乙肝病毒携带者的治疗方法与步骤
乙肝诊疗方案指南最新
乙肝诊疗方案指南最新1. 引言乙肝病毒感染是全球范围内的公共卫生问题，乙型肝炎病毒感染（HBV）是导致慢性肝病和肝癌的主要原因之一。
为了更好地诊断和治疗乙肝病毒感染，相关学会和机构制定了乙肝诊疗方案指南，以提供标准化的诊疗方案和指导。
本文将介绍最新的乙肝诊疗方案指南，包括诊断、治疗和预防方面的内容。
2. 诊断乙肝病毒感染的诊断主要依靠乙肝病毒标记物（HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg和HBeAb）的检测。
根据乙肝病毒标记物的检测结果，可以对乙肝病毒感染的状态进行判断。
根据最新的乙肝诊疗方案指南，乙肝病毒感染的诊断标准如下：•慢性乙肝病毒感染：持续性或间歇性HBsAg阳性超过6个月，且血清中HBV-DNA检测为阳性。
•治愈：HBsAg连续阴性至少6个月，HBsAb阳性。
除了乙肝病毒标记物的检测之外，还可以进行肝功能检查、肝超声、肝活检等辅助检查，以评估肝脏的病变程度和病情的严重程度。
3. 治疗乙肝病毒感染的治疗主要包括抗病毒治疗、肝保护治疗和免疫调节治疗。
具体的治疗方案需要根据患者的年龄、性别、肝功能状态和乙肝病毒感染的状态进行个体化制定。
3.1 抗病毒治疗抗病毒治疗是乙肝病毒感染的主要治疗手段，可以有效抑制乙肝病毒的复制和病毒载量的下降。
目前常用的抗病毒药物包括核苷酸类和核苷类似物：•如阿德福韦酯、替比夫定等核苷酸类药物；•如拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物。
根据乙肝病毒感染的状态和临床情况，可以选择单药或联合治疗，以达到更好的治疗效果。
3.2 肝保护治疗肝保护治疗主要是通过改善肝脏的代谢功能和减轻肝脏的炎症和纤维化程度，以保护肝脏功能的正常运行。
常用的肝保护药物包括：•如乙酰谷胺酸、坎地沙等短期使用的药物；•如克肝宁、氨基酸口服液等长期使用的药物。
肝保护治疗的目标是改善肝脏的炎症和纤维化程度，减少肝功能受损，降低肝癌的发生风险。
3.3 免疫调节治疗免疫调节治疗主要是通过调节机体的免疫功能，增强机体对乙肝病毒的清除能力，以达到控制乙肝病毒感染的目的。
乙肝治疗最新指南
乙肝治疗最新指南前言乙肝是造成肝硬化和肝癌的重要原因之一，全球有超过2亿人感染乙肝病毒(HBV)。
目前，持续性抗病毒治疗是乙肝治疗的首选方法。
为了改善乙肝患者的治疗效果，世界卫生组织和欧洲肝病学会等组织制定了乙肝治疗的指南。
本文将介绍乙肝治疗的最新指南，供患者和医生参考。
治疗目标乙肝治疗的主要目标是降低HBV DNA水平，最终达到HBsAg潜伏状态或消失。
乙肝患者的治疗目标可以根据疾病的不同阶段进行调整。
•慢性乙肝患者的治疗目标是降低HBV DNA水平，并恢复正常肝功能，预防疾病进展和并发症。
•肝病肝区分期的患者的治疗目标是降低HBV DNA水平，并控制或逆转肝病活动，预防肝硬化和肝癌的发生。
•终末期肝病的患者的治疗目标是改善生命质量，延长生存时间。
一线药物目前，世界卫生组织和欧洲肝病学会等组织推荐使用的一线药物是核苷酸类似物抗病毒治疗。
核苷类似物通过类似于HBV DNA的结构与逆转录酶竞争结合，抑制病毒DNA合成进而抑制病毒复制。
推荐药物•恩替卡韦（Entecavir，ETV）：具有较高的抗病毒活性，短期内能达到较低的HBV DNA水平，预防病毒耐药发生。
•替比夫定（Tenofovir，TDF）：具有广谱抗病毒活性，成本较低，病毒抗药发生较低。
该药物有原包装片剂和福州制药接轨的普通片剂，福州制药可与原包装的恩替卡韦一起使用。
非推荐药物•拉米夫定（Lamivudine，LAM）：病毒抗药发生较快，具有高度交叉耐药性，使用中应注意。
应用时机一线药物的应用时机因患者疾病的不同阶段而定。
•对于慢性乙肝患者和肝病分期1-2期患者，有HBV DNA阳性、ALT 持续升高的患者或者肝组织有明显炎性或纤维化者，均应采用一线药物进行持续性抗病毒治疗。
•对于肝病分期3-4期的患者，一线药物的治疗效果较差，建议转诊为肝脏移植候选者，或者接受其他治疗模式的管理。
二线药物对于一线药物难以控制病情的患者，可以选择使用二线药物。
李勇华治疗慢性乙肝病毒携带者的经验
金沙 ２ ｇ郁 金 ２ ｇ 鸡 内金 ２ ｇ 黑木 耳 ２ ｇ 大 黄 ２ ｇ 威 ０， ０， ０， ０， ０，
灵仙 ３ ｇ 车前子 ２ ｇ 全瓜萎 ３ ｇ 水 蛭 ２ ｇ 土鳖 虫 ２ ｇ ０， ０， ０， ０， ０，
九香虫 ２ ｇ 穿 山甲 １ ｇ 鳖 甲 １ｇ 三 七 ３ ｇ 丹参 ３ ｇ 没 ０， ５， ５÷ ０， ０，
药 ２ ｇ 牡丹 皮 ２ ｇ 八 月札 ２ ｇ 木香 ２ ｇ 猪 苓 ３ ｇ 茯苓 ０， ０， ０， ０， ０， ３ ｇ泽 泻 ３ ｇ 仙 茅 ３ｇ 淫羊 藿 ３ ｇ 补骨 脂 ３ ｇ 肉苁 蓉 ０， ０， ０， ０， ０，
３ ｇ灵 芝 ３ｇ 黄 芪 ３ ｇ 肉桂 ２ ｇ 白术 ３ ｇ 神 曲 ５ ｇ ０， ０， ０， ０， ０， ０。
