肾衰竭和尿毒症的区别
肾衰竭和尿毒症的区别
肾衰竭和尿毒症的区别文章目录一、肾衰竭和尿毒症的区别二、肾衰竭的诊断标准三、如何预防肾衰竭肾衰竭和尿毒症的区别1、肾衰竭和尿毒症的区别肾衰竭和尿毒症的临床症状是有区别的。
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。
患者会出现先少尿后多尿的临床症状。
患者在少尿时可能会出现水中毒、高钾血症、酸中毒等症状。
而尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的病理状态。
由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱导致患者内分泌功能失调,机体出现的一系列自体中毒症状。
尿毒症的会出现全身性中毒症状。
肾衰竭和尿毒症的危害性以及治疗是不同的。
肾衰竭相对于尿毒症来说,危害稍微小些。
患者如果处于肾衰竭阶段还是可以逆转的。
尤其是处于肾衰竭的早期阶段,通过治疗,肾功能能够恢复。
而尿毒症对患者的危害就非常大了。
尿毒症可以算是不治之症。
目前没有任何药物能够治疗,肾功能是无法逆转的。
患者只能通过人工透析排除代谢毒素来缓解症状,达到延长生命的效果。
人工透析的费用昂贵,对并不富裕的家庭来说,是很沉重的负担。
2、肾衰竭可以治愈吗要知道得了肾衰竭能治好吗就要看它所处的时期。
相对而言,早期的肾衰竭比较容易治疗,而越到晚期,治疗起来就会越困难。
所以得了肾衰竭要尽早进行治疗,增加康复的可能性。
要了解得了肾衰竭能治好吗,还要看它的治疗方法。
目前普遍的治疗肾衰竭的方法就是洗肾和肾移植。
3、中医怎么诊断肾衰竭肾衰竭属于中医“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”。
中医在肾衰竭的治疗已积累丰富的经验,特别在急性肾衰竭,促进损伤组织修复及代谢产物排出,提高抢救成功功率。
肾衰竭的诊断标准对慢性肾衰竭的诊断,主要是对患者体内的血肌酐浓度进行诊断,而分为血肌酐浓度分为下列四个时期。
第一期:肾脏储藏功能降低期在较轻度或中度肾脏受损时,未受损的肾单位尚能代偿已受损的肾单位的功能。
故在一般情况下肾脏泌尿功能基本正常。
第二期:肾脏功能不全期由于肾脏进一步受损,肾脏储藏功能明显降低,故肾脏已不能维持机体内环境的稳定。
怎么判断慢性肾衰竭是不是尿毒症
怎么判断慢性肾衰竭是不是尿毒症
一个人健康的身体需要内部肾脏器官和外部的肢体的配合，如果某一个内部器官出现问题整个身体的状况都会受到影响。
肾是人精气神的来源，慢性肾衰竭这种疾病如果不及早治疗，到了后期会演变为严重的尿毒症。
那么，要怎么判断慢性肾衰竭是不是尿毒症，我们来具体分析一下吧。
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分
或者全部丧失的一种病理状态。
肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。
而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式，协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时，就可能因尿毒症而必须终生洗肾。
洗肾是指通过过滤，有选择地排除血液中的某些物质。
也就是说，通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物，水和盐分排除掉，使病人的身体状况恢复到健康状态。
目前采用的洗肾形式有两种：血液透析和腹膜透析。
血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。
腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器，排除体内毒素。
怎么判断慢性肾衰竭是不是尿毒症，如果发现肾出现问题一定要尽早到医院做检查，否则拖着肾脏的小毛病不治就变成了慢性肾衰竭，到了一定的程度就会成为尿毒症。
肾衰竭严重影响正常人人的生活和工作，希望各位在年轻的时候要注意保护好自己的肾。
重症医学的急性肾衰竭和尿毒症
重症医学的急性肾衰竭和尿毒症急性肾衰竭和尿毒症是指在很短时间内，由于各种原因导致肾功能突然丧失，严重影响患者的生命和健康。
