人感染H7N9禽流感临床表现
山东省2017年继续教育H7N9流感等6种重点传染病防治知识答案
人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A）以下关于H7N9禽流感病毒叙述有误的是（A ）人感染H7N9禽流感的高危人群为在发病前（C ）接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人人感染H7N9禽流感治疗时，扎那米韦适用于（C）以上人群人感染H7N9禽流感重症患者体温大多持续在（C ）以上人感染H7N9禽流感的流行病学史不包括在发病前10天（D）人感染H7N9禽流感住院患者，（B），解除隔离人感染H7N9禽流感患者（C），应进行氧疗人感染H7N9禽流感患者无创通气治疗（A）无改善，需及早考虑实施有创通气人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈（C ）或以上升高H7N9禽流感病毒对低温抵抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力（D ）以下关于人感染H7N9禽流感治疗有误的是（C ）以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是（D ）以下关于人感染禽流感正确的是（D）以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（B）以下关于人感染H7N9禽流感错误的是（C ）禽流感病毒加热至100℃（B）以上可灭活埃博拉病毒中（C）对人不致病埃博拉病毒在室温及4℃存放（A ）后，感染性无明显变化埃博拉出血热患者较大围污染，消毒首选（A ）埃博拉出血热的潜伏期为（C）埃博拉出血热患者的活动应当严格限制在（C）埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹，以（D）多见埃博拉出血热病程（C）进入极期，可出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等以下关于埃博拉出血热正确的是（D）医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，粘膜应用大量生理盐水冲洗或（C ）冲洗以下关于埃博拉出血热防控正确的是（D）以下关于医务人员进出埃博拉出血热隔离病房有误的是（）以下关于埃博拉出血热疑似病例的处理方法有误的是（B ）以下关于埃博拉出血热正确的是（C ）以下关于埃博拉出血热临床表现错误的是（D）以下关于埃博拉出血热实验室检查错误的是（D ）以下关于埃博拉病毒正确的是（A ）以下关于埃博拉出血热错误的是（C）以下关于埃博拉出血热防控错误的是（B ）中东呼吸综合征疑似及临床诊断病例如何隔离（A ）中东呼吸综合征的（D ）应尽早入重症监护室治疗中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为（A ）中东呼吸综合征的临床诊断病例为（B ）中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用（D ）中东呼吸综合征病毒属于（D ）病毒科中东呼吸综合征发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布，（B ）为主，可出现实变影中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔（D），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施以下关于中东呼吸综合征冠状病毒有误的是（C ）以下关于中东呼吸综合征的临床表现有误的是（A ）在诊疗中东呼吸综合征患者时应当戴（D）以下关于收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是（A）以下关于中东呼吸综合征治疗有误的是（c）以下关于中东呼吸综合征错误的是（A ）以下关于中东呼吸综合征正确的是（A ）从现有的资料看，（A ）可能为MERS-CoV的中间宿主黄热病的临床诊断病例为疑似病例且（A ）黄热病在肝脏引起的病理改变较少见的是（D）黄热病毒为（A ）黄热病的潜伏期通常为（b ）黄热病的治疗中禁用（C）城市型黄热病的主要传染源为（A ）以下关于黄热病治疗有误的是（C ）以下关于黄热病一般检查正确的是（D ）以下关于黄热病流行病学正确的是（D ）以下关于黄热病有误的是（E ）瘀毒入血证黄热病的方药为（c）以下关于发热伴血小板减少综合征有误的是（C ）以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查有误的是（D ）发热伴血小板减少综合征的病原学检查容为血清中分离（B ）发热伴血小板减少综合征的抗病毒治疗可以试用（B ）以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的是（A ）以下不能对寨卡病毒灭活的是（C）截至目前，寨卡病毒病以（B ）疫情最为严重最新2017年省继续教育-H7N9流感等6种重点传染病防治知识答案中东呼吸综合征发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布，（）为主，可出现实变影B磨玻璃影埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹，以（）多见D埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹，以（）多见人感染H7N9禽流感重症患者体温大多持续在C39度人感染H7N9禽流感的潜伏期C多为7天以，也可长达10天医务人员进行可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅的操作时的防护是A中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为