肠粘连、粘连性肠梗阻的防治方法
肠梗阻的健康宣教
肠梗阻的健康宣教肠梗阻是一种常见的胃肠道疾病，指肠道腔内梗阻物质无法通过，导致肠腔积聚，引起严重的腹痛、呕吐、便秘等症状。
肠梗阻的发病率逐年增加，给患者带来了巨大的身心困扰。
为了预防和控制肠梗阻的发生，以下是一些与肠梗阻相关的健康宣教。
1.饮食宣教肠梗阻的发生与饮食习惯密切相关，因此合理的饮食习惯是预防肠梗阻的重要措施之一、宣教内容包括：-饮食要均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻食物和高脂肪食品；-饮食要有规律，定时定量，不暴饮暴食，避免大量进食或过度吃辣食物；- 饮食要 chew well咀嚼好食物，细嚼慢咽，避免吞咽大块食物。
2.运动宣教适当的运动可以促进肠道蠕动，减少肠道积聚物质，预防肠梗阻的发生。
推广健康的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，宣教内容包括：-每天进行适量的运动，保持肠道的运动功能；-长时间久坐时，应起身活动，避免久坐导致肠道功能紊乱；-避免剧烈运动，避免过度运动引起腹部疼痛，以免加重肠道负担。
3.畅通排便宣教肠梗阻的主要症状之一是便秘，因此保持畅通的排便对预防肠梗阻至关重要。
宣教内容包括：-培养定时排便的习惯，每天早晨起床后和饭后都要去厕所；- 补充足够的水分，保持饮水量充足，每天饮水量在1500-2000ml之间；-饮食增加膳食纤维，如全麦面包、燕麦、豆类等，促进肠道蠕动。
4.预防感染宣教肠梗阻的发病与感染密切相关，因此宣教患者如何预防感染是十分重要的。
-洗手是预防感染的基本措施，患者和家属要做到勤洗手，勤换洗衣物；-烹饪食物要彻底煮熟，避免食用生食；-饮用卫生的饮用水，避免饮用未经消毒的水。
肠梗阻是一种严重的胃肠道疾病，对患者的健康和生活带来了很大的威胁。
通过以上的健康宣教，可以提高患者和公众对肠梗阻的认识和预防意识，减少肠梗阻的发病率，提高患者的生活质量。
同时，对于已经患有肠梗阻的患者，也可以提供相应的护理和康复指导，帮助他们早日康复。
肠梗阻的诊疗及护理
肠梗阻的诊疗及护理肠梗阻，是指肠腔内容物的运行发生障碍、不能顺利通过肠道时称为肠梗阻，为腹部外科常见急腹症之一。
肠梗阻可导致全身性生理紊乱，如不能得到及时治疗，可危及生命。
其临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，这是所有肠梗阻的四大基本症状体征。
临床一般常见四种类型肠梗阻：粘连性肠梗阻、肠扭转性肠梗阻、肠套叠性肠梗阻、蛔虫堵塞性肠梗阻。
(一)粘连性肠梗阻粘连性肠梗阻，顾名思义，由于肠管粘连引起的梗阻。
大多数患者有腹部外科手术或妇科产科手术史，少部分为腹腔内感染如腹膜结核等所致。
可能为局部肠管间粘连，也可以是肠管与腹壁间粘连，或粘连带卡压肠管引起梗阻或肠扭转。
【主要表现】(I)病史：可有腹部手术史或腹腔内感染史。
(2)症状：一般有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐。
可有排便排气停止，但因粘连性肠梗阻多数为部分性梗阻，故仍可有少量排便排气。
粘连性梗阻多可以自性缓解，但可再次反复多次发作。
(3)体征：检查可见腹部手术瘢痕，听诊有肠鸣音亢进，并有气过水声或金属音。
(4)辅助检查：腹部X线透视检查可见液气平面。
血常规检验可有血红蛋白增高等血浓缩现象。
【治疗与护理】(1)就诊导向：须住院治疗。
(2)非手术治疗：粘连性肠梗阻一般以非手术治疗为主，主要措施为禁饮食、胃肠减压、静脉输液、营养支持等。
一般经过几天非手术治疗，梗阻往往可以缓解。
(3)手术治疗：适用于非手术治疗梗阻不能缓解者，可酌情进行粘连松解术、肠管排列或部分肠段切除术。
⑷护理措施：①非手术治疗者，主要措施为禁饮食、胃肠减压、静脉输液、营养支持等。
②手术治疗者，按手术要求给予手术前护理常规。
术后护理主要包括：卧床休息，术后禁饮食，并给予静脉输液,补充营养，维持水、电解质平衡，待肠蠕动恢复、肛门排气后可给予流质、半流质饮食，以后逐渐恢复正常饮食。
(二)肠扭转性肠梗阻肠扭转性肠梗阻，是指一段肠祥沿其系膜长轴旋转，造成的闭祥性肠梗阻。
肠扭转可为180°,也可为360°,甚至720o o可发生于小肠，也可发生于结肠。
肠梗阻健康教育指导
肠梗阻健康教育指导肠梗阻是一种严重的消化系统疾病，其发生原因主要是由于肠道内的某个部分被物质阻塞，导致食物、液体和气体无法正常通过肠道。
如果不及时处理，肠梗阻可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，对于患有肠梗阻的患者以及潜在的高风险人群，提供健康教育指导是非常重要的。
1. 肠梗阻的症状和原因：- 症状：肠梗阻的常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐、便秘、腹泻、肠鸣音减弱或消失等。
- 原因：肠梗阻的原因多种多样，可以是肿瘤、粪石、肠套叠、炎症、肠系膜血管阻塞等。
2. 预防肠梗阻的措施：- 饮食：保持饮食均衡，避免过度饮食或暴饮暴食，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
- 水分摄入：保持足够的水分摄入，每天饮水量应在1.5-2升之间。
- 避免过度用力排便：避免过度用力排便，以免造成肠道压力过大。
- 定期运动：适当的体育锻炼可以促进肠道蠕动，预防便秘和肠道问题。
3. 如何应对肠梗阻：- 及时就医：一旦出现肠梗阻的症状，应立即就医，并告知医生症状的严重程度和持续时间。
- 诊断检查：医生可能会进行体格检查、血液检查、X光检查、CT扫描、内窥镜检查等，以确定肠梗阻的确诊和病因。