这是一种非常常见的疾病，由于其病情突发且在医疗上需要专业知识和先进的技术，所以重症医学科医生需要对其有深入的了解。
本文将围绕急性肾衰竭和尿毒症，从其发病原因、病理生理学、临床表现、处理方法和康复等方面进行详细介绍。
发病原因：急性肾衰竭和尿毒症的发病原因有很多，其中最常见的是由于肾脏缺血缺氧导致的肾小球、肾间质和肾小管损伤。
此外，药物、中毒物质（如抗肿瘤药物、免疫抑制剂和抗生素等），气体或细胞因子反应，严重感染，肾血管意外（如急性肾梗死、急性肾动脉和静脉血栓等）也是引起急性肾衰竭和尿毒症的常见原因。
病理生理学：急性肾衰竭和尿毒症主要表现为血液中肾素水平升高，从而导致肾脏缺血和迅速肾小管损伤。
这种缺氧和缺血对肾脏造成了深刻的伤害，包括初始肾小球损伤，进行性肾小管坏死，急性间质性肾炎等病理生理学变化。
这些病理生理学变化进一步恶化肾脏的处理能力，可以导致体内废物积聚和水电解质平衡紊乱。
临床表现：肾衰竭和尿毒症的临床表现是非常明显的，其中最常见的是末期肾病综合征。
肾衰竭和尿毒症的症状可能包括：- 疲劳- 恶心和呕吐- 深呼吸- 肌无力- 感觉不适- 软弱的经史处理方法：对于急性肾衰竭和尿毒症的治疗，重症医学科医生通常选择保守治疗或肾替代治疗。
保守治疗的目标是提供一种合理而有效的支持治疗和促进最大的尿量。
肾替代治疗（如肾透析）最初在输液和电解质平衡的维持上收到了很好的效果，但由于其副作用和高昂的成本，现已逐渐使用起来了。
此外，对于具体的肾衰竭类型（如肾小管坏死和急性间质性肾炎等），治疗方法也有所不同。
康复：尿毒症是一种慢性的疾病，其早期检测和如期干预是管理其后果的关键。
康复阶段的目标是维持良好的生活质量，改善症状，并控制如尿毒症终末期肾病等长期并发症的进展。
这可以通过饮食、体育锻炼及定期治疗实现。
肾功能衰竭PPT课件
尿路结石、前列腺肥大
二、发展进程
肾
功
尿毒症
能
衰
竭
肾功能衰竭
的
临
肾功能不全
床
表
现
肾功能储备降低
25
50
75
100
内生性肌酐清除率占正常值的百分比（%）
三、发病机制
（一）健存肾单位学说 肾内两种肾单位：遭到
破坏功能完全丧失的肾单位；轻度损伤或仍属正常具有 代偿功能的健存肾单位。
（二）矫枉失衡学说 慢性肾功能衰竭时，甲状旁
②多尿：常见变化（＞2000ml/24h）
机制：①大量肾单位被破坏后，残存肾单位代偿性 血流↑，GFR↑→强迫性利尿；②原尿中溶质↑→渗透 性利尿；③髓袢受损→髓质高渗环境不能形成→尿 液浓缩功能减低。④肾远曲小管和集合管上皮细胞 受损→对ADH反应性↓→重吸收水↓
③少尿：CRF晚期表现
肾单位大量破坏，肾血流极度↓→GFR↓↓→原尿形 成↓→少尿。
（一）肾前性急性肾功能衰竭
肾前 性 肾 衰 （ prerenal failure ） 是指肾脏血液灌流量急剧减少所致的 急性肾功能衰竭。
1、病因
大出血、外科手术等→血容量↓ 急性心衰→心输出量↓ 过敏性休克→血管床容积↑
有效循环血量↓
交感-肾上腺髓质系统 和R-A-S↑ 肝肾综合征
肾小动脉收缩 肾血流灌注↓
Ⅱ、非少尿型急性肾功能衰竭
（一）少尿期
1、尿的变化
①尿量锐减：发病后尿量迅速减少而出 现少尿或无尿。
②尿成分改变：尿比重降低 、尿渗透压 降低、尿钠含量升高。
两种急性肾功能衰竭的主要区别
尿指标 尿比重 尿渗透压(mmol/L) 尿钠(mmol/L) 尿肌酐/血肌酐 尿钠排泄分数
肾衰竭诊断金标准
肾衰竭诊断金标准
肾衰竭是一种严重的疾病，诊断的准确性对于治疗和预后至关重要。
当前，肾衰竭的诊断标准主要有以下几种：
1. 血肌酐水平：血肌酐是衡量肾脏功能的重要指标，其水平可以反映肾小球滤过率的变化。
根据国际肾脏病学会的定义，血肌酐水平持续超过3个月，且小于60μmol/L（男性）或小于50μmol/L（女性）即可诊断为肾衰竭。
2. 尿量：尿量的变化也是肾衰竭的重要指标之一。
正常情况下，成人每天的尿量为500~2000毫升，低于400毫升或完全无尿可考虑肾衰竭。
3. 尿肌酐清除率：尿肌酐清除率是评估肾小球滤过率的有效指标，对于早期肾损伤的诊断具有重要意义。
根据尿肌酐清除率的变化，可分为肾小球滤过率轻度下降、中度下降和重度下降三种程度。
4. 肾脏组织病理学检查：对于一些不典型的肾衰竭病例，需要进行肾脏组织病理学检查来明确病因和诊断。
综上所述，以上指标是目前肾衰竭的诊断金标准，但不同类型和阶段的肾衰竭可能会有不同的表现，因此需要根据具体情况进行综合评估和诊断。
