乙肝携带者怀孕
孕妇乙肝免疫球蛋白要打几针?
孕妇乙肝免疫球蛋白要打几针?什么是乙肝免疫球蛋白?乙肝免疫球蛋白,又称为HBIG(hepatitis B immune globulin),是一种含有抗乙肝病毒特异性抗体的血浆制品。
它可以有效地提高乙肝病毒感染者的免疫力,提供对乙肝病毒的抗体保护,预防或减轻乙肝病毒感染的危害。
孕妇乙肝免疫球蛋白的应用孕妇乙肝免疫球蛋白主要用于以下两种情况: 1. 孕妇怀孕前发现乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),为了预防垂直传播,应在产前接种乙肝免疫球蛋白。
2. 孕妇分娩时,如果乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)的产妇,为了减少新生儿乙肝感染的风险,应在婴儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白。
孕妇乙肝免疫球蛋白的剂量和频率孕妇乙肝免疫球蛋白的剂量和频率取决于具体情况,通常会根据乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)的免疫状态和孕妇怀孕的具体时间点进行决定。
孕妇怀孕前发现乙肝病毒携带者如果孕妇在怀孕前已经发现自己是乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),那么在孕妇怀孕期间需根据实际情况考虑给予乙肝免疫球蛋白的接种。
•孕早期(怀孕8周以前):可以考虑在孕妇怀孕8周以前接种乙肝免疫球蛋白,可预防乙肝病毒对胎儿的传播,剂量为400 IU。
•孕中期(怀孕8周至28周):可以考虑根据乙肝病毒抗体滴度(抗-HBs)的变化,决定是否需要进一步补种乙肝免疫球蛋白。
•孕晚期(怀孕28周以后):一般不推荐在怀孕28周以后接种乙肝免疫球蛋白,因为此时已经接近分娩,对预防新生儿乙肝感染的效果有限。
分娩时乙肝病毒携带者的产妇对于乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)的产妇,在婴儿出生后24小时内进行乙肝免疫球蛋白的接种是非常重要的。
接种乙肝免疫球蛋白旨在阻断或减少乙肝病毒在分娩过程中传播给新生儿的风险。
在新生儿出生后24小时内,以首剂的形式接种乙肝免疫球蛋白,剂量为100 IU。
孕妇乙肝免疫球蛋白的安全性和注意事项孕妇乙肝免疫球蛋白是一种安全的准备乙肝疫苗状态的血浆制品。
乙肝传染给下一代吗
乙肝传染给下一代吗乙肝疾病是一种传染性疾病,该疾病在治疗期间患者一定要注意做好相关的护理工作,要注意平时多吃一些清淡的食物,注意个人的卫生习惯,降低乙肝疾病发病的几率,这样也是对自己和别人负责的表现。
那么乙肝传染给下一代吗?乙肝传染给下一代吗?1、如乙肝病毒携带者母亲在生育小孩时传染给小孩的这种途径我们称为胎源性传播,但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的,在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白,及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。
2、如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具,在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒,这已经医源性传染。
因此日常生活中选择医院或者美容院时,一定要选择大型正规的。
3、与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高,如共有刮胡刀,洗脸盆,碗筷等,乙肝病毒携带者把这些器具感染了,正常人使用很容易感染。
但是并不需要太过惊恐,正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。
乙肝患者饮食怎么调整?1、饮食宜清淡:宜多进食新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2、食物要富含优质蛋白质:蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,乙肝病人一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。
这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。
3、补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
乙肝疾病是具有一定的遗传性的,所以对于患有乙肝疾病的患者一定要注意做好疾病的治疗工作,降低乙肝疾病对于后代的影响。
以上就是关于“乙肝传染给下一代吗?”的相关介绍,大家在生活中要做好预防乙肝疾病的工作。
乙型肝炎和乙肝病毒携带孕妇的孕期监护
乙型肝炎和乙肝病毒携带孕妇的孕期监护首都医科大学附属北京佑安医院田瑞华一、乙型肝炎基础知识1.乙型肝炎流行现状我国何时开始发生乙型肝炎流行,尚无较确切地记载。
1979年全国性的大人群抽样调查及以后陆续的小范围调查,HBsAg检出率约为9.09%-10%。
包括抗HBs和抗HBc阳性的HBV流行率50%-60%。
累计现行和既往的感染,我国已有约一半以上人口经受HBV感染。
1992年新生儿接种乙肝疫苗以来,东南部及中原地区县以上城市接种率达80%。
该地区儿童、青少年群体中乙肝表面抗原携带率已降至1%。
2.传染性乙型肝炎患者和携带者的传染性高低,主要取决于血液中HBV-DNA水平,而与血清ALT、AST或胆红素水平无关。