A医疗机构对中东呼吸综合征的防控，应做到B埃博拉出血热病人最显著的表现为D低血压、休克和面部水肿以下关于黄热病治疗和预防有误的是D前往黄热病流行区人员应在出发前至少7天接种黄热病疫苗中东呼吸综合征的潜伏期为（C）2-14天以下关于中东呼吸综合征的治疗，错误的是（A）患者宜在病程早期给予大剂量激素治疗寨卡病毒病的流行病学史为发病前（）在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住C14天寨卡病毒病通常以（）为主D对症治疗以下关于人感染H7N9禽流感正确的是D重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复后仍需要血管活性药物治疗黄热病的流行病学史为发病前（）有在黄热病流行地区居住或旅行史C14天寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬，儿童（）C、5-10mg/kg/次，每日3次以下关于埃博拉病毒正确的是（）C、病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态以下关于中东呼吸综合征错误的是（）D、转运过程中无需隔离以下关于发热伴血小板减少综合征临床表现有误的是（）D、绝大多数患者预后较差人感染H7N9禽流感重症患者多在发病（）出现重症肺炎D、3-7天以下关于中东呼吸综合征的传播有误的是（）D、人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉而感染以下关于人感染H7N9禽流感正确的是（）C、药物首选神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦正虚邪陷型中东呼吸综合征的推荐方剂为（）D、生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸中东呼吸综合征的病例分类为（）D D、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例埃博拉出血热诊疗与护理中必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡（）后，再按照常规程序进行处理D、30分钟以下关于人感染禽流感正确的是（）E、禽流感病毒对低温抵抗力较弱C、正虚邪陷型中东呼吸综合征的治法为回元固脱，解毒开窍关于H7N9禽流感的治疗，下述说法错误的是（）A、建议使用金刚烷胺和金刚乙胺治疗以下关于寨卡病毒病错误的是（）C、人感染寨卡病毒后，约50%出现症状中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段A、单股正链的RNA病毒人感染H7N9禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发（）及肺实变影像B、磨玻璃影以下关于埃博拉出血热正确的是（）D、非重病患者发病后2周逐渐恢复以下关于寨卡病毒病错误的是（）C、临床诊断病例：疑似病例且寨卡病毒核酸检测阳性人感染H7N9禽流感治疗时，扎那米韦适用于（）以上人群C、7岁中东呼吸综合征的实验室检测以（）标本阳性检出率更高B、下呼吸道标本寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用（）D、重组人干扰素α滴眼液余邪未净证黄热病的治法为（）B、清利余热，益气养阴以下关于黄热病发病机制有误的是（）D、肾脏是主要靶器官以下关于人感染H7N9禽流感实验室检查有误的是（）D、下呼吸道标本检测阳性率低于上呼吸道标本埃博拉出血热的疑似病例为具备流行病学史中任何一项，且符合（）C、不明原因猝死寨卡病毒病症部分病例可有（）B、白细胞和血小板减少黄热病毒不会与（）产生交叉血清学反应D、埃博拉病毒以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是（）D、中药汤剂、中成药和中药注射液可以预防使用对感染寨卡病毒的孕妇，建议每（）监测胎儿生长发育情况D、3-4周以下关于埃博拉出血热正确的是（）C、确诊病例连续两次血液标本核酸检测阴性解除隔离治疗埃博拉病毒中（）毒力最强B、扎伊尔型中东呼吸综合征疑似及临床诊断病例如何隔离（）A、单间隔离以下关于人感染H7N9禽流感错误的是（）C、奥司他韦的成人剂量为每次50mg，每日3次，疗程5-7天以下关于发热伴血小板减少综合征正确的是（）A、一般情况下无需对病人实施隔离人感染H7N9禽流感重症患者实验室检查（）减少B、淋巴细胞、血小板中东呼吸综合征重症病例多在（）进展为重症肺炎B、一周埃博拉出血热疑似病例所采集标本，按规定在定点医院达到生物安全（）防护水平的实验室相对独立区域进行临床检验B、2级埃博拉病毒为不分节段的（）B、单股负链RNA病毒以下关于黄热病正确的是（）B、治疗中禁用阿司匹林中东呼吸综合征患者经治疗体温基本正常、临床症状好转，病原学检测（），可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病C、间隔2-4天，连续两次阴性热毒壅肺,闭外脱型的人感染H7N9禽流感的治法为（）C、益气解表，宣肺化痰A接触传播）是埃博拉出血热最主要的传播途径。
禽流感考试试卷
《人感染H7N9禽流感》《手足口病》《麻疹》考试试卷一、填空题（每题3分，共30分）1、禽流感是禽流行性感冒的简称，这是一种由的一种亚型引起的传染性疾病综合征，被国际兽疫局定为类传染病。
2、人感染H7N9禽流感病毒的高危人群主要是，以及在发病前内接触过禽类者。
3、人感染H7N9禽流感病毒的氧疗和呼吸支持治疗，即若吸氧流量≥5 L/min（或吸氧浓度≥ 40%）条件下，SpO2<93%，或呼吸频率仍≥30次/min以上，呼吸负荷较高，应及时考虑给予治疗。
4、要高度重视人感染H7N9 禽流感与其他急性呼吸道疾病的鉴别诊断，强化医务人员、、、的意识，提高流感病例的识别、诊断、救治能力。
严禁因延误救治或患者。
