冠状动脉的分段

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冠状动脉分段
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冠状动脉的主要分支
冠状动脉主要分支为左、右冠状动脉,其 开口分别位于升主动脉根部左、右冠状窦内。
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右冠状动脉:
沿途发出右心房动脉、右心室前支、右圆 锥支、锐缘支动脉、左心室后支及后降支。 主要供应右心房、右心室后壁与心脏膈面的 大部分心肌。
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左冠状动脉:
1、前降支:沿途又可发出对角支、右心室前支、 左圆锥支及前间隔支。主要供应部分左心室、右心 室前壁及室间隔前2/3的血液。
动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
脉终末。
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右冠状动脉(RCA) 主干走行于右房室沟内,主要分三 段: 近段(RCA1):为右冠状动脉开口到第一个较大的右室
支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯 曲部。 中段(RCA2):为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发 出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯 曲部,右心室的锐角缘上)。 远段(RCA3):为锐缘支发出处到后降支。
2、回旋支:沿途可发出钝缘支、左心室前支、 左心室后支、左心房支、房间隔前支动脉。主要供 应左心房壁、左心室外侧壁、部分左心室前后壁。
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冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、 第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三 对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2) 及第三钝缘支(OM3)。右冠状动脉分支有圆锥支(C)、 右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支 (RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室 后支(PLVB)、后降支(PDA)。

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左冠状动脉分段
左冠状动脉分为左主干(LM)、左前降支 (LAD)、回旋支(CX)。
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左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1):为左主干末即前降支起始段到第一对角 支(D1)或间隔支发出处。
中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支
动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心
脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
脉终末。
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冠状动脉分段
采用改良10段分法:右冠状动脉(RCA)分 为近段(R1)、中段(R2)、远段(R3);左冠状动 脉分为左主干(LM),前降支(LAD)及回旋支, LAD分为近段(L1)、中段(L2)、远段(L3)、对 角支(L4);LCX分为近段(C1)、远段(C2)。
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右冠状动脉分段
右冠状动脉(RCA) 主干走行于右房室沟内,主要分三 段: 近段(RCA1):为右冠状动脉开口到第一个较大的右室
支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯 曲部。 中段(RCA2):为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发 出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯 曲部,右心室的锐角缘上)。 远段(RCA3):为锐缘支发出处到后降支。
3、左优势型:左冠状动脉除发出后降支外,还发出分支供应 右室膈面的一部分。据我国调查,右优势型约占65%,均衡 型约占29%,左优势型约占6%。

冠状动脉的解剖及分段

冠状动脉的解剖及分段

冠状动脉的解剖及分段
冠状动脉的解剖及分段:冠状动脉分为左右两支,其开口分别位于左、右冠状窦内,左冠状动脉又分为左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(CX)。

左主干为一自主动脉根部发出的长约1~3cm的主干,左前降支走行于室间沟内,分三段:近段(LAD1)为左主干末即前降支起始段到第一对角支(D1)或间隔支发出处,中段(LAD2)为第一对角支发出处到前降支动脉转角处,远段(LAD3)为前降支动脉转角以下部分;回旋支走行于左房室沟内,分两段:近段(CX1)为从开口到第一钝缘支,远段(CX2)为第一钝缘支发出处到回旋支动脉终末;右冠状动脉(RCA) 主干走行于右房室沟内,分三段:近段(RCA1)为右冠状动脉开口到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部,中段(RCA2)为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯曲部,右心室的锐角缘上),远段(RCA3)为锐缘支发出处到后降支。

冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2)及第三钝缘支(OM3)。

右冠状动脉分支有圆锥支(C)、右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支(RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室后支(PLVB)、后降支(PDA)。

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脉终末。
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根据左、右冠状动脉的分支及其终末支,采用Schlesinger等 的分类原则,可将冠状动脉的分布分为三型:
1、右优势型:右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支 分布于左室膈面的部分或全部。
2、均衡型:两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它 们的分布区域不越过房室交点和后室间沟,后降支为左或右 冠状动脉末梢,或同时来自两侧冠状动脉。
冠状动脉分段
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冠状动脉的主要分支
冠状动脉主要分支为左、右冠状动脉,其 开口分别位于升主动脉根部左、右冠状窦内。
2
右冠状动脉: 沿途发出右心房动脉、右心室前支、右圆
锥支、锐缘支动脉、左心室后支及后降支。 主要供应右心房、右心室后壁与心脏膈面的 大部分心肌。
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左冠状动脉:
1、前降支:沿途又可发出对角支、右心室前支、 左圆锥支及前间隔支。主要供应部分左心室、右心 室前壁及室间隔前2/3的血液。
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左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1):为左主干末即前降支起始段到第一对角 支(D1)或间隔支发出处。
中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支 动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
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冠状动脉分段
采用改良10段分法:右冠状动脉(RCA)分 为近段(R1)、中段(R2)、远段(R3);左冠状动 脉分为左主干(LM),前降支(LAD)及回旋支, LAD分为近段(L1)、中段(L2)、远段(L3)、对 角支(L4);LCX分为近段(段

