哮喘持续状态定义

5、指导病人有计划的进行耐寒锻炼，增强抵 抗力，养成规律的生活习惯和保持乐观的 情绪。向病人说明发病和精神因数和生活 压力的关系，做好与疾病长期做斗争的准 备。注意保暖，预防呼吸道
感染，发病季节前
尊医嘱进行预防性
治疗，减少复发。
6、向哮喘病人及其家属阐明所用的每一 种药的药名、用法、使用时的注意事 项和药物的主要副作用。帮助病人在 急性发作时及时、正确的药物吸入技 术。嘱病人随身携带止喘气雾剂，出 现哮喘发作先兆时立即吸入并保持平 静，以减轻哮喘的发作。
哮喘持续状态定义
• 哮喘持续状态:严重的哮喘发作可持续24小 时以上,经过一般治疗不能缓解.
病因及诱因
阿司匹 林,心 得安等
药物
剧烈运 动,多见 于较大
儿童
运动
过敏原 诱因
病毒,吸 入物,食
物
春秋季多 发
气候变化
如灰尘, 烟,气味
刺激物质
大哭,大 笑,精神
紧张
精神因素
临床表现
• 症状：
– 典型发作:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困 难或发作性胸闷和咳嗽.
休息时
体位
可平卧
喜坐位
端坐位
谈话
成句
常中断
单字
不能讲话
呼吸频率 轻度增加 增加
常＞30次/分
哮鸣
散在
响亮
常响亮
减弱
脉率 ＜100
100~120
＞120
心动徐缓
PaO2 PaCO2 SaO2 PH
正常
60~80mmHg ＜60mmHg
＜45mmHg ≤45mmHg ＞ 45mmHg
.＞95% --
91%~95% --
≤90%பைடு நூலகம்降低
降低
急救护理
• 体位:端坐卧位或半卧位 • 监护:BP,P,HR,R,SPO2监护 • 吸氧、保持呼吸道通畅 • 建立静脉通道,遵医嘱用药 • 协助辅助检查 • 病情观察：主要观察患者意识,面色、口唇、甲床及
生命体征。
• 心理护理及健康教育：调理患者紧张情绪，
使患者配合治疗。
健康教育
1、向病人介绍哮喘的基本知识， 帮助寻找几避开过敏原，指导 安排生活起居。
2、指导病人摄入营养丰富的清 淡饮食，避免牛奶、蛋、鱼、 虾等易过敏的食物及胡椒生姜 等刺激性食物。
3、尽量不用可能诱发哮喘的药物，如阿司 匹林、吲哚美辛、普萘诺尔等。
4、告知病人及其家属应保持室内空气新鲜， 不放花草，不饲养猫、狗、鸟等动物，不 使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣； 经常打扫房间，清洗床上用品。
– 哮喘持续状态:持续发作24小时以上症状严重, 表现为呼吸困难,呼气延长,咳嗽,面部苍白或发 紫,心率增快, 甚至出现呼吸,循环衰竭。
• 体检：
– 胸部过度充气状态，哮鸣音，呼气延长 – 严重哮喘：心率增快、奇脉、胸腹反常运动、
发绀
哮喘急性发作病情严重程度的分级
临床特点 轻
中
重
危重
气短
步行时
稍活动