端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率＞30次/分，常有三 凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常＞120次/分，奇脉，使用支气管舒张剂后PEF占 预计值＜60%，PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞45 mmHg，SaO2 ≤90%，pH可降低 ➢ 危重：病人不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不 规则，严重低氧血症和高二氧化碳血症，pH降低
肺系疾病-哮喘ppt课件
• 辨证要点 • 治疗原则 • 辨证论治
（一）辨证要点
• 1．辨发作期和缓解期 • 2．发作期重点辨寒热 • 3．缓解期重点辨脏腑
1、辨发作期和缓解期 出现本病的主症即为发作期； 主症消失即为缓解期。
2、辨寒热 根据喉间痰鸣声，面、唇、咽
的颜色，舌脉结合二便分辨。 若咳嗽气紧，喉间痰声低沉，咯白
பைடு நூலகம்
5、范畴 支气管哮喘 喘息性支气管炎 其他
二、病因病机
1．内因 素体肺、脾、肾不足，导致 痰饮内伏，是哮喘发作的主因。
2．外因（诱因） 感受外邪，接触发物， 情志失调或劳倦过度，是哮喘发 作的诱因。
3．发病诱因触动伏痰，痰气搏结，阻塞气 道则发病。
外邪或 刺激物
犯肺
寒哮
痰气交阻气道 哮喘发作
肺
麻杏石甘汤辛凉宣肺，清热化 痰，用于热性哮喘兼有风热表证者。若 无表证，则可选定喘汤加减。
加减
发热甚者，重用石膏，加鱼腥草、 黄芩、栀子清热解毒；
咳甚痰多者，加葶苈子、车前子泻肺化 痰；
喉核赤肿甚者，加牛蒡子、射干解毒利咽； 大便干燥者加全瓜蒌、大黄； 舌苔黄厚腻，湿热明显者，合上焦宣痹汤化 湿宣肺。
3．多有婴儿期湿疹史，家族哮 喘史。
4．发作时两肺听诊可闻及哮喘音，
以呼气时明显，呼气延长。支气管哮喘
如有继发感染，可闻及湿罗音。
5．一般情况下，支气管哮喘的白细胞总数 正常，嗜酸性粒细胞可增高；伴肺部细菌 感染时，白细胞总数及中性粒细胞均可增 高。
（二）鉴别诊断
1．咳嗽 以咳嗽为主症，但无喉间 痰鸣，呼气急促，甚至呼吸困难等症， 肺部听诊无满布哮鸣音。 2．肺炎喘嗽 以发热、咳嗽、喘急、鼻煽 为主要临床特征，但无突发突止的特点，肺 部听诊以细湿啰音为主。
（一）辨证要点
• 1．辨发作期和缓解期 • 2．发作期重点辨寒热 • 3．缓解期重点辨脏腑
1、辨发作期和缓解期 出现本病的主症即为发作期； 主症消失即为缓解期。
2、辨寒热 根据喉间痰鸣声，面、唇、咽
的颜色，舌脉结合二便分辨。 若咳嗽气紧，喉间痰声低沉，咯白
பைடு நூலகம்
5、范畴 支气管哮喘 喘息性支气管炎 其他
二、病因病机
1．内因 素体肺、脾、肾不足，导致 痰饮内伏，是哮喘发作的主因。
2．外因（诱因） 感受外邪，接触发物， 情志失调或劳倦过度，是哮喘发 作的诱因。
3．发病诱因触动伏痰，痰气搏结，阻塞气 道则发病。
外邪或 刺激物
犯肺
寒哮
痰气交阻气道 哮喘发作
肺
麻杏石甘汤辛凉宣肺，清热化 痰，用于热性哮喘兼有风热表证者。若 无表证，则可选定喘汤加减。
加减
发热甚者，重用石膏，加鱼腥草、 黄芩、栀子清热解毒；
咳甚痰多者，加葶苈子、车前子泻肺化 痰；
喉核赤肿甚者，加牛蒡子、射干解毒利咽； 大便干燥者加全瓜蒌、大黄； 舌苔黄厚腻，湿热明显者，合上焦宣痹汤化 湿宣肺。
3．多有婴儿期湿疹史，家族哮 喘史。
4．发作时两肺听诊可闻及哮喘音，
以呼气时明显，呼气延长。支气管哮喘
如有继发感染，可闻及湿罗音。
5．一般情况下，支气管哮喘的白细胞总数 正常，嗜酸性粒细胞可增高；伴肺部细菌 感染时，白细胞总数及中性粒细胞均可增 高。
（二）鉴别诊断
1．咳嗽 以咳嗽为主症，但无喉间 痰鸣，呼气急促，甚至呼吸困难等症， 肺部听诊无满布哮鸣音。 2．肺炎喘嗽 以发热、咳嗽、喘急、鼻煽 为主要临床特征，但无突发突止的特点，肺 部听诊以细湿啰音为主。
哮喘持续状态健康教育
此状态可能导致严重的呼吸困难，甚至危及生命 。
什么是哮喘持续状态？ 影响因素
引发哮喘持续状态的因素包括过敏源、呼吸道感 染、天气变化及心理压力等。
了解这些因素有助于有效预防哮喘发作。
什么是哮喘持续状态？ 症状
哮喘持续状态的主要症状包括持续咳嗽、喘息、 呼吸急促和胸闷等。