3.传播途径血液传播、性传播、母婴传播。
4.我国孕妇HBV感染状况孕产妇检查HBsAg阳性率约为11.2%-12.5%,其中HBeAg同时阳性者达20%-30%,而在20-25岁的妊娠妇女中阳性率超过30% 。
我国每年约有孕妇648万人,按上述携带率计算,每年约有72-80万名孕妇携带HBV。
这些孕妇的孕期保健和安全值得关注。
5.乙肝病毒的三大抗原抗体系统包括HBsAg和抗- HBs 系统、HBeAg和抗-HBe 系统、HBcAg和抗- HBc系统。
通常化验检查的是HBsAg、抗- HBs 、HbeAg、抗-Hbe、和抗- HBc,称为乙肝五项,也叫HBV-M。
6. 乙肝五项的意义表面抗原(HBsAg)具有抗原性,它能刺激机体产生抗乙肝表面抗原的抗体即表面抗体(抗- HBs),HBsAg本身不具有传染性,因此不作为传染性的标志,可作为乙肝病毒感染的标志。
抗- HBs可以在一定程度上保护机体免受乙肝病毒的感染,多数感染的病例随抗- HBs的出现,HBsAg可消失,称为HBsAg血清转换。
E抗原(HBeAg)是乙肝病毒的核心成分之一,在乙肝病毒繁殖时大量产生,HBeAg与HBsAg、HBcAg装配成完整的乙肝病毒,HBeAg是乙肝病毒传染性的指标。
乙肝患者可以结婚生孩子吗
乙肝患者可以结婚生孩子吗?文章来源:中华网健康频道原文:网友关注:乙肝患者可以结婚生孩子吗?乙肝(又称慢性乙型肝炎)是指乙肝病毒检测为阳性、病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎症状表现者,临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
中国作为乙肝传播的大国,很多人谈“乙肝”色变,至今仍有对乙肝患者的诸多歧视,甚至影响到患者的结婚生子。
那么,乙肝患者可以结婚吗?乙肝患者可以要孩子吗?下我们就为您详细介绍一下这些困扰大家的问题。
一、乙肝患者可以结婚吗?我国的婚前体检规定,双方必须化验有无乙型肝炎、肝脏功能是否正常,如果发现一方已经感染病毒,另一方没有感染时,则必须为乙肝病毒抗体阴性的一方注射疫苗。
如果双方都已经感染,而且进一步化验发现病毒处于活跃期,则应当先进行治疗,待到肝脏功能恢复正常,肝炎症状得到改善或完全消失后,再考虑结婚。
二、乙肝病人可以要孩子吗?1、夫妻若有任何一方处于乙肝急性期、慢性肝炎活动期等病毒复制期时,女方不宜怀孕,应经治疗至肝功能正常,病毒不处于活动期可以考虑受孕。
2、如夫妻双方有一方为乙肝病人或病毒携带者,另一方应注射乙肝疫苗,且产生抗体后,女方才能怀孕。
3、如孕妇为病毒携带者,应在怀孕第七、八、九三个月时分别注射一次乙肝免疫球蛋白,且婴儿出生后24小时内应注射乙肝免疫球蛋白加双倍乙肝疫苗,可阻断母婴垂直传播。
三、乙肝病毒式怎样传播的?慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。
四、乙肝病人应该如何保养身体呢?首先,乙肝病人应照医嘱积极治疗,控制乙肝病毒的复制。
肝功能正常3个月以上者,可逐渐从事轻体力工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。
其次,乙肝病人在饮食上,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。
忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。
乙型肝炎病毒携带者孕产妇的心理分析与护理对策
虑 、抑郁 、恐惧、失眠为主要表现 【 3 ] 。随着孕期的
增 长 ,特别 是孕 晚期心理 变化 ,焦虑水平 就 明显 高
于孕中期 。本研究 中观察组的焦虑、抑郁发生率
类健康的疾病 ,约占总人 口的 1 0 %,孕妇的发病率 1 . 2 方法 产后 3 天 内采用 焦虑 自评量 表 ( S A S) 、 为0 . 8 % ~1 7 . 8 %,约 为 非 孕 妇 的 6倍 【 1 j 。肝 炎 患 抑 郁 自评 量 表 ( S D S)及 自行 设 计 问卷 对 两 组 孕
国际医药卫生导报 2 0 1 3年 第 1 9卷 第 2 4期
I MH G N,D e c e m b e r 2 0 1 3 ,V o 1 . 1 9 N o . 2 4
乙型 炎病 毒 携 带 者孕 产 妇 的心理 分 析 与护理对策
潘金玲 卢夏 芬
随机 【 摘要 】 目的 分析 乙型肝炎病毒携带者孕产妇 的心理状况 与相应 的护理对策 。方法
临床症状 ,均无其他妊娠合并症 。随机抽取同期
具 有 可 比性 的 正 常 妊娠 妇 女 8 0例 f 对 照组 ) ,年 龄2 0 ~3 5岁 ,平 均 2 7 . 5岁 ,孕 周 3 8~ 4 2周 , 平均 4 0周 。两 组孕 产妇 在孕 周 、年龄 、临床特 征
担心发生母婴传播 担心影响母乳 喂养 担心新生儿 患病率高
指 导 ,分析两组 问的差异 ,现报告 如下 。 1 资料 与方 法 统 计 ,P < 0 . 0 5为差异 有统 计学 意义 。 2 结果
乙肝患者孕产期管理
乙肝患者孕产期管理乙型病毒肝炎(HBV)简称乙肝,是一种常见的传染性疾病。
在我国此病的发病率为10%,有三分之一的乙肝患者因发生乙肝病毒母婴直接传播患此病。
目前,肝病仍是导致孕产妇死亡的一个重要原因。
而我国孕妇中乙肝阳性的患者率高达5、97%~33%,这是一个不可被忽视的群体,应妥善管理孕产期的保健。
乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝病毒,主要存在肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞坏死、纤维化。
乙肝主要在中国以及其他一些亚洲国家流行,中国人口约有十分之一是乙肝病毒的携带者。