- 治疗方法：治疗肠梗阻的方法包括药物治疗、营养支持、肠道解压、手术治疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况而定。
4. 康复和生活指导：- 饮食：根据医生的建议，患者在康复期间可能需要调整饮食，如逐渐恢复正常饮食、避免高脂肪和高纤维食物等。
- 药物治疗：根据医生的处方，患者需要按时服用药物，如抗生素、止痛药等。
- 定期复查：患者需按医生的要求定期复查，以确保康复进程正常。
- 心理支持：肠梗阻可能对患者的心理造成一定的影响，提供心理支持和咨询是非常重要的。
5. 注意事项：- 避免暴饮暴食或过度饮食，尤其是高脂肪和高纤维食物。
- 遵循医生的建议，按时服用药物。
- 定期进行体检和复查，以及遵循医生的康复指导。
- 注意个人卫生，保持肠道清洁，避免感染。
粘连性肠梗阻的手术防治
５ ８ ７
粘连性肠梗 阻的手术防治
邓少康 （ 四川省南充市营山县小桥中心卫生院外科，四川 南充 ６ ３ ７ ７ ２ ０ ）
【 摘 要】 目的：探讨粘连性肠梗阻的手术治疗和预防。方法：选择５ Ｏ 例粘连性肠梗阻患者 ，其 中阑尾切除术后２ Ｏ 例，小肠切除术 １ ｏ 例 ，腹腔感染史５ 例 ，单纯性肠梗阻 １ ５ 例 ，进行手术治疗。另选择术后还未发生肠梗阻的患者５ ０ 例 ，其中阑尾切除术２ ５ 例 ，小肠切除术 １ ５ 例 ，单纯性肠梗阻 １ ０ 例，进行预防。结果 ：本组５ Ｏ 例粘连性肠梗阻患者经过手术治疗后 ，痊愈４ ７ 例 ，３ 例死亡 （ ２ 例是术后感染性休
显著，３ 个月后 ，粘连开始松解，因此手术治疗的时机非常重要 ，
最 好在 肠粘 连 发生 ２ 周 以 内或者 ３ 个 月 以上 ，手 术治 疗 的方 式有 肠
内排列术和肠外排列术等，在 国内外肠外排列子很罕见州 。本组都 采用肠 内排列术 ，为避免肠 内排列术带来的不足 ，行局部排列 ，
５ Ｏ 例粘连性肠梗阻患者 ，其中阑尾切除术后２ ０ 例 ，小肠切除术后
１ ０ 例 ，腹腔感染史５ 例 ，单纯性肠梗阻１ ５ 例。另选择普外科肠手
术 后还 未 发生 肠梗 阻 的患 者５ ０ 例 ，其 中 阑尾切 除术 ２ ５ 例 ，小肠 切
除术１ ５ 例 ，单纯性肠梗阻１ Ｏ 例。 １ ． ２ 手术治疗：本组前５ Ｏ 例 已发生粘连性肠梗阻的患者均行手术
治 疗 ，手术指 征有 ３ 条 ：已经 发生 绞窄或 有绞 窄趋 势 已经 经过 非手 术 治疗无 效患 者［ ３ １ 。肠粘 连现象 开始后 ，２ Ｎ 左右 加重 ，３ 个月 最为
预防手术后粘连性肠梗阻方式探讨
于静止状态 ， 以后肠蠕动虽 逐渐恢 复 ， 待节律恢 复正 常一 般需 但 ２－ ４天 。在此期 间腹 内如有 多量纤 维素 产生 ， 止 的肠袢 易被 静 粘住 ， 之后 即成为 粘连。所 以 ， 术后如 能促使肠袢迅 速恢复蠕动 ，
学检查 ， 现 ２ ％存 在 肉芽 肿 ， 中缝 合 材料 形 成 的 肉芽 肿 占 ６ 其
～
５６ ０
［ ６ Ｓｓｎ ｏＪ Ｍ． Ｋ ｔ Ｍ，ｏ Ｂｌ，Ｄ Ｅ ｒｓｅｔ ｅｓ ｄ ３ ］ｏｅｋ ． ， ａｏ Ｓｔ Ｒ， ｉ ｏ ｄ ． ．Ａ ｐｏｐ ｃｖ ｔ ｙ ｉ ｕ
ｏ ｅ ｓ ｒ ｕ ｃｉｎ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｐ ｉ ｅｅ ．Ｄｉ ｅ． ｆ ｓ ｎ ｏ ｆ ｎ ｔ ｉ ａｉ ｔ ｉ ｈ ｔ ｅ ２ ｄ ａ ｔｓ ｙ ｏ ｅ ｙ ｂ ｂ ａ ｔ
【 中图分类号 】 ６９ Ｒ１ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】６ １ ７２ （０７ １ — ０ ０ ｏ １７ — ８１２０ ）５ ０３ 一 ２
１２ 防止 局部 组织 缺血 ． 局部 组织 缺血 明显抑 制局部 组织 的 粘连性肠梗 阻是肠 梗 阻 中最 常见 的一 种 ， 占肠 梗 阻 ４ ％ 约 ０
维普资讯
综
医 创 研究 ２ ７ 月 学 新 ０ 年５ 第４ 第１ 期 ＥＩＮ ＮＶＴ Ｎ ＥＥＲＨ ０ 卷 ＭＤ Ｉ Ｉ ＯＡＩ ＳＡＣ ５ Ｃ ＥＮ ＯＲ
预 防 手 术 后 粘 连 性 肠 梗 阻 方 式 探 讨
吴 安 明
秀山县溶 溪镇 中心卫 生院（ 重庆 秀山 ６ ８ ０ ） ４ ９ ０
防止粘连形成 的 目的。 １３ 促进肠 蠕动恢 复 ． 腹 部手术后肠袢部因一时性 的麻痹而处
生需要具备两个 因素 ： 一个 是术后肠 粘连存 在 ， 二是某 种 因素促 成已粘连的肠袢发生梗 阻 ， 以 ， 后粘 连性肠梗 阻 的预 防应 从 所 术
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果1. 引言1.1 背景介绍腹部手术是治疗多种腹部疾病的常见方法，然而手术后可能出现并发症，其中之一就是粘连性肠梗阻。
粘连性肠梗阻是指由于腹腔手术后因炎症、手术操作不当等原因引起的肠壁相互粘连，导致肠管腔受到压迫、扭曲或阻塞而出现肠梗阻的情况。
粘连性肠梗阻严重影响患者的生活质量，严重时可能危及患者的生命。
对于粘连性肠梗阻的护理，传统的治疗方法主要是手术干预。
然而手术治疗存在一定的风险和并发症，而且治疗效果并不稳定。
综合护理干预成为了粘连性肠梗阻护理中的重要策略。
综合护理干预包括护理措施的选择、实施和评估，以及并发症的预防和处理，病人教育与康复指导等方面。
本文旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果，并为临床实践提供参考。
通过对相关文献进行综述和分析，可以为护理人员提供更科学、更有效的护理方法，提高患者的康复率和生活质量。
1.2 研究目的腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见且严重的并发症，严重影响患者的生活质量和预后。