可停药 。
参 考 文 献
［］ 勇 华 ． 医 认 识 无 症 状 慢 性 ＨＢ 感 染 状 态 浅 析 ． 代 中 西 １李 中 Ｖ 现
医结 合 杂 志 ，０ ４ １ （ ）９ ５９ ６ ２ ０ ，３ ７ ：６—６ ． ［］ 坚 ． ２彭 我是 铁 杆 中 医 —— 彭 坚 学 术 观 点 与 临 床 心 得 集 ． 京 ： 北
诸药打成 细粉 ， 做水丸 ， 次服 １ ｇ 每 日 ２ ， 个 月为 １ 每 ０， 次 ３ 个 疗程 ， 一般需要 连用 ４ 疗程 以上 。 个 李 师 曾 撰 文 Ｌ 将 无 症 状 的 ＨＢ 携 带 者 ［ Ｖ－ １ Ｖ ＨＢ ＤＮＡ（ ） 非 活 动 性 ＨＢ Ａｇ携 带 者 ［ Ｖ— ＮＡ ＋ ］和 ｓ ＨＢ Ｄ （ ） 合而命 名 为“ 症 肝 著 ” 提 出 早 疏 肝 、 活 血 、 一 ］ 无 ， 早 早 祛 邪 、 补虚 、 早 辨证 与辨 病 论 治 结 合 的原 则 与方 法 。经
乙肝及其治疗
五、乙肝的治疗
过去，乙型肝炎的治疗方法主要是对症治 疗，以保肝和降转氨酶为主。但是这些治疗不 能针对乙肝病毒，故易反复发作，容易形成 ‘肝炎－肝硬化－肝癌’三部曲。
我国至改革开放20年来没有对乙肝病毒携 带者采取隔离措施，乙肝病毒携带者一直在
1.2亿左右，没有大流行。如果注射疫苗，正
常人和新生儿基本不会再感染乙肝。 卫生部的目标是到2050年中国乙肝病毒携
带率降到1%以下。
2、乙肝的主要传播途径
乙肝主要通过体液传染，体液包括唾液、 泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液。 ①母婴传播：母婴传播包括两方面的内容，一 个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大 三阳母亲，在宫内传播引起的只占10%，在围 生期和出生后的密切生活接触水平传播。可能 性达到90%—95%，小三阳母亲生下的孩子感 染几率降低。这类乙肝患者比例占到70%以上。
第二种情况，无论患者是“大三阳”还是 “小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症 状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝 患者。
第三种情况，无论是“大三阳”还是“小 三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临 床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝
患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。
无论患者是“大三阳”还是“小三阳”， 如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为 乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者不适于药物
乙型肝炎病毒(HBV)属 于 DNA 病 毒 科 ， 完 整 的 HBV颗粒又称Dane颗粒， 球形，分外壳和核心两部分。 外壳含表面抗原(HBsAg)和前S基因产物 （外壳蛋白），外壳本身无传染性。
核心含有环状双链DNA，整个核心为核心 抗原(HBcAg)，e抗原(HBeAg)是核心的断片。
（2）乙肝的发病机理
乙肝病毒携带者能治好吗
乙肝病毒携带者能治好吗乙肝病毒携带者能治好吗目前中国乙肝病毒携带者的治疗，主要采用抗病毒、调节免疫功能、抗肝纤维化治疗的方法，治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行；而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。
乙肝在中国相当普遍，全国约有10%人口被乙肝侵扰。
在这庞大的乙肝人群中，有绝大多数的人应该不能看作是乙肝病人，严格来说他们是乙肝病毒携带者。
他们中的绝大多数只是携带有乙肝病毒，但肝功能检查正常，可以正常工作和学习，对生活也没有任何的影响。
乙肝病毒携带者会传染吗乙肝病毒携带者体内携带乙肝病毒，是具有一定传染性的。
在与乙肝病毒携带者的日常相处时一定要做好预防措施，以防被不慎感染。
临床上乙肝病毒携带者常通过以下途径进行传染：1、母婴垂直传播。
这是最主要的乙肝病毒携带者传播途径之一，我国的乙肝病毒携带者中85%通过母婴传播。
2、生活上的密切接触。
如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，都是有可能造成乙肝病毒传染的。
3、性传播。
在和乙肝病毒携带者进行性生活时，如果不采取防御措施，会造成感染，感染率可达10%-15%。
4、医源性传播。
如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。