5、关于人感染H7N9禽流感病毒，市级专家组成员赴定点医院开展会诊要遵循“，，”的原则，定点医院在按照正常程序办理会诊手续的同时，可电话联系专家所在医院，尽量为患者争取抢救时间。
6、禽流感病毒普遍对热敏感，加热30分钟或煮沸(100℃) 分钟以上可灭活。
7、麻疹由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染病，传染性极强，其临床特征是、、、及全身性红色斑丘疹。
8、手足口病的潜伏期多为天，平均天。
9、手足口病是由引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
病人和隐性感染者均为传染源，主要通过和等途径传播。
10、麻疹典型经过分三期、、，每期约3天（简记为3、3、3天），全程9-12天。
二、判断题（每空2分，共20分）1、人感染H7N9禽流感是由H6N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
（）2、人感染H7N9禽流感病毒防控原则及策略是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
（）3、手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇B组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病。
（）4、手足口病主要通过血液、消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
（）5、手足口病潜伏期多为2-15天，平均3-7天。
人禽类流行性感冒有哪些症状？如何确诊？
人禽类流行性感冒有哪些症状？如何确诊？
人禽流行性感冒简称人禽流感，感染者可有类似胃肠型感冒的症状，有持续性高热（39℃以上）或不发热，并伴发咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、呼吸加速、头痛、流鼻涕、鼻塞、畏寒、全身关节酸痛、气促、疲乏、肺部有啰音，少数人伴胸腔积液。
确定人禽流感要有4个依据。
（1）有来自疫区（1周前）或密切和频繁接触禽流感的家禽（鸡、鸭、鸽）或患者经历（如共同生活、乘机、乘车）。
（2）血象检查，早期的白细胞计数不高甚至低于4×109L[正常值为（4～10）×109L]，血小板的计数可能减少，在呼吸系统受波及的早期，肌磷酸激酶（CPK）的水平可能高达3000IU/L（正常值为190～250IU/L）。
（3）有进食被病毒污染的家禽内脏、鸡蛋的经历。
（4）眼角膜、结膜红肿。
人感染H7N9禽流感病毒知识问答
人感染H7N9禽流感病毒知识问答/tzgg/201303/t20130331_79281.htm1、什么是流感？流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。
如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。
轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。
2、什么是禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。
禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。
高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。
由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。
人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。
3、什么是H7N9禽流感病毒？流感病毒可分为甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。
其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。
而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。
H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。
4、目前我国人感染H7N9禽流感疫情现况？2013年3月30日，我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市2例（均死亡），安徽省1例。
病例发病时间为2月下旬与3月中旬。
这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。
H7N9禽流感病毒实验室检测
人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实 验室检测策略
应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤 其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清 以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡， 应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体 解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组 织）标本。医疗机构采集的呼吸道标本每份不 少于3ml。血清标本每份分为2管，每管不少 于0.5ml。
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人感染H7N9禽流感强化监测实施方案
.严重急性呼吸道感染（SARI）病例
（1）5岁以上儿童及成人。 新收入院患者具有以下4项临床表现： ①急性起病； ②腋下体温≥38℃； ③咳嗽或咽痛； ④气促（呼吸频率≥25次/分钟）或呼吸困难 正在住院治疗的患者如出现上述4项临床表现，也视 为严重急性呼吸道感染病例。
