营养与骨质疏松的关系

营养与骨质疏松的关系

营养是维持生命和健康所必需的物质。我们每日所需要的营养素有几十种，大体上可分为7大类，它们是：蛋白质、脂类、糖类（碳水化合物）、矿物质、维生素、膳食纤维和水。

这7大类营养素联手为我们打造健康的体魄，缺一不可。在这些营养素中，有一些与骨质疏松的发生是有关联的，在这里给大家逐一介绍。

七大营养素

矿物质

要说清楚骨质疏松与营养的关系，我们不得不“越级”先提到矿物质。

营养素中的矿物质是一些金属元素和非金属元素，人们根据它们在体内含量的不同而称它们为常量元素和微量元素。凡是某一元素在人体内的含量大于0.01%的，我们就称它为常量元素，而在人体内含量小于0.01%的，我们就叫它微量元素。我们人体所必需的常量元素有：钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫。而微量元素则更多些，有14种，它们是：铁、铜、锌、碘、锰、钼、钴、铬、镍、锡、矾、硅、氟、硒。

这些矿物质在我们体内虽然不能够像蛋白质、脂肪和糖类那样为我们提供热量，但它们的营养作用却不可小视。它们中有些是我们的身体组织和细胞重要的“建筑材料”，比如钙和磷构成骨骼、磷参与构成细胞膜等；它们还可以使我们的身体维持正常的渗透压，使身体内的水分均匀合理的分布；有些还有保持体内酸碱度平衡的功能，比如磷；另外，神经的兴奋和肌肉收缩等也需要由它们来参与完成；还有某些维生素、蛋白质及核酸是由矿物质来参与构成的，如维生素B12中就含有微量元素钴，某些蛋白质中也含有矿物质，如含有磷和硫；它们还有一个最重要的功能，那就是大部分的矿物质是酶和激素的重要组成成分和激活剂。

在这里，我们先告诉大家，矿物质中的钙和磷是构成骨骼的两员

大将。

1．生命金属—钙

就像我们日常生活中常见的金属材料铁、铝、锌一样，钙也是一种金属元素，真正的金属钙是银白色的。但在一般情况下，我们很难见到它的“庐山真面目”，只有从事研究的化学工作者才可能有幸对其“一睹真容”。因为钙是一种化学性质非常活泼的金属，在空气和水中可迅速被氧化成为氧化钙、氢氧化钙，最终转变为我们常见的碳酸钙，有些山上的石头和我们家里墙壁上刷的“大白”就是这种东西。当然，除此之外，钙还可以组成成百上千种化合物，其中很多钙的化合物对我们的身体有着非常重要的营养学及生理学意义。其中构成骨骼是钙最重要的功能。

在判断一个人是否发生了骨质疏松或者骨质疏松发生的严重程度时，骨骼中的含钙量以及钙的丢失速度是一个极其重要的指标。如果把骨骼比为一座建筑的话，钙就是骨骼中最重要的建筑材料。

钙并不是骨骼中的永久居民，它们不断地进进出出，在正常情况下，只要进出的速度保持平衡，骨中的钙量就可以保持恒定，骨骼就不会缺钙，我们就不会发生骨质疏松。但当由于种种原因，骨中出去的钙多而进入的钙少时，骨中的钙质就会逐渐流失，长此以往，入不敷出，人就会发生骨质疏松。

2．磷和镁—钙的“左膀右臂”

大家已经知道了，钙是构成骨骼的“大主角”。但俗话说得好“一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮”。钙的能耐再大，也需要其他营养素的配合，才能很好地完成它的使命。磷和镁堪称钙的“左膀右臂”。

在一个成年人体内，磷的含量约为400～800g，其中87%是跟钙一起以羟磷灰石的形式形成骨盐，骨盐是构成骨骼的主要成分。与钙一样，磷除构成骨骼外，还有少部分存在于软组织和体液中，它们同样对我们有重要的生理学意义。体内一些重要的化学过程皆有磷的参与，如氧化磷酸化过程；体内很多重要物质也都含磷，如核酸、磷脂、生物膜等；机体热量代谢最重要的物质—三磷酸腺苷，就是由磷酸参

与组成的。此外，磷还参与血液的凝固，磷酸盐还能够调节血液的酸碱平衡等。

镁的代谢及功能与钙、磷有密切关系。人体含镁量约20～28g，一半以上存在于骨中，其余的镁主要存在于细胞内。镁是许多酶系的辅助因子或激活剂，至少参与体内300种以上的酶促反应过程。镁还广泛参与体内各种物质代谢，包括蛋白质、脂肪、糖及核酸的代谢；镁离子对神经系统和心肌的作用十分重要，镁离子能起到镇静和抑制作用，镁作用于外周血管可引起血管扩张。