患者应密切关注这些症状，以便及时就医。
哮喘持续状态不仅影响患者本人，还可能对 家庭和社会造成负担。
治疗和管理哮喘持续状态是公共卫生的重要 组成部分。
如何预防哮喘持续状态？
如何预防哮喘持续状态？ 定期检查
患者应定期进行肺功能检测，以评估哮喘控制情 况。
与医生保持良好沟通，及时调整治疗方案。
如何预防哮喘持续状态？ 避免触发因素
了解并尽量避开可能引发哮喘的过敏源和刺激物 。
为什么需要重视哮喘持续状 态？
为什么需要重视哮喘持续状态？ 潜在危险
哮喘持续状态可能导致呼吸衰竭，增加住院 及死亡风险。
及时的医疗干预可以显著降低这些风险。
为什么需要重视哮喘持续状态？ 生活质量
未得到控制的哮喘持续状态会严重影响患者 的日常生活和工作能力。
患者可能会出现缺勤、学习困难等问题。
为什么需要重视哮喘持续状态？ 社会影响
哮喘持续状态健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是哮喘持续状态？ 2. 为什么需要重视哮喘持续状态？ 3. 如何预防哮喘持续状态？ 4. 哮喘持续状态的急救措施 5. 结论与展望
什么是哮喘持续状态？
什么是哮喘持续状态？ 定义
哮喘持续状态是指在哮喘患者中，症状持续加重 ，通常超过24小时，且对常规治疗反应不佳。
患者应携带个人的急救药物，如支气管扩张 剂，以备不时之需。
什么是哮喘持续状态？ 影响因素
引发哮喘持续状态的因素包括过敏源、呼吸道感 染、天气变化及心理压力等。
了解这些因素有助于有效预防哮喘发作。
什么是哮喘持续状态？ 症状
哮喘持续状态的主要症状包括持续咳嗽、喘息、 呼吸急促和胸闷等。
患者应密切关注这些症状，以便及时就医。
哮喘持续状态不仅影响患者本人，还可能对 家庭和社会造成负担。
治疗和管理哮喘持续状态是公共卫生的重要 组成部分。
如何预防哮喘持续状态？
如何预防哮喘持续状态？ 定期检查
患者应定期进行肺功能检测，以评估哮喘控制情 况。
与医生保持良好沟通，及时调整治疗方案。
如何预防哮喘持续状态？ 避免触发因素
了解并尽量避开可能引发哮喘的过敏源和刺激物 。
为什么需要重视哮喘持续状 态？
为什么需要重视哮喘持续状态？ 潜在危险
哮喘持续状态可能导致呼吸衰竭，增加住院 及死亡风险。
及时的医疗干预可以显著降低这些风险。
为什么需要重视哮喘持续状态？ 生活质量
未得到控制的哮喘持续状态会严重影响患者 的日常生活和工作能力。
患者可能会出现缺勤、学习困难等问题。
为什么需要重视哮喘持续状态？ 社会影响
哮喘持续状态健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是哮喘持续状态？ 2. 为什么需要重视哮喘持续状态？ 3. 如何预防哮喘持续状态？ 4. 哮喘持续状态的急救措施 5. 结论与展望
什么是哮喘持续状态？
什么是哮喘持续状态？ 定义
哮喘持续状态是指在哮喘患者中，症状持续加重 ，通常超过24小时，且对常规治疗反应不佳。
患者应携带个人的急救药物，如支气管扩张 剂，以备不时之需。
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哮喘持续状态
病因
1、吸入变应原
(1)室内外变应原 屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,花粉与草粉是 最常见的引起哮。 喘发作的室外变应原。
(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉,面粉,木材,饲料,茶,咖啡豆,家蚕, 鸽子,蘑菇,抗生素(青霉素,头孢霉素),异氰酸盐,邻苯二甲酸,松香,活性染料, 过硫酸盐,乙二胺等。
理。
7、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,并严格控制输液速度 准确记录出入量。
8、观察氧疗效果,依照血气分析结果,随时调整氧浓度。
9、紧密观察病情,做好用药护理及基础护理,发现有合并症 及时报告医生处理。
10、记录24小时液体出入量,做好相关护理记录
哮喘持续状态
11、心理护理 哮喘发作时,患儿往往精神紧张、哭闹,予安慰: 解除顾虑,稳定情绪,取得合作,增强战胜疾病的信心。
哮喘持续状态
哮喘持续状态
定义
