骨质疏松症的营养治疗
骨质疏松症患者膳食指导
骨质疏松症患者膳食指导骨质疏松症是一种与衰老有关的常见病。
其后果是骨折以及由骨折引起的疼痛、骨骼变形，严重者出现合并症，甚至死亡等问题，严重损害老年人的健康和生活质量。
营养治疗的目的是通过补充钙、磷和维生素d，有效防治骨质疏松症。
1．保证钙的充足摄入保证每日800-1000毫克钙的供应。
更年期后的妇女和老年人，每日钙的摄入标准更高，约1000-1500毫克。
2．适当摄入磷保证每天1-1.5克磷的摄入，但不能过高。
有人报道过量摄入磷可能诱发骨质疏松症，因此应注意适量摄入磷。
3．注意补充维生素d适当增加日光浴，可增强钙的吸收能力；同时可增加富含维生素d的膳食。
宜用食物富含钙的食物，如牛奶、鱼类、小虾米、虾蟹、青菜、乳制品和豆制品等。
多选用含维生素d的食物，如沙丁鱼、鳜鱼、青鱼、牛奶、鸡蛋等，也可以加用适量的鱼肝油，仅须注意不能过量摄入。
各种水果和蔬菜（含草酸高的除外）忌（少）用的食物含草酸高的菠菜、冬笋、茭白、洋葱头等，应先焯后烹调。
含磷高的肝脏和高磷酸盐添加剂的食品。
咖啡中含有的咖啡因能够减少钙吸收，因此应防止咖啡的过多摄入。
推荐一日食谱：早餐豆浆250毫升、馒头(富强粉50克)早点荷包蛋一个午餐猪肉煮黄豆(瘦肉50克、黄豆50克)。
豆腐虾皮汤(豆腐100克、虾皮10克)，米饭(大米150克)午点橘子200克晚餐芹菜炒鸡肉(鸡肉100克，芹菜40克)，炒空心菜(空心菜150克)，米饭(大米100克)。
晚点牛奶250毫升备注全日烹调用油18克；合计：蛋白质81克、碳水化合物285克、钙1340毫克、总热量1720千卡。
骨质疏松的治疗方法
骨质疏松的治疗方法
首先，饮食调理是治疗骨质疏松症的重要方法之一。
骨质疏松症患者应该多摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如奶制品、豆类、鱼类等。
此外，还应该减少咖啡因和酒精的摄入，因为这些物质会影响钙的吸收和利用。
合理的饮食结构对于改善骨质疏松症有着积极的作用。
其次，运动治疗也是治疗骨质疏松症的重要手段。
适当的体育锻炼可以增加骨骼的负荷，促进骨细胞的新陈代谢，增加骨密度，提高骨质强度，从而减少骨折的风险。
常见的适宜运动包括散步、慢跑、游泳、太极拳等。
但需要注意的是，运动强度不宜过大，以免造成骨折等意外。
此外，药物治疗也是骨质疏松症的常用方法之一。
目前，临床上常用的药物包括雌激素、双磷酸盐、钙剂、维生素D等。
这些药物可以通过不同的途径促进骨骼的新陈代谢，增加骨密度，减少骨质疏松的发生。
但是，在使用药物治疗时，一定要在医生的指导下进行，严格按照药物说明书上的用药方法进行。
最后，心理治疗也是治疗骨质疏松症的重要环节。
患者在接受治疗的过程中，往往会伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
因此，及时进行心理干预和心理疏导非常重要。
家人和医生要给予患者充分的理解和支持，帮助他们树立信心，保持乐观的心态，积极配合治疗。
综上所述，骨质疏松症的治疗方法包括饮食调理、运动治疗、药物治疗和心理治疗。
这些方法相辅相成，综合治疗效果更佳。
患者在接受治疗的过程中，应该积极配合医生的治疗方案，坚持长期规律治疗，才能达到最佳的治疗效果。
希望所有患者都能早日康复，重拾健康。
老人防治骨质疏松营养方案
第一节防治骨质疏松营养方案一、老人骨质疏松症状（一）疼痛椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛，部分人是慢性腰痛。
（二）身长缩短、驼背多在疼痛后出现，第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。
随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。
（三）骨折这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（四）呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，使肺活量和最大换气量显著减少，往往出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
二、老人骨质疏松认知误区（一）补钙等于治疗骨质疏松骨质疏松是由于人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞，简单说就是骨骼流失速度超过形成速度。
因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折综合治疗。
（二）喝骨头汤能够防止骨质疏松实验证明，同量牛奶钙含量远高于骨头汤。
同时，骨头汤大量脂肪会对老人身体健康造成其他危害。
（三）老人治疗骨质疏松症为时已晚很多老人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗。
从治疗角度而言，治疗越早，效果越好。
所以老人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。
（四）靠自我感觉发现骨质疏松症多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。
发现骨质疏松症不能靠自我感觉，老人无论有无症状，应定期去医院进行骨密度检查，了解骨密度变化。
（五）骨质疏松无需小题大做骨质疏松不只是平时腰酸背痛，发生骨折风险会大大增加。
一旦跌倒就容易发生骨折，尤其是老人髋部骨折危害极大。
（六）骨质疏松宜静不宜动保持正常骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。
锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。
如果不注意锻炼身体，肌力也会减退，对骨骼刺激进一步减少，不仅会加快骨质疏松发展，还会影响关节灵活性，容易跌倒，造成骨折。
骨质疏松的营养疗法