骨骼中的镁主要以磷酸镁和碳酸镁的形式存在，吸附于羟磷灰石的表面。但它与钙不同，不易随机体需要从骨中动员出来。但镁在一定程度上可置换骨中的钙，其置换的量取决于骨钙动员的状况。

3．钙磷比—比例适当吸收好

与钙一样，磷也是一种人体所必需的营养元素，只不过它是一种非金属元素。磷和钙是构成人体骨骼的“最佳搭档”。骨中的钙/磷比值几乎是恒定的，两者之一在体内的含量显著变动时，另一个也会随之改变。两者相辅相成，同时也相互牵制，所以饮食中磷含量过高或过低对钙的吸收都会有很大的负面影响。只有当食物中的钙和磷的量处于一个合适的比例时，钙才会有最好的吸收效率。由于骨骼中钙和磷的比例约为2∶1，所以从理论上来讲，我们人体最佳的钙磷比例为2∶1。如果磷太多的话，会刺激甲状旁腺激素的分泌，使骨钙流失进入血液，从而导致骨骼缺钙。1989年，美国推荐的居民膳食中理想的钙磷比值为1∶1，但实际上很难达到这个理想值。因为磷在食物中的分布非常广泛，其含量大大高于钙。在天然食物中牛奶有较好的钙磷比值，所以在摄入奶和奶制品较多的人群，其钙磷比相对更接近理想值。调查发现，美国人实际膳食中钙磷比为1∶1.6。但在我国，由于摄入乳制品普遍偏少，所以，成年人膳食中的平均钙磷比值为1∶3.2，孕妇膳食中的平均钙磷比值为1∶1.5～1∶2.5，这均不利于钙的吸收。有营养学家推荐，婴儿时期的钙磷比值以1.5∶1为宜，1岁以后钙磷比值维持在1∶1为宜，对于我国一般的成年人来说，在日常膳食中，如果钙磷比值能够达到1∶1.2～1∶1.5就算是比较合适的了。

4．钠—重要的调味离子

食盐的主要成分是氯化钠，它是人类饮食中重要的组成部分，食物中缺少了食盐就会变得淡而无味。同时，钠也是我们体内一种重要的金属离子，它负责维持人体内正常水盐代谢及渗透压。但食盐摄入过多是引起高血压的重要原因之一，研究发现，有10%～30%的高血压患者从减少盐的摄入量中得到了益处。

不光如此，摄入过高的钠盐可促使钙从尿中排出，而钙在维持骨骼健康的同时还有平抑血压的作用。所以，高钠饮食从骨质疏松及高血压两方面来说都是对健康不利的。

蛋白质

蛋白质是生命的表现形式，是生命形成的物质基础，人体内含有10万种以上不同结构的蛋白质，它们是一切细胞和组织的主要构成成分，并表现出“千姿百态”的生理功能。当人们的饮食中蛋白质缺乏时可导致机体各器官、组织和系统的功能紊乱与结构异常，其中包括骨骼。

1．不可或缺的蛋白质

骨骼结构分为有机质和无机质，而蛋白质是骨骼有机质的主要成分，由此形成骨骼的“内支架”。蛋白质就像是混凝土建筑物中的钢筋，而骨骼中的矿物质则像“水泥”。若骨的“钢筋”（有机基质）不足，则“水泥”（骨矿物质）也无从沉积，就会影响建筑物（骨骼）的强度。进一步研究表明，蛋白质缺乏可通过几条途径影响骨质：一是使软骨细胞和成骨细胞合成有机基质的能力减低；二是使肠道蛋白质合成减弱及吸收功能减退；三是造成激素缺乏，如胰岛素及胰岛素样生长因子等缺乏。通过这3个途径蛋白质直接或间接影响着骨质，因而蛋白质缺乏必然会导致骨质疏松的发生。

2．蛋白质过量也危险

通过上面的阅读，我们知道了蛋白质对于成骨来说是极其重要的。但与此同时，我们也需要明确一点，那就是蛋白质在影响骨骼形成的过程中，扮演着“双刃剑”的角色。蛋白质在缺乏时，将会影响骨基质的形成，但当蛋白质摄入过多时，则可导致钙从尿中排出量的增加，