车祸伤院前急救的心理护理
损伤病人的护理习题题库
第十一章损伤中毒病人的护理 第一节创伤病人的护理 A1型选择题 1、下列哪一种是闭合性损伤: A.擦伤 B.剌伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤 2、下列哪项是开放性损伤: A.挫伤 B.擦伤 C.扭伤 D.挤压伤 E.爆震伤 3、开放性损伤的局部表现，不同于闭合性损伤的是: A.疼痛剧烈 B.压痛明显 C.肿胀和瘀斑 D.功能障碍 E.伤口和出血 4、受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏，出血和坏死，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.冲击伤 E.创伤性窒息 5、受伤关节肿胀、疼痛、瘀斑，关节活动受障碍，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.爆震伤 E.撕脱伤 6、受伤大腿肿胀、疼痛、瘀斑，软组织血肿，局部压痛，多为: A.扭伤 B.挫伤 C.挤压伤 D.爆震伤 E.裂伤 7、擦伤的特点是: A.皮肤青紫、瘀斑 B.皮肤水肿 C.皮肤呈多处小裂口及渗出 D.皮肤呈广泛破损出血 E.表皮破损，点状出血及渗出 8、由旋转外力或碾压，牵拉等造成大块皮肤及深部组织广泛分离为: A.剌伤 B.切割伤 C.擦伤 D.裂伤 E.撕脱伤 9、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，应为: A.剌伤 B.切割伤 C.擦伤 D.裂伤 E.挫伤 10、伤口小而深，深部组织的神经，血管可能被损伤，应为: A.裂伤 B.剌伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.切割伤 11、创伤后因致热原产生，可使体温升高到约: A.37.5℃ B.38℃ C.38.5℃ D.39℃ E.39.5℃ 24、使用止血带止血时应: A.每隔1小时放松1－2分钟 B.每隔1个半小时放松5－10分钟 C.每隔2小时放松10分钟 D.每隔2小时放松15－30分钟 E.持续几小时不放松，以免再出血 27、手外伤后6小时，伤口污染严重者，宜: A.彻底清创缝合伤口 B.只清创，不缝合 C.清创后延期缝合 D.单纯换药 E.单纯清洗伤口 28、清洁伤口是指: A.污染伤口经清创后 B.消炎后的伤口 C.无菌手术的伤口 D.伤后6－8小时内的伤口 E.引流以后的伤口 X型选择题 1、某病人由高处跌下，引起骨盆骨折，左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗要首选： A.抗休克 B.加压包扎止血 C.骨折复位 D.清创缝合 E.骨折临时固定 3、一大面积烧伤患者，补液后血压10.8/9.2(80/72)，尿量20，中心静脉压42O，表示患者仍有： A.心肌受损 B.肾功能受损 C.血容量不足 D.肺水肿 E.补液过量 4、成人，男，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，并疑有内出血。首要措施是：
车祸出血急救措施
车祸出血急救措施 车祸出血急救措施头部外伤急救 头部受外伤后，不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。 注意事项： 1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。 2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。 3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。 4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为，脑子外有颅骨包围，而且还有几层膜样组织保护，当脑内产生病变，而只在表面上冷敷是没有任何作用的。 腹部外伤急救
1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。 2、若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。 3、伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。 4、如有出血时应立即止血。 烧伤急救 1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。 4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开，以防粘连。 6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。 胸部外伤急救
创伤患者的急救护理
创伤患者的急救护理 随着生活现代化进程的加快，致伤因素和以前相比有所改变，创伤的发生率也逐年增高。成为我国城市致死因素排名第五位，农村排名第四位。（车辆的增多、小作坊、小工厂、小煤矿的增多，人们安全意识不强。）急诊科60%以上为创伤病人（车祸、手外伤、坠落伤）。 创伤的定义 ●创伤有广义和狭义两种。 ●广义的创伤：指机体受到外界某种物理性（机械力：钝器 伤/锐器伤/火器伤、热力、电击）化学性（强酸强碱、腐蚀性毒剂）、生物性（昆虫、动物蜇咬）致伤因素作用后引起人体结构与功能的破坏。 ●狭义的创伤：指机械能量作用人体造成的机体结构完整性 破坏。 创伤的特点 ●现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。 ●严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍， 出血过多会导致失血性休克甚至死亡。 严重的颅脑损伤（脑出血和脑疝）、胸部外伤（血气胸和心脏外伤）、脊髓损伤救治不及时都有可能导致生命危险。 创伤救护的要求和重要性 ●创伤的救护要求快速、正确、有效。
