颈椎病防治教学文案
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❖ 主观症状多,客观体征少
❖ 头昏、面麻、出汗或无汗、眼涩、心律
不齐、情绪不稳等。
揭
阳
市
中
医
院
康
复
科
5.脊髓型
❖ 脊髓受压表现:手足麻木、僵硬;握持 不稳;行走不稳;可有大小便症状。
❖ 肌力下降同时张力增高
❖ 不完全性损害,节段不定,左右不定,
上下肢不定
揭
❖ 足底踩棉花感
阳 市
中
医
院
康
复
科
6.混合型 ❖ 具有上述2组以上症状者,通常是以某型
为主,伴有其它型的部分表现 。
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检查
❖ X线检查
❖ CT、磁共振
❖ TCD
❖ 肌电图
❖ 表面肌电检测
揭 阳
❖ MCU
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医
院
康
复
科
治疗
❖ 健康教育:预防为主、正确睡姿、 正确坐姿
❖ 非手术治疗:卧床休息、颈椎牵引、
手法治疗、肌力训练,物理因子,
药物治疗,支具及矫形器 揭
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉, 并伴有相应的压痛点。特征是颈部 僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不 灵活,这也是最常见的一种类型。
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2.神经根型
❖ 发病率最高,约占颈椎病的50%~60%
❖ 颈部僵直,活动受限,颈部肌肉痉挛, 受累节段棘突压痛。
❖ 颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,
将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴
市 中
(即虎口处),拇指用力掐揉10~20次,双 医
手交替进行。功效:疏风解表,开窍醒神。
院 康
复
科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
揭
9.梳摩头顶 :
阳 市
双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压
中 医
力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作 院
20~30次。功效:提神醒目,清脑镇痛。
揭
避免头颈部过度前屈或过度后仰,以
阳 市
减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。
中 医
院
康
复
科
日常生活如何预防颈椎病
1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生,最重要的
是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适
自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起
来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉
得到松弛。
揭 阳
市
2. 活动颈部: 应在工作1~2小时左右,有目 中
医
的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时 院
康
应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动 复 科
范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
3. 抬头望远: 当长时间近距离看物,尤其
是处于低头状态者,既影响颈椎,又易
引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因
此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺
望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,
按压10~20次,两侧交替进行。功效:通经活
院 康
络,散寒定痛。
复 科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
6.按摩大椎 :
揭 阳
用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反
市 中
复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方 医
的空隙处)各20~30次,至局部发热为佳,两
院 康
侧交替进行。功效:疏风散寒,活血通络。
复 科
手或臂无力感,持物不稳或失落。
揭
❖ 症状和相应神经根支配区有对应关系。
阳 市
中
医
院
康
复
科
3.椎动脉型
❖ 椎动脉受压,椎—基底动脉供血不足
❖ 转头时眩晕、恶心呕吐
❖ 四肢无力,共济失调,甚至倾倒,但意 识清醒
揭 阳 市 中 医 院 康 复 科
4.交感型
❖ 交感神经受累导致交感神经功能紊乱
❖ 40岁左右女性,伏案工作
颈椎病的防治
揭
中医院
阳
市
中
医
院
康
复
科
一,概述 定义 颈椎病是由颈椎间盘、椎间关节的退变刺激或压迫 其周围的神经、血管、脊髓、肌肉等组织所引起的 一系列临床表现。
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分型
❖ 颈型
❖ 神经根型
❖ 椎动脉型
❖ 交感型
❖ 脊髓型
揭 阳
❖ 混合型
市 中
医
院
康
复
科
1. 颈型:
市 中
如避免猛抬重物、紧急刹车等。
医 院
康
复
科
6. 防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、
凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与
风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。
风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有
碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴
围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受
揭
寒。
阳
市
7. 预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈
双手同时用力做对按揉动20~30次。
院 康
功效:清脑明目,振奋精神。
复 科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
揭
3.按揉风池 :
阳 市
用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷
中 医
处),其余手指附在头的两侧,由轻到重地按揉 院
20~30次。功效:疏风散寒,开窍镇痛。
康 复
科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
4.拿捏颈肌 :
中
医
部疾病。
院
康
复
科
三,预防颈椎病自我按摩操
1.按摩百会 :
揭 阳
用中指或食指按于头顶最高处正中的百
市 中
会穴,用力由轻到重按揉20~30次。功 医
院
效:健脑宁神,益气固脱。
康
复
科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
2.对按头部 :
揭 阳
双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴 市
处,其余四指分开,放在两侧头部,
中 医
❖wenku.baidu.com预防颈椎病自我按摩操
7.对按内、外关 :
揭
用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴 (掌横纹以上2寸,两肌腱之间),中指放在对
阳 市 中
侧的外关穴(内关穴对面),同时对合用力按
医 院
揉0.5~1分钟,双手交替进行。功效:宁心通 康
络,宽胸行气。
复 科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
8.掐揉合谷 :
揭 阳
揭 阳
将左(右)手上举置于颈后,拇指放置于同侧
市 中
颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,双手用力对 医
合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿
院 康
捏至大椎穴20~30次。功效:解痉止痛,调 复
和气血。
科
❖ 预防颈椎病自我按摩操
5. 按压肩井 :
揭 阳
以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎
市 中
与肩峰连线中点,肩部筋肉处),然后由轻到重 医
❖ 微创手术:臭氧、射频等
阳 市
❖ 手术治疗:脊髓型颈椎病
中 医
院
康
复
科
常见不良姿势
揭 阳 市 中 医 院 康 复 科
二,正确的姿势
首先在坐姿上应保持自然的端坐位,
臀部和背部要充分接触椅面,双肩
后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱
正直,两足着地。将桌椅高度调到
与自己身高比例合适的最佳状态,
使目光平视电脑屏幕,双肩放松。
又有利于颈椎的保健。
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4. 睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不
可以过高、过硬或过低。枕头:中央应 略
凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,
不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩
同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头
颈部吹冷风。
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阳
5. 避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,