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相关技术文件
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人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实 验室检测策略
标本采集 为进行病例诊断，医疗机构应尽早采集病人的 相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上 呼吸道标本（如咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物 、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管 吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等 。
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人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实 验室检测策略
对人感染H7N9禽流感确诊病例可能暴露的禽 类饲养或交易等场所，由疾控机构采集禽类粪 便、笼具涂拭标本和环境污水等标本，技术要 求参考《职业暴露人群血清学和环境高致病性 禽流感监测方案（2011年版）》。（ /jkzt/crb/rgrgzbxqlg_5 295/rgrglgyh/）
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人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实 验室检测策略
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人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实 验室检测策略
2024年人感染高致病性禽流感防治知识(三篇)
2024年人感染高致病性禽流感防治知识一、什么是禽流感?禽流感是禽流行性感冒的简称, 是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病, 容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行, 过去在民间称作鸡瘟。
禽类感染后死亡率很高。
二、什么是人感染高致病性禽流感?禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。
其中高致病性禽流感是由H5和H7亚毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。
高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高, 被世界动物卫生组织列为A类动物疫病, 我国将其列为一类动物疫病。
高致病性禽流感H5N1是不断进化的, 其寄生的动物（又叫宿主）范围会不断扩大, 可感染虎、家猫等哺乳动物, 正常家鸭携带并排出病毒的比例增加, 尤其是在猪体内更常被检出。
高致病性禽流感病毒可以直接感染人类。
xx年, 在我国的香港地区, 高致病性禽流感病毒H5N1型导致了18人感染, 6人死亡, 首次证实高致病性禽流感可以危及人的生命。
截止到xx年11月为止, 发现H5N1病毒的流行地区有：柬埔寨、中国内地、台湾、香港、印尼、日本、老挝、马来西亚、韩国、泰国、越南、蒙古、俄罗斯、哈萨克斯坦、土耳其、罗马尼亚、希腊等国。
人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。
三、人是怎样感染上禽流感的？禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人, 人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。
通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。
如果直接接触带有相当数量病毒的物品, 如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等, 也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。
四、人感染高致病性禽流感患者有哪些表现？人类患上人感染高致病性禽流感后, 起病很急, 早期表现类似普通型流感。
主要表现为发热, 体温大多在39℃以上, 持续1～7天, 一般为3～4天, 可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适, 部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
h7n9禽流感诊断标准
h7n9禽流感诊断标准H7N9禽流感诊断标准。
H7N9禽流感是一种由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
自2013年首次发现以来，H7N9禽流感已成为全球关注的公共卫生问题。
及时准确的诊断是控制疫情蔓延和保护公众健康的关键。
因此，制定和执行H7N9禽流感的诊断标准对于预防和控制疫情至关重要。
一、临床表现。
H7N9禽流感的临床表现多样，主要包括发热、咳嗽、咳痰、乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。
部分患者可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等严重症状。
需要注意的是，一些患者可能没有明显的临床症状，因此在流行病学史和暴露史的基础上，临床医生需要高度警惕。
二、实验室检测。
