宫腔粘连评分标准及分类
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宫腔粘连评分标准及分类
宫腔粘连是指宫腔内子宫内膜或子宫肌层过度生长,在治疗或生育过程中导致炎症和/或手术创伤,引起子宫内情况的黏连。宫腔粘连的严重程度和位置会影响到生育和流产率,也会影响排卵和月经。下面是宫腔粘连评分标准及分类的介绍:
评估标准:
宫腔粘连严重程度的评估通常采用American Fertility Society (AFS)的评分标准。AFS评分标准共有4个等级,分别为:- AFS-1级:子宫内膜间隔,没有宫腔黏连;
- AFS-2级:宫腔内可见黏连,但无子宫角黏连;
- AFS-3级:子宫角粘连,但仍可见宫腔;
- AFS-4级:腔道完全闭合,无法看到宫腔。
分类:
宫腔粘连按照形成原因可以分为以下两类:
1.外源性宫腔粘连
发生原因:
外伤和手术创伤,如刮宫、子宫肌瘤切除术、剖宫产等;
炎症,如输卵管炎、卵巢炎等。
诊断:
超声、宫腹腔镜、磁共振成像等。
2.内源性宫腔粘连
发生原因:
宫腔内膜异位症;
反复细菌感染;
内分泌紊乱,如多囊卵巢综合征等。
诊断:
宫腔镜检查,可观察到异常的宫腔内膜、粘液团等。