（） ３乳糖 ： 实验 表 明 ， 在膳 食 中有 足 够 的 乳糖 ， 据 如 则可 储 留较 多的膳食钙 ， 因乳 糖 可 增 加 小 肠 吸 收 钙 的 速 度 。 （） 白 质 、 、 三者 的关 系 ： ４蛋 钙 磷 一些 学 者 认 为 如果 钙 磷 的摄 入 较 低 ， 白 质摄 入 也 低 ， 易维 持 钙 平 衡 ， 果 是 蛋 白 质 、 、 都 蛋 容 如 钙 磷 高 的膳 食 对 钙 的 平 衡 也 无 不利 影 响 ， 因此 都 认 为这 是 最 佳 的 膳 食 配 方 。 外据 说 膳 食 中 的 蛋 白 质 可 以 增加 小肠 吸 收 钙 的 速 度 ， 另 这 可 能 是 由于 在 蛋 白 质 消 化 过 程 中 释 放 的 氨 基 酸 可 与 钙结 合 形 成 易吸收的钙盐 。 （） 食 中钙磷 的比值 ： ５膳 在矿物 质的相 互关 系中 ， 以钙 磷 比值 最为
综
述
ＣＩ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ＲＩ Ｄ Ａ ＮＦ Ｇ Ｍ Ｃ
墨固
省 即 墨 市 人 民 医院 山东 即 墨 ２ ６ ０ ） ６ ２ ０ 【 要】 摘 原发性 骨 质疏松 症是 一个 渐进 的过 程 ， 最 常 见的 老年 性疾 病 。 以骨量减 少， 的微观 结 构退 化 为特 征 的 ， 是 是 骨 致使 骨 的脆性 增
（） ９ 甲状 腺 素 、 上 腺 素 及 其 合成 的 同 系物 ， 不 利 于 钙 的 吸 肾 均
收。
（０从 膳 食 中摄 入 过 多 的脂 肪 或 脂肪 吸收 不 良者 ， １） 可导 致游 离 脂 肪 酸 过 多 ， 可 与 钙 结 合 成 不溶 性 的 皂 钙 ， 粪 便 中排 出 。 它 从 另
量 和 最大 换 气 量 显 著 减 少 ， 功 能 随 着 增 龄 而 下 降 。 肺
骨质疏松患者的饮食调理指南
骨质疏松患者的饮食调理指南骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要特征是骨质密度降低，骨骼容易脆弱和易断裂。
饮食在骨质疏松患者的治疗和预防中起着重要的作用。
合理的饮食调理可以提供所需营养，增强骨骼健康，防止疾病的进展。
本文将介绍骨质疏松患者的饮食调理指南。
一、摄入足够的钙质钙是构建和维持骨骼健康所必需的营养物质。
骨质疏松患者每天需要摄入充足的钙质，推荐摄入量为1200-1500毫克。
以下是一些富含钙的食物：1. 奶制品：牛奶、酸奶、奶酪等。
2. 蔬菜：青菜、花菜、菜花等。
3. 豆类：大豆、豆浆、豆腐等。
4. 坚果类：核桃、杏仁、花生等。
5. 海产品：虾、鱼、蟹等。
二、增加维生素D的摄入维生素D有助于钙的吸收和利用，促进骨骼健康。
骨质疏松患者应该每天摄入至少800-1000国际单位的维生素D。
以下是一些富含维生素D的食物：1. 鱼肝油2. 鱼类：三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等3. 蛋黄4. 香菇5. 奶制品三、控制糖分和盐分的摄入高糖分的饮食会增加骨质流失的风险。
骨质疏松患者应当尽量减少糖分的摄入，尤其是来自果汁、糖果和甜点的糖分。
高盐分的摄入会导致钙的排出，骨质疏松患者应当避免过多的食盐摄入。
建议每天食盐摄入不超过6克。
四、饮食多样化保持饮食的多样性有助于提供各种营养物质。
骨质疏松患者应当摄入丰富的蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质。
合理搭配主食、蔬菜、水果和蛋白质来源的食物，例如鱼类、禽肉、蛋类和豆制品。
五、适量运动饮食调理的同时，适量的运动也是预防和治疗骨质疏松的重要措施。
有氧运动（如散步、跑步、游泳等）和抗阻力训练（如举重、俯卧撑等）可以增强骨骼密度和强度。
骨质疏松患者应该根据自身实际情况选择适合的运动方式。
总结：骨质疏松患者的饮食调理对于预防和减缓疾病进展至关重要。
合理摄入足够的钙质和维生素D，控制糖分和盐分的摄入，保持饮食多样化，适量运动，都有助于促进骨骼健康。
骨质疏松的患者应该在医生的指导下进行饮食调理，并根据自身情况进行适度的运动。
营养师对骨质疏松症患者的营养指导
营养师对骨质疏松症患者的营养指导骨质疏松症是一种以骨质减少和骨骼结构破坏为特征的慢性疾病。
随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症患者逐渐增多，如何通过营养指导来维护骨骼健康成为重要议题。
本文将从骨质疏松症的营养需求、合理膳食搭配和身体活动等方面，详细介绍营养师对骨质疏松症患者的营养指导。
一、骨质疏松症的营养需求1. 钙和维生素D的摄入：钙和维生素D是维持骨骼健康不可或缺的营养素。
钙的摄入可通过增加乳制品、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等含钙食物的摄入来实现；维生素D的摄入则可通过多晒太阳、食用鱼类、蛋黄等途径来满足。
2. 蛋白质的摄入：蛋白质是构建骨骼和肌肉的重要成分。
骨质疏松症患者需要适量增加蛋白质的摄入，可选择瘦肉、鱼类、乳制品、豆制品等高质量蛋白的食物。
3. 卡路里的摄入：骨质疏松症患者因代谢率的降低，往往容易导致体重下降。
适量增加卡路里的摄入有助于维持健康的体重，保护骨骼健康。
但同时应避免过多的能量摄入导致肥胖。
二、合理膳食搭配1. 多样化膳食：营养师建议骨质疏松症患者通过多样化膳食来满足营养需求。
膳食应包含五大类食物，即谷物、蔬菜、水果、奶制品和蛋类、肉类或豆制品，合理搭配以确保摄入的各类营养素均衡。
2. 高钙膳食：为增加钙的摄入，骨质疏松症患者可在膳食中增加富含钙的食物，如乳制品、豆制品、某些鱼类等。
同时，可选择富含维生素D的食物，以促进钙的吸收和利用。
3. 控制盐的摄入：高盐膳食会导致钠的摄入过量，增加钙的排出，从而影响骨骼健康。
营养师建议骨质疏松症患者尽量减少加盐量，选择低盐食品，避免食用过咸的食物。