正确的救护能够挽救伤病员的生命，防止损伤进一步加重，减轻病人痛苦。如果没有密切观察病情、处理不当（如：血压偏低未及时补充血容量、动脉破裂未使用止血带）则会加重病情、造成不必要的损失甚至有生命危险。 因此普及创伤救护知识和急救技术是十分必要的。 创伤常见原因及特点（一） -交通事故 交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中以高能创伤（高速行驶所发生的交通伤）为特点，常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、开放伤等严重损伤。 二、坠落 随着高层建筑增多，坠落伤的比例逐渐增大。 坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。(压缩骨折）以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主，可造成多发骨折、颅脑损伤和肝脾破裂。 三、机械损伤 以绞伤、挤压伤为主，常导致单侧肢体开放性损伤或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折一。 四、锐器 伤口深，易出现深部组织损伤，腹部锐器伤可致内脏或大血管损伤。出血严重。 五、跌倒
交通事故常见外伤急救方法
交通事故常见外伤急救方法 来源：户外资料网 人们对交通的依赖性越来越大，因为刹车失灵、汽车自燃、思想麻痹等因素造成的交通事故越来越多，如何在事故发生后有条不紊的做好伤员抢救直接牵涉到人们的生命安危。针对车祸中常见的外伤，编辑搜集了一些相关的急救措施供大家参考。 烧伤急救 1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。 ②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。 ③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。 4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。 6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。
头部外伤急救 头部受外伤后，不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。 注意事项： 1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。 2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。 3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。 4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为，脑子外有颅骨包围，而且还有几层膜样组织保护，当脑内产生病变，而只在表面上冷敷是没有任何作用的。 腹部外伤急救 1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。 2、若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净
车祸伤病人护理查房
车祸伤病人护理查房 一、基本信息 闫洪义男 44岁诊断：失血性休克、蛛网膜下腔出血、头皮裂伤、鼻骨骨折、舌裂伤、多发肋骨骨折（右侧）、右侧血气胸、纵隔积气、皮下气肿、脾破裂、右下肢胫腓骨骨折 二、案例背景 患者是因1小时前发生车祸，伤及头、右侧胸部、腹部及右下肢等，于8:00在全麻下行脾完全切除+剖腹探查术，术毕于10：15转入ICU。 三、入科查体 入科后生命体征示：T36℃P85次/分R简易呼吸器辅助Bp170/80mmHg。患者持续呼吸机辅助，Simv+psv模式，潮气量500ml，Ps12，peep5，氧合维持在94%—98%，痰液为少量黄色粘痰。入科后呈麻醉未醒状态，RASS评分在0— -1分呼之睁眼，但未能保持十秒。双侧瞳孔等大2mm，对光反射微弱。患者额部有一约8cm长伤口，给予清创缝合，纱布敷料包扎，现敷料完好干燥无渗血。患者舌体裂伤，给予舌体缝合修补。患者胸廓对称，无畸形，从颈部至第四肋大面积皮下气肿，触之有捻发感，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。右侧胸腔有一胸腔闭式引流，水柱波动明显，引流液为血性液，引流管周围皮肤完好，敷料干燥无渗出。患者腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，内有三根腹腔引流管，左侧两根，右侧一根，引流液均为血性液，周围敷料干燥无渗液。患者入科时右下肢胫腓骨骨折呈三截畸形