乙型肝炎是血液传播的疾病,主要经血液、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损等传播方式。
乙型肝炎除母婴直接传播以外还有很多介质传播,如:纹身、扎耳洞、内镜检查、去不正规献血站献血等。
乙型肝炎病毒并不通过呼吸道、消化道传播,因此日常的生活和学习在一起接触是不会被感染的。
由于乙肝患者妊娠后可能加重原有的肝损伤,甚至会导致急性黄肝萎缩、肝功能衰竭等,导致孕产妇死亡。
同时为了防止医源性交叉感染,乙肝孕妇应纳入专门高危妊娠管理系统。
妊娠合并乙肝除了加重肝损伤外,还可增加早产、死胎发生的几率,乙肝产妇患妊高症的几率也会比正常产妇高出很多。
所以医院应做好细致、全面的产前检查,为保证患有乙肝妊娠的产妇顺利妊娠。
在围生期和婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者中,分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染,而5岁以后感染者仅有5-10%发展为慢性感染。
如果不采取任何预防措施,乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原均为阳性的母亲所生的婴儿有70%~90%在半岁内感染乙肝,在12月龄时90%将成为慢性乙型病毒肝炎感染;而乙型肝炎表面抗原为阳性、乙型肝炎e抗原为阴性的母亲所生的婴儿在半岁以内有10%可发生乙肝感染,在12月龄时成为慢性感染的比例则高达40%~50%。
乙肝病毒在宫内感染率为5%~15%,是出生后接种乙型肝炎疫苗免疫失败的主要原因。
当婴儿出生时乙型肝炎表面抗原阳性呈阳性直到1岁时仍呈阳性可判断为宫内感染。
乙肝病毒携带者能生孩子吗
乙肝病毒携带者能生孩子吗乙肝病毒携带者能生孩子吗乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,没有乙肝明显的症状表现和体征等,肝功能等检查也是正常的,虽然是乙肝病毒携带者,但是也是有传染性的,那么乙肝病毒携带者能生孩子吗?专家指出,乙肝病毒携带者怀孕生孩子是要看患者自身的情况,生孩子要选择好的时机,否则容易造成婴儿的感染,更加重乙肝病毒携带者孕妇的病情。
如果在怀孕后方查出为乙肝病毒携带者,如肝功能不正常和(或)HBV-DNA 阳性时,应考虑终止妊娠,待治愈后再要孩子,以免对孕妇和孩子都带来较大的风险。
如肝功能正常则可以考虑继续妊娠,但是如果HBV-DNA阳性时,会有较高传染给孩子的风险。
夫妻一方或双方是乙肝病毒携带者,HBV-DNA阳性或肝功能异常时,说明病毒复制活跃,病情处于活动期,传染性较大,这种情况下是不适合怀孕的。
尤其是在肝功能异常时,怀孕中后期或生小孩时可能给孕妇带来生命危险。
因此,肝功能异常者必须经治疗使肝功能正常,且HBV-DNA转阴后再考虑怀孕。
男方为病毒携带者时,如果肝功能正常、HBV-DNA阴性时,女方应该在注射乙肝奇妙且产生有效抵抗力后才考虑怀孕。
为了双方的健康着想,女方为携带者时男方也应该接种乙肝疫苗,以避免被传染。
最后,专家提醒,为了阻断乙肝垂直传播,乙肝病毒携带者的孩子出生后12小时内应尽快进行免疫接种,注射乙肝免疫球蛋白(200Iu)和乙肝疫苗(重组人乙肝疫苗10ug),出生1个月、6个月再各注射1针乙肝疫苗,保证宝宝的健康!乙肝病毒携带者结婚注意事项一、乙肝病毒携带者在结婚前要到医院进行检查,如果肝功能正常、HBV-DNA阴性时,是可以结婚的,但如果乙肝病毒携带者处在发病期,肝功能异常、HBV-DNA阳性时,我们建议最好不要结婚,应到正规的大医院进行及时的治疗,待病情稳定后,在考虑结婚。
二、乙肝病毒携带者的伴侣为健康人时,要及时的检查体内的抗体,如果没有抗体或抗体滴度小于10时,要及时的到医院进行乙肝疫苗的再次注射,刺激抗体的产生,做好乙肝病毒的预防工作。
女性乙肝患者怀孕阶段怎么阻断病毒传播
女性乙肝患者怀孕阶段怎么阻断病毒传播?【摘要】女性在怀孕前一定要搞清楚自己的身体状况,看看自己是否适合怀孕。
那么,女性乙肝患者怀孕阶段怎么阻断病毒传播?【关键词】乙肝, 乙肝病毒传播, 北京261医院, cik细胞免疫专家指出,对于急性乙肝患者,一定要在医院治疗,治疗调养数月的时间,等肝功能检查指标恢复正常,体力恢复就可以怀孕。
对于慢性乙肝患者,首先要弄清楚自己病情程度。
属于乙肝病毒携带者的,长期检查肝功能正常,B超检查没有显示肝硬化,就可以考虑怀孕;如果是乙肝炎症处于活动阶段,肝功能异常,体力不好,这时候要尽量避免怀孕,因为这时候怀孕具有很大风险性,会加重肝炎症状,严重者会危及生命安全。
女性乙肝患者怀孕阶段怎么阻断病毒传播?乙肝病毒传播绝大多数发生在胎儿期和围生期,母婴围生期传播,又称垂直传播,有宫内传播、产程中传播、分娩后感染三种。
所以专家建议,乙肝患者在孕前、孕期、分娩、产后均需采取一定的预防措施,最重要的是产后立即给新生儿采取主动与被动联合免疫方法。
一、乙肝患者怀孕前:到医院进行身体检查,咨询肝病专家,听从专家建议。
二、乙肝患者怀孕期间:1、定期检查;2、健康的生活方式;3、适量运动。
比如:孕产妇需提高自身的健康防治知识。
孕期应增加营养,避免过度疲劳,还要加强身体锻炼,运动一定要适度,应避免腹部碰撞造成的挤压和震荡。
重视定期的产检和肝脏检查,检查频率:每隔4周检查1次,怀孕28——35周期间,每隔2周检查一次,35周以后每周检查1次。
三、乙肝患者分娩期:1、孕妇能量补充及时,尽量减少体力损耗;2、选择合适的分娩方式,轻症患者指征选择分娩方式,重症患者保守治疗一到两天后,采用剖宫术进行分娩。
需要方式产道损伤,减少新生儿产伤、窒息及羊水吸入,减少母婴传播。
四、乙肝患者产后护理:产后需让新生儿迅速脱离污染环境。