- 1 -。
肾衰竭和尿毒症的区别是什么
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生活常识分享肾衰竭和尿毒症的区别是什么
导语：患有肾病的一般多是男人，什么尿频，尿痛，尿不净的，可能就说明男人的肾出现了问题。
但至于肾病会发展到什么程度就不得而知了。
当然了，内
患有肾病的一般多是男人，什么尿频，尿痛，尿不净的，可能就说明男人的肾出现了问题。
但至于肾病会发展到什么程度就不得而知了。
当然了，内分泌系统出现问题时，可不是什么好的征兆。
严重的时候可能会患有肾衰竭或尿毒症。
那么肾衰竭和尿毒症的区别在哪些方面呢？
尿毒症和肾衰竭的区别在于病情的发展程度不同，尿毒症是各种肾脏病病情发展的最终阶段。
肾衰竭是指各种慢性肾脏病引起的我们肾排除体内毒素速度下降，造成体内毒素蓄积，引起体内的各种分泌紊乱而出现的各种症状，这些体内毒素主要有肌酐，尿素氮，尿酸，其中以血中肌酐为主，根据血肌酐的数值，可将肾衰在临床上分为四期，1.代偿期：肌酐133-177单位2.失代偿期：肌酐186-442单位3.衰竭期肌酐451-707单位4.尿毒症期：肌酐大于707单位。
你说的尿毒症就是在肾衰的病程中，肌酐的数值大于707了，这种情况下，中药治疗效果不怎么理想，中药对于肌酐在400左右的时候效果是值得肯定的。
我们这个时候建议透析，同时在生活中勿劳累，清淡饮食，尽量少吃红肉，可以吃点鱼肉，但是不要超过60克，控制好血压。
肾衰竭肾脏受到的损伤要比尿毒症小，但是如果得不到控制，肾衰竭很快就可以发展到尿毒症。
肾衰竭分为四个不同的阶段，尿毒症是期中的晚期
可见肾衰竭和尿毒症还是有区别的，当然肾衰竭和尿毒症的区别主要在于患者的病情等发展的程度不同。
肾衰竭比尿毒症还稍微好一些，。
慢性肾衰竭的护理知多少
通过连续的数据采集，获得一些动态的平面图像，对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握，尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测，就可以采取这种检查方法。
除此之外，ECT的断层显像方法，平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查，相对于其他的检查方法，覆盖范围更广，平层显像的精准程度更高，更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测，从而提高患者检查的准确率。
三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便，应用范围广，但在检查之前也需要注意一些特殊的事项，例如在脑血流断层检查之前，应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物，并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射，注射5到10分钟之后，应尽量减少声光刺激，保持休息检查过程当中，头部不能移动，以提高图像的真实性。
在全身骨像检查时，应尽量多饮水，尤其是在注入显象剂之后的两小时内，最好能够饮水500毫升以上，并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。
在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物，例如吗丁啉，普锐斯等等，在其他的一些具体检查之前，也需要遵守医嘱。
控制自己的饮食以及多饮水等等，以提高检查的准确程度。
在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广，因此，患者也要加强对于ECT的了解，通过良好的配合和科学的诊断意识，提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。
随着我国医疗诊断技术的不断发展，ECT的应用范围将会越来越广，对于患者的便利和支持也会越来越重要，因此，应加强对于ECT诊断方式的重视，提高对ECT 的配合与了解。
通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广，提升基层医院ECT检查准确率。
慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病，进展到终末期会被称之为“尿毒症”，是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。
慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等，但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。
尿毒症确诊标准
尿毒症确诊标准
尿毒症是一种常见的全身性病，它是由于肾脏失去正常的净化和
排泄而导致的。
正确的诊断对于准确的治疗至关重要，以保证患者安
全和长期良好的健康状况。
尿毒症的确诊标准包括：
1. BUN/肌酐：尿素氮（BUN）和血清肌酐（Cr）均被视为临床诊
断标准。
尿素氮在血液中的水平高于20mg/dl，以及血清肌酐水平高于2.5mg/dl，均被认为是诊断尿毒症的良好指标。
2.血滤过率：血滤过率（GFR）是一种可用来评估肾脏功能的测
定单位，GFR在绝大多数情况下小于60ml/min，即认为为尿毒症的潜
在因素。
3.血气分析：血清低氧血症会导致回肾尿素吸收缺乏，这是尿毒
症确诊的可靠指标。
4.尿液检查：尿液检查可以检测尿液中含氧物质，如钙、磷、网
状结晶、蛋白质等，尿液pH值低于5.2也是可能确诊尿毒症的指标之一。
5.甲状腺激素：甲状腺激素（TSH）也可以帮助诊断尿毒症，升
高的TSH水平通常表示肾脏功能受损。
有时还需要进行胸部X光检查
来检测肺部是否存在感染。
以上是尿毒症的确诊标准，对其进行准确的检测，有助于确诊尿
毒症，更好的指导医疗治疗，从而能够更好的保障患者的身心健康。
尿毒症应及早发现、及早诊断，及早治疗，这样才能有效控制其发展，确保患者得到准确而有效的治疗。
尿毒症标准值
尿毒症标准值
尿毒症的诊断标准通常包括以下几个方面：
1.血肌酐水平：当血肌酐超过707μmol/L时，可以判定为尿毒症。
另外，也有观点认为，血肌酐大
于442μmol/L时，也可以诊断为尿毒症。
2.肾小球滤过率：肾小球的滤过率小于15mL/min，或者小于10mL/min时，也可以判定为尿毒症。
3.尿素氮：血尿素氮的正常值为2.86～7.14mmol/L，当达到21.4mmol/L时，也是尿毒症的诊断指标
之一。
除了上述指标外，尿毒症还可能伴随其他症状，如贫血（轻度、中度和重度血红蛋白的降低）、代谢性酸中毒（二氧化碳结合力降低）等。
如果怀疑患有尿毒症，应及时就医，进行相关的血液和尿液检查，以便确诊和治疗。
尿毒症的治疗方法主要包括透析、手术治疗和药物治疗等，具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。
肾功能衰竭和尿毒症一样吗
肾功能衰竭和尿毒症一样吗
一、概述
近些年，随着社会发展的迅速，人们的身体和精神上所承受的压力很大，因此许多器官发生了病变，肾部的病变影响很大，一般初期为肾炎，表现为肌酐增加，慢慢演化成肾部衰竭。
这样下去会造成身体内的毒素停留在身体内，排泄不出去，最终会导致尿毒症的出现。
肾衰竭是指肾脏功能部分或者全部丧失，而尿毒症是肾脏出现问题导致毒素无法排除，那么两者是一样的吗？
二、步骤/方法：
1、显而易见的是两者是有区别的。
虽然两者都是肾炎晚期的一种结果，但是其肾脏所受损的程度是不一样的，尿毒症所受到的损害要比肾衰竭大。
如果肾衰竭得不到有效的控制，很快就会转化成尿毒症。
2、另外两者患者所呈现的症状有所不同。
肾衰竭患者会出现低血糖、贫血、心衰、流鼻血、疲惫、小便异常等症状，而尿毒症患者呈现出尿量减少、脸色苍白发黄、身体浮肿、高血压、乏力等症状。
3、不管如何，出现肾炎的时候，就要去正规医院积极检查，以防止恶化。
当病情恶化为尿毒症的时候，就要通过医生的手术然后进行血液透析，通过透析仪器将体内的毒素排出去，但长期的透析会出现许多并发症。
三、注意事项：
肾炎患者一定不能放弃，要保持好的心情，控制好情绪，进行适度的运动。
不要吃嘌呤高的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝过多的水，注意休息。
肾衰竭就是尿毒症吗