5、血液传播。
如输入含有乙肝病毒的血液等。
乙肝病毒携带者能生孩子吗乙肝病毒是可以通过母婴传播的，但在病情稳定的情况下母婴传播的可能性极低。
父婴传播仍然没有有效的解决办法，但是通过采取一定的安全措施，乙肝病毒携带者也是可以拥有自己的孩子的。
1、夫妻一方或双方是乙肝病毒携带者，HBV-DNA阳性或出现肝功能异常的表现时，说明病毒复制活跃，病情处于活动期，传染性较大，这种情况下是不适合怀孕的，要及时的进行治疗。
2、夫妻双方有乙肝病毒携带者时生的小孩除按规定接种乙肝疫苗外，还需要接种乙肝免疫球蛋白。
乙肝的治疗方案有哪几种
乙肝的治疗方案有哪几种乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，它会导致肝脏炎症和损害。
乙肝的治疗方案可以根据病情的严重程度和病人的生理条件来确定。
下面将介绍几种常见的乙肝治疗方案。
1. 抗病毒治疗：抗病毒治疗是目前乙肝患者最常用的治疗方法之一。
该治疗方案使用抗病毒药物来抑制乙型肝炎病毒的复制和繁殖，从而减少病毒在患者体内的数量。
常用的抗病毒药物包括拉米夫定、阿德福韦酯等。
抗病毒治疗可以减轻肝脏炎症、降低病毒载量，并促进肝功能的恢复。
2. 免疫调节治疗：乙肝患者的免疫系统常常处于失调状态，容易导致炎症反应过度或免疫抑制。
因此，免疫调节治疗在乙肝治疗中也占有重要地位。
免疫调节治疗通过使用干扰素、核苷酸酸类药物等来调节免疫系统的功能，改善肝脏炎症和抑制病毒复制。
3. 肝脏保护治疗：乙肝患者的肝脏往往处于受损状态，需要给予特殊的保护。
肝脏保护治疗主要是通过使用肝功能保护药物来改善肝脏的代谢和解毒功能，减轻肝脏负担。
此外，患者还需要注意饮食调理，避免饮酒和摄入过多的脂肪，以保护肝脏健康。
4. 肝移植治疗：对于乙肝患者中病情较为严重，肝脏功能已经严重受损的患者，肝移植可能成为最后的治疗选择。
肝移植手术可以用健康的肝脏替代受损的肝脏，以恢复正常的肝脏功能。
然而，由于供体资源的有限性，肝移植手术只适用于特定的患者。
总之，乙肝的治疗方案有很多种，包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗和肝移植治疗等。
根据个人的病情和医生的建议，选择合适的治疗方案对于乙肝患者的康复至关重要。
此外，患者还需要积极预防乙肝的传播，避免与病毒感染者直接接触，使用安全套等措施来降低传播风险。
药物序贯免疫治疗慢性乙肝病毒携带者的远期疗效
对心脏毒性低 。本研究采用 罗哌 卡因 、 太尼复 合液 可相互 Ｊ 芬 增强镇痛效果 ， 减少各 自的用药 量 ， 用氟 哌啶可增 强镇静 、 加 抗 焦虑作用并减少恶 心 、 呕吐 的发生 。 罗哌卡 因 、 芬太尼复合液持续 恒量硬膜 外术后镇 痛用 于高 龄全髋置换术患 者 ， 镇痛效果满 意 ， 呼吸循环 稳定 ， 心呕 吐发 恶 生率低 。
４ Ｋ ｈ ｔ ， Ｇ ｒｉ Ｊ Ｈａ ｎＭＢ． ａｉｎ—ｏｔｏｌｄａ ａｇ ｓ ｓｎ ｐｖ ｓ ａｒ ＡＭ Ｍｃ ａｒｔ Ｓ ， ｈ ｌ ｙ Ｐ ｔ ｔｃ ｎｒｌ ｌ ｅｉ ｕ ｉｇｒ ｉ－ ｅ ｅ ｎ ａ ｏ
ａ ａｎ ｉ ｎ ｒ ｔ ｃ ｌｃ ｔ ｅｅ ． ｇ Ａｎ ｓ ａｎ Ｍｅ ， ９ ８， ３： ２ ・ ２ ｃ ｅ ｖａ ａ ｉ ｔａ ｉ ｎ ｈｅ ａ ａ ｔｒ Ｒｅ ｅｔ Ｐ ｄ １ ９ ２ ３ ０ ３ ２． ｈ ｈ ｉ
【 关键词】 慢性 乙 肝病毒携带者； 序贯免疫治疗； 远期疗效
慢性乙肝病毒（ Ｂ ） Ｈ Ｖ 感染是 引起 肝硬化和肝细胞癌的最 主 要原因 。我 国慢性乙肝病毒携带者 （昌 ） Ａ ｃ 已达 １２亿左右 ， ． 对慢 性 Ｈ Ｖ携带者的治疗逐渐被重视 。我们选 择慢性 Ｈ Ｖ携带者 Ｂ Ｂ
胡瑞敏 杜 丽辉 黄艳 彭 霞
【 摘要】 目的 随访观察冻干母牛分枝杆茵茵苗（ 微卡）拉 米夫定和干扰素 ａ ｂ赛诺金） 、 －（ ２ 联合序
贯免疫治疗慢性 乙肝 病毒 （ Ｂ ） 带者的远期 疗效。方法 Ｈ Ｖ携 法进行抗病毒 治疗。治疗 方案相 同。结 果 入选 ７ 例慢 性 Ｈ Ｖ携带者作为观 察组 ， ９ Ｂ 轻 度、 中度慢 性 乙型肝 炎患者 ６ ８例作为对照组 。２ 患者都应 用微 卡、 米夫定和赛诺金 联合序贯免 疫疗 组 拉 治疗结束后 １ ２个月时 ２组 患者 的疗效 ： 清 Ｈ ｓ ｇ 阴率 血 ＢＡ 转 分别为 ３４ ％和 ５ ８ ％； 清 Ｈ ｅ ｇ 清转换 率 分别为 ２ ．９ ．５ ．８ 血 ＢＡ 血 ０ ６ ％和 ２ ．７ ； １５ ％ 血清 Ｈ Ｖ Ｎ Ｂ Ｄ Ａ转 阴率分 别 为 ５ ．ｏ ６ ９ ％和 ６ ．８ ２组疗效差异无显著性 （Ｐ ＞００ ） ０ ７ ％， ，５ 。结 论 慢 性 乙肝 病毒携 带者 应用微卡 、 拉米 夫 定和赛诺金联合序贯免 疫疗法进 行抗 病毒治疗 ， 远期 疗效与对照组相近 。
慢性乙型肝炎病毒感染的治疗策略
