肝胆-题库
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单项选择题:
1.鼓胀症见腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色暗黑,舌暗边有瘀点,脉细涩,最佳治疗方剂是:( C )
A、血府逐瘀汤
B、丹参饮
C、调营饮
D、桃红四物汤
E、少腹逐瘀汤
2.下列除哪项外,均为鼓胀致病因素?( D )
A、情志郁结
B、血吸虫感染
C、黄疸积聚日久
D、感受外邪
E、洒食所伤
3.下列哪项不属肝肾阴虚型鼓胀的特征?(C)
A、心烦失眠
B、鼻衄、齿衄
C、怯寒懒动
D、舌红绛少津、脉弦细数
E、尿少而黄
4.哪项不属鼓胀的预防措施?(E)
A勿嗜酒及嗜食肥甘 B、避免强烈精神刺激 C、在南方水田工作应采取防护措施
5.下列哪项不属脾肾阳虚的特征?(D)
A、腹大胀满、朝宽暮急
B、面色恍白
C、畏寒肢冷
多项选择题:
6.鼓胀的总治则是:(ACE)
A、利水
B、养阴
C、理气
D、温阳
E、化瘀
D、患黄疸、积聚等病及早治疗
E、注意起居以防感冒
D、尿短赤
E、舌胖淡紫
7.鼓胀应与何病鉴别?(ABC)
A、积证
B、水肿
C、痞满
D、噎嗝
E、关格
8.鼓胀寒湿困脾的主症有:(ABCDE)
A.腹部胀满 B.周身困重 C.怯寒肢肿 D.小便少 E.苔白腻
9.鼓胀脾肾阳虚症可选用的方有(CDE)
A.实脾饮
B.右归丸
C.五苓散
D.附子理中汤
E.济生肾气丸
10.鼓胀神昏可用下列哪些注射液?(AC)
A.清开灵
B.参麦针
C.醒脑静
D.葛根素
E.血栓通
11.鼓胀是由于酒食不节等所致肝脾肾损伤,而致气血水
瘀结腹中而成。
12.鼓胀与水肿如何鉴别?(结果见课文内容表格)
13.鼓胀在邪盛时可出现神昏、出血的变证。
14.病例分析1
黄某,男,45岁,患者腹胀反复发作2年,近周来腹胀加重,腹大胀满,脉络暴露,胁腹刺痛,面色暗滞,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便稀烂,2-3/日,舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。
请回答:1、诊断 3、治法
2、证型 4、方药
15.病例分析2
刘某,女,42岁,患者反复腹胀3年,两周来腹胀加重,觉脘腹痞闷,得热则舒,口不渴,喜欢热饮,尿少,肢体困重,舌淡红白腻苔,脉沉细。既往有乙型肝炎病史,一周前做腹部B超示“肝硬化,大量腹水。“
(1)诊断
(2)分型
(3)治法
(4)方药
14.答案
诊断:鼓胀
证型:湿热蕴结兼血瘀
治法:清热利湿,活血化瘀
方药:中满分消丸合茵陈蒿汤
15.答案:
诊断:鼓胀
证型:寒湿困脾
治法:温化寒湿,健脾利水
方药:实脾饮
肝癌
单项选择题
1.陈某,男,45岁,一个月前经CT确诊为“肝癌”,现症见右胁下肿块疼痛,呈刺痛状,尤以夜间为甚,伴心烦易怒,身黄目黄,口干苦,食少,尿短赤,大便秘结不通,舌唇紫暗,苔黄腻,脉弦滑,该用何方为主加减治疗?( D )A、一贯煎 B、柴胡疏肝散 C、复元活血汤
D、茵陈蒿汤
E、血府逐瘀汤
2.某患者,得“肝癌”两年,现症见右胁下痛,拒按,夜间尤甚,舌质紫暗,脉沉细,该选何方?(C)
A、逍遥散
B、柴胡疏肝散
C、复元活血汤
D、茵陈蒿汤
E、血府逐瘀汤
3肝癌病人饮食方面最宜用(A)
A.富于营养容易消化
B.坚果类
C.高脂肪
D.豆类
E.温补食品
多项选择题
4.经动物实验和临床验证具抗肝癌作用的有效药物有(ABCDE)
A半枝莲B.三棱C. 鳖甲D. 水红花子E.猪苓
5.引起肝癌的病机:(BC)
A.脾肾阳虚
B.脏腑气血亏虚
C.气血湿热瘀毒互结
D.气血痰互结
E.气血水互结
6.肝癌病人后期可出现:(ABCDE)
A.黄疸 B.极度消瘦 C.出血 D.腹水E.昏迷
7、肝癌的病人,下列食物哪些不宜?(ADE)
A.螃蟹B.瘦肉 C.水果D.虾 .E.油炸食品
8.肝癌肝气郁结型有什么症状?(ABDE)
A.右胁肿块胀痛
B.胸闷喜太息
C.尿黄便干
D.舌苔薄腻脉弦
E.纳呆食少
9.肝癌肝阴亏虚型的诊断是(ABCE)
A右胁痛B.头晕目眩 C.五心烦热 D.四肢无力E舌红少苔脉细数
10.肝癌的成因与下列因素有关的是( ABCE)
A、湿热结毒
B、肝阴亏虚
C、情志久郁
D、肾阴亏虚
E、脾虚湿聚
11.肝癌病位在,与脏腑密切相关,总病机为
。(肝,胆、脾胃;正虚于内,邪毒凝结)
12.肝癌应与——、——和——鉴别。(黄疸、胁痛、鼓胀)
13.肝癌与黄疸如何鉴别?(见课本)
14.病例分析1
黄某某,男,36岁,1988年曾患黄疸型肝炎后治愈。1994年11月因上腹肿物、右胁痛、食欲减退来诊。体查无黄疸及腹水,肝大右胁下1.5cm,剑突下5cm,B 超示“肝癌图像”,病变波及肝左、右叶,检查肝扫描为“肝内占位性病变”,舌质红,苔黄腻,脉弦弱。
请回答:中医诊断:(肝癌)
分型:(湿热聚毒、气滞血瘀)
症候分析:(略)
治则:(清热解毒、行气活血止痛)方药:(茵陈蒿汤加行气活血止痛药)
15.病例分析2
患者李某,因右胁疼痛,纳呆并进食后脘胀月余,于2000年11月在本省某专科医院诊为原发性肝癌晚期,因肿块大并有腹水,无法手术或其他外科治疗,遂来求治于中医。症见右胁疼痛,消瘦腹胀,纳呆短气,口干苦,眠差,大便不畅,日3-4次,舌红苔黄厚腻,脉弦数无力。
请回答:中医诊断:(肝癌)
分型:(湿热聚毒、气滞血瘀)
症候分析:(略)
治则:(清热解毒、行气活血止痛)
方药:(茵陈蒿汤加味+行气活血止痛药)
胆胀
(1)胆胀病证最早记载于:( A )
A 《内经》
B 《临证指南医案》
C 《诸病源候论》
D 《伤寒论》 D 《病因脉治》
(2)胆胀的病位在于:( E )
A 肝
B 肝胃
C 肝脾
D 肝胆
E 胆
(3)症见右胁胀满疼痛,连及右肩,喜叹息,气短胸闷,吞酸嗳腐,其辨证为:( E )
A 胆腑郁热
B 肝气横逆
C 肝胃不和
D 肝胆湿热 E肝胆气郁
(4)治疗胆胀的基本原则是:( A )
A 疏肝 B利胆 C 和降 D 通腑 E 清肝(5)胆胀的发生,主要在于:(
B )