本研究旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果，通过对患者进行系统、全面的护理，旨在减少并发症发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。
1. 探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的实际效果，并评估其对病人康复的影响；2. 分析不同干预措施对患者的治疗效果和生活质量的影响；3. 探讨综合护理干预对减少并发症的发生率和提高患者生活质量的作用；4. 提出相应的研究建议，为临床实践提供参考和指导。
1.3 研究意义腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复进程。
针对这一问题，进行综合护理干预的研究具有重要的临床意义。
通过综合护理干预，可以有效预防和处理并发症，提高患者的生活质量和康复效果。
对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的研究，也有助于为临床实践提供科学依据和指导，促进护理工作的规范化和专业化发展，提升护理质量和水平。
粘连性肠梗阻的治疗及预防进展
团 ，影 响 蠕 动 波 将 内 容 物 向 前 推 进 ，或 当
粘 连 造 成 牵 拉 使 肠 曲 折 叠 成 锐 角 ， 或 粘 连 形 成 支 点 ， 肠 曲 环 绕 而 扭 转 ， 或 粘 连 索 带 压 迫 肠 曲 ， 或 肠 曲 在 索 带 下 形 成 内 疝 ， 均
包头医学 ２ １ ０ ０年第 ３ ４卷第 ２期
粘 连 性肠梗 阻 的治 疗 及预 防进 展
黎 胜 伟
（ 北流 市人 民 医院 ，广 西 北流 ５ ７ ０ ） ３ ４ ０
【 摘要 】粘 连 性 肠 梗 阻是腹 部 手 术 术 后 常 见 的 一种 并发 症 ， 文从 病 因及 类型 、 本 非手 术治 疗 、 手术 治疗 、 腔 镜 肠 腹
粘连 松 解 术及 预 防等 方 面进 行 综 述 。 【 键 词 】 粘 连性 肠 梗 阻 ； 究 进展 关 研
［ 图分 类 号 】Ｒ ７ ． 【 献 标 识码 】Ａ 【 中 ５４ ２ 文 文章 编 号 】 １０ —５ ７ ２ １ ）２— ０ ２一 ４ ０７３ ０ （００ ０ ０ ７ ｏ
上 ，是 一 种 较 常 见 的急 腹 症 … 。其 治疗 方 法
分 非 手 术 和 手 术 治 疗 两 大 类 ， 以 往 由 于 非 手
肠 粘 连 ， 如 肠 曲 未 形 成 锐 角 ，肠 内容 物 通
过 无 困 难 ， 即 无 肠 梗 阻 。 当 肠 曲 粘 连 成
术 治 疗 有 其 适 用 性 与 疗 效 性 限 制 ，手 术 治 疗 又 容 易 引 起 新 的 粘 连 ， 并 可 能 使 面 积 越 来 越 大 ，程 度 越 来 越 重 ，是 临 床 上 的 棘 手 难题 。 随 着 内 镜 技 术 的 不 断 发 展 ， 腹 腔 镜 肠 粘 连 松 解 术 治疗 粘 连性 肠 梗 阻取 得 了 较好 的效 果 ， 成 为 治 疗 粘 连 性 肠 梗 阻 的 新 方 法 和 最 具 潜 力 的 发 展 方 向 【－ 本 文 就 近 年 来 粘 连 性 肠 梗 阻 ｚ。 的 治疗 及 预 防 进 展 作 一综 述 。 １ 病 因 及 类 型 的 研 究 粘 连 性 肠 梗 阻 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 种 ，原 发 性 少 见 ， 多 数 为 继 发 性 。 原 发 性 为 发 育 异 常 或 胎 粪 性 腹 膜 炎 所 致 的 先 天 性 粘 连 ； 继 发 性 为 后 天 性 粘 连 ， 常 因 手 术 、 腹 腔 感 染 、腹 部 外 伤 等 引 起 ，其 中 ８ 是 手 术 粘 ０％ 连 所 致 … 。 由 于 腹 盆 腔 手 术 病 例 日 渐 增 多 ， 其 发 病 率 将 会 进 一 步 上 升 ， 尤 其 是 阑 尾 切 除术 或 盆腔 手 术 后 ，以结 肠 手 术 为 最 多 ， 可 能 与 腹 膜 的 大 面 积 缺 失 及 肠 壁 浆 膜 损 伤 有 关 ， 胃与 十 二 指 肠 、 胆 道 等 手 术 次 之 … 。 另 外 ，腹 腔 污 染 和 炎 症 ， 牵 拉 钳 夹 夹 持 肠 管 使 其 浆 膜 层 受 损 、 腹 腔 内 异 物 如 手 套 上 的 滑 石 粉 、 缝 线 、 引 流 或 遗 留 纱 布 及 腹 腔 灌 注 化 疗 药物 等 均可 引起 手 术 后粘 连 性肠 梗 阻 。 此 外 ，瘢 痕 体 质 的 人 术 后 腹 腔 内 的 切 １ ： １旁 和 引 流 口 旁 均 易 形 成 粘 连 束 带 而 致 粘 连 性 肠 梗 阻 周 大 新 … 报 告 因 腹 部 手 术 所 致 的 粘 连 性 肠 梗 阻 占 ８． ％ 。 倪 克 勤 等 报 告 ３３ １２例 粘 连 性 肠 梗 阻 均 有 腹 部 手 术 史 ， 其 中 ３ 阑 尾 切 除 术 、 上 消 化 道 穿 孔 修 补 或 胃 大 部
石蜡油在防治粘连性肠梗阻中的应用
石蜡油在防治粘连性肠梗阻中的应用发表时间：2014-06-05T10:30:55.403Z 来源：《中外健康文摘》2013年第50期供稿作者：周义碘李子荣[导读] 在一定条件下，肠粘连可以发展为粘连性肠梗阻，处理比较困难。
我院以石蜡油防治粘连性肠梗阻具有操作简单、缺点少，并发症少等优点。
周义碘李子荣（柳江县人民医院普外科 545100）【摘要】目的：肠粘连可以发展为粘连性肠梗阻，处理比较困难，现分析石蜡油防治粘连性肠梗阻的临床效果。
方法 53例患者均以石蜡油防治粘连性肠梗阻。
结果治愈53例，无复发，获得满意结果。
结论石蜡油防治粘连性肠梗阻具有操作简单、并发症少的优点，值得临床应用。