慢性乙型肝炎病毒感染的治疗策略慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏感染。
全球范围内有超过2亿人感染了乙型肝炎病毒，其中大约有2400万人患有慢性乙型肝炎。
如果不及时干预治疗，慢性乙型肝炎可能导致严重的并发症，如肝硬化和肝癌。
因此，有效的治疗策略对于控制这一传染病具有非常重要的意义。
本文将介绍一些常用的治疗方法和策略。
一、抗病毒药物治疗1. 核苷类似物药物核苷类似物药物是目前最常用和最有效的抗乙型肝炎药物。
它们通过抑制HBV DNA合成来减少或清除体内的HBV载量。
常见的核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦等。
这些药物通常需要长期使用，并根据患者的血液测试结果进行调整剂量。
2. 干扰素治疗干扰素也是一种有效的抗病毒药物，它通过增强免疫系统对乙型肝炎病毒的清除作用来达到治疗效果。
然而，干扰素通常需要使用更长时间（至少6个月）才能达到最佳效果，并且会引起一系列副作用如发烧、头疼和肌肉酸痛等。
二、个体化治疗方案由于乙型肝炎感染程度和表现各不相同，制定个体化的治疗方案是非常重要的。
医生会根据患者的年龄、性别、HBV感染血液学指标、肝功能状态等因素来确定最合适的治疗策略。
同时还需要考虑到患者是否存在其他慢性肝脏病变以及是否怀有妊娠意愿等特殊情况。
三、改善生活方式除了药物治疗外，改善生活方式也对慢性乙型肝炎的治疗和康复具有积极影响。
以下是一些建议：1. 饮食调整：避免高脂肪、高糖分和高盐的食物，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。
2. 戒酒戒烟：长期饮酒和吸烟会对肝脏造成更大损害，因此最好戒酒戒烟以减轻肝脏负担。
3. 适度锻炼：适量的体育锻炼可以增强免疫系统功能，提高身体抵抗力。
4. 定期随访和监测：乙型肝炎患者应定期进行血清学指标检测、B超检查等，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。
四、预防控制除了个体化的治疗方案外，预防控制也是减少感染乙型肝炎传播的关键。
以下是一些常见的预防措施：1. 疫苗接种：乙型肝炎疫苗是预防这一传染病最有效的方法。
慢性乙型肝炎病毒携带者的诊断和治疗
慢性 乙型肝 炎 病 毒携 带 者 的诊 断和 治 疗
田 庚 善
ｌ 诊 断
发 现 Ｈ ｓ ｇ阳性 半年 以上 ， ＢＡ 肝功 能始 终 正常 者 ， 可诊 断 为慢 性 Ｈ ｓ ｇ携 带 者 ， 肯 定 有 乙 肝 ＢＡ 如 病 毒 存在 ， 可称 为慢 性 乙肝 病毒 携带 者 。 “ 症状 乙肝 病毒 携 带 者 ” 也 无 的名称 不 妥 ， 因为 ” 状不 包 症 括肝 功能 ” “ ，无症 状 ” 不等 于“ 肝功 能 正 常” “ 康 乙肝 病 毒携 带 者 ” 名称 也 不 妥 ， 为 大 多 数 的 健 的 因 慢 性 ＨＢ Ａ ｓ ｇ携 带者并 不 健康 ， 的材料 认为 仅 １ ％左 右 光镜 下 肝组织 正 常 ， 余 肝组 织 均 有 程度 有 ０ 其
瘤 生 长 ， 至 有 可 能 根 除 。Ｈｏ －ｄＡ． ｉｅ 生 建 议 ， 然 目前 的 发 现 很 有 意 思 、 ｊ ｖ 的 作 用 不 甚 ｗａ ｉ Ｆｎ 医 显 但 ｃ
能仅是假 设 ， 进一 步研 究 其 中包 括大 量 的 动 物 实 验 和 Ｊ Ｖ 存 在 时 的肿 瘤 相关 性 脑 病 的 研 究 需 Ｃ 后． 我们 才可 能找 到病 毒与肿瘤 之 阐 的联 系 。 （ 译 李 冰 ） 编
维普资讯
食 物 安全 专家警 告说 ， 果将 口蹄 疫病 毒带 到 家畜 市场 可 能会导致 疾病 的迅速 传 播 （ 如 只用含 口 蹄疫 病毒 的植 物喂 养 ） ｒ ｋ 。ｓ 指 出 ： 一 个 民 主 国家 警 惕 这 方面 的威 胁 十 分 困 难 ． 我 们 的 。Ｂ ； ｈ ｒｔ ｎ 让 在 民主社 会 中没 有危 险是不 可 能 的 ． 所 需 要 做 的是 对 于 食物 链 的安 垒 提 高 警 惕 Ｂ ｉｋ ｏｓ 是 在 你 ｒ ｈ ｒｔ ｎ 联台 国食 物 与农业 组织 （ Ａ 和世 界卫 生组 织 （ Ｏ） Ｆ ０） ＷＨ 的食 物安 全和 质量会 议 上 发表 上述 言 论 的 ｃ
乙肝病毒携带者能治好吗
乙肝病毒携带者能治好吗
*导读：乙肝病毒携带者主要是指感染了乙肝病毒，肝功能正常的一部分特殊群体，那么乙肝病毒携带者需要治疗吗？乙肝病毒携带者怎么治疗？这些问题都是乙肝病毒携带者们非常关
心的问题。
为了解答乙肝病毒携带者的疑惑，养生疾病库专家，将为大家介绍一下关于乙肝病毒携带者能治好吗的一些问题。
……
乙肝病毒携带者主要是指感染了乙肝病毒，肝功能正常的一部分特殊群体，那么乙肝病毒携带者需要治疗吗？乙肝病毒携带者怎么治疗？这些问题都是乙肝病毒携带者们非常关心的问题。
为了解答乙肝病毒携带者的疑惑，养生疾病库专家，将为大家介绍一下关于乙肝病毒携带者能治好吗的一些问题。