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生活常识分享肾衰竭就是尿毒症吗
导语：随着生活水平的不断提升和时代的发展同时也带动了不少、增加了不少发病率，如今有不少肾衰竭患者和尿毒症患者分不清自己到底患的是肾衰竭还
随着生活水平的不断提升和时代的发展同时也带动了不少、增加了不少发病率，如今有不少肾衰竭患者和尿毒症患者分不清自己到底患的是肾衰竭还是尿毒症，因此患者不能很好的对症下药，除此之外也有部分患者认为肾衰竭就是尿毒症，那么肾衰竭就是尿毒症吗？下面一起看看吧。
肾衰竭并不等于尿毒症，二者同属于肾功能不全这一范畴，但是，处于肾功能不全两个完全不同的时期。
下面，我们具体来看一下二者的区别之所在：
1.从临床指标看：肌酐值不同。
肾衰竭血肌酐>44
2.6～708.2微克分子/L(5.0～8.0mg/dl)，尿毒症期，血肌酐>708.2微克分子/升(8.0mg/dl)。
2.从肾脏的受损程度来看：肾衰竭肾单位减少70%～90%，还没完全受损。
尿毒症期几乎所有的肾脏已经受损。
3.从临床出现的症状看：肾衰竭期间患者常有严重贫血、水肿，可有恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。
尿毒症期间全身中毒症状严重，多有大量水在体内储留。
4.可逆与否。
肾衰竭期间肾脏还没有完全受损，为可逆阶段。
而到了尿毒症期间患者的病情已经处于一个不可逆的时期，这是阶段只有阻断肾脏继续发展，从而实现带病的良性生存。
肾衰竭就是尿毒症吗答案并不是这样的，肾衰竭和尿毒症是两个不同性质的病症，在病发的早期我们都应该注重这些病症并对症下药，肾衰竭阶段还是可以逆转的。
所以建议患者及时治疗，尽快修复肾脏。
肾功能衰竭早期症状
肾功能衰竭早期症状肾脏是我们人体很重要的排毒器官，我们人体的毒素大部分是经肾脏过滤，排出体外的，如果肾脏的功能坏的的话，将会连累更多的器官受损，那么怎么知道肾功能衰竭呢？肾功能衰竭早期症状是怎么样的？我们一起来看看吧。
肾功能衰竭早期症状慢性肾功能衰竭早期症状并不明显，常常表现为困倦、乏力、面色泛黄，只有当肾脏即使全力以赴也不足以维持人体所需时才会出现尿毒症的表现。
尿毒症可牵连到多个器官、系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受累，而且症状也比较复杂。
慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。
肾功能衰竭怎么治疗1、急性肾衰竭的话可分为肾前性、肾后性和肾性。
肾前性和肾后性病因如果诊治的早，是有可能逆转的。
某些引致急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因也是可以治疗的。
西医的话，都是激素治疗，激素治疗虽然见效快，但是副作用大，而且依赖性强，一旦停药病情容易反复发作。
2、慢性肾功能衰竭的病人由于肾脏功能下降严重，一般会导致肌酐值较高，当肌酐超过700以上，就属于尿毒症期，西医常规治疗会采取透析手段降下肌酐;但透析只是暂时帮助肾脏排出体内毒素，缓解不适症状，并不能治病，时间久了，病人的肾脏会慢慢萎缩，完全丧失功能。
患者目前情况下的治疗，关键是降下肌酐，避免病情发展为尿毒症。
西医见效快，中医是以根治为目的，建议可以通过中西医结合治疗，以中医治疗为主，保护和修复好残存的肾脏功能，增加肾脏供血，提高肾小球滤过率，激活肾脏自主排毒，避免透析，逐渐把血肌酐、尿酸、尿素氮这些指标降下来，效果比较理想。
肾衰最终的治疗方案就是透析和肾脏移植。
经过以上内容对肾功能衰竭早期症状的介绍，相信大家都知道肾功能衰竭早期症状是怎么样的了，总的来说肾功能衰竭早期症状并不是很明显，都是一个慢慢进展的过程，所以在平日就要做好体检工作，可以及时监测的异常情况。
尿毒症的症状与肾衰竭有何不同需要了解
运动障碍，如步态不稳、共济失调 等
添加 标题
癫痫发作，可能与尿毒症引起的脑 水肿有关
添加 标题
感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感 等
添加 标题
精神症状，如焦虑、抑郁、幻觉等
肾衰竭的症状
水肿
原因：肾功能下降， 导致水分和盐分无法
正常排出体外
严重程度：轻度水肿 可能不明显，重度水 肿可能导致呼吸困难
症状：眼睑、面部、 四肢、腹部等部位出
现水肿