导致母婴传播的因素包括婴儿暴露于宫颈分泌物及产妇的血液中,因此,新生儿娩出后应立即用流动温水清洗,使其尽快脱离污染环境,减少受感染机会。
乙肝病毒携带患者妊娠分娩的护理
表 1 2组患者治 疗效果对比 例( %)
展及并发症 的发生。 在疾病 早期 , 可培养患 者合理 的生 活方式 , 进行适 当的运 动, 改善心情 , 缓解患者症状及延缓疾病发展聊 。通过宣教使患 者充分 了解疾病相关知识 ( 包括疾病 产生的原 因、 病理机制 、 临 床表现 、 体征 、 相关辅助检查 、 诊 断治疗及预防等 ) , 给予针对性
参考文献 [ 1 】 刘春 霞. 舒 张性 心力衰竭 的发病 机制和治疗进展 【 J 】 . 心血管病学进
展, 2 0 1 3 , 3 4 ( 2 ) : 1 5 8 — 1 6 0 .
3 讨论
舒 张性心力 衰竭 是一种特殊类型 的心力衰竭 , 患者症状往 往 不明显 , 多表现 为 胃肠道不适感 、 呼吸困难 、 水肿 等症状 , 且 水肿为最常见 的就诊 原因闭 , 当疾病进展至终末 阶段 , 可 出现脑
讨的问题。我院 2 0 1 2 年1 月—2 0 1 2年 1 2月期间共收治妊娠合
并H B V患者 3 7 例, 现将其护理总结如下 。
1 临床 资料
检查 , 1 0 例 在妊 娠 1 6 周开 始定 期 在我 院产科 门诊 行产 前检
查, 3例在妊娠 2 8周开始定期 在我院产科 门诊行产前检查 , 均 纳入高危妊娠管理。 2 . 2 妊娠期护理
H B V携带者诊断依据《 慢性乙型肝炎防治指南) ) ( 2 0 1 0 版) 翻 。
本组 3 7例患者 的年龄 为 1 9岁 一 3 6岁 ;小学文 化 5例 ,初 中
2 1 例, 高中 8 例, 大专及本科 3 例; 初产妇 2 5 例, 经产妇 1 2 例;
孕妇乙肝怎么安全生产
孕妇乙肝怎么安全生产孕妇乙肝如何安全生产在孕妇患有乙肝病毒的情况下,如何安全地进行生产是一个非常重要的问题。
以下将介绍一些措施和建议,以帮助孕妇乙肝安全顺利地进行分娩。
1. 寻求专业医疗指导:首先,孕妇应该及时寻求专业的医疗指导。
在孕妇怀孕初期,应咨询妇产科专家,明确诊断结果,并遵循医生的建议进行治疗。
2. 接种疫苗:孕妇在妊娠期间可以接种乙肝疫苗,以增加孩子的免疫力。
这有助于减少乙肝母婴传播的风险。
然而,孕妇接种疫苗的时间和方法应在专业医生的指导下进行。
3. 进行定期检查:孕妇应经常到医院进行定期检查,以监测肝功能和乙肝病毒感染的情况。
这有助于及时发现潜在的健康问题,并采取相应的措施进行治疗。
4. 建立正常的生活习惯:孕妇应保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、适量的运动、充足的休息和避免毒素的接触。
这些习惯有助于增强孕妇的免疫力和保护胎儿的健康。
5. 避免传播病毒的途径:孕妇乙肝病毒携带者应避免与血液或其他体液接触的情况,减少乙肝病毒传播的风险。
特别是要避免与其他人的创伤、带有体液的物品接触,并避免与未经测试的人进行性行为。
6. 特殊产前护理:对于乙肝病毒携带者来说,特别还需要注意产前护理。
孕妇需要经常检查乙肝病毒的血清学标志物水平,并且要遵循医生的建议进行治疗。
此外,专业医生还可能会根据孕妇的具体情况决定是否进行剖腹产,以减少母婴传播的风险。
7. 初生儿的护理:一旦孩子出生,他们应尽早接受乙肝疫苗的接种。
孕妇应跟随医生的建议,确保孩子在适当的时间接种疫苗,以增加孩子的免疫力。
总结起来,孕妇乙肝如何安全生产是一个复杂的问题。
然而,通过接种疫苗、定期检查、建立健康的生活习惯、避免传播病毒的途径、特殊产前护理和婴儿护理,可以降低孕妇乙肝病毒传播的风险,保障孕妇和婴儿的健康安全。
请孕妇在怀孕期间务必咨询专业医生的指导,并严格遵守医生的建议。
乙肝母亲 能生健康宝宝
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
刘博士说,乙肝病毒携带者和经过治疗病情长期平稳者,可以结婚生育。
但刘博士提醒要注意三点:第一,如果女方是乙肝,又是大三阳患者,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。第二,如果女方为乙肝小三阳或男方患乙肝,宝宝出生后,立刻按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功能始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照0、1、6方案接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查两对半和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。
生育一个健康的宝宝,是天下所有年轻夫妻共同的心愿,也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。记者近日在医院采访时发现,相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心,担心结婚生育会加重病情,同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝,很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。
302医院中西医结合肝病科医学博士刘士敬表示,这些担心是有道理的。如果乙肝患者不正确掌握结婚生育的时机和方法,确实会带来不良后果。但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当,母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
乙肝患者能生小孩吗?