肝病治疗专家张靖炎医生指出，乙肝病毒携带者的治疗要因人而异，不同的患者治疗也不尽相同。
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，若患者体内乙肝病毒数量少而且复制低下，则此时可以进行随访和跟踪，定期到医院去做肝功能和乙肝两对半检查，与此同时，加以生活中饮食和好的生活习惯，这样地病情是有利的。
对于体内病毒复制比较强的乙肝携带者来说，做抗病毒治疗是必须的，而且必须及时治疗，主要是把乙肝携带者体内顽固的乙肝病毒彻底清除，常见的就是干扰素等的抗病毒治疗方法。
现在大家应该知道，乙肝病毒携带者能治好吗的问题了吧，对于检查正常的携带者来说，定期的检查和随访加上平时的疗养非常重要，但是对于病毒开始复制的携带者来说，抗病毒疗法就一定要及时治疗了。
最后温馨提醒大家，如果还想了解一些关于乙肝或者是乙肝病毒携带者的一些相关信息，请继续关注养生疾病库乙肝专题。
出现乙肝患者处置流程
出现乙肝患者处置流程乙肝患者处置流程分为以下几个步骤：1. 病史采集和初步评估：医务人员首先与患者进行面诊，了解其详细的病史，包括感染途径、发病过程、症状和体征等。
同时，还要对患者进行初步的体格检查和咨询，以评估患者的病情严重程度。
2. 病毒学检测：将患者的血液样本送往实验室，进行乙肝病毒标志物的检测。
主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)等的检测。
这些检测结果可以帮助医生确定患者的感染状态和乙肝的病程。
3. 肝功能检查：乙肝患者需要进行肝功能检查，包括血清谷丙转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBIL)等指标的检测。
这些检查结果反映了患者肝脏受损的程度，对于评估患者病情和指导治疗具有重要意义。
4. 影像学检查：乙肝患者可能需要进行肝脏的影像学检查，如超声波、CT或MRI检查等。
这些检查可以帮助医生了解患者肝脏的情况，评估肝脏的损害程度，并排除其他疾病的可能性。
5. 确定治疗方案：根据患者的感染状态、肝功能情况和病情严重程度，医生会综合考虑使用抗病毒药物、免疫调节剂、肝保护药物等不同的治疗手段。
治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏损害、降低肝硬化和肝癌的风险，并提高患者的生存率和生活质量。
6. 定期随访和复查：患者在接受治疗后，需要定期复查相关指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。
定期随访对于监测病情的变化、提供指导意见和进行健康教育非常重要。
7. 卫生保健：乙肝患者需要保证良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用个人专用的牙刷和剃须刀等。
此外，患者和其家人需要接种乙肝疫苗，以避免二次感染或传染给他人。
总之，乙肝患者的处置流程包括病史采集和初步评估、病毒学检测、肝功能检查、影像学检查、确定治疗方案、定期随访和复查以及卫生保健等环节。
这些流程有助于医务人员对乙肝患者进行全面的评估和治疗，以达到提高患者生活质量和延长生存期的目标。
急性乙肝急性乙肝的传染途径有哪些
性传播
乙肝病毒可通过性行为传 播
无保护措施的性行为风险 更高
性伴侣之间应进行乙肝病 毒检测和疫苗接种
性教育有助于预防乙肝病 毒传播
母婴传播
母亲在怀孕、分娩或哺乳 期间将乙肝病毒传给婴儿
乙肝病毒可以通过胎盘、 产道或母乳传播
母婴传播是急性乙肝的主 要传播方式之一
预防措施：接种乙肝疫苗、 产前检查和产后护理
定期进行心理 评估，及时发 现和应对心理 问题
0
0
0
0
1
2
3
4
感谢您的观看
汇报人：
急性乙肝的传染途 径
,
汇报人：
目录
01 急性乙肝的传播方式
02 预防急性乙肝的措施
03 急性乙肝的治疗方法
01
急性乙肝的传 播方式
血液传播
母婴传播：孕妇在分娩过程 中将乙肝病毒传给新生儿
性传播：与乙肝病毒携带者 发生无保护的性行为
输血：接受乙肝病毒携带者 的血液或血液制品
共用注射器：与他人共用 现早治疗
避免接触患者的血液和体液
03
急性乙肝的治 疗方法
药物治疗
抗病毒药物：如干 扰素、拉米夫定等， 用于抑制病毒复制
保肝药物：如甘草 酸、水飞蓟素等， 用于保护肝脏
免疫调节药物：如 胸腺肽、转移因子 等，用于调节免疫 功能
中药治疗：如茵陈 、栀子等，用于清 热解毒、疏肝理气
注意事项：接种前需进行健 康评估，接种后需观察不良
反应
避免与患者共用注射器、牙刷等物品
注射器、牙刷等物品可能携带乙肝病毒 避免与患者共用这些物品可以降低感染风险 使用一次性注射器、牙刷等物品更安全 定期更换和消毒这些物品也很重要
乙肝治疗方案
（1）保肝药物：如水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽等，以改善肝功能，降低肝脏炎症。
（2）抗炎药物：如甘草酸二铵、熊去氧胆酸等，减轻肝脏炎症，降低肝细胞损伤。