【关键词】肠粘连粘连性肠梗阻石蜡油【中图分类号】R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0177-02肠粘连或腹膜粘连是机体对于外来刺激的一种保护机制，它一方面可以使腹腔炎症局限化，对缺血器官或组织提供侧支循环，有利于修复；另一方面由于粘连的粘着、牵拉、收缩和压迫等作用，轻则引起消化道功能紊乱，重则出现腹部不适或剧痛。
在一定条件下，肠粘连可以发展为粘连性肠梗阻，处理比较困难。
我院以石蜡油防治粘连性肠梗阻具有操作简单、缺点少，并发症少等优点。
自2005年以来普外科共收治粘连性肠梗阻53例，获得满意结果，现结合临床资料报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组53例中，男38例，女15例，年龄最小15岁，最大78岁，平均36岁，多为中青年。
既往有手术史44例，其中一次手术史12例，二次手术史26例，三次手术史以上6例；其中有24例作肠切除，另有9例广泛粘连，作预防性手术。
1.2手术方式主要是粘连分离，分离粘连时操作要轻柔，避免分破肠壁，粘连分离十分困难应适可而止不可强行剥离，因广泛粘连，剥离创面大，渗出多，组织水肿，术后治疗时间延长，再发生梗阻率增高。
有肠坏死者需切除坏死肠段，一期吻合。
粘连性肠梗阻的综合性防治
１２ 方法 ．
３ 应用 传统 丝线关 腹方法 。 ３ ０例 ２ ０例应 用
可 吸 收 肠 线 连 续 关 腹 ， 中 应 用 防 粘 连 药 物 ， 后 早 期 活 术 术
动， 服用 促进 功能恢 复 中药 ， 用综 合性 预防措 施 。 应 １ 结果 ． ３ ３ Ｏ例应用传统方法发 生粘 连性 肠梗 阻 ７例， ３ 例手术治疗 ， 由于反复粘连营养消耗死亡 ， ２例 ２例经保守 治 疗 好转 。应用本 文综合 性预 防措施 ２ ０例 ， ３ 发生粘连性肠梗 阻３ 例经保守治疗后治愈。
１ 临 床资 料
而后天性腹腔 内粘连较多见 ， 常因腹腔 内手 术 、 炎症 、 创伤 、 出 血、 异物等引起 ， 其中以手术所致最多见 ， 文献报道腹部 ８％是 ０ 本组各类腹部手术患者 ２０例 ， １６例 ， ６ 男 ４
急性 药 源性 肌 张 力 不 全 表现 比较 特 殊 ，一 般 容 易 诊 断 ， 但
用， 使乙酰胆碱作用增强 ， 出现锥体外系副作用。 易 尤其４Ｊ 更 ，Ｌ
容易出现 ， 因为４ Ｊ 黑质密度多角形大细胞含色素不多 ， ，Ｌ 功能
尚 不成 熟 ， 巴胺 含 量 少 ， 较 成 人 更 易 出 现 阵 发 性 肌 张 力 不 多 故
一 嘧回国密
呕吐或腹泻而使用 甲氧氯普胺 、 多潘立 酮 、 异丙嗪 、 冒冲剂等 感 当易致锥体外 系副作用Ｉ ｌ 】 。甲氧氯普胺 通过阻滞纹状体内多巴
药物引起 ， 另一重要原因系－ Ｊ 患多发性抽动综合征而使用氟 ＇Ｌ Ｉ ＂
哌啶醇 、 泰必 利 等 药 物 ， 于 误 用 或 用 量 过 大 而 又 未 加 用 安 坦 由
防止肠粘连的锻炼动作
防止肠粘连的锻炼动作介绍肠粘连是指肠道内脏器官与周围组织黏连在一起，导致肠道功能障碍的一种疾病。
肠粘连的主要原因是腹腔手术和炎症性肠病等造成的腹腔组织炎症，引起瘢痕组织形成。
肠粘连严重影响肠道的正常蠕动和排便功能，给患者带来很大的痛苦。
为了预防和缓解肠粘连，人们可以通过一些锻炼动作来改善肠道功能，减少粘连的发生。
锻炼动作一：俯卧撑俯卧撑是一种常见的锻炼动作，可以有效地锻炼腹肌和背肌，增强腹腔内压力，促进肠道蠕动。
以下是俯卧撑的具体步骤：1.身体平躺在地板上，双手与肩膀宽度相同，掌心向下。
2.弯曲手肘，将身体向上推起，直到手臂伸直。
3.控制身体下降，直到胸部接近地面。
4.再次推起身体，回到起始位置。
锻炼动作二：仰卧起坐仰卧起坐是一种可以有效锻炼腹肌的动作，有助于增加腹腔内压力，促进肠道蠕动。
以下是仰卧起坐的具体步骤：1.身体平躺在地板上，双腿弯曲，双脚放在地上。
2.双手交叉放在胸前或者头后，保持颈部放松。
3.用腹肌的力量将上半身抬起，直到肩膀离地，同时保持腰部贴地。
4.缓慢放下上半身，回到起始位置。
锻炼动作三：深蹲深蹲是一种全身性的锻炼动作，可以有效地增强腹肌和背肌的力量，改善肠道蠕动。
以下是深蹲的具体步骤：1.站立，双脚与肩同宽，脚尖稍微外展。
2.屈膝下蹲，使臀部向后移动，保持腰背挺直。
3.下蹲至大腿与地面平行，然后用腿部力量推起，回到起始位置。
锻炼动作四：骑自行车骑自行车是一种有氧运动，可以促进肠道蠕动，预防肠粘连。
以下是骑自行车的具体步骤：1.调整自行车座椅高度，使双脚能够轻松触地。
2.坐在自行车上，双手握住把手，保持身体平衡。
3.轻踩脚踏板，开始骑行。
4.保持适当的速度和力度，持续骑行一段时间。
锻炼动作五：瑜伽瑜伽是一种可以调节身体和肠道功能的运动，通过柔和的伸展和呼吸练习，可以促进肠道蠕动，预防肠粘连。
以下是一些适合的瑜伽动作：1.腹式呼吸：平躺，双手放在腹部，深吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩。
浅议术后粘连性肠梗阻预防措施
中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l医学论坛浅议术后粘连性肠梗阻预防措施■罗 乐(四川省乐至县石佛中心卫生院 641504)【摘要】术后粘连性肠梗阻是肠梗阻中较为常见的疾病,约占肠梗阻患者的80%左右,其产生机理主要有两个因素决定:首先是术后肠粘连存在,其次是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻,因此,应从以上两个方面对术后粘连性肠梗阻进行预防。
【关键词】术后肠粘连;肠梗阻;预防【中图分类号】R57412 【文献标识码】A1 术后肠粘连形成的预防111 在手术中尽量减少组织损伤 做到操作细柔、灌洗充分、抗感染性预防,防止异物残留以减少肠粘连发生的几率。