乙肝患者能生小孩吗?*导读:肝患者究竟能不能生小孩,需要根据双方的具体情况而定。
如果夫妻一方肝功能异常,主要就是转氨酶、胆红素等升高,提示处于炎症活动期。
这个阶段就不适合生小孩,应到正规专业的医院接受科学合理的治疗,建议乙肝患者治疗后肝功能正常半年以上(最好两年后)怀孕较为安全。
用药期间更不能怀孕,应做好避孕措施。
另外,夫妻双方如果肝功能长期正常、B超检查也正常,则可以怀孕,最好在乙肝病毒DNA阴性时怀孕,这样能大大减少传染给孩子的几率。
……肝患者究竟能不能生小孩,需要根据双方的具体情况而定。
如果夫妻一方肝功能异常,主要就是转氨酶、胆红素等升高,提示处于炎症活动期。
这个阶段就不适合生小孩,应到正规专业的医院接受科学合理的治疗,建议乙肝患者治疗后肝功能正常半年以上(最好两年后)怀孕较为安全。
用药期间更不能怀孕,应做好避孕措施。
另外,夫妻双方如果肝功能长期正常、B超检查也正常,则可以怀孕,最好在乙肝病毒DNA阴性时怀孕,这样能大大减少传染给孩子的几率。
乙肝大三阳孕妇要注意7、8、9这3个月,在这3个月分别接种乙肝免疫球蛋白,阻断宫内感染,确保宝宝健康出生。
还要注意分娩后带宝宝接种乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。
其实,乙肝病毒携带者在怀孕前后只要采取恰当的措施,是可以避免传播给下一代的。
目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是新生儿出生后进行主被动联合免疫。
主动免疫指新生儿出生后24小时内、1个月、6个月各接种一次乙肝疫苗。
被动免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。
在主动免疫后加用被动免疫,阻断率可达95%。
乙肝患者如果想生育一个健康宝宝,建议先到正规医院检查,明确夫妻双方目前的健康情况。
平时注意充分休息及营养的补充,怀孕后选择到正规医院分娩。
乙肝病毒的传播途径
作者:武汉东方肝泰2013-04-13乙型肝炎病毒感染分为急性乙肝、慢性乙肝和隐性感染三类。
它的传播途径有以下几类一、血液传播,因为乙肝病毒能够存在于血液之中,因此血液传播是主要的乙肝病毒传播途径之一。
它主要能够体现在以下几个方面:1、如果乙肝患者或是乙肝病毒携带者进行献血,则其他的健康人士可能通过他们的血液、血制品或是通过血透、器官移植等方式,感染到乙肝病毒。
2、因为进行如静脉注射、肌注、针灸等医疗操作行为,都会使各类医疗器械接触就诊者的皮下组织。
所以如果那些器械没有经过严格消毒、仍旧残存乙肝病毒,就有可能使就诊者感染到乙肝病毒。
因此,医源性传播也是乙肝病毒的传播途径之一。
二、昆虫叮咬传播,在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。
三、性接触传播,近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定,乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。
四、母婴传播:乙肝病毒通过母婴传播虽然近年得到了控制,但是也是常见的传播途径之一。
主要能够分为垂直传播和水平传播。
前者是指乙肝患者孕妇或是乙肝病毒携带者孕妇在怀孕时,乙肝病毒通过子宫、胎盘等器官传染给胎儿;后者是指体内有乙肝病毒的产妇通过母乳、汗液等各种体液和亲密接触等方式,将乙肝病毒传播给新生儿。
五、医源性传播,如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播,血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。
六、亲密接触传播:1、如果健康人群和乙肝患者或乙肝病毒携带者居住在一起,那么如果同用一支牙刷或是一把剃须刀,就有可能通过口腔破损而出血等原因导致乙肝病毒的传染。
也因此,如果健康的人群口腔内有破损,就不要和体内有乙肝病毒的人进行亲吻,以免被感染乙肝病毒。
2、这里的“亲密接触”并不一定要见面。
如果人们前往美容美发院,使用的器械曾被乙肝患者或是乙肝病毒携带者使用过、却未经过彻底消毒的话,就容易由于残余的乙肝病毒而引起乙肝病毒的传播。
乙肝妇女可以生宝宝吗?