3.抗纤维化治疗
（1）中成药：如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等，具有抗纤维化作用。
（2）生物制剂：针对肝脏纤维化的生物制剂，如抗TGF-β1单抗等。
第2篇
乙肝治疗方案
一、引言
乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球性的公共卫生问题，我国乙肝病毒携带者众多。为提高乙肝患者的治疗效果，保障其合法权益，特制定本治疗方案。本方案旨在提供一套科学、合理、合规的治疗措施，以实现病毒控制、肝功能改善、生活质量提升等目标。
二、治疗原则
1.个体化治疗：根据患者病情、病毒载量、肝功能、年龄、并发症等因素，制定针对性的治疗方案。
（3）戒烟限酒：降低肝脏负担，预防肝脏疾病进展。
（4）心理干预：保持良好的心理状态，减轻心理压力。
三、治疗监测与评估
1.定期监测病毒载量、肝功能、肝脏纤维化指标等，评估治疗效果。
2.根据患者病情变化，调整治疗方案。
3.关注患者生活质量，及时处理治疗过程中的不良反应。
四、法律法规遵循
1.严格遵守我国《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
2.综合治疗：采用抗病毒、保肝、抗纤维化、生活干预等多种治疗手段，全面改善患者病情。
3.合法合规：遵循我国相关法律法规，确保治疗方案的安全性和有效性。
三、治疗方案
1.抗病毒治疗
（1）核苷酸/核苷酸类似物（NAs）：根据患者病毒载量、耐药情况等因素，选择合适的药物，如拉米夫定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ替诺福韦、恩替卡韦等。
（2）干扰素（IFN）：适用于病毒载量较低、肝脏炎症较轻的患者。根据患者体重和病情，选择长效干扰素或普通干扰素。
慢性无症状乙肝病毒携带者的发生、发展、转归与治疗
基金项 目： 湖北省医学 临床研究 中心 项 目（ Ｎ ｏ ． Ｊ Ｘ ４ Ｄ ０ １ ） ； 湖北 省 自
然科学基金项 目（ Ｎ ｏ ． ２ ０ １ ２ Ｆ Ｆ Ｂ ０ ４ ３ ２ ８ ） 作者单位 ： ４ ３ ０ ０ ７ １ 湖北武汉 ， 武汉大学中南医院消化内科 通信作者 ： 林军 ， Ｅ—ｍａ ｉ ｌ ： ｌ ｉ ｎ ｊ ｕ ｎ ＠１ ２ ６ ． Ｃ Ｏ Ｉ Ｉ ｌ
３ ＡＳ Ｃ 肝脏 的 病 理 改 变及 临床 意 义
Ａ Ｓ Ｃ系指 乙肝表 面抗 原 （ Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ ） 持续 存在 六 个 月 以上 ， 无肝病 相关 的症 状和 体征 ， 血 清 转氨 酶持 续 正常 的慢性 Ｈ Ｂ Ｖ感染 者 。但单 纯血 清 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ （＋） ， 不能概括 Ａ Ｓ Ｃ的 内涵及 意 义 ， 也 不足 以说 明 Ｈ Ｂ Ｖ感 染的流行率 ， 单纯 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ （＋） 只 占整个人群感染 的一 部分 。 目 前普遍采用 的是乙型肝炎相关抗原 、 抗体 ５ 项 标志 ， 其人群总感染率可 为单独 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 流行 率 的３～ ５ 倍， 在Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 不足 １ ％的低感染区， 可为 １ ０ ～ ２ ０倍。 有报 道 Ａ Ｓ Ｃ在 人群 中检 测 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ （＋） 者 中占 ８ ０ ％ ～８ ５ ％。另 外 有 些 地 方 在 人 群 中 调 查 发 现 有
乙型肝 炎病 毒 （ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ， Ｈ Ｂ Ｖ） 感染 呈 世 界性 分布。据统计 ， 全 球 约有 ３ ． ５亿 慢 性 Ｈ Ｂ Ｖ感 染 者， 我国约有 １ ． ２亿 Ｈ Ｂ Ｖ携带 者及 ３ ０ ０ ０万慢 性 乙型 肝炎患者… 。Ｈ Ｂ Ｖ感 染的人 群中 ， 只有极少数发展 为 乙型肝炎病 ， 绝 大多 数无 明显症 状 和体 征 ， 这些 可 通 过Ｈ Ｂ Ｖ全套和肝功 能检查等得 到证实 。统计结果 显 示 ， 每年死于 Ｈ Ｂ Ｖ相关的急慢性肝病患者约 ４ ０万 ，
乙肝治疗方法
乙肝治疗方法乙肝在中国发病率极高，有15%的人是乙肝或乙肝病毒携带者。
但是，至今为止，全世界还没有找到一种治疗乙肝或让乙肝彻底转阴的行之有效的办法。
乙肝对人类的危害极大，绝大多数乙肝患者都会死于终末期肝病或诱发肝癌。
乙肝目前的治疗手段有两种，但主要是用西药治疗。