三、适度的身体活动1. 有氧运动：有氧运动能够增强心肺功能，增加肌肉力量，提高骨质疏松症患者的身体适应能力。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、游泳等，每周进行3-5次，每次20-30分钟。
2. 抗阻力训练：抗阻力训练可以提高肌肉力量和骨骼密度。
骨质疏松症患者可以使用弹力带、哑铃等器械进行力量训练，每周进行2-3次，每次30-60分钟。
骨质疏松症的预防和治疗策略
骨质疏松症的预防和治疗策略一、骨质疏松症的定义及病因骨质疏松症是一种以骨量减少和骨骼微结构破坏为主要特征，导致骨质变薄、骨强度下降，易发生骨折的疾病。
其病因包括遗传因素、代谢异常、营养不良、激素缺乏或过多、长期使用激素类药物、缺乏运动等多种因素。
二、骨质疏松症的预防策略预防骨质疏松症需要从多个方面入手：1、科学饮食增加高钙食品的摄入，主要包括奶制品、豆制品、虾皮、小鱼干、海带等，有助于增加体内钙的吸收和利用。
2、适量运动适量的有氧运动可以增强骨骼质量和强度，有助于预防骨质疏松症的发生。
如慢跑、步行、健身操、太极拳等。
3、补充维生素D维生素D有助于促进体内的钙吸收和利用，缺乏维生素D容易导致骨质疏松症。
建议日摄入量为400-800IU/d。
4、戒烟限酒吸烟和饮酒容易导致骨质疏松症的发生，应该戒烟限酒。
三、骨质疏松症的治疗策略对于已经发生骨质疏松症的患者，需要采取以下治疗策略：1、药物治疗骨质疏松症的治疗中较为常用的药物包括双磷酸盐、钙剂、维生素D及其衍生物、雌激素等。
其中，双磷酸盐可以抑制骨质疏松症的进展，钙剂可以补充体内的钙元素，维生素D可以促进钙的吸收和利用，雌激素则可以缓解骨质流失。
2、生物力学支持生物力学支持通过外部导入外力，促使骨骼适应性生物力学变化，增加骨组织强度和质量。
如正常步行、跑步、跳跃等。
3、手术疗法在病情严重或有高危骨折的患者中，手术疗法可以是一个有效的选择。
如骨粉修补术、骨折复位内固定术等。
四、结语骨质疏松症虽然不能完全治愈，但是通过合理的预防和治疗措施可以有效减缓其进展及降低其危害。
希望大家在日常生活中多加注意，科学预防，合理治疗，共同维护健康。
骨质疏松症防治与营养调理
骨质疏松症防治与营养调理骨质疏松症是一种常见的慢性代谢性骨病，其特点是骨骼的骨量减少，骨骼的微结构破坏，导致骨骼脆弱易碎。
在中老年人群中尤为常见，尤其是女性更容易发病。
骨质疏松症不仅仅会严重影响患者的生活质量，还会增加骨折的风险。
因此，骨质疏松症的防治与营养调理非常关键。
一、摄入足够的钙钙是维持骨骼健康的重要营养素。
适量的钙摄入可以增加骨密度，减少骨质疏松症的风险。
成人每天的钙需求量为1000-1200毫克。
可以通过食物摄入钙，如奶及奶制品、豆类、坚果、鱼类等。
此外，在日常生活中，也可以选择富含钙的食品补充剂。
二、维生素D的重要性维生素D对钙的吸收起着至关重要的作用。
维生素D主要通过日光照射合成，也可以通过食物摄入，如鱼肝油、鱼、蛋黄等。
不同年龄阶段的人群对维生素D的需求量也有所不同，一般呈逐渐增加的趋势。
保持适量的维生素D摄入，有利于骨骼的健康和预防骨质疏松症。
三、实施适当的运动合理的运动可以增强骨骼负荷，促进骨组织的更新。
适宜的运动包括散步、跳舞、慢跑、太极拳等。
这些运动不仅可以提高骨密度，还可以增加肌肉强度，提高平衡能力，减少骨折的风险。
尤其是重力负荷运动，如跳跃和重力锻炼，对骨骼健康效果更好。
四、养成良好的生活习惯良好的生活习惯对于骨质疏松症的防治非常重要。
首先，不要抽烟，戒除吸烟习惯，因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会影响骨骼健康。
其次，限制酒精摄入，过量饮酒会干扰钙的吸收，增加骨质疏松的风险。
此外，保持适当的体重，避免过度肥胖或过度消瘦也对骨骼健康有利。
五、及时就医和监测对于已经患有骨质疏松症的人群，定期检查是非常重要的。
通过骨密度检查，可以及时了解骨骼健康情况，采取相应的治疗措施。
包括药物治疗、钙和维生素D的补充以及其他相关建议。
因此，定期就医和监测是骨质疏松症防治的重要环节。
综上所述，骨质疏松症的防治与营养调理密不可分。
合理摄入足够的钙和维生素D，坚持适量运动，养成良好的生活习惯，及时就医和监测，都是预防和治疗骨质疏松症的必要条件。
《骨质疏松的防治》PPT课件
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(六) 维生素D和维生素A
维生素D和维生素A
维生素D促进小肠黏 膜细胞内钙结合蛋白的 形成。后者作为钙的载 体不仅可促进钙的吸收 ，还可提高血钙、血磷 的浓度，利于骨的钙化 。
每日维生素D的推荐 供给量为400国际单位。
整理课件ppt
维生素A 参与骨有机质 胶原和粘多糖的合成，对 骨骼钙化有利。
2
它矫形措施防止畸形加剧。
有骨折者，应给与牵引、固定、
3
复位或手术治疗，同时应减少货
费用所致的骨质疏松症。
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9
（六）特殊药物治疗
A
雌激素和选择性雌 激素受体调节剂
B 雄激素
Title
C
D
降钙素
二膦酸盐
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10
•
•
第二讲 骨质疏松症的营养治疗
营养治疗可使患者维持正常体重，是膳食的钙磷比例适当 ，改变骨密度降低的状况，从而延缓骨质疏松的过程，减少自发 性骨折的发生。
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27
•
谢谢大家！
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• 在面粉、玉米粉、豆粉中加发 酵剂发酵，并延长发酵的时间 ，均可使植酸水解，使游离钙 增加。
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骨质疏松症患者禁用或者少用的食物列表
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骨质疏松症患者可用的食物列表