…
…
乙型 肝炎患者怀孕 时机 的选
果 B超 检 查 发 现 肝 炎 已 经 发 展 到
择 相 当重 要 。千 万不 可 在 肝 炎 活 动期 选 择 怀 孕 .那样 会 增 加 肝脏 的 负担 ,肝 炎 不仅 不 易消
除 而 且 容 易导致 重型 肝炎 ,
孕. 处于疾 病活动 期 的慢 性 乙型
第 1 天 ,对其 各注 射 1 乙型 肝 5 次 炎 免疫球 蛋 白 ,以增强 婴儿对 乙 型 肝炎病 毒 的抵抗 力 在 婴儿 出 生 后 的第 1 月 第3 月和 第 7 个 个 个 月 ,为其各 注射 乙型 肝炎疫 苗
二 文 李 芸
怀孕 。
发 现 问题 要 及时 处 理
此 外 ,乙型 肝 炎 的有些 症 状
与 某些孕 期 生理反应 和 其他 Y Y JJ :E I :
以生宝宝吗
首 先 要 搞 清 自 己的 病 情
慢性 乙型肝炎患者应该首 先 搞 清 自 己病 情 的轻 重 程 度 再
决定是否怀孕 。
疾病 很相似 , 同样会 出现 发热 、 无
脏 病 变。早 些开始 检查 .有助 于
早 期发现 和 处理这 类疾 病 .避 免 或 缓解其 进 一步发展 ,同 时可 保 护 肝脏免受影响 。
治疗 和合 理 调 养 后 ,数 月 内即
可 获得 痊 愈 ,此 时检 查 肝 功 能
恢 复正 常 ,乙 型 肝炎 病 毒 抗 原 指标 都 已 转 阴。 患者 再 休 养 一 段 时 间 体 力 完全 恢 复 .即 可
力 厌油 恶 心 呕 吐 厌食 、右
上 腹疼 皮肤 和眼 睛发 黄等 ,因
此 乙型 肝炎孕 妇应在 早 期 ( 孕
乙型肝炎病毒携带孕产妇产房的管理与防范
乙型肝炎病毒携带孕产妇产房的管理与防范乙型病毒性肝炎是一种全球性传染病,我国人群乙型肝炎病毒(HBV)感染率高达60%,仅慢性HBV携带者占人口10%,是我国HBV传播重要的传染源。
笔者所在医院承担着孕产妇的住院分娩工作,慢性HBV携带孕产妇分娩操作无疑加大了医护人员的职业风险。
产房必须建立严格的管理制度和防护体系,加强对HBV携带孕产妇产房管理和监测,落实各项隔离措施,防范致病因子传播标签:孕产妇;乙型肝炎;管理目的降低乙型肝炎的传播率;目前认定母婴传播为4大途径:胎盘传播、分娩时接触母亲血液或羊水传播、产后接触传播、乳汁传播。
通过临床检验证明,HBsAg阳性产妇的恶露、乳汁、唾液及尿液中HBsAg测定,结果分别为100.0%、50.0%、39.1%、22.2%。
母亲HBsAg浓度越高婴儿感染机会就越多。
鉴于HBsAg 阳性产妇对婴儿的垂直传播,若无明显产科手术指证,尽量争取阴道分娩。
在分娩过程中,应注意防止吸入母亲血液、羊水及分泌物,彻底清除口腔内的异物,胎儿娩出后尽早断脐,并且尽量避免会阴裂伤,以减少胎儿过多接触母亲血液、吞入羊水和分泌物而感染。
产后母婴隔离5周以上,避免接触性感染。
HBsAg 阴性者母乳喂养更佳。
作为产房必须进行严格的管理。
1产房的布局与管理1.1建立科学的工作流程。
依据隔离预防的原则和产房功能流程要求其,我院产房设置为人流,物流分开的双通道,清洁,污染物品分别处置,不交叉逆行独立管理。
灭菌后的物品通过清洁走廊送至分娩间无菌物品储存柜内。
分娩后的器械,各种污染物净初步消毒后,通过分娩间污物通道运至回收点进行终末处理。
1.2严格明确区域划分。
产房非限制区、半限制区、限制区标识醒目“三区”的管理规范。
非限制区设置为工作人员更衣、换鞋和交换平车;半限制区为净化区,设有敷料准备间,无菌物品存放室洗涤室,刷手室等;限制区为分娩室配置有自动开启门,避免尘埃飞扬。
室内陈设简单实用,地面和墙面均采用耐化学消毒剂的材料,便于经常消毒和擦拭。
乙肝妈妈也能生出健康宝宝
医院专家的提醒 : 忽视婚检酿苦果
健康 的 小 宝宝 ,是 所 有新 婚 夫 妇 的愿 望 ,为 人 父 母
把病毒传播给孩子呢? 但人生的苦果往往因为一时 打工的刘女 士今年 2 , 5岁 一年前结婚。 她说 , 婚前体 和她都觉得体检太麻烦 , 两人托关 系找熟人走后门 合格的红章 , 在老家领取了结婚证书 , 欢欢喜喜人了
传播 . "r 1 和孩子同时冶疗吧。 孩子的妈妈痛心地哭了 , i禾 认同 , 并提出以下依据 :
依据之一 :中华人民共和 国传染病防治法》 《 规定 , 县级以上
人民政府应 当加强 和完 善传染病医疗救冶服 务网络的建设 . 指 定具 备传染病 救治条件 和能 力的医疗机 构承担传 染病救治 任 务, 或者根据传染病救 冶需要设置传染病 医院 。同时规定 , 医疗
呈 至医疗保健机构证明其不具有传染性时 , 方可恢复 三 :卫生部下发的有关乙型病毒性肝 炎防治规划规 年要实现 “ 5岁以下儿童乙肝表面抗原携带 率降至
“ 人群 乙 肝 表面 抗 原携 带 率降 至 7 全 %以下 ” 目标 。 的
母婴阻断技术让乙肝妈妈露 出笑脸
患了乙肝的年轻女性绝对不能结婚 、 怀孕吗? 冯丽萍主任指 出, 当患者的乙肝相关化验指标部分或全部合格时 , 医生的科 在 学指导下 , 患者可 以选择最佳时机结婚 、 怀孕 , 同时采取阻断乙
乙肝孕妇分娩及新生儿处理流程与制度