治疗：通过药物、饮 食控制、透析等方式
缓解水肿症状
食欲不振
肾衰竭患者可能 出现食欲不振的 症状，表现为对 食物缺乏兴趣， 甚至出现厌食的 情况。
食欲不振可能是 由于肾衰竭导致 的代谢紊乱，如 电解质失衡、酸 碍 有关，如消化不 良、恶心、呕吐 等。
乏力症状可能随 着肾衰竭的进展 而加重，因此需 要及时就医，进 行治疗和调整生 活方式。
01
0 2
03
04
贫血
症状：头晕、乏 力、心悸、呼吸
困难等
原因：肾功能下 降，导致红细胞
生成减少
治疗：补充铁剂、 维生素B12、叶酸 等营养素，改善
贫血症状
注意事项：避免 过度劳累，保持 良好的生活习惯， 定期检查血常规
等指标。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
高血压
症状：血压升高， 头晕、头痛、心悸、 胸闷等
原因：肾功能受损， 导致体内水分和钠 离子潴留，引起血 压升高
危害：高血压可导 致心脑血管疾病、 肾功能衰竭等严重 后果
治疗：控制血压， 减少钠盐摄入，适 当运动，必要时使 用降压药
尿毒症与肾衰竭 症状的差异
咳嗽：尿毒症患者可能出现咳嗽、咳痰等症状，可能是由于肺部水肿或肺部感染所致。
第三章病例分析——慢性肾衰竭
第三章病例分析——慢性肾衰竭慢性肾衰竭概念慢性肾衰竭(CRF)指各种慢性肾脏病进行性进展，引起肾单位和肾功能进行性不可逆的丧失，导致以代谢产物和毒物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及内分泌失调为特征的临床综合征。
正常肾功能临床表现早期常无明显临床症状，仅存在肾小球滤过率降低。
直到晚期大部分肾功能丧失后才出现临床症状。
（一）胃肠道食欲减退，晨起恶心、呕吐是尿毒症常见的早期表现。
晚期呼出气体中有尿味和金属味，可有消化道出血。
（二）心血管系统1.高血压和左心室肥大高血压是慢性肾衰竭患者最常见的并发症。
左心室肥厚或扩张型心肌病是慢性肾衰竭患者最危险的心血管并发症。
2.冠状动脉粥样硬化和周围血管病3.充血性心力衰竭慢性肾衰竭患者重要的死亡原因之一。
4.心包炎早期表现为随呼吸加重的心包周围疼痛，伴有心包摩擦音，随病情进展出现心包积液甚至心包填塞。
（三）血液系统1.贫血主要表现为正细胞、正色素性贫血。
2.出血倾向常表现为鼻衄，月经量增多，术后伤口出血，胃肠道出血，皮肤瘀斑等。
（四）呼吸系统可发生肺充血和水肿，X线以双侧肺门毛细血管周围充血形成的“蝶翼”样改变为特征，称为“尿毒症肺”。
可发生尿毒症性胸膜炎。
（五）神经肌肉改变可表现为尿毒症性脑病和周围神经病变。
（六）皮肤表现瘙痒是尿毒症常见的难治性并发症。
（七）骨骼系统慢性肾脏病引起的骨骼病变称为肾性骨病或肾性骨营养不良。
1.高转化性骨病表现为纤维囊性骨炎，伴有PTH水平增高。
2.低转化性骨病早期表现为骨软化症，逐渐发展为无力型骨病。
（八）内分泌和代谢紊乱晚期常合并甲状腺功能低下，女性患者闭经，不孕，男性患者阳痿，精子缺乏和精子发育不良。
（九）感染可表现为呼吸系统，泌尿系统及皮肤等部位各种感染。
（十）代谢性酸中毒多数尿毒症患者代谢性酸中毒不重，pH值很少低于7.35。
（十一）水、电解质平衡失调可出现水钠潴留，钾平衡紊乱，低钙血症，高磷血症等。
实验室和辅助检查（一）血常规和凝血功能检查正细胞正色素性贫血；血小板计数及凝血时间正常，出血时间延长、血小板第三因子活性下降、血小板聚集和粘附功能障碍，但PT、APTT一般正常。
尿毒症的名词解释_诊断鉴别_疾病治疗
尿毒症的名词解释_诊断鉴别_疾病治疗尿毒症的名词解释慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。
慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。
尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
尿毒症的诊断鉴别诊断尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。
慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。
尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。