状态，给予石膏托+绷带（内衬棉布、纱布垫）包扎固定，右足背动脉搏动明显，血运、皮温良好。 四、治疗原则 1.密切监测生命体征 2.及时完善相关检查（血气分析、血分析、凝血四项及床旁摄片） 3.持续呼吸机辅助呼吸 4.输血、补液维持循环 5.维持水电解质、酸碱度的平衡 6.保护各个脏器功能，防止并发症 7.抗感染、止血等对症治疗 8.请相关科室会诊 五、用药治疗 1、补充胶体、扩充血容量 ①白蛋白、血浆、悬浮红细胞②天晴宁③美凌格 2、血管活性药 ①去甲肾 3、保护胃黏膜及肝脏功能 ①洛赛克②还原性谷胱甘肽 4、抗生素 ①美罗培南②邦达③左氧氟沙星 5、止血类 ①巴曲亭②生长抑素
交通事故受伤人员的现场急救
交通事故受伤人员的现场急救 交通事故后对创伤人员的现场急救，对于挽救伤者的生命、提高伤者的生存质量，具有重要的意义。然而，由于公众医疗急救知识的缺乏，无论交通事故的当事人或现场的目击者，面对事故中的受伤人员，往往显得束手无策，因此我国交通事故现场急救水平远远低于发达国家的水平。如何对交通事故受伤人员的现场急救，需要从以下几个方面入手。 正确判断伤情 正确判断伤者的伤情是现场急救的首要任务。其次是使开放性创面免受再污染、减少感染，以及防止损伤进一步加重。如果现场有多位或成批伤员需要救治，急救人员不应急于去救治某一个危重伤员，应首先迅速评估所有的伤员，以期能发现更多的生命受到威胁的伤员。 伤情评估可依A、B、C、D、E的顺序进行。 A 气道情况（Airway）：判断气道是否通畅，查明呼吸道有无阻塞。 B 呼吸情况（Breathing）：呼吸是否正常，有无张力性气胸或开放性气胸及连枷胸。 C 循环情况（Circulation）：首先检查有无体表或肢体的活动性大出血，如有则立即处理；然后是血压的估计，专业医护人员可使用血压计准确量。 D 神经系统障碍情况（Disability）：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪，尤其注意高位截瘫。 E 充分暴露（Exposure）：充分暴露伤员的各部位，以免遗漏危及生命的重要损伤。 在伤情评估的过程中，主要注意以下几个方面： 1、判断伤者有无颅脑损伤：颅脑损伤在交通事故中十分常见，一旦发生，其致死率和致残率很高，因此不容忽视。交通事故中，某些人员可能由于惊吓和紧张，导致其对外界事物反映迟缓，但这并不表示有实质性的颅脑损害。因此，对伤者首先应大声呼唤或轻推，判断其是否清醒，有无昏迷。此时需要注意的是，在轻推伤者时，严禁用力摇动伤者，防止造成二次损伤。对于清醒的伤者，应询
多发伤病人的急救护理
多发伤病人的急救护理 发表时间：2015-06-25T11:39:23.253Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：李小芸施素美[导读] 多发伤是指同一致伤原因作用下人体同时或相继有两个或两个以上组织或器官受到严重创伤。李小芸施素美 福建医科大学附属漳州市医院急诊科 363000 【摘要】目的：分析总结多发伤病人的急救护理。方法：对50例多发伤患者进行急救护理，保持呼吸道通畅以及快速进行伤情评估，迅速建立静脉通路和有效止血，观察患者病情变化，做好术前准备及抗休克处理工作。结果：45例抢救成功，5例抢救无效死亡。结论：对患者病情要快速准确的进行判断，实施有效的急救护理措施能提高抢救成功率，减少致残率。 【关键词】多发伤；急救护理 【中图分类号】R744.5+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-015-01 Emergency care of multiple trauma patients [Abstract]Objective：to analyze the emergency nursing of patients with multiple injuries.Methods：50 cases of patients with multiple trauma emergency care，maintain airway patency and rapid injury assessment，the rapid establishment of intravenous access andeffective hemostasis，observe the patient's condition changes，preoperative preparationand anti shock treatment.Results：45 cases survived，5 cases died.Conclusion：for thepatients to quickly and accurately determine，implement effective emergency nursing measures can improve the success rate，reduce the rate of disability. [keyword]multiple injuries；emergency nursing 多发伤是指同一致伤原因作用下人体同时或相继有两个或两个以上组织或器官受到严重创伤，其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命，伤情严重并复杂，多伴有出血.休克等，死亡率高。必须正确评估伤情，争分夺秒，迅速及时的给予抢救，才能挽回患者的生命或缓解患者的病情。通过准确判断出病情立即进行急救护理，保障患者的生命，降低致残率。 1.资料与方法 1.1一般资料 选用我院于2012年1月至2014年1月收治的50例多发伤患者进行急救护理，其中，30例为车祸所致，12例为高处坠落伤所致，8例为刀捅伤。 