乙肝孕妇分娩及新生儿处理流程与制度下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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转载乙肝病毒携带者定义(完整版)
一、关于母亲为乙肝病毒携带者的问题1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕,但要注意阻断。
2、怀孕期打乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒有帮助吗?这是最具争论的问题,各种临床研究都没有统一结果,有说有帮助,有说没帮助。
非商业机构是不支持注射的,支持注射的多是地方医院,也许是利润所致。
中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。
3、阻断母婴传播的关键在哪?阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白,宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白;乙肝大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。
乙肝疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。
4、母婴垂直传播阻断成功率是多少?总计平均是95-97%左右的阻断率,这是国家公认的机率。
5、乙肝病毒携带者能母乳吗?乙肝大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下,可以母乳。
乙肝小三阳DNA阴者更是放心,但注意乳头有损时要避免。
如果乙肝大三阳确实觉得不放心,可以人工进行,一样是聪明可爱的宝宝。
6、顺产和剖产哪个利于阻断母婴传播?都一样,不存在哪个更好。
乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。
7、出生后母婴间要如何接触?血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。
其他可正常接触,如吻脸头脚等。
请不要为了接触而神经质。
就算接触到体液,传染上的机率也极底的。
只是我们能细心一些当然万无一失了。
说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
&乙肝免疫球蛋白安全吗?有副作用吗?只要是正规厂家生产的都是安全的。
孕晚期肝功能异常
孕晚期肝功能异常孕晚期肝功能异常的原因可分为生理性和病理性两种。
孕妇在怀孕期间妊娠发育给肝脏带来的负担越重,肝功能检查异常较为常见,属于正常的现象,此外,孕妇怀孕期间胎儿所吸收的所有营养成份都要从母体内吸收,因而孕妇的营养量就要大大增加,如果在怀孕期间营养,或者是过度疲劳等也可造成孕妇肝功能异常。
此时孕妇不要太担心,应多注意饮食和休息,保证充足的休息时间,每日合理膳食,补充体内所需要的各种营养成份。
孕妇晚期肝功能异常病理性原因,最为常见的要数乙肝,有98%以上的乙肝女性在怀孕期间都会会出现肝功能异常的现象,乙肝孕妇妊娠发育期间出现肝功能异常,说明病毒在不断复制,肝脏受损伤,此时患者需要到医院做进一步的检查,包括肝功能、乙肝DNA、病毒变性检测等,综合各项检查结果,根据自身的病情的严重性,以及专家的建议,考虑是否终止妊娠或者是如何预防乙肝病毒母婴传播。
孕晚期肝功能异常表示什么?十月怀胎,常伴肝功能异常,其中部分并非肝炎,也无需特殊治疗,也有不少确为肝炎活动,应及时诊治。
妊娠早期,可因妊娠反应的轻重不等,加上过度紧张,伴不同程度单项转氨酶增高,随着反应的缓解,肝功能好转,胎龄渐大,由于新陈代谢增加,营养相对不良,内分泌改变等可引起肝功能多项指标异常,如白蛋白下降,胆固醇、血脂升高,至妊娠晚期肝血流相对不足,营养进一步不良,或并发妊娠高血压,妊娠毒血症等,均可致肝功异常。
以上肝功能异常为妊娠过程中的“正常”反应,而非肝细胞炎症,无传染性,亦无需当作“肝炎”治疗。
由于我国为肝炎高发区,孕妇中乙肝携带率也达10%左右,这些人群在孕期应注意肝炎活动。
妊娠反应、营养不足、免疫功能下降等均为肝炎复发之诱因,如伴其他疾病或用药不当,可加重肝炎。
乙肝病毒的复制在妊娠期间也有不同程度的增加而致肝炎复发。
如病毒携带者怀孕应及时定期检查肝功能和乙肝指标,由专科医生鉴别是否肝炎复发并作相应处理,不适当的治疗不但治不好肝炎,还可由药物而影响胎儿生长发育。
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2.积极调整生活习惯:怀孕后发现有乙肝时除要积极调整好自己的情绪外,还要注意特别休息,以防止不良情绪及过度劳累加重肝损伤而影响自己及宝宝的健康。
3.做好定期复查工作:怀孕后发现有乙肝时更要及时做好定期工作,复查项目除包括常规的产科检查项目外,还包括肝功能、肝脏B超、乙肝病毒DNA等等,以及时了解病情变化,及时发现异常及时采取有效的治疗措施,从而有效保障孕妇及胎儿的健康。
乙肝妈妈产后需要注意什么?