冠状动脉分段及分布

冠状动脉分段及分布

冠状动脉分段及分布:左冠状动脉(LCA)左主干(LM)左前降支(LAD)左回旋支(LCX)右冠状动脉(RCA )左冠状动脉:开口于左冠窦内(98%)或窦外(2%);供应左室、左房、右室前壁和室间隔前2/3~3/4的心肌;向左行程于左心耳及肺动脉主干间(左主干)。

左主干(LM):长度0~4cm,多数0.6~1.0cm。

分支:LAD, LCX, 中间支左前降支:行程:左主干延续,沿前室间沟走行,绕过心尖(78%),止于心脏的膈面;供应:部分(45~55%)左室,室间隔前2/3, 心尖,右室前壁;分支:对角支、前间隔支、左圆锥支;左圆锥支与右圆锥支相互吻合,形成动脉环,常见侧支循环,供应肺动脉圆锥。

左回旋支:行程:沿左房室沟走行,止于心脏膈面;供应:左心房壁、左心室(15~25%)如为左优势型,则供应40%左心室;分支:钝缘支,左房支,左室前支、左室后支、窦房结支(38%)。

钝缘支(OM):从LCX发出1~3支,向左室游离壁和心尖行走,向左室侧壁、后壁供血。

左房旋支:从LCX近侧端发出1~2支至左房,向左房侧面、后面供血。

右冠状动脉:开口:94%于右冠窦内,6%窦外;走行:右房室沟内,通过心脏右缘止于膈面;供应:右房,右室前壁,25~35%左室;分支:右圆锥支、锐缘支、后降支、左室后支、右室支,窦房结支,房室结支。

圆锥支:右冠状动脉的第1分支,向左前上方经右室流出道走行,向右室左前上方和肺动脉圆锥供血。

窦房结支:向右后上方走行,供应窦房结和右心房。

右室支:向左前方行走,通常为1支,供应右室前壁。

锐缘支:向右下方行走,有1支或以上,供应右室侧。

后降支:从RCA由后十字交叉处分出,沿后室间沟下行至心尖与LAD吻合。

沿途发出数支后室间隔支与前间隔支吻合。

供应左、右室后壁、右室下壁、后室间隔。

左室后侧支:为RCA越过后十字交叉后的延续,沿途发出数支分支,末端与LCX吻合。

供应左室膈面。

房室结支:在房室交叉处附近由优势动脉发出,供应房室结和房室束。

冠状动脉的分段

冠状动脉的分段

冠状动脉的分段1:右冠状动脉,a近段;起始于右冠状动脉开口部到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部。

b 中段;始于第一个较大的右室支动脉发出处,到锐角缘支动脉发出处(恰好位于右侧冠状动脉的第二个弯曲部,右心室的锐角缘上),c 远段;起于锐角缘支动脉,到后室间沟止(向后延续为右房室动脉)。

冠状动脉造影时,可以通过右房室支动脉形成的倒U字形来确认后室间沟的位置,后降支也起源在附近。

2:左冠状动脉前降支a近段;左主干末端到第一间隔支动脉或第一对角支动脉发出处。

b中段;第一间隔动脉到左前降支动脉转角处(走行方向由向前转为向下),此处常有第二对角支动脉发出。

c远段;左前降支转角处一下部分,包括返动脉。

左冠状动脉回旋支a近段;从开口部到第一钝角缘支动脉发出处,如有高侧缘支动脉发出应排除在外。

b远段;从第一钝角缘支发出处起,到回旋支动脉终末。

当右冠状动脉优势时,这一段非常细小。

当左冠状动脉优势时,或平衡时,它可以延伸跨越心后十字形成左房室动脉。

冠状动脉分支的英文名称右冠状动脉:后降支posterior descending branches PD左室后支posterior branches of left ventricular PL锐缘支right marginal branch AM右圆锥支right corus artery CA右室前支right anterior ventricular branches右房动脉right atrial artery左冠状动脉左主干left main coronary artery LM 或LCA前降支left anterior descending branch LAD对角支diagonal branches 或左室前支left anterior ventricular branches右室前支right anterior ventricular branches前间隔支anterior septal artery左圆锥支left corus artery LCA左回旋支left circumflex branch LCX钝缘支obtuse marginal branch OM左室前支left anterior ventricular branches左室后支left posterior ventricular branches左房支left anticular branches文案编辑词条B 添加义项?文案,原指放书的桌子,后来指在桌子上写字的人。