H7N9禽流感的实验室检测是诊断的关键步骤。
目前，采用病毒核酸检测（RT-PCR）是最常用的方法。
此外，病毒分离、血清学检测和病毒抗原检测也可以作为辅助手段。
在进行实验室检测时，需要严格按照操作规程，避免交叉污染和误操作，确保检测结果的准确性和可靠性。
三、影像学检查。
影像学检查对于评估病情和指导治疗非常重要。
胸部X线、CT等检查可以帮助医生了解肺部病变的情况，及时发现肺部感染和并发症。
在进行影像学检查时，需要注意减少辐射剂量，保护患者和医护人员的健康安全。
四、病原学检测。
除了对H7N9病毒的检测外，还需要排除其他可能的病原体感染。
细菌培养、病毒培养、血清学检测等方法可以帮助确定病原体的种类和数量，为临床诊断和治疗提供参考依据。
五、临床诊断。
基于临床表现、实验室检测、影像学检查和病原学检测结果，医生可以进行综合判断，做出临床诊断。
需要注意的是，H7N9禽流感的诊断需要排除其他病原体感染和非感染性疾病，避免误诊和漏诊。
六、诊断标准。
根据临床表现、实验室检测和影像学检查结果，结合流行病学史和暴露史，H7N9禽流感的诊断标准主要包括以下几个方面，发热、呼吸道症状、实验室检测阳性、影像学检查异常、流行病学史和暴露史等。
需要注意的是，诊断标准应根据最新的疫情动态和科学研究进行调整和完善。
H7N9禽流感疑似病例和确诊病例诊断标准
H7N9禽流感疑似病例和确诊病例诊断标准
有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程图
疑似病例：甲型流感病毒抗原阳性
符合上述临床表现，甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病学接触史。
确诊病例：呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒
符合上述临床表现，或有流行病学接触史，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。
2024山东省继续医学教育《H7N9流感等6种突发传染病防治知识》
A、外周血白细胞
黄热病的主要传播途径（ ）
B、蚊叮咬传播
黄热病的治疗中禁用（ ）
C、阿司匹林
黄热病毒为（ ）
A、单股正链的RNA病毒
黄热病的临床诊断病例为疑似病例且（ ）
A、黄热病毒IgM抗体检阳性
黄热病毒的主要侵入部位不包括（ ）
B、肠道
黄热病的流行病学史为发病前（ ）内有在黄热病流行地区居住或旅行史
D、2周
埃博拉出血热的主要传染源（ ）
A、埃博拉出血热的患者
埃博拉出血热病人最显著的表现为（ ）
D、低血压、休克和面部水肿
埃博拉出血热的典型病理特点是（ ）
C、肝细胞点、灶样坏死
埃博拉出血热的治疗措施中有误的是（ ）
C、禁止血液净化治疗
埃博拉出血热的保肝抗炎治疗宜应用（ ）
C、甘草酸制剂
埃博拉出血热的主要治疗措施为（ ）
B、38℃
发热伴血小板削减综合征的病原学检查内容为血清中分别（ ）
B、新型布尼亚病毒
发热伴血小板削减综合征的疑似病例为具有流行病学史、发热等临床表现且（ ）
D、外周血血小板和白细胞降低者
发热门诊工作人员实行的标准防护措施有哪些（ ）
D、以上皆是
发觉埃博拉出血热留观、疑似病例后，以下哪项做法错误（ ）
H7N9禽流感病毒可以同时结合（ ）,3型受体和唾液酸α-2，(6 ）型受体
睡液酸α-2
H7N9禽流感病毒在人类呼吸道结合的受体为（ ）
A、唾液酸α-2，3型受体和唾液酸α-2，6型受体
H7N9禽流感病毒对低温反抗力较强，在4℃水中或有甘油存在的状况下可保持活力（ ）
D、1年以上
H7N9禽流感病毒的传插途径是（ ）
人感染H7N9禽流感诊治流程
降温处理：当患者体温超过38℃，可采用酒 精擦浴、使用退热药物等措施，持续高热应 用冰帽、冰枕、冰床降温。 止咳化痰治疗：咳嗽时可采用止咳药物，如 美敏伪麻溶液、复方甲氧那明胶囊等药物治 疗，咳痰时加用化痰药物，如盐酸氨溴索片。 加强支持治疗：注意休息、多饮水、增加营 养，给予易消化的饮食，高热或出汗较多时 增加输液量。
③
④
气管插管+有创机械通气 当患者神志淡漠、意识障碍、呼吸节律不规 则、严重呼吸衰竭（氧饱和度持续低于90% 以下者）、无创通气不能耐受或疗效欠佳时 可考虑尽早气管插管+有创机械通气 可选择SIMV模式，定容或定压均可 如患者出现人机对抗，可加用镇静或肌松药 治疗 其他：传统机械通气无法维持满意氧合时， 可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。
首先判断是否重点监测病例
如果出现上述临床表现，建议尽快到发 热门诊就诊，同时行呼吸道标本甲型流 感病毒抗原快速检测。
其次判断是否疑似病例：
①
②
③
在上述临床表现基础上，有明确的流行病学 接触史；或呼吸道标本甲型流感病毒抗原阳 性，考虑为疑似病例。尤其是有下列表现者： 发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等 有接触史；或有H7N9禽流感流行病学接触 史。 发热（38℃或以上）持续不退，甚至高热 （39℃以上），出现呼吸急促、呼吸困难， 咯血痰；甚至出现呼吸暂停、低血压、休克 或多器官功能障碍。 双肺多发磨玻璃影或肺实变影像学改变。
确诊病例
符合上述临床表现并且呼吸道分泌物标 本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9 禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双 份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水 平呈4倍或以上升高。
人感染H7N9禽流感诊疗方案试题
人感染H7N9禽流感诊疗方案培训试题科别姓名分数一、填空题1. 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
2. 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。