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•
•
第三讲 预防骨质疏松症
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（一）宣传教育
• 骨质疏松症的预防必须加强卫生 宣教工作和实施有效预防方案。尤 其是运动、保证足够的钙剂较为可 行和有效。
• 在保证供给充足钙的同时，维持正常钙磷的 比值非常重要，钙与磷的比值为2：1，尽量 减少饮食中的磷含量。
骨质疏松治疗原则
骨质疏松治疗原则骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度下降和骨质变薄，容易导致骨折等并发症。
治疗骨质疏松的原则包括多方面的内容，下面将详细介绍。
一、预防为主预防是治疗骨质疏松的首要原则。
在日常生活中，应该注意增加锻炼、合理膳食、避免长期卧床等措施，以减少患上骨质疏松的风险。
1.增加锻炼适当的运动可以刺激骨细胞生长和代谢，有助于提高骨密度。
建议选择有氧运动和重力训练，如散步、跑步、爬楼梯、举重等。
2.合理膳食膳食中含有丰富的钙和维生素D可以帮助促进骨细胞生长和代谢。
建议多吃牛奶、豆制品、海产品等富含钙和维生素D的食物。
3.避免长期卧床长期卧床会使骨骼负荷减少，导致骨密度下降。
因此，应该注意保持适度的运动和活动。
二、药物治疗药物治疗是治疗骨质疏松的重要手段之一。
目前常用的药物包括抗骨吸收剂、促进骨形成剂等。
1.抗骨吸收剂抗骨吸收剂可以抑制骨吸收，减缓骨密度下降的速度。
常用的抗骨吸收剂包括双磷酸盐类药物、雌激素类药物等。
2.促进骨形成剂促进骨形成剂可以刺激新骨细胞生长和代谢，有助于提高骨密度。
常用的促进骨形成剂包括钙剂、维生素D等。
三、手术治疗手术治疗是治疗严重或复杂性骨质疏松的最后手段。
主要包括植入人工关节、脊柱手术等。
1.植入人工关节植入人工关节是治疗骨质疏松相关骨折和关节炎的有效手段。
通过手术将人工关节植入到受损部位，可以恢复关节功能，减轻疼痛。
2.脊柱手术脊柱手术主要用于治疗骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折、脊柱侧弯等。
通过手术修复或重建受损的脊柱结构，可以减轻疼痛和恢复运动功能。
四、综合治疗综合治疗是治疗骨质疏松的综合性措施。
包括营养支持、康复训练、心理干预等方面。
1.营养支持营养支持是保证骨细胞生长和代谢所必需的基础。
除了合理膳食外，还可以使用口服营养补剂或静脉注射营养液等方式进行营养支持。
2.康复训练康复训练主要针对已经出现骨折等并发症的患者。
通过康复训练可以恢复肌肉力量和关节活动度，减轻疼痛和恢复功能。
疾病营养治疗指导方案：代谢性疾病营养治疗骨质疏松症
代谢性疾病营养治疗骨质疏松症Osteoporos i s i s a reduction in bone mass that renders an individual susceptibIe with a moderate degree of trauma. Bone mass throughout the I ife span is determined by a number of env i ronmentai and genetic factors ineluding age of menopause, body height and weight, phys icaI activity, smok i ng, and a I coho I use i n add i tion to d ietary intake of caIcium, vitamin D, and other nutr ients. The mechani sms by which these factors influence bone mass are d i verse and not comp Ietely understood. However, it is apparent that the influences of the indi viduaI r i sk factors vary with age, sex, and ethn i c ity. Furthermore, a number of r i sk factors are interactive. For examp Ie, smok ing has been assoc i ated with decreased absorption of calei um. Osteoporos i s can a I so develop secondary to conditions such as hyperparathyroidism, hyperthyroidism, or hypogonadism. Thyroid hormone, gIucocorticoids, and anticonvuI sants are some of the med ications known to acceI erate bone Ioss. Nutrition, however, rema i ns of cr i ti ca I int eres t int h i s mu Iti fac torial d i sease because d i et can be safe Iy mod i f i ed・一、概述骨质疏松症(osteoporosis)是以骨量减少和骨组织微观结构破坏为特征，导致骨的脆性和骨折危脸性增高的全身性疾病。
老年人骨质疏松最佳治方法
老年人骨质疏松最佳治方法随着年龄的增长，很多老年人都会遭受骨质疏松的问题。
骨质疏松是由于骨骼中的骨质流失，导致骨骼变脆，容易折断的一种疾病。
一旦发病，就可能出现疼痛，头晕，易摔倒等症状，极大地影响老年人的健康。
因此，治疗骨质疏松症十分重要。
一.防骨质疏松症预防骨质疏松症是十分有必要的，特别是老年人。
为了预防骨质疏松症，老年人可以做如下几点：1.坚持锻炼，在每天的锻炼中，可以提高身体的活力，有助于维护骨骼的健康。