西药目前主要是用干扰素或核苷类药物。
这两类药物的作用机理是，干扰素是干扰DNA的合成而核苷类药物是抑制DNA的合成。
病毒就是单链或双链的DNA链，所以在环境合适的情况下，有极其高度的可复制性。
用这类药物通过干扰与抑制DNA合成与转运环节而降低病毒的复制。
目前的药物有，干扰素与核苷类，如，阿德福韦酯、博路定、恩替卡韦、拉米夫定等。
但是，西药治疗由于其作用机理，就存在其优点与缺点。
优点是作用快，在短时间内就可以使DNA检测水平极速下降，作用明显。
但是，也存在以下缺点：1、易产生病毒变异。
2、一般DNA可以控制在较低水平，甚至转阴，但是乙肝表面抗原转阴的机率非常低，仅1%左右。
3、必须终生服用抗病毒药物，无法摆脱药物治疗。
4、由于是对核糖核酸的作用，对正常的人体细胞的合成与转运也会起到副作用，所以对人体组织与器官的副作用非常大，特别是肝肾副作用极大，必须严密监测肝肾功能。
另外，极易诱发癌症，特别是肝癌与肾癌。
中国传统中药对抗病毒还是有其更好的优越性，中药的作用机理是通过药理作用，特别是甙类产物的提高人体免疫力而抵抗病毒。
一旦激发起机体对乙肝病毒的免疫消除作用后，乙肝病毒就会持续下降而不反弹。
只要在DNA转阴后坚持半年至一年的治疗就有极大的可能性使乙肝表面抗原转阴，即乙肝痊愈。
目前的中成药有苦参素片（已可以化合成，中国已列入化学药，即传统中所说的西药，当时是从苦参中提取的一种多甙，比苦参素中的浓度高出几百倍，作用效果更明显）与苦参片。
笔者搜集了20年前去世的一个中医教授的方子，到目前，用这个方子已经痊愈了很多人了。
一共六期,每期连续服用六付,服用完了再第2期。
乙肝病毒携带者能治好吗
乙肝病毒携带者能治好吗乙肝病毒携带者是指患者的血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性，反应几乎或全是乙型肝炎病毒(HBV)感染。
乙肝病毒携带者通常被认为是一种潜在的传染源，但有很多人对乙肝病毒的携带状态感到困惑，特别是他们是否能够被治愈。
本文将探讨乙肝病毒携带者能否被治愈的问题。
乙肝病毒感染是世界上最常见的病毒感染之一。
根据世界卫生组织的数据，全球约有2亿人感染乙肝病毒，其中大约有3500万人慢性感染。
许多患者在感染后能够自愈，而一部分患者则无法清除乙肝病毒，结果成为乙肝病毒携带者。
乙肝病毒携带者通常被分为慢性携带者和传染性携带者。
慢性携带者是指持续病毒DNA阳性的人，通常在血清中检测到HBsAg阳性并且肝功能正常。
传染性携带者是指病毒DNA能够在血清或其他体液中检测到，并且有肝功能异常。
对于乙肝病毒携带者，除了对个人健康的威胁外，他们还可能成为乙肝病毒的传播源。
对于乙肝病毒携带者来说，治疗的目标通常是通过抑制病毒复制和恢复肝功能来减少炎症和减轻肝损害。
根据目前的临床实践和指南，乙肝病毒感染的治疗主要包括两个方面：抗病毒治疗和肝保护治疗。
抗病毒治疗是通过使用核苷酸逆转录酶抑制剂或干扰素等药物来抑制病毒的复制。
这些药物能够降低病毒载量，减少炎症反应，提高肝功能。
然而，抗病毒治疗并不能完全清除乙肝病毒，它只能抑制病毒复制，缓解肝脏炎症和损害，防止疾病的进展。
乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗的决策通常基于一系列因素，包括血清HBV-DNA水平、肝功能、肝纤维化程度和病毒基因型等。
对于慢性乙肝携带者和易感染者，根据世界卫生组织的建议，应该开始抗病毒治疗，以减少后续肝硬化和肝癌的风险。
除了抗病毒治疗，乙肝病毒携带者还应该接受肝保护治疗。
这包括饮食调理、适度锻炼和避免饮酒等。
此外，定期进行肝功能检查和乙肝病毒相关指标的监测也是非常重要的。
然而，要治愈乙肝病毒携带者仍然是一个具有挑战性的问题。
目前尚无完全清除乙肝病毒的治愈方法。
乙肝治疗方案有几种
乙肝治疗方案有几种引言乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，其造成的肝炎病例数量众多。
乙肝有慢性和急性两种类型，慢性乙肝可能导致肝硬化及肝癌等严重后果。
因此，乙肝治疗非常重要。
目前，存在多种乙肝治疗方案，本文将介绍其中最常见的三种治疗方案。
乙肝治疗方案乙肝治疗的目标是抑制病毒感染，减少病情进展，并达到持久性抑制病毒复制的效果。
以下是三种常见的乙肝治疗方案：1. 免疫抑制治疗免疫抑制治疗是对乙肝感染者的免疫系统进行调节，减少病毒反应，并降低肝脏受损程度。
常用的免疫抑制剂包括干扰素（IFN）和核苷酸类似物。
干扰素是一种由人体产生的蛋白质，具有抗病毒和免疫调节功能。
在治疗乙肝方面，干扰素可以通过抑制病毒复制和提高机体免疫功能来达到治疗目的。
干扰素疗程通常为6个月到1年，但副作用较多，包括发热、疲劳和抑郁等。
核苷酸类似物（NAs）是一类抑制乙肝病毒复制的药物。
常用的核苷酸类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩曲他滨等。