3. 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。
病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0 的条件下也具有一定的存活能力。
4. 人感染H7N9禽流感传染源推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物；传播途径为经呼吸道传播；高危人群为现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
5. 人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。
6. 人感染H7N9禽流感应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感（含甲型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。
鉴别诊断主要依靠病原学检查。
7.应根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，作出人感染H7N9禽流感的诊断。
二、简答题1.简述人感染H7N9禽流感的临床表现。
（一）一般表现。
患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
（二）实验室检查。
1.血常规。
白细胞总数一般不高或降低。
重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2.血生化检查。
多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
（1）核酸检测。
对患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）采用real time PCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。
人感染H7N9禽流感临床诊断标准
人感染H7N9禽流感临床诊断标准
【流行病学】
一、传播途径：
可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的人传人。
二、高危人群：
在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。
【临床表现】
患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。
重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。
常快速进展为急性呼
吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。
【诊断标准】
一、疑似病例：
符合上述临床表现，甲型流感病毒抗原阳性，或有流行病学史。
二、确诊病例：
符合上述临床表现，或有流行病学接触史，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
2020山东省医学继续教育公共课考试h7n9流感等6种重点传染病防治知识答案
1.人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的（D ）而感染A.分泌物B.排泄物C.未煮熟的乳制品或肉D.以上均是2.医生在进行对患者的诊疗时，正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后用立即（D ）。
A.烧毁个人防护用品B.对个人防护用品进行消毒C.更换个人防护用品D.立即洗手或手消毒3.人禽流感可疑病例标本送检应采用:CA.一层包装B.二层包装C.三层包装D.四层包装4.对H7N9禽流感传染性，描述正确的是：BA.容易感染人类，容易在人际间传播B.不容易感染人类，有限的人传人C.容易感染人类，有限的人传人D.不容易感染人类，但容易在人际间传播5.禽流感病毒在有（A ）存在的情况下可保持活力1年以上A.甘油B.干冰C.酸性D.碱性6.下列哪项是H7N9禽流感病毒感染患者（热毒壅肺,内闭外脱证）中医参考处方:DA.宣白承气汤B.参萸汤C.参附汤D.以上均是7.热毒壅肺,内闭外脱证的H7N9禽流感患者服用中药每隔（D ）小时口服一次A.1-2B.2-3C.3-4D.4-68.寨卡病毒传播媒介主要为（B ）A.非洲伊蚊B.埃及伊蚊C.白纹伊蚊D.黄头伊蚊9.以下关于寨卡病毒病错误的是（C ）A.寨卡病毒属黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒B.70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活寨卡病毒C.人感染寨卡病毒后，约50%出现症状D.带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径10.以下关于人感染H7N9禽流感正确的是（C ）A.禽流感病毒属乙型流感病毒属B.重症患者体温大多持续在40℃以上C.重症患者淋巴细胞、血小板升高D.重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗11.对流感样病例的应急监测报告要求,包括有:DA.进行个案登记B.填写《个案报告卡》C.将当日发现的流感样病例报告辖区县疾病预防控制中心D.以上皆是12.传染病报告卡填写要求说法错误的是:AA.14岁以下的患儿只要求填写自己的姓名B.不满1个月的新生儿不填写出生日期C.地址填写应详细填写到村民组（门牌号）D.直接填写订正后的病种名称13.对高度怀疑人感染H7N9禽流感病例，应尽快送检呼吸道标本检测（ A）A.核酸B.细胞C.抗原D.病毒分离14.寨卡病毒感染儿童患者高热服用对乙酰氨基酚24小时内，服用不超过（B ）次A.3B.4C.5D.615.云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区主要是存在（ D）A.