2.吃富含维生素D的食物，维生素D有助于骨质的合成，促进骨质的加固，降低骨质疏松的发生。
3.避免营养不良，避免大量摄入脂肪、糖类和蛋白质，保持均衡的饮食。
4.减少烟酒，烟酒对骨质疏松症有不良影响，应尽量少摄入。
二.疗骨质疏松症如果老年人已经患上骨质疏松症，应根据自身情况采用相应的治疗方法。
1.物治疗，包括特殊的药物如替莫唑胺等帮助抵抗骨质疏松症，是比较有效的治疗方式之一。
2.密度检测是帮助判断骨质疏松症的类型以及治疗方案的有效方式。
3.节奏的锻炼。
可以通过瑜伽、慢跑、爬山等方式，有节奏地锻炼，提升身体的活力，增强骨骼的稳定性。
4.摄取钙，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品、蔬菜和鱼类，有助于提高骨骼的强度。
三.他治疗方法1.移植术，对于骨质疏松症比较严重患者，可以采用骨移植术拯救骨质疏松症，帮助患者恢复健康。
2.形术，有时也会使用矫形术来减轻骨质疏松症的症状，加快恢复。
3. 体外碎骨，也是治疗骨质疏松症的一种有效手段，可以在骨病上进行体外碎骨，让骨骼恢复更健康的状态。
总之，预防和治疗骨质疏松症都是十分重要的。
老年人应该在饮食和运动等方面合理调节，少摄入烟酒，合理安排日常生活，时刻保持良好的心态，维护身体健康，避免引发骨质疏松症的发生。
如果发病，应根据自身情况寻求科学、合理的治疗方案，以达到生活更加健康的目的。
骨质疏松治疗方法
老年骨质疏松治疗办法老年人容易骨质疏松，有的人补了几年钙，还是骨质疏松，这就是酸性体质在作怪。
酸性体质把人的血钙中和，沉淀了，不管用了。
血钙低了，骨头里的钙就会跑出来补充血钙，结果又被酸性物质中和了，形成了恶性循环，所以酸性体质要想补钙，必须先纠酸，改善酸性体质，补钙才能成功。
酸性体质除了造成以上疾病外，还容易失眠、多梦、疲劳、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹泻、急躁、身体肥胖、痛风等。
预防骨质疏松（1）控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。
大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1：4的比例。
（2）吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。
日常生活中应该避免形成上述不良习惯。
（3）运动可促进人体的新陈代谢。
进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。
运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。
因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。
（4）防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。
如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。
应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，预防骨质疏松症的发生。
（5）不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
（6）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。
适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防骨质疏松的发生。
药物处方1.骨肽片，该药是用来治疗风湿类风湿的，是唯一的口服骨肽制剂，能直接到达骨质疏松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。
2.阿伦膦酸盐（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
骨质疏松症的营养干预
骨质疏松症的营养干预骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨质疏松为特征的慢性疾病，主要发生在中老年人群中。
它会导致骨骼脆弱，容易发生骨折，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
除了常规的药物治疗，营养干预也被认为是预防和治疗骨质疏松症的重要手段之一。
本文将重点探讨骨质疏松症的营养干预。
一、钙和维生素D钙和维生素D是骨骼健康所必需的营养素。
钙是构建骨骼的主要矿物质，而维生素D则有助于促进钙的吸收和利用。
对于成年人来说，每天的钙摄入量建议为1000-1200毫克，维生素D摄入量建议为每天600-800国际单位。
除了日常饮食中摄取含钙和维生素D丰富的食物，也可以通过钙和维生素D的补充剂来达到所需摄入量。
二、蛋白质蛋白质是维持骨骼健康所必需的营养素之一。
适量的蛋白质摄入有助于促进骨骼的形成和修复。
建议每天摄入约1-1.2克/公斤的蛋白质，而且最好从多种食物中获取蛋白质，包括瘦肉、鱼类、乳制品、豆类和坚果等。
三、维生素K维生素K对于骨骼健康也非常重要。
它是促进骨钙化的关键营养素之一，有助于保持骨骼的强度和稳定性。
可通过食用大量的绿叶蔬菜（如菠菜、甘蓝和羽衣甘蓝）来摄取维生素K，或者考虑使用维生素K的补充剂。
四、抗氧化剂骨质疏松症的发生和发展与身体内的氧化应激有关。
摄入足够的抗氧化剂可以帮助减轻氧化应激，保护骨骼健康。
其中，维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化剂对于骨骼健康尤为重要。
建议每天摄入丰富的水果和蔬菜，以获得足够的抗氧化剂。
五、Omega-3脂肪酸Omega-3脂肪酸是一种多不饱和脂肪酸，对于骨骼健康也有积极的影响。
研究表明，摄取足够的Omega-3脂肪酸可以减少骨质疏松症的风险。