可采用腹腔镜手术对患者进行治疗。
腹腔镜手术以其手术切口小。
疼痛轻,异物刺激小,术后可早期下床活动,加以密闭的腹腔对浆膜的保护,腹壁伤口与腹腔内手术部位不相邻等减少了促成肠粘连的形成因素。
112 术中要注意防止局部缺血 局部组织缺血会明显抑制局部组织的PPA、并使PPA持续下降。
术中应避免组织结扎过多、缝合过密或张力缝合,以保证组织良好的血供,也可采用腹腔内普鲁卡因扩张血管、复方丹参液改善微循环来防止组织缺血。
以防止肠粘连的形成。
113 促进肠蠕动的恢复 在手术后注射各种刺激胃肠蠕动的药物,如脑垂体后叶素、新斯的明等,同时也可适量补给氯化钾这样有助于预防肠蠕动弛缓,以达到防止肠粘连的目的。
114 采用药物防止术后肠粘连 (1)抗生素:抗生素通过防止感染减轻炎症反应,从而预防术后粘连的形成,其效果已通过实践的检验,其他非特异性抗炎药包括抗组胺类、糖皮质激素类及非甾体类也可预防粘连的发生。
激素类药物虽然具有抗炎作用,但其抑制免疫功能影响伤口愈合,已较少应用。
较广泛研究的抗菌素粘连药是非甾体类,如布洛芬等。
它可以改变花生四烯酸代谢,抑制终产物前列腺素的形成,从而多方面调节炎症。
肠粘连肠梗阻的饮食注意事项及术后注意事项
容易肠梗阻者饮食注意肠梗阻会出现腹气不通,因此饮食上一定要注意.肠梗阻患者饮食：可吃半流饮食,如面条,馄饨,小米红枣粥,包子,面包,苏打饼干,烩豆腐,清蒸鱼,烩鲜嫩菜末等.产气的食物如牛奶,豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜,黄豆芽,洋葱等均不宜食用.吃些瘦肉,鱼虾,动物血,动物肝肾,蛋黄,豆制品以及大枣,绿叶菜,芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品.肠梗阻患者饮食注意：少吃含淀粉类的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物.意见建议：一定要要禁烟,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉类的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。
肠梗阻的饮食原则与禁忌肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。
为常见急腹症，可因多种因素引起。
肠梗阻可引起腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止、休克等。
肠梗阻的饮食非常重要，所以我们要注意肠梗阻的饮食。
合理的肠梗阻的饮食可以预防和协助治疗肠梗阻。
肠梗阻的饮食原则1.2.少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物；3.少吃含淀粉大的食物，如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等；4.产气的食物如牛奶、豆浆，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用；5.宜吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等；6.应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。
手术后肠梗阻的饮食禁忌1.2.术后2-3天内禁食；3.忌粗糙食物：手术后3～4天，肛门排气后，提示肠道功能开始恢复，此时可给以少量流质，5～6天后可改为少渣半流质饮食。
忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。
此物即使煮的很烂，也不能操之过急。
4.禁油腻食品：即使到了第10天，机体能承受软饭时，油腻食品也不能早食，如母鸡汤、肉汤、排骨汤、甲鱼等。
腹部手术后粘连性肠梗阻的原因分析及护理对策
腹部手术后粘连性肠梗阻的原因分析及护理对策腹部手术常见的并发症就是粘连性肠梗阻，肠梗阻不仅会引发肠管功能的改变，还会造成全身性的生理紊乱，不利于术后恢复。
我们经常听见医生建议患者手术后在身体允许的情况下应该尽早下床活动避免发生肠粘连，那么导致腹部手术后粘连性肠梗阻究竟有哪些原因？怎样才能预防呢？下面小编就带大家了解一下。
1、原因一：心理原因患者缺乏对疾病以及手术的了解很容易在术前产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，而这些情绪会造成体内神经调节功能的紊乱，外周自主神经对大肠的支配功能受到抑制进而会导致患者肠蠕动减缓而发生肠梗阻。
而术后患者行动不便，翻身以及排便等需要他人帮助，很多患者担心麻烦他人就刻意减少排便的次数，一旦排便反射变弱就容易引发肠梗阻。
护理措施：加强心理疏导加强患者的心理疏导，提前告知患者与家属术后会有哪些不便、手术预期达到的效果并告知患者做好肠道准备工作以及肠道准备的目的，引起患者的重视度。
为其讲解术后体位、饮食、导尿、引流以及排便的注意事项，让患者提前做好心理准备，叮嘱患者不要因为怕麻烦他人就有意减少排便，减少患者的顾虑，提高其治疗依从性，告诉患者积极配合治疗有助于加速康复。
2、原因二：术前肠道准备工作不充分很多患者在手术前不重视医护人员的告诫，术前1天没有进流食；与胃肠蠕动功能正常的患者相比，胃肠蠕动功能较差的患者使用复方聚乙二醇电解质液进行肠道准备效果较差；患者未用温开水溶解复方聚乙二醇电解质液导致口感较差，患者喝不进去或者喝完后有恶心呕吐等不良反应导致服用药液的量不足无法达到预期效果。
此外，采用灌肠剂的患者体位不正确、插管深度不到位、灌肠剂的剂量不够等都会影响肠道清洁效果。