在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。
这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现)，临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。
若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。
上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
辅助检查1.血常规检查尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。
白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。
血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2.尿常规检查尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。
其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。
作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。
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肾衰竭和尿毒症的区别
肾衰竭跟尿毒症虽然都是晚期的一种结果，但是肾脏受损的程度是不一样的，肾衰竭肾脏受到的损伤要比尿毒症小，但是如果得不到控制，肾衰竭很快就可以发展到尿毒症，另外他们的症状也是不相同的。
肾衰竭的临床表现有：
1、低血糖：肾衰时肾脏无法有效地灭活体内胰岛素时，有些原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
2、骨折：肾衰导致产生调节钙、磷代谢的活性维生素D3降低，病人易骨折。
3、贫血：肾衰导致促红细胞生成素降低，患者会产生浑身乏力等贫血症状。
4、心衰：肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
5、流鼻血：肾衰导致机体凝血功能减退，引起患者经常流鼻血。
6、男性“雌性”化：肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素，许多男性患者就会出现乳房增大、体毛减少等雌性化症状。
7、尿毒症性脑病：患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除，致使中枢神经系统损伤，从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。
尿毒症患者会有的症状有：
（1）脸色发黄或发白。
这种症状是由贫血引起的，肾功能受损常常伴随贫血，但贫血的发展是非常缓慢的，一段时间内反差不会太大，常常引不起患者的足够重视。
（2）尿量减少。
出现这种症状是因为肾脏滤过功能下降，部分患者会出现尿量减少，也有一部分患者尿量正常，但是随尿液排出体外的毒素减少，所以不能完全依据尿量的多少来判断肾功能的好坏。
（3）浮肿。
这是一个比较容易察觉的尿毒症早期症状，是因为肾脏不能及时清除体内多
余的水分所致。
早期仅有足踝和眼睑浮肿，进一步发展为持续性或全身浮肿，这时患者已进入尿毒症期。
（4）消化系统症状是尿毒症最早期、最常见的症状。
主要表现为胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐等，少数情况下可伴有腹泻、腹胀和便秘
（5）高血压。
肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。
另外肾脏受损后还会分泌一些导致血压升高的物质。
所以，尿毒症的早期就会出现不同程度的高血压。
血压高加上凝血机制差容易诱发鼻出血或齿龈出血，要引起高度注意。
（6）容易疲倦、乏力。
这可能是尿毒症最早的症状表现，但是很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了，人们是不会在意的。