可以通过食用富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类（比如三文鱼和沙丁鱼）、亚麻籽和核桃等，来增加摄取量。
六、限制咖啡因和酒精的摄入摄取过多的咖啡因和酒精会对骨质疏松症的预防和治疗产生不利影响。
咖啡因和酒精会影响身体对钙的吸收和利用，增加骨质流失的风险。
骨质疏松症的饮食调理方案
骨质疏松症的饮食调理方案1.骨质疏松该吃什么好2.骨质疏松患者应该怎样饮食？3.骨质疏松平时应该怎样调节饮食？4.出现了骨质疏松，吃什么能够缓解？5.骨质疏松的食疗方法增强人体免疫力6.治疗骨质疏松的食物有哪些？骨质疏松饮食要注意什么？骨质疏松该吃什么好说到骨质疏松，很多人就想到喝骨头汤，其实饮食要均衡才是重点，蔬菜也要多吃，那么骨质疏松该吃什么好呢，赶快一起来看一下吧！骨质疏松该吃什么好骨质疏松要常吃1、维生素K建造骨骼的蛋白质，如骨钙素、蛋白质都需要维生素K才能发挥作用。
维生素K水平低的人，跑步时髋骨骨折的概率增加30%。
女性和男性每日应分别补充90微克和120微克。
有益食物：西兰花、菠菜、甘蓝、西芹等绿叶蔬菜。
建造骨骼的蛋白质，如骨钙素、蛋白质都需要维生素K才能发挥作用，菠菜中含有丰富的`维生素K骨质疏松要常吃2、镁骨质疏松的女性严重缺镁。
虽然镁在骨骼的所有矿物中含量不过1%，但是缺镁会让骨头变脆，更易断裂。
常人每天摄入400毫克即可。
如果额外补充也有好处，因为能预防因补钙而引起的便秘。
有益食物：全谷物食品、糙米、杏仁、花生和菠菜。
骨质疏松要常吃3、蛋白质骨骼虽然看起来不够“活泼”，其实它们非常“忙碌”，一直处在不断的分解和合成过程中。
骨骼合成需要的一种关键营养素就是蛋白质。
事实上，骨骼22%的成分都是蛋白质。
每公斤体重大约需要补充1克蛋白质，但也不能补太多。
否则容易使血液呈酸性，从而消耗骨骼里的钙质，骨骼反而更受罪。
有益食物：低脂奶制品、无皮家禽肉、鱼肉，各种豆类、豆腐等。
骨骼合成需要的一种关键营养素就是蛋白质，豆腐含有蛋白质骨质疏松要常吃4、维生素B12研究表明，维生素B12摄入不足的人，骨质更容易流失。
维生素B12能控制血液中的高半胱氨酸水平，该代谢物质和心脏病、髋骨骨折均有一定联系。
健康人每天摄入2.4微克的维生素B12即可。
有益食物：贝类、瘦牛肉和低脂奶制品。
50岁以上的人最好选择补充剂。
骨质疏松症的营养补充建议
骨质疏松症的营养补充建议骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，特点是骨质密度减低和骨组织的微结构恶化，易导致骨折。
骨质疏松症的发生与多种因素有关，其中营养状况在骨骼健康中起着重要的作用。
本文将为您介绍一些骨质疏松症患者的营养补充建议。
一、优质蛋白摄入优质蛋白是维持骨骼健康的重要营养素之一。
它包括动物性蛋白，如瘦肉、鱼类、家禽、低脂奶制品以及植物性蛋白，如豆类、坚果和全谷物。
这些食物富含氨基酸和促进骨骼细胞生长的因子，有助于维持正常的骨质密度。
二、钙的摄入钙是骨骼组织的重要组成部分。
骨质疏松症患者需保证足够的钙摄入。
钙的主要食物来源包括乳制品、豆类、绿叶蔬菜（如芝麻、菠菜）、坚果等。
此外，也可以通过服用钙片进行补充，但要注意钙片的使用方法和剂量，最好在医生的指导下进行。
三、维生素D的摄入维生素D有助于钙的吸收和利用，对维持骨骼健康至关重要。
维生素D的主要来源是阳光照射，但是对于骨质疏松症患者来说，通过食物摄入维生素D也很重要。
鱼类（如鳗鱼、鲑鱼）、蘑菇、牛肝以及富含维生素D的食品如橙汁、豆浆等都是良好的选择。
四、合理摄入磷磷是骨骼健康所必需的矿物质，但过量摄入可能导致钙的丢失。
对于骨质疏松症患者来说，应该控制碳酸饮料和加工食品的摄入，这些食物往往富含磷酸盐。
五、补充镁和维生素K镁和维生素K也对骨骼健康起着重要的作用。
镁富含在豆类、坚果、全谷物和绿叶蔬菜中，可以通过食物来摄取。
维生素K主要存在于绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝）和橄榄油中。
适量的镁和维生素K的摄入有助于增加骨密度和减少骨折风险。
六、控制饮食中的盐和咖啡因摄入高盐摄入会增加钙的丢失，而咖啡因会影响钙的吸收。
因此，骨质疏松症患者应尽量限制盐和咖啡因的摄入，选择低盐食物、少喝咖啡和茶的习惯。
七、合理控制体重和进行体力活动合理控制体重对于预防骨质疏松症和减少骨折风险非常重要。
过轻或过重的体重都可能增加骨折的风险。
此外，适量的有氧运动和肌肉锻炼也有助于增强骨骼健康。
3个治疗骨质疏松症最好的办法！建议重点人群都要多注意
3个治疗⾻质疏松症最好的办法！建议重点⼈群都要多注意随着年龄的增⼤，⾻质也会开始变得疏松，但是，在⼀些年轻⼈的⾝上，也开始出现了⾻质疏松的情况，这到底是什么因素导致的呢？我们⼜该如何预防⾻质疏松？说到⾻质疏松这⼀个话题，很多⼈都会认为是缺乏运动导致的，⽽且这⼀种症状在⽼年⼈群体中⽐较多见。
但在实际上，造成⾻质疏松的有很多种原因，不单单是缺乏运动锻炼导致的，⽐如营养的缺乏、内分泌的紊乱等因素也会导致⾻质疏松的，本⽂就为⼤家详细介绍⼀下导致⾻质疏松的原因是什么。
1.缺乏运动是诱发⾻质疏松的⼀⼤因素。
运动、⽇光照射以及重⼒负荷因素等都会与⼈体⾻量有着密切的关系。
当我们在运动锻炼时，体内的神经内分泌会⾃动调节，给我们⾝体的⾻骼提供充分的矿物质的营养，让⾝体的⾻钙含量增多。
此外，运动对于⼈体⾻骼也存在着刺激作⽤，它能够刺激⾻细胞的活性，增强⾻骼的形成与⽣长。
2.遗传因素也会影响⼈的⾻骼，有可能出现⾻质疏松的情况，特别是⾝材⽐较矮⼩的⼈群，他们更易发⽣⾻质疏松。
即便是⽣活条件，⾝体的状态，环境等因素相近，其⾻质疏松症的发⽣以及程度还是存在着差别的。
3.缺乏营养。
⽐如说缺乏钙物质、磷物质、蛋⽩质、微量元素、维⽣素C等等物质都会导致⾻质疏松，其中，钙磷这两种元素是主要的因素。
4.内分泌导致的⾻质疏松，内分泌中，含有雌性激素、甲状旁腺激素、活性维⽣素D、甲状腺素等等。
对于妇⼥来说，过早闭经或者是卵巢摘除了，导致雌激素分泌减少了，那么很容易导致⾻质疏松。