护理措施：加强术前肠道准备工作叮嘱患者术前3天进食流食，术前1晚以及手术当天早上进行灌肠。
若患者有便秘或者胃肠蠕动功能较差需要在术前3天给予患者促胃动力药。
若患者需要口服通便药物需要在医生的指导下按时按量服用。
肠梗阻的几种处理方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
肠梗阻的几种处理方法
导语：相信大家对于肠梗阻这样的疾病肯定不会太过于陌生吧，肠梗阻是常见的肠道疾病，肠梗阻的危害性非常的大，如果我们不及时去治疗肠梗阻的话，
相信大家对于肠梗阻这样的疾病肯定不会太过于陌生吧，肠梗阻是常见的肠道疾病，肠梗阻的危害性非常的大，如果我们不及时去治疗肠梗阻的话，肠梗阻甚至是可能导致我们出现死亡，所以我们要重视这种疾病才行，一旦患上了肠梗阻要及时去治疗，下文我们给大家介绍一下肠梗阻的几种处理方法。
1.粘连性肠梗阻
（1）非手术疗法对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。
基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。
还可采用中药及针刺疗法。
（2）手术疗法粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重；或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻；或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。
①粘连带或小片粘连行简单切断分离。
②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离，或肠管已坏死者，可行肠切除吻合术，如肠管水肿明显，一期吻合困难，或病人术中情况欠佳，可先行造瘘术。
③如病人情况极差，或术中血压难以维持，可先行肠外置术。
④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者，可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。
⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
2.绞窄性肠梗阻
（1）绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术治疗，术中根据绞窄预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
肠粘连的治疗方法和预防措施保护你的消化系统健康
保持良好的饮 食习惯，避免
暴饮暴食
适量运动，增 强体质，提高
免疫力
保持良好的作 息习惯，避免 熬夜和过度劳
累
保持良好的心 理状态，避免
紧张和焦虑
定期检查
定期进行身体检查，及时发现 疾病征兆
保持良好的生活习惯，如合理 饮食、适量运动等
避免长时间服用抗生素等药物， 以免破坏肠道菌群平衡
保持良好的心理状态，避免过 度紧张和焦虑
中医治疗
中药内服：使用具有活血 化瘀、通络止痛等功效的
中药进行治疗
中药外敷：使用具有活血 化瘀、通络止痛等功效的
中药进行外敷治疗
针灸疗法：通过针灸刺激 穴位，达到活血化瘀、通
络止痛等功效
推拿按摩：通过推拿按摩， 达到活血化瘀、通络止痛
等功效
其他疗法
药物治疗：使用抗 生素、抗炎药等药 物进行治疗
物理疗法：通过热 敷、按摩等物理手 段促进肠道蠕动
消化系统健康对人体健康至关重要， 消化系统疾病可能导致营养不良、贫
血、免疫力下降等健康问题。
保护消化系统健康需要养成良 好的饮食习惯，如定时定量、 均衡饮食、避免暴饮暴食等。
消化系统疾病对人体的影响
影响营养吸收：消化系统疾病可能导致食物无法正常消化和吸收，导致营养不良。 影响生活质量：消化系统疾病可能导致腹痛、腹泻、便秘等症状，影响患者的日常生活和工作。 引发其他疾病：消化系统疾病可能导致其他器官的炎症和病变，如肝病、肾病等。 增加癌症风险：某些消化系统疾病，如胃炎、肠炎等，可能增加患癌症的风险。
肠粘连的治疗方 法和预防措施
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Three.
肠粘连的常见并发症及其处理方法避免并发症带来的风险
肠穿孔
症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐等 原因：肠粘连导致肠壁薄弱，容易破裂 处理方法：紧急手术治疗，修补穿孔部位 预防：避免剧烈运动，保持大便通畅，减少肠内压力
3
处理方法
药物治疗
抗生素：用于治疗感染引起的肠粘 连
抗炎药：用于减轻炎症和疼痛
解痉药：用于缓解肠道痉挛和疼痛
泻药：用于缓解便秘和排便困难
自我监测：注意 观察身体变化， 如有不适及时就 医
注意生活习惯
保持良好的饮食习 惯，避免暴饮暴食
保持良好的作息习 惯，避免熬夜和过
度劳累
保持良好的运动 习惯，增强体质，
提高免疫力
保持良好的心理状 态，避免焦虑和抑
郁
预防措施
保持良好的生活 习惯，避免过度 劳累和压力
保持良好的饮食 习惯，避免暴饮 暴食和刺激性食 物
定期进行体检， 及时发现和治疗 疾病
加强体育锻炼， 提高身体素质和 免疫力
感谢观看
汇报人：
肠粘连的常见并发症及 其处理方法
,
汇报人：
目录
01
添加目录项标题
02
肠粘连的常见并发症
03
处理方法
04
避免并发症带来的风险
2
肠粘连的常见并发症
肠梗阻
症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便 原因：肠粘连导致肠道狭窄或阻塞 治疗方法：保守治疗（禁食、胃肠减压、输液等）或手术治疗 预防：避免腹部手术、减少腹部创伤、保持肠道健康