这些药物可以直接作用于病毒基因组，抑制病毒复制的过程。
核苷酸类似物的治疗周期较长，通常需要几年的时间。
副作用相对较少，但可能引起肾功能损伤等问题。
2. 抗病毒治疗抗病毒治疗是通过使用抗病毒药物来抑制乙肝病毒的复制。
目前常用的抗病毒药物有复方丙种球蛋白（HBIG）和核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTIs）。
HBIG是从乙肝病毒患者的血浆中提取的抗体混合物，可以通过注射等方式输入给乙肝感染者，达到抑制病毒复制的效果。
HBIG疗程通常较长，需要每月注射一次。
这是一种辅助治疗，常与其他抗病毒药物联合使用。
NRTIs是一种通过抑制病毒复制过程来抑制乙肝病毒的药物。
常用的NRTIs包括阿德福韦酯、替比夫定和恩曲他滨等。
这些药物可以通过抑制病毒的逆转录过程来减少病毒复制。
抗病毒治疗通常需要长期维持，直至病毒DNA完全消失。
3. 肝移植当其他治疗方案无效或不适用时，肝移植可能是最后的选择。
肝移植可以将患者的病变肝脏换成一个健康的供体肝脏。
乙肝打干扰素操作方法
乙肝打干扰素操作方法
乙肝治疗中使用的干扰素主要包括α-干扰素和γ-干扰素。
以下是乙肝患者使用干扰素的一般操作方法：
1. 定期到医院就诊，在医生的指导下进行干扰素治疗。
2. 在使用干扰素前，需要对乙肝病毒的类型和乙肝病毒载量进行检测，以确定是否适合使用干扰素治疗。
3. 干扰素一般使用皮下注射的方式给药，具体的用药剂量和频次需要根据医生的建议来确定。
4. 在注射前，先用医用酒精消毒注射部位，然后取出干扰素注射剂，让其恢复室温。
5. 冲洗双手，用注射器抽取干扰素药液，轻轻拍打注射器，将空气泡排除。
6. 将注射器慢慢推入皮下，注射药液。
射入后稍停一下，再慢慢拔出注射器。
7. 注射完成后，用干净的棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
8. 将用过的注射器、针头等医疗废弃物归入指定的医疗废弃物容器中，防止交
叉感染。
9. 在使用干扰素期间，注意保持良好的饮食，合理安排休息和运动，保持充足的睡眠。
请注意，以上操作方法仅供参考，具体的治疗方案和操作方法应遵循医生的指导。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乙肝病毒携带者的治疗方法与步骤
乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能转阴的，如果没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。
简单说就是感染了乙肝，但没有肝脏炎症，就是病毒携带着，对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。
90%以上的乙肝病毒携带者都有不同程度的肝脏炎症活动，所以说乙肝病毒携带者都应该进行积极有效的治疗，传统的治疗观念应引起人们的反思。
慢性肝炎药物治疗新方案研究过程中发现，通过应用课题用药，抗病毒治疗完全可以通过非溶细胞机制而实现。
在肝细胞内降解病毒基因产物而达到抗病毒的作用，抗病毒不以牺牲肝细胞为代价的时代来临，乙肝病毒携带者有了公平、公正的治疗待遇，但抗病毒药物选择要慎重。
我国乙肝治疗界就积极推荐三联和四联疗法，如采取“导向清肝”加“尼维卡”加“香云肝泰”联合治疗乙肝病毒携带者就取得了令人满意的效果，不但使肝功恢复，而且出现了血清转换，乙肝病毒（hbv-dna）检测为零，有98%的病人治疗5-10天即有明显疗效，多数患者一个疗程即可出现病毒转阴。
乙肝病毒携带者护肝注意以下五大要点：
1.注意饮食平衡
乙肝病毒携带者不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。
所以，乙肝病毒携带者饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。
2.养肝护肝需多饮水
多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
3.养肝护肝少饮酒
肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。
据医学研究表明，体重60千克的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至危及生命。
4.保持心情舒畅
乐观使人健康。
由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。
要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。
5.适量运动
乙肝病毒携带者要多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。
冬天，乙肝患者在运动中应以自觉全身暖和为度，夏天应以微微出汗，而不觉心跳加快为度。