那么，当我们了解了⾻质疏松的原因后，我们该如何预防⾻质疏松呢？1.多增加户外活动，要多晒晒太阳，积极参加体育锻炼，并做到坚持下去。
运动能够促进我们的⾎液循环，可以增加⾻骼的营养，能够提⾼钙物质的吸收以及利⽤率，减轻⾻骼的⾻质脱钙和延缓⾻头衰⽼。
⽽运动还能够促进⼈体的新陈代谢，对于预防⾻质疏松有着很⼤的意义。
去户外接受合适的⽇光照射，有利于体内钙物质的吸收。
2.注意饮⾷的营养，在平常的饮⾷中，要多吃⼀些含钙以及维⽣素C的⾷物，⽐如⽜奶、⾖类制品、鱼类、蛋类、瘦⾁、绿叶青菜、海带、紫菜、虾⽪等⾷品，其中，虾⽪所含有钙物质量是最⾼的，经常吃这些⾷物，对于⾻骼有着很⼤的好处。
骨质疏松的营养疗法
189CH INA FO REIGN MEDIC AL TRE ATMENT 中外医疗综 述原发性骨质疏松症是一个渐进的过程,是最常见的老年性疾病。
是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。
其临床表现主要为:(1)疼痛:以腰背痛最常见,其特点是日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时疼痛加重,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立后伸或久立、久坐时疼痛加剧。
一般骨量丢失20%以上时即可出现骨痛。
(2)身长缩短、驼背是老年骨质疏松症重要的临床表现,多在疼痛后出现。
老年人骨质疏松时本位体压缩,每椎体缩短2mm 左右,身长平均缩短3～6cm,甚至达10cm以上。
(3)骨折:骨折是老年骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
它不仅增加病人的痛苦,还严重限制患者活动甚至缩短寿命。
一般骨量丢失20%以上时即可发生骨折。
(4)呼吸功能下降:胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺功能随着增龄而下降。
据研究,骨质疏松症还与高脂血症、动脉硬化症、高血压症、老年钙化型心脏瓣膜病以及老年性痴呆等疾病具有相关性。
这些疾病的发生及发展对老年人有着更大的危害,所以重视骨质疏松的早期预防是十分重要的,营养疗法是防治骨质疏松症的基础,也是重要的手段之一,虽然骨量的差别据认为80%归因于遗传,约20%归因于环境,营养因素是环境因素之一,但因是可控因素,所以合理饮食,加强营养更易奏效。
1 钙的重要性钙是使骨组织矿化的主要元素,对骨骼和牙齿的正常生长和发育是必不可少的,也是人体含量较多的元素之一。
在矿物质中,其含量列居首位,在可能影响骨量的营养素中,最受重视且研究最多的是钙,这是因为低钙摄入低钙吸收或高钙排出都会导致体钙缺乏,进而导致骨量减少,在骨质疏松的膳食营养因素中,钙摄入是最重要的起枢纽作用的因素。
2 影响钙吸收的因素(1)膳食中,长期的钙摄入不足,会导致骨量减少,反过来如果钙摄入过多的话,其吸收率相对下降,因为摄入过多的钙可与磷结合成不溶性磷酸三钙,因而干扰钙磷吸收,钙摄入过多,也可减少镁、铁、碘、锰、锌等的吸收。
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松 骨质疏松症血磷一般正常。
症 （3）血清镁：低镁可影响维生素D活性。肠道对镁的吸收随着年龄增长
而减少。甲状旁腺机能亢进，慢性肾脏疾病、原发性醛固酮增多症、
绝经后及老年性骨质疏松症血清镁均下降。
六、骨质疏松症的治疗
骨 （一） 治疗原则 ：
质 • 原则：缓解疼痛，延缓骨量丢失，预防骨
疏 松
折。
症 • 预防骨质疏松的三大举措：营养，运动，
• 6. 药物：糖皮质激素，抗癲痫药，肝素，甲状腺激素
• 7. 废用性：中风或截瘫后长期卧床，局部骨折后
• 8. 恶性肿瘤：骨髓瘤，单核粒细胞性白血病（M5）
• 9. 遗传性：遗传性胶原代谢紊乱，成骨不全等
• 10. 其他因素：吸烟，咖啡因，类风湿性关节炎等
3、特发性骨质疏松症
多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家
育期、妊娠后期PICP升高，老年性骨质疏松
症PICP变化不显著。
（二）骨质疏松的生化及激素测
2.骨吸收指标 定
骨 质 （1）尿羟脯氨酸，简称HOP， 老年性骨
疏 质疏松症HOP变化不显著，绝经后骨质
松 症
疏松症HOP升高。
（2）尿羟赖氨酸糖甙；简称HOLG，是反
映骨吸收的指标，较HOP更灵敏，老年
• 4）雌激素受体基因。
2、雌激素缺乏 • 雌激素可能的机理（本科144P 第一段 专科129P）
骨质• 1. 对破骨细胞的作用 直接抑制破骨细胞雌 疏 激素缺乏，破骨细胞活跃，骨骼的吸收（被 松 破坏）作用加强。 症
• 2.对成骨细胞的作用 雌激素缺乏，成骨细
胞的活性下降（因巳证实成骨细胞上有雌激
骨质疏松的物理学检查
• 5.定量CT法检测骨密度(QCT)：是利用CT
骨 机器对测定部位不同层面进行扫描,并与标准 质 体模骨矿CT值比较,求出被检部位骨密度值。 疏 松 • 6.定量超声骨量测定法：是利用超声波的 症 反射和穿透衰减来评价骨的力学特性,其主要
的测量参数是超声波传导速率和超声振幅衰
（2）血清无机磷：钙、磷代谢在骨矿代谢中占重要位置，两者要保持合
适比例。生长激素分泌增加的疾病如巨人症、肢端肥大症血磷上升，
骨 甲状旁腺机能低下，维生素D中毒、肾功不全、多发性骨髓瘤及骨折
质
愈合期血磷增高。甲旁亢、佝偻病及软骨病血磷降低。绝经后妇妇骨
疏
质疏松症血磷上升，可能与雌激素下降，生长激素上升有关。老年性
减,主要测定部位为跟骨、髌骨、胫骨和指骨,
其中以跟骨 测量最常用。
（二）骨质疏松的生化及激素测
1.骨形成指标
定
骨• 质 疏
松• 症
（1）碱性磷酸酶（AKP）：单纯测AKP意义不大，不敏感。测同功酶骨 AKP较敏感，是反映骨代谢指标，破骨或成骨占优势均升高。绝经后妇 女骨质疏松症约60%骨AKP升高，老年骨质疏松症AKP变化不显著。 （2）骨钙素（BGP）：是骨骼中含量最高的非胶原蛋白，由成骨细胞分 泌，受1,25（OH）2D3调节，是骨更新的敏感指标。骨更新率上升的疾 病如甲状旁腺机能亢进、畸形性骨炎等，血清BGP上升。老年性骨质疏