肠道炎症
症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐等 原因：细菌、病毒、寄生虫等感染 治疗方法：抗生素、抗炎药、补液等 预防措施：注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯。
肠道出血
症状：大便中带 血、黑便、腹痛 等
肠粘连的病因治疗与预防
肠粘连的病因治疗与预防肠粘连一般无法自行恢复，部分患者无明显症状，可观察。
但大多数患者保守治疗效果差，需要手术治疗。
肠粘连一般继发于腹腔异常变化，如炎症、手术、异物等。
这种情况一般会在半年左右基本消失，但具体情况因人而异。
比如疤痕体质的人粘连症状严重，需要去医院普外科或消化内科进行相关检查，明确粘连程度。
如果症状轻微，可以保守治疗，比如服用一些肠道润滑剂。
如果症状严重，需要手术治疗。
但肠粘连引起的肠梗阻，手术效果差，患者很可能再次粘连。
肠粘连患者饮食需要特别注意，建议食用细软、易消化的食物，尽量避免烧烤、油炸、坚硬、黏性较大、难消化的食物以及坚果类食物。
从病因学上讲，除先天原因外，肠粘连的形成无非是损伤或炎症。
(1)损伤：(A)肠道暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、伤口大、浆膜损伤严重、止血不彻底、术后渗血、渗出、腹部清洗不干净或腹部遗留异物可引起肠粘连；(b)腹部创伤，腹部突然受到外部冲击，虽然冲击部位没有破裂穿孔，但也有一定的损伤，局部组织可出现充血水肿，或血液渗出物流入腹腔，使周围组织水肿粘附；(c)计划生育粘堵术等化学药物流入腹腔，造成严重粘连。
(2)炎症：(A)腹部炎症引起炎症性水肿，渗出物或脓液溢出腹腔引起粘连；(b)结核性腹膜炎引起肠粘连。
结核性腹膜炎可分为干湿两种类型。
除结核结节外，腹膜上还有纤维素渗出物，机化后引起腹部器官、大网膜和肠膜广泛粘连；(c)肠结核病引起肠粘连。
肠结核病患者可以在肠浆膜表面看到纤维素渗出和大多数灰白色结核结节，这通常是由溃疡引起的。
同时，由于纤维组织增生和肥厚，肠壁经常与邻近的肠道或大网膜粘连。
(3)其他肠粘连，如肿瘤浸润性生长破坏周围组织形成粘连或个别未知原因。
临床上，肠粘连患者多发生在术后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后。
肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠浆膜损伤反应的敏感性有关。
在肠粘连的临床疾病中，肠粘连患者多发生在积累手术后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后，并发肠粘连的几率最高。
肠梗阻预防和措施PPT课件
预防肠梗阻
避免暴饮暴食：分餐进食，避 免大量进食或过快进食。 谨慎使用药物：遵医嘱使用药 物，避免滥用导致胃肠道问题 。
早期发现 和处理
早期发现和处理
注意肠梗阻的早期症状：腹痛 、恶心、呕吐等。 及时就诊：出现疑似肠梗阻症 状时，立即寻求医生的帮助。
早期发现和处理
诊断与检查：医生会进行相关检查 ，如X射线、CT扫描等，以确定是 否为肠梗阻。 治疗方法：根据病情选择不同的治 疗方法，可能包括药物治疗、导管 插入或手术治疗等。
肠梗阻预防和 措施PPT课件
目录 引言 预防肠梗阻 早期发现和处理 日常护理与预防复发
引言
引言
肠梗阻是一种严重的胃肠道疾病， 预防和及时采取措施非常重要。本 PPT将介绍肠梗阻的预防和应对措 施。
预防肠梗 阻
预防肠梗阻
饮食健康：注意饮食均衡，避 免过量食用高脂肪和高纤维食 物。
喝足够的水：保持足够的水分 摄入，促进消化。
日常护理 与预防复
发
日常护理与预防复发
规律就餐：养成固定的就餐时 间，避免暴饮暴食。 管理压力：保持心理平衡，避 免过度压力导致胃肠道问题。
日常护理与预防复发
适量运动：适当参与运动活动 ，有助于促进肠道蠕动，预防 肠梗阻。 定期复查：在医生的指导下， 定期进行检查，及时发现和处 理潜在问题。
Байду номын сангаас
谢谢您 的观赏
如何预防肠梗阻
如何预防肠梗阻肠梗阻是一种常见的疾病，患者常常会出现腹部胀痛、呕吐、便秘等症状。
如果不及时治疗，会影响到人们的健康和生活质量。
因此，预防肠梗阻非常重要。
下面，我将从饮食、生活习惯和定期体检三个方面，谈谈如何预防肠梗阻。
饮食方面：首先，饮食方面对于肠梗阻的预防非常重要。
人们应该注意多摄入蔬菜、水果、全麦面包等富含纤维素的食物，同时注意多喝水，保持肠道通畅。
不要吃太多甜食、油炸食品和高脂肪食物，这些食物很容易引起便秘，从而导致肠梗阻。
同时，定期的饮食评估和医师的咨询能够帮助我们建立健康的饮食习惯，并且避免营养不良和肥胖等疾病的发生。
生活习惯：其次，生活习惯对于肠梗阻的预防也很重要。
人们应该保持规律的生活习惯，规律的作息和定时的饮食可以使肠道正常工作，防止肠梗阻的发生。
此外，不要轻易吃药，特别是抗生素类的药物。
滥用药物会破坏人体的肠道微生物群，增加患肠梗阻的风险。
要注意锻炼身体，适当的体育锻炼能够促进肠道蠕动，保持肠道的健康。
此外，还应该注意精神状态，积极对待生活和工作，避免因为压力和不良情绪而导致肠梗阻等疾病的发生。
定期体检：最后，定期体检也是预防肠梗阻的重要手段。
通过定期的体检，可以及早发现肠道的问题，并采取相应的治疗措施，从而防止肠梗阻发生。
人们应该重视肠道健康，定期进行胃肠镜检查和肠道功能检查，以及定期做血液检测以了解肠道状况，从而早发现问题，早治疗，有效预防肠梗阻的发生。
综上所述，预防肠梗阻需要从多方面进行，包括饮食、生活习惯和定期体检等方面。
良好的饮食和生活习惯能够帮助我们保持肠道健康，而定期体检能够及早发现肠道问题，采取相应措施进行预防和治疗。