1.2急救护理 1.2.1伤情评估 立即对患者进行伤情评估，若患者还有意识，要即刻询问受伤经过，密切观察生命征的变化，呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度.神志.瞳孔.伤口及出血量等情况，正确判断受伤的严重程度，特别注意患者有无合并伤及内脏损伤等，快速对患者进行准确性判断，及时做好相关的检查CT.彩超.拍片等，保持患者呼吸道通畅，快速建立静脉通道以及备好血型血交叉。 首先对病人进行伤情评估，同时对身体做相应的简单检查，如呼吸、脉搏、血压、伤口等情况，大概估算受伤程度快速对病人进行准确性判断，及时安排检查人员进行血液的类型测量等工作。病人在受到创伤后在第一个24小时内大出血会造成死亡危险性，因此，要快速对病人建立2条至3条静脉通道，针对上肢静脉以及颈外静脉等使用粗的静脉留置针用以提高输液速度，同时结合有效药物一起做好急救护理。 1.2.2保持呼吸通道畅通 患者伤后口.鼻有出血或有呕吐物.污染物堵住呼吸道引起呼吸困难时，要用吸引器将口腔及鼻腔的血块及污染物吸除，同时将患者的头部偏向一侧，防止误吸，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，提高患者组织的血氧含量，改善患者体内缺氧现象，必要时给予气管插管及切开，使用呼吸机维持呼吸。 1.2.3伤口处理 严重的多发伤患者常导致流血过多，容易出现休克状态。应该快速对患者进行止血，让患者头部靠向低处，促进脑部血液的容积量能够得到较多的补充，同时，还要确保静脉通道在两条以上，及时输入液体或者血液等能够改善患者的休克状态。必要时行锁骨下静脉穿刺或静脉切开，对于活动性出血的患者要立即进行止血，外出血多的情况下一般采用加压包扎法，尽量少用或者慎用止血带进行止血。若在急救过程中使用了止血带仍不止血时，要尽快使用缝合等进行有效止血。对于腹腔有出血的患者，要大量补液同时快速进行紧急手术[1]。怀疑有骨折的给予夹板固定，颈椎损伤的给予颈托。 1.2.4观察病情变化 待上述步骤完成以后，要对患者进行认真仔细的观察，并做好有抢救记录，观察患者意识、瞳孔的变化、呼吸是否通畅、脉搏节律情况、血压是否稳定及尿量和出血量是否得到有效控制。特别要注意闭合性创伤的患者，随时会出现异常情况，若血压得不到稳定控制且明显降低，脉搏的跳动速度快，面部呈苍白色，四肢冰冷，表明了该类患者的内部出血较为严重，在进行腹腔穿刺抽出不凝固血，则要快速将患者送往手术室进行剖腹探查。 1.2.5心理护理 在急诊护理工作中，心理护理起着极其重要的作用，虽然急救规范制度上并没有就心理护理干预作出明确的要求，也没有进行心理护理的规范化操作方式，但是，经过长期累积下来的急诊经验可以表明，心理护理对于多发伤患者的治愈起着极其重要的作用。多发伤患者的心理常处于一种恐惧死亡、害怕痛苦的心理状态，会随之产生抑郁倾向、身体疼痛、焦虑等现象，尽管身体上在进行相关治疗，心理上护理的缺少有可能导致患者的悲观心态，使治疗得不到良好的效果。因此，护理人员应当对患者进行耐心沟通，做好疏导工作，缓解患者的不安情绪，同时，还可让患者家属一起参与心理护理工作，顺利完成急救工作[2]。 2.结果 经过研究可看出，对50例多发伤病人进行适当的急救护理，效果非常显著，抢救成功率高。 3.讨论
车祸伤员急救常识
城市中，车祸是最常见的意外伤害。第一个看到交通事故发生的人，往往不是民警，也不是医生，然而伤员在流血，甚至生命危殆，必须进行紧急处理。下面是学习啦小编为大家整理的车祸伤员急救常识相关资料，供大家参考! 车祸伤员急救常识一： 一、行动要快。指挥他人立即通知救护单位让旁人在车祸后方200米处设置警告标志。如果没有标志可用，则请旁观者协助指挥交通。不要硬将伤员拉出车来，以免造成进一步的伤害。 二、熄掉引擎。如果是内行，还应该切断电源，以减少起火的危险性。禁止任何人在肇事车辆附近吸烟。如果出事的部位是柴油机，应阻断燃料的供给线。 三、固定汽车。可在汽车下坡方向的轮子下垫砖块。 四、检查是否还有其他伤员、车内是否有小孩子。他们可能跌倒在车座下方，或给毛毯、行李遮住; 可能有伤员在出事时被抛出车外，要询问意识清醒的伤者，出事前有多少乘客。 五、小心搬运伤员。如果必须移动伤员，要特别注意保护腰部。如果伤员被压在汽车下面，而救护人员一时不能赶到，应该设法将车辆与伤员分开。如果移不动汽车，可先使车辆固定，要尽可能地移动伤员。注意要记好汽车原来的位置，因为稍后的事故记录需要这些资料。 六、不要轻易处理卡在车内的伤员。如果不是内行，也无工具，最好不要轻易乱动伤员，以免加重伤害。不过，对于伤员的出血等，
可及时予以包扎 七、小心其他危险。如果出事的是载运有毒物质的车辆，要注意风向，不要站在下风口; 如果是油车，更要注意防火、严禁抽烟。(陈永坤) 车祸伤员急救常识二： 1. 抢救的步骤 1)应急措施 (1)抢救，如迅速止血、处理休克等。 (2)密切注意周围环境，防止其他危险再度发生。 (3)保护现场，维护秩序。 2)立即打电话报警 (1)发生事故的地点。 (2)是什么样的事故，如车挂车、车挂物、翻车等。 (3)有无其他连锁事故，如起火、爆炸、建筑物侧塌等。 (4)多少人受伤。 (5)报替人的姓名。 3)急救措施 (1)应有医护知识或较熟练的人来进行。 (2)就近寻找合适的场地，临时安里伤员。 (3)包扎伤口。 (4)将有生命危险者迅速送往医院或移交给赶来现场的专职救护人员。
常见创伤的急救护理