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3、左优势型:左冠状动脉除发出后降支外,还发出分支供应 右室膈面的一部分。据我国调查,右优势型约占65%,均衡型 约占29%,左优势型约占6%。
上述分型方法主要依据冠状动脉的解剖学分布,但左心室 的厚度在极大多数心脏大大超过右心室,所以,从血液供应 量来说,左冠状动脉永远是优势动脉。
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右冠状动脉分段
右冠状动脉(RCA) 主干走行于右房室沟内,主要分三 段: 近段(RCA1):为右冠状动脉开口到第一个较大的右室
支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯 曲部。 中段(RCA2):为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发 出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯 曲部,右心室的锐角缘上)。 远段(RCA3):为锐缘支发出处到后降支。
动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心
脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
左冠状动脉:
1、前降支:沿途又可发出对角支、右心室前支、 左圆锥支及前间隔支。主要供应部分左心室、右心 室前壁及室间隔前2/3的血液。
2、回旋支:沿途可发出钝缘支、左心室前支、 左心室后支、左心房支、房间隔前支动脉。主要供 应左心房壁、左心室外侧壁、部分左心室前后壁。
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冠状动脉分段
采用改良10段分法:右冠状动脉(RCA)分为近段 (R1)、中段(R2)、远段(R3);左冠状动脉分为左主干 (LM),前降支(LAD)及回旋支,LAD分为近段(L1)、中 段(L2)、远段(L3)、对角支(L4);LCX分为近段(C1)、远 段(C2)。

冠状动脉分段解析

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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段:
近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
脉终末。
根据左、右冠状动脉的分支及其终末支,采用Schlesinger等 的分类原则,可将冠状动脉的分布分为三型:
1、右优势型:右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支 分布于左室膈面的部分或全部。 2、均衡型:两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它 们的分布区域不越过房室交点和后室间沟,后降支为左或右 冠状动脉末梢,或同时来自两侧冠状动脉。 3、左优势型:左冠状动脉除发出后降支外,还发出分支供应 右室膈面的一部分。据我国调查,右优势型约占65%,均衡 型约占29%,左优势型约占6%。 上述分型方法主要依据冠状动脉的解剖学分布,但左心室 的厚度在极大多数心脏大大超过右心室,所以,从血液供应 量来说,左冠状动脉永远是优势动脉。
后支(PLVB)、后降支(PDA)。
冠状动脉分段
采用改良10段分法:右冠状动脉(RCA)分
为近段(R1)、中段(R2)、远段(R3);左冠状动
脉分为左主干(LM),前降支(LAD)及回旋支,
LAD分为近段(L1)、中段(L2)、远段(L3)、对
角支(L4);LCX分为近段(C1)、远段(C2)。
右冠状动脉分段
左冠状动脉分段
左冠状动脉分为左主干(LM)、左前降支
(LAD)、回旋支(CX)。
左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1):为左主干末即前降支起始段到第一对角 支(D1)或间隔支发出处。 中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支 动脉转角处。 远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。 对角支段(LAD4)

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冠 镇状 动 安

脉 医
院 心
分 内

段 金
功 烈
冠状动脉分段
采用改良10段分法: 右冠分为近段(R1)、中段(R2)、远段(R3); 左冠分为左主干(LM)、前降支(LAD)及回旋支 (LCX),LAD分为近段(L1)、中段(L2)、远段 (L3)、对角支(L4);LCX分为近段(C1)、远段 (C2)。

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左冠除发出后降支外,还发出分支供应右 室膈面的一部分。据我国调查,右优势型 约65%,均衡型约29%,左优势型约6%。
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根据左、右冠状动脉的分支及其终末支,采用Schlessinger等的 分类原则,可将冠脉分布分为三型:
壹 右优势型:右冠在膈面除发出后降支外, 并有分支分布于左室膈面的部分或全部。