白纹伊蚊B.非洲伊蚊C.黄头伊蚊D.埃及伊蚊16.以下关于黄热病毒有误的是（ A）A.黄热病毒有三个血清型B.黄热病毒根据prM、E和3 UTR核苷酸序列的差异分为多个基因型C.黄热病毒抵抗力弱，不耐酸、不耐热D.黄热病毒60℃30分钟可灭活17.收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循（B ）原则A.标准预防B.标准预防和额外预防C.标准预防和飞沫传播预防D.标准预防和接触传播预防18.以下关于寨卡病毒病正确的是（ C）A.寨卡病毒病发病后症状持续1-3天缓解，预后良好B.寨卡病毒病症部分病例可有中性粒细胞升高和核左移C.寨卡病毒病的病毒核酸检测采用荧光定量RT-PCR检测D.寨卡病毒病主要与流感进行鉴别诊断19.黄热病的流行病学史为发病前（ C）内有在黄热病流行地区居住或旅行史A.7天B.10天C.14天D.21天20.中东呼吸综合征病毒属于（D ）病毒科A.球状B.杆状C.砖形D.冠状21.白术是下列哪种病症的常用药：（D ）A.邪犯肺卫B.邪毒壅肺C.正虚邪陷D.正虚邪恋22.未设立发热门（急）诊的医疗机构，应（C ）。
n7h9有什么症状呢【健康必备常识】
n7h9有什么症状呢
文章导读
\n n7h9有什么症状呢?今天我们来说一说。
我认为他是一种很严重的疾病。
我
们必须重视这个疾病。
那么，他有什么症状呢首先，得了这种疾病，我们整个人都没有精神。
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整个人看起来也特别憔悴的。
所以还是不要轻易
的这种病。
还有就是这种病可能不是那么容易治疗的。
所以平时按时去医院体检。
这个是
最重要的。
n7h9有什么症状，是大家比较关心的问题，下面为大家一一讲解n7h9所出现的症状。
1.潜伏期：H5N1亚型人禽流感潜伏期一般为1~3天通常在7天以内;
2.主要症状：发热咳嗽流涕鼻塞呼吸困难肌肉酸痛;
3.次要症状：( 消化道的症状)恶心腹痛腹泻稀水样便;
4.有些患者有结膜炎;
5.患者体温大多持续在39℃热程1~7天一般为3~4天;。
人感染H7N9禽流感培训试题及答案
人感染H7N9禽流感培训试题及答案人感染H7N9禽流感培训试题及答案人感染H7N9禽流感诊疗及防控知识培训试题科室：姓名：分数：填空题：（50分，每空2分）：1、禽流感病毒属（正粘病毒科甲型流感）病毒属。
人感染H7N9禽流感是由（H7N9亚型禽流感病毒）引起的急性呼吸道传染病。
2、可感染人的禽流感病毒亚型为（H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3）。
3、禽流感病毒普遍对（热）敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热（30分钟）或煮沸100℃（2分钟）以上可灭活。
4、人感染H7N9禽流感传播途径为（呼吸道传播），也可通过（密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒）感染。
5、人感染H7N9禽流感高危人群（在发病前1周内接触过禽类者），例如（从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员）。
6、根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为（7天以内）。
7、神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（Oseltamivir）治疗人感染H7N9禽流感，成人用法为剂量（75mg）每日（两次），重症者剂量（可加倍），疗程（57天）。
1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15Kg 者，予（45mg）每日两次；体重不足2340Kg者，予（60mg）每日两次；体重大于40Kg者，予（75mg）每日两次。
对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用（奥司他韦混悬液）。
8、体温正常，临床症状基本消失，呼吸道本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测（连续2次阴性），可出院。
9、人感染H7N9禽流感，抗病毒药物使用原则：（1）在使用抗病毒药物之前应（留取呼吸道标本）；（2）抗病毒药物应尽量在发病（48小时）内使用。
10、各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于（24小时）内进行网络直报。
发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于（2小时）内进行网络直报。
报告疾病类别选择（其他传染病），并在备注栏中注明（人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例）。
2021第2版禽流感试题2
2021第2版禽流感试题2人感染h7n9禽流感（2021年2版）培训考试题姓名、职称和等级单位时间2021年4月17日一、选择题：（选择题，选择正确答案）1.关于h7n9禽流感病毒的病原学特征:acda、禽流感病毒属于正粘病毒科的甲型流感病毒。
禽流感A病毒颗粒具有多态性，球形直径为80~120nm，有包膜。
b.依据其外膜血凝素（n）和神经氨酸酶（h）蛋白抗原性不同，目前可分为9个h亚型（h1～h9）和16n个亚型（n1～n16）。
（错误答案）c、除了感染鸟类，禽流感A病毒还可以感染人类、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。
d.h7n9禽流感病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于h9n2禽流感病毒。