1.遗传因素
骨质疏松性骨折决定于骨峰值和骨量丢失速率两个主要因素。
骨 质 疏
一般认为峰值骨密度受遗传和环境因素的影响分别占75% 和25%。骨质疏松症可能是多基因的疾病。现在发现的并 认为可能的基因有以下几种：
松 • 1)维生素D受体基因；
症 • 2）骨钙素的维生素D启动区基因；
• 3）Ⅰ型胶原基因；
患骨质疏松症危险因素
骨 质
不
疏可
松控
症制
因
素
➢老年 老龄（70岁以上）
➢女性
➢遗传因素：母系家族史 遗传因素：
➢出生低体重
母系家族史
➢先天性
（特发性骨质疏松
种族 种族
患骨质疏松症危险因素
可
骨
质控
疏 松
制
症因
素
➢ 低体重 ➢ 药物 (皮质激素等) ➢ 雌激素低下（闭经和早绝经） ➢ 吸烟，过度饮酒、咖啡、浓茶等 ➢ 饮食中钙缺乏、维生素D缺乏 ➢ 体力活动缺乏 ➢ 糖尿病：尿钙增加。
松症可有轻度升高。绝经后骨质疏松PGP升高明显，雌激素治疗2-8周后
BGP下降50%以上。
（二）骨质疏松的生化及激素测 1、骨形成指标 定
骨 质（3）血清I型前胶后羧基端前肽：简称PICP， 疏 是成骨细胞合成胶原时的中间产物，是反映 松 症 成骨细胞活动状态的敏感指标。PICP与骨形
成呈正相关。畸形性骨炎、骨肿瘤、儿童发
Ⅱ型 >70 2：1 皮质骨（四肢）和松质骨 缓慢丢失 椎体、髋部 亢进 减少 原发性降低 增龄衰老
2.继发性骨质疏松
• 1.内分泌疾病：甲旁亢，性功能低下，（包括卵巢切除后），柯兴氏病，
甲亢，糖尿病，肢端肥大症，高泌乳素血症
骨• 2.妊娠及哺乳的妇女 质• 3.消化系疾病：吸收不良，胃肠切除，肝病，胰腺功能不全 疏• 4.肾脏疾病：慢性肾衰，血液透析 松• 5.营养性疾病：低钙饮食，维生素D不足，蛋白质供应不足，酒精中毒， 症 维生素C缺乏
骨
质 • 绝经期骨质疏松症（Ⅰ型）
ห้องสมุดไป่ตู้疏 松
•
老年性骨质疏松症（Ⅱ型）
症
原发I型、Ⅱ型骨质疏松症鉴别
骨 年龄 质 性别女：男 疏 骨丢失 松 骨丢失率 症 骨折部位
甲状旁腺功能 钙吸收 1,25（OH）2D3 主要病因
I型 50-70 6：1 松质骨（腰椎） 加速丢失 椎体、挠骨远端 降低 减少 继发性降低 雌激素降低
五、临 床 表 现
• 疼痛 • 身长缩短 • 驼背 • 骨折 • 呼吸系统障碍
临床表现
• 疼痛 • 身长缩短 • 驼背 • 骨折
• 呼吸功能障 碍
六.实验室检查
骨 (一）骨质疏松的物理学检查 质 (二）实验室生化检查及钙调节激素的测定 疏 (三）骨组织活检（少用） 松 症
（一）骨质疏松的物理学检查
骨 人体，通过射线计数和物理量的计算转换，达到测量骨密度目的。常用 125碘及241镅为放射源的SPA来测量四肢骨的骨密度，不能测量躯干部骨
质 密度. 3.双光子吸收法(DPA): 是采用两种不同能量的光子对人体进行检测,其敏 感较SPA高,诊断早期骨质疏松优于SPA,但在骨折危险筛查及监测治疗效
疏 果不如SPA,现巳被双能X线法取代. 松 4.双能量X线骨密度测量法(DXA)：是利用两种不同能量的射线测量 症 骨和软组织计数的差异(低能射线在骨和软组织之间的衰减比高能射线
降钙素
鲑鱼降钙素 (密盖息) 鳗鱼降钙素(益钙宁)
雌激素
尼尔雌醇、倍美力、利维爱
选择性雌激素受体调节剂
7-异丙氧基异黄酮
• ①雌激素 • ②选择性雌激素受体调节剂（雷诺昔芬）每日60mg-
骨 120mg。 质 • ③阿伦膦酸盐（alendronate）：抑制破骨细胞的作用，同 疏 时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。 松 • ④降钙素(calcitonin)： 密息钙、益钙宁等是人工合成的鲑 症 鱼降钙素。不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开
症
维生素D
维生素D2 维生素D3
活性维生素D 1α-(OH)D3 （阿法迪三 alfacalcidol）
1,25(OH))2D3 （罗钙全 rocaltrol）
（二）防治骨质疏松药物
骨 质 抑制骨吸收药
疏
松
双膦酸盐
阿仑膦酸钠 (福善美) 固邦
症
SERMS
雷洛昔芬 ( Raloxifene 易维特 )
疏
松
症
什么是骨质疏松？
骨质疏松的英文原意是“骨头多孔”。
骨
质是
疏
一 种
松 症
全 身 代
谢
性
骨
病
骨量减少
骨组织微结构破坏 骨
折 危 险
骨骼脆性增加 可悄然发生腰椎压迫性骨
折，或在不大的外力下发 生挠骨远端、股骨近端和 肢骨上端骨折。
骨质量－－骨质疏松性骨折的关键因素
骨
骨量峰值低
快速骨丢失
质
疏
骨量
松
52%
女性 男性
55%
症 0%
50岁以上 60岁以上 70岁以上 80岁以上
N=2115 解放军总医院 1999
三、骨质疏松的分类、分型
骨 质 疏 松 症
原发性---
绝经后骨质
疏松
常见分类
特发性---
继发性---
药物引起，
比如：激素.
1. 原发性骨质疏松症
• 原发性骨质疏松症占本病的90%以上，
始加快，因此必须长期治疗。
• ⑤伊普拉芬 又称7-异丙氧基异黄酮， 此药能抑制破骨 细胞的活性、促进骨形成，改善骨痛效果较好，疗程1-2 年以上。
防治骨质疏松药物
骨 质 基础药物
疏
松 症
钙、维生素D
抑制骨吸收药
双膦酸盐 SERMS 降钙素
雌激素
促进骨形成药
氟制剂 PTH
(甲状旁腺激素)
骨
质
疏
（三）营养治疗
骨 • 骨基质：破骨细胞吸收骨产生吸收隧腔，随即被成骨细
质 胞分泌的基质充填闭合。
疏
松 症
无机成分（通常称为骨盐 ）约占2/3。无机成分中95%是 固体钙和磷 。
有机成分（包括蛋白多糖类 、脂质 ）占1/3。其中胶原占
有机物90%，非胶原占10%。
正常的骨骼是由皮质骨和松质骨构造而成的。
骨
质
疏松的骨骼
素的受体），骨形成量减少。
• 成骨作用减弱，破骨作用加强
3、降钙素（CT）和甲状 旁腺素（PTH）
降钙素（CT）也由甲状旁腺所分泌，作用主要是