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根据左、右冠状动脉的分支及其终末支,采用Schlesinger等 的分类原则,可将冠状动脉的分布分为三型:
1、右优势型:右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支 分布于左室膈面的部分或全部。
2、均衡型:两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它 们的分布区域不越过房室交点和后室间沟,后降支为左或右 冠状动脉末梢,或同时来自两侧冠状动脉。
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左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1):为左主干末即前降支起始段到第一对角 支(D1)或间隔支发出处。
中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支 动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
2、回旋支:沿途可发出钝缘支、左心室前支、 左心室后支、左心房支、房间隔前支动脉。主要供 应左心房壁、左心室外侧壁、部分左心室前后壁。
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冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、 第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三 对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2) 及第三钝缘支(OM3)。右冠状动脉分支有圆锥支(C)、 右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支 (RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室 后支(PLVB)、后降支(PDA)。
支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯 曲部。 中段(RCA2):为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发 出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯 曲部,右心室的锐角缘上)。 远段(RCA3):为锐缘支发出处到后降支。

冠状动脉分段

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2021/6/16
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冠状动脉的主要分支
冠状动脉主要分支为左、右冠状动脉,其 开口分别位于升主动脉根部左、右冠状窦内。
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右冠状动脉:
沿途发出右心房动脉、右心室前支、右圆 锥支、锐缘支动脉、左心室后支及后降支。 主要供应右心房、右心室后壁与心脏膈面的 大部分心肌。
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中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支
动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
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冠状动脉分段
采用改良10段分法:右冠状动脉(RCA)分 为近段(R1)、中段(R2)、远段(R3);左冠状动 脉分为左主干(LM),前降支(LAD)及回旋支, LAD分为近段(L1)、中段(L2)、远段(L3)、对 角支(L4);LCX分为近段(C1)、远段(C2)。
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冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、 第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三 对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2) 及第三钝缘支(OM3)。右冠状动脉分支有圆锥支(C)、 右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支 (RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室 后支(PLVB)、后降支(PDA)。

左右冠状动脉的分段

左右冠状动脉的分段

冠状动脉分为左右两支,其开口分别位于左、右冠状窦内,左冠状动脉又分为左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(CX)。

左主干为一自主动脉根部发出的长约1~3cm的主干,左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1)为左主干末即前降支起始段到第一对角支(D1)或间隔支发出处,中段(LAD2)为第一对角支发出处到前降支动脉转角处,远段(LAD3)为前降支动脉转角以下部分;回旋支走行于左房室沟内,分两段:
近段(CX1)为从开口到第一钝缘支,远段(CX2)为第一钝缘支发出处到回旋支动脉终末;右冠状动脉(RCA)主干走行于右房室沟内,分三段:
近段(RCA1)为右冠状动脉开口到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部,中段(RCA2)为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯曲部,右心室的锐角缘上),远段(RCA3)为锐缘支发出处到后降支。

冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2)及第三钝缘支(OM3)。

右冠状动脉分支有圆锥支(C)、右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支(RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室后支(PLVB)、后降支(PDA)。

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冠状动脉的分段
1:右冠状动脉,
a近段;起始于右冠状动脉开口部到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部。

b 中段;始于第一个较大的右室支动脉发出处,到锐角缘支动脉发出处(恰好位于右侧冠状动脉的第二个弯曲部,右心室的锐角缘上),
c 远段;起于锐角缘支动脉,到后室间沟止(向后延续为右房室动脉)。

冠状动脉造影时,可以通过右房室支动脉形成的倒U字形来确认后室间沟的位置,后降支也起源在附近。

2:左冠状动脉
前降支
a近段;左主干末端到第一间隔支动脉或第一对角支动脉发出处。

b中段;第一间隔动脉到左前降支动脉转角处(走行方向由向前转为向下),此处常有第二对角支动脉发出。

c远段;左前降支转角处一下部分,包括返动脉。

左冠状动脉回旋支
a近段;从开口部到第一钝角缘支动脉发出处,如有高侧缘支动脉发出应排除在外。

b远段;从第一钝角缘支发出处起,到回旋支动脉终末。

当右冠状动脉优势时,这一段非常细小。

当左冠状动脉优势时,或平衡时,它可以延伸跨越心后十字形成左房室动脉。

冠状动脉分支的英文名称
右冠状动脉:
后降支posterior descending branches PD
左室后支posterior branches of left ventricular PL
锐缘支right marginal branch AM
右圆锥支right corus artery CA
右室前支right anterior ventricular branches
右房动脉right atrial artery
左冠状动脉
左主干left main coronary artery LM 或LCA
前降支left anterior descending branch LAD
对角支diagonal branches 或左室前支left anterior ventricular branches
右室前支right anterior ventricular branches
前间隔支anterior septal artery
左圆锥支left corus artery LCA
左回旋支left circumflex branch LCX
钝缘支obtuse marginal branch OM
左室前支left anterior ventricular branches
左室后支left posterior ventricular branches
左房支left anticular branches。

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