2.h7n9禽流感流行病学特征：ABCDEa.已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出h7n9禽流感病毒，与人感染h7n9禽流感病毒高度同源。
b、感染源可能是携带h7n9禽流感病毒的鸟类。
没有确凿的证据表明人际传播。
c.经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。
d、高危人群是指在发病前一周内接触过家禽的人群，如从事家禽养殖、贩运、销售、屠宰、加工业等。
e.根据流感的潜伏期及现有h7n9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
3.h7n9禽流感的临床表现：a.一般表现为流感样症状，如发热、流涕、鼻塞、咽痛，少有咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
（错误答案）b、重症患者病情发展迅速，多数在5-7天内出现重症肺炎，多数体温在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血和痰；它可以迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、败血症、感染性休克，甚至多器官功能障碍。
有些患者可能有纵隔气肿、胸腔积液等。
c.血液白细胞总数升高。
重症患者多有白细胞总数明显升高及淋巴细胞减少，可有血小板降低。
（错误答案）d、血液生化检查。
肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白升高。
人感染H7N9禽流感诊断报告流程
人感染H7N9禽流感诊断报告流程一、流行病学调查流行病学调查是诊断人感染H7N9禽流感的第一步，主要目的是了解病例的相关信息，如接触禽类及禽类排泄物的情况、旅游史、近期接触史等。
流行病学调查有助于确定病例是否存在暴露的风险因素，进一步指导诊断过程。
二、临床表现评估对于疑似病例，医生需对其进行详细的临床评估。
人感染H7N9禽流感的症状与其他呼吸道感染病症相似，包括高热、咳嗽、咳痰、头痛、肌肉酸痛、流鼻涕、咽痛、乏力等。
但H7N9禽流感的特点是病情进展迅速，容易导致重症甚至死亡。
三、实验室检测在临床表现评估的基础上，通过实验室检测来确认人感染H7N9禽流感。
主要的实验室检测方法包括呼吸道标本分离病毒和测定病毒感染相关的生物标志物。
常见的呼吸道标本有咽拭子、鼻拭子、痰液、呼吸道分泌物等。
分离病毒可通过病毒培养、免疫荧光试验、RT-PCR等方法进行。
此外，还可以通过血清学检测尼群诺酮结合试验等，测定抗原和抗体水平。
四、病例报告一旦诊断出病例为H7N9禽流感感染，医生应立即向当地卫生部门进行报告。
涉及到人感染H7N9禽流感等副职医学事故的报告、处理和追踪管理等，都需要严格按照当地卫生部门的要求操作。
五、鉴别诊断确认人感染H7N9禽流感的临床症状与其他冠状病毒感染病症相似，如人感染SARS、MERS等。
因此，在诊断H7N9禽流感之前，需要排除其他疾病的可能性。
此外，应与常见的流感、金黄色葡萄球菌感染等进行鉴别诊断。
总之，诊断人感染H7N9禽流感的流程包括流行病学调查、临床表现评估、实验室检测、病例报告和鉴别诊断确认等。
及时、准确地诊断人感染H7N9禽流感对于疫情的防控以及患者的治疗具有重要意义。
人感染HN禽流感培训试卷及答案
人感染H N禽流感培训试卷及答案集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）H7N9禽流感知识培训试卷科室：姓名：一、填空题：1、禽甲型流感病毒除感染禽还可感染、、、、和海洋哺乳动物。
2、可感染人的禽流感病毒亚型为、、、、，此次报道的为禽流感病毒。
3、禽流感病毒普遍对敏感，对低温抵抗力较，65℃加热分钟或煮沸(100℃) 分钟以上可灭活。
病毒在较低温度粪便中可存活周，在4℃水中可存活个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH 的条件下也具有一定的存活能力。
在有甘油存在的情况下可保持活力年以上。
二、选择题: 1、人感染H7N9禽流感病毒的传播途径（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、血液传播D、垂直传播2、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群（）A、医生B、农民C、从事禽类养殖、销售、宰杀、加工者D、司机3、人感染H7N9禽流感病毒的潜伏期（）A、3天内B、5天内C、7天内D、14天内4、人感染H7N9禽流感病毒重症患者病情发展迅速，体温大多持续在℃以上（）A、38.5℃B、39℃C、39.5℃D、40℃三、简答题：1、什么是H7N9禽流感？2、如何预防H7N9禽流感？H7N9禽流感培训试卷答案一、填空题1、人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。
2、H5N1、H9NB、H7N7、H7NB、H7N3， H7N9禽流感病毒。
3、强，30分钟或煮沸(100℃)2分钟。
病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。
在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
二、选择题：1A 2C 3C 4B三、简答题1、什么是禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。
禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。
高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。
由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、 H7N3、 H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。