常见创伤的急救护理 创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。按创伤的严重程度及依轻重缓急的处理顺序分为三类：危重伤、重伤、轻伤。 1．危重伤：创伤严重，伤员有生命危险，需行紧急救命手术或治疗。生命体征表现：呼吸<10次/分或>35次/分，毛细血管充盈时间>2秒，脉搏≥120次/分或<50次/分，意识障碍严重。如窒息、内脏大出血、颅脑伤合并颅内血肿或脑疝形成、张力性气胸等。 2．重伤：伤员生命体征稳定，需手术治疗，但可以在一定时间内做好术前准备及适当检查，可力争在伤后12小时内急救处理者。如胸外伤不伴有呼吸衰竭、胸腹贯通伤而无大出血可能、深部软组织伤未发生休克等。此类伤员需严密观察，防止因处理不及时而转为危重伤员。 3．轻伤：伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可延至伤后12小时处理。如为感染的软组织伤、闭合性四肢骨折、局限性烧伤等。 头部创伤 颅脑损伤可涉及头皮、颅骨和脑，其中心问题是脑损伤。 一、发病机制 1．加速性损伤（如木棒伤）主要发生在着力点下面的脑组织，故也称为冲击伤，而着力点对应部位产生的脑损伤称为对冲伤。 2．减速性损伤（如坠落伤）损伤着力点下方的脑组织，着力点侧因脑组织向着力点大幅运动，脑表面与颅前窝底或颅中窝底的粗糙凹凸不平骨面相摩擦，而产生对冲性脑损伤。 3．挤压性损伤（如头部被车轮碾轧伤）暴力从两个相对方向同时向颅中心部集中，除两个着力点部位的脑损伤外，脑中间结构损伤亦较严重，脑干受两侧来的外力挤压向下移位，中脑嵌于小脑幕裂孔和延髓嵌入枕骨大孔而致伤。 4．挥鞭样损伤暴力作用于躯体部造成头颈过度伸展，继而又向前过度屈曲造成躯干和颈髓上部损伤，此时颈部还可造成椎骨骨折或脱位，椎间盘脱出及高位颈髓和神经根损伤。 5．综合性损伤在以上四种因素中，同时三种或三种以上作用下颅脑所受的损伤称综合性损伤，这种损伤极严重，死亡率极高。 二、病情评估 1．病史 重点了解受伤机制和着力部位。 2．意识状态 是反映颅脑伤严重程度的可靠指标，也是反映脑功能恢复的重要指标。采用格拉斯昏迷评分法进行评定，并记录。 GCS计分标准 睁眼反应（计分）言语反应（计分）运动反应（计分）自动睁眼 4 回答正确 5 按吩咐动作 6 呼唤睁眼 3 答非所问 4 刺痛能定位 5 刺激睁眼 2 胡言乱语 3 刺痛能躲避 4 不睁眼 1 只能发音 2 刺痛肢体屈曲反应 3 不能发音 1 刺痛肢体过伸反应 2 不能运动 1 注：总分为13~15分为轻型颅脑损伤，9~12分为中型颅脑损伤，3~8分重型颅脑损伤，计分越低，预后越差。
车祸伤员急救常识
精心整理城市中，车祸是最常见的意外伤害。第一个看到交通事故发生的人，往往不是民警，也不是医生，然而伤员在流血，甚至生命危殆，必须进行紧急处理。下面是学习啦小编为大家整理的车祸伤员急救常识相关资料，供大家参考! 车祸伤员急救常识一： 稍后的事故记录需要这些资料。 六、不要轻易处理卡在车内的伤员。如果不是内行，也无工具，最好不要轻易乱动伤员，以免加重伤害。不过，对于伤员的出血等，可及时予以包扎。 七、小心其他危险。如果出事的是载运有毒物质的车辆，要注意风向，不要站在下风口;如果是油车，更要注意防火、严禁抽烟。(陈永坤)
车祸伤员急救常识二： 1.抢救的步骤 1)应急措施 (1)抢救，如迅速止血、处理休克等。 (2)密切注意周围环境，防止其他危险再度发生。 4)医务人员处理 (1)医务人员处理。 (2)应急抢救完毕。 2.抢救的具体事顶 1)救护车在出现交通事故时的正确行驶
一定要按照交通管理有关条例与规则行驶。救护车在行驶时，为本车行驶考虑一条能畅通的车道，以保证在最短的时间内抢救伤员，特别是对一些需立即动手术的伤员.救护车在行驶时应注意以下几点。 (1)行车前方如出现障碍，应逐渐减速，而不要突然制动，以防与后车碰挂。 (2)救护车应在离出事地点一段距离时就停下来，并尽可能停在马路两旁的人行 出。 4)如何抢救昏迷不醒的受伤者 可能产生昏迷的原因： (1)夭气炎热的原因。 (2)缺氧。 (3)各种原因中毒。
(4)暴力刺激大脑。 伤者不会讲话是判断昏迷失去知觉的症状。抢救前应检查伤者呼吸。 5)如何抢救呼吸中断者 呼吸中断后，应立即分秒必争进行抢救，否则会由于缺氧而危及生命。 呼吸中断者的症状表现为无呼吸声音和无呼吸运动。 (3)颊部出扦。 (4)口吐白沫。 (5)显着焦操不安。 (6)脉搏跳动变得越来越快和虚弱，最后脉搏几乎摸不出来。以上症状有时会部分出现，有时又一起出现.由于休克时间过长，可能致死，所以应及时释下列措施.
车祸常见外伤急救方法
车祸常见外伤急救方法 烧伤急救 1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。 4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。 6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。 头部外伤急救 头部受外伤后，不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。 注意事项： 1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。 2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。 3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。