让我们共同关注肠道健康，避免肠梗阻这一疾病的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肠粘连、粘连性肠梗阻的防治方法
肠粘连是机体对外来刺激的一种保护和修复机制。
当腹膜及其基膜因细菌感染、缺血、
异物存留(包括血块、缝线、可吸收的止血物等)、机械性及化学、物理性因素(如温热、干燥)
等造成损害时，导致炎症反应，渗出液中凝血因子Ⅰ和纤维蛋白析出而产生蛋白性粘连。
经
巨噬细胞吞噬和内源性纤溶系统将纤维蛋白清除，由再生的间皮细胞覆盖创面而获得生理性
修复。
但当腹膜和胃肠道浆膜层损伤严重，腹膜间皮细胞中存在的纤溶酶原激活减少，且其
减少的程度与腹膜的损伤严重程度呈正相关，从而产生非生理性修复，纤维蛋白基质被纤维
细胞增生所取代，产生胶原纤维，创面无间皮细胞再生和覆盖，而产生纤维性粘连，其中可
存在纤细的血管。
故手术中摩擦、牵拉等粗暴动作，浆膜剥离、撕裂或缝得过紧、长时间干
燥暴露等，均可造成不同程度的间皮细胞损伤，促使肠粘连形成[1]。
1 诊断依据
肠粘连的患者大多数无临床症状，部分患者可表现为胃肠功能紊乱、慢性及反复发作性
腹痛、肠梗阻及女性不孕。
粘连性肠梗阻的临床表现与一般机械性肠梗阻相同。
患者有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便，体格检查可有腹膨隆、肠型及肠蠕动波，腹部压痛、肠鸣音亢进、气过水声等。
结合有腹部手术、创伤、感染、放射线治疗等病史，不难诊断。
手术后发生的粘连性肠梗阻可在术后3～4d内发生，也可在术后十几天发生。
一般术后1～
2d为肠麻痹期；2～3d为不规则肠蠕动期；3～4d恢复正常肠蠕动。
如手术后3～4d腹痛仍
明显，并出现肠梗阻症状与体征，应考虑粘连性肠梗阻的可能。
2 预防
对手术后粘连性肠梗阻发生仍然缺乏有效手段。
粘连性肠梗阻发生的病理基础是腹腔粘连，因此手术中防止腹腔粘连是预防粘连性肠梗阻发生的关键。
2.1手术中的预防措施外科医生认真细致的手术对预防术后粘连有重要意义；粗糙的手
术操作易引起术后腹腔粘连。
2.1.1防止腹腔内组织缺血：腹腔内任何组织缺血均可导致粘连，且大多数为点状、小
片或束带状粘连。
手术中组织绞窄、受压、大块结扎，缝合过紧等均会导致组织的缺血坏死。
所以手术中仔细、准确、轻柔的操作，避免大块结扎组织、缝合组织过多等是预防手术后粘
连的重要措施。
应避免空腔脏器断端血供不良或吻合口缝合过度紧密，否则因吻合口瘘而导
致腹腔粘连[2]。
2.1.2浆膜修复：浆膜缺损如不伴有血供障碍会自行修复而不会发生粘连，如为掩盖裸
露创面而将缺损较大的腹膜勉强缝合，使局部出现缺血状态，缝合的线结成为异物，往往引
起严重的粘连。
因此，对手术留下的浆膜缺损不应勉强缝合。
缝合的浆膜、吻合口、实质脏
器修补处等易与肠襻发生粘连。
最好的办法是用大网膜掩盖这些部位，防止其与肠管粘连。
2.1.3防止异物存留：临床上常见的异物有滑石粉、棉纱屑和缝线结头，这些约占异物
性粘连的3／4以上。
术前认真冲洗手套，术中防止棉纱头存留，避免结扎线头过长是防止
术后异物粘连的重要手段。
腹腔放置的引流物会被纤维素包裹而最终形成粘连组织，因此腹
腔引流物的放置应掌握适应证。
某些止血用品如可溶性明胶海绵、氧化纤维素、某些抗生素
及化疗药物亦可导致粘连，术中应注意少用或不用。
2.1.4清除腹腔积血：术中仔细止血，术毕彻底清除腹腔内积血在预防术后粘连中也有
重要作用，手术结束认真冲洗腹腔，尤其是腹膜炎时，清除腹腔内积血、异物、细菌，也是
防止术后粘连的一个重要方面。
2.2术后的预防处理
2.2.1促进肠蠕动恢复：在术后肠麻痹期，肠腔内的渗出物可使肠襻间及其与腹壁、肠间产生纤维素性粘连，尽早恢复肠蠕动，可减少这种粘连的发生。
术后让患者尽早进行适度活动，注意补充B族维生素、钾以促进肠蠕动尽早恢复[3]。
2.2.2向腹腔内注入生理盐水、林格液、右旋糖酐等，在动物实验中提示有一定效果，但很快被腹膜吸收，其作用短暂。
近年来用透明脂酸钠或用中分子右旋糖酐与链激酶联合腹腔注入收到较好效果。
2.2.3减少腹腔内纤维蛋白沉积及纤维细胞增生：抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪和抗炎药物(如保泰松)等局部或全身给药都有减轻粘连的作用。
3 治疗
肠粘连的患者大多数无临床症状，部分患者可表现为胃肠功能紊乱、慢性及反复发作性腹痛、肠梗阻及女性不孕。
对于单纯性、不完全梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗；对于单纯性肠梗阻可观察24～48h。
对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术，一般观察4～6h。
基础疗法包括禁饮食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。
粘连性肠梗阻经非手术疗法病情不见好转或病情加重，应怀疑为绞窄性肠梗阻，或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响患者的生活质量时，均应考虑手术治疗。
手术方式应按照粘连的具体情况而定。
粘连带或小片粘连行简单切断分离；绞窄性小肠梗阻，一经诊断应立即手术，小范围局部紧密粘连成团的肠襻无法分离，或肠管已坏死者，可行肠切除吻合术；如果肠管水肿明显，一期吻合困难，或患者术中情况欠佳，可先行肠造口术；广泛粘连而反复引起梗阻者可行肠排列术。
参考文献
[1] 王嗣安;周应征;粘连性肠梗阻[J];湖南中医杂志;1988年01期
[2] 马元桂;于树森;粘连性肠梗阻的防治[J];河北医药;1986年03期
[3] 仲剑平,印慨;粘连性肠梗阻的预防[J];临床外科杂志;2000年02期。