指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时 间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不 是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改 变较严重,假如对其严重性估计不足或治疗 措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸 检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀, 此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。
4、紧密观察意识、瞳孔、生命体征、皮肤黏膜颜色及血氧 饱与度,急查血气分析、血生化等。 5、建立两条静脉输液通道,遵医嘱给予氨茶碱或喘定加糖皮 质激素静脉滴注。
哮喘持续状态
6、保持呼吸通畅,鼓舞咳嗽排痰,协助翻身、拍背、少量 多次饮水、湿化呼吸道,指导有效咳嗽技巧。关于痰液 黏稠无力咳嗽患者,给予吸痰;关于严重排痰困难者,及时 考虑用纤支镜吸痰。必要时予机械通气,做好气道护
• 2清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘稠、 体弱无力排痰有关。
• 3焦虑 与哮喘反复发作有关。 • 知识缺乏 缺乏有关哮喘的防护知识。
护理
哮喘持续状态
1、取坐位或半坐位卧床休息,保持室内空气新鲜、温湿度适 宜。
2、高流量吸氧4～6L/min。 3、使用激素、沙丁胺醇气雾泵雾化吸入,解除支气管痉 挛。
③心率增快→缓慢、不齐→停搏; ④PEF(最大呼气流量)<100 L/min,若<40 L/min,为严
重衰竭指征; ⑤PaCO2>0、67kPa,pH值降低。X线表现为肺充气
过度,气胸或纵隔气肿,心电图可呈肺性P波,电轴右 偏,窦性心动过速。
哮喘持续状态
治疗
1、一般综合治疗 (1)氧疗 吸氧浓度一般不超过40% (2)吸入β受体兴奋剂与抗胆碱能药物 (3)雾化吸入糖皮质激素(普米克令舒) (4)静脉用糖皮质激素 (5)静脉滴注氨茶碱 (6)纠正脱水、酸碱失衡与电解质紊乱
(3)药物及食物添加剂 阿司匹林与一些非皮质激素类抗炎药是药物所致 哮喘的主要变应原,水杨酸酯,防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘 急性发作,蜂王浆可引起一些患者哮喘急性发作,是由I污染 空气污染(SO2,NOx)可致支气管收缩,一过性气 道反应性增高,并能增强对变应原的反应。
病理基础
1、严重的支气管痉挛 2、过度的粘液分泌 3、明显的粘膜水肿 4、广泛的气道炎症
哮喘持续状态
临床表现
①精神、神志: 焦虑, 烦躁不安、恐惧、谵妄、进而 嗜睡、意识模糊、语音低微、不能讲话;
②喘憋、端坐、抬肩、盗汗、高音调喘鸣音, 进而呼 吸微弱、沉静、紫绀加重、面白、肢凉, 胸腹矛盾 运动(膈肌疲劳) ;
12、饮食与水分的供给 鼓舞患者多饮水,给予高热量、高蛋 白、高维生素、清淡易消化饮食,幸免接触或食用致敏食物, 如鱼、虾等。少食多餐,多食新鲜蔬菜、水果等,保持大便 通畅等。
13、健康教育:指导家长给患儿增加营养,适当进行户外活动, 增强体质,预防呼吸道感染,幸免接触估计的过敏原,去除各 种诱发因素。教会患儿及家长辨认哮喘发作的早期征象,掌 握适当的处理方法,正确用药,在适当时候及时就医。
哮喘持续状态
2、机械通气治疗 (1)非侵入性正压通气(NIPPV) (2)气管插管进行机械通气 (3)镇静药 3、特别规治疗 (1)硫酸镁静脉滴注 其作用机制尚未明了,估
计与降低细胞内钙浓度致气道平滑肌舒张及 其镇静作用有关。 (2)吸入氦氧混合
护理诊断
• 1低效性呼吸形态 与支气管痉挛、气道阻 力增加有关。
感谢您的聆听！
(2)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟) 是户内促发因素的主要来 源,是一种重要的哮喘促发因子,特不是关于那些父母抽烟 的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。
(3)呼吸道病毒感染
(4)围生期胎儿的环境 (5)其她 剧烈运动,气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷
空气,蒸馏水雾滴等,此外,精神因素亦可诱发哮喘。