4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为，脑子外有颅骨包围，而且还有几层膜样组织保护，当脑内产生病变，而只在表面上冷敷是没有任何作用的。 腹部外伤急救 1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。 2、若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。 3、伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。 4、如有出血时应立即止血。 胸部外伤急救 1、胸部开放伤要立即包扎封闭（不要用敷料填塞胸腔伤口，以防滑入）。 2、清除呼吸道的血液和粘液；必要时在条件许可下进行紧急气管切开。 3、多根肋骨骨折有明显的胸壁反常呼吸运动时，用厚敷料或急救包压在伤处，外加胶布绷带固定。 4、胸部伤送医院急救时应取30°的半坐体位，并用衣被将伤员上身垫高，有休克者可同时将下肢抬高，切不可头低脚高位。 手外伤急救 如被重物压伤和被硬物打伤。皮肤大多不会破，出现皮下青或血肿，此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右，能防止血肿增大，减轻疼痛。若手指甲下出现血肿，可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞，积血从洞中流出，再贴上护伤胶布，可止痛及保护指甲不脱落。 如被锐器刺伤。当手被刺时，首先应该看有否刺入物，若有刺入物时就要设法挑出，方法是双手捏紧伤处，用火烧过或酒精消毒过的针拨开皮肤，挑出刺入物。当刀伤时，会引起出血
车祸现场救护方案
车祸现场救护方案 车祸现场救护方案车祸现场救护方案车祸现场救护方案现场评估与呼救现场评估与呼救现场评估与呼救现场评估与呼救环境环境环境环境评估评估评估评估：医护人员抵达现场，应首先进行现场的宏观检查，快速评估造成事故、伤害及发病的原因，是否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境。本案例：因雨天路滑造成两辆客车相撞。现场救护环境良好，不存在危险因素。快速病情评估快速病情评估快速病情评估快速病情评估：立即对病员进行评估。采用ABCBS进行快速评估。本案例：造成16人死亡，19人不同程度受伤，主要是挫伤、骨折、胸腹部复合伤等。紧急呼救紧急呼救紧急呼救紧急呼救：经过现场快速评估和病情判断后，立即对为重病人进行现场救护，同时及时向专业急救机构、医疗部门或社区卫生单位报告求救。120是我国统一实施的医疗急救电话号码，电话呼救应重点说明以下情况：①伤员人数、大概病情及呼救人的电话号码和姓名，患者的姓名、性别、年龄和联系电话。②病员所在的确切地点，尽可能指出附近接到的显著标志。 ③病人目前最危重的情况。④灾害事故、突发事件，要说明伤害性质、严重程度、发生原因、受伤人数等。现场救护现场救护现场救护现场救护车祸的致伤原因比较复杂，既有机械的因素(如挤压、抛掷等)，也有其他因素(如爆炸所致的烧伤等)。因此，车祸导致的创伤往往比较严重，许多伤员存在多发性创伤、复合伤等。这无疑给抢救治疗带来许多困难。而现场急救的成功与否则直接影响到伤员是否生存及生活质量。据资料显示，创伤死亡存在三个高峰：第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干、高位脊髓、心脏、主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活;第二高峰是伤后数分钟至数小时之间，多由于脑、胸、腹内脏器或血管破裂，骨盆或股骨骨折等引起大量失血所致，这是抢救成活的关键所在，故亦称为“创伤抢救的黄金1小时”，现场急救的目的就是要争取这“黄金1小时”，为进一步治疗争取时机;第三高峰则发生在伤后数日或数周之内，多由于严重感染或器官衰竭所致。现场急救的宗旨是：利用一切可以利用的手段，以最快的速度进行急救和转送，尽可能使伤员能活着到医院，并为进一步治疗创造条件。边检伤边检伤边检伤边检伤、、、、边分类边分类边分类边分类、、、、边抢救边抢救边抢救边抢救。分类分类分类分类：区别伤势轻重，实施救治车祸现场，有时会产生大批创伤人员，为合理使用急救资源，确保危重伤员的救治，可将伤员分为下列四类，酌情处理。第一急救区：心跳呼吸骤停或休克的伤员，应立即进行现场抢救，待病情稳定后转送医院继续救治。第二急救区：区外伤出血、骨折等伤员，及时处理，尽早转送医院继续治疗。第三急救区：一般外伤且不危及生命的伤员，可以等现场处理后再决定是否转送医院。第四急救区：已经死亡的和不需要急救处理的伤员，毋须进行急救处理。现场急救的措施现场急救的措施现场急救的措施现场急救的措施：：：：在车祸现场，急救人员必须争分夺秒，迅速除去威胁伤员生命安全的因素，现场急救的关键是气道管理、心肺复苏、包扎止血、骨折固定及安全运送，使病人能活着到医院。①心肺复苏：一旦确定病人心跳呼吸停止，应立即行心肺复苏术。心肺复苏操作简单，可由一人或两人完成，其程序为CAB--开放气道(A)、人工呼吸(B)、心脏按压(C)。②包扎止血：明显外出血可用加压包扎止血、指压止血、填塞止血或止血带止血。使用止血带时，必须注明上止血带的时间，以便每小时放松1分钟，防止肢体坏死。③固定和搬运：骨折伤员在搬运前必须得到妥善固定，避免在搬运时增加伤员痛苦和加重损伤。对怀疑有脊柱损伤的伤员(如抛出车外的)，搬运时必须十分小心，可采用担架搬运、平抱、平抬搬运或多人搬运法，切忌一人抱头，一人抬脚。转送伤员到医院途中必须严密观察病情。④气道管理：对昏迷伤员、气道发生阻塞的伤员应使其取仰卧位平躺在通风良好的地方，松开其衣领、内衣、裤等，除去呕吐物、血块、泥草、假牙等口鼻气道阻塞物，用仰头抬颌法解除舌后坠。如还不能保证气道通畅，可插入口咽通气道开放气道，必要时行环甲膜穿刺、气管插管、气管切开等紧急手术控制气道。若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应行严密封闭