1、乙肝孕妇在孩子出生后的24小时内对孩子进行乙肝免疫球蛋白的注射,并按照“0、1、6”方案对孩子进行乙肝疫苗的注射,确保孩子体内产生乙肝抗体,做好乙肝母婴阻断工作,减少乙肝母婴传染的发生。
2、乙肝孕妇产后不能直接对孩子进行母乳喂养,要注意接受肝功能检查、HBV-DNA检查,了解自身的病情,如果肝功能正常、乙肝病毒dna在正常值范围内的话,是可以给孩子进行母乳喂养的。母乳喂养的过程中如果出现了乳头破损或孩子出现口腔破损的情况的话,要注意停止母乳喂养,减少乙肝传染的发生。
如果父亲是乙肝病毒携带者,孩子出生后首选要按要求全程联合免疫,然后要抽外周血检测是否已产生抗体。如果抗体已经产生,并且抗体量足够,父婴之间发生传播几率极低。如果抗体没有产生的话,应暂时隔离。
3、选择健康分娩方式:由于分娩的时候胎盘出血,以及阴道分泌物中都含有HBV或者HBV-DNA,因此在分娩的时候胎儿可以吸入母体的血液或者阴道分泌物,从而受到感染。乙肝病毒携带者怀孕,在母体急剧衰弱时,应该进行人工流产术或终止妊娠。如病情较轻,在专科医生的指导下,严格执行高蛋白质饮食疗法及卧床休息等,可以分娩。分娩时最好隔离母婴,以防孩子受传染。
3、乙肝孕妇产后要注意在日常生活中避免和孩子共用毛巾等日常用品,避免给孩子进行嘴对嘴喂饭等,减少日常生活亲密接触把乙肝传染给孩子的发生。
目前认为乙型肝炎病毒本身并不会引起畸胎,也不引起先天性疾病。乙型肝炎病毒对妊娠的影响主要还是母婴传播。由于妊娠本身会加重肝脏的负担,肝炎的活动可能使妊娠中断或失败,所以乙肝准妈妈决定怀孕时,必须检肝患者来讲,乙肝婚育要注意很多,因为妊娠会加重孕妇肝脏负担,分娩时疲劳、出血、手术和麻醉均可使肝损害加重。此外,妊娠期内源性雌激素的产生显著增多,而雌激素必须在肝内灭活,无疑也加重了肝脏的负担。所以乙肝患者需要在病情稳定时选择怀孕,否则会加重病情,对宝宝的健康也无益。
一般而言,不主张急性乙型肝炎患者怀孕。对于乙型肝炎病毒慢性感染者来说,非活动性乙型肝炎病毒携带者,怀孕期间极少出现肝炎的活动,对胎儿的影响极微,母婴传播率低。非服药情况下,肝功能正常,即使病毒量高者,妊娠期间也很少出现肝炎的活动,但母婴传播率高,在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施,有可能阻断母婴传播。但是,对于肝炎活动的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言,必须在控制好肝炎活动的情况下,才能怀孕,以免肝脏负担进一步加重,甚至出现肝功能衰竭而危及生命。
怀孕后发现乙肝怎么办?专家指出,乙肝婚育要注意的很多,怀孕后发现乙肝注意以下几点:
1.积极调整饮食结构:怀孕后发现有乙肝时饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主,除此之外还应多吃粗粮、新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、鱼、瘦肉,少食肥肉、猪蹄、动物肝脏等高胆固醇食物,以保证营养丰富,五味不偏,膳食的合理性,切忌盲目进补,而造成脂肪过度堆积,对病情不利。
一、产前产后全程干预阻断母婴传播 (1)产前产后实施主被动联合免疫 妊娠妇女乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给子女,而且感染率很高、可达30%至90%,尤其是两对半“大三阳”的女性,如不加以预防,其子女感染率可达90%以上。我国是乙肝高发区,每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。常规的预防手段是婴儿出生后注射乙肝疫苗,但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70%,而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。如果实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预,能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90%以上,婴儿乙肝病毒宫内感染率可由原来的14.7%下降至5.7%,这是目前最好的免疫保护措施。具体方法如下:孕妇产前(孕期28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)400IU,每4周一次直至临产,至少3次。新生儿出生16小时内肌内注射HBIG100或200IU,2周时再肌内注射1次,满月接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg,此后2月龄及7月龄重复接种共3次(即1、2、7程序)。 (2)孕妇分娩后的喂奶问题 对于两对半“大三阳”孕妇不提倡母乳喂养,或者说应谨慎哺乳,不能直接用嘴喂食或亲吻,因为其乳汁及唾液中含有乙肝病毒颗粒,对婴儿有一定的传染性;对高危婴儿的喂奶要在医生指导下采用确属有效的安全保障措施。 二、妊娠期乙肝病毒携带者的健康教育 单纯两对半“大三阳”而肝功能正常的孕妇系乙肝病毒携带者,一般情况下,妊娠对孕妇无太大的危害,但如果肝脏已有“潜在性”的损害,怀孕后出现一系列变化可能会影响到肝脏,加重肝脏的负担而引起肝脏病变(妊娠合并乙型肝炎)。因此,发现“大三阳”的孕妇要注意以下几点:(1)应注意定期监测肝功、B超及相关指标,若肝炎发作(谷丙转氨酶升高)应及时到肝病专科就诊或住院治疗;(2)加强孕期保健,包括自身保健和定期产前检查及时发现有无胎儿异常和产前异常;(3)注意休息,保持良好心情;(4)注意合理饮食,忌吸烟、饮酒、浓茶、咖啡;(5)避免用损肝药物。 三、家庭护理 两对半“大三阳”的孕妇应注意个人卫生,防止自身唾液血液及其他分泌液污染周围环境感染他人,所用食具、牙刷应与健康人分开,患者的食具、餐具、金属、玻璃、陶瓷器可采取煮沸消毒(100摄氏度1分钟可使乙肝病毒失去传染性,煮沸15分钟至20分钟可杀灭乙肝病毒)或熏蒸消毒(水沸后二三十分钟),还可用0.05%的过氧乙酸对用具餐具等浸泡2小时或洗手。未感染乙肝病毒的亲人应进行乙肝疫苗接种。
1、要确保孕期安全:乙肝病毒携带者孕期身体情况会发生很大改变,建议孕前做全面体检,由专业医院医生帮助评估,以确保孕期安全,发生不适状况要及时到医院检查,及时积极治疗。
2、做好母婴阻断措施:乙肝病毒携带者的传播途径主要有母婴传播,同时,只要是在正规医院分娩,新生儿都会按规定接受计划免疫接种,并且按照免疫接种卡片规定的时间,定期到保健单位继续接种。