创伤性休克患者的急救护理教案
“创伤性休克患者的急救护理”教案 授课教材《急救护理》主编：谭进出版社：高等教育出版社 课题创伤性休克患者的急救护理授课 专业 护理 授课班级授课 类型 授课 课时 1学时 教学要求 教学 目的 1、知识目标：掌握创伤性休克患者输液、给氧等6种常用急救技能 2、能力目标：人际沟通能力，团队协作能力，分析问题、解决问题的能力得到提高 3、情感目标：启发学生职业意识，培养良好的职业态度 教学 重点 1、技能的临床应用 2、职业能力的提高 教学 难点 1、如何提升学生技能的临床应用能力 2、如何提高学生的职业能力 教学 方法 教法：任务驱动法、模拟教学法 学法：体验式学习法、问题解决式学习法 教学 用具 ECS高端模拟人；录播回放系统；急救药品、用物等 理论 复习 1、如何对休克患者进行评估？ 2、创伤性休克病人的护理措施有哪些？操作要点是什么？ 教 学 设 计 设计“车祸伤员急救”的工作任务，以任务贯穿整个教学过程。教学全程根据教学场所的转换分为三个场景，每个场景包含若干模拟情景，每个模拟情境中都暗 含若干小任务，每个任务的完成都指向教学目标的实现。学生通过不断的分析问题、解决问题，逐步完成每一项任务，成就感逐步加强，最终达到教学目标。 应用高科技教学设备（ECS）设置高度仿真的教学场景，激发学生学习兴趣，以学生为主体，以学定教，使学生拥有学习的主动权，学生通过自主探索和相互合 作，“激兴趣、增知识、强技能、升情感”，培养学生勇于进取、不怕挫折的自学能 力。 教 学 过 程 整节课45分钟，以“激趣、质疑、活动、巩固”为教学模式分为6个步骤：第一步：引入任务时间安排：3分钟 第二步：小组讨论时间安排：5分钟 第三步：护理处置时间安排：20分钟 第四步：录播回放时间安排：10分钟 第五步：过程评价时间安排：5分钟 第六步：强化巩固时间安排：2分钟 “创伤性休克患者的急救护理”（副页）
车祸外伤急救方法
车祸外伤急救方法 车祸外伤急救方法烧伤急救 1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。 或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。 2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。 3、注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。 4、创面须用清水冲洗后，用干净布包扎或敷病因创面，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开，以防粘连。 6、二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。 头部外伤急救 头部受外伤后，不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头，但压不住出血点，血还照样流出来。其实，只要在血迹最多的地方分开头发，仔细察看，就能发现出血点。用手指压住出血点一
侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤，就可止血。要是伤口较大，可用干净手绢叠成小块儿，放在出血点上方，用手指压紧，就可以止血，然后再去医院就医。 注意事项： 1、当小孩头部受伤后，常常满不在乎，但数小时后发生呕吐的话，应当警惕，应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿，如果持续呕吐，发生脱水，就有生命危险。 2、当头部外伤后，常发现头颅有凹陷，应尽快去医院，否则颅骨凹陷会压迫大脑，进而引起大脑萎缩，这常常成为以后癫痫的原因。 3、严重的脑外伤可引起神经质，希望周围的人要注意观察负伤者的状态，以免忽略危险的情况。 4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为，脑子外有颅骨包围，而且还有几层膜样组织保护，当脑内产生病变，而只在表面上冷敷是没有任何作用的。 腹部外伤急救 1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。 2、若伤者肠子露在腹外时，不要把肠子送回腹腔，应将上面的泥土等用清水冲干净，再用干净的碗盆扣住或干净布、手巾覆盖，并用绷带、布带缠住，防止感染。速请丈夫来急救或送至附近医院抢救。 3、伤者屈膝仰卧，安静休息，绝对禁食。 4、如有出血时应立即止血。 胸部外伤急救
发生车祸后的急救方法步骤 车祸急救方法和步骤
发生车祸后的急救方法步骤车祸急救方法和步骤 车祸轻则擦伤、碰伤，重则常引起多器官受损的复合伤，现场急救不及时残废、死亡率很高。那么，你知道发生车祸后如何急救吗?今天了发生车祸后的急救方法步骤，欢迎大家阅读。 车祸往往是在瞬间发生的，主要由于疲劳驾驶、酒后开车、路面处理技术欠佳以及在不熟悉的路段高速驾驶等原因造成。车祸轻则擦伤、碰伤，重则常引起多器官受损的复合伤，现场急救不及时残废、死亡率很高。 车祸发生后，无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机，对于撞车后起火燃烧的车辆要迅速撤离，以防油箱爆炸伤人;如果只有一人驾驶车辆，汽车翻倒后无力从车中爬出的，可鸣笛或闪动大灯向路过车辆发出求救信号;大多数车祸发生时车辆均处于高速行驶之中，所以车祸对人体的伤害多为撞击伤，以及车辆翻倒时发生的挤压伤。高速的冲撞、挤压常可导致头部损伤、胸部损伤、四肢骨折甚至脊柱骨折。 开放式气胸急救： 在我国发生的交通事故当中，胸部受伤的人，约占全部伤者的1/3，当车祸发生时，除了机动车的一部分锐气伤到自己，还有你平
时携带的钥匙、钢笔等，可能会对你造成伤害，而车祸中猛烈的颠簸，很有可能使刺入胸部的锐气脱出，这时就会造成胸部的开放式伤口。 当我们发现伤者的胸部有一个严重的创伤，考虑这个伤口非常深，甚至你会发现，除了血以外还有血泡往外冒的话，那你一定要警惕，可能会产生创伤性的开放性的气胸。 车祸中胸部受伤导致开放式气胸。伤者会伴有严重的呼吸困难，这时如果不马上采取正确的急救方式，伤者随时会有死亡的危险，在正常的情况下，我们人的胸壁和肺之间有一个隐蔽的腔隙，它叫胸膜腔，这个腔隙里面是没有空气的，那么当一个严重的创伤，这个伤口深，透过了胸壁，那么这个时候，这个胸膜腔就和外面的空气相通了，随着我们的呼吸运动，胸膜腔里面就会积攒大量的气体，那么这个气体越积越多，就会影响我们人的呼吸功能。 因此当发现车祸伤者胸口出现开放式伤口，并伴有呼吸困难时，我们应该找一个干净的纱布，填塞伤口，然后，最重要的是要找一个大于伤口边缘5厘米的一个不透气的材料，比如说一块塑料布，放在伤口的最上面，用胶带将伤口使四周沾上，最后用长布条，将伤口处围紧，注意围紧时要吸气，给胸腔留出足够的活动空间，当车祸发生时，发现伤者的胸部出现开放式伤口，我们第一时间要做的就是堵住伤口，将血止住，这样做，一，可以避免伤者流血过多，造成死亡。
严重创伤病人的急救护理
严重创伤病人的急救护理 发表时间：2013-02-06T09:35:44.373Z 来源：《医药前沿》2012年第32期供稿作者：赵泽艳孙丽霞[导读] 严重创伤病人多数是因意外事故、车祸、人为伤害而至伤，其特点是发病突然强烈、病情重、变化快 赵泽艳孙丽霞（云南省昭通市第一人民医院骨科云南昭通 657000）【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）32-0260-02严重创伤病人多数是因意外事故、车祸、人为伤害而至伤，其特点是发病突然强烈、病情重、变化快。因此在抢救过程中，医护人员必须密切配合，动作协调，认真对病人执行严密细致的监护，才能取得抢救的成功。本组35例患者除3例因失血过多而抢救无效死亡外，其余均在抗休克后行急救手术治疗，使创伤引起的原发病得到迅速治疗和基本控制，术后康复出院。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 本组35例，男21例，女14例。年龄4～62岁，平均33岁。其中车祸22例，高空坠落5例，搅拌机搅伤6例，爆炸伤1例。本组病例中绝大多数是多数是多发骨折复合伤，经过综合治疗及精心护理，除3例死亡外，其余均治愈出院。 2 护理体会 2.1快速准确鉴测生命体征：立即将病人安置在抢救室，取头侧平卧位，头部抬高15度，下肢抬高20度，以增加回心血量，有利于呼吸循环功能的恢复。及时认真观察记录呼吸、脉搏、血压、体温及意识的改变，对于医生准确掌握病情，确定相应的治疗方案有着十分重要的意义。 2.2维持有效的血循环量：严重创伤病人由于短时间内大量失血，而导致血液动力学紊乱，引起低血容量性休克。因此补充足够的血容量是创伤抢救的首要任务。我们应果断地开放两条静脉通道，若穿刺困难应及早作静脉切开置管。输液的速度要快，要确保液体和药物快速和充分进入体内，使重要器官都能得到充分的血液供应。同时立即配血，在等待配血过程中，扩容宜先输晶体液，以平衡液为主，另外还可以输入一定量的胶体液如低分之右旋糖酐或706代血浆等，主要用以维持胶体渗透压，扩张血容量，改善微循环。在输液过程中要严密观察病人的生命体征，如休克控制后，应将输液速度适当调慢，避免发生心衰和肺水肿。 2.3保持呼吸道通畅合理给氧：严重创伤病人常有呼吸功能的改变，出现不同程度的缺氧。吸氧后可改善缺氧状态，纠正缺氧对机体的危害。在病人有面色苍白、四肢发冷、紫绀时，应立即给以鼻导管给氧，氧流量为2～4L/min，低流量持续吸入。吸氧过程中需加强呼吸道管理，及时清除和吸出口腔及呼吸道分泌物，以防误吸窒息。 2.4纠正酸中毒及电解质紊乱：创伤病人因失血量大，病情发展迅速，休克一旦发生，由于有效循环血量减少，使机体组织缺血、缺氧，引起体内无氧醇解，酸性代谢物质的增加会加重休克的发生，使机体各器官对药物的敏感性下药降，应早期使用碱性药物，并随时观察记录尿量，检查尿的酸碱性，调节碱性物的剂量。为了准确记录尿量，休克病人应给予导尿并保留尿管。 2.5术前术后护理：由于创伤患者多为开放性伤口，对于急需手术，应于术前根据病情迅速作好相应的准备。术后除常规观察生命体征，定时测量脉搏、血压、呼吸、体温外，还应随时观察病人的意识、瞳孔、肢端循环及伤口渗血情况。对手术后不能翻身的病人要定时被动翻身并按摩受压部位，避免褥疮发生。对不能咳嗽或全麻的病人要保持呼吸道通畅，必要时给以吸痰，避免发生坠积性肺炎。 总之，严重创伤的病人病情重，病情复杂易出现并发症，所以要求我们必须具有高度的责任感，首先要处理好呼吸道梗阻，活动性出血等紧急情况，防止和避免增加损伤加重病情。同时还要细心观察及时发现病情变化及时处理，树立时间就是生命的观点，熟练掌握急救知识和急救技术，积极配合医生，就能挽救病